Anda di halaman 1dari 4

PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN

KEBIJAKAN
No Dokumen : /PUSK.RL/ /2016
No.Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Nining Julie Astuty
Rukun Lima NIP.19690702 200502 2 002

1. Pengertian Suatu panduan pengendalian dokumen kebijakan sistem manajemen mutu yang
mencakup pembuatan,distribusi,penggunaan,perubahan dengan mengikuti
ketentuan yang diatur.
2. Tujuan Terkendalinya kerahasiaan, proses perubahan, penerbitan, distribusi dan sirkulasi
dokumen kebijakan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Rukun Lima Nomor Dokumen : /PUSK.RL/ /2016
tentang Pengendalian Dokumen
4. Referensi Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama,
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan, Direktorat Bina Upaya Kesehatan
Dasar, Tahun 2015.
5. Prosedur 1. Identifikasi penyusunan atau perubahan dokumen kebijakan.
2. Penyusunan dokumen kebijakan.
Kepala Puskesmas bertanggungjawab terhadap pelaksanaan identifikasi atau
perubahan serta penyusunan dokumen kebijakan.
3. Pengesahan dokumen kebijakan.
Kepala Puskesmas mengesahkan dokumen kebijakan.
4. Sosialisasi dokumen kebijakan.
Kepala puskesmas melakukan sosialisasi dokumen kebijakan kepada seluruh
pelaksana supaya dapat diketahui dan dijalankan.
5. Pencatatan,distribusi dan penarikan dokumen kebijakan sekretaristim akreditasi
bertugas dalam pengendalian dokumen kebijakan meliputi :
a. Penomoran dokumen kebijakan.
b. Pencatatan dalam daftar dokumen eksternal atau internal.
c. Menyerahkan dokumen kebijakan kepada pelaksana untuk menggandakan.
d. Mendistribusikan dokumen kebijakan yang sudah diberi stempel terkendali.
e. arik dokumen kebijakan lama apabila dokumen ini adalah dokumen
kebijakan pengganti serta mengisi format usulan penambahan atau
penarikan dokumen kebijakan.
f. Mengarsipkan dokumen induk yang sudah tidak berlaku dengan
membubuhkan stempel kadalwarsa dan menyimpan dokumen kebijakan
tersebut selama 2 tahun.
g. Memusnahkan dokumen kebijakan sesuai dengan waktu yang telah
ditetapkan.
6. Penyimpanan dokumen kebijakan
a. Dokumen kebijakan asli(masterdokumen kebijakan yang sudah dinomori
dan sudah ditandatangani) disimpan di sekretariat tim akreditasi.
b. Dokumen kebijakan fotokopi disimpan di masing-masing unit puskesmas.
c. Dokumen kebijakan harus diletakkan di tempat yang mudah dilihat,diambil
dan mudah dibaca oleh pelaksana.
7. Penataan dokumen kebijakan
Penataan dokumen kebijakan dikelompokan menurut kelompok pelayanan.
8. Revisi atau perubahan dokumen kebijakan
a. Dilaksanakan setelah proses pengkajian serta mendapat pengesahan
sesuai pejabat yang berwenang.
b. Setiap kali revisi seluruh halaman akan mengalami perubahan.
c. Isi revisi atau perubahan harus tercatat pada riwayat perubahan
dokumen.
d. Tanggal terbit dokumen kebijakan ditulis di atas yang menandatangani

6. Bagan Alur
7. Unit Terkait Semua unit pelayanan di Puskesmas Rukun Lima

PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN


KEBIJAKAN
No Dokumen : /PUSK.RL/ /2016
No.Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Nining Julie Astuty
Rukun Lima NIP.19690702 200502 2 002

8. Pengertian Suatu panduan pengendalian dokumen kebijakan sistem manajemen mutu yang
mencakup pembuatan,distribusi,penggunaan,perubahan dengan mengikuti
ketentuan yang diatur.
9. Tujuan Terkendalinya kerahasiaan, proses perubahan, penerbitan, distribusi dan sirkulasi
dokumen kebijakan.
10. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Rukun Lima Nomor Dokumen : /PUSK.RL/ /2016
tentang Pengendalian Dokumen
11. Referensi Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama,
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan, Direktorat Bina Upaya Kesehatan
Dasar, Tahun 2015.
12. Prosedur 9. Identifikasi penyusunan atau perubahan dokumen kebijakan.
10. Penyusunan dokumen kebijakan.
Kepala Puskesmas bertanggungjawab terhadap pelaksanaan identifikasi atau
perubahan serta penyusunan dokumen kebijakan.
11. Pengesahan dokumen kebijakan.
Kepala Puskesmas mengesahkan dokumen kebijakan.
12. Sosialisasi dokumen kebijakan.
Kepala puskesmas melakukan sosialisasi dokumen kebijakan kepada seluruh
pelaksana supaya dapat diketahui dan dijalankan.
13. Pencatatan,distribusi dan penarikan dokumen kebijakan sekretaristim akreditasi
bertugas dalam pengendalian dokumen kebijakan meliputi :
h. Penomoran dokumen kebijakan.
i. Pencatatan dalam daftar dokumen eksternal atau internal.
j. Menyerahkan dokumen kebijakan kepada pelaksana untuk menggandakan.
k. Mendistribusikan dokumen kebijakan yang sudah diberi stempel terkendali.
l. arik dokumen kebijakan lama apabila dokumen ini adalah dokumen
kebijakan pengganti serta mengisi format usulan penambahan atau
penarikan dokumen kebijakan.
m. Mengarsipkan dokumen induk yang sudah tidak berlaku dengan
membubuhkan stempel kadalwarsa dan menyimpan dokumen kebijakan
tersebut selama 2 tahun.
n. Memusnahkan dokumen kebijakan sesuai dengan waktu yang telah
ditetapkan.
14. Penyimpanan dokumen kebijakan
d. Dokumen kebijakan asli(masterdokumen kebijakan yang sudah dinomori
dan sudah ditandatangani) disimpan di sekretariat tim akreditasi.
e. Dokumen kebijakan fotokopi disimpan di masing-masing unit puskesmas.
f. Dokumen kebijakan harus diletakkan di tempat yang mudah dilihat,diambil
dan mudah dibaca oleh pelaksana.
15. Penataan dokumen kebijakan
Penataan dokumen kebijakan dikelompokan menurut kelompok pelayanan.
16. Revisi atau perubahan dokumen kebijakan
e. Dilaksanakan setelah proses pengkajian serta mendapat pengesahan
sesuai pejabat yang berwenang.
f. Setiap kali revisi seluruh halaman akan mengalami perubahan.
g. Isi revisi atau perubahan harus tercatat pada riwayat perubahan
dokumen.
h. Tanggal terbit dokumen kebijakan ditulis di atas yang menandatangani

13. Bagan Alur


14. Unit Terkait Semua unit pelayanan di Puskesmas Rukun Lima