Anda di halaman 1dari 9

Intervensi Keperawatan Harga Diri Rendah

Nama Klien : Tn. S Diagnosa Medis :

Ruang : Enggang No. CM :

Tanggal Diagnosa Perencanaan Intervensi Rasional


Tujuan Kriteria Evaluasi
Keperawatan
Harga diri rendah 1. Klien dapat 1. Ekspresi wajah bersahabat 1. Bina hubungan saling 1. Hubungan saling
membina hubungan menunjukkan rasa senang, percaya dengan percaya merupakan
saling percaya ada kontak mata, mau mengungkapkan prinsip dasar untuk
2. Klien dapat
berjabat tangan, mau komunikasi terapeutik kelancaran
mengidentifikasi a. Sapa klien dengan
menjawab salam klien mau hubungan interaksi
kemampuan dan ramah baik verbal
duduk berdampingan dengan selanjutnya
aspek positif yang maupun non verbal 2.
perawat, mau mengutarakan
b. Perkenalkan diri a. Diskusikan tingkat
dimiliki
masalah yang dihadapi
3. Klien dapat menilai dengan sopan kemampuan klien
2. Klien mengidentifikasi
c. Tanyakan nama
kemampuan yang seperti menialai
kemampuan dan aspek
lengkap klien dan
dapat digunakan realitas, kontrol diri
positif yang dimiliki:
4. Klien dapat nama panggilan yang
Kemampuan yang dimiliki atau integritas ego
(menetapkan) disukai klien
klien sebagai dasar
d. Jelaskan tujuan
kegiatan sesuai Aspek positif lingkungan asuhan
pertemuan
dengan yang dimiliki klien e. Jujur dan menepati keperawatan
kemampuan yang 3. Klien menilai kemampuan b. Reinforcement
janji
dimiliki yang dapat digunakan f. Tunjukkan sifat positif akan
5. Klien dapat 4. Klien membuat rencana empati dari menerima meningkatkan
melakukan kegiatan harian klien apa adanya harga diri
5. Klien melakukan kegiatan g. Beri perhatian kepada c. Pujian yang
kegiatan sesuai
sesuai kondisi sakit dan klien dan perhatikan realisitis tidak
kondisi sakit
kemampuannya kebutuhan dasar klien menyebabkan
h. Diskusikan
melakukan
kemampuan dan aspek
kegiatan hanya
positif yang dimiliki
karena ingin
klien
mendapatkan
2.
a. Diskusikan pujian
3.
kemampuan dan aspek
a. Keterbukaan dan
positif yang dimiliki
pengertian tentang
klien
kemampuan yang
b. Setiap bertemu klien
dimiliki adalah
hindarkan dari
prasarat untuk
memberi nilai negatif
c. Utamakan memberi berubah
b. Pengertian tentang
pujian yang realistik
3. kemampuan yang
a. Diskusikan dengan
dimiliki diri
klien kemampuan
motivasi untuk
yang masih dapat
tetap
digunakan selama
mempertahankan
sakit penggunaannya
b. Diskusikan 4.
a. Klien adalah
kemampuan yang
individu yang
dapat dilanjutkan
bertanggung jawab
penggunaan
4. terhadap dirinya
a. Rencanakan bersama
sendiri
klien aktifitas yang b. Klien perlu
dapat dilakukan setiap bertindak secara
hari sesuai kemampuan: realistis dalam
Kegiatan mandiri kehidupannya
Kegiatan dengan c. Contoh peran yang
bantuan sebagian dilihat klien akan
Kegiatan yang
memotivasi klien
membutuhkan bantuan
untuk
total
b. Tingkatkan kegiatan melaksanakan

yang sesuai dengan kegiatan


5.
toleransi kondisi klien a. Memberikan
c. Beri contoh cara
kesempatan kepada
pelaksanaan kegiatan
klien di ruangan
yang boleh klien b. Reinforcement
lakukan postif akan
5.
a. Beri kesempatan meningkatkan
kepada klien untuk harga diri
c. Memberikan
mencoba kegiatan yang
kesempatan kepada
telah direncanakan
b. Beri pujian atas klien untuk tetap
keberhasilan klien melakukan
c. Diskusikan
kegiatan yang biasa
kemungkinan
dilakukan
pelaksanaan di ruangan
1. Jadwal kegiatan 1. Klien dapat mengevaluasi 1. Evaluasi jadwal kegiatan 1. Evaluasi jadwal
harian klien kegiatan hariannya harian klien oleh perawat kegiatan harian klien
2. Klien dapat melatih 2. Latih kemampuan kedua
terevaluasi oleh oleh perawat akan
kemampuan kedua yang yang dapat dilakukan
perawat membantu perawat
3. Anjurkan klien untuk
2. Klien dapat dapat dilakukan
melihat
3. Klien dapat memasukkan ke memasukkan kemampuan
melatih
perkembangan harga
dalam jadwal kegiatan harian kedua ke dalam jadwal
kemampuan kedua
diri klien
kegiatan harian
yang dapat 2. Menghargai
dilakukan kemampuan klien
3. Menganjurkan
serta menunjukkan
klien memasukkan
kemampuan yang
ke dalam jadwal
klien miliki selain
kegiatan harian
kemampuan yang
klien
klien miliki
sebelumnya
3. Memasukkan
kegiatan ke dalam
jadwal kegiatan
harian meruapakn
proses untuk
membiasakan klien
melakukan aktifitas
rutin yang dapat
meningkatkan harga
diri klien
Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Hari/ Diagnosa Rencana Implementasi Keperawatan Evaluasi Keperawatan


tanggal Keperawatan Keperawata
n
Rabu/ 7 Harga Diri SP 1 Pasien Melakukan SP1P Harga Diri Rendah S:
Desember Rendah 1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek 1. Klien mengatakan mampu membantu
2016. Jam positif yang dimiliki klien temannya membereskan piring setelah teman
2. Membantu klien menilai kemampuan
15.30 yang lain makan dan membereskan tempat
klien yang masih dapat digunakan
WIB tidurnya
3. Membantu klien memilih/ menetapkan
2. Klien mengatakan ingin melakukan latihan
kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan
membereskan piring setelah makan
kemampuan klien 3. Klien mengatakan setelah semua temannya
selesai makan ia mengumpulkan semua
piring
4. Klien mengatakan setelah dibereskan, lantai
disapu
5. Klien mengatakan ingin latihan membereskan
makan setiap hari setelah makan jam 12.00
siang
O:
1. Klien melakukan latihan menyapu
2. Klien tampak kooperatif kepada perawat
namun apatis terhadap lingkungan
3. Kontak mata klien minim
A: SP1P tercapai
P:
Perawat: Lanjutkan SP2P harga diri rendah pada
pukul 10.00 di ruang perawatan klien
Klien: Motivasi klien untuk melakukan latihan
membereskan makanan sesuai jadwal kegiatan
pada pukul 12.00
Kamis/ 8 Harga Diri SP2 Pasien Melakukan SP2P Harga Diri Rendah S:
Desember Rendah 1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Klien mengatakan selalu menyapu setelah
2. Melatih klien melakukan kegiatan lain
2016. Jam makan
yang sesuai dengan kemampuan klien 2. Klien mengatakan alat yang disiapkan
10.00
3. Menganjurkan klien memasukkan ke
adalah sapu, serokan dan tempat sampah
WIB
dalam jadwal kegaiatan harian 3. Klien mengatakan akan terus berlatih setiap
hari di pagi hari dan siang hari
O:
1. Klien tampak kooperatif kepada perawat
namun apatis terhadap lingkungan
2. Klien latihan menyapu
3. Kontak mata minim
A: SP2P tercapai
P:
Perawat: Lanjutkan SP budaya harga diri rendah
pada pukul 08.00 WIB di ruang perawatan klien
Klien: Motivasi klien untuk melakukan kegiatan
harian sesuai jadwal kegiatan harian, latihan
membereskan makanan pukul 12.00 dan latihan
menyapu setiap pagi dan siang hari
Jumat/ 9 Harga Diri SP1 dan SP2 1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek S:
Desember Rendah positif yang dimiliki klien 1. Klien mengatakan pagi ini sudah menyapu
2. Membantu klien menilai kemampuan
2016. Jam dan kemarin siang juga sudah membereskan
klien yang masih dapat digunakan
08.00 makanan setelah makan siang
3. Membantu klien memilih/ menetapkan
2. Klien mengatakan akan terus berlatih
WIB
kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan
menyapu dan membereskan makanan
kemampuan klien
O:
4. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
5. Melatih klien melakukan kegiatan lain 1. Klien tampak kooperatif kepada perawat
yang sesuai dengan kemampuan klien namun apatis terhadap lingkungan
6. Menganjurkan klien memasukkan ke 2. Klien tampak dapat mempraktikkan cara
dalam jadwal kegaiatan harian menyapu dan membereskan makanan
3. Kontak mta klien minim
A: SP1P dan SP2P tercapai
P:
Perawat: Evaluasi kemajuan SP1 Pasien dan SP2
Pasien
Klien: Motivasi klien untuk melakukan kegiatan
sesuai jadwal kegiatan harian

Anda mungkin juga menyukai