PANITIA PELAKSANA AKSI SOSIAL NIGHTINGALE (AKSON) 2016

HIMPUNAN MAHASISWA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jln. PB. Sudirman, Denpasar Bali
Telp( 0361 ) 222510, Fax ( 0361 ) 246656

No : 01a/i/AKSON/HM IK/FK UNUD/III/2016

Lamp : -
Hal : Peminjaman Ruangan

Yth. Pembantu Dekan II

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
di-
Denpasar

Dengan hormat,
Dalam rangka Aksi Sosial Nightingale (AKSON) X 2016 Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, kami selaku panitia pelaksana
mengajukan permohonan izin peminjaman Ruang Kuliah 3.01 Fakultas Kedokteran
UNUD yang akan digunakan sebagai tempat Rapat Pleno AKSON X 2016 pada :
hari, tanggal : Senin, 28 Maret 2016
waktu : 16.00 - 18.00 WITA
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas izin dan partisipasi Bapak, kami
mengucapkan terima kasih.

Denpasar, 20 Maret 2016

Panitia Pelaksana AKSON X 2016
Ketua Panitia Sekretaris,

Luh Putu Saskarawati Oktaviana Ni Made Krisnadewi Widya Permata Adi

NIM. 1502105001 NIM. 1502105004

Mengetahui,

Ketua Badan Eksekutif Mahasiswa Ketua HM IK

Fakultas Kedokteran UNUD Fakultas Kedokteran UNUD

I Putu Brian Obie Putra I Nengah Puniarta

NIM. 1302205061 NIM. 1402105018

Pembantu Dekan III Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran UNUD Fakultas Kedokteran UNUD

Dr.dr. I Made Jawi, M.Kes

NIP. 19581231 198601 1 006 Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS.AIF.
NIP. 19501231 198003 1 015