7/6/2015 InsuficienciacardacaInstitutodelCorazndeTexas(TexasHeartInstitute)

Informacincardiovascularndice
Insuficienciacardaca

Elnombre"insuficienciacardaca"esalarmante,peronoquieredecirqueelcoraznhayadejadodefuncionarde
repente.Loquesignificaesqueelcoraznnoestbombeandocomodeberaparallevarsangrericaenoxgenoa
lasclulasdelorganismo.

Lainsuficienciacardacaesgeneralmenteunprocesolentoqueempeoraconeltiempo.Esposiblenotener
sntomasdurantemuchosaos.Estalentamanifestacinyprogresindelainsuficienciacardacasedebealos
esfuerzosdelcoraznporcompensarporsudebilitamientogradual.Lohaceaumentandodetamaoy
esforzndoseporbombearmsrpidamenteparaquecirculemssangreporelcuerpo.

Quinestienenunmayorriesgodeinsuficienciacardacayculessonsuscausas?

SegnlaAsociacinAmericanadelCorazn,laspersonasmayoresde40aosdeedadtienenunaprobabilidadde
1en5detenerICCenalgnmomentodesuvida.Msde5millonesdepersonasenlosEstadosUnidos,
principalmentepersonasmayores,sufrendeinsuficienciacardaca,yelnmerosigueaumentando,registrndose
alrededorde400.000casosnuevoscadaao.Estosedebealhechodeque,enlaactualidad,lagentevivemsy
sobreviveaotrosproblemasmdicos,talescomolosataquescardacos,queaumentanelriesgodepadecer
insuficienciacardaca.Laspersonasquesufrendeotrostiposdeenfermedadescardiovascularestambintienen
unmayorriesgodeinsuficienciacardaca.

Factoresderiesgodeinsuficienciacardaca:

Ataquescardacosprevios
Enfermedadarterialcoronaria
Presinarterialalta(hipertensin)
Latidosirregulares(arritmia)
Enfermedadvalvularcardaca(especialmenteenlasvlvulasarticaymitral)
Cardiomiopata(enfermedaddelmsculocardaco)
Defectoscardacoscongnitos(defectosdenacimiento)
Abusodealcoholydrogas
Hemocromatosis(acumulacinpeligrosadehierroenelorganismo)

Culessonlossntomas?

Lossntomaspermitendeterminarquladodelcoraznnofuncionaadecuadamente.

Sielladoizquierdodelcoraznnofuncionabien(insuficienciacardacaizquierda),seacumulansangrey
mucosidadesenlospulmones.Elpacientepierdefcilmenteelaliento,sesientemuycansadoytienetos
(especialmentedenoche).Enalgunoscasos,lospacientesexpulsanunesputosanguinolentoaltoser.

Sielladoderechodelcoraznnofuncionabien(insuficienciacardacaderecha),seacumulalquidoenlasvenas
porquelasangrecirculamslentamente.Lospies,laspiernasylostobilloscomienzanahincharse.Esta
hinchaznsedenominaedema.Aveceseledemapuedeextendersealospulmones,elhgadoyelestmago.
Debidoalaacumulacindelquido,elpacientetienelanecesidaddeorinarconmayorfrecuencia,especialmente
denoche.Laacumulacindelquidoademsafectaalosriones,reduciendosucapacidadparaeliminarsal
(sodio)yagua,locualpuededarlugaraunainsuficienciarenal.Cuandosetratalainsuficienciacardaca,los
rionesgeneralmentevuelvenafuncionarnormalmente.

Lainsuficienciacardacacongestiva(ICC)sepresentacuandoeldbilbombeodelcorazncausaunaacumulacin
delquidollamadacongestinenlospulmonesyotrostejidosdelcuerpo.Aveceslostrminosinsuficiencia
cardacaeinsuficienciacardacacongestivaseusancomosifueransinnimos,perolainsuficienciacardaca
congestivaesenrealidaduntipoespecficodeinsuficienciacardaca.

Amedidaquelainsuficienciacardacaempeora,elcoraznsedebilitaycomienzanamanifestarselossntomas.
Ademsdelosquesemencionanmsarriba,lainsuficienciacardacapuedecausarlossiguientessntomas:

Dificultadpararespiraropermaneceracostado,porquesepierdefcilmenteelaliento.
http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/chf_span.cfm 1/3
7/6/2015 InsuficienciacardacaInstitutodelCorazndeTexas(TexasHeartInstitute)

Cansancio,debilidadeincapacidadparahacerejercicioorealizaractividadesfsicas.
Aumentodepesodebidoalexcesodelquido.
Dolorenelpecho.
Faltadeapetitooindigestin.
Venashinchadasenelcuello.
Pielfrayhmeda.
Pulsorpidooirregular.
Agitacin,confusin,faltadeconcentracinyproblemasdelamemoria.

Cmosediagnosticalainsuficienciacardaca?

Lamayoradelosmdicospuedenhacerundiagnsticoprovisionaldelainsuficienciacardacabasndoseenla
presenciadeedemaylafaltadealiento.

Conunestetoscopio,elmdicopuedeauscultarelpechoparatratardedetectarlosestertorescrepitantes
queindicanlapresenciadelquidoenlospulmones,elsonidocaractersticodevlvulasdefectuosas(soplo
cardaco)olapresenciadelatidosmuyrpidos.Dandosobreelpecholigerosgolpesconlosdedos
(percusin),elmdicopuededeterminarsihaylquidoacumulado.

Unaradiografadetraxpuedemostrarsielcoraznestagrandadoysihaylquidoenlospulmoneso
alrededordeellos.

Puederealizarseunaelectrocardiografa(ECG)paradetectarlatidosirregulares(arritmia)yesfuerzo
cardaco.Laelectrocardiografatambinpuedeindicarsielpacientehasufridounataquealcorazn.

Puederealizarseunaecocardiografaparaevaluarelfuncionamientodelasvlvulas,elmovimientodela
paredcardacayeltamaodelcorazn.Unamedidaquetpicamentesetomaduranteunaecocardiografa
eslafraccindeeyeccinventricularizquierdaoFEVIdelcorazn.Duranteunlatidocardaco,que
esunaaccindebombeoendosfases,elcoraznsecontraeyserelaja.Cuandoelcoraznsecontrae,
expulsa(oeyecta)lasangredelosventrculos.Cuandoelcoraznserelaja,losventrculossellenande
sangre.Pormsfuertequesealacontraccin,elcoraznnuncaeyectatodalasangredelosventrculos.
LaFEVIeselporcentajedesangreexpulsadadelventrculoizquierdoconcadalatido.LaFEVIenun
coraznsanoesdeentreun55y70porciento.LaFEVIpuedesermenorsielcoraznsehalesionado.La
ecocardiografatambinseusaparaversielmovimientodelaparedcardacahadisminuido(estose
conocecomohipocinesia).

Otrastcnicasdeimaginologa,talescomolaresonanciamagntica,laventriculografanuclearylaangiografa,
permitenconfirmareldiagnsticoydeterminarlagravedaddelaenfermedadcardaca.

Cmosetratalainsuficienciacardaca?

Existendiversostratamientosqueayudanareducirelesfuerzodelcorazn,entreellos,loscambiosenelestilo
devida,losmedicamentos,lasintervencionescoronariaspercutneas(queseconocentambincomo
intervencionestranscatter)ylaciruga.

Cambiosenelestilodevida

Sifuma,dejedehacerlo.
Aprendaacontrolarlapresinsangunea,losnivelesdecolesterolyladiabetes.
Sigaunadietamoderada,bajaencaloras,grasassaturadasysal.
Limitesuconsumodealcohol.
Limitesuconsumodelquidos.
Psesetodoslosdasparapoderdetectarunaacumulacindelquido.
Comienceunprogramadeejerciciosaerbicosaprobadoporelmdico.
Realceseunestudiodedeteccindelaapneaobstructivadelsueo(AOS),sisospechaquelapadece.En
lospacientesconinsuficienciacardaca,laAOSpuedeagravarlaenfermedaddebidoalesfuerzoalquese
veexpuestoelcoraznduranteelsueo.

Medicamentos

Losestudiosdemuestranquelosmedicamentostambinayudanamejorarelfuncionamientodelcorazn,
permitiendoalpacientehacerejercicioydisfrutardeotrasactividadesfsicasmsfcilmente.Lossiguientes
medicamentosseadministrancomnmenteapacientesconinsuficienciacardaca:

Diurticos,queayudanaeliminarellquidoexcesivodelorganismo.

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/chf_span.cfm 2/3
7/6/2015 InsuficienciacardacaInstitutodelCorazndeTexas(TexasHeartInstitute)

Inotrpicos,talescomoladigital,queaumentanlacapacidaddebombeodelcorazn.

Vasodilatadores,talescomolanitroglicerina,queabrenlosvasossanguneosestrechados.

Bloqueantesclcicos,quemantienenabiertoslosvasossanguneosydisminuyenlapresinarterial.

Betabloqueantes,quehandemostradosereficacesparaaumentarlacapacidaddehacerejercicioy
mejoranlossntomasconeltiempo.

InhibidoresdelaECA,quemantienendilatadoslosvasossanguneosyreducenlapresinarterial.

BloqueantesdelosreceptoresdelaangiotensinaII,quemantienendilatadoslosvasossanguneosy
reducenlapresinarterial.

Intervencionescoronariaspercutneas

Angioplastia:Unprocedimientoutilizadoparaabrirlasarteriasestrechadasporacumulacionesdeplaca
grasa.

Implantacindestent:Serealizajuntoconlaangioplastiaconbaln.Elstentesunamallametlicade
formatubularqueseimplantaenlazonadelaarteriaobstruidaporplaca.

Tratamientoconfrmacosinotrpicos:Aumentalacapacidaddebombeodelcorazn.Elmedicamentose
administraatravsdeunpequeocatterquesecolocadirectamenteenunaarteria.

Procedimientosquirrgicos

Reparacinoreemplazodevlvulacardaca
Implantacindemarcapasos
Correccindedefectoscardacoscongnitos
Bypasscoronario
Dispositivosdeasistenciamecnica
Trasplantedecorazn

Lamejormaneradeprevenirlainsuficienciacardacaespracticarhbitosdevidasanaquereduzcanlas
probabilidadesdepadecerunaenfermedaddelcorazn.Tambinesimportanteaveriguarsiunotienealgn
factorderiesgoquecontribuyaalainsuficienciacardaca,talcomohipertensinarterialoenfermedadarterial
coronaria.Muchospacientesquesufreninsuficienciacardacapuedenrecibirtratamientoconbuenosresultadosy
seguirllevandounavidaplenayproductiva.

InformacinenotrossitiosWeb:

MedlinePlus
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/heartfailure.html
Fallocardaco

ltimamodificacin:diciembre2014

ReturntoPreviousFullPage
CentrodeInformacinCardiovasculardelTexasHeartInstitute
Pormediodeesteprogramadeextensincomunitaria,elpersonaldelTexasHeartInstitute(THI)brindainformacineducativareferentealaprevencin,el
diagnsticoyeltratamientodeenfermedadescardiovasculares.NoeslaintencindeTHIbrindarasesoramientomdicoespecficosinosuministrar
informacinalosusuariosparaquepuedanentendermejorsuestadodesaludylasenfermedadesqueleshayansidodiagnosticadas.Nosebrindar
asesoramientomdicoespecficoyTHIrecomiendaalosusuariosqueconsultenaunmdicocualificadosinecesitanundiagnsticootienenpreguntas.

PorfavorcomunqueseconnuestroWebmastersitienepreguntasocomentarios.
CondicionesdeusoyPolticadeprivacidad
CopyrightTexasHeartInstitute.Todoslosderechosreservados.

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/chf_span.cfm 3/3