Blud Puskesmas Contoh Lap Keu

BAGIAN I LAPORAN KEUANGAN
A. 1. LAPORAN REALISASI ANGGARAN (APBD)
1.1Pengertian
Laporan Realisasi Anggaran ( LRA ) merupakan salah
satu komponen laporan keuangan pemerintah yang
menyajikan informasi tentang realisasi dan anggaran
entitas pelapor secara tersandinguntuk satu periode
tertentu.Penyandingan antara anggaran dan realisasi
menunjukan tingkat capaian target-target yang telah
disepakati antara legislatif dan eksekutif sesuai dengan
peraturan perundang-undangan. Informasi tersebut
berguna bagi para pengguna anggaran dalam
mengevaluasi keputusan mengenai alokasi sumber-
sumber daya ekonomi , akuntabilitas, dan ketaatan
entitas pelaporan terhadap anggaran. Berhubung
anggaran akan disandingkan dengan realisasinya maka
dalam penyusunan APBD seharusnya digunakan
struktur, definisi, dan basis yang sama dengan yang
digunakan dalam pelaporannya.
1.2. Ruang Lingkup
APBD terdiri dari anggaran pendapatan, belanja,
dan pembiayaan. Pendapatan adalah semua penerimaan
kas umum daerah yang menambah ekuitas dana lancar
1
dalam periode tahun anggaran yang bersangkutan yang menjadi
hak pemerintah dan tidak perlu dibayar kembali oleh
pemerintah.Belanja adalah semua pengeluaran kas umum daerah
yang mengurangi ekuitas dana lancar dalam periode tahun
anggaranbersangkutan yang tidak akan diperoleh pembayarannya
kembali oleh pemerintah.
Pembiayaan (financing) adalah setiap penerimaan yang perlu
dibayar kembali dan / atau pengeluaran yang akan diterima
kembali, baik pada tahun anggaran bersangkutan maupun tahun-
tahun anggaran berikutnya, yang dalam penganggaran pemerintah
terutama dimaksudkan untuk menutup defisit atau memanfaatkan
surflus anggaran.Pendapatan dipungut berdasarkan Undang-
Undang. Oleh karena itu jenis pendapatan yang dpungut dan / atau
diterima oleh Pemerintah Daerahharus sesuai dengan undang-
undang.Belanja mencakup seluruh jenis belanja sebagaiman diatur
dalam peraturan perundang-undangan.Pembiayaan mencakup
seluruh transaksi penerimaan pembiayaan dan pengeluaran
pembiayaan.Anggaran pemerintah daerah dituangkan dalam bentuk
APBD, yang merupakan pedoman tindakan yang akan dilaksanakan
pemerintah,meliputi rencana pendapatan, belanja, transfer, dan
pembiayaan selama satu periode tertentu.
Anggaran diukur dalam satuan rupiah. Anggaran
diklasifikasikan secara sistematis sesuai dengan peraturan
perundang-undangan. Anggaran belanja yang dituangkan dalam
Perda APBD disebut sebagai appropiasi, yaitu merupakan anggaran
yang disetujui oleh DPRD yang merupakan mandat yang diberikan
kepada Gubernur/Bupati/Walikota untuk melakukan pengeluaran-
Laporan Keuangan Puskesmas......... 2

pengeluaran sesuai tujuan yang ditetapkan. Sedangkann anggaran
pendapatandalam Perda APBD disebut Estimasi Pendapatan.
Berdasarkan APBD selanjutnya disiapkan peraturan kepala
daerahtentang penjabaran APBD. Anggaran yang dialokasikan
kepada Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) sebagai Pengguna
Anggaran dituangkan ke dalam DPA (Dokumen Pelaksanaan
Anggaran).Anggaran pendapatan SKPD pada DPA disebut Estimasi
Pendapatan yang dialokasikan.Anggaran Belanja dalam DPA
disebut Allotment. Dengan demikian, LRA SKPD membandingkan
antara realisasi terhadap alokasi anggaran dalam satu DPA
SKPDyang bersangkutan,sedangkan untuk LRA ditingkat
pemerintah daerah realisasi anggarandibandingkan dengan
estimasi pendapatan dan appropriasi yang tertuang dalam APBD.
1.3. Sruktur Anggaran
Anggaran terdiri dari anggaran pendapatan, anggaran
belanja,dan anggaran pembiayaan. Struktur anggaran tersebut
secara garis besar adalah sebagai berikut :
a) Pendapatan
b) Belanja
c) Surplus/Defisit
d) Pembiayaan
e) Sisa Lebih/Kurang Pembiayaan Anggaran
a. Pendapatan
Pendapatan daerah berasal dari Pendapatan Asli Daerah,
Pendapatan Transfer, dan lain-lain pendapatan yang sah.
1. Pendapatan Asli Daerah merupakan pajak yang dihasilkan
daerah itu sendiri, terdiri dari : Pendapatan Pajak Daerah,

pendapatan retribusi daerah, hasil pengelolaan kekayaan
daerah yang dipisahkan, dan PAD lain-lain.
2. Pendapatan Transfer merupakan pendapatan yang berasal
dari entitas pelaporan lain, seperti Pemerintah Pusat atau
daerah otonom lain dalam rangka perimbangan keuangan.
3. Lai-lain pendapatan yang sah adalah pendapatan lainnya
yang diperkenankan menurut peraturan perundang-
undangan misalnya hibah dan dana darurat.
b. Belanja
Belanja diklasifikasikan menurut organisasi , fungsi dan
ekonomi. Klasifikasi menurut organisasi artinya anggaran
dialokasikan ke organisasi sesuai dengan struktur organisasi
pemerintah daerah yang bersangkutan.Klasifikasi organisasi
ini tidak disajikan dilembar muka laporan keungan, melainkan
disajikan di catatan atas laporan keuangan.
Berdasarkan karakter belanja dikelompokan menjadi belanja
operasi, belanja modal, dan belanja tak terduga.
Belanja operasi adalah pengeluaran anggaran untuk sehari-
hari pemerintah daerah yang memberi manfaat dalam jangk
waktu pendek.
Belanja modal adalah pengeluaran anggaranuntuk perolehan
aset tetap dan aset lainnya yang memberi manfaat
lebih,satu,periode,akuntansi,,seperti,tanah,,gedun,dan,bangu
nan,peralatan dan mesin, dll.
Belanja tak terduga adalah pengeluaran anggaran untuk
kegiatan yang sifatnya tidak biasa atau tidak diharapkan
berulang seperti bencana alam.

c. Transfer
Transfer yang dimaksud adalah transfer keluar yaitu
pengeluaranuang dari suatu entitas pelaporan ke entitas
pelaporan lain seperti pengeluaran dana perimbangan dan
dana bagi hasil.
d. Surplus/ Defisit
Surplus / Defisit timbul sehubungan dengan penggunaan
anggaran defisit, dimana jumlah pendapatan tidak dama
dengan jumlah belanja. Surplus adalah selisih lebih antara
pendapatan dan belanja selama satu periode pelapora. Defisit
adalah selisih kurang antara pendapatan dan belanja selama
periode pelaporan.
e. Pembiayaan ( Financing)
Pembiayaan (financing) adalah seluruh transaksi keuangan
pemerintah,baik penerimaan maupun pengeluaran yang perlu
dibayar atau akan diterima kembali, yang dalam
pengganggaran pemerintah terutama dimakdudkan
untukmenutup defisitatau memanfaatkan surplus anggaran.
f. Pembiayaan Neto
Pembiayaan Neto adalah selisih antara penerimaan
pembiayaan dengan pengeluaran pembiayaan.
g. Sisa Lebih/Kurang Pembiayaan Anggaran

SILPA merupakan selisih antara penerimaan anggaran
dikurangi dengan pengeluaran anggaran.Dengan kata lain
jumlah ini diperoleh dengan menjumlahkan surplus/defisit
dengan pembiayaan neto.
2. LAPORAN REALISASI ANGGARAN (APBN)
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan khususnya melalui
upaya kesehatan promotif dan prepentif perlu menetapkan Bantuan
Operasional Kesehatan(BOK) di Puskesmas dan jaringannya sesuai
dengan peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 210 tahun
2011 tentang petunjuk teknis bantuan Operasional Kesehatan. Pada
pasal 1 penyelenggaraan Bantuan Operasional Kesehatan dalam rangka
1. Meningkatkan akses dan pemerataan kesehatan masyarakat melalui
kegiatan promotif dan prepentif puskesmas untuk mewujudkan
pencapian target Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehtan dan
Millenium Development Goals (MDGS).

2. Meningkatkan cakupan Puskesmas dalam pelayanan kesehatan yang
bersipat Promotif dan prepentif.

3. Tersedianya dukungan biaya untuk upaya pelayanan kesehatan yang
bersifat promotif dan prepentif bagi perencanaa masyarakat

4. Terselenggaranya proses loka karya Mini di Puskesmas dalam
pelayanan kesehatan bagi masyarakat.
B. NERACA
Laporan keuangan suatu entitas yang dihasilkan pada suatu periode
akuntansi yang menunjukkan posisi keuangan entitas tersebut pada
akhir periode tersebut. Neraca terdiri dari tiga unsur, yaitu aset,

liabilitas, dan ekuitas yang dihubungkan dengan persamaan
akuntansi berikut:
aset = liabilitas + ekuitas
Informasi yang dapat disajikan di neraca antara lain posisi sumber
kekayaan entitas dan sumber pembiayaan untuk memperoleh kekayaan
entitas tersebut dalam suatu periode akuntansi (triwulanan,
caturwulanan, atau tahunan).
C. LAPORAN ARUS KAS
Arus kas (cash flow) adalah suatu laporan keuangan yang berisikan
pengaruh kas dari kegiatan operasi, kegiatan transaksi investasi dan
kegiatan transaksi pembiayaan/pendanaan serta kenaikan atau
penurunan bersih dalam kas suatu,perusahaan,selama,satu,periode.
Menurut PSAK No.2 (2002:5) Arus kas adalah arus masuk dan arus keluar
kas atau setara kas. Laporan arus kas merupakan revisi dari mana uang
kas diperoleh perusahaan dan bagaimana mereka

membelanjakannya.Laporan arus kas merupakan ringkasan dari
penerimaan dan pengeluaran kas perusahaan selama periode tertentu
(biasanya satu tahun buku).
Laporan arus kas (cash flow) mengandung dua macam
aliran/arus,kas,yaitu:

1.Cash,inflow
Cash inflow adalah arus kas yang terjadi dari kegiatan transaksi yang
melahirkan keuntungan kas (penerimaan kas).
Arus kas masuk (cash inflow) terdiri dari:
a. Hasil,penjualan,produk/jasa,perusahaan.
b. ,Penagihan,piutang,dari,penjualan,kredit
c. Penjualan,aktiva,tetap,yang,ada.
d. Penerimaan investasi dari pemilik atau saham,bila
perseroan,terbatas.
e. Pinjaman/hutang,dari,pihak,lain.
f. Penerimaan,sewa,dan,pendapatan,lain.
2.Cash,out,flow
Cash out flow adalah arus kas yang terjadi dari kegiatan transaksi yang
mengakibatkan beban pengeluaran kas. Arus kas keluar (cash out flow)
terdiri dari :
a. Pengeluaran biaya bahan baku, tenaga kerja langsung
dan,biaya,pabrik,lain-lain.
b. Pengeluaran biaya administrasi umum dan administrasi penjualan.
c. Pembelianaktivatetap.
d. Pembayaran,hutang-hutang,perusahaan.
e. Pembayaran kembali investasi dari pemilik perusahaan.
f. Pembayaran sewa, pajak, deviden, bunga dan pengeluaran,lain-lain.
Laporan arus kas ini memberikan informasi yang relevan tentang
penerimaan dan pengeluaran kas dari perusahaan dari suatu periode
tertentu, dengan mengklasifikasikan transaksi berdasarkan pada
kegiatan operasi, investasi dan,pendanaan.
Menurut PSAK No.2 (2002:9) Laporan arus kas harus melaporkan arus
kas selama periode tertentu yang diklasifikasikan menurut aktivitas
operasi, investasi, dan pendanaan.
Aktivitas,Operasi

Aktivitas operasi menimburkan pendapatan dan beban dari operasi
utama suatu perusahaan. Karena itu aktivitas operasi mempengaruhi
laporan laba rugi, yang dilaporkan dengan dasar akrual. Sedangkan
laporan arus kas melaporkan dampaknya terhadap kas. Arus masuk
kas terbesar dari opersi berasal dari pengumpulan kas dari langganan.
Arus masuk kas yang kurang penting adalah penerimaan bunga atas
pinjaman dan dividen atas investasi saham. Arus keluar kas operasi
meliputi pembayaran terhadap pemasok dan karyawan, serta
pembayaran,bunga,dan,pajak.
Aktivitas,Investasi
Aktivitas investasi meningkatkan dan menurunkan aktiva jangka
panjang yang digunakan perusahaan untuk melakukan kegiatannya.
Pembelian atau penjualan aktiva tetap seperti tanah, gedung, atau
peralatan merupakan kegiatan investasi, atau dapat pula berupa
pembelian atau penjualan investasi dalam saham atau obligasi dari
perusahaan,lain.
Pada laporan arus kas kegiatan investasi mencakup lebih dari sekedar
pembelian dan penjualan aktiva yang digolongkan sebagai investasi di
neraea. Pemberian pinjaman juga merupakan suatu kegiatan investasi
karena pinjaman menciptakan piutang kepada peminjam. Pelunasan
pinjaman tersebut juga dilaporkan sebagai kegiatan investasi pada
laporan,arus,kas.
Aktivitas,Pendanaan
Aktivitas pendanaan meliputi kegiatan untuk memperoleh kas dari investor
dan kreditor yang diperlukan untuk menjalankan dan melanjutkan

kegiatan perusahaan. Kegiatan pendanaan mencakup pengeluaran saham,
peminjaman uang dengan mengeluarkan wesel bayar dan pinjaman
obligasi, penjualan saham perbendaharaan, dan pembayaran terhadap
pemegang saham seperti dividen dan pembelian saham perbendaharaan.
Pembayaran terhadap kreditor hanyalah mencakup pembayaran pokok
pinjaman.
D. CATATAN ATAS LAPORAN KEUANGAN
Catatan atas Laporan Keuangan (CALK) meliputi penjelasan atau daftar
terinci atau analisis atas nilai suatu pos yang disajikan dalam Laporan
Realisasi Anggaran dan Neraca. Termasuk pula dalam Catatan atas
Laporan Keuangan adalah penyajian informasi yang diharuskan dan
dianjurkan oleh Standar Akuntansi Pemerintahan serta pengungkapan-
pengungkapan lainnya yang diperlukan untuk penyajian yang wajar atas
laporan keuangan.
1. Kebijakann Akuntansi
Entitas Pelaporan Keuangan Daerah
Entitas pelaporan adalah unit pemerintahan yang terdiri dari satu
atau lebihentitas akuntansi yang menurut ketentuan peraturan
perundang-undangan wajibmenyampaikan Laporan pertanggungjawaban
berupa laporan keuangan.
Entitas pelaporan dalam hal ini adalah DinasPendapatan dan Pengelolaan
Keuangan yang mempunyai kewajiban menyusun
Laporan Keuangan Pemerintah Daerah sebagai bentuk
pertanggungjawabanpelaksanaan APBD. Sedangkan Satuan Kerja
Perangkat Daerah (SKPD) adalahentitas akuntansi yang
berkewajiban menyusun laporan keuangan atas

pertangungjawaban pelaksanaan APBD di SKPD selaku
PenggunaAnggaran/Pengguna Barang.
1.1. Basis Akuntansi yang Mendasari Penyusunan Laporan
Tahunan
Puskesmas menggunakan basis kas untuk Laporan Realisasi
Anggaran yaitu untuk pengakuan pendapatan, belanja dan
pembiayaan serta basis aktual untuk Neraca yang terdiri dari aset,
kewajiban dan ekuitas dana.
1.2. Basis Pengukuran yang Mendasari Penyusunan Laporan Keuangan
a. Pendapatan
Pendapatan diakui pada saat diterima pada Rekening Kas Umum
Daerah.
b. Belanja
Belanja diakui pada saat terjadinya pengeluaran dari Rekening Kas
Umum Daerah. Khusus pengeluaran melalui Bendahara Pengeluaran
berupa Uang Persediaan, Pengakuan Belanja terjadi pada saat

pertanggungjawaban atas pengeluaran tersebut disahkan oleh fungsi
Perbendaharaan denganditerbitkannya SP2D GU/Nihil.
c. Pembiayaan
Penerimaan pembiayaan diakui pada saat diterima pada rekening
Kas Daerah sedangkan pengeluaran pembiayaan diakui pada saat
dikeluarkan dari rekening kas daerah.
Transaksi dalam mata uang asing
Transaksi dalam mata uang asing harus dibukukan dalam mata
uang rupiah dengan menjabarkan jumlah mata uang asing tersebut
menurut kurs tengah Bank Indonesia pada tanggal transaksi.

Kas dan Setara Kas
Kas adalah uang tunai dan saldo simpanan di bank yang setiap saat
dapat digunakan untuk membiayai kegiatan pemerintahan. Uang
tunai terdiri atas uang kertas dan logam. Kas juga meliputi seluruh
Uang Yang Harus Dipertanggungjawabkan (UYHD)/Uang Persediaan
(UP) yang belum dipertanggungjawabkan hingga tanggal neraca.
Termasuk setara kas yaituinvestasi jangka pendek yang sangat likuid
yang siap dicairkan menjadi kasyang mempunyai masa jatuh tempo
yang pendek yaitu kurang dari tiga bulan sejak tanggal
perolehannya.
Pengakuan saat diterima atau dikeluarkan dan dinilai berdasarkan
nilai nominal uang.
Apabila ada kas daerah dalam valuta asing maka harus dikonversi
berdasarkan nilai kurs pada tanggal transaksi.
Kas terdiri atas Kas di Umum Daerah, Kas di Bendahara
Pengeluaran dan Kas di Bendahara Penerimaan. Setara kas terdiri
atas simpanan di bank dalam bentuk deposito kurang dari 3 (tiga)
bulan, investasi jangka pendek lainnya yang sangat likuid atau
kurang dari 3 (tiga) bulan.
Investasi Jangka Pendek
Investasi Jangka Pendek adalah investasi yang dapat
segeradiperjualbelikan/dicairkan, ditujukan dalam rangka
manajemen kas dan beresiko rendah serta dimiliki sampai dengan
12 (dua belas) bulan.
Investasi Jangka Pendek terdiri dari Deposito Berjangka tiga sampai
dua belas bulan dan atau yang dapat diperpanjang secara otomatis
(revolvingdeposits) serta pembelian Surat Utang Negara (SUN)
pemerintah jangka pendek oleh pemerintah pusat maupun daerah

dan pembelian Sertifikat Bank Indonesia (SBI). Investasi jangka
pendek diakui berdasarkan bukti investasi dan dicatat sebesar nilai
perolehan.
Pengeluaran kas atau aset dapat diakui sebagai investasi jangka
pendek apabila memenuhi salah satu kriteria :
a. Kemungkinan manfaat ekonomik dan manfaat sosial atau jasa
potensial di masa yang akan datang atas suatu investasi tersebut
dapat diperoleh pemerintah daerah
b. Nilai perolehan atau nilai wajar investasi dapat diukur secara
memadai (reliable)
Piutang
Piutang adalah jumlah uang yang wajib dibayar kepada pemerintah
daerah dan/atau hak pemerintah daerah yang dapat dinilai dengan
uang sebagai akibat perjanjian atau akibat lainnya berdasarkan
peraturan perundangundangan atau akibat lainnya yang sah.
Piutang antara lain terdiri dari :
a. Piutang Pajak
b. Piutang Retribusi
c. Piutang Dana Bagi Hasil
d. Piutang Dana Alokasi Umum
e. Piutang Dana Alokasi Khusus
Pengakuan piutang terjadi pada akhir periode ketika akan disusun
neraca dan diakui sebesar Surat Ketetapan tentang Piutang yang
belum dilunasi atau pada saat terjadinya pengakuan hak untuk
menagih piutang yaitu pada saat
terbitnya Surat Ketetapan tentang Piutang. Piutang dicatat sebesar
nilai nominal, yaitu sebesar nilai rupiah piutang yang belum
dilunasi.

Agar nilai piutang sama dengan nilai bersih yang dapat
direalisasikan (NetRealizable Value) maka disesuaikan dengan
melakukan penyisihan piutangtidak tertagih. Penyisihan piutang
diperhitungkan dan dibukukan dalam periodeyang sama dengan
periode timbulnya piutang sehingga dapat menggambarkan nilai
yang betul-betul diharapkan dapat ditagih. Penyisihan piutang tidak
tertagih dibentuk sebesar persentase tertentu dari akun piutang
berdasarkan umur piutang.
Piutang Lain-Lain
Pada dasarnya tidak terdapat perbedaan definisi antara piutang
dengan piutang lain-lain, hanya klasifikasinya saja yang berbeda.
Piutang Lain-Lain terdiri dari :
a. Piutang Bagian Lancar Penjualan Angsuran
b. Piutang Ganti Rugi atas Kekayaan Daerah
c. Piutang Hasil Penjualan Barang Milik Daerah
d. Piutang Dividen
e. Piutang Bagi Hasil Laba usaha Perusahaan Daerah
f. Piutang Fasilitas Sosial dan Fasilitas Umum
Persediaan
Persediaan adalah aset lancar dalam bentuk barang atau
perlengkapan yang dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
operasional Pemerintah Daerah, dan barang-barang yang
dimaksudkan untuk dijual dan/atau diserahkan dalam rangka
pelayanan kepada masyarakat.
Persediaan merupakan aset yang berwujud :
a. Barang atau perlengkapan (supplies) yang digunakan dalam
rangkakegiatan operasional pemerintah daerah

b. Bahan atau perlengkapan (supplies) yang digunakan dalam proses
produksi
c. Barang dalam proses produksi yang dimaksudkan untuk dijual
ataudiserahkan kepada masyarakat
d. Barang yang disimpan untuk dijual atau diserahkan kepada
masyarakat dalam rangka kegiatan Pemerintah Daerah.
Pada akhir periode akuntansi, persediaan dicatat berdasarkan
inventarisasifisik (stock opname).
Persediaan disajikan sebesar :
Biaya perolehan apabila diperoleh dengan pembelian

Biaya standar jika diperoleh dengan memproduksi sendiri
Nilai wajar jika diperoleh dengan cara lain seperti
donasi/rampasan.
Persediaan antara lain terdiri dari :
a. persediaan alat tulis kantor
b. persediaan alat listrik
c. persediaan material/bahan
d. persediaan benda pos
e. persediaan bahan bakar
f. persediaan bahan makanan pokok
Investasi Jangka Panjang
Investasi Jangka Panjang adalah investasi yang dimaksudkan untuk
dimiliki selama lebih dari 12 (dua belas) bulan.
Suatu pengeluaran kas atau aset dapat diakui sebagai investasi
apabila memenuhi salah satu kriteria :
- kemungkinan manfaat ekonomik dan manfaat sosial atau jasa
potensial di masa yang akan datang atas suatu investasi tersebut
dapat diperoleh pemerintah

- nilai perolehan atau nilai wajar investasi dapat diukur secara
memadai (reliable). Pengeluaran untuk memperoleh investasi jangka
panjang diakui sebagaipengeluaran pembiayaan.
Apabila investasi jangka panjang diperoleh dari pertukaran aset
pemerintah daerah, maka nilai investasi yang diperoleh pemerintah
daerah adalah sebesar biaya perolehan, atau nilai wajar investasi
tersebut jika harga perolehannya tidak ada.
Penilaian investasi pemerintah daerah dilakukan dengan tiga
metode, yaitu :
a. Metode Biaya
Dengan menggunakan metode biaya, investasi dicatat sebesar biaya
perolehan. Penghasilan atas investasi tersebut diakui sebesar bagian
hasil yang diterima dan tidak mempengaruhi besarnya investasi
pada badan usaha/badan hukum yang terkait. Kriterianya adalah
kepemilikan kurang dari 20%.
b. Metode Ekuitas
Dengan menggunakan metode ekuitas, pemerintah mencatat
investasi awal sebesar biaya perolehan dan ditambah atau dikurangi
sebesar bagian laba atau rugi pemerintah setelah tanggal perolehan.
Bagian laba kecuali dividen dalam bentuk saham yang diterima
pemerintah akan mengurangi nilai investasi pemerintah dan tidak
dilaporkan sebagai pendapatan. Penyesuaian terhadap nilai investasi
juga diperlukan untuk mengubah porsi kepemilikan investasi
pemerintah , misalnya adanya perubahan yang timbul akibat
pengaruh valuta asing serta revaluasi asset tetap. Kriterianya adalah

kepemilikan 20% sampai 50% atau kurang dari 20% tetapi memiliki
pengaruh yang signifikan atau kepemilikan lebih dari 50%.
c. Metode Nilai Bersih yang dapat Direalisasikan
Metode ini digunakan terutama untuk kepemilikan yang akan
dilepas/dijualdalam jangka waktu dekat.
Investasi Jangka panjang terdiri dari:
a. Investasi Permanen yaitu : investasi jangka panjang yang
dimaksudkan untuk dimiliki secara berkelanjutan.
Terdiri dari : penyertaan modal pemerintah daerah pada perusahaan
negara/perusahaan daerah, lembaga keuangan Negara, badan
hukum milik Negara, badan internasional dan badan hukum lainnya
bukan milik Negara serta investasi permanen lainnya.
b. Investasi Non Permanen yaitu : investasi jangka panjang yang
dimaksudkan untuk dimiliki secara tidak berkelanjutan, dinilai
sebesar nilai perolehannya. Terdiri dari : pembelian Surat Utang
Negara, penanaman modal dalam proyek pembangunan yang dapat
dialihkan kepada fihak ketiga, investasi nonpermanen lainnya.
Investasi non permanen dalam bentuk dana bergulir dinilai sebesar
nilai bersih yang dapat direalisasikan (Net Realizable Value).
Penyisihan investasi non permanen dana bergulir yang tidak tertagih
dilakukan berdasarkan umur investasi non permanen dana bergulir.
Aset Tetap
Aset tetap adalah aset berwujud yang mempunyai masa manfaat
lebih dari 12 (dua belas) bulan untuk digunakan dalam kegiatan
pemerintah daerah atau dimanfaatkan oleh masyarakat umum.

Untuk dapat diakui sebagai aset tetap, suatu aset harus berwujud
dan memenuhi kriteria :
1. mempunyai masa manfaat lebih dari 12 (dua belas) bulan
2. biaya perolehan aset dapat diukur secara andal
3. tidak dimaksudkan untuk dijual dalam operasi normal entitas
4. diperoleh atau dibangun dengan maksud untuk digunakan
Selain itu juga mempunyai nilai yang material sesuai nilai minimum
kapitalisasi sebagaimana diatur dalam kebijakan akuntansi
Puskesmas. Untuk penilaian asset sesuai nilai minimum kapitalisasi
akan dilakukan secara bertahap oleh Bagian Perlengkapan.Aset
tetap dinilai dengan biaya perolehan. Apabila penilaian aset tetap
dengan menggunakan biaya perolehan tidak memungkinkan maka
nilai aset tetap didasarkan pada nilai wajar pada saat perolehan.
belinya atau konstruksinya, ditambah pengeluaran-pengeluaran
lainnya yang dapat diatribusikan secara langsung ke dalam aset
tersebut ke kondisi siap untuk digunakan. Contoh biaya yang dapat
diatribusikan secara langsung adalah :
1. biaya impor
2. biaya persiapan tempat
3.biaya pengiriman awal (initial delivery) dan biaya simpan dan
bongkar muat(handling cost)
4. biaya pemasangan (installation cost)
5. biaya profesional seperti arsitek dan insinyur
6. biaya konstruksi
7. biaya kepanitiaan
Aset tetap terdiri atas tanah, peralatan dan mesin, gedung dan
bangunan, jalan, jaringan dan instalasi,aset tetap lainnya dan
konstruksi dalampengerjaan.

Kebijakan akuntansi tentang penyusutan sampai dengan 31
Desember 2014 belum dilaksanakan dan bertahap akan diterapkan
setelah penataan aset tetap di lingkungan Puskesmas selesai
dilaksanakan. Suatu aset tetap dieliminasi dari neraca ketika
dilepaskan atau bila aset secara permanen dihentikan penggunaanya
dan tidak ada manfaat ekonomik
di masa yang akan datang. Aset tetap secara permanen dihentikan
atau dilepas harus dieliminasi dari Neraca dan diungkapkan dalam
Catatan atas Laporan Keuangan. Aset Tetap yang dihentikan dari
penggunaan aktif pemerintah daerah tidak memenuhi definisi aset
tetap dan harus dipindahkan ke pos aset lainnya sesuai nilai
tercatatnya.
Dana Cadangan
Dana Cadangan adalah dana yang disisihkan untuk beberapa tahun
anggaran menampung kebutuhan yang memerlukan dana relatif
besar yang tidak dapat dipenuhi dalam satu tahun anggaran.
Pembentukan maupun peruntukan dana cadangan harus diatur
dengan peraturan daerah, sehingga dana cadangan tidak dapat
digunakan untuk peruntukan yang lain. Biasanya digunakan untuk
pembangunan aset, misalnyarumah sakit, pasar induk, atau gedung
olah raga
Lainnya
Aset lainnya adalah aset pemerintah daerah yang tidak
dapatdikelompokkan ke dalam aset lancar, investasi jangka panjang,
aset tetap dan dana cadangan. Aset lainnya terdiri atas:

1. Tagihan Piutang Penjualan Angsuran Menggambarkan jumlah
yang dapat diterima dari penjualan assetpemerintah daerah secara
langsung kepada pegawai Pemerintah daerah/Kepala Daerah/ Wakil
Kepala Daerah. Contoh: tagihan piutang penjualan angsuran antara
lain adalah penjualan rumah dinas dan penjualan kendaraan dinas.
Tagihan piutang penjualan angsuran dinilai sebesar nilai nominal
dari kontrak/berita acara penjualan aset yangbersangkutan setelah
dikurangi dengan angsuran yang telah,di Wakili Kepala Daerah ke
kas umum daerah atau daftar saldo tagihan penjualan angsuran.
2. Tagihan Tuntutan Ganti Kerugian Daerah
Tuntutan perbendaharaan (TP) merupakan suatu proses
yangdilakukan terhadap bendahara dengan tujuan untuk menuntut
penggantian atas suatu kerugian yang diderita oleh Negara/daerah
sebagai akibat langsung maupun tidak langsung dari suatu
perbuatan melanggar hukum yang dilakukan oleh bendahara
tersebut atau kelalaian dalam pelaksanaan tugas kewajibannya.
Tuntutan perbendaharaan dinilai sebesar nilai nominal dalam Surat
Keputusan Pembebanan setelah dikurangi dengan setoran yang telah
dilakukan oleh bendahara yang bersangkutan ke kas umum daerah.
Tuntutan Ganti Rugi (TGR) merupakan suatu proses yang dilakukan
terhadap pegawai negeri bukan bendahara dengan tujuan untuk
menuntutpenggantian atas suatu kerugian yang diderita oleh
pemerintah/daerah sebagai akibat langsung ataupun tidak langsung
dari suatu perbuatan melanggar hukum yang dilakukan oleh
pegawai tersebut atau kelalaian dalam pelaksanaan tugas
kewajibannya. Tuntutan ganti rugi dinilai sebesar nilai nominal
dalam Surat Keterangan Tanggung Jawab Mutlak (SKTM) setelah

dikurangi dengan setoran yang telah dilakukan oleh pegawai yang
bersangkutan ke kas umum daerah.
3. Kemitraan dengan Pihak Ketiga
Kemitraan adalah perjanjian antara dua pihak atau lebih
yangmempunyai komitmen untuk melaksanakan kegiatan yang
dikendalikan bersama dengan menggunakan aset dan /atau hak
usaha yang dimiliki.
Bentuk kemitraan antara lain berupa :
a) Bangun, Kelola/Guna, Serah adalah suatu bentuk kerjasama
berupa pemanfaatan aset pemerintah daerah oleh pihak
ketiga/investor, dengan cara pihak ketiga/investor tersebut
mendirikan bangunan dan/atau sarana lain berikut fasilitasnya
serta mendayagunakannya dalam jangka waktutertentu, untuk
kemudian menyerahkannya kembali dan/atau sarana lainberikut
fasilitasnya kepada pemerintah daerah setelah berakhirnya jangka
waktu yang disepakati (masa konsesi). Dalam perjanjian ini
pencatatannyadilakukan terpisah oleh masing-masing pihak. Dicatat
sebesar nilai asetyang diserahkan oleh pemerintah kepada pihak
ketiga/investor untuk membangun aset Bangun, Kelola/Guna, Serah
tersebut. Aset yang beradadalam Bangun, Kelola/Guna, Serah ini
disajikan terpisah dari Aset Tetap.
b) Bangun, Serah, Kelola/Guna adalah pemanfaatan aset
pemerintahdaerah oleh pihak ketiga/investor , dengan cara pihak
ketiga/investortersebut mendirikan bangunan dan/atau sarana lain
berikut fasilitasnyakemudian menyerahkan aset yang dibangun
tersebut kepada pemerintahdaerah untuk dikelola/digunakan sesuai
dengan tujuan pembangunan aset

tersebut oleh pihak ketiga/investor tersebut dalam jangka waktu
tertentu yang disepakati.
Bangun, Serah, Kelola/Guna dicatat sebesar nilai perolehan aset
yang dibangun, yaitu sebesar nilai aset yang dipisahkan dari aset
tetap ditambah dengan jumlah aset yang dibangun oleh pihak
ketiga/investor sesuai dengan perjanjian kerjasama.
c) Kerjasama Operasi (KSO) adalah perikatan antara Pemerintah
Daerah yang menyediakan aset daerah dengan pihak ketiga
menanamkanmodalnya, selanjutnya kedua belah pihak secara
bersama-sama ataubergantian mengelola manajemen dan proses
operasionalnya sesuai dengan kesepakatannya. Pengakuan dan
penilaian berdasarkan harga perolehan pada saatbangunan atau
aset lainnya tersebut selesai dibangun.
4. Aset Tidak Berwujud
Aset Tidak Berwujud adalah aset yang secara fisik tidak dapat
dinyatakan atau tidak mempunyai wujud fisik serta dimiliki untuk
digunakandalam menghasilkan barang atau jasa atau digunakan
untuk tujuan lainnyatermasuk hak atas kekayaan intelektual.
Contoh : hak paten, hak cipta, hakmerek, serta biaya riset dan
pengembangan. Aset tidak berwujud dapat
diperoleh melalui pembelian atau dapat dikembangkan sendiri
olehpemerintah daerah.
Aset tidak berwujud meliputi :
a. software komputer yang dipergunakan dalam jangka waktu lebih
darisatu tahun
b. lisensi dan franchise
c. hak cipta (copyright), paten dan hak lainnya

d. hasil kajian/penelitian yang memberikan manfaat jangka panjang
5. Aset Lain-Lain
Pos aset Lain-lain digunakan untuk mencatat aset lainnya yang
tidakdapat dikelompokkan ke dalam Aset Tak Berwujud, Tagihan
PenjualanAngsuran, Tuntutan Perbendaharaan, Tuntutan Ganti
Rugi, dan Kemitraandengan Pihak Ketiga. Contoh dari aset lain-lain
adalah aset tetap yangdihentikan dari penggunaan aktif Pemerintah
Daerah.
Kewajiban Jangka Pendek
Kewajiban jangka pendek merupakan kewajiban kepada pihak ketiga
sebagaiakibat transaksi keuangan masa lalu, yang harus dibayar
kembali atau jatuhtempo dalam satu periode akuntansi terdiri dari :
Utang Perhitungan Fihak Ketiga (PFK)
Utang PFK merupakan kewajiban yang timbul akiba pemerintah
belum menyetor kepada pihak lain ata pungutan/potongan PFK dari
SP2D atau dokumen lain yang dipersamakan. Nilai yang
dicantumkan dalam neraca adalah sebesar saldo
pungutan/potongan yang belum disetorkan kepada pihak lain
sampai dengan tanggal neraca. Terdiri dari : utang Taspen, utang
askes, utangPPh Pusat, utang PPN Pusat, utang Taperum, utang
Perhitungan PihakKetiga Lainnya.
Utang Bunga
Utang bunga timbul karena pemerintah daerah mempunyai
kewajibanuntuk membayar beban bunga atas utang.
Nilai yang dicantumkan adalah sebesar biaya bunga yang telah
terjaditetapi belum dibayar oleh pemerintah daerah.

Utang bunga terdiri dari : Utang Bunga kepada Pemerintah Pusat,
UtangBunga kepada Daerah Otonom Lainnya, Utang Bunga kepada
BUMN/BUMD, Utang Bunga kepada Bank/Lembaga Keuangan,
UtangBunga Dalam Negeri Lainnya, Utang Bunga Luar Negeri.
Bagian Lancar Utang Jangka Panjang
Bagian lancar utang jangka panjang merupakan bagian utang
jangkapanjang yang jatuh tempo dalam satu periode akuntansi.
Pengakuan dan penilaian pada saat reklasifikasi dalam periode
berjalanatau berdasarkan jumlah pembayaran bagian lancar utang
jangkapanjang yang akan dibayarkan di satu periode akuntansi
mendatang.Terdiri dari : Utang Bank, Utang Obligasi, Utang
Pemerintah Pusat, UtangPemerintah Provinsi, Utang Pemerintah
Kabupaten/Kota.
Pendapatan Diterima Dimuka
Pendapatan diterima dimuka merupakan pendapatan yang sudah
diterimakasnya namun pendapatan tersebut belum menjadi hak
pada periodeyang bersangkutan.
Pengakuan dan penilaian pada akhir periode akuntansi
berdasarkanjumlah penerimaan kas yang telah diakui dalam periode
berjalan.Terdiri dari : setoran kelebihan pembayaran dari pihak
ketiga, uang mukapenjualan produk Pemerintah Daerah dari pihak
III, uang muka lelangpenjualan aset daerah.
Utang Jangka Pendek Lainnya
Kewajiban Lancar lainnya merupakan kewajiban lancar yang
tidaktermasuk dalam kategori yang ada. Termasuk dalam kewajiban
lancarlainnya tersebut adalah biaya yang masih harus dibayar pada

saatlaporan keuangan disusun. Pengukuran untuk masing-masing
item
disesuaiikan dengan karakteristik masing-masing pos tersebut,
misalnyautang pembayaran gaji kepada pegawai dinilai berdasarkan
jumlah gajiyang masih harus dibayarkan atas jasa yang telah
diserahkan olehpegawai tersebut.
Kewajiban Jangka Panjang
Kewajiban jangka panjang adalah semua kewajiban pemerintah
daerah yangwaktu jatuh temponya lebih dari 12 bulan sejak tanggal
pelaporan.
Kewajiban diakui jika besar kemungkinan bahwa pengeluaran
sumber daya ekonomi akan dilakukan atau telah dilakukan untuk
menyelesaikan kewajibanyang ada sekarang, dan perubahan atas
kewajiban tersebut mempunyai nilai
penyelesaian yang dapat diukur dengan andal. Kewajiban diakui
pada saatdana pinjaman diterima atau pada saat kewajiban timbul.
Kewajiban dicatat sebesar nilai nominal. Kewajiban dalam mata uang
asingdijabarkan dan dinyatakan dalam mata uang rupiah.
Penjabaran mata uangasing menggunakan kurs tengah bank sentral
pada tanggal neraca.
Ekuitas Dana
Ekuitas dana adalah kekayaan bersih Pemerintah Daerah yang
merupakanselisih antara aset dan kewajiban Pemerintah Daerah.
Ekuitas Dana diklasifikasikan ke dalam :
a. Ekuitas Dana Lancar
Ekuitas Dana Lancar adalah selisih antara aset lancar dengan
kewajibanjangka pendek. Terdiri dari : Sisa Lebih Pembiayaan

Anggaran (SILPA),pendapatan yang ditangguhkan, cadangan piutang,
cadangan persediaan,dana yang harus disediakan untuk
pembayaran utang jangka pendek.
b. Ekuitas Dana Investasi
Ekuitas Dana Investasi mencerminkan kekayaan pemerintah daerah
yangtertanam dalam aset non lancar selain dana cadangan,
dikurangi dengankewajiban jangka panjang. Terdiri dari :
diinvestasikan dalam Investasi Jangka Panjang, diinvestasikan
dalam Aset Tetap diinvestasikan dalamAset Lainnya (tidak termasuk
Dana Cadangan), dana yang harus
disediakan untuk Pembayaran Utang Jangka Panjang.
c. Ekuitas Dana Cadangan
Ekuitas Dana Cadangan mencerminkan kekayaan pemerintah
daerahyang dicadangkan untuk tujuan yang telah ditentukan
sebelumnya sesuaiperaturan perundang-undangan. Terdiri atas :
diinvestasikan dalam DanaCadangan.
Koreksi Kesalahan, Perubahan Kebijakan Akuntansi, dan
Peristiwa LuarBiasa
Kesalahan ditinjau dari sifat kejadiannya dikelompokkan dalam 2
(dua) jenis :
1. Kesalahan yang tidak berulang
Adalah kesalahan yang diharapkan tidak akan terjadi kembali,
yangdikelompokan dalam 2 (dua) jenis yaitu kesalahan yang tidak
berulangyang terjadi pada periode berjalan dan kesalahan yang tidak
berulang yangterjadi pada periode sebelumnya.

Koreksi kesalahan yang tidak berulang yang terjadi pada
periodeberjalan, baik yang mempengaruhi posisi kas maupun yang
tidak,dilakukan dengan pembetulan pada akun yang bersangkutan
dalam periode berjalan.
periodeperiodesebelumnya dan mempengaruhi posisi kas, apabila
laporankeuangan periode tersebut belum diterbitkan, dilakukan
denganpembetulan pada akun pendapatan atau akun belanja dari
periodeyang bersangkutan.
Koreksi kesalahan atas pengeluaran belanja (sehingga
mengakibatkan penerimaan kembali belanja) yang tidak
berulangyang terjadi pada periode-periode sebelumnya dan
mempengaruhiposisi kas, serta mempengaruhi secara material posisi
aset selainkas, apabila laporan keuangan periode tersebut sudah
diterbitkan,dilakukan dengan pembetulan pada akun pendapatan
lain-lain, akunaset, serta akun akuitas dana yang terkait.
Koreksi kesalahan atas pengeluaran belanja (sehingga
mengakibatkan penerimaan kembali belanja) yang tidak
mempengaruhiposisi kas dan tidak mempengaruhi secara material
posisi aset selain kas, apabila laporan keuangan periode tersebut
sudah diterbitkan, dilakukan dengan pembetulan pada akun
pendapatanlain-lain.
Koreksi kesalahan atas penerimaan pendapatan yang tidak
mempengaruhiposisi kas, apabila laporan keuangan periode tersebut
sudah diterbitkan, dilakukan dengan pembetulan pada akun ekuitas
danalancar.

periodeperiodesebelumnya dan tidak mempengaruhi posisi kas, baik
sebelum maupun setelah laporan keuangan periode tersebut
diterbitkan,dilakukan dengan pembetulan pos-pos neraca terkait
pada periodeditemukannya kesalahan.
2. Kesalahan yang berulang dan sistemik
Kesalahan yang berulang dan sistemik tidak memerlukan
koreksi,melainkan dicatat pada saat terjadi.
Perubahan Kebijakan Akuntansi
Suatu perubahan kebijakan akuntansi harus dilakukan hanya
apabilapenerapan suatu kebijakan akuntansi yang berbeda
diwajibkan oleh peraturanperundangan atau standar akuntansi
pemerintahan yang berlaku, atau apabiladiperkirakan bahwa
perubahan tersebut akan menghasilkan informasi mengenaiposisi
keuangan, kinerja keuangan, atau arus kas yang lebih relevan dan
lebihandal dalam penyajian laporan keuangan entitas.
Perubahan kebijakan akuntansi dan pengaruhnya harus
diungkapkandalam Catatan atas Laporan Keuangan
Peristiwa Luar Biasa
Peristiwa luar biasa menggambarkan suatu kejadian atau transaksi
yangsecara jelas berbeda dari aktivitas biasa. Di dalam aktivitas
biasa entitaspemerintah daerah termasuk penanggulangan bencana
alam atau sosial yangterjadi berulang. Dengan demikian, yang
termasuk dalam peristiwa luar biasahanyalah peristiwa-peristiwa
yang belum pernah atau jarang terjadi sebelumnya.
Peristiwa luar biasa harus memenuhi seluruh persyaratan berikut:

a. tidak merupakan kegiatan normal dari entitas
b. tidak diharapkan terjadi dan tidak diharapkan terjadi berulang
c. berada diluar kendali atau pengaruh entitas
d. memiliki dampak yang signifikan terhadap realisasi anggaran atau
posisiaset/kewajiban.
Penerapan Kebijakan Akuntansi
Berkaitan dengan Ketentuan yang Adadalam Standar Akuntansi
Pemerintahan Kebijakan akuntansi yang dipergunakan dalam
penyusunan LaporanKeuangan Puskesmas Tahun 2011 berdasarkan
Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar
Akuntansi Pemerintahan (Tambahan Lembaran Negara Nomor 5165)
dan Permendagri No. 13 tahun 2006 tanggal 15 Mei 2006
sebagaimana telah diubah kedua kali dengan PermendagriNo.21
Tahun 2011 serta Perwali No. 13 Tahun 2010 sebagaimana telah
diubah dengan Perwali nomer 58 tahun 2011.
Penyajian Laporan Keuangan
- Pelaporan keuangan harus menyajikan secara wajar dan
mengungkapkan secara penuh kegiatan Pemerintah Daerah dan
sumber daya ekonomis yang dipercayakan, serta menunjukkan
ketaatan terhadap peraturan perundang-undangan.
- Laporan keuangan disusun berdasarkan konsep harga perolehan
kecuali terhadap aktiva tetap apabila tidak diperoleh harga perolehan
digunakan harga perolehan yan diestimasikan
- Transaksi dan kejadian diakui atas dasar kas modifikasian yaitu
merupakan kombinasi dasar kas dengan dasar akrual
- Periode akuntansi adalah sama dengan periode anggaran.

2. Penjelasan Laporan Keuangan
2.1 Laporan realisasi APBD

2.2 Laporan realisasi APBN
Pemerintah Daerah Kabupaten /Kota .....
UPTD Puskesmas..............

2.3 Neraca
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA..............

UPTD : PUSKESMAS.........
NERACA
Per 31 Desember 2014
TAHUN 2014 ket

URAIAN (Rp)
ASET
ASET LANCAR
Kas
Kas di Bendahara Penerimaan
Kas di Bendahara Pengeluaran
Kas di Bank 289.506.400
Piutang
Piutang Retribusi
Piutang Lain-lain 76.588.000
Persediaan
Jumlah 366.094.400
ASET TETAP
Tanah 31,835.025
Gedung dan Bangunan 30.742.004
Peralatan dan Mesin 92.180.000
Jalan, Irigasi dan Jaringan
Aset Tetap Lainnya
Konstruksi Dalam Pengerjaan
Akumulasi Penyusutan Aset Tetap
Jumlah 154.757.029
ASET LAINNYA
Tagihan Penjualan Angsuran
Tagihan Tuntutan Ganti Kerugian
Daerah
Kemitraan dengan Pihak Ketiga
Aset Tak Berwujud
Aset Lain-lain
Jumlah
JUMLAH ASET 520.851.429
KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
Utang Perhitungan Pihak Ketiga 76.588.000
Uang Muka dari Kas Daerah
Pendapatan Diterima Dimuka
Utang Jangka Pendek Lainnya
Jumlah 76.588.000
EKUITAS DANA
EKUITAS DANA LANCAR
SILPA 289.506.400
Cadangan Piutang
Cadangan Persediaan
Jumlah 289.506.400
EKUITAS DANA INVESTASI
Diinvestasikan dalam Aset Tetap 154.757.029
Diinvestasikan dalam Aset Lainnya
Jumlah 154.757.029
EKUITAS DANA UNTUK DIKONSOLIDASI
RK PPKD
Jumlah
JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS
DANA 520.851.429
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA..............

UPTD: PUSKESMAS.........
LAPORAN ARUS KAS 2014
TAHUN 2014 KENAIKAN /PENURUN

URAIAN
(Rp) JUMLAH

ARUS KAS DARI AKTIVITAS
OPERASI
Arus Kas Masuk :
Pendapatan Dari Layanan 421.185.020 60
1.125.954.702
Pendapatan Non Operasional (non
AT)
Jumlah Arus kas masuk 1.125.954.702 421.185.020
Arus Kas Keluar :
Belanja Operasional 229.628.702
Belanja Non Operasional
Jumlah Arus kas keluar 229.628.702 0
ARUS KAS BERSIH DARI
896.326.000 421.185.020
AKTIVITAS OPERASI
INVESTASI ASET NONKEUANGAN
Arus Kas Masuk :
Hasil Penjualan Aset Tetap
Hasil Penjualan Aset Lain-lain
Jumlah Arus kas masuk 0 0
Arus Kas Keluar :
Belanja Modal
Belanja Investasi Jk Panjang
Jumlah Arus kas keluar 0 0
AKTIVITAS INVESTASI ASET 0 0
NONKEUANGAN
PEMBIAYAAN
Arus Kas Masuk :
Pencairan Dana Cadangan
Hibah Tidak Terikat
Penerimaan dari APBD
Penerimaan dari APBN
Penerimaan Piutang
Perolehan Pinjaman
Jumlah Arus kas Masuk 0 0
Arus Kas Keluar :
Pembentukan Dana Cadangan
Pembayaran Utang
Pemberian Pinjaman

Setoran Ke Pemkab (Kasda )
Kabupaten/Kota..............
Jumlah Arus Kas Keluar 0 0
0 0
AKTIVITAS PEMBIAYAAN
ARUS KAS DARI AKTIVITAS NON
ANGGARAN
Arus Kas Masuk :
Penerimaan Perhitungan Dari
Fihak Ketiga
Jumlah Arus kas Masuk 0 0
Arus Kas Keluar :
Pengeluaran Perhitungan dari
Fihak Ketiga
Jumlah Arus Kas Keluar 0 0
0 0
AKTIVITAS NON ANGGARAN
Kenaikan/Penurunan Bersih Kas 896.326.000 421.185.020
Saldo Awal Kas dan Setara Kas (1
1
Januari 2011)
Saldo Akhir Kas 896326000 421185021

BAGIAN II INFORMASI MANAJEMEN
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Setelah ditetapkan ketentuan BPJS, maka peran Puskesmas sebagai
penyedia pelayanan kesehatan tingkat pertama menjadi semakin vital.
Puskesmas menjadi ujung tombak pelayanan kesehatan, sehingga BPJS
memandang perlu untuk mentransfer dana kapitasi langsung ke rekening
Puskesmas. Muncul permasalahan, karena Puskesmas sebagai Unit
Pelaksana Teknis di bawah Dinas Kesehatan, terikat dengan ketentuan
penggunaan dan pelaporan keuangan dengan mekanisme APBD, maka
dana tersebut tidak bisa di gunakan secara langsung, permasalahan ini
bisa diatasai dengan menjadikan Puskesmas menjadi Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD). BLUD memiliki beberapa fleksibilitas yaitu dapat
menggunakan dana kapitasi secara langsung, mengunakan fleksibilitas
penggunaan anggaran yaitu ambang batas, dan mengintegrasikan
anggaran ke RKA ( Rencana Kegiatan dan Anggaran) Dinas Kesehatan.
Namaun disisi lain tuntutan akuntabilitas BLUD juga sangat tinggi, yaitu
harus menyusun Tata Kelola, Rencana Bisnis dan Anggaran ( RBA ),
Laporan Keuangan dan Standar Pelayanan Minimal ( SPM )
Puskesmas yang telah ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum (BLU)
memiliki kewajiban untuk menyusun laporan keuangan pokok atau
prognosa / proyeksi laporan keuangan sesuai dengan Permendagri No. 61
tahun 2007 pasal 16 yang terdiri dari Laporan realisasi anggaran, neraca
dan catatan atas laporan keuangan. Untuk penyusunan Laporan keuangan
bagi SKPD atau unit kerja yang baru dibentuk dengan berpedoman pada
Standar Akuntansi yang diterbitkan oleh Asosiasi Propesi Akuntansi
Indonesia.sedangkan untuk penyusunan Laporan Realisasi Anggaran
harus sesuai dengan Standar Akuntansi Pemerintah (SAP). Karena SAK
disusun berdasarkan prinsip accrual basis dan SAP disusun belum
sepenuhnya berdasarkan accrual basis maka timbul perbedaan.Atas
perbedaan tersebut manajemen Puskesmas wajib menyusun rekonsiliasi.
Hal terpenting adalah perubahan yang menuntut pergeseran pla pikir dan
peningkatan kapasitas Sumber Daya Manuasia
B. MAKSUD DAN TUJUAN PENYUSUNAN LAPORAN KEUANGAN
PUSKESMAS......... KABUPATEN/KOTA..............
Dalam rangka pelaksanaan pengelolaan keuangan daerah yang
akuntabel dan transparan sebagaimana diamanatkan dalam Undang-
Undang No. 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah dan Undang-
Undang No. 33 Tahun 2004 tentang penimbangan Keuangan antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah. Laporan keuangan tersebut
meliputi : Laporan Realisasi Anggaran, Neraca, dan Catatan atas Laporan
Keuangan yang disusun seseuai dengan Standar Akutansi Pemerintahan
sebagaimana yang diatur dalam Pemerintah No. 24 Tahun 2005 Tentang
Standar Akutansi Pemerintahan. Adapun maksud dan tujuan penyusunan
laporan keuangan Puskesmas......... Kabupaten/Kota.............. adalah
untuk mengevaluasi posisi keuangan dan bahan informasi serta
perbandingan laporan keuangan per 31 Desember 2014.
C. LANDASAN HUKUM PENYUSUNAN LAPORAN KEUANGAN
PUSKESMAS......... KABUPATEN/KOTA..............

Dasar hukum penyusunan Laporan Keuangan Puskesmas......... Anggaran
Tahun 2014 sebagai berikut :

1. Undang-undang No. 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
2. Undang-undang No. 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
antara Pemerintah Pusat dan Daerah,

3. Undang-undang No. 28 Tahun 1999 tentang penyelenggaraan Negara yang
Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme,

4. Undang-undang No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara,
5. Undang-undang No. 1 Tahun 2004 tentang Pembendaharaan Negara
6. Peraturan Pemerintah No. 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah
7. Peraturan Pemerintah No. 8 Tahun 2006 Tentang Pelaporan Keuangan dan
Kinerja Instansi Pemerintah,

8. Peraturan Menteri Dalam Negeri No, 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah,
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 61 Tahun 2007 tentang pedoman
teknis Pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah.
Peraturan perundang-undangan tersebut diatas merupakan
ketentuan yang telah mengerahkan pembangunan Sistem Akutansi
Pemerintah Daerah (SPAD) agar laporan keuangan yang dihasilkan
memenuhi asas tertib, transparasi, akuntabilitas, konsistensi,
komparabilitas, akurat, dapat dipercaya, dan mudah dimengerti serta
dihasilkan dari suatu proses akutansi.

BAB II
EKONOMI MAKRO KEBIJAKAN KEUANGAN, DAN PENCAPAIAN TARGET
YANG TELAH DITETAPKAN
A. EKONOMI MAKRO
Ekonomi makro atau makro-ekonomi adalah studi tentang
ekonomi secara keseluruhan. Makro-ekonomi menjelaskan perubahan
ekonomi yang mempengaruhi banyak masyakarakat, perusahaan, dan
pasar. Ekonomi makro dapat digunakan untuk menganalisis cara terbaik
untuk memengaruhi target-target kebijaksanaan seperti pertumbuhan

ekonomi, stabilitas harga, tenaga kerja dan pencapaian keseimbangan
neraca yang berkesinambungan.
Meskipun ekonomi makro merupakan bidang pembelajaran yang
luas, ada dua area penelitian yang menjadi ciri khas disiplin ini: kegiatan
untuk mempelajari sebab dan akibat dari fluktuasi penerimaan negara
jangka pendek (siklus bisnis), dan kegiatan untuk mempelajari faktor
penentu dari pertumbuhan ekonomi jangka panjang (peningkatan
pendapatan nasional). Model makro-ekonomi yang ada dan prediksi-
prediksi yang ada jamak digunakan oleh pemerintah dan korporasi besar
untuk membantu pengembangan dan evaluasi kebijakan ekonomi dan
strategi bisnis.
Makro-ekonomi meliputi berbagai konsep dan variabel, tetapi selalu ada
tiga topik utama untuk penelitian makro-ekonomi.Teori-teori makro-
ekonomi biasanya terhubung dengan fenomena keluaran, pengangguran
dan inflasi.Diluar teori makro-ekonomi, topik-topik tersebut juga sangatlah
penting untuk semua agen ekonomi termasuk pekerja, konsumen dan
produsen.
Pengeluaran dan Pendapatan
Keluaran nasional ialah total nilai seluruh produksi negara pada masa
yang sudah ditentukan. Semua yang diproduksi dan dijual menghasilkan
pendapatan. Maka dari itu, keluaran dan pendapatan biasanya dianggap
setara dan dua istilah tersebut sering digunakan berganti-gantian.
Keluaran bisa diukur sebagai jumlah pendapatan, atau, bisa dilihat dari
sisi produksi dan diukur sebagai jumlah nilai barang jadi dan jasa atau
bisa juga dari penjumlahan seluruh nilai tambah di dalam negeri.
Keluaran ekonomi makro biasanya diukur dengan Produk Domestik Bruto
(PDB) atau salah satu akun nasional. Ekonom yang tertarik dengan
kenaikan keluaran jangka panjang akan mempelajari pertumbuhan
ekonomi. Kemajuan teknologi, akumulasi mesin dan modal lainnya, serta
pendidikan yang lebih baik dan modal manusia semuanya akan berujung
pada keluaran ekonomi lebih besar di selama berjalannya waktu. Tetapi,
keluaran tidak selalu naik secara konsisten. Siklus bisnis bisa
menyebabkan penurunan keluaran jangka pendek yang disebut resesi.
Ekonom mencari kebijakan ekonomi makro yang bisa mencegah ekonomi
anjlok ke jurang resesi dan akhirnya bisa memacu pertumbuhan jangka
panjang dengan lebih cepat.
Pengangguran
Jumlah pengangguran di sebuah ekonomi diukur dengan angka
pengangguran, yaitu persentase pekerja-pekerja tanpa pekerjaan yang ada
di dalam angkatan kerja.Angkatan kerja hanya memasukan pekerja yang
aktif mencari kerja.Orang-orang pensiunan, mengejar pendidikan atau
yang tidak mendapat dukungan mencari kerja karena ketiadaan prospek
kerja, tidaklah termasuk di dalam angkatan kerja.
Inflasi dan Deflasi
Kenaikan harga umum disebuah ekonomi disebut dengan inflasi. Ketika
harga menurun, maka terjadi deflasi. Ekonom mengukur perubahan harga
ini menggunakan indeks harga. Inflasi bisa terjadi ketika suhu ekonomi
menjadi terlalu panas dan tumbuh terlalu cepat. Mirip dengan ini, ekonomi
yang merosot bisa mengakibatkan deflasi.
Bank Sentral yang mengatur ketersediaan uang suatu negara, selalu
mencoba menghindari adanya perubahan tingkat harga menggunakan
kebijakan moneter. Dengan menaikan tingkat suku bunga atau
menurunkan ketersediaan uang di dalam sebuah ekonomi akan

menurunkan inflasi. Inflasi bisa mengakibatkan bertambahnya
ketidakpastian dan konsekuensi negatif lainnya. Deflasi bisa menurunkan
keluaran ekonomi.
Permasalahan dalam Ekonomi Makro
1. kemiskinanan dan pemerataan
2. krisis nilai tukar
3. hutang luar negeri
4. perbankan, kredit macet
5. inflasi
6. pertumbuhan ekonomi
7. pengangguran
B. KEBIJAKAN KEUANGAN
Kebijakan Keuangan Daerah
Implementasi Undang-Undang Nomor 22 tahun 1999 dan Undang-Undang
Nomor 25 tahun 1999 yang disempurnakan menjadi Undang-Undang Nomor
32 Tahun 2004 dan Undang-Undang Nomor 33 tahun 2004 tentang
Pemerintah Daerah dan Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Daerah membawa angin segar terhadap demokratisasi dan pembangunan di
daerah. Sebab, dengan diimplementasikannya undang-undang tersebut
berarti daerah memiliki kewenangan yang semakin besar dalam hal mengurus
rumah tangga sendiri, termasuk di dalamnya adalah kewenangan yang lebih
besar dalam hal penyusunan anggaran.
Peraturan Pemerintah Nomor 105 Tahun 2012 tentang Pengelolaan dan
Pertanggungjawaban Keuangan Daerah menegaskan dalam pasal 8 bahwa
APBD disusun dengan pendekatan kinerja. Peraturan ini mengubah sistem
anggaran dari sistem anggaran yang disusun dengan metode incremental
menjadi sistem anggaran yang berbasis pada kinerja. Dengan sistem ini
menuntut adanya transparansi, akuntabilitas, dan evaluasi yang memadai
dari semua stakeholder yang berkepentingan. Lebih jelasnya perspektif
perubahan pengelolaan anggaran ini adalah sebagai berikut menurut para
pakar adalah sebagai berikut :
1. Pengelolaan keuangan daerah harus bertumpu pada kepentingan publik
(public oriented).
2. Kejelasan tentang misi pengelolaan keuangan daerah pada umumnya dan
anggaran daerah pada khususnya.
3. Desentralisasi pengelolaan keuangan dan kejelasan peran para partisan
yang terkait dalam pengelolaan anggaran, seperti DPRD, Kepala Daerah,
Sekretaris Daerah dan perangkat daerah lainnya.
4. Kerangka hukum dan administrasi bagi pembiayaan, investasi, dan
pengelolaan keuangan daerah berdasarkan kaidah mekanisme pasar, value
for money, transparansi dan akuntabilitas.
5. Ketentuan tentang bentuk dan struktur anggaran, anggaran kinerja dan
anggaran multi tahunan.
6. Prinsip pengadaan dan pengelolaan barang dan aset daerah yang lebih
professional.
7. Prinsip akuntansi pemerintah daerah, laporan keuangan, peran DPRD,
dan akuntan publik dalam pengawasan, pemberian opini dan rating
kinerja anggaran, dan transparansi anggran kepada publik.
8. Aspek pembinaan dan pengawasan yang meliputi batasan peran
pembinaan, peran asosiasi, dan peran anggota masyarakat guna
pengembangan profesionalisme aparat pemerintah daerah.
9. Pengembangan sistem informasi keuangan daerah untuk menyediakan
infromasi keuangan daerah yang akurat dan pengembangan komitmen
pemerintah daerah terhadap penyebaran informasi sehingga memudahkan
pelaporan, pengendalian serta kemudahan mendapatkan informasi.

Surat Keputusan Menteri dalam Negri No. 29 tahun 2002 tentang Pedoman
Pengurusan Pertanggungjawaban dan Pengawasan Keuangan Daerah serta
Tata Cara Penyusunan APBD, telah menggariskan secara detil sebagai
pedoman bagi seluruh Pemerintah daerah. Sistem perencanaan ini menuntut
kepada daerah untuk membuat Rencana Pembangunan Jangka Panjang
untuk menyususn dan menjabarkan visi dan misi daerah. Dokumen tersebut
dijabarkan lagi menjadi dokumen Rencana jangka pendek Lima Tahunan.
C. INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET KINERJA APBD TAHUN2014
Tabel capaian target kinerja APBD
TARGET SELISIH
No URAIAN ANGGARA REALISA
N SI Rp %
1 Linakes 10,500,000 10,500,000 0
Keuring 2,000,000 2,000,000 0
Tindakan medik 4,000,000 4,000,000 0
Ambulance 500,000 500,000 0
laboratorium 250,000 250,000 0
visum 200,000 200,000 0
Total 17,450,000 17,450,000 0
Pencapaian target kinerja APBD tahun 2014 / Retribusi yang ditetapkan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.............. sebesar Rp. 17,450,000 tercapai
dengan realisasi sebesar Rp. 17,450,000 ( 100 %)
BAB III
IKHTISAR PENCAPAIAN KINERJA KEUANGAN

A. Ikhtiar Realisasi Pencapaian Target Kinerja Keuangan
Pada Tahun Anggaran Tahun 2014 Anggaran Belanja Daerah
Puskesmas......... Kabupaten/Kota.............. setelah ditetapkan perubahan
sebesar Rp.2.083.319.302,- Realisasi sasaran kinerja Puskesmas......... selama
Tahun 2014 dapat dilihat secara ringkas pada tabel 1 berikut ini :
Tabel 1
Ikhtisan Target dan Realisasi Puskesmas.........
Tahun 2014
TARGET SELISIH
N
URAIAN ANGGARA
o
N REALISASI Rp %
1 PENDAPATAN
PENDAPATAN ASLI DAERAH 2,083,313,302 2,083,313,302 0
Retribusi Daerah 17.450.000 17.450.000 0
Pendapatan Hasil
Pengelolaan Kekayaan
Daerah yangdipisahkan
Lain-lain pendapatan
yang sah
JKN
1.011.366.00
Kapitasi 0 1.011.366.000 0
Bantuan Operasional
Kesehatan ( BOK ) 81.000.000 81.000.000 0
Bantuan Operasional
Puskesmas ( BOP ) 16.138.702 16.138.702 0
Jumlah 1.125.954.702 1.125.954.702 0

2 BELANJA DAERAH
Belanja Tidak Langsung
Belanja Pegawai 974.808.600 974.808.600 0
Belanja Bunga
Belanja Subsidi
Belanja Hibah
Belanja Bantuan Sosial
Belanja Bagi Hasil
Belanja Bantuan
Keuangan
Belanja Tidak Terduga
Jumlah Belanja Tidak
Langsung 974.808.600 974.808.600 0
Belanja Langsung
Belanja Pegawai 5.994.000 5.994.000 0
697.964.
Belanja Barang dan Jasa 697.964.302 302 0
Belanja Modal 404.526.400 404.526.400 0
Jumlah Belanja 1.108.504.70
Langsung 2 1.108.504.702 0
JUMLAH BELANJA
DAERAH 2,083,313,302 2,083,313,302 0
SURPLUS / (DEFISIT) 17.450.000 17.450.000
Dalam kaitannya dengan anggaran dan realisasi Belanja Daerah pada
tahun anggaran 2014 pada Puskesmas......... Dialokasikan sebesar Rp.
2.083.313.702 dan direalisasikan sebesari Rp. 2.083.313.702atau 100%.
Belanja Langsung yang keseluruhannya dianggarkan untuk belanja
pegawai,belanja barang dan jasa, belanja modal sebesar
Rp. 1.108.504.702
dan dana yang direalisasikan sebesar Rp. 1.108.504.702 atau 99,02 %,
Sehingga terdapat surplus/depisit sebesar Rp. 17.450.000 atau0,98 %
karena disetorkan ke Kas Daerah sebagai setoran retribusi rutin.
B. Hambatan dan Kendala yang Ada dalam Pencapaian Target yang Telah
Ditetapkan
Secara umum permasalahan yang masih dihadapi dalam
pengelolaanpendapatan daerah dipengaruhi masalah internal maupun
eksternal.

Permasalahan internal antara lain : kurangnya SDM, sarana prasarana,
sehingga kepuasan pelayanan yang diberikan kepada pasien.
Permasalahan eksternal antara lain : adanya perda No.09 tahun 2009
tentang retribusi, antara lain adanya pembebasan retribusi bagi semua
masyarakat baik yang memiliki kartu jaminan maupun umum. Di sisi lain
puskesmas dituntut pencapaian target retribusi.
C. Faktor Pendukung Pencapaian Target yang Telah Ditetapkan
Faktor-faktor penunjung pencapaian kinerja adalah:
a) Adanya perbaikan system kerja, sarana dan prasarana yang
mendukung pencapaian target kinerja.

b) Adanya peningkatan kapaisatas sumberdaya aparatur baik melalui
pembinaan dan pelatihan internal/eksternal, ataupun melalui
pengingkatan jenjang pendidikan.

c) Semakin meningkatnya koordinasi lintas sekor ataupun lintas program.
d) Semakin meningkatnya koordinasi dengan pemerintah Pusat,
Pemerintah Provinsi, Pemerintah daerah dan intansi-intasi terkait
dengan Puskesmas..........

BAB IV
INFORMASI MANAJEMEN LAINNYA
A. JUMLAH KUNJUNGAN PASEN
Grafik kunjungan pasien rawat jalan Puskesmas......... Tahun 2014

6000
5000
4000
3000
2000
1000
Sumber dari : Grafik Kunjungan Pasien Rawat Jalan Gigi Puskesmas......... Tahun 2014
400
350
300
250
200
150
100
50
Sumber : dari Laporan Tahunan 2014
Dari grafik di atas terlihat bahwa realisasi kunjungan pasien rawat jalan gigi
memperlihatkan data yang fluktuatif.
Grafik Kunjungan Persalinan Nakes Puskesmas.........

Tahun 2014

120
100
80
60
40 Series 3
20
Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas.........
Berdasarkan grafik diatas menunjukan bahwa untuk persalinan Nakes
masih memeperlihatkan data yang fluktuatif. Nakes masih
memeperlihatkan data yang fluktuatip
700
600
500
400
300 KIA
200 Series 3
100
1. Analisis Lingkungan Internal

a. Perspektif Pelanggan
Salah satu kinerja pelayanan adalah bagaimana memperoleh gambaran
dari perilaku pelanggan. Terdapat tiga indikator yang dapat menunjukkan
perilaku pelanggan, yaitu:
1) Customer Acquisition.
Indikator ini digunakan untuk mengukur sampai sejauh mana "pasien
baru" menggunakan jasa layanan yang disediakan. Berdasarkan data
historis 3 tahun terakhir menunjukkan kecenderungan peningkatan
kinerja. Rata-rata kunjungan pasien baru mencapai 57,4% per tahun
dengan jumlah kunjungan tertinggi pada tahun 2012 mencapai 75%.
Perkembangan jumlah kunjungan pasien baru dapat dilihat pada tabel di
bawah ini:
Tahun Pasien Baru Total Pasien %

2012 54421 72557 75
2013 36622 63925 57,3
2014 18174 53911 33,7
Rata-rata 36406 63464 57,4
2) Customer Loyality.
Indikator ini bertujuan untuk mengukur sampai sejauh mana Puskesmas
mampu mempertahankan pasien lama (kunjungan ulang) untuk
menggunakan jasa layanan yang disediakan. Berdasarkan data historis 3
tahun terakhir rata-rata 42,6% dengan kunjungan pasien lama terendah
terjadi pada tahun 2012 sebesar 25% dan tertinggi pada tahun 2014
sebesar 42,6%.
Perkembangan kunjungan pasien lama dapat dilihat pada tabel sebagai
berikut:

Tahun Pasien Lama Total Pasien %
2012 18136 72557 25
2013 27203 63925 42,7
2014 35737 53911 66,3
Rata-rata 27025 63464 42,6
B. KINERJA PELAYANAN
Puskesmas......... adalah salah satu unit pelayanan kesehatan di wilayah
Kecamatan ......... Kota Kabupaten/Kota............... Namun demikian derajat
kesehatan masyarakat masih di bawah harapan, yang ditunjukkan dengan
masih rendahnya Indeks Pembangunan Manusia. Untuk mengangkat IPM
tersebut, salah satu upaya yang harus dilakukan adalah meningkatkan
peran puskesmas Hal yang perlu diperhatikan adalah kondisi lingkungan
baik yang mendukung maupun yang menghambat. Setidaknya rumah
puskesmas lebih diuntungkan, karena sebagian anggaran belanja
puskesmas masih ditopang dari subsidi pemerintah, hampir seratus
prosen infrastruktur dan belanja pegawai yang sebagian besar PNS daerah
dibayar dari APBN dan APBD
C. SUMBER DAYA MANUSIA
Puskesmas......... senantiasa menempatkan sumber daya manusia pada
posisi sentral dalam pengelolaannya. Sebab keberhasilan pengelolaan SDM
merupakan salah satu kunci sukses dalam upaya memberikan pelayanan
yang berkualitas bagi masyarakat. Oleh karenanya, seluruh aspek terkait
dengan sumber daya manusia, baik kuantitas maupun kualitas mendapat
perhatian yang sungguh-sungguh.

Puskesmas......... memiliki 3Puskesmas Pembantu sebagai upaya untuk
mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan membantu
pelaksanaan program menuju tercapainya visi dan misi puskesmas.
a) Kegiatan Pengelolaan SDM
Saat ini tengah dilakukan berbagai upaya penyempurnaan fungsi
manajemen; Penyempurnaan Sistem pengelolaan aset; pengembangan
kompetensi dan pembinaan karir; Penyempurnaan Sistem Reward and
punishment; Pengembangan SDM diprioritaskan pada pendidikan SDM
yang mempunyai daya ungkit yang signifikan terhadap kemajuan
Puskesmas berdasarkan prestasi, kompetensi & kontribusi terhadap
puskesmas serta pengembangan/pendidikan yang mengutamakan
pelayanan, maka berbagai kegiatan manajemen umum, diantaranya
meningkatkan kinerja manajemen operasional dengan mewujudkan
indikator kinerja serta menyempurnakan sistem informasi manajemen;
sistem pengelolaan keuangan dan akuntansi serta mengembangkan sistem
monitoring dan evaluasi.
Kebijakan kegiatan pengembangan SDM didasarkan pada peningkatan
kualitas SDM sesuai standar kompetensi, kebutuhan Puskesmas sehingga
memiliki daya ungkit yang besar dalam meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan. Dari alokasi biaya pengembangan SDM, sampai akhir tahun
2014 Puskesmas telah memberikan kesempatan peningkatan pendidikan
berbagai jenis ketenagaan diantaranya tenaga perawat, tenaga medis,
tenaga non medis, dan tenaga kesehatan lainnya.
1) Pengembangan Infrastruktur
Unsur pengukuran kinerja pada perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran lainnya adalah kondisi infrastruktur puskesmas Dalam

menilai kondisi infrastruktur digunakan dua indikator yaitu ketersediaan
peralatan dan ruangan. Ketersediaan peralatan diukur dengan 3 proxy
yaitu (1) kelengkapan peralatan, (2) kalibrasi, dan (3) kondisi peralatan
pada layanan rawat jalan, penunjang medis, dan non medis. Sedangkan
ketersediaan ruangan diukur dengan pemenuhan standar minimum luas
ruangan pada layanan rawat jalan, penunjang medis, dan non medis.
Dari kinerja indikator perspektif pelanggan di atas dapat disimpulkan
bahwa penyediaan sumber daya pelayanan berupa SDM dan infrastruktur
masih belum memadai dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan
yang prima.
D. PENGEMBANGAN DAN PEMELIHARAAN INSFRASTRUKTUR
Unsur pengukuran kinerja pada perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran lainnya adalah kondisi insfrastruktur puskesmas dalam
menilai kondisi insfrastruktur digunakan dua indikator yaitu ketersediaan
peralatan dan ruangan.Ketersediaan peralatan diukur dengan 3 proxy
yaitu :
1. Kelengkapan peralatan
2. Kalibrasi
3. Kondisi peralatan pada layanan rawat jalan,penunjang medis,dan non
medis.
Sedangkan ketersediaan ruangan diukur dengan pemenuhan
standarminimum luas ruangan pada layanan rawat jalan. Penunjang
medis, dan non medis.
Kondisi peralatan tahun 2014 dibandingkan dengan standar minimum
digambarkan dalam tabel berikut :
LAYANAN KELENGKAPAN ALAT ALAT DIKALIBRASI

Rawat Jalan 70 % -
Penunjang Medis 70 % -
Non Medis - -
Rata-rata 70 % -
Dari tabel diatas, rata-rata kelengkapan alat baru mencapai 70 % dari
standar minimum yang harus ada.Kalibrasi alat masih belum
dilakukan.Sedangkan kondisi peralatan 70 % masih baik.
Kondisi ketersediaan ruangan tahun 2014 dibandingkan
dengan standar minimum digambarkan dengan tabel berikut :
LAYANAN PEMENUHANSTANDAR MINIMUM

LUAS RUANGAN
Rawat Jalan 30 m
Penunjang Medis 75,2 m
Penunjang Non Medis. 92 m
Dari kinerja indikator perspektif pelanggan diatas dapat disimpulkan
bahwa penyediaan Sumber Daya pelayanan berupa SDM dan
insfrastruktur masih belum memadai dalam rangka memberikan
pelayanan kesehatan yang prima.
BAB V
PENUTUP

Laporan keuangan merupakan wujud pertanggungjawaban kinerja keuangan pada suatu
periode tertentu yang harus dipenuhi oleh setiap entitas fiscal, termasuk didalamnya
Puskesmas..........
Harapan kami, Laporan Keuangan ini dapat memenuhi gambaran sebagai bahan evaluasi,
informasi dan dapat dijadikan referensi dalam mengelola keuangan daerah agar lebih baik dimasa
yang akan mendatang.
Semoga buku laporan keuangan untuk dapat bermanfaat bagi semua pihak unutk terus
meningkatkan kualitas kinerja pengelolaan keuangan daerah yang tertib dan sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
........................, Pebuari 2015

Kepala Puskesmas.........,
.................................................
NIP. .........................................

Blud Puskesmas Contoh Lap Keu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Blud Puskesmas Contoh Lap Keu

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAGIAN I LAPORAN KEUANGAN

A. 1. LAPORAN REALISASI ANGGARAN (APBD)

Laporan Realisasi Anggaran ( LRA ) merupakan salah

satu komponen laporan keuangan pemerintah yang

menyajikan informasi tentang realisasi dan anggaran

entitas pelapor secara tersandinguntuk satu periode

tertentu.Penyandingan antara anggaran dan realisasi

menunjukan tingkat capaian target-target yang telah

disepakati antara legislatif dan eksekutif sesuai dengan

peraturan perundang-undangan. Informasi tersebut

berguna bagi para pengguna anggaran dalam

mengevaluasi keputusan mengenai alokasi sumber-

sumber daya ekonomi , akuntabilitas, dan ketaatan

entitas pelaporan terhadap anggaran. Berhubung

anggaran akan disandingkan dengan realisasinya maka

dalam penyusunan APBD seharusnya digunakan

struktur, definisi, dan basis yang sama dengan yang

digunakan dalam pelaporannya.

1.2. Ruang Lingkup

APBD terdiri dari anggaran pendapatan, belanja,

dan pembiayaan. Pendapatan adalah semua penerimaan

kas umum daerah yang menambah ekuitas dana lancar

hak pemerintah dan tidak perlu dibayar kembali oleh

pemerintah.Belanja adalah semua pengeluaran kas umum daerah

yang mengurangi ekuitas dana lancar dalam periode tahun

anggaranbersangkutan yang tidak akan diperoleh pembayarannya

kembali oleh pemerintah.

Pembiayaan (financing) adalah setiap penerimaan yang perlu

dibayar kembali dan / atau pengeluaran yang akan diterima

kembali, baik pada tahun anggaran bersangkutan maupun tahun-

tahun anggaran berikutnya, yang dalam penganggaran pemerintah

terutama dimaksudkan untuk menutup defisit atau memanfaatkan

surflus anggaran.Pendapatan dipungut berdasarkan Undang-

diterima oleh Pemerintah Daerahharus sesuai dengan undang-

undang.Belanja mencakup seluruh jenis belanja sebagaiman diatur

dalam peraturan perundang-undangan.Pembiayaan mencakup

seluruh transaksi penerimaan pembiayaan dan pengeluaran

pembiayaan.Anggaran pemerintah daerah dituangkan dalam bentuk

APBD, yang merupakan pedoman tindakan yang akan dilaksanakan

pemerintah,meliputi rencana pendapatan, belanja, transfer, dan

pembiayaan selama satu periode tertentu.

Anggaran diukur dalam satuan rupiah. Anggaran

diklasifikasikan secara sistematis sesuai dengan peraturan

perundang-undangan. Anggaran belanja yang dituangkan dalam

Perda APBD disebut sebagai appropiasi, yaitu merupakan anggaran

yang disetujui oleh DPRD yang merupakan mandat yang diberikan

kepada Gubernur/Bupati/Walikota untuk melakukan pengeluaran-

Laporan Keuangan Puskesmas......... 2

pendapatandalam Perda APBD disebut Estimasi Pendapatan.

Berdasarkan APBD selanjutnya disiapkan peraturan kepala

daerahtentang penjabaran APBD. Anggaran yang dialokasikan

kepada Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) sebagai Pengguna

Anggaran dituangkan ke dalam DPA (Dokumen Pelaksanaan

Anggaran).Anggaran pendapatan SKPD pada DPA disebut Estimasi

Pendapatan yang dialokasikan.Anggaran Belanja dalam DPA

disebut Allotment. Dengan demikian, LRA SKPD membandingkan

antara realisasi terhadap alokasi anggaran dalam satu DPA

SKPDyang bersangkutan,sedangkan untuk LRA ditingkat

pemerintah daerah realisasi anggarandibandingkan dengan

estimasi pendapatan dan appropriasi yang tertuang dalam APBD.

1.3. Sruktur Anggaran