isCentre for Disease Control

www.nt.gov.au/health/cdc/treatment_protocol/gono_con.pdf
Guidelines for the Control of Gonococcal Conjunctivitis in the
Northern Territory.November 2005.

Pemeriksaan Lab
Semua pasien yang dicurigai, dilakukan pemeriksaan hapus sekret untuk mikroskopi,
kultur & sensitivitas.
Untuk pengambilan sampel, hapuskan kapas lidi pada kaca objek dan biarkan mengering
di udara, lalu masukkan dalam medium transport Amies atau Stuart.

Manajemen
Untuk semua kasus suspek
- Pengumpulan bahan pemeriksaan seperti di atas.
- Irigasi mata dengan larutan NaCl fisiologis untuk membersihkan sekret.
- Jika terdapat krusta pada mata, gunakan kapas berbentuk bola yang dilembabkan
dengan NaCl fisiologis untuk membersihkan konjungtiva dari canthus medial ke lateral.
- Jika memungkinkan, periksa ketajaman penglihatan, periksa kornea untuk melihat
adanya ulkus dengan fluorescein test. Jika salah satu hasil adalah abnormal,
konsultasikan dengan spesialis mata untuk penatalaksanaan selanjutnya. Segera rujuk
pasien jika ditemukan adanya ulkus kornea.
- Jika kelopak mata terlalu bengkak sehingga sulit untuk memeriksa mata, konsulkan
dengan spesialis mata dan pertimbangkan untuk merujuk secara cepat dan transfer ke
rumah sakit.
- Antibiotik tetes mata sebagai tambahan terapi terutama berguna jika adanya ulkus
kornea.

Manajemen pada bayi

Konjungtivitis pada bayi < 6 minggu dapat disebabkan N.gonorrhorea, C. trachomatis.
atau organisme lain.
Tes untuk N. gonorrhoea harus dilakukan pada semua bayi pada usia ini dengan
conjungtivitis.

Untuk bayi < 2 minggu , atau dengan conjungtivitis berat / dengan ulkus kornea :
- Lakukan investigasi dan eye toilet untuk semua kasus suspek
- Berikan 50 mg/kg IM ceftriaxone dengan dosis maximum 125 mg sesegara
mungkin
- Rujuk bayi dan ibu ke rumah sakit
- Jika diagnosis dikonfirmasi, periksakan lakukan pemeriksaan IMS lengkap dan
terapi untuk ibu dan pasangannya

Untuk bayi 2-6 minggu tanpa konjungtivitis berat dan tanpa uklus kornea :
- Lakukan investigasi dan eye toilet untuk semua kasus suspek
 - Konsultasi dengan spesialis anak mengenai penatalaksanaan karena perlunya
preawatan pada anak / bayi (bayi kemungkinan menderita konjungtivitis
chlamydia atau pneumonia)
r the Control of Gonococcal Conjunctivitis in the Northern Territory
Manajemen kasus sporadis pada anak muda dan dewasa
- Lakukan investigasi dan eye toilet untuk semua kasus suspek
- Semua pasien yang telah dikonfirmasikan atau kemungkinan menderita
konjungtivitis gonore , dianjurkan untuk periksa hapus vagina, tes mikrobiologi
urin.
- Jika tidak ada penurunan visus / defek kornea , terapi dengan :
Ceftriaxone 50 mg/kgBB dengan dosis maksimum 1g single does IM / IV.
- Isolasi pasien selama 24 setelah terapi.
- Semua orang yang kontak dekat dengan penderita, harus diperiksa untuk
konjungtivitis, jika ditemukan tanda-tanda, pemeriksaan hapus harus dilakukan
untuk semua kasus suspek

Penatlaksanaan Umum dan nasehat untuk semua kasus dan yang kontak
- Anjurkan untuk mencuci muka dan tangan yang sering dengan air hangat dan
sabun dan menggunakan lap yang bersih.
- Informasikan pentingnya higien yang baik bagi anggota keluarga, masyarakat
dalam mencegah penyebaran infeksi.
- Peringatkan jika terdapatnya penyakit mata yang berulang, demam, atau arthritis

World Health Organization 2003

www.emro.who.int/aiecf/web79.pdf
GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF SEXUALLY
TRANSMITTED INFECTIONS

Pencegahan oftalmia neonatorum

Oftalmia neonatorum gonokokus dapat dicegah dengan tindakan profilaksis mata.
Mata bayi dengan hati-hati dibersihkan setelah lahir. Aplikasi AgNO 3 1% atau
tetracycline 1% salep pada mata bayi sesaat setelah lahir sangat dianjurkan sebagai
tindakan profilaksis.
 MANAJEMEN KONJUNGTIVITIS GONOKOKUS

Pemeriksaan hapus gram, kultur

& resistensi

Irigasi mata Obati dan rawat

Bayi < 2 minggu

Pemeriksaan visus Jika diagnosis sudah tegak, obati
Tes Fluorescein ibu dan pasangannya

Bayi 2-6 minggu

Abnormal Normal
Konsulkan dengan spesialis
anak
Anak muda dan
dewasa
Konsul dengan
spesialis mata dan
rawat di rumah sakit
Hapus vagina atau Jika (+), periksa IMS
mikrobiologi urin, lengkap dan obati
kultus resistensi pasangan

Terapi

Jauhkan dari sekolah ,

penitipan anak

Periksakan orang
dekat yang kontak
dengan pendetrita
untuk tanda-tanda
konjungtivitis