Anda di halaman 1dari 45

KARDIOVASKULER

- 89 -

Seorang laki-laki berusia 52 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dirasak
punggung, durasi 1 jam. Keluhan disertai nyeri kepala, mual, muntah dan keringat dingin. Pasien tidak mengeluh s
didapatkan tanda vital : tekanan darah 240/120 mmHg, Nadi 112 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,7C
5+2, jantung : cardiomegali (-), S1-2 tunggal dan murni, regular, bising (-), paru : sonor, vesikuler (+) normal , su
Hasil pemeriksaan EKG didapatkan : Sinus ritme, heart rate 112x/menit, ST depressed di lead v1-v4

Apakah terapi yang paling tepat?

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)

- 102 -

Seorang laki-laki berusia 52 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dirasak
punggung, durasi 1 jam. Keluhan disertai nyeri kepala, mual, muntah dan keringat dingin. Pasien tidak mengeluh s
didapatkan tanda vital : tekanan darah 240/120 mmHg, Nadi 112 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,7C
5+2, jantung : cardiomegali (-), S1-2 murni, regular, bising (-), paru : sonor, vesikuler (+) normal , suara tambahan
pemeriksaan EKG didapatkan : Sinus ritme, heart rate 112x/menit, ST depressed di lead v1-v4.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)
- 106 -

Seorang laki-laki berusia 50 tahun tiba-tiba mengalami sesak nafas dan pingsan setelah dilakukan pemberian injek
sendinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70 per palpasi, denyut nadi 120x/menit lemah, respiras
waktu pengisian kapiler 4 detik, edema laring (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)

- 107 -

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter umum untuk menjalani suntikan pertama antibiotik un
riwayat alergi obat sebelumnya. Sesaat setelah mendapatkan suntikan, pasien mendadak pingsan. Pada pemeriksaa
palpasi, denyut nadi 120x/menit lemah, respirasi 30x/menit, temperatur 36 C, akral dingin, waktu pengisian kapile

Apakah tindakan awal yang paling tepat?

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)
- 116 -

Seorang laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan demam mendadak tinggi sejak 4 hari yang l
bintik merah pada lengan dan tungkai, dan adanya penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekan
kali/menit lemah, frekuensi nafas 24x/menit, temperatur 39 C, akral dingin, dan waktu pengisian kapiler 4 detik. P
4000/mmk, AT 50.000/mmk, Hematokrit 45 %

Apakah penatalaksanaan yang tepat?

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)

- 146 -

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS karena gatal-gatal seluruh tubuh disertai sesak nafas ringan
udang. Serangan ini sudah ke tiga kalinya dalam kurun waktu 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital didap
nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur 37C.

Apakah terapi yang paling tepat?

(a) Dif

(b) Epi

(c) Me

(d) Ko

(e) Ko
dife

- 147 - Jaw

Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS karena lemas, mual dan muntah tiap kali makan dan min
hari yang lalu. Ia juga merasa sesak napas dan kencing berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 70
frekuensi napas 28 x/menit, temperatur 37,50C.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 148 - Jaw

Seorang perempuan berusia 75 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran. Dari anamnesis didapatkan
lalu, pinggang kiri nyeri, kencing keruh, mual, muntah, dan makan hanya sedikit. Pada pemeriksaan fisik didapatk
124 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, temperatur 39,50C.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 149 - Jaw
Seorang laki-laki berusia 18 tahun di bawa ke UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Ia mengeluh dad
fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 124 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, temperatur 360
didapatkan jejas di dada, perut kiri, patah tulang paha, perut dan paha membesar.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 150 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 18 tahun di bawa ke UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Ia mengeluh dad
fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 124 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, temperatur 360
didapatkan jejas di dada, perut kiri, patah tulang paha, perut dan paha membesar.

Apakah terapi awal yang paling tepat?

(a) An

(b) Vas

(c) Rin

(d) Bet

(e) Vas

- 151 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 81 tahun dibawa ke UGD RS karena sesak napas. Keluhan dirasakan sejak 7 yang lalu di
dan muntah tiap makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran apatis, te
32 x/menit, denyut nadi 132 x/menit, temperatur 39,50C.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 152 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada kiri yang hebat. Rasa nyeri dirasakan tib
pemeriksaan didapatkan kesadaran menurun, denyut nadi radialis tidak teraba, nadi karotis teraba lemah, frekuens
dingin dan pucat.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 153 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke tangan kiri. D
hipertensi, hiperkolesterolemia, dan merokok lebih dari 1 bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemerik
mmHg, Pada gambaran EKG didapatkan inversi gelombang T pada lead lateral.

Apakah tatalaksana awal yang diberikan?


(a) 2 ta

(b) Ok

(c) PC

(d) Asp

(e) Bet

- 154 - Jaw

Seorang perempuan berusia 61 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada seperti tertindih benda berat. Dia men
Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi denyut jantung 76 x/.menit, saturasi oksigen
hasil sebagai berikut:

Di manakah letak gangguannya?

(a) An

(b) An
(c) Lat

(d) Inf

(e) Pos

Jaw
- 155 - pas
jan

Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke UGD RS karena ia merasa mengalami serangan jantung. Ia menjelask
dengan aktivitas dan membaik ketika ia beristirahat. Ia tidak merokok, dan berolah raga lari tiga kali seminggu. Ay
saat berusia 60 tahun. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 68 x/menit, frekuen
didapatkan kelainan dan tidak ada bising pada jantung. Didapatkan nyeri tekan pada palpasi di SIC 4. EKG menun
denyut jantung 65 x/menit. Rontgen dada tidak menunjukkan infiltrat maupun pneumothoraks.

Tindakan apa yang anda lakukan?

(a) Pem

Pem
(b)
raw

Pem
(c)
bah

Inje
(d)
unt

(e) Ob

- 156 - Jaw

Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kepala terasa ringan sejak 45 menit yang
tambahan dan tidak mengkonsumsi obat apa pun, memiliki riwayat prolapsus katup mitral. Pada pemeriksaan fisik
denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Tak

(b) Atr

(c) Atr

(d) Sin

(e) Sin

- 157 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada kiri yang menjalar ke tangan kiri. Dia m
proton pump inhibitor untuk penyakit refluks gastroesofageal, dan agen antilipid untuk hiperkoleksterolemia. Pasi
sebelumnya karena disfungsi ereksi. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 80 x

Obat apakah yang dikontraindikasikan pada pasien ini?

(a) Asp

(b) Un

(c) Nit

(d) Me

(e) Mo

- 158 - Jaw
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD RS dengan kondisi paha kanan berlumuran darah karena meng
pemeriksaan didapatkan kesadaran menurun, gelisah, lemah, pucat, tekanan darah 70/50 mmHg, denyut nadi 60 x/
20x/menit, akral dingin dan pucat. Terdapat fraktur terbuka komplet os femoris dekstra.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 159 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS karena mengeluh sakit perut sebelah kanan bawah sejak 4 h
berjalan dan belum buang air besar. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran menurun, gelisah, tampak lemah, tek
x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, temperatur 39,80C, dinding abdomen teraba mengeras.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 160 - Jaw

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter untuk perawatan kecantikan kulit. Dokter kemudian membe
setelah disuntik, pasien mengeluh pusing dan lemas. Dokter kemudian membaringkan pasien, pada pemeriksaan fi
nadi teraba sangat lemah, frekuensi napas 30x/menit, dan pasien tak sadar.

Apakah terapi awal yang diberikan pada pasien tersebut?

(a) Epi

(b) Efe

(c) An

(d) Hid

(e) Atr

- 161 - Jaw

Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas bila malam hari sejak 1 bulan te
tangga, serta sering terbangun di malam hari karena sesak napas, dan sesak berkurang saat tidur dengan 2 bantal d
menunjukkan tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur 37C
irama sinus, aksis jantung minus 30 derajat, gelombang R di V6 ditambah S di V1 sama dengan 37 mm, serta ST d
tersebut membawa roentgen dada yang menunjukkan adanya pembesaran bentuk jantung seperti sepatu disertai ko

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Ka

(b) Pen

(c) Pen

(d) Per

(e) My

Jaw
- 162 - me
bul

Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas karena pada saat pemeriksaan di posyandu menunjukka
pertama kalinya. Pasien sudah menopause, tidak memiliki riwayat diabetes mellitus maupun penyakit lain. Ayah p
serangan jantung. Berat badan pasien 60 kg, tinggi badan 157 cm.

Apa yang Anda lakukan untuk mengatasi permasalahan pasien tersebut menurut ESH/ESC Guideline 2013?

Me
(a)
hid

Me
(b)
pen

Seg
(c)
pen

Me
(d)
me

Me
(e)
the

- 163 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Keluhan sudah lama dirasak
memiliki riwayat merokok sejak usia 15 tahun, sering batuk. Hasil rontgen dada menunjukkan cardio-thoracix rati

Apakah penyebab dari keluhan pasien?

(a) Ka

(b) Pne

(c) Pen

(d) Efu

(e) Ede

- 164 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas karena kaki bengkak sejak seminggu yang lalu. Pasien sud
sesak napas dan mengkonsumsi salbutamol bila sesak napas. Dia merokok rata-rata satu pak per hari sejak 40 tahu
menunjukkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, dan suhu afebris
linea midclavicularis sinistra, wheezing di kedua lapang paru, hepar teraba 3 jari di bawah arkus kostarum, dan ed

Bagian jantung manakah yang mula-mula terjadi hipertrofi pada kasus tersebut?

(a) Atr

(b) Atr

(c) Ven

(d) Ven

(e) Sep

- 165 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas karena kaki bengkak sejak seminggu yang lalu. Pasien sud
sesak napas dan mengkonsumsi salbutamol bila sesak napas. Dia merokok rata-rata satu pak per hari sejak 40 tahu
menunjukkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, dan suhu afebris
linea midclavicularis sinistra, wheezing di kedua lapang paru, hepar teraba 3 jari di bawah arkus kostarum, dan ed

Apa terapi awal yang diberikan untuk mengatasi gejala pada pasien tersebut?

(a) Am

(b) Bis

(c) Fur

(d) Am

(e) Do

- 166 - Jaw

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan dada tiba-tiba berdebar-debar sejak 10 m
menunjukkan tekanan darah 115/75 mmHg, denyut nadi 160 x/menit regular kuat, frekuensi napas 24 x/menit, dan
didapatkan struma difus. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gamba
Apa diagnosis yang paling mungkin?

(a) Atr

(b) Atr

(c) Sup

(d) Ven

(e) Fib

- 167 - Jaw

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan dada tiba-tiba berdebar-debar sejak 10 m
menunjukkan tekanan darah 115/75 mmHg, denyut nadi 160 x/menit regular kuat, frekuensi napas 24 x/menit, dan
didapatkan struma difus. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gamba

Apa pertolongan pertama yang dilakukan pada pasien tersebut?


(a) Ma

(b) Pem

(c) Pem

(d) Pem

(e) Ka

- 168 - Jaw

Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas karena sesak napas sejak seminggu yang lalu. Pasien m
bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekue
Didapatkan juga konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan Hb didapatkan hasil 5 g/dL.

Bagaimana temuan suara jantung pada kasus tersebut?

(a) Bis

(b) Bis

(c) Bis

Bis
(d)
sin

Bis
(e)
sin

- 169 - Jaw

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditimpa beban berat, s
sampai ke tengkuk dan lengan kiri. Pasien sebelumnya sering merasakan keluhan yang sama, tetapi menghilang sa
menunjukkan berat badan 70 kg, tinggi badan 155 cm, tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 92 x/menit regul
fisik lain dalam batas normal. Pemeriksaan EKG menunjukkan adanya irama sinus dengan depresi gelombang ST
menunjukkan troponin T positif.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?


(a) An

(b) An

(c) NS

(d) ST

(e) Per

- 170 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan disertai dengan rasa te
napas, dan berkeringat banyak. Lima jam sebelumnya, ia bertengkar hebat dengan tetangganya. Pasien memiliki r
tinggi. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi nap
badan 90 kg. Pada pemeriksaan elektrokardiogram, terdapat peningkatan segmen ST di lead II, III, aVF.

Pemeriksaan enzim apa yang diperkirakan meningkat 100% pada kasus ini?

(a) Glu

(b) Glu

(c) Lak

(d) Ala

(e) Cre

- 171 - Jaw

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering mengalami nyeri ulu hati. Kelu
beristirahat. Nyeri hilang setelah minum obat yang ditaruh di bawah lidah.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Inf

(b) An
(c) Ga

(d) An

(e) An

- 172 - Jaw

Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ke UGD karena muntah-muntah sejak 5 hari yang lalu. Pada pem
lemah dan kesadaran menurun. Berat badan 20 Kg, anak tidak buang air kecil dalam 6 jam terakhir. Pada pemeriks
temperatur 370 C, nadi radialis tidak teraba, nadi karotis teraba lemah, akral dingin, turgor jelek.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Syo

(b) Syo

(c) Syo

(d) Syo

(e) Syo

- 173 - Jaw

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan 3 kali serangan nyeri dada hebat pagi ini ya
koran. Di UGD ia tidak mengalami nyeri dada. Sebelumnya pasien mengalami rasa tidak nyaman di dada setelah b
dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan merokok satu bungkus per hari. Pada pemeriksaan didapa
frekuensi napas 16 x/menit. Pemeriksaan EKG menunjukkan irama sinus normal. Pemeriksaan troponin I negatif.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Var

(b) Sta

(c) Un
(d) NS

(e) ST

- 206 - Jaw

Seorang perempuan berusia 61 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada substernal, badan terasa ama
anamnesis didapatkan pasien menderita penyakit diabetes mellitus dan jarang memeriksakan penyakitnya. Pada pe
cm, berat badan 72 kg, tekanan darah 80/42 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, temperatu
paru, dan akral dingin. Pada pemeriksaan EKG didapatkan NSR, ST elevasi di lead I, aVL, V3-V5. Pemeriksaan e
ventrikel kiri. Pada angiografi koroner didapatkan total oklusi pada pangkal LAD koronaria sinistra. Pada pemerik
metabolik.

Apakah terapi definitif untuk pasien tersebut?

(a) Oksigen 6 L/men

(b) Pemasangan pace

(c) Perikardiosentesi

(d) Preparat inotropik

(e) Revaskularisasi k

- 208 - Jawaban : Myogl

Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Keluhan seperti ditekan ben
yang dirasakan 2 jam sebelum masuk RS selama 20 menit. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus, perokok ber
sebelumnya. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran : compos mentis, tekanan darah : 120/80 mmHg, nadi :
Hasil pemeriksaan EKG dalam batas normal.

Apa nama pemeriksaan enzim jantung untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini ?

(a) LDH

(b) SGOT

(c) CKMB.

(d) Troponin I
(e) Myoglobin

- 209 - Jawaban : Regurg

Seorang perempuan berusia 18 tahun di bawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan sering dialami saa
mempunyai riwayat demam disertai sakit nyeri sendi yang berpindah-pindah saat remaja. Pada pemeriksaan fisik j
derajat 3/6 dengan punktum maksimum di intercostal V, 2 cm lateral linea mid clavicula kiri.

Apa kelainan anatomis jantung yang paling mungkin?

(a) Stenosis aorta

(b) Stenosis mitral

(c) Regurgitasi aorta

(d) Regurgitasi mitra

(e) Insufisiensi tricus

- 210 - Jawaban : Mitral

Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak nafas sejak 4 bulan te
berdebar-debar. Pasien memiliki riwayat pernah mengalami sakit demam disertai nyeri sendi dan ruam di kulitnya
darah 140/90 mmHg, pemeriksaan jantung auskultasi ditemukan suara opening snap dan murmur diastolik. Pada
atrium kiri.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

(a) Penyakit jantung

(b) Gagal Jantung Ko

(c) Infark Miokard a


(d) Atrial Septal Def

(e) Mitral Stenosis

- 211 - Jawaban : Infark

Pasien laki-laki umur 45 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat RS karena nyeri dada dan sesak napas. Kesadaran g
frekuensi napas 30 x/menit, denyut nadi 120 x/menit, suara jantung lemah. Pemeriksaan EKG didapatkan elevasi
patologis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

(a) Perikarditis

(b) Miokarditis

(c) Infark miokard ak

(d) Angina pectoris s

(e) Angina pectoris t

- 212 - Jawaban : Manuv

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik dida
frekuensi napas 24 x/menit, dan tekanan darah 130/80 mmHg. Pemerksaan EKG menunjukkan takikardia dengan

Apakah penanganan awal yang paling tepat?

(a) Kardioversi

(b) Injeksi digitalis

(c) Manuver vagal


(d) Injeksi adenosine

(e) Injeksi sulfas atro

- 213 - Jawaban : Santan

Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan se
Nyeri dada ini sebenarnya telah beberapa kali dirasakan sejak 3 bulan terakhir, terutama saat penderita aktivitas be
keluhan tersebut hanya sekitar 1-2 menit, setelah itu hilang saat dia beristirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
130/90mm Hg, frekuensi napas 20 x/menit. Hasil pemeriksaan darah didapatkan LDL 180 mg/Dl. Hasil pemeriksa

Apakah makanan yang sebaiknya dihindari?

(a) Daging < 100 mg

(b) Minyak biji bung

(c) Minyak polyunsa

(d) Sayuran

(e) Santan kelapa

- 214 - Jawaban : Myogl

Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dirasakan di dada kiri
olahraga. Nyeri telah dirasakan selama 20 menit dan timbul 2 jam sebelum datang ke RS. Nyeri tidak menjalar, tid
menderita Diabetes Mellitus sejak tahun yang lalu dan mempunyai riwayat perokok berat. Pemeriksaan status kesa
120/palpasi, nadi : 96 kali/menit, frekuensi napas : 20 kali per menit. Pemeriksaan EKG dalam batas normal.

Apa jenis pemeriksaan penunjang yang harus segera dikerjakan pada pasien ini?
(a) LDH

(b) SGOT

(c) CKMB.

(d) Troponin I

(e) Myoglobin

- 215 - Jawaban : Tropon

Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dirasakan di dada kiri
olahraga. Nyeri telah dirasakan selama 20 menit dan timbul 2 jam sebelum datang ke RS. Nyeri tidak menjalar, tid
menderita Diabetes Mellitus sejak tahun yang lalu dan mempunyai riwayat perokok berat. Pemeriksaan status kesa
120/palpasi, nadi : 96 kali/menit, frekuensi napas : 20 kali per menit. Pemeriksaan EKG dalam batas normal.

Apa jenis pemeriksaan yang sensitif dan spesifik pada pasien yang datang 4-6 jam setelah serangan?

(a) LDH

(b) SGOT

(c) Myoglobin

(d) Troponin I

(e) CKMB.

- 216 - Jawaban : Menar

Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan se
Nyeri dada ini sebenarnya telah beberapa kali dirasakan sejak 3 bulan terakhir, terutama saat penderita aktivitas be
keluhan tersebut hanya sekitar 1-2 menit, setelah itu hilang saat dia beristirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
130/90mm Hg, frekuensi napas 20 x/menit. Hasil pemeriksaan darah didapatkan LDL 180 mg/Dl. Hasil pemeriksa
Hasil konsultasi dengan ahli gizi disarankan pasien mengkonsumsi serat.
Apakah fungsi serat tersebut?

(a) Mempercepat abs

(b) Menurunkan sekr

(c) Menarik lemak d

(d) Menaikkan HDL

(e) Menaikkan LDL

- 217 - Jawaban : Infark

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS karena nyeri dada. Keluhan disertai dengan sesak napas. Ha
umum : gelisah, vital sign : tekanan darah 180/110 mmHg, frekuensi napas 30 x/menit, denyut nadi 120 x/menit, s
didapatkan elevasi segmen ST yang diikuti adanya gelombang Q patologis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

(a) Perikarditis

(b) Miokarditis

(c) Infark miokard ak

(d) Angina pectoris s

(e) Angina pectoris t

- 218 - Jawaban : Angina

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan seperti tertek
sebenarnya telah beberapa kali dirasakan sejak 3 bulan terakhir, terutama saat penderita aktivitas berat atau jalan p
hanya sekitar 1-2 menit, setelah itu hilang saat dia beristirahat. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

(a) Infark miokard ak

(b) Angina pectoris s

(c) Sindrom koroner

(d) Infark miokard no

(e) Angina pectoris t

- 219 - Jawaban : Sindro

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada yang hebat. Keluhan disertai m
fisik ditemukan BB : 80 kg, TB: 155 cm, tekanan darah 130/90mmHg, frekuensi napas 20 x/menit. Hasil pemeriks
III, aVF sebesar 5 mm dan RV1 + SV5 > 35 mm.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

(a) Intoksikasi obat

(b) Gangguan irama

(c) Gangguan elektro

(d) Sindroma korone

(e) Ganguan system

- 227 - Jawaban : CHF N

Seorang laki-laki usia 60 tahun, datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu.
maupun istirahat. Pasien sering terbangun pada malam hari karena sesak nafasnya, Keluhan disertai batuk pada ma
sejak 5 tahun dan penyakit jantung koroner sejak 1 tahun yang lalu. Pada hasil pemeriksaan fisik didapatkan vital s
nadi: 110x/menit, frekuensi napas : 28x/menit, Suhu: 36C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan JVP meningkat, ka
Dari pemeriksaan radiologis thorax didapatkan CTR>50%, dan efusi pleura.
Apa kemungkinan diagnosis pasien diatas?

(a) CHF NYHA I

(b) CHF NYHA II

(c) CHF NYHA III

(d) CHF NYHA IV

(e) CHF NYHA V

- 228 - Jawaban : cardiom

Seorang laki-laki usia 60 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu. Sesak nafas dirasaka
sering terbangun pada malam hari karena sesak nafasnya, Keluhan disertai batuk pada malam hari serta bengkak p
hipertensi sejak 5 tahun dan penyakit jantung koroner sejak 1 tahun yang lalu. Pada hasil pemeriksaan fisik didapa
mmHg, denyut nadi: 110x/menit, frekuensi napas : 28x/menit, Suhu: 36C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan JV
udem tungkai. Dari pemeriksaan radiologis thorax didapatkan CTR>50%, dan efusi pleura.

Manakah yang termasuk gejala mayor untuk gagal jantung kongestif menurut Firmingham?

(a) Udem tungkai

(b) hepatomegali

(c) cardiomegali

(d) efusi pleura

(e) takikardi

- 277 - Jawaban : ACE-in

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, penderita diabetes melitus, datang ke praktek dokter umum untuk kontrol rutin
darah 149/92. Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan 150 mikrogram albumin per mg kreatinin(mikroalbuminuria

Apakah obat antihipertensi yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
(a) Klonidin

(b) Beta bloker

(c) Diuretik thiazid

(d) ACE-inhibitor

(e) Bloker kanal kals

- 357 - Jawaban : Sindro

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas adalah ?

(a) Gagal Jantung Ko

(b) Sindroma Korone

(c) Bronkopneumoni

(d) Oedem Pulmo Ak

(e) Sepsis

- 376 - Jawaban : CK-M

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling penting adalah untuk menegakkan diagnosis adalah?

(a) Troponin
(b) CK-MB

(c) LDL-HDL

(d) SGOT-SGPT

(e) Trigliserida

- 377 - Jawaban : STEMI

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil SGOT 65, SGPT 24, CKM
gambar seperti dibawah ini :

Apakah diagnosis yang paling tepat menurut kriteria WHO pada penderita tersebut diatas?

(a) Unstable Angina Pectoris


(b) Stable angina Pectoris

(c) STEMI

(d) Non STEMI

(e) Syok Kardiogenik

- 378 - Jawaban : Oksigen

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah penanganan awal yang tepat pada penderita tersebut diatas?

(a) Clopidogrel

(b) Aspilets

(c) ISDN

(d) Antibiotik

(e) Oksigen

- 379 - Jawaban : Reperfusi

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil SGOT 65, SGPT 24, CKM
T inverted di V1-V4.

Apakah pengelolaan di Rumah sakit yang paling ideal bila menghadapi kasus di atas?

(a) Reperfusi

(b) Drip Isosorbid dinitrat (ISD


(c) PCI/kateterisasi

(d) CABG/operasi by pass

(e) Anti agregasi trombosit

- 380 - Jawaban : Hiperuricemia da

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan ku
dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti ter
dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali perm
dada tidak disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 11 mg%, lekosit 8.900,
0,90, GDS 88 mg%, Cholesterol 315mg%, LDL 210, HDL 45, asam urat 9,0 SGOT 65, SGPT 24, CKMB 45, EKG
di V1-V4.

Apakah faktor resiko yang terdapat pada penderita diatas sehingga terjadi serangan jantung?

(a) Merokok dan dyslipidemia

(b) Dislipidemia dan hipertensi

(c) Hiperuricemia dan hiperten

(d) Hipertensi dan dyslipidemia

(e) Hiperuricemia dan dyslipid

- 61 - Jawaban : Captopril

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa pusing. Keluhan disertai
dalam pengobatan tuberkulosis paru bulan pertama dan tidak memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan fisik did
nadi 60 x/menit dan frekuensi napas 20 x/menit.

Apakah obat yang harus mendapat perhatian khusus jika diberikan pada kasus ini?

(a)

(b)

(c)
(d)

(e)

- 96 -

Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri hebat di kaki kiri. Dari anamnesa
satu minggu yang lalu . Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki kiri dingin, pucat dan pulseless.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

(a) Deep venous thrombosis

(b) Ruptured left iliac aneurysm

(c) Thrombophlebitis

(d) A-V fistula

(e) Arterial thrombosis

- 97 - Jawaban : Ventrikel takikardi

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pasien ditemukan tergeletak pingsa
didapatkan pasien tidak responsif, berhenti bernapas dan denyut nadinya tidak teraba. Setelah dilakukan pijat jantu
berikut :

Apakah bentuk kelainan irama pada pasien tersebut?

(a) Ventrikel fibrilasi

(b) Ventrikel takikardi

(c) Atrial fibrilasi


(d) Supraventrikular takikardi

(e) Atrial takikardi

- 98 - Jawaban : Defibrilasi

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pasien ditemukan tergeletak pingsa
didapatkan pasien tidak responsif, berhenti bernapas dan denyut nadinya tidak teraba. Setelah dilakukan pijat jantu
berikut :

Apakah manajemen yang paling tepat untuk kasus tersebut?

(a) Defibrilasi

(b) Atropin

(c) Amiodaron

(d) Kardioversi

(e) Epinefrin

- 99 - Jawaban : Carotid Sinus Massage

Seorang wanita usia 35 tahun mengeluh pusing dan ditemukan tergeletak di lantai. Dia telah mengalami episode se
riwayat penyakit lain. Dia tidak meminum obatnya secara teratur. Sekarang dia dibawa ke UGD dan setelah dilaku
cemas. Denyut nadinya lemah dan cepat, tekanan darahnya 96/70 mmHg dan kecepatan respirasinya 18x/menit. H
gambaran berikut :
apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus tersebut?

(a) Atropin 2 mg IV

(b) Amiodarin

(c) Kardioversion 50 W-sec

(d) External Pacemaker

(e) Carotid Sinus Massage

- 100 - Jawaban : Infark miokard akut

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada sentral. Nyeri dirasaka
bawah lengan kirinya. Dari anamnesa didapatkan keterangan nyeri muncul saat naik tangga. Pasien memiliki riwa
episode nyeri dada selama dua minggu terakhir. Riwayat kerja 55 jam per minggu dan merokok 30 batang rokok/h
berkeringat.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?

(a) Dissecting thoracic aneurysm

(b) Gastro oesophageal reflux disease

(c) Infark miokard akut

(d) Spasme oesophageal

(e) Panic attack

- 101 - Jawaban : Fibrilasi atrial


Seorang perempuan berusia 81 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tiba-tiba sesak napas. Dari anamnesa didap
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/70 mmHg, nadi 130 x/menit tidak teratur, pulse deficit, frekuensi

Apakah diagnosis kelainan irama yang paling mungkin?

(a) Takikardi ventrikular

(b) Ekstrasistole ventrikular

(c) Ekstrasistole atrial

(d) Fibrilasi atrial

(e) Takikardi atrial

- 105 - Jawaban : ACE inhibitor

Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan cepat l


untuk kerja fisik. Ia juga mengatakan kedua kakinya bengkak. Pada pemerik
umum sedang, tekanan darah 150/95 mmHg, denyut nadi 110x/menit, respir
pemeriksaan fisik jantung ditemukan bising sistolik punctum maksimum di a
pemeriksaan paru terdapat ronkhi basah basal di kedua paru.

Apakah terapi awal yang harus diberikan pada pasien tersebut?

(a) Digoksin

(b) ACE inhibitor

(c) Quinidin

(d) Nitrogliserin

(e) Nifedipin

- 106 - Jawaban : Ventrikel takikardi


Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sad
tergeletak pingsan di warung kopi. Pasien tidak responsif, berhenti bernapas
teraba. Pijat jantung luar telah dilakukan dan perawat telah memasang monit
gambaran berikut :

Apakah bentuk kelainan irama pada pasien tersebut?

(a) Ventrikel fibrilasi

(b) Ventrikel takikardi

(c) Atrial fibrilasi

(d) Supraventrikular takikardi

(e) Atrial takikardi

- 107 - Jawaban : Arterial thrombosis

Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke dokter keluarga satu minggu setel
dengan keluhan nyeri hebat di kaki kiri. Pada pemeriksaan didapatkan kaki d

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

(a) Deep venous thrombosis

(b) Ruptured left iliac aneurysm

(c) Thrombophlebitis

(d) A-V fistula


(e) Arterial thrombosis

- 108 - Jawaban : Fenitoin

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan mual da


Pasien adalah penderita gagal jantung dengan terapi rutin furosemide, captop
pemeriksaan EKG didapat gambaran sebagai berikut:

Apakah terapi yang paling tepat ?

(a) Atropin

(b) Fenitoin

(c) Propranolol

(d) Quinidin
(e) Isopropilnoradrenalin

- 109 - Jawaban : Perbesaran ventrikel kiri

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak na


aktivitas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/60 mmHg, n
28x/menit. Pada auskultasi jantung ditemukan bising diastolik di punctum m
parasternalis kanan.

Apakah perubahan jantung yang terjadi ?

(a) Perbesaran ventrikel kiri

(b) Perbesaran atrium kiri

(c) Perbesaran ventrikel kanan

(d) Perbesaran atrium kanan

(e) Dilatasi aorta

- 110 - Jawaban : Manuver Vagal

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktik dengan keluh


pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg tanpa ditemukan
EKG menunjukkan takikardia dengan kompleks QRS sempit dan regular.

Apa penanganan awal yang tepat ?

(a) Kardioversi

(b) Injeksi Digitalis

(c) Manuver Vagal

(d) Injeksi adenosin


(e) Injeksi Sulfas atropin

- 111 - Jawaban : Miokard infark dengan ST elevasi (STEMI) anterolateral

Seorang laki-laki berusia 57 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyer


masuk rumah sakit, nyeri dada dirasakan seperti ditindih beban berat. Nyeri
disertai mual dan keringat dingin. Pasien memiliki riwayat penyakit diabetes
fisik, tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 50 x/menit, respirasi 20 x/m
penderita tersebut adalah sebagai berikut:

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Angina stabil


(b) Angina tidak stabil

(c) Miokard infark dengan ST elevasi (STEMI) anterior

(d) Miokard infark tanpa ST elevasi (Non-STEMI) inferior

(e) Miokard infark dengan ST elevasi (STEMI) anterolateral

- 112 - Jawaban : Suspek penyakit kardiovaskular

Seorang perempuan berusia 50 tahun , mempunyai riwayat gangguan anxiet


umum langganannya dan bercerita bahwa 2 hari sebelumnya, saat ia berjalan
pengunjung, tiba-tiba merasa pusing, jantung berdebar-debar, dan dada teras
takut yang menyergap, setelah itu ia tak ingat apa-apa. Saat membuka mata i
lantai dikerumuni banyak orang. Ia menolak saat seorang satpam mall menaw
Merasa sudah agak baik, ia bergegas bangkit dan pulang.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Suspek penyakit kardiovaskular

(b) Serangan panik

(c) Gangguan anxietas menyeluruh

(d) Gangguan stress akut

(e) Gangguan anxietas dikarenakan penyakit kardiovaskular

- 113 - Jawaban : Amiodaron intravena

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan


1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung koroner. Tekanan
nadi teraba cepat, frekuensi nafas 20 x/menit. Hasil pemeriksaan EKG sebag
Apa terapi yang paling tepat ?

(a) Adenosin triphosphat intravena

(b) Amiodaron intravena

(c) Kardioversi sinkronisasi

(d) Defibrilasi

(e) Digoksin intravena

- 114 - Jawaban : Ventrikel takikardia

Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan


yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung koroner. Hasil pemeriks
Apakah interpretasi EKG tersebut?

(a) Ventrikel fibrilasi

(b) Supraventrikel takikardia

(c) Atrial fibrilasi

(d) Ventrikel takikardia

(e) Atrial flutter

- 115 - Jawaban : Perubahan gaya hidup

Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke Klinik ingin melakukan general
riwayat penyakit hipertensi, diabetes mellitus. Pada pemeriksaan fisik ditem
mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, Pada pemeriksa
kadar kolesterol LDL 170 mg/dL.

Apakah penatalaksanaan yang diberikan?

(a) Perubahan gaya hidup

(b) Diberikan terapi statin

(c) Diberikan terapi aspirin

(d) Diberikan terapi fibrat

(e) Ditunggu 3 bulan, diperiksa ulang kadar kholesterol LDL

- 116 - Jawaban : Tes 6 menit

Seorang perempuan berusia 60 tahun menderita STEMI anteroseptal, dirawa


Faktor risiko penyakit jantung koroner penderita tersebut adalah diabetes me
dislipidemia. Pasien memerlukan data kapasitas fungsional dalam rangka reh
sebelum pulang.

Apa pemeriksaan yang diperlukan pasien tersebut?

(a) Tes 6 menit

(b) Ekhokardiografi

(c) Angiografi koroner

(d) Multi Slices CT Scan

(e) Elektrokardiografi

- 117 - Jawaban : Ekhokardiografi

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke klinik mengeluh mudah lelah saa
hari sering terbangun karena sesak nafas. Diketahui mempunyai riwayat men
nyeri sendi yang berpindah-pindah saat remaja. Pada pemeriksaan fisik jantu
pansistolik derajat 3/6 dengan puntum maksimum di interkostal V, 2 cm late

Apakah pemeriksaan penunjang yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

(a) Ekhokardiografi

(b) Treadmill test

(c) Koroner angiografi

(d) Multi Slices CT Scan

(e) rontgen thorak PA

- 118 - Jawaban : Infeksi saluran nafas karena GABHS - Demam rematik - Mitral Insufisiensi - Mitral ste

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik mengeluh mudah lelah


malam hari sering terbangun karena sesak nafas. Diketahui mempunyai riwa
sakit nyeri sendi yang berpindah-pindah saat remaja. Pada pemeriksaan fisik
bising pansistolik derajat 3/6 dengan puntum maksimum di interkostal V, 2 c
kiri.

Bagaimanakah perjalanan penyakit pada pasien tersebut yang paling mungkin?

(a) Infeksi saluran nafas karena grup A GABHS - Demam rematik - Aorta stenosis - Aorta Insufisiensi

(b) Infeksi saluran nafas karena GABHS - Demam rematik - Mitral stenosis - Mitral Insufisiensi

(c) Infeksi saluran nafas karena GABHS - Demam rematik - Aorta Insufisiensi - Aorta stenosis

(d) Infeksi saluran nafas karena GABHS - Demam rematik - Mitral Insufisiensi - Mitral stenosis

(e) Infeksi saluran nafas karena GABHS - Demam rematik - Aorta stenosis - Mitral stenosis

- 119 - Jawaban : Aorta insufisiensi


Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik mengeluh mudah lelah
malam hari sering terbangun karena sesak nafas. Diketahui mempunyai riwa
sakit nyeri sendi yang berpindah-pindah saat remaja. Tekanan darah 110/50 m
fisik jantung ditemukan adanya bising diastolik derajat 3/6 dengan puntum m
parasternalis kanan.

Apa kelainan anatomis jantung yang paling mungkin ?

(a) Stenosis aorta

(b) Stenosis mitral

(c) Aorta insufisiensi

(d) Mitral insufisiensi

(e) Insufisiensi trikuspid

- 120 - Jawaban : Mitral stenosis

Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat le


untuk kerja fisik. Ia juga mengatakan kedua kakinya bengkak. Pada pemerik
umum sedang, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 110x/menit tidak t
tekanan vena jugularis 5+4 cmH2O, pada pemeriksaan fisik jantung ditemuk
tepada pemeriksaan paru terdapat ronkhi basah basal di kedua paru.

Apakah diagnosis anatomis pada pasien tersebut?

(a) Mitral stenosis

(b) Mitral regurgitasi

(c) Aorta stenosis


(d) Aorta regurgitasi

(e) Pulmonal regurgitasi

- 121 - Jawaban : P mitral

Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan cepat l


untuk kerja fisik. Ia juga mengatakan kedua kakinya bengkak. Pada pemerik
umum sedang, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 110x/menit tidak t
tekanan vena jugularis 5+4 cmH2O, pada pemeriksaan fisik jantung ditemuk
pada pemeriksaan paru terdapat ronkhi basah basal di kedua paru.

Apakah hasil yang paling mungkin pada pemeriksaan EKG pasien tersebut?

(a) T inverse di lead II, III dan AVF

(b) R di V6 lebih dari 25 mm

(c) S di V1 lebih dari 25 mm

(d) Segmen ST depresi

(e) P mitral

- 122 - Jawaban : Mitral regurgitasi

Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat le


untuk kerja fisik. Ia juga mengatakan kedua kakinya bengkak. Pada pemerik
umum sedang, tekanan darah 150/95 mmHg, denyut nadi 110x/menit, respir
pemeriksaan fisik jantung ditemukan bising sistolik punctum maksimum di a
axial, pada pemeriksaan paru terdapat ronkhi basah basal di kedua paru.

Apa diagnosis anatomis jantung yang paling mungkin pada pasien tersebut?
(a) Mitral stenosis

(b) Mitral regurgitasi

(c) Aorta stenosis

(d) Aorta regurgitasi

(e) Pulmonal regurgitasi

- 123 - Jawaban : Defibrilasi

Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar.
pingsan di warung kopi. Pasien tidak responsif, berhenti bernapas dan denyu
jantung luar telah dilakukan dan perawat telah memasang monitor yang men

Apakah manajemen yang paling tepat untuk kasus tersebut?

(a) Defibrilasi

(b) Atropin

(c) Amiodaron

(d) Kardioversi

(e) Epinefrin