Estreptomicina

Nombre Genrico
Estreptomicina

Nombre Comercial
E. Rontag; E. Northia; E. Richet; E. Teva

Dosis
Neonatos: (reservado slo para pacientes que presentan resistencia a otros
aminoglucsidos) 10 - 20 mg/kg/da. Nios: 20-30 mg/kg/da 1 vez por da, dosis mxima:
1 g, Adultos: 15 mg/kg/da, dosis mxima: 1 g.
CONTRAINDICACIONES:
Hiipersensibilidad a la ESTREPTOMICINA, padecimientos renales y lesin del VIII par
craneal.

Vias de Aplicacin
I.M. E.V. (casos especiales)

Efectos Adversos
Ototoxicidad, nefrotoxicidad, parestesia peribucal. Por inyeccin I.M. reacciones de
hipersensibilidad.

Forma de Presentacin
F.A.: 1 g

FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
Antibitico del tipo de los aminoglucsidos.
La ESTREPTOMICINA ejerce varios efectos sobre las clulas bacterianas. Afecta la
integridad de la membrana plasmtica y el metabolismo del RNA, pero su accin ms
importante es la inhibicin de protenas a nivel de la subunidad ribosmica 30s, ejerciendo
su accin bacteriosttica o bactericida.
Principalmente en el lquido extracelular, se distribuye en todos los tejidos del organismo,
excepto el cerebro; escasamente en el lquido cefalorraqudeo (LCR), y secreciones
bronquiales se ha encontrado en la bilis, en los lquidos asctico y pleural y en abscesos
tuberculosos y tejido caseoso, concentraciones elevadas en orina; tambin atraviesa la
placenta.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Consrvese en su empaque original a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar
seco.
Etambutol
Nombre genrico: Etambutol - Oral
Nombre comercial: Myambutol

Farmacocintica: el etambutol se administra por va oral siendo absorbido en un 75

80%. Las concentraciones sricas mximas se obtienen a las 2-4 horas. El frmaco se
distribuye ampliamente por todo el organismo, encontrndose en altas concentraciones en
los riones, los pulmones y la saliva. Atraviesa las meninges inflamadas alcanzando
niveles terapeticos en el lquido cefalorraqudeo. El etambutol atraviesa la barrera
placentaria ocasionando unas concentraciones en el feto que equivalen al 30% de las
observadas en la madre. Tambin se excreta en la leche materna, donde alcanza
concentraciones iguales a las plasmticas. No se han observado, sin embargo,
reacciones adversas sobre el feto o el lactante.

INDICACIONES TERAPUTICAS:
El ETAMBUTOL est indicado en el tratamiento de tuberculosis pulmonar. Debe ser usado
en conjuncin con otros frmacos antituberculosos; la eleccin de ste debe estar basada
en la experiencia clnica, consideraciones de la seguridad comparativa y estudios de
susceptibilidad in vitro apropiados. En pacientes que no han recibido terapia
antituberculosa previa, como aquellos en tratamiento primario, algunos de los regmenes
ms comunes son los siguientes: ETAMBUTOL + isoniazida, o bien, ETAMBUTOL +
isoniazida + estreptomicina. En pacientes que han recibido tratamiento es comn que
exista una resistencia micobacteriana a otros medicamentos.
El ETAMBUTOL se debe combinar por lo menos con uno de los medicamentos de
segunda lnea que no hayan sido administrados previamente al paciente, y con aquellos a
los cuales se les haya determinado la susceptibilidad bacteriana mediante los apropiados
estudios in vitro. Medicamentos antituberculosos usados con ETAMBUTOL han incluido
cicloserina, etionamida, pirazinamida, viomicina y otros frmacos. En planes de
administracin mltiple, han sido utilizados isoniazida, cido aminosaliclico y
estreptomicina.

CONTRAINDICACIONES
Debido a que el etambutol se elimina por via renal, se deber administrar con precaucin
en pacientes con insuficiencia renal. Pueden ser necesarios reajustes en las dosis. El
etambutol ha sido asociado con neuritis ptica caracterizada por escotomas centrales y
perifricos, disminucin de la agudeza y del campo visuales. Durante un tratamiento con
este frmaco, se vigilar cualquier sintoma de prdida de agudeza visual en particular
cuando las dosis superan los mg/kg/da. Los nios de menos de 12 aos de edad son
considerados demasiado jvenes para obtener unos resultados fiables en las pruebas de
agudeza visual por lo que no se debe utilizar en ellos el etambutol

INTERACCIONES
Las sales de alumnio reducen la extensin de la absorcin del etambutol. Se recomienda
esperar un mnimo de 3 o 4 horas despus de la administracin de un preparado a base
de aluminio y el etambutol
El etambutol puede reducir la eficacia de la inmunizacin con la vacuna BCG (vacuna a
base del bacilo d Calmette-Guerin).
Efectos adversos
Efectos en actividades que requieren de concentracin y actuacin: El ETAMBUTOL
puede disminuir la agudeza visual y la visin de color que podra afectar la habilidad para
manejar y utilizar maquinaria.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.
PRESENTACIONES
ETAMBUTOL LLORENTE, caps. 500 mg LLORENTE
MYAMBUTOL grageas de 400 mg. CYANAMID

Fenobarbital
Nombre Genrico
Fenobarbital

Nombre Comercial
Gardenal; Luminal; Preparado magistral

Dosis
Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis mxima: 1 g Mantenimiento V.O. y E.V.: 3-5
mg/kg/da cada 12-24 hs Adultos: 100 mg cada 12 hs, dosis mxima: 600 mg.

Vias de Aplicacin
V.O. E.V. (lento)

Efectos Adversos
Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad, ataxia, erupcin cutnea, depresin cardio-
respiratoria.

PRESENTACIONES
Luminal, Comprimidos: 15-100 mg Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml
Laprin, cada cucharadita de 5 mL contiene: Fenobarbital 20 mg

Forma de Presentacin
Comprimidos: 15-100 mg Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml Solucin (preparado magistral): 20
mg/ml

Farmacocintica:
El fenobarbital se absorbe bastante bien por va oral, parenteral o rectal. Las
sales se absorben ms rpidamente que los cidos. La tasa de absorcin se
incrementa si la sal sdica se ingiere como una solucin diluida o se ingiere con
el estmago vaco. La duracin de la accin, que est relacionada con la
velocidad a la que el fenobarbital se redistribuye todo el cuerpo, vara entre
personas y en la misma persona de vez en cuando. El fenobarbital tiene inicio
de accin de 1 hora o ms tiempo y la duracin es de 10 a 12 horas. No hay
estudios que han demostrado que las diferentes vas de administracin son
equivalentes con respecto a la biodisponibilidad.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
El fenobarbital est contraindicadO en pacientes con sensibilidad conocida
fenobarbital o antecedentes porfiria latente o manifiesta. El fenobarbital puede
crear hbito: con el uso continuo pueden ocurrir tolerancia, y dependencia
psicolgica y fsica. Para reducir al mnimo la posibilidad de sobredosis o el
desarrollo de la dependencia, la prescripcin y dispensacin de los barbitricos
sedantes-hipnticos debe limitarse a la cantidad necesaria para el intervalo
hasta la prxima cita.