TRABAJO PREVIO
(PRE-TEST)
11) Cules son los factores ms importantes para determinar las lesiones producidas
durante una cada)?
a) rea del cuerpo golpeada, ropa que se emplea, superficie que se golpea
b) distancia de la cada, rea del cuerpo golpeada, superficie que se golpea
c) distancia de la cada, movimiento durante la cada, condiciones mdicas previas
d) distancia de la cada, superficie que se golpea, condiciones mdicas previas
14) Un joven de 15 aos se lesiona despus de explotarle una bomba que est ensamblando.
El paciente esta frio y diafortico con pulsos perifricos dbiles. Un fragmento de metal
protruye como 15 cm de su abdomen. Cul es el mejor mtodo para manejar el
fragmento metlico en el abdomen?
a) tratar de moverlo con gentileza para saber qu tan fijo se encuentra
b) retirarlo si se encuentra cercano a la superficie
c) retirarlo sin importar la profundidad a la que se encuentre
d) asegurarlo en su lugar sin moverlo
16) Para cul de los siguientes virus se cuenta actualmente con una vacuna efectiva?
a) hepatitis delta
b) hepatitis B
c) hepatitis C
d) virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
17) Cules reas del cuerpo se lesionan en forma conjunta (Triada de Waddell) cuando un
nio es golpeado por un automvil?
a) cara, pulmn, pierna
b) cabeza, pulmn, pelvis
c) cabeza, bazo, fmur
d) cuello, bazo, pierna
21) Un hombre de 54 aos sufre una colisin en vehculo de motor. El volante est
deformado. En la evaluacin inicial nota llenado capilar retardado y pulso radial que
desaparece con la inspiracin. Cul de los siguientes se correlaciona mejor con estos
hallazgos?
a) contusin cardiaca
b) taponamiento cardiaco
c) trax inestable
d) neumotrax a tensin
22) Cul tratamiento NO est indicado en el manejo rutinario del paciente con lesin de
cabeza?
a) administracin de oxgeno al 100%
b) resucitacin con lquidos para mantener una presin sistlica de 100-110 si se
encuentra hipotenso
c) hiperventilacin
d) estabilizacin de la columna cervical
23) Un nio sufre quemaduras en toda la cabeza, toda la extremidad inferior derecha y la
totalidad de la cara posterior del trax y abdomen. Cul es el rea de porcentaje
corporal quemada?
a) 30
b) 40
c) 50
d) 60
28) Cul es el mejor mtodo para abrir la va area en el nio inconsciente que ha sido
vctima de un trauma?
a) inclinacin de la cabeza
b) levantamiento mandibular modificado
c) flexin del cuello
d) levantamiento del cuello
30) Un masculino de 23 aos de edad sufre un traumatismo contuso torcico durante una
colisin de vehculo de motor. Se le ha intubado con xito en la escena. En camino al
hospital el paramdico nota cierta resistencia cuando intenta ventilar al paciente. Cul
de las siguientes estar ocasionando el problema?
a) taponamiento cardiaco
b) trax inestable
c) neumotrax abierto
d) neumotrax a tensin
31) En cul de los siguientes esperara encontrar venas del cuello distendidas?
a) trax inestable
b) hemotrax
c) neumotrax abierto
d) neumotrax a tensin
33) Cul de los siguientes es VERDADERO en relacin con el tratamiento del shock en la
paciente embarazada con quemaduras?
a) el oxgeno se debe usar con cautela para evitar su toxicidad hacia el feto
b) los agentes presores como la dopamina se deben usar para mejorar la circulacin hacia
el feto
c) se debe iniciar tempranamente el reemplazo de lquidos y en grandes cantidades
d) el reemplazo de lquidos deber ser ms lento para evitar sobrecargar al feto
34) Cul de los siguientes hallazgos ser ocasionado por una lesin aguda en un paciente
anciano?
a) edemade extremidades inferiores
b) hipotensin
c) perdida de la elasticidad de la piel
d) respiracin por la boca
36) Cul de los siguientes es un motivo para interrumpir la evaluacin primaria de trauma:
a) paro cardiaco
b) fracturas abiertas mltiples (compuestas)
c) lesin enceflica severa con tejido cerebral visible
d) estado de shock
37) En relacin con el paro cardiaco traumtico es CIERTO que:
a) el infarto al miocardio y las arritmias son las causas ms comunes
b) los pacientes por lo general son de mayor edad y tienen problemas cardiacos
subyacentes
c) para resucitar a la mayora de los pacientes basta con conocer los protocolos del
soporte vital cardiaco avanzado (Advanced Cardiac Life Support - ACLS)
d) para resucitar con xito a los pacientes es necesario la identificacin y el tratamiento
de las enfermedades subyacentes junto con el conocimiento de los protocolos ACLS
38) Cul de los siguientes rganos se encuentra en la regin retroperitoneal del abdomen?
a) rin
b) hgado
c) estomago
d) tero
39) Un masculino de 34 aos de edad sufre una colisin en vehculo a motor. La exploracin
fsica es normal excepto por sensibilidad al tacto difusa en todo el abdomen. El llenado
capilar es normal. Los signos vitales obtenidos en camino al hospital son presin
sangunea 100/60, pulso 120/min y respiraciones 28/min. Cul ser la accin ms
apropiada para manejar el estado circulatorio?
a) solucinintravenosa Salina normal; para mantener vena permeable
b) solucin intravenosa Ringer Lactato; bolo de 20 ml/kg
c) pantaln neumtico anti shock; inflar los tres compartimientos
d) pantaln neumtico anti shock; inflar solo las extremidades
40) Femenina de 16 aos rescatada de una casa en llamas. Tiene quemaduras de tercer
grado en 50% de superficie corporal, y las zonas quemadas se sienten calientes al tacto.
Cul ser el tratamiento apropiado?
a) aplicarhielo en las reas quemadas hasta que se sientan fras al tacto
b) aplicar agua en las reas quemadas hasta por un tiempo de un minuto
c) aplicar agua a las reas quemadas hasta que se sientan frescas al tacto
d) no aplicar nada en las reas quemadas, excepto sabanas limpias
44) Cul de los siguientes signos vitales son ms compatibles con un diagnstico de lesin
aislada de cabeza con aumento de la presin intracraneal?
a) presin sangunea 80/60, pulso 50/min
b) presin sangunea 80/60, pulso 130/min
c) presin sangunea 170/100, pulso 50/min
d) presin sangunea 170/100, pulso 130/min
45) Un paciente de 100 kilogramos puede ventilarse con 500 cc con cada ventilacin. Cul
ser la ventilacin minuto si se insufla 20 veces por minuto?
a) 500 cc
b) 2 litros
c) 5 litros
d) 10 litros
46) Cul de las siguientes lesiones cambiara la categora de un paciente que aparentemente
esta estable a una situacin de cargar y llevar:
a) fracturasbilaterales de clavcula
b) fracturas bilaterales de fmur
c) fracturas bilaterales de hmero
d) fracturas bilaterales de tibia
47) Cual regin de la columna vertebral es ms susceptible de lesin en un choque de
vehculo de motor con impacto posterior:
a) cervical
b) lumbar
c) sacro coxgea
d) torcica
48) Cul de los siguientes es ms confiable para determinar la presencia de shock durante
la evaluacin primaria de trauma de un nio lesionado?
a) presinsangunea
b) llenado capilar
c) comparacin de pulso carotideo y radial
d) calidad de frecuencia de los pulsos perifricos
49) Cul de las siguientes es una ubicacin aceptable para insertar una aguja al
descomprimir un neumotrax a tensin?
a) directamente por debajo de la segunda costilla, lnea clavicular media
b) directamente por debajo de la tercera costilla, lnea clavicular media
c) directamente por arriba de la tercera costilla, lnea clavicular media
d) directamente por arriba de la tercera costilla, lnea axilar media
50) Cuntos meses de embarazo tiene una paciente en la que el tero se palpa al nivel de la
cicatriz umbilical?
a) 3
b) 5
c) 7
d) 9
51) Durante el manejo inicial de la victima de trauma inconsciente, Cul de las siguientes
es la mejor manera de abrir la va area?:
a) elevacin del mentn
b) desplazamiento del mentn
c) levantamiento mandibular modificado
d) cnula orofarngea o nasofarngea
52) Cul de las siguientes NO debe emplearse en el tratamiento del paciente de trauma?:
a) dispositivo de bolsa vlvula
b) maniobra de elevacin del mentn
c) cnula nasofarngea
d) dispositivo de ventilacin de alta presin con oxigeno
53) Femenina de 20 aos de edad que cay de la ventana de un tercer piso. La evaluacin
inicial no demuestra lesiones aparentes. Durante el traslado sus respiraciones aumentan
a 36/min y el pulso aumenta a 148/min. Qu debe hacer a continuacin?:
a) inflar el pantaln anti shock y avanzar al hospital con luces y sirena
b) ventilar con bolsa vlvula mascarilla
c) realizar una exploracin de reevaluacin
d) repetir la evaluacin secundaria
54) Femenina que se encuentra inconsciente posterior a recibir una herida por proyectil
disparado por arma de fuego en la cabeza. El cuello ha sido estabilizado y la va area
est abierta. Su pulso es de 124/min pero no respira. Qu debe hacer a continuacin?:
a) ordenar al rescatador que est a nivel de la cabeza que intente ventilarla
b) llamar al control mdico para que se tenga a un neurocirujano listo en el hospital
c) ignorar el problema y continuar la evaluacin primaria
d) inmediatamente cargar y llevar
55) Femenina de 20 aos de edad que cay de la ventana de un tercer piso. Al estabilizar el
cuello encuentra que su pulso carotideo es muy dbil y rpido. Qu debe hacer a
continuacin?:
a) aplicar el pantaln anti shock
b) continuar la evaluacin primaria
c) interrumpir la evaluacin primaria para encontrar y tratar la causa del shock
d) cargar y llevar de inmediato
61) Cul es el flujo correcto de oxgeno al ventilar con una mascarilla de bolsillo (pocket
mask)?
a) 3 litros/min
b) 6 litros/min
c) 9 litros/min
d) 12 litros/min
62) Usted evala a una mujer que cay desde un tercer piso. Al iniciar la evaluacin primaria
encuentra abierta la va area, pero respira muy rpido y no hay buen movimiento de
aire. Tambin se encuentra ciantica. Qu debe hacer?
a) llamar al control mdico
b) continuar la evaluacin primaria
c) cargar y llevar de inmediato
d) Iniciar la Resucitacin Cardiopulmonar (RCP)
63) Cunta sangre puede potencialmente perder un paciente con fracturas cerradas de
ambos fmures?
a) un cuarto de litro
b) medio litro
c) un litro
d) dos litros
64) Las mujeres embarazadas se transportan sobre su lado izquierdo o con inclinacin hacia
la izquierda para evitar que el tero comprima:
a) la aorta
b) los riones
c) la columna vertebral
d) la vena cava
65) Paciente vctima de un choque vehicular que muestra equimosis alrededor de ambos
ojos y sangrado por odo izquierdo. Qu lesin ser la que presenta?
a) fractura basilar del crneo
b) fractura deprimida del crneo
c) hematoma epidural
d) hematoma subdural
67) paciente con quemaduras graves en cara, cuello, trax y espalda. Cul es la prioridad
principal?
a) evaluar el estado respiratorio
b) cubrir las quemaduras
c) determinar el porcentaje de superficie corporal afectado
d) tratar el estado de shock
68) Masculino que cay del techo de un edificio. Dice que no siente los brazos y las piernas.
Usted encuentra edema, sensibilidad al tacto y deformidad en la parte posterior del
cuello. Qu hara entonces?
a) continuar la evaluacin primaria
b) hiperventilar para evitar el edema cerebral
c) inmediatamente aplicar collarn cervical y transferir a una tabla larga
d) cargar y llevar de inmediato
70) Cul de los siguientes son signos tpicos de shock tardo secundario a quemaduras
severas?
a) pulso rpido, piel fra y pegajosa
b) pulso rpido, piel tibia y seca
c) pulso lento, piel fra y pegajosa
d) pulso lento, piel tibia y seca
71) Un vehculo se impacta contra un poste. Existen cables de alto voltaje sobre el automvil
y el paciente est atrapado dentro. Qu hara a continuacin?
a) llamar a la compaa de luz para que interrumpa la corriente
b) retirar a la vctima del auto sin tocar los cables
c) retirar los cables con un palo de madera y guantes de hule
d) retirar los cables con un palo de madera, guantes de hule y botas de hule
72) Mujer embarazada que fue encontrada sentada frente al volante de su automvil
chocado. El auto est incendiado. Cmo debe ser extrada?
a) tabla corta
b) tabla larga
c) tabla corta y luego tabla larga
d) extraccin rpida de emergencia
73) A cul de los siguientes se le hara una evaluacin primaria, evaluacin secundaria y
tratamiento antes de transportarlo?
a) paciente de choque automovilstico con dificultad respiratoria
b) herida torcica por arma de fuego con pulso rpido y llenado capilar retardado
c) trabajador de laboratorio con quemaduras de 10% superficiales por acido
d) paciente de choque de motocicleta que esta inconsciente
74) Debilidad, llenado capilar retardado, pulso rpido y presin arterial normal, sugieren:
a) shock hemorrgico temprano
b) shock espinal temprano
c) shock tardo por quemaduras
d) shock hemorrgico tardo
75) Cul de los siguientes hallazgos sera una razn para interrumpir la evaluacin
primaria?
a) obstruccin de la va area
b) respiraciones a bocanadas
c) objeto empalado en el abdomen
d) pulso muy dbil
79) Los cambios en cul de los siguientes es de ms utilidad para el seguimiento de un nio
con lesin de crneo?
a) frecuencia de los vmitos
b) nivel de consciencia
c) reflejos
d) examen de sensibilidad
HOJA DE RESPUESTAS
NOMBRE:______________________ FECHA:_________________
NUMERO A B C D NUMERO A B C D
1 41
2 42
3 43
4 44
5 45
6 46
7 47
8 48
9 49
10 50
11 51
12 52
13 53
14 54
15 55
16 56
17 57
18 58
19 59
20 60
21 61
22 62
23 63
24 64
25 65
26 66
27 67
28 68
29 69
30 70
31 71
32 72
33 73
34 74
35 75
36 76
37 77
38 78
39 79
40 CALIF B A