Anda di halaman 1dari 5

promosi Tujuan proses dan Tujuan dampak Tujuan hasil dan

kesehatan target pengukuran dan Tindakan Tindakan


populasi
remaja Penyediaan Berapa Meningkatkan
mahasiswa pendidikan yang persentase siswa status kesehatan:
akurat tentang yang mampu 2000. insiden
PMS kepada mengenali terlapor gonore
semua siswa SMP penyakit- harus dikurangi
dan SMA tahun penyakit, tahu untuk tingkat 280
1990 (nat.); bagaimana kasus per
Pelaksanaan melindungi 100.000.
program sekolah terhadap infeksi,
berbasis dan
pendidikan SID mengungkapkan
untuk semua niat untuk
siswa usia sekolah menggunakan
SMP dan SMA di langkah-langkah
distrik sekolah pencegahan.
(lokal).
kelompok- Identifikasi dan Kenaikan arahan Pada tahun 2000,
kelompok risiko pembentukan mandiri dan kejadian
tinggi di kontak dengan arahan kontak melaporkan
masyarakat semua kelompok seksual untuk penyakit radang
berisiko tinggi skrining PMS dan panggul harus
(misalnya, pengobatan pada dikurangi untuk
membayar, tahap awal; tingkat 61) kasus
remaja) di peningkatan per 100.000 won
masyarakat pengetahuan -n
melalui hotline umum dan kontak
dan program praktek perilaku
resapan lainnya yang menurunkan
keluar. risiko STT).
pengetahuan Penyediaan dana Data tentang Pada tahun 2000,
umum: sub- pemerintah dan jenis pendidikan dilaporkan Insiden
kelompok dalam bantuan untuk PMS pendekatan sifilis primer dan
total populasi proyek-proyek busur yang paling sekunder harus
demonstrasi PMS efektif untuk dikurangi untuk
berbasis pengaturan tingkat 7 kasus
masyarakat organisasi per 100.000
mencegah dari. tertentu penduduk per
tahun, dengan
penurunan sifilis
kongenital 1,5
kasus per
100.000 anak
kurang dari 1
tahun.
ahli kesehatan Penyelesaian Pada tahun 1985,
pengembangan setidaknya 95%
dan distribusi, dari penyedia
dan bantuan keranjang
dalam kesehatan
pelaksanaan, melihat kasus
Pedoman dugaan PMS
Penjaminan Mutu harus mampu
untuk PMS mendiagnosa dan
Perawatan Klinik; mengobati semua
Penyediaan penyakit menular
lokakarya seksual yang
pendidikan di diakui.
seluruh negara Kenaikan rujukan
bagian terus awal antara
Berikut adegan terjadi di 1490: Anda bertanya seorang usianya dan Dia
berespon, '30.' Dua minggu kemudian Anda bertanya apa atau tanggal lahir dan
dia menjawab, '1 Juni 1960,' yang menegaskan usianya yang dilaporkan sendiri.
Kedua laporan konsisten dari waktu ke waktu dan dapat dihukum dengan benar
untuk dapat diandalkan. Jika nanti Anda menemukan bahwa akte kelahiran
menunjukkan bahwa sebenarnya tanggal kelahiran adalah 1 Juni 1958, Anda
tahu bahwa laporan verbal yang dapat diandalkan yang tidak sah. Praktisi akan
mendapatkan keuntungan dengan budidaya pengetahuan dari gagasan ini
berlaku karena, antara lain, adalah sangat penting dalam memilih di antara
desain penelitian. Pertimbangkan percakapan ini antara program manajer (PM),
yang mengkoordinasikan program promosi kesehatan workaite untuk sebuah
perusahaan disebut irections baru, dan chief executive officer (CEO) perusahaan.
CEO: Penasihat saya telah membaca laporan evaluasi promosi kesehatan.
Pekerjaan yang baik.
PM: Terima kasih.
-CEO: Apa Apakah Anda menganggap temuan paling penting?
PM: Kita berpikir ada dua: (1) 24 persen dari mereka yang mendaftar
untuk program penghentian Rokok yang masih tidak Rokok setelah 2 bulan; dan
(2) 900 pegawai di perusahaan, 250 ternyata untuk setidaknya salah satu
program aktivitas fisik. Dari mereka, 125 (50 persen) tetap terlibat dalam
kegiatan aerobik.
CEO: Mereka adalah temuan-temuan yang mengesankan. Saya ingin
mempertimbangkan untuk menerapkan program di kantor regional empat arah
baru. Namun, staf manajemen senior yang telah menimbulkan dua pertanyaan
yang saya tidak bisa menjawab; Saya harap Anda bisa. Pertama, bagaimana kita
tahu bahwa tingkat penghentian Rokok dan peningkatan aktivitas fisik yang tidak
hasil kampanye nasional baru-baru dan laporan berita lokal yang luas? Dan
kedua, jika bukti yang menunjukkan bahwa program kami benar-benar account
untuk perbedaan dicatat, bagaimana kita tahu program-program tersebut akan
bekerja di kami berbagai macam kantor regional?
Dalam istilah teknis evaluasi penelitian, CEO ini con-cerned tentang dua,
sangat dasar 'ancaman keabsahan.' Oleh bertanya-tanya apakah acara lainnya
(kampanye nasional dan laporan berita) mungkin menjelaskan hasil melaporkan,
mereka yang mempertanyakan keabsahan internal klaim bahwa perubahan
positif dalam rokok dan aktivitas fisik benar-benar yang berkaitan dengan
program. Con-cern atas Apakah hasil yang sama bisa diharapkan jika program ini
dilaksanakan di situs arah baru lain mengangkat pertanyaan validitas eksternal.
Itu adalah, bagaimana digeneralisasikan adalah program? Seberapa yakin CEO
bisa tentang mencapai hasil yang sama di daerah lain?
Bagian yang mengikuti memberikan brie; Deskripsi dari enam desain
evaluasi, ranging_ dari pengumpulan sederhana namun sering diabaikan rutin
data secara terus-menerus untuk pengumpulan data dalam pengaturan
percobaan yang sangat ketat, sangat terkontrol. Di dua ekstrem adalah
pendekatan pencatatan sejarah yang paling kompleks dan berlaku untuk
sebagian besar program, dan pendekatan percobaan terkontrol yang biasanya
tidak praktis untuk semua program, masing-masing memiliki utilitas sendiri.
Praktisi membuat pilihan mereka didasarkan pada pertanyaan evaluasi dan data
yang diperlukan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan. Semua desain dapat
dilaksanakan dalam dua atau tiga langkah.

DESAIN A: PENDEKATAN PENCATATAN SEJARAH


Pendekatan pencatatan adalah minimum yang harus diharapkan dari
setiap praktisi promosi kesehatan proessional setiap saat. Itu menghasilkan
tabel, grafik, atau grafik yang menyediakan account yang berkelanjutan dari apa
yang terjadi dalam program. Prosedur ini dikelola bahkan dalam kondisi paling
adverse operasional. Misalnya, mungkin cukup hanya untuk menghitung jumlah
orang yang disajikan setiap hari dan kemudian menambahkan angka harian
tabulasi atau grafik tren mingguan, bulanan, atau tahunan. Langkah pertama
adalah untuk membangun dummy grafik memperlihatkan hubungan antara input
dan hasil yang diharapkan. Langkah kedua adalah untuk mengatur prosedur
pencatatan untuk mengumpulkan data. Langkah terakhir adalah untuk
menghitung dan grafik data secara periodik, merencanakan arah dan besarnya
perubahan yang terjadi dari waktu ke waktu. mengalir sering harus salah satu
tabulasi dan grafik data? Itu tergantung pada jumlah kali terjadi peristiwa-
peristiwa yang menjadi tabel dan seberapa sering Anda perlu untuk laporan tren
stakeholder Anda. Contoh grafik desain-A diberikan dalam gambar7,5 .
Angka ini menunjukkan manfaat yang berurutan yang berbeda pendidikan
dan perubahan kebijakan selama tiga tahapan pelaksanaan program yang
dilakukan oleh klinik penyakit menular seksual (PMS) selama periode 2-tahun-
plus. Dampak dari setiap strategi educa-mem dapat dicantumkan dalam
perubahan dalam mutlak jumlah pasien yang muncul di klinik dan komposisi
populasi pasien. Perubahan dalam wawancara kebijakan (C) adalah suatu
perubahan dari meminta pasien untuk mengidentifikasi kontak seksual mereka
untuk mendorong mereka untuk mengambil tanggung jawab untuk melihat
bahwa mitra seksual mereka menerima perawatan. Dampak perilaku dalam hal
rasio laki-laki laki-laki pasien pada titik ini yang terkemuka. 34 rasio
(memandang dalam kombinasi dengan grafik) menunjukkan kenaikan di betina
dan putih menggunakan klinik sampai angka-angka itu lebih dekat ke sama.
Contoh lain dari ini paling sederhana desain untuk evaluasi tercantum dalam
bibliografi.'
Evaluasi penyakit kelamin hotline di New Jersey yang serupa diizinkan
analisis biaya-manfaat dari program. Catatan dipelihara jumlah panggilan yang
ditangani oleh operator hotline selama 1 tahun (proses) dan jumlah klinik dan
ruang gawat darurat kunjungan STD skrining dan pengobatan selama 6 bulan
setelah mulai hotl int operasi (dampak). Hasilnya menunjukkan bahwa ruang
gawat darurat dan klinik kunjungan untuk perawatan SID 53 persen lebih besar
selama periode ketika hotline beroperasi daripada selama sama jangka waktu
tahun sebelum keberadaan hotline. Biaya per panggilan dalam mengoperasikan
hotline dihitung (proses ukuran). Sayangnya, evaluasi biaya-manfaat terhambat
oleh kurangnya informasi tentang pengeluaran keuangan dan orang daya untuk
hotline publisitas oleh pusat medis, dan data miskin di biaya tambahan yang
dihasilkan dari klinik dan ruang gawat darurat penanganan pasien STD. Hal ini
menggambarkan pentingnya membangun kerjasama antar pencatatan
terkoordinasi ke rencana evaluasi untuk memastikan ketersediaan data yang
diperlukan.

Contoh grafik desain-A: kunjungan ke klinik. Kelompok, jalan yang dihubungi; B,


radio pengumuman dibuat; C, mewawancarai kebijakan berubah. [Diadaptasi dari
John B. Atwater, American Journal of Public Health 64 (Mei 1974): 433-7; dicetak
dengan izin dari Asosiasi kesehatan masyarakat Amerika.]

DESAIN B: PENDEKATAN PERIODIK PERSEDIAAN


Pendekatan persediaan yang memerlukan membuat upaya khusus secara
berkala (daripada terus-menerus) untuk mengumpulkan data. Kadang-kadang
sistem pencatatan berlaku tidak memasukkan data yang dibutuhkan, dan
mengubah sistem, mungkin memperluas itu, akan menjadi terlalu mengganggu
Layanan program. Alih-alih mengumpulkan data secara berkelanjutan, sebagai
dengan desain A, satu dapat memperoleh data dengan melakukan survei khusus.
Penilai pertama menetapkan target tanggal untuk penilaian dan kemudian
mengidentifikasi tingkat sasaran yang diharapkan. Akhirnya, penilai mengambil
survei sebagai cara untuk memperkirakan tingkat yang dicapai pada titik
tertentu dalam waktu. Sastra memberikan contoh-contoh dari pendekatan
persediaan yang terdaftar dalam catatan bab.'
Perbandingan dalam desain ini 'sejarah' dalam arti bahwa kesuksesan
didefinisikan dalam kaitannya dengan periode sebelumnya kinerja di program
yang sama atau penduduk. Sering disebut sebelum dan setelah desain atau
desain pra-posttest, pendekatan sejarah rime-seri ini dapat menjadi langkah-
langkah yang lebih dari hanya dua, salah satu yang diambil sebelum awal dan
satu setelah selesainya program. Hal ini sering digunakan untuk mengambil tes
mendapatkan pengetahuan atau perubahan sikap dan perilaku selama program
di sekolah dan klinik.
Variasi pada data terus-menerus, terganggu program menandai
pendekatan adalah desain seri-terganggu. Variasi ini, program ini secara
sistematis berhenti dan mulai melihat apakah dampak atau hasil langkah-
langkah (catatan atau wawancara) menunjukkan perubahan yang sesuai.
Gambar 7,6 menggambarkan metode ini dari sebuah klinik Belanda, dimana
dampak iklan keberadaan layanan hotline VD diukur menggunakan hitungan
sederhana jumlah panggilan per minggu dibandingkan mulai dan berhenti iklan.
Untuk beberapa jenis program, seperti program penghentian Rokok, titik-
titik kritis untuk mengukur perilaku yang sangat standar.' Ulasan dalam literatur
mengungkapkan waktu di mana orang-orang paling mungkin untuk drop out atau
reLpse dalam program-program yang berurusan dengan masalah-masalah
seperti Merokok, pengobatan tekanan darah tinggi, therapy antibiotik, dan
menggunakan kontrasepsi oral.'