Probolinggo, 29 Maret 2017

Lampiran :- KEPADA YTH :

Perihal : Laporan Pencurian BPKB Bapak Bupati KDH
Kabupaten Gresik
Di Gresik

Dengan Hormat

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H MUCHIT
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Brantas 176 Probolinggo
Bersama ini melaporkan bahwa :

Nama : SRI WULNINGSIH S.Pd

Pekerjaan : PNS GURU SDN TLOGO POJOK
Alamat : Jl. Palangkara II/8 GKB Gresik

Orang tersebut diatas sudah mengambil barang orang lain tanpa izin
berupa 2 buah BPKB, termasuk tindakan pencurian sudah melawan
hukum.

Sehingga saya dirugikan tidak bisa memperpanjang STNK, kendaraan

tidak jalan, tidak bisa kerja.

Saya minta pertanggung jawaban saudari Sri Wulaningsih S.Pd Oknum

PNS untuk membayar ganti rugi selama kendaraan tidak jalan.

Demikian laporan saya buat dengan sebenar benarnya yang bisa

dipertanggung jawabkan, sebelumnya saya sampaikan terima kasih.

Yang Melaporkan

Tembusan :
1. Yth. Sdr. Kepala BKD Kab. Gresik
2. Yth. Sdr. Kepala Diknas Kab. Gresik
3. Yth. Sdr. Kepala UPT Kec. Manyar H MUCHIT
4. Yth. Sdri Kepala SDN Tlogo Pojok

KEPADA :

YTH Sdri. Kepala SDN

Tlogo Pojok
Jl. Gubernur
PENGIRIM : Suryo XI/54
Gresik
H MUCHIT
Jl. Brantas 176
Probolinggo