RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

1. Identitas
Mata Kuliah : Praktik Klinik Kebidanan
Kode MK : Bd. 315
Beban Studi : 4 SKS
Pokok bahasan : kegawat Daruratan Trimemter I
Sub pokok bahasan : Hiperemesis Gravidarum
Penempatan : Semester 2
Nama Tim Dosen :

2. Tujuan Mata Kuliah

Mata Kuliah ini memberikan kemampuan kepada mahasiswa untuk
mengetahui kegawat daruratan pada pasien hiperemesis gravidarum dengan
pokok bahasan yang meliputi: Melaksanakan Asuhan Kebidanan pada ibu
dengan komplikasi, kelainan, penyakit dalam masa kehamilan, konsep
kegawat daruratan pada kehamilan trimester I.

3. Standar Kompetensi
Mahasiswa menguasai konsep praktek klinik kebidanan sebagai penunjang
pengambilan keputusan (decision support system) dalam pelayanan kesehatan
masyarakat khususnya kebidanan.

4. Materi Pokok
kegawat daruratan pada kehamilan trimester I dengan hiperemesis
gravidarum.
5. Pertemuan : ke 1

6. Metode
1. Ceramah
2. Diskusi
 3. Tanya jawab

7. Materi RPP :
 Materi
Waktu Metode Media Evaluasi
Pokok Bahasan pokok
(Menit)

mahasiswa Mahasiswa 150 CTJ PPT Kuis

dapat: dapat
Melaksanakan menjelaskan Diskusi LCD
Asuhan Komplikasi dan
Kebidanan penyakit
pada ibu kehamilan
dengan trimester I
komplikasi,
kelainan,
penyakit
dalam masa
kehamilan

Mahasiswa Konsep 150 CTJ PPT Kuis

dapat Kegawatdarurat
menjelaskan an pada Diskusi LCD
konsep kehamilan
kegawat trimester I
daruratan pada a. pengerian
kehamilan hiperemesis
trimester I gravidarum
b. penyebab
hiperemesis
gravidarum
c. patofisiologi
hiperemesis
gravidarum
d. tanda dan
gejala
hiperemesis
gravidarum
e. klasifikasi
hiperemesis
gravidarum
f. komplikasi
hiperemesis
gravidarum
g.penanganan
hiperemesis
gravidarum
8. Langkah Pembelajaran

Langkah Kegiatan Waktu

(Menit)
Pendahuluan - Memberi salam dan memimpin doa 10 menit
- Mengabsen
- Menjelaskan tujuan pembelajaran
Inti - Menjelaskan Pengertian hiperemesis 130 menit
gravidarum
- Menjelaskan penyebab hiperemesis
gravidarum
- Menjelaskan patofisiologi
hiperemesis gravidarum
- Menjelaskan tanda dan gejala
hiperemesis gravidarum
- Menjelaskan klasifikasi hiperemesis
gravidarum
- Menjelaskan komplikasi hiperemesis
gravidarum
- Menjelaskan penanganan hiperemesis
gravidarum
Penutup - Melakukan evaluasi secara lisan 10 menit
- Menyimpulkan materi pembelajaran
- Memberikan tugas mandiri
- Menutup pembelajaran dengan
berdoa dan mengucap salam

9. Bahan Ajar/Hand Out

Terlampir

Lampiran Materi
1. Pengertian hiperemesis gravidarum adalah : mual muntah yang terjadi
pada kehamilan 20 minggu, muntah begitu hebat dimana apa yang segala
dimakan dan diminum dimuntahkan sehingga mempengaruhi keadaan
umum dan pekerjaan sehari-hari, berat badan menurun, mengalami
dehidrasi dan terdapat aseton dalam urin bukan karena penyakit seperti
apendisitis, pielititis dan sebagainya (Nugroho, 2012).
2. Penyebab Hiperemesisi Gravidarum adalah kadar estrogen yang tinggi
dan hipertiroidisme, yang mungkin disebabkan peningkatan kadar
 gonadotropin korionik manusia dan pada primigravida, mola hidotidosa,
diabetes, dan kehamilan ganda akibat peningkatan kadar HCG.
3. Patofisiologi hiperemesis gravidarum dapat disebabkan karena
peningkatan Hormone Chorionic Gonodhotropin (HCG) dapat menjadi
faktor mual dan muntah. Peningkatan kadar hormon progesteron
menyebabkan otot polos pada sistem gastrointestinal mengalami relaksasi
sehingga motilitas menurun dan lambung menjadi kosong
4. Tanda dan gejala pada ibu hiperemesis gravidarum
a. Tingkat 1 : Muntah terus menerus, turgor kulit berkurang, lidah
kering, tekanan darah turun,suhu meningkat nyeri epigastrium.
b. Tingkat 2 : Dehidrasi bertambah, turgor kulit makin berkurang,
lidah kering dan kotor, mata cekung, tekanan darah menurun, nadi
meningkat, mata ikterik, urin berkurang, napas berbau aseton.
c. Tingkat 3 : Dehidrasi berat, mual dan muntah berhenti, perdarahan
esofagus, lambung dan retina, gangguan fungsi hati bertambah .
5. Klasifikasi Hiperemesis Gravidarum terdiri dari 3 tingkatan yaitu tingkat
1, 2, 3.
6. Komplikasi pada pasien Hiperemesis Gravidarum
Penurunun berat badan yang cukup banyak, starvasi dengan ketosis dan
ketonuria, dehidrasi dengan selanjutnya gangguan keseimbangan cairan
dan elektrolit (hipokalemia), gangguan keseimbangan asam basa,
kerusakan retina, saraf, dan renal.
7. Penanganan pada pasien hiperemesis gravidarum
a. Tatalaksana Umum
Memberikan penjelasan tentang kehamilan sebagai suatu proses
yang fisiologis.
Memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah
merupakan gejala fisiologis pada kehamilan muda dan akan
hilang setelah kehamilan 4 bulan.
Menganjurkan mengubah makan sehari-hari dengan makanan
dalam jumlah kecil tetapi sering.
 Menganjurkan pada waktu bangun pagi jangan segera turun dari
tempat tidur, terlebih dahulu makan roti kering atau biscuit
dengan teh hangat.
Makanan yang berminyak dan berbau lemak sebaikya
dihindarkan serta berbumbu merangsang
b. Tatalaksana khusus
perlu dirawat inap di RS,
Pemberian cairan pengganti dipakai biasanya dextrose5 %
Penghentian Kehamilan jika kondisi pasien menjadi makin
memburuk

Lampiran Materi
HIPEREMESIS GRAVIDARUM

1. Pengertian hiperemesis gravidarum adalah : mual muntah yang terjadi

pada kehamilan 20 minggu, muntah begitu hebat dimana apa yang
segala dimakan dan diminum dimuntahkan sehingga mempengaruhi
keadaan umum dan pekerjaan sehari-hari, berat badan menurun,
mengalami dehidrasi dan terdapat aseton dalam urin bukan karena
penyakit seperti apendisitis, pielititis dan sebagainya (Nugroho, 2012).
2. Penyebab Hiperemesisi Gravidarum adalah kadar estrogen yang tinggi
dan hipertiroidisme, yang mungkin disebabkan peningkatan kadar
gonadotropin korionik manusia dan pada primigravida, mola
hidotidosa, diabetes, dan kehamilan ganda akibat peningkatan kadar
HCG.
3. Patofisiologi hiperemesis gravidarum dapat disebabkan karena
peningkatan Hormone Chorionic Gonodhotropin (HCG) dapat
menjadi faktor mual dan muntah. Peningkatan kadar hormon
 progesteron menyebabkan otot polos pada sistem gastrointestinal
mengalami relaksasi sehingga motilitas menurun dan lambung
menjadi kosong
4. Tanda dan gejala pada ibu hiperemesis gravidarum
a. Tingkat 1 : Muntah terus menerus, turgor kulit berkurang, lidah
kering, tekanan darah turun,suhu meningkat nyeri epigastrium.
b. Tingkat 2 : Dehidrasi bertambah, turgor kulit makin berkurang,
lidah kering dan kotor, mata cekung, tekanan darah menurun,
nadi meningkat, mata ikterik, urin berkurang, napas berbau
aseton.
c. Tingkat 3 : Dehidrasi berat, mual dan muntah berhenti,
perdarahan esofagus, lambung dan retina, gangguan fungsi hati
bertambah .
5. Klasifikasi Hiperemesis Gravidarum terdiri dari 3 tingkatan yaitu
tingkat 1, 2, 3.
6. Komplikasi pada pasien Hiperemesis Gravidarum
Penurunun berat badan yang cukup banyak, starvasi dengan ketosis
dan ketonuria, dehidrasi dengan selanjutnya gangguan keseimbangan
cairan dan elektrolit (hipokalemia), gangguan keseimbangan asam
basa, kerusakan retina, saraf, dan renal.
7. Penanganan pada pasien hiperemesis gravidarum
1. Tatalaksana Umum
Memberikan penjelasan tentang kehamilan sebagai suatu proses
yang fisiologis.
Memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah
merupakan gejala fisiologis pada kehamilan muda dan akan
hilang setelah kehamilan 4 bulan.
Menganjurkan mengubah makan sehari-hari dengan makanan
dalam jumlah kecil tetapi sering.
Menganjurkan pada waktu bangun pagi jangan segera turun dari
tempat tidur, terlebih dahulu makan roti kering atau biscuit
dengan teh hangat.
 Makanan yang berminyak dan berbau lemak sebaikya
dihindarkan serta berbumbu merangsang
2. Tatalaksana khusus
perlu dirawat inap di RS,
Pemberian cairan pengganti dipakai biasanya dextrose5 %
Penghentian Kehamilan jika kondisi pasien menjadi makin
memburuk