Anda di halaman 1dari 5

KUESIONER STRATEGI PENINGKATAN KUNJUNGAN POSYANDU LANSIA DI

KECAMATAN INDRA JAYA KABUPATEN PIDIE


No. Responden ( Lansia ) :
I. Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis kelamin :
4. Pendidikan terakhir yang berijazah :
a. Tidak Sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA
e. Perguruan Tinggi
5. Pekerjaan :
a. Petani
b. PNS
c. Wiraswasta
d. Pensiunan
e. Tidak bekerja
6. Status Tinggal :
a. Dengan istri/suami dan anak
b. Tinggal sendiri
c. Dengan anak

II. Pengetahuan
1.Apa yang dimaksud dengan posyandu lansia ?
a. Tempat pembinaan kesehatan lansia untuk meningkatkan kesehatan, kemampuan untuk mandiri, produktif
dan berperan aktif yang dilakukan setiap bulannya
b. Tempat untuk melakukan pemeriksaan kesehatan berupa penimbangan berat badan dan pengukuran tekanan
darah
c. Tempat pengobatan untuk lansia yang sakit

2. Siapa yang membentuk dan mengelola posyandu lansia?


a. Masyarakat, pra lansia/lansia puskesmas, tokoh masyarakat dan PKK
b. Pra lansia/lansia dan puskesmas
c. Puskesmas

3. Apa tujuan diadakannya posyandu lansia?


a. Untuk meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan lansia untuk mencapai masa tua yang bahagia
dan berdaya guna
b. Untuk meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan lansia di masyarakat
c. Sebagai program kerja Puskesmas

4. Apa manfaat yang diperoleh bila mengikuti posyandu lansia secara rutin?
a. Status kesehatan lansia selalu terpantau dan mendapatkan pelayanan kesehatan dasar sehingga kualitas hidup
lansia tetap terjaga dengan baik dan optimal
b. Dapat mendeteksi secara awal penyakit yang diderita lansia
c. Semakin akrab dengan sesama lansia

5. Siapa saja yang boleh datang ke posyandu lansia/sasaran?


a. Kelompok pra lansia (45-59 tahun) dan lansia (60 tahun ke atas)
b. Lansia (60 tahun ke atas)
c. Lansia yang sakit
6. Siapa yang seharusnya berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu lansia?
a. Masyarakat, kader posyandu, petugas kesehatan, dan lansia
b. Lansia
c. Pihak Puskesmas

7. Kapan jadwal kegiatan posyandu lansia diadakan ?


a. Sekali dalam sebulan
b. Sekali dalam seminggu
c. Bila ada hari libur besar

8. Posyandu lansia sebaiknya dikunjungi ?


a. Secara berkesinambungan setiap bulan
b. Bila lansia sakit dan ada waktu senggang
c. Bila dirasa perlu oleh lansia

9. Jenis kegiatan yang ada di posyandu lansia ?


a. Pemeriksaan kesehatan fisik dan mental emosional, penyuluhan kesehatan, pemberian makanan tambahan
dan olah raga/senam
b. Mengukur tekanan darah, menimbang berat badan dan pemberian makakan tambahan
c. Senam lansia

10. Jenis pemeriksaan kesehatan yang ada di posyandu lansia?


a. Pengukuran tekanan darah, pemeriksaan hb, pemeriksaan gula darah dan pemeriksaan adanya protein dalam
air seni
b. Pengukuran tekanan darah dan penimbangan berat badan
c. Pengukuran tekanan darah

11. Untuk apa dilakukan pemeriksaan kesehatan?


a. Untuk memantau status kesehatan lansia
b. Untuk mengetahui penyakit yang di derita lansi
c. Untuk pencatatan petugas kesehatan

12.Untuk apa dilakukan penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan pada saat bapak/ ibu menghadiri
kegiatan posyandu lansia ?
a. Untuk pemeriksaan status gizi lansia
b. Untuk mengetahui BB dan TB lansia
c. Pencatatan laporan petugas puskesmas

13. Untuk apa dilakukan pengukuran tekanan darah pada saat kegiatan posyadu lansia berlangsung ?
a. Untuk mengetahui status kesehatan lansia dan memantau tekanan darah lansia
b. Untuk mengetahui apakah lansia terkena hipertensi
c. Untuk data pelengkap bagi petugas kesehatan

14. Apa manfaat dari jenis kegiatan dalam bentuk olah raga/senam yang pernah dilakukan di posyandu lansia ?
a. Untuk meningkatkan kebugaran
b. Untuk mengurangi kegemukan pada lansia
c. Menjalin kekompakan antar lansia

15. Untuk apa pemberian makanan tambahan dilakukan di posyandu lansia?


a. Sebagai usaha untuk meningkatkan mutu gizi bagi lansia
b. Sebagai snack karena telah mengikuti kegiatan posyandu lansia
c. Untuk acara makan bersama

16. Jenis makanan tambahan yang sesuai untuk dikonsumsi oleh lansia ?
a. Jenis makanan yang memperhatikan aspek kesehatan dan gizi untuk lansia.
b. Makanan lunak yang dapat dikonsumsi lansia
c. Jenis makanan yang enak dan murah.

17. Apa jenis materi yang disampaikan pada saat penyuluhan ?


a. Makanan sehat pada lansia, cara hidup sehat pada lansia dan bagaimana pencegahan penyakit
b. Pantangan makanan bagi lansia
c. Penyampaian program kerja puskesmas

18. Tujuan dilakukan penyuluhan kesehatan di posyandu lansia ?


a. Untuk memberikan komunikasi, informasi, dan edukatif pada lansia.
b. Tanya jawab tentang penyakit yang diderita lansia
c. Mendengarkan petugas kesehatan dalam menyampaikan program kerja puskesmas

19. Kapan pelaksanaan rujukan ke Puskesmas dilakukan ?


a. Jika ada keluhan atau ditemukan kelainan pada pemeriksaan kesehatan
b. Disarankan petugas kesehatan
c. Diminta oleh lansia

II. Sikap
Berilah tanda ( ) pada kolom yang dianggap sesuai

Keterangan : SS = Sangat Setuju TS = Tidak Setuju


S = Setuju STS = Sangat Tidak Setuju
Jawaban
No Pernyataan
S TS
1 Posyandu lansia tidak bermanfaat bagi kesehatan
saya
2 Pemeriksaan di posyandu lansia sangat penting
untuk mengetahui gejala dini penyakit yang saya
derita
3 Posyandu lansia hanya untuk lansia yang sakit
4 Sebaiknya disediakan waktu luang untuk mengikuti
seluruh kegiatan posyandu lansia
5 Saya hanya akan ke posyandu jika dalam keadaan
sakit
6 Walaupun saya sehat saya akan selalu datang ke
posyandu
7 Pelayanan kesehatan yang diberikan di posyandu
lansia belum mencukupi kebutuhan kesehatan saya
8 Pemeriksaan kesehatan yang dilakukan di
posyandu lansia dilakukan oleh petugas kesehatan
yang berpengalaman

9 Untuk memantau status kesehatan, tidak hanya dilakukan di posyandu lansia


Dengan mengikuti posyandu lansia, saya dapat bersosialisasi dengan teman sesama
10 lansia
11 Saya lebih senang ke balai pengobatan lain untuk
memeriksakan kesehatan dibanding datang ke
posyandu lansia
12 Posyandu lansia merupakan tempat yang paling
mudah untuk mendapatkan pengobatan
13 Saya menghadiri posyandu lansia setiap bulannya
14 Posyandu lansia dapat memantau tekanan darahaya tiap bulan
Pemeriksaan kesehatan yang dilakukan di posyandu lansia tidak dapat
15 dipercaya
16 Senam lansia bermanfaat untuk meningkatkan
kebugaran tubuh saya
Saya tidak memanfaatkan posyandu lansia karena posyandu lansia hanya untuk
17 lansia tua (60 tahun) keatas
18 Pemberian makanan tambahan bermanfaat untuk
meningkatkan kesehatan saya
19 Saya tidak mendukung kegiatan posyandu karena
mengganggu pekerjaan saya
20 Pemeriksaan kesehatan di posyandu lansia sangat
penting untuk memantau kesehatan saya

III. Jarak
1. Jarak tempat tinggal bapak/ibu ke posyandu lansia dekat
a. Ya
b. Tidak

2. Waktu yang diperlukan dari tempat tinggal bapak/ibu ke posyandu lansia sebentar
a. Ya
b. Tidak

3. Tempat posyandu lansia dapat ditempuh dengan berjalan kaki?


a. Ya
b. Tidak

4. Kondisi jalan di daerah tempat tinggal bapak/ibu baik?


a. Ya
b. Tidak

5. Sarana transportasi dari tempat tinggal Bapak/ Ibu ke tempat posyandu lansia mudah didapat?
a. Ya
b. Tidak

6. Biaya transportasi dari tempat tinggal bapak/ibu ke tempat posyandu lansia murah?
a. Ya
b. Tidak

IV. Dukungan Keluarga

Kuesioner dukungan keluarga


Berilah tanda ( ) pada kolom yang dianggap sesuai,

No Pertanyaan Ya Tidak
Keluarga Bapak/Ibu mengetahui informasi tentang adanya kegiatan posyandu
1 lansia
2 Keluarga melarang bapak/ibu mengikuti posyandu lansia
Keluarga bapak/ibu memberikan informasi yang berhubungan dengan
3 kegiatan posyandu lansia
4 Kelurga bapak/ibu tidak mengetahui jadwal pelaksanaan kegiatan posyandu lansia
5 Keluarga selalu mengingatkan jadwal kegiatan posyandu
6 Keluarga mengatakan posyandu lansia hanya membuat bapak/ibu kelelahan
7 Keluarga selalu menginginkan bapak/ibu datang ke posyandu tepat waktu
Keluarga menyarankan bapak ibu memeriksakan kesehatan di tempat pelayanan
8 kesehatan yang lain
Keluarga selalu siap bila bapak ibu memerlukan bantuan untu7k pergi ke
9 posyandu
10 Keluarga tidak pernah mengantar bapak/ibu ke posyandu lansia
11 Keluarga mendukung bapak/ibu mengikuti senam lansia
12 Keluarga tidak bersedia menemani bapak/ibu di tempat Posyandu
13 Keluarga tidak pernah menyarankan Bapak/Ibu untuk dating e Posyandu Lansia
Keluargta tidakmendukung saat Bapak/Ibu m,engatakan akan mengikuti kegiatan
14 posyandu lansia
15 Keluarga tidak pernah menyarankan Bapak/ Ibu untuk dating ke posyandu Lansia