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UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR

PR-REITORIA DE PESQUISA E PS-GRADUAO


MESTRADO PROFISSIONAL EM POLTICAS PBLICAS E GESTO DA
EDUCAO SUPERIOR

AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO DOS SERVIDORES DA


SADE DO COMPLEXO HOSPITALAR DA UFC

MARCELO PINHEIRO TEIXEIRA

FORTALEZA
2016
MARCELO PINHEIRO TEIXEIRA

AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO DOS SERVIDORES DA


SADE DO COMPLEXO HOSPITALAR DA UFC

Dissertao apresentada ao Curso de Mestrado


Profissional em Polticas Pblicas e Gesto da
Educao Superior da Universidade Federal do
Cear, como parte dos requisitos para obteno
do ttulo de Mestre. Linhas de Pesquisa:
Polticas Pblicas da Educao Superior.

Orientador: Prof. Dr. Joo Welliandre Carneiro


Alexandre

FORTALEZA
2016
MARCELO PINHEIRO TEIXEIRA

AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO DOS SERVIDORES DA


SADE DO COMPLEXO HOSPITALAR DA UFC

Dissertao apresentada ao Curso de Mestrado


Profissional em Polticas Pblicas e Gesto da
Educao Superior da Universidade Federal do
Cear, como parte dos requisitos para obteno
do ttulo de Mestre. Linhas de Pesquisa:
Polticas Pblicas da Educao Superior.

Aprovada em: ___/___/___

BANCA EXAMINADORA

______________________________________________
Prof. Dr. Joo Welliandre Carneiro Alexandre
Universidade Federal do Cear (Orientador-UFC)

______________________________________________
Profa. Dra. Sueli Maria de Arajo Cavalcante
Universidade Federal do Cear (Examinador Interno-UFC)

______________________________________________
Prof. Dr. Francisco Agileu de Lima Gadelha
Universidade Estadual do Cear (Examinador Externo-UECE)
Dedico esta dissertao aos meus queridos
filhos, Bernardo e Brbara, e a minha grande
parceira na vida, minha esposa Ildik.
AGRADECIMENTOS

Agradeo s pessoas que contriburam direta ou indiretamente para a efetivao deste


trabalho, especialmente:
Deus.
Ao meu orientador Prof. Dr. Joo Welliandre Carneiro Alexandre por sua pacincia,
dedicao, bom humor e maravilhosa contribuio para a realizao deste estudo.
Aos Professores Doutores Sueli Maria de Arajo Cavalcante e Francisco Agileu de Lima
Gadelha pelas pertinentes e enriquecedoras sugestes.
Ao Mestrado em Polticas Pblicas e Gesto da Educao Superior POLEDUC
da UFC pela oportunidade.
Aos Professores do POLEDUC pelos conhecimentos compartilhados.
minha querida esposa Ildik, pelo apoio incondicional.
Aos meus filhos Bernardo e Brbara, pela pacincia nas ausncias do pai.
Aos meus pais Gilson e Marly, pelos valores que me passaram.
s minhas irms Smya e Patrcia, pela torcida de sempre.
Aos colegas de trabalho, pela compreenso e apoio.
Aos companheiros da turma de 2014 do POLEDUC, pelo excelente convvio e integrao.
Escolha um trabalho que voc ame e no ters
que trabalhar um nico dia em sua vida
(Confucio)
RESUMO

Atualmente novas exigncias trazem constantes mudanas nas instituies, no que se refere
gesto de pessoas. A interao do homem com o seu trabalho e os processos advindos desta
relao esto cada vez mais na ordem do dia. No setor pblico, o estudo da Qualidade de Vida
no Trabalho se reveste de fundamental importncia, notadamente no setor sade com suas
limitaes oramentrias. Este estudo teve como objetivo principal avaliar a Qualidade de
Vida no Trabalho dos profissionais de sade do complexo hospitalar da UFC (HUWC e
MEAC). Ademais, visou comparar o perfil de QVT em suas quatro premissas bsicas - fsica,
psicolgica, relaes sociais e meio ambiente -, levando em considerao as seguintes
variveis scio demogrficas: gnero, faixa etria, funo, setor de trabalho e turno de
trabalho. O estudo caracteriza-se por ser de levantamento, com abordagem quantitativa. Trata-
se de uma pesquisa descritiva, onde a coleta de dados realizada se deu atravs do instrumento
de avaliao de qualidade de vida World Healthy Organization Quality of Life Instrument
Bref (WHOQOL-bref) - da Organizao Mundial da Sade, associado ao questionrio de
variveis sociodemogrficas. O WHOQOL-bref j encontra-se amplamente validado,
apresentando boa consistncia interna, validade discriminante, validade concorrente, validade
de contedo, confiabilidade teste-reteste, e boa consistncia interna medida pelo coeficiente a
de Cronbach. A amostra foi estabelecida com 182 profissionais da sade nas funes de
mdicos, enfermeiros, auxiliar de enfermagem e tcnico de enfermagem. A anlise dos dados
envolveu a aplicao de mtodos estatsticos clssicos: anlise exploratria de dados e
inferncia estatstica, em particular, os testes de hipteses de Mann-Whitney e Kruskal Wallis.
A amostra pesquisada predominantemente do sexo feminino, e de meia idade. O domnio
psicolgico foi o melhor avaliado. Por sua vez, o domnio meio ambiente destacou-se
negativamente entre os demais. A faceta melhor avaliada foi a que pesquisou a respeito da
espiritualidade, religio e crenas pessoais, enquanto a faceta com pior desempenho foi a
ambiente fsico. Quando avaliamos o perfil de QVT dos servidores das duas instituies
hospitalares foi evidenciada diferena estatstica significativa somente no domnio relaes
sociais, onde a MEAC apresentou mdias mais elevadas do que o HUWC. Com os achados
encontrados, sugere-se o foco na implantao de programas de QVT relacionados com o meio
ambiente. Projetos que visem melhoria das instalaes fsicas do complexo hospitalar seriam
os mais urgentes de acordo com a avaliao encontrada.

Palavras-chave: qualidade de vida no trabalho, whoqol-bref, sade do trabalhador.


ABSTRACT

Currently new requirements bring constant changes in the institutions, in relation to people
management. The interaction of man with his work and the processes resulting from this
relationship have increasingly lay on the agenda. In the public sector the study of Quality of
Working Life has crucial importance, especially in the health sector with their budgetary
constraints. This study aimed to assess the Quality of Working Life of the hospital complex of
UFC (HUWC and MEAC) health professionals. Moreover, aimed at comparing the QWL
profile in its four basic premises - physical, psychological, social relationships and
environment - taking into account the following sociodemographic variables: gender, age,
function, job sector and shift. This is a survey study, with quantitative approach. It is a
descriptive research where data collection performed was through the quality of life
assessment tool - World Healthy Organization Quality of Life Instrument Bref (WHOQOL-
BREF) - World Health Organization, together with the questionnaire of sociodemographic
variables. The WHOQOL-BREF is widely validated, with good internal consistency,
discriminant validity, concurrent validity, content validity, test-retest reliability, and good
internal consistency measured by Cronbach's a. The sample was established with 182 health
professionals in the functions of doctors, nurses, nursing assistant and nursing technician.
Data analysis involved the application of classical statistical methods: exploratory, data
analysis and statistical inference, in particular, the Mann-Whitney test hypotheses, and
Kruskal Wallis. The study sample is predominantly female, and middle-aged. The
psychological domain was the best rated. In turn, the environment field stood out among the
others negatively. The best assessed aspect was that researched about "spirituality, religion
and personal beliefs", while the facet with the worst performance was the "physical
environment". When we evaluated the QWL profile of the two hospitals employees there was
no significant statistical difference, except in the domain social relationships where the
MEAC had higher averages than HUWC. With important findings, we suggest focusing on
implementation of QWL programs related to the environment. Projects that aim to improve
the hospital complex physical facilities would be the most urgent according to the assessment
found.

Key words: quality of working life, WHOQOL-BREF, worker health.


LISTA DE FIGURAS

Figura 1 Arcabouo insumo/produto................................................................ 32

Figura 2 Abordagem de Huse e Cummings (1985)......................................... 33


LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Da Medicina do Trabalho Qualidade de Vida no Trabalho............ 25

Quadro 2 - Principais modelos tericos de QVT................................................. . 28

Quadro 3 Modelo de Walton para aferio da Qualidade de Vida no Trabalho 29


..........................................................
Quadro 4 - Abordagem de Westley (1979).......................... ................................ 30

Quadro 5 - Categorias de Dimenses Bsicas da Tarefa....................................... 31

Quadro 6 - omnios e facetas do -Bref.............................................. 36

Quadro 7 Servidores atingidos por aes da Diviso de Apoio Psicossocial..... 44

Quadro 8 Servidores atingidos por aes da Diviso de Programas e Projetos


Culturais (DIPPC) em 2014.............................................................. 47
LISTA DE GRFICOS

Grfico 1 - Domnios do WHOQOL-bref segundo o sexo.............................. 60

Grfico 2 - Domnios do WHOQOL-bref segundo a faixa etria.................... 62

Grfico 3 - Domnios do WHOQOL-bref segundo a funo........................... 63

Grfico 4 - Domnios do WHOQOL-bref segundo o setor.............................. 65

Grfico 5 - Domnios do WHOQOL-bref segundo o turno............................. 66

Grfico 6 - Distribuio da mdia no domnio fsico......................................... 68

Grfico 7 - Distribuio da mdia no domnio psicolgico................................ 70

Grfico 8 - Distribuio da mdia no domnio relaes sociais.......................... 72

Grfico 9 - Distribuio da mdia no domnio meio ambiente........................... 75

Grfico 10 - Distribuio da mdia de cada domnio......................................... 77


LISTA DE TABELAS

Tabela 1 - Coeficiente de fidedignidade de Chronbach dos domnios e questes. 37

Tabela 2 - Exames Peridicos dos servidores......................................................... 48

Tabela 3 - Avaliao dos Exames Peridicos dos servidores................................. 49

Tabela 4 - Distribuio do nmero de funcionrios por funo e hospital............. 51

Tabela 5 - Determinao do tamanho da amostra de cada estrato........................ 53

Tabela 6 - Variveis sociodemogrficas dos profissionais amostrados.................. 57

Tabela 7 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o sexo...................................... 59

Tabela 8 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a faixa etria............................ 61

Tabela 9 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a funo................................... 63

Tabela 10 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o setor.................................... 64

Tabela 11 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o turno................................... 66

Tabela 12 - Percentagem de respostas das questes do domnio fsico.................. 67

Tabela 13 - Distribuio da mdia e desvio padro no domnio fsico................... 68

Tabela 14 - Percentagem de respostas das questes do domnio psicolgico......... 69

Tabela 15 - Distribuio da mdia e desvio padro no domnio psicolgico.......... 70

Tabela 16 - Percentagem de respostas das questes do domnio relaes sociais... 71

Tabela 17 - Distribuio da mdia e desvio padro no domnio relaes sociais.... 72

Tabela 18 - Percentagem de respostas das questes do domnio meio ambiente.... 73

Tabela 19 - Distribuio da mdia e desvio padro no domnio meio ambiente..... 74

Tabela 20 - Percentagem de respostas das questes do domnio global................. 76

Tabela 21 - Distribuio da mdia e desvio padro no domnio global.................. 76

Tabela 22 - Distribuio da mdia e desvio padro de cada domnio.................... 77


LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

CIPA Comisso Interna de Preveno de Acidentes

CPBS Contexto de Produo de Bens e Servios

CPASE Coordenadoria de Percia e Assistncia ao Servidor e ao Estudante

DIPAT Diviso de Informao de Pessoal Ativo DIPAT

DORT Doenas Osteoarticulares Relacionadas ao Trabalho

HUWC Hospital Universitrio Walter Cantdio

LER Leso por Esforos Repetitivos

OIT Organizao Internacional do Trabalho

OMS Organizao Mundial da Sade

PQVT Programa de Qualidade de Vida no Trabalho

PROGEP Pro-reitoria de Gesto de Pessoas

QV Qualidade de Vida

QVT Qualidade de Vida no Trabalho

SESI Servio Social da Indstria

SIASS Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor

SSPS Statiscal Package for Social Science

UFC Universidade Federal do Cear

WHOQOL-BREF World Healthy Organization Quality of Life Instrument Bref

EBSERH Empresa Brasileira de Servios Hospitalares

SAMEAC Sociedade de Assistncia Maternidade Escola Assis Chateaubriand


SUMRIO

1 INTRODUO ..................................................................................... 16
2 DA MEDICINA DO TRABALHO QUALIDADE DE VIDA NO
20
TRABALHO .....................................................................................................

2.1 Primrdios da Medicina do Trabalho .................................................... 20

2.2 Da Medicina do Trabalho Sade Ocupacional ................................... 21

2.3 Da Sade Ocupacional Qualidade de Vida no Trabalho .................... 22


3 A QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO .....................................
26
3.1 Conceito de QVT ...................................................................................
26
3.2 Mensurao da QVT ..............................................................................
27
4 O INSTRUMENTO WHOQOL-BREF ................................................
35
5 PROGRAMAS DE QVT COQVT/UFC.............................................
39
5.1 Programas de QVT Aspectos Conceituais...........................................
39
5.2 Atividades da Diviso de Apoio Psicossocial DIAPS ........................
41
5.2.1 Projeto Elaborar Compreender e Transformar o Trabalho ....................
41

5.2.2 Projeto Mediao de Conflitos no Contexto de Trabalho ..................... 41

5.2.3 Projeto de Preparao para a Aposentadoria PPA .............................. 41

5.2.4 Projeto de Valorizao do Aposentado PVA ...................................... 41

5.2.5 Projeto Preveno e Tratamento do Alcoolismo e outras Drogas ......... 43

5.2.6 Atendimento Psicolgico Clnico Individual ........................................ 43

5.2.7 Atendimento Social Individualizado ..................................................... 43

5.3 Atividades da Diviso de Programas e Projetos Culturais DIPPC .... 44

5.3.1 Orquestra de Flautas .............................................................................. 44

5.3.2 Dana de Salo ...................................................................................... 45

5.3.3 Massoterapia .......................................................................................... 45


5.3.4 Yoga ....................................................................................................... 46

5.3.5 Teatro ..................................................................................................... 46

5.4 Atividades da DESMT ........................................................................... 47

5.4.1 Realizao de Exames Mdicos Peridicos .......................................... 47

5.4.2 Campanhas Pontuais do Ministrio da Sade ........................................ 48

6 METODOLOGIA .................................................................................. 50

6.1 Tipo de estudo e local ............................................................................. 50

6.2 Critrios de excluso e incluso da Amostra ......................................... 51

6.3 Populao e amostra .............................................................................. 51

6.4 Redimensionamento do erro em funo da amostra obtida................... 54

6.5 Instrumento e Procedimento para coleta de dados ................................ 54

6.6 Anlise estatstica dos dados ................................................................. 55

6.7 Aspectos ticos da pesquisa ................................................................... 55

7 ANLISE DOS DADOS E DISCUSSO DOS RESULTADOS ........ 57

7.1 Dados Sociodemogrficos....................................................................... 57

7.2 Comparao dos domnios por sexo....................................................... 59

7.3 Comparao dos domnios por faixa etria............................................ 60

7.4 Comparao dos domnios por funo................................................... 62

7.5 Comparao dos domnios por setor...................................................... 64

7.6 Comparao dos domnios por turno..................................................... 65

7.7 Anlise do Domnio Fsico...................................................................... 67


................................................................................................
7.8 Anlise do Domnio Psicolgico............................................................. 69

7.9 Anlise do Domnio Relaes Pessoais ................................................. 71

7.10 Anlise do Domnio Meio Ambiente...................................................... 73


7.11 Anlise do Domnio Global..................................................................... 75

7.12 Anlise comparativa dos domnios do WHOQOL-bref........................... 76

8 CONCLUSO .......................................................................................... 78

REFERNCIAS ................................................................................................ 81

APNDICE A Questionrio de Variveis Sociodemogrficas........................ 85

APNDICE B Consentimento Livre .............................................................. 86

ANEXO A Whoqol-Abreviado....................................................................... 89

ANEXO B Cartas de Anuncia ...................................................................... 94


16

1 INTRODUO

O construto qualidade de vida um termo utilizado de duas formas distintas, a saber:


coloquial e cientfica. O primeiro aspecto costuma ser abordado por jornalistas, polticos e pela
populao em geral. Neste estudo, manter-se- o foco no segundo aspecto, mais precisamente na
rea da sade.
A interao entre o homem e seu labor, e os processos de trabalho advindos desta
relao so o material de estudo da Sade do Trabalhador, outrora nomeada Medicina do
Trabalho e Sade Ocupacional. Esta rea da prtica de sade (omite-se a palavra mdica
propositalmente por se tratar de rea multidisciplinar) tem como foco nos dias atuais a promoo
da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT).
A expresso qualidade de vida foi empregada pela primeira vez pelo presidente dos
Estados Unidos, Lyndon Johnson, em 1964, ao afirmar que os objetivos no podem ser medidos
atravs do balano dos bancos, e sim atravs da qualidade de vida que proporcionam s pessoas.
O interesse em conceitos como "padro de vida" e "qualidade de vida" foi inicialmente partilhado
por cientistas sociais, filsofos e polticos. O crescente desenvolvimento tecnolgico da Medicina
e cincias afins trouxe como uma consequncia negativa a sua progressiva desumanizao.
Assim, a preocupao com o conceito de "qualidade de vida" refere-se a um movimento dentro
das cincias humanas e biolgicas no sentido de valorizar parmetros mais amplos que o controle
de sintomas, a diminuio da mortalidade ou o aumento da expectativa de vida (FLECK, 1999).
A revoluo tecnolgica to importante quanto a revoluo industrial, mudou
consideravelmente a relao homem-trabalho. O maior tempo de permanncia do empregado no
trabalho e o ingresso cada vez mais cedo na vida laboral veio somente incrementar ainda mais
esta importncia.
Aps a derrocada em domin dos governos socialistas da Europa Central e do Leste
Europeu, a viso hegemnica da sociedade capitalista terminou por dominar os meios de
produo. Uma nova relao passou a ditar os rumos de como o homem se relaciona com o seu
trabalho: trabalho saudvel x produtividade. O ncleo deste novo problema seria descobrir at
que ponto seria possvel aumentar a produtividade, sem afetar negativamente a sade do
trabalhador.
Chegando-se a este ponto, a QVT passa a ser recorrente e obrigatria em qualquer
17

estudo sobre o tema. Pouco a pouco evolumos ento para a concepo atual que acredita que o
verdadeiro capital das organizaes o homem. Atualmente, motivao e comprometimento fala
mais alto que o conhecimento tcnico para exercer determinada funo.
Analisando o perfil de Qualidade de Vida no Trabalho do servidor, encontram-se
subsdios para implementao efetiva de programas de Qualidade de Vida direcionados para o
diagnstico encontrado.
Este retrato fornece a possibilidade de se trabalhar com grupos especficos,
respeitando suas vicissitudes. Pode-se encontrar em um determinado setor um perfil de Qualidade
de Vida no Trabalho impactado negativamente em uma dada premissa. Sabe-se desta forma, quais
os programas mais indicados para este determinado setor.
Na rea da sade, o interesse pelo conceito de qualidade de vida relativamente
recente, e decorre dos novos paradigmas que tem influenciado as polticas do setor nas ltimas
dcadas. Os determinantes e condicionantes do processo sade doena so multifatoriais e
complexos, relacionando-se com aspectos econmicos, socioculturais, experincias pessoais e
estilo de vida. A partir dessa mudana de paradigma, a melhoria da qualidade de vida passou a ser
uma dos resultados esperados tanto nas prticas de assistncia mdica, quanto na formulao de
polticas pblicas para o setor de preveno de doenas e promoo da sade (SCHUTTINGA,
1995).
A QVT constitui um tema que se reveste de fundamental importncia nos dias de
hoje. A inovao tecnolgica, que ocorre na quase totalidade das reas de atuao humana,
vendeu a ideia durante um bom tempo, que com o natural aumento de produtividade gerado,
haveria um ganho de qualidade na execuo do trabalho cotidiano.
Na direo oposta do prometido, o que se evidencia atualmente que a maioria das
mudanas ocorridas na relao homem-trabalho, no foram acompanhadas de inovaes
organizacionais.
Acompanha-se, verdade, o surgimento de diversas campanhas e aes de Gesto em
Qualidade de Vida em vrios setores de atuao, sejam eles, pblico ou privado. Estas iniciativas
louvveis vo de atividades relacionadas diretamente sade, como programas mdicos de
gerenciamento de fatores de risco (colesterol elevado, obesidade, incentivo ao aleitamento
materno, pr-natal, preveno de cncer de colo uterino, mama e prstata, etc.), a aes voltadas
18

ao bem-estar do trabalhador (yoga, pilates, academias de ginstica subsidiadas ou no prprio


local de trabalho, cineclube no almoo, oficina de dana, etc,).
No se percebe nessas aes uma viso mais global, onde as diversas facetas das
necessidades humanas sejam contempladas em todas suas nuances - humanas, biolgicas,
psicolgicas, sociais e organizacionais.
Infelizmente, do ponto de vista organizacional as iniciativas voltadas para mudanas,
encontrou bem menos flego do que as acima expostas. Aes diretas e efetivas de incentivo
meritocracia, respeito mtuo na relao gestor-subordinado, horrios flexveis e incentivo ao
companheirismo entre colegas, no constituem as aes da ordem do dia. A balana da Gesto de
Qualidade de Vida tem pendido cada vez menos para as necessidades psicolgicas e
organizacionais.
Quanto s necessidades sociais, a despeito da melhora ocorrida nos ltimos vinte
anos, continuam desempenhando papel complicador, impactando negativamente a Qualidade de
Vida do empregado. Poucos negariam a importncia de temas como a disparidade social, a
concentrao urbana nas grandes cidades, o desemprego, e a informalidade.
No que tange s questes demogrficas, com o envelhecimento cada vez maior da
populao e a queda da taxa de natalidade brasileiras, espera-se que a expectativa com relao a
aposentadoria se torne cada vez mais desgastante e penosa, haja vista no somente a mesma ser
protelada, como tambm as perdas financeiras serem ampliadas com os novos regimes
previdencirios.
Sabe-se que a Qualidade de Vida no Trabalho pode trazer impactos positivos ou
negativos na capacidade para o trabalho. Dentro desta linha de pesquisa, este estudo,
desenvolvido no Hospital Universitrio Walter Cantdio (HUWC) e na Maternidade Escola Assis
Chateaubriand (MEAC), foca na percepo que os servidores tm da sua Qualidade de Vida no
Trabalho.
A pergunta central aqui proposta a seguinte: Como os servidores do HUWC e da
MEAC avaliam sua qualidade de vida no trabalho, e em qual de suas facetas ela estaria impactada
negativamente?
Espera-se contribuir com informaes decorrentes desta pesquisa, ao se encontrar
subsdios para implementao de programas de preveno sade que respeitem mais a viso
holstica da Qualidade de Vida no Trabalho.
19

Este estudo tem como objetivo geral avaliar a Qualidade de Vida no Trabalho dos
servidores do complexo hospitalar da UFC.
Como objetivos especficos apresentamos:
a) Descrever os principais modelos tericos de mensurao de Qualidade de Vida no
Trabalho;
b) Descrever os programas de Qualidade de Vida no Trabalho que a UFC oferece aos
seus servidores;
c) Destacar os fatores crticos que afetam a Qualidade de Vida no Trabalho dos
servidores do complexo hospitalar da UFC;
d) Comparar o Perfil de Qualidade de Vida no Trabalho dos servidores do HUWC e
da MEAC.
Sabe-se que o diagnstico do grupo com o qual se quer trabalhar to importante
quanto o trabalho em si, ou sua avaliao. Este projeto objetiva fundamentalmente melhorar este
diagnstico para maximizar os resultados encontrados. Espera-se assim, contribuir com a Pr-
Reitoria de Gesto de Pessoas (PROGEP) da Universidade Federal do Cear (UFC) para a
definio de Programas de Qualidade de Vida no Trabalho (PQVTs) que melhor se adequem ao
complexo hospitalar desta instituio.
Este trabalho est estruturado em quatro sesses que antecedem a metodologia, os
resultados e a concluso. A primeira sesso contextualiza do ponto de vista histrico a cincia que
estuda a relao homem x trabalho desde os primrdios da Medicina do Trabalho at o que se
entende hodiernamente como Qualidade de Vida no Trabalho, passando pela Sade Ocupacional.
A segunda sesso discorrer sobre a QVT, tendo como base sua conceituao e
mensurao. Sero citados os diversos modelos tericos e questionrios j estruturados para
mensurar QVT, e os distintos conceitos atribudos a este construto.
A terceira sesso ater-se- ao instrumento elegido para este estudo - o questionrio
WHOQOL-bref - com suas caractersticas e vantagens de utilizao.
A quarta sesso trar os programas de QVT implantados pela Coordenadoria de
Qualidade de Vida no Trabalho da UFC, com suas peculiaridades e com os respectivos atingidos
pelas diversas aes em curso.
20

2 DA MEDICINA DO TRABALHO QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO

Neste captulo tenta-se contextualizar historicamente a relao existente entre o


homem e seu trabalho, tendo por base a cincia que se dedica ao estudo dessa interao e sua
mudana de rtulos.

2.1 Primrdios da Medicina do Trabalho

A medicina do trabalho, enquanto especialidade mdica, surge na Inglaterra, na


primeira metade do sculo XIX, com a Revoluo Industrial (SCHILLING, 1981, p. 3-26)
De acordo com Mendes (1991, p. 341):

Naquele momento, o consumo da fora de trabalho, resultante da submisso dos


trabalhadores a um processo acelerado e desumano de produo, exigiu uma
interveno, sob pena de tornar invivel a sobrevivncia e reproduo do prprio
processo. Na verdade, despontam na resposta do fundador do primeiro servio mdico
de empresa, os elementos bsicos da expectativa do capital quanto s finalidades de tais
servios:
- deveriam ser servios dirigidos por pessoas de inteira confiana do empresrio e que se
dispusessem a defend-lo;
- deveriam ser servios centrados na figura do mdico;
- a preveno dos danos sade resultantes dos riscos do trabalho deveria ser tarefa
eminentemente mdica;
- a responsabilidade pela ocorrncia dos problemas de sade ficava transferida ao
mdico.

Em 1956, o Conselho de Administrao da OIT, ao inscrever o tema na ordem-do-dia


da Conferncia Internacional do Trabalho de 1958, substituiu a denominao "Servios Mdicos
do Trabalho" por "Servios de Medicina do Trabalho" (MENDES, 1991).
A experincia dos pases industrializados transformou-se na Recomendao 112,
sobre "Servios de Medicina do Trabalho", aprovada pela Conferncia Internacional do Trabalho
em 1959 (MENDES, 1991).
De acordo com a Recomendao 112 (OIT, 1966. p. 1054-8):

"a expresso 'servio de medicina do trabalho' designa um servio organizado nos locais
de trabalho ou em suas imediaes, destinado a:
- assegurar a proteo dos trabalhadores contra todo o risco que prejudique a sua sade e
que possa resultar de seu trabalho ou das condies em que este se efetue;
- contribuir adaptao fsica e mental dos trabalhadores, em particular pela adequao
do trabalho e pela sua colocao em lugares de trabalho correspondentes s suas
aptides;
- contribuir ao estabelecimento e manuteno do nvel mais elevado possvel do bem-
estar fsico e mental dos trabalhadores"
21

Tanto a expectativa de promover a "adaptao" do trabalhador ao trabalho, quanto a


da "manuteno de sua sade", refletem a influncia presente do pensamento mecanicista. No
campo das cincias da administrao, o mecanicismo vai sustentar o desenvolvimento da
"Administrao Cientfica do Trabalho", onde os princpios de Taylor racionalizao da
produo e maximizao dos lucros, ampliados por Ford, encontram na medicina do trabalho
uma aliada para a perseguio do seu objetivo: a produtividade (FLEURY, 1987).

2.2 Da Medicina do Trabalho Sade Ocupacional

A Segunda Guerra Mundial trouxe um novo contexto econmico, no qual o custo


provocado pela perda de vidas - abruptamente por acidentes do trabalho, ou mais insidiosamente
por doenas do trabalho - comeou a ser tambm sentido tanto pelos empregadores (vidos de
mo-de-obra produtiva), quanto pelas companhias de seguro, s voltas com o pagamento de
pesadas indenizaes por incapacidade provocada pelo trabalho. Com a evoluo bastante rpida
da tecnologia industrial, traduzida pelo desenvolvimento de novos processos nas indstrias,
novos equipamentos, e pela sntese de novos produtos qumicos, ao mesmo tempo que se
modifica a diviso internacional do trabalho. Entre muitas outras nuances desta evoluo, mostra-
se a relativa impotncia da medicina do trabalho para intervir sobre os problemas de sade
causados pelos processos de produo (MENDES, 1991).
A Sade Ocupacional surge, sobretudo, dentro das corporaes, com o trao da multi
e interdisciplinaridade, com a organizao de equipes formadas por diversos profissionais, e a
nfase na higiene industrial, refletindo a origem histrica dos servios mdicos e o lugar de
destaque da indstria nos pases industrializados (MENDES, 1991).
Com efeito, segundo Mendes (1991, p. 344):

Nas instituies, a marca mais caracterstica expressa- se na criao da Fundao Jorge


Duprat Figueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho (FUNDACENTRO), verso
nacional dos modelos de "Institutos" de Sade Ocupacional desenvolvidos no exterior, a
partir da dcada de 50, entre eles, os de Helsinque, Estocolmo, Praga, Budapeste,
Zagreb, Madrid, o NIOSH em Cincinnati, Lima e de Santiago do Chile. Na legislao,
expressou-se na regulamentao do Captulo V da Consolidao das Leis do Trabalho
(CLT), reformada na dcada de 70, principalmente nas normas relativas
obrigatoriedade de equipes tcnicas multidisciplinares nos locais de trabalho (atual
Norma Regulamentadora 4 da Portaria 3214/ 78); na avaliao quantitativa de riscos
ambientais e adoo de "limites de tolerncia" (Normas Regulamentadoras 7 e 15), entre
outras.
22

O modelo da sade ocupacional - desenvolvido para atender a uma necessidade da


produo - no conseguiu atingir os objetivos propostos, e esta insuficincia se deveu segundo
Mendes (1991, p. 344) a diversos fatores:

- o modelo mantm o referencial da medicina do trabalho firmado no mecanicismo;


- no concretiza o apelo interdisciplinaridade: as atividades apenas se justapem de
maneira desarticulada e so dificultadas pelas lutas corporativas;
- a capacitao de recursos humanos, a produo de conhecimento e de tecnologia de
interveno no acompanham o ritmo da transformao dos processos de trabalho;
- o modelo, apesar de enfocar a questo no coletivo de trabalhadores, continua a abord-
los como "objeto" das aes de sade;
- a manuteno da sade ocupacional no mbito do trabalho, em detrimento do setor
sade.

2.3 Da Sade Ocupacional Qualidade de Vida no Trabalho

Segundo Mendes (1991, p. 344-345),

Um movimento social renovado, revigorado e redirecionado surge nos pases


industrializados do mundo ocidental - notadamente Alemanha, Frana, Inglaterra,
Estados Unidos e Itlia - mas que se espraia mundo afora. So os anos da segunda
metade da dcada de 60, (maio de 1968 tipifica a exteriorizao deste fenmeno). Como
resposta ao movimento social e dos trabalhadores, novas polticas sociais tomam a
roupagem de lei, introduzindo significativas mudanas na legislao do trabalho e, em
especial, nos aspectos de sade e segurana do trabalhador.

A dcada de 70 do sculo XX testemunha profundas modificaes nos processos de


trabalho. Num sentido mais "macro", observa-se uma forte tendncia de declnio do setor
secundrio (indstria), e o crescimento acentuado do setor tercirio (servios), com bvia
mudana do perfil da fora de trabalho empregada (PROGRAMA REGIONAL DE EMPREGO
PARA AMRICA LATINA E CARIBE (PREALC), 1989).
Ainda na dcada de 1970, publicado o clssico estudo de Walton (1973), um dos
mais citados na literatura, que prope o equilbrio entre trabalho e vida, destacando o papel social
da organizao e a importncia de conjugar produtividade com os PQVTs.
Ocorre um processo de transferncia de indstrias para o Terceiro Mundo,
principalmente daquelas relacionadas poluio ambiental ou risco para a sade (ex.: asbesto,
chumbo, agrotxicos, e outros), e das que necessitam intensiva mo-de-obra, com baixa
tecnologia, que rapidamente se instalam nas "zonas livres" ou "francas", mundo afora. Os pases
do Terceiro Mundo, afligidos pela disparada dos preos do petrleo e pressionados pela recesso
23

que se instala mundialmente, buscam o desenvolvimento econmico a qualquer custo,


terminando por aceitar e estimular esta transferncia, supostamente capaz de amenizar o
desemprego e gerar divisas (CASTLEMAN, 1979).
Num nvel mais "micro", observa-se a rpida implantao de novas tecnologias, entre
as quais podem ser destacadas duas vertentes que se completam: a automao (mquinas de
controle numrico, robots, e outros) e a informatizao (PREALC, 1989).
Apesar de a automao e a informatizao virem cercadas de uma certa aura mtica
de se constiturem na "ltima palavra da cincia a servio do homem", elas introduziram, na
verdade, profundas modificaes na organizao do trabalho. Por exemplo, permitiram ao capital
diminuir sua dependncia dos trabalhadores, ao mesmo tempo em que aumentaram a
possibilidade de controle. Ressurge, com vigor redobrado, o taylorismo 1, atravs de dois de seus
princpios bsicos: o da primazia da gerncia (via apropriao do conhecimento operrio e pela
interferncia direta nos mtodos e processos), e o da importncia do planejamento e controle do
trabalho (FLEURY, 1987).
O exerccio da participao do trabalhador em questes de sade termina por
questionar, em muitos casos, conceitos e procedimentos amplamente consagrados pela sade
ocupacional, como por exemplo, o valor e a tica de exames mdicos pr-admissionais e
peridicos, utilizados, segundo a denncia dos trabalhadores, para prticas altamente
discriminatrias (KENNEDY, 1991).
medida em que a organizao do trabalho amplia sua importncia na relao
trabalho/sade, requerem-se novas estratgias para a modificao de condies de trabalho, que
"atropelam" a Sade Ocupacional (at ento trabalhando na lgica "ambiental") (GUSTAVSEN,
1980).
A utilizao de novas tecnologias - em especial as que introduzem a automao e a
informatizao nos processos de trabalho - embora possa contribuir para a melhoria das

1
Forma de organizao de produo industrial criada pelo engenheiro mecnico Frederick Winslow Taylor (1856 1915) no
incio do sculo XX. Visava racionalizao extrema da produo e, consequentemente, maximizao do lucro. De acordo com
Taylor, o funcionrio deveria apenas exercer sua funo/tarefa em um menor tempo possvel durante o processo produtivo, no
havendo necessidade de conhecimento da forma como se chegava ao resultado final. O mtodo baseava-se na padronizao e a
realizao de atividades simples e repetitivas. Taylor apresentava grande rejeio aos sindicatos, fato que desencadeou diversos
movimentos grevistas.
24

condies de trabalho, acabam por introduzir novos riscos sade, quase sempre decorrentes da
organizao do trabalho, e portanto, de difcil tratamento mdico (MENDES, 1991, p. 346).
O objeto da sade do trabalhador pode ser definido como o processo sade e doena
dos grupos humanos, em sua relao com o trabalho. Representa compreender como e porque
ocorre este processo, e desenvolver alternativas de interveno que levem transformao em
direo apropriao pelos trabalhadores, da dimenso humana do trabalho (MENDES, 1991).
Apesar das dificuldades terico-metodolgicas enfrentadas, a sade do trabalhador
busca a explicao sobre o adoecer e o morrer das pessoas, dos trabalhadores em particular,
atravs do estudo dos processos de trabalho, de forma articulada com o conjunto de valores,
crenas e ideias, as representaes sociais, e a possibilidade de consumo de bens e servios, na
"moderna" civilizao urbano-industrial (DIAS, 1991).
Configura-se o trabalho, enquanto organizador da vida social, como o espao de
dominao e submisso do trabalhador pelo capital, mas, igualmente, de resistncia, de
constituio, e do fazer histrico. Nesta histria os trabalhadores assumem o papel de atores, de
sujeitos capazes de pensar e de se pensarem, produzindo uma experincia prpria, no conjunto
das representaes da sociedade. No mbito das relaes entre sade e trabalho, os trabalhadores
buscam o controle sobre as condies e os ambientes de trabalho, para torn-los mais
"saudveis". um processo lento, contraditrio, desigual no conjunto da classe trabalhadora,
dependente de sua insero no processo produtivo e do contexto scio-poltico de uma
determinada sociedade (RIGOTTO, 1990).
Surgem novas doenas tantos profissionais, como aquelas relacionadas com o
trabalho Leses por Esforos Repetitivos (LER) constitui o exemplo mais emblemtico.
Passam a ser mais valorizada a circulao das informaes e a ampliao do debate
democrtico, atravs de canais existentes como negociao coletiva ou Comisso Interna de
Preveno de Acidentes (CIPA).
As modificaes dos processos de trabalho em nvel "macro" (aumento do setor
tercirio na economia), e "micro" (automao e informatizao), acrescentados eliminao dos
riscos nas antigas condies de trabalho, provocam uma mudana da morbidade causada pelo
trabalho: as doenas profissionais clssicas tendem a desaparecer, e a preocupao desloca-se
para as outras "doenas relacionadas com o trabalho" (work related diseases). Passam a ser
valorizadas as doenas crnico-degenerativas (hipertenso arterial e doena coronariana), os
25

distrbios mentais, o estresse e o cncer, entre outras. A vocao da sade ocupacional, passa
esto a se ocupar da "promoo de sade", cuja estratgia principal a de, atravs de um
processo de educao, modificar o comportamento das pessoas e seu "estilo de vida" (GREEN,
1990).
Os programas de conscientizao ou de mudanas de hbito ganham espao, junto
das medidas higinico-dietticas. A preveno de doenas crnico-degenerativas entram na
ordem do dia, trazendo a reboque a valorizao do trabalho interdisciplinar e o labor conjunto de
mdicos, enfermeiros e fisioterapeutas, em busca de um objetivo comum a qualidade de vida do
trabalhador.
No Quadro 1 resume-se a contextualizao histrica que nos fez chegar at a
Qualidade de Vida no Trabalho, diferenciando as principais caractersticas de cada perodo
surgimento, profissionais envolvidos, propostas e doenas a serem enfrentadas.

Quadro 1 Da Medicina do Trabalho Qualidade de Vida no Trabalho


Qualidade de Vida no
Medicina do Trabalho Sade Ocupacional
Trabalho

Surgimento Primeira metade do sculo Aps Segunda Grande Guerra Walton (1973)
XX
Profissionais Centrado no mdico Interdiscipinar desarticulada Inter e Multidisciplinar

Proposta Promover a adaptao do Trabalhador como objeto das Participao efetiva do


trabalhador ao trabalho aes de sade trabalhador
Doenas Foco nas doenas que Doenas Profissionais Doenas relacionadas ao
provocam absentesmo clssicas trabalho
Administrao cientfica do Higiene Industrial Promoo da sade
Palavras-
trabalho Limite de tolerncia Mudana do estilo de vida
chave Taylorismo ndice biolgico mximo Automao
Produtividade permitido Informatizao
Fonte: Elaborado pelo autor.
26

3 A QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO

No Brasil, ainda recente o movimento em torno do estudo relacionado diretamente


qualidade de vida no trabalho. A avaliao da Qualidade de Vida (QV) dos trabalhadores objetiva
identificar as mudanas necessrias para a promoo do bem-estar e adequao das condies
para a sua reabilitao (FLECK et al., 1999).
Dependendo dos domnios que afetam a QV, esses trabalhadores podem deparar-se
com o isolamento social, afetivo e psicolgico, comprometendo suas funes e atribuies no
trabalho, dentre outros transtornos (ASSUNO, 2010).
Neste captulo apresenta-se a conceituao do termo Qualidade de Vida no Trabalho.
Ademais, so expostos os principais modelos de mensurao deste construto.

3.1 Conceito de QVT

Qualidade de Vida no Trabalho entendido como um conceito amplo e relativamente


impreciso, com contornos mltiplos. QVT um movimento de reao ao rigor dos mtodos
tayloristas e, por extenso, um instrumento que tem por objetivo propiciar uma maior
humanizao do trabalho, o aumento do bem-estar dos trabalhadores e uma maior participao
dos mesmos nas decises e problemas do trabalho. Considerando as interfaces existentes, no
descabido falar que o conceito de QV, que geral, por si s abarca questes especficas que esto
contidas no mundo do trabalho. Com efeito, pode-se inferir que QVT o potencializar positivo
das mltiplas dimenses que interferem na vida humana. Em termos prticos, necessrio que,
de uma ideia intensamente divulgada pelas mdias e propagada em manuais administrativos,
quase sempre associada sade, hbitos, comportamentos, ambiente e atividade fsica, forme-se
uma prtica. Pensando no mundo globalizado, est se falando de algo necessrio e distante
(PILLATI, 2005).
Gesto da qualidade de vida no trabalho a busca do equilbrio dinmico e
harmnico entre as necessidades humanas, biolgicas, psicolgicas, sociais e organizacionais e os
princpios do trabalho ergonomicamente correto e sustentvel (LIMONGI-FRANA, 2006).
QVT ouvir as pessoas e utilizar ao mximo sua potencialidade. Ouvir procurar
saber o que as pessoas sentem, o que as pessoas querem, o que as pessoas pensam e utilizar ao
mximo sua potencialidade, desenvolver as pessoas e procurar criar condies para que as
pessoas, em se desenvolvendo consigam desenvolver a empresa (FERNANDES, 1996).
27

Qualidade de Vida no Trabalho uma e presso de difcil conceituao, tendo em


vista o seu car ter sub etivo, comple o e multidimensional. er ualidade de vida depende, pois,
de fatores intrnsecos (pessoais) e e trnsecos (ambientais). ssim h uma conotao diferente de
ualidade de vida para cada indivduo, ue decorrente da insero deste na sociedade
(DEJOURS, 1992).
QVT implica criar, manter e melhorar o ambiente organizacional, seja em suas
condi es fsicas higiene e segurana seja em suas condies psicol gicas e sociais. Para se
alcanar produtividade e qualidade, as organizaes precisam ser dotadas de pessoas participantes
e motivadas nos trabalhos que executam e recompensadas adequadamente por sua contribuio.
endo assim, a envolve no somente os aspectos intrnsecos do cargo, como todos os
aspectos e trnsecos e conte tuais, afetando atitudes pessoais e comportamentos importantes para
a produtividade (CHIAVENATO, 2006).

3.2 Mensurao da QVT

Para estudar QVT, vrios estudiosos desenvolveram modelos, dentre eles, destacam-
se: Walton (1973); Hackman e Oldham (1975); Westley (1999); Werther e Davis (1983); Huse e
Cummings (1985).
Todos estes modelos foram amplamente utilizados como referncia para diversas
pesquisas acadmicas, especialmente no Brasil. Ao se realizar uma anlise comparativa destes
modelos pde-se constatar a existncia de grande complementaridade entre eles, conforme
mostra o Quadro 2 (LIMONGI-FRANA, 2006).
28

Quadro 2 - Principais modelos tericos de QVT


AUTOR PRINCIPAIS ASPECTOS DEFINIO DE QVT NFASE
Walton, 1973 Compensao justa e adequada Atendimento de necessidades Humanizao e responsabilidade
Condies de trabalho seguras e saudveis e aspiraes humanas, calcado social, com foco no poder da
Oportunidades imediatas para desenvolver e na ideia de humanizao e empresa
usar as capacidades humanas responsabilidade social da
Oportunidades futuras para o crescimento empresa
contnuo
Integrao social na organizao
Constitucionalismo na organizao
Trabalho e espao total na vida
Relevncia social do trabalho

Hackman e Variedade de Habilidade Satisfao de necessidades Dimenses bsicas da tarefa


Identidade da Tarefa pessoais importantes, por meio
Oldham, 1975
Significado da Tarefa de suas experincias de
Autonomia trabalho e de vida na
Feedback organizao
Westley, 1979 Poltica Esforos voltados para a Pessoas, trabalho e organizao
Econmica humanizao do trabalho,
Psicolgica buscando solucionar
Sociolgica problemas gerados pela
prpria natureza das
organizaes produtivas
Werther e Organizacional Esforos para melhorar a Valorizao dos cargos, mediante
Ambiental qualidade de vida, procurando anlise de elementos
Davis, 1983
Comportamental tornar os cargos mais organizacionais, ambientais e
produtivos e satisfatrios comportamentais
Huse e Participao do trabalhador Preocupao com o bem-estar Valorizao dos cargos
Projeto de cargos do trabalhador e com a
Cummings,
Inovao no sistema de recompensas eficcia organizacional
1985 Melhoria no ambiente de trabalho

Fonte: Modificado de Limongi-Frana, 1996, p. 10-11, Medeiros, Oliveira, 2011.

O modelo de Walton identifica oito categorias de QVT, cada um com seus


respectivos fatores, que permite analisar diversos aspectos passveis de serem abrangidos em cada
uma das categorias propostas. Segundo Walton, a QVT pode ser avaliada de acordo com o grau
de satisfao dos trabalhadores com os fatores que interferem em seu bem-estar no trabalho
(FERNANDES, 1996).
29

Destaca-se no Quadro 3, as dimenses propostas pelo autor.

Quadro 3 - Modelo de Walton para aferio da Qualidade de Vida no Trabalho


CRITRIOS INDICADORES DE QVT
Compensao justa e adequada Renda adequada ao trabalho
Equidade interna
Equidade externa
Condies de trabalho Jornada de trabalho razovel
Ambiente fsico seguro e saudvel
Uso e desenvolvimento de Autonomia
capacidades Significado da tarefa
Identidade da tarefa
Variedade de habilidade
Retroinformao
Oportunidade de crescimento e Possibilidade de carreira
segurana Crescimento pessoal
Segurana no emprego
Integrao social na empresa Igualdade de oportunidades
Relacionamento
Senso comunitrio
Constitucionalismo Respeito s leis e direitos trabalhistas
Privacidade pessoal
Liberdade de expresso
Normas e rotinas
O trabalho e o espao total da vida Papel balanceado do trabalho
Relevncia social da vida no trabalho Imagem da empresa
Responsabilidade pessoal pelos empregados
Responsabilidade pelos produtos e servios
Fonte: Walton (1973).

O modelo elaborado por Westley (1979) est baseado em quatro fatores, os quais
apresentam estreita ligao com a qualidade de vida no trabalho, a saber: poltico, econmico,
psicolgico e sociolgico, conforme o Quadro 4. A juno desses fatores no mbito individual ou
social pode determinar situaes de injustia, insegurana, alienao e anomia, que representa a
falta de leis e regulamentos (MEDEIROS E OLIVEIRA, 2011).
30

Quadro 4 - Abordagem de Westley (1979)


PROBLEMA RESPONSVEL
ESFERA DO
DO PELA INDICADORES PROPOSTAS
TRABALHO
TRABALHO SOLUO
Econmica Injustia Sindicatos Insatisfao Cooperao
Greves Diviso de lucros
(1850-1950)
Sabotagens Acordos de
produtividade
Poltica Insegurana Partidos Polticos Insatisfao Autossuperviso
Greves do trabalho
(1850-1950)
Sabotagens Conselho de
Trabalhadores
Psicolgica Alienao Agentes de Desinteresse Enriquecimento
Absentesmo das tarefas
(1950...) Mudana
Sociolgica Anomia Grupos de Sentimento de Grupos de
falta de trabalho
(1950...) Trabalho
significado estruturados
Absentesmo sociotecnicamente
Fonte: estley (1979), ant nna, Klimnik (2011).

Os estudos conduzidos por Hackman e Oldham (1975) demonstraram que, para


alcanar resultados positivos nas esferas pessoais e organizacionais (alta motivao interna, alta
satisfao no trabalho, alta qualidade no desempenho e baixo absentesmo e turnover),
necessria a presena de trs estados psicolgicos que representam a importncia e o significado
do trabalho, o quanto o indivduo se sente responsvel pelo trabalho que executa e a compreenso
que tem da tarefa a ele designada, conforme mostra o Quadro 5.
Hackman e Oldham, desta maneira, desenvolveram um modelo fundamentado nas
Dimenses Bsicas da Tarefa, acreditando serem elas responsveis pelo surgimento dos trs
estados psicolgicos crticos, a saber: significncia percebida do trabalho, a responsabilidade
percebida pelos resultados do trabalho e o conhecimento dos resultados do trabalho (KLIMNIK,
1998). A significncia demonstra a importncia atribuda pelo empregado ao trabalho, mostrando
quo valioso e significativo o trabalho para ele. A responsabilidade percebida pelos resultados
do trabalho revela quanto a pessoa se sente responsvel pelo resultado do seu trabalho. J o
conhecimento dos resultados do trabalho mostra que o indivduo conhece e compreende a forma
como exerce a tarefa (RODRIGUES, 2011).
31

Quadro 5 - Categorias de Dimenses Bsicas da Tarefa


DIMENSES CARACTERSTICAS
Percepo de Significncia do Trabalho Variedade de Habilidade
Identidade da Tarefa
Significao da Tarefa
Inter-relacionamento
Percepo de Responsabilidade pelos Reais Autonomia
Resultados do Trabalho
Conhecimentos dos Resultados do Trabalho Feedback Intrnseco
Feedbck Extrnseco
Fonte: Hackman & Oldmam (1975).

De acordo com Werther e Davis (1983) muitos fatores afetam a qualidade de vida no
trabalho, como a superviso, condies de trabalho, pagamento, benefcios e o projeto do cargo.
No entanto, o trabalho propriamente dito o ue envolve mais intimamente o trabalhador. Por
mais que os colaboradores possuam um bom salrio, boas condies de trabalho e uma boa
superviso, as atividades que estes desenvolvem podem, sob a tica dos mesmos, ser tediosas.
Este modelo enfatiza que a rotina na vida de trabalho constitui um fator negativo s partes
envolvidas. De acordo com os autores, a maioria das pessoas afirma que, para se ter uma boa vida
no trabalho, necessrio ter um cargo interessante, desafiador e compensador. Para que haja a
satisfao mtua na relao existente entre o empregado e a organizao, faz-se necessrio que as
exigncias organizacionais, ambientais e comportamentais, sejam combinadas a um apropriado
projeto de cargo, conforme explicitado na Figura 1 (WERTHER E DAVIS, 1983).
32

Figura 1 - Arcabouo insumo/produto

Fonte: Werther e Davis (1983).

Na viso de Huse e Cummings (1985) os programas de qualidade de vida no trabalho


s tero validade se contarem com a participao dos trabalhadores; possurem projeto de cargos
de acordo com suas necessidades; estiverem atentos a um maior equilbrio entre salrios e status
funcional; perseguirem sempre melhores condies de trabalho, atravs da autonomia nos grupos
de trabalho, de adequaes em mquinas e equipamentos e da flexibilizao de horrios de
trabalho ( N NN ; KI IMINK; M R E , 2011). Para Huse e Cummings, a qualidade de
vida no trabalho est intimamente ligada s pessoas, ao trabalho e organizao, focando a
preocupao com o bem-estar do trabalhador, a eficcia organizacional e a participao dos
empregados nas decises e problemas do trabalho (RODRIGUES, 2011).
A QVT seria alcanada atravs de uma melhor coordenao, motivao e
capacitao, conjugadas ao foco com a elevao da produtividade, conforme mostra a Figura 2.
33

Figura 2 - Abordagem de Huse e Cummings (1985)

Fonte: Huse e Cummings (1985).

Alguns desses modelos, concentram-se na valorizao dos cargos (Hackman e


Oldham, 1975; Werther e Davis, 1983; Huse e Cummings, 1985), o que os torna questionveis,
dado o surgimento do modelo competitivo de gesto por competncias Neste modelo busca-se
identificar se o perfil dos colaboradores (conhecimentos, habilidades e atitudes) de uma
corporao esto alinhados ao perfil ideal exigido pelos cargos. Procura-se ento a lacuna de
competncia eventualmente existente em determinada organizao ou equipe e procura-se
elimin-la ou at mesmo minimiz-la (Fischer, 2002).
Uma meta-anlise realizada sobre as pesquisas desenvolvidas sobre QVT entre 2000
e 2005 no Brasil mostra que os modelos de QVT mais utilizados so os de Walton (1973) e
Hackman e Oldham (1975), e aqueles estudos que necessitaram de questionrios para realizar
suas pesquisas, criaram instrumentos prprios (LIMONGI-FRANA, 2006).
34

Dentre estes instrumentos, os principais j validados no Brasil so: WHOQOL 100,


WHOQOL-bref, Quality of Working Life Questionnaire Questionrio de Qualidade de Vida no
Trabalho (QWLQ-78), Quality of Working Life Questionnaire Questionrio de Qualidade de
Vida no Trabalho-verso abreviada (QWLQ-bref), Total Quality of Work Life Qualidade de
Vida no Trabalho Total (TQWL-42), QVT da sociedade hodierna brasileira (FERRO, 2012).
Para este estudo elegeu-se o WHOQOL-BREF, pelas razes que tentaremos elencar
na prxima sesso.
35

4 O INSTRUMENTO WHOQOL-BREF

Os instrumentos de avaliao em QV em geral so desenvolvidos em um nico pas e


ento traduzidos para diferentes lnguas. Esta metodologia tem como desvantagem no levar em
considerao as peculiaridades do pas no qual o instrumento traduzido vai ser aplicado. Visando
criar um instrumento para avaliao de QV que levasse em considerao as peculiaridades de
diferentes pases de distintas culturas, em 1991, a M desenvolveu o orld ealth
rganization uality of ife Instrument ( ). Este uestion rio foi desenvolvido
durante quatro anos. a partir de 15 centros, envolvendo 45000 participantes. Para isso foram
selecionados centros com diferentes nveis de industrializao, assim como estgios diversos de
recursos de sade disponveis e outros marcadores relevantes para medida de qualidade de vida,
como papel da famlia, percepo de tempo, percepo do ser, domnio religioso, entre outros
(Power et al., 1999).
Elegeu-se o WHOQOL-bref para este estudo, dado o seu carter internacional e
transcultural, o que resultou na progressiva utilizao deste questionrio ao longo dos anos,
principalmente a partir de 2005 (THE WHOQOL GROUP, 1997).
Acredita-se que essa tendncia deva manter-se no futuro pela maior divulgao do
instrumento por meio dos estudos publicados (KLUTHCOVSKY, 2009).
Uma das vantagens dos instrumentos WHOQOL o fato de possuir carter
transcultural, podendo, assim, ser utilizado em um local em particular, alm de permitir
desenvolver pesquisas colaborativas em diversos centros, com culturas diferentes, e comparar os
resultados desses diferentes pases e populaes (THE WHOQOL GROUP, 1997). Dado estas
caractersticas, este instrumento j foi traduzido para mais de 20 idiomas.
A necessidade de instrumentos curtos, mas com caractersticas psicomtricas
satisfatrias, fez com que o Grupo de Qualidade de Vida da OMS desenvolvesse uma verso
abreviada do WHOQOL-100, o WHOQOL-bref (WHOQOL GROUP, 1998b).
A verso abreviada demonstrou caractersticas satisfatrias quanto confiabilidade
teste-reteste e validade discriminante. Ademais, a principal vantagem desta verso reside na
rapidez de seu preenchimento (Spitzer et al., 1994).
O WHOQOL-bref consta de 26 questes, abrangendo duas questes gerais de
qualidade de vida e as restantes 24 representando cada uma das 24 facetas individuais que
compe o instrumento em sua origem (ANEXO I).
36

Assim, diferente do WHOQOL-100 em que cada uma das 24 facetas avaliada a


partir de 4 questes, no WHOQOL-bref cada faceta avaliada por apenas uma questo. Os dados
que deram origem verso abreviada foram extrados do teste de campo de 20 centros em 18
pases diferentes (THE WHOQOL GROUP, 1998).
No Quadro 6, destaca-se os domnios com suas respectivas facetas:

uadro - omnios e facetas do WHOQOL-Bref


DOMNIOS FACETAS
Qualidade de vida de modo geral
QV GLOBAL
Satisfao com a prpria sade
Dor e desconforto
Energia e fadiga
Sono e repouso
FSICO Mobilidade
Atividades da vida cotidiana
epend ncia de medicao ou de tratamentos
Capacidade de trabalho
Sentimentos positivos
Pensar, aprender, mem ria e concentrao
PSICOLGICO Auto-estima
Imagem corporal e apar ncia
Sentimentos negativos
Espiritualidade religio crenas pessoais
Rela es pessoais
RELAES SOCIAIS Suporte (apoio) social
Atividade sexual
egurana fsica e proteo
Ambiente no lar
Recursos financeiros
uidados de sade e sociais: disponibilidade e
qualidade
MEIO AMBIENTE Oportunidades de ad uirir novas informa es e
habilidades
Participao em, e oportunidades de
recreao/lazer
mbiente fsico: (poluio rudo tr nsito/clima)
Transporte
Fonte: Adaptado de Fleck et al. (2000).

O critrio de seleo das questes para compor o WHOQOL-bref foi tanto


psicomtrico como conceitual. No nvel conceitual, foi definido pelo Grupo de Qualidade de Vida
37

da OMS de que o carter abrangente do instrumento original (o WHOQOL-100) deveria ser


preservado. Assim, cada uma das 24 facetas que compem o WHOQOL-100 deveria ser
representada por uma questo. No nvel psicomtrico foi ento selecionada a questo que mais
altamente se correlacionasse com o escore total do WHOQOL-100, calculado pela mdia de
todas as facetas. Aps esta etapa, os itens selecionados foram examinados por um painel de
peritos para estabelecer se representavam conceitualmente cada domnio de onde as facetas
provinham. Dos 24 itens selecionados, seis foram substitudos por questes que definissem
melhor a faceta correspondente. Trs itens do domnio meio ambiente foram substitudos por
serem muito correlacionados com o domnio psicolgico. Os outros trs itens foram substitudos
por explicarem melhor a faceta em questo (FLECK, 1999).
Ao se comparar os resultados do teste de campo realizado com o WHOQOL-bref com
a verso WHOQOL-100 brasileira observou-se que as caractersticas psicomtricas so
semelhantes (FLECK, 1999).
As caractersticas psicomtricas do WHOQOOL-bref na sua verso em portugus so
semelhantes s da amostra do estudo multicntrico que deu origem ao instrumento (THE
WHOQOL GROUP, 1998).
O WHOQOL-bref apresentou boa consistncia interna, validade discriminante,
validade concorrente, validade de contedo e confiabilidade teste-reteste, ao utilizar-se uma
amostra heterognea de pacientes com enfermidades distintas e tratados tanto em regime
ambulatorial como hospitalar. A consistncia interna do WHOQOL-bref medida pelo coeficiente
a de Cronbach foi boa, quer se tomem as 26 questes, os 4 domnios ou cada um dos domnios,
conforme mostra a Tabela 1.

Tabela 1 Coeficiente de fidedignidade de Chronbach dos domnios e questes


Nmero
Funo Coeficiente de Chronbach Nmero de itens
de casos
Domnios 0,77 286 6
26 questes 0,91 284 100
Domnio 1 0,84 293 7
Domnio 2 0,79 292 6
Domnio 3 0,69 299 3
Domnio 4 0,71 297 8
Fonte: Adaptado de Fleck et al. (2000).
38

Ao preservar cada uma das 24 facetas do instrumento original (o WHOQOL-100), a


verso abreviada preservou a abrangncia do construto qualidade de vida incluindo itens no s
referentes a aspectos fsicos e psicolgicos, mas tambm relativos ao meio ambiente e relaes
sociais (FLECK, 1999).
Nesta pesquisa, a coluna central do questionrio (ANEXO I) foi retirada, para fins de
evitar que o entrevistado posicione-se muitas vezes numa posio neutra (nem ruim, nem boa;
nem satisfeito, nem insatisfeito; mdio; mais ou menos; etc). Dessa forma, obrigou-se o
entrevistado a posicionar-se de forma positiva ou negativa a cada questionamento.
39

5 PROGRAMAS DE QVT COQVT/UFC

Neste captulo apresenta-se as principais abordagens para QVT existentes e os


programas de qualidade de vida e promoo sade desenvolvidos pela Coordenadoria de
Qualidade de Vida no Trabalho (COQVT) da UFC.

5.1 Programas de QVT - Aspectos Conceituais

O interesse por QVT toma impulso aps a Primeira Guerra Mundial, quando uma
srie de fatores econmicos, polticos e sociais contribuiu para a necessidade de mudanas na
forma de tratamento dos trabalhadores. Naquela poca, a produtividade dos empregados
necessitava ser garantida de qualquer modo. As preocupaes com eles eram muito mais de
cunho econmico do que tico (FERREIRA, 2009).
A principal repercusso das mudanas, no que concerne ao bem-estar dos
trabalhadores, deu-se na criao dos primeiros programas de segurana no trabalho, difundidos
nas dcadas de 1930 e 1940. Em seguida, na dcada de 1950, surge, na Inglaterra, o primeiro
modelo de QVT tendo por base os estudos de Eric Trist e colaboradores (RODRIGUES, 2011).
O equilbrio entre o bem-estar dos trabalhadores, a satisfao de usurios/clientes e a
misso/objetivos organizacionais ganham importncia e colocam na ordem do dia a pertinncia
da temtica qualidade de vida no trabalho. A concepo e a implantao dos programas de QVT,
feitas de forma participativa, vm-se afirmando como uma alternativa para compatibilizar bem-
estar, eficincia e eficcia nas organizaes (FERREIRA, 2009).
Identificam-se, de forma geral, duas abordagens para QVT: uma clssica, de carter
essencialmente assistencialista, e uma contra-hegemnica, de natureza preventiva. A abordagem
assistencialista predominante e concentra a maior parte dos estudos sobre QVT (FERREIRA,
ALVES e TOSTES, 2006). Essa abordagem tem como principais caractersticas:
responsabilizao do trabalhador por sua QVT, atividades de QVT de natureza compensatria,
com vistas a diminuir o desgaste que os trabalhadores vivenciam e nfase na produtividade,
resultado da competitividade advinda da globalizao, tornando-se, ento, produtivismo. Entre as
principais variveis trabalhadas nas organizaes, com base nessa abordagem, destacam-se o
enriquecimento do cargo e das tarefas, a motivao, a satisfao pessoal, o comprometimento, a
40

realizao de atividades de lazer, fsicas e culturais (KIRBY e HARTER, 2001).


A desvantagem por parte da concepo assistencialista evidencia-se, basicamente,
pela dificuldade de conseguir, por parte dos trabalhadores, adeso duradoura aos programas
(ANTLOGA e LIMA, 2007).
Fazendo uma contraposio concepo assistencialista, nos ltimos anos vem
emergindo uma concepo contra-hegemnica de QVT, de carter preventivo, com base em
estudos, pesquisas e intervenes em instituies que se apoiam na abordagem da ergonomia da
atividade aplicada qualidade de vida no trabalho. O foco desta abordagem est em remover os
problemas geradores de mal-estar no trabalho nos contextos de produo, atuando em trs
dimenses interdependentes: condies, organizao e relaes socioprofissionais de trabalho.
Nessa concepo, a QVT concebida como uma tarefa de todos na organizao, devendo haver
uma busca permanente pela harmonia entre o bem-estar, a eficincia e a eficcia nos ambientes
organizacionais (FERREIRA, 2009).
O campo cientfico da QVT, de vis preventivo, guarda uma ntida interface de
interesses com o campo da ergonomia da atividade em face, principalmente, dos objetivos
comuns e afinidades tericas. Todavia, existe uma distino entre os dois campos, que consiste no
fato de que as abordagens de QVT, de modo geral, filiam-se a uma perspectiva analtica de
natureza macroprocessual focada no estudo da organizao como um todo, enquanto a tradio de
estudos em Ergonomia da Atividade alinha-se em uma perspectiva de natureza microprocessual,
focada em setores especficos da organizao (FERREIRA, 2009).
Costumeiramente, oferecem-se diversas atividades orientadas para o bem-estar fsico
(ginstica laboral, massagens e cursos de dana, por exemplo) ou com a proposta de equilibrar
aspectos fsicos e emocionais (tai chi chuan, ioga, coral, por exemplo). As atividades, per se, no
so inteis, mas somente paliativas. O problema comea quando so utilizadas como forma de
mascarar a perspectiva ideolgica de trabalho e de ser humano que lhes so subjacentes. Sob essa
tica, o trabalhador a varivel de ajuste e no haveria necessidade de modificar seu contexto de
produo de bens e servios CPBS (FERREIRA e MENDES, 2003). Conforme essa
perspectiva no no contexto de produo que se encontra a gnese das dificuldades vivenciadas
pelos trabalhadores.
Os programas de qualidade de vida e promoo sade desenvolvidos pela
Coordenadoria de Qualidade de Vida no Trabalho (COQVT) da UFC encontram-se em sintonia
41

com a poltica pblica do Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor (SIASS). Sero
mostrados a seguir:

5.2 Atividades da Diviso de Apoio Psicossocial (DIAPS)

Composta por profissionais prioritariamente da rea de Psicologia e Servio Social.


Tem como competncia atuar junto s questes psicossociais em suas variadas expresses,
implantando e desenvolvendo aes que oportunizem a melhoria da qualidade de vida dos
trabalhadores da UFC e dos rgos integrantes da Unidade SIASS/UFC, alm do consequente
crescimento institucional.
Esta diviso desenvolve diversos projetos voltados para promoo e preveno da
sade.

5.2.1 Projeto Elaborar Compreender e Transformar o Trabalho

O projeto visa promoo da sade dos servidores a partir das mudanas no contexto
de trabalho. Espera-se que estas mudanas favoream a sade dos trabalhadores, bem como a
qualidade dos servios prestados. Tem por objetivo compreender como se constitui a atividade
laboral realizada na instituio, de modo a suscitar transformaes nos contextos de trabalho.
Esse projeto tem como diretriz fundamental a participao dos servidores em todas as etapas
previstas, bem como a disponibilidade e a disposio dos gestores em dialogar e negociar com
sua equipe de trabalho com intuito de melhorar a organizao, condies e relaes de trabalho.
Utiliza a metodologia de auto confrontao cruzada, onde um servidor v e analisa
vdeo gravado de outro colega exercendo sua atividade. Aps anlise so colhidas as
oportunidades de melhorias. Possui como referencial terico o ramo da Psicologia do Trabalho,
atravs da Clnica da Atividade.
Os seguintes setores j solicitaram este programa: Imprensa universitria, Centro de
Cincias Agrrio, Departamento de Administrao, CPASE e Almoxarifado Central.
Em 2014 foram realizados 94 encontros e foram atingidos 102 servidores.
42

5.2.2 Projeto Mediao de Conflitos nos Contextos de Trabalho

A existncia de conflitos dentro das organizaes algo corriqueiro, pois alm de se


constiturem como locais onde pessoas desempenham atividades profissionais, so espaos de
sociabilidade e construo de vnculos. Dentro desta perspectiva, visualiza-se a ocorrncia de
conflitos scio profissionais que podem repercutir negativamente para a sade dos trabalhadores.
As atividades relacionadas mediao de conflitos presentes nos contextos de trabalho, atende a
demandas oriundas de diversos setores da Instituio. O objetivo atuar na perspectiva da
promoo sade do servidor a partir de aes que visem mediao de conflitos nos contextos
de trabalho.
Visa fundamentalmente evitar processos administrativos, tendo como premissas
bsicas no procurar culpados, e no participar de eventuais questionamentos futuros via
processos. Em 2014 foram atingidos 06 servidores em 18 atendimentos realizados na MEAC,
Curso de Educao Fsica e Curso de Fisioterapia.

5.2.3 Projeto de Preparao para a Aposentadoria (PPA)

Efetiva-se atravs de curso preparatrio para a aposentadoria voltado aos servidores


docentes e tcnico-administrativos com at 02 anos para integralizar tempo de servio necessrio
aposentadoria. So realizados mdulos referentes sade, direitos do aposentado e qualidade de
vida.
Em 2014 participaram dessa atividade 440 servidores em 22 encontros.

5.2.4 Projeto de Valorizao do Aposentado (PVA)

Propicia aos servidores aposentados da UFC, uma atitude positiva em face da atual
situao socioeconmica em que esto inseridos, valorizando-os e incentivando-os a novas
buscas e realizaes.
Em 2014 foram atendidos 440 servidores aposentados em 22 encontros.
43

5.2.5 Projeto Preveno e Tratamento do Alcoolismo e outras Drogas

Atua na desmistificao do assunto lcool e outras drogas na organizao,


desestimulando, por meio de campanhas e abordagens sociais, o consumo entre os trabalhadores.
O projeto tambm incentiva a procura espontnea de ajuda por aqueles que apresentam
problemas de uso, abuso ou dependncia de lcool e drogas, facilitando sua reinsero no
ambiente de trabalho e na famlia.
Viabiliza-se tratamento clnico, psicolgico e social a servidores que apresentem
dificuldades relacionadas ao uso de drogas, por meio de encaminhamentos a instituies
parceiras.
Em 2014 foram realizados 55 atendimentos a servidores e familiares que so
acompanhados pelo projeto. Outras aes incluem palestras, capacitao de gestores, seminrios
e distribuio de material informativo.

5.2.6 Atendimento Psicolgico Clnico Individual

Acolhe a demanda de atendimento em psicologia clnica dos servidores docentes e


tcnico-administrativos em exerccio e aposentados e dos rgos integrantes da unidade SIASS.
Em 2014 foram atendidos 48 servidores em 244 atendimentos clnicos, atravs de
demanda espontnea.

5.2.7 Atendimento Social Individualizado

Trata-se de prestao de atendimento social e fornecimento de orientaes acerca de


questes econmico-financeiras, direitos do servidor, benefcios previdencirios, recursos da
comunidade e relacionamento familiar.
Em 2014 foram atendidos 25 servidores em 81 atendimentos sociais.
No Quadro 7 apresenta-se o quantitativo de servidores, sejam eles aposentados ou na
ativa, atingidos pelas diversas aes da Diviso de Apoio Psicossocial da UFC no ano de 2014.
Alm desses projetos esta diviso realiza aes de promoo a sade como 2
44

seminrio de enfrentamento ao uso/abuso de drogas: Experincia e saberes; Cozinha Brasil; e


realizao do Outubro Rosa (data comemorativa relacionada preveno do cncer de mama) e
Novembro Azul (data comemorativa relacionada preveno do cncer de prstata), as duas
ltimas aes nacionalmente consolidadas.

Quadro 7 Servidores atingidos por aes da Diviso de Apoio Psicossocial (DIAPS) em 2014.
ATINGIDOS PELO
PROGRAMAS
PROGRAMA
Projeto Elaborar Compreender e Transformar o 102 servidores em 94 encontros
Trabalho
Projeto Mediao de Conflitos nos Contextos de 06 servidores em 18 atendimentos
Trabalho
Projeto de Preparao para a Aposentadoria (PPA) 440 servidores em 22 encontros
Projeto de Valorizao do Aposentado (PVA) 440 servidores aposentados em 22
encontros
Projeto Preveno e Tratamento do Alcoolismo e 55 servidores com atendimentos
outras Drogas individuais
Atendimento Psicolgico Clnico Individual 48 servidores em 244 atendimentos
clnicos
Atendimento Social Individualizado 25 servidores em 81 atendimentos
sociais.
Fonte: pesquisa direta do autor.

5.3 Atividades da Diviso de Programas e Projetos Culturais (DIPPC)

Esta diviso promove durante todo o ano atividades e aes que visam qualidade de
vida do servidor. Tambm atende dependentes e outros rgos da Unidade SIASS/UFC.
Dentre as aes relacionadas com o tema, as principais so:

5.3.1 Orquestra de Flautas

Contribui para a socializao, o raciocnio, a concentrao, a disciplina, o


aprimoramento do senso crtico e a expanso do conhecimento musical dos participantes,
valorizando o servidor e sua famlia. Alm de aulas prticas e tericas, a Orquestra tem
apresentaes pblicas dentro e fora da UFC.
No pro eto r uestra de flautas, busca-se a educao musical como um instrumento
45

de transformao social, de equilbrio entre o artstico e o didtico. A criatividade, a


sensibilidade, a imaginao e consequentemente a aquisio sistematizada do conhecimento
musical so caractersticas deste projeto.
A msica, como arte, um elemento primordial para o desenvolvimento de
habilidades artsticas, culturais e para a interao entre as pessoas.
Em 2014 participaram desse projeto 30 servidores entre veteranos e novatos.

5.3.2 Dana de salo

O curso de Dana de Salo visa promover a sade fsica e mental e incrementar a


socializao dos servidores e seus cnjuges atravs de uma atividade fsica e ldica. Este
programa visa integrar os servidores, melhorando as relaes de trabalho dentro do ambiente
institucional da UFC, com a reduo do estresse laboral e a constituio de um clima
organizacional mais harmnico.
Os exerccios fsicos da dana de salo so de baixo impacto, auxiliando na melhoria
das condies cardiovasculares. No aspecto mental, o exerccio em grupo ajuda a fortalecer as
relaes de solidariedade, amizade e parceria, reduzindo a ansiedade e estimulando a memria e a
concentrao. No aspecto social a dana estimula o contato fsico, a socializao, incentivando a
criao de novos laos sociais, atravs da diminuio da timidez.
Em 2014, participaram 55 pessoas entre servidores, dependentes, aposentados e
pensionistas.

5.3.3 Massoterapia

Estas atividades possuem como objetivo principal a diminuio do estresse laboral e a


preveno das doenas osteomusculares, notadamente a dorso lombalgia e as DORTs (doenas
osteo articulares relacionadas ao trabalho).
A massagem figura como uma das mais antigas tcnicas naturais para restabelecer o
equilbrio fsico e psquico. Dependendo da tcnica, a massoterapia pode contribuir para
amenizar e prevenir problemas do servidor como: tenso, estresse fsico e mental e dores
decorrentes de alteraes posturais no trabalho.
46

A massoterapia possui foco na preveno das doenas osteomusculares. Prtica


particularmente importante para trabalhadores que laboram em ambiente de escritrio e/ou
laboratrio, como no ambiente universitrio. Atua tanto no carter preventivo, como no curativo,
exercendo papel coadjuvante no tratamento dos quadros lgicos.
Em 2014 ocorreram em mdia 120 atendimentos por ms.

5.3.4 Yoga

Constitui uma importante prtica para melhoria da conscincia corporal e da


elasticidade, amenizando os sintomas decorrentes da m postura na realizao das atividades do
dia-a-dia. Visa a reduo da ansiedade, a estimulao da memria, a melhoria da concentrao e
da conscincia corporal.
Os exerccios fsicos da Ioga podem ser praticados por pessoas de vrias faixas
etrias, independentemente de sexo. Seu princpio fundamental o de facilitar a conexo do
corpo com a mente, atravs de recursos como a meditao, a respirao profunda e a execuo
dos sanas, posturas corporais inspiradas em animais ou em outras referncias da natureza.
Conhece-se os benefcios da Ioga para o sistema endocrinolgico, atravs da reduo
da liberao de cortisol, sistema cardiorrespiratrio, com a regulao dos batimentos cardacos e
o aumento da capacidade respiratria; e o sistema musculoesqueltico, com a melhoria do
alongamento, e da elasticidade muscular, e o realinhamento da postura.
Em 2014, uma mdia de 23 servidores em cada ms foram atingidos por esta ao.

5.3.5 Teatro

pro eto uero er eatro visa proporcionar aos servidores uma melhoria na
habilidade de relacionamento social, diminuir a timidez, a coordenao motora e a conscincia
corporal. Ademais, disponibiliza ferramentas de como trabalhar em grupo, desenvolve
habilidades cognitivas como memria e raciocnio, e expande o repertrio cultural daqueles
envolvidos. O teatro termina por constituir uma forma de comunicao que pode auxiliar na
difuso de informaes, especialmente sobre a qualidade de vida e sade no ambiente de
trabalho.
47

Este projeto traz a oportunidade da comunicao horizontal (servidor-servidor) e


vertical (servidor-instituio), alm de uma comunicao descendente (da instituio com o
servidor) e tambm uma ascendente, pois a instituio dever estar atenta opinio dos
servidores. Trata-se de um mecanismo de contribuio para iniciativas de melhoria na QVT tanto
por parte dos servidores como da instituio.
Em 2014, 16 servidores inscreveram-se para participar desta ao.
No Quadro 8 apresenta-se o quantitativo de servidores atingidos pelas diversas aes
da DIPPC da UFC no ano de 2014.

Quadro 8 Servidores atingidos por aes da Diviso de Programas e Projetos Culturais


(DIPPC) em 2014.
PROGRAMAS ATINGIDOS PELO PROGRAMA
Orquestra de Flautas 30 servidores
Dana de salo 55 pessoas entre servidores, dependentes, aposentados e
pensionistas.
Massoterapia 120 atendimentos mensais em mdia
Yoga 23 atendimentos mensais em mdia
Teatro 16 servidores
Fonte: pesquisa direta do autor.

5.4 Atividades da DESMT

A Diviso de Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho composta


majoritariamente por profissionais de Medicina do Trabalho, Engenheiros e Tcnicos de
Segurana no Trabalho.

5.4.1 Realizao de Exames Mdicos Peridicos

Os exames mdicos peridicos com seus respectivos exames complementares so


fornecidos atravs de convnio com o Servio Social da Indstria (SESI). Tem por objetivo
monitorar de forma preventiva a sade dos servidores, assim como atestar a capacidade
laborativa dos mesmos.
Em 2014 foram atingidos 427 servidores por esta ao, atravs da realizao do
48

atestado de sade ocupacional (ASO). Ademais so realizados exames complementares


relacionados com Medicina Preventiva, conforme a Tabela 2.

Tabela 2 Exames Peridicos dos servidores


SERVIO QUANTIDADE
ASO 427
Citologia 124
Sangue Oculto 105
PSA 26
Mamografia 41
Oftalmologia 84
Fonte: Diviso de Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho - DESMT

5.4.2 Campanhas Pontuais do Ministrio da Sade

Atividade que foca na preveno dos cnceres mais prevalentes em nosso meio, como
doena maligna da mama, colo do tero e prstata. So realizadas aes educativas de
sensibilizao a respeito da preveno destas patologias e, para tal, utiliza a datas estabelecidas
pelo Ministrio da Sade.
Estas trs divises so as principais responsveis pelas aes de qualidade de vida no
trabalho e promoo sade para toda universidade, alm de englobarem aes tambm para
outros rgos que compe a Unidade SIASS/UFC.
As principais dificuldades elencadas no relatrio 2013 dizem respeito principalmente
questo do financiamento das aes, o excesso de burocracia para contratao de servios, e a
questo da infraestrutura dos espaos, dentre outros.
Alguns desafios se aprestam para uma efetiva poltica de Qualidade de Vida no
Trabalho como: melhoria das condies laborais dos servidores, maior participao nas decises
por parte dos empregados, planejamento que englobe a organizao do trabalho, dentre outras
questes que envolvam a efetivao da poltica de sade do servidor pblico federal. Todos os
programas e projetos executados na PROGEP esto em consonncia com a poltica de Ateno
Sade dos Servidores.
A ao relacionada com os exames mdicos peridicos possui ferramenta prpria de
avaliao por parte dos que participaram do mesmo, com vista melhoria contnua, conforme a
Tabela 3.
49

Tabela 3 Avaliao dos Exames Peridicos dos servidores


AVALIAO NOTA (1 - 10)
Facilidade para agendamento dos exames 9,38
Agilidade e presteza na realizao dos atendimentos 9,45
tica e profissionalismo dos profissionais de sade ao realizar os atendimentos 9,83
Fonte: Diviso de Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho - DESMT

Os projetos/programas e aes supracitadas, em boa parte, no possuem avaliao dos


impactos sob a perspectiva da QVT. A QVT no mensurada entre os servidores, seja de forma
prvia, antes da implantao dos programas na fase de diagnstico do meio; ou de forma
posterior, no sentido de avaliar os possveis benefcios trazidos.
50

6 METODOLOGIA DE PESQUISA

O presente estudo realizou-se no complexo hospitalar da UFC (HUWC e MEAC), no


perodo de outubro de 2015 a janeiro de 2016 (coleta efetiva de dados). Neste captulo descreve-
se as caractersticas do estudo, caracteriza-se a amostra e o procedimento para a coleta e anlise
de dados.

6.1 Tipo de Estudo

O estudo caracteriza-se por ser de levantamento, pois se efetivou atravs da


interrogao direta das pessoas cujo comportamento se deseja conhecer. Procede-se solicitao
de informaes a um grupo significativo de servidores acerca do problema estudado para, em
seguida, mediante anlise quantitativa, obterem-se as concluses correspondentes aos dados
coletados. Traa-se ento as caractersticas de uma populao especfica, a saber, os servidores do
complexo hospitalar da UFC (GIL, 2008).
Trata-se de uma pesquisa descritiva, na qual tenta-se descrever as caractersticas de
determinadas populaes ou fenmenos atravs da utilizao de tcnicas padronizadas de coleta
de dados, tais como o questionrio e a observao sistemtica (GIL, 2008).
O escopo deste estudo so os servidores do HUWC e da ME . an lise ateve-se
caracterizao do perfil de Qualidade de Vida no Trabalho em suas quatro premissas bsicas
(fsica, psicolgica, relaes pessoais e meio ambiente), percebidas pelo prprio empregado, com
posterior comparao nas seguintes variveis: sexo, idade, funo, setor de trabalho e turno de
trabalho.
Pensou-se em utilizar neste estudo o processo de amostra aleatria simples, contudo
devido s caractersticas da pesquisa, os problemas relacionadas ao acesso s organizaes
envolvidas, como o tempo necessrio para o preenchimento dos questionrios e a desconfiana de
alguns entrevistados, optou-se pela definio de uma amostra.
Seguem no ANEXO A as caractersticas do instrumento a ser utilizado para a coleta
de dados proposta.
51

6.2 Critrios de Excluso e Incluso da Amostra

Na constituio da amostra, utilizou-se os critrios: servidor ser lotado na MEAC ou


no HUWC em uma das quatro funes elegidas, a saber: mdico, enfermeira, tcnico de
enfermagem e auxiliar de enfermagem; aceitao voluntria acerca da participao e presena no
ambiente de trabalho quando da coleta de dados. Elegeram-se estas funes, por elas serem as
mais representativas do ponto de vista quantitativo. As quatro ocupaes aqui estudadas possuem
80,6% dos servidores das duas instituies hospitalares. Ademais, estas atividades so aquelas
mais diretamente relacionadas atividade fim dos hospitais.
Foram critrios de excluso: servidor de frias, licena (doena em pessoa da famlia,
afastamento do cnjuge, servio militar, atividade poltica, capacitao, interesses particulares,
desempenho de mandatos classistas) ou afastamentos (servir a outro rgo ou entidade, exerccio
de mandato eletivo, estudo ou misso no exterior, ps-graduao stricto sensu no pas). Isso se
deve ao fato dos servidores afastados do labor no possurem a mesma percepo de sua
qualidade vida no trabalho daqueles que esto imersos em sua atividade.

6.3 Populao e Amostra

Considerando as quatro funes elegidas para o estudo, a populao dos profissionais


de sade do complexo hospitalar constituda por 253 mdicos, 180 enfermeiros, 217 tcnicos
em enfermagem e 309 auxiliares de enfermagem, distribudos em dois diferentes hospitais,
conforme mostra a Tabela 4.

Tabela 4: Distribuio do nmero de funcionrios por funo e hospital


Funo HUWC MEAC TOTAL
Mdico 175 78 253
Enfermeiro 106 74 180
Tcnico em Enfermagem 140 77 217
Auxiliar de Enfermagem 159 150 309
Total 580 379 959
Fonte: Diviso de Informao de Pessoal Ativo DIPAT.

A maioria dos profissionais do sexo feminino (763), contra 196 do sexo masculino.
52

Quanto faixa etria, a mais prevalente foi aquela compreendida entre 41 e 50 anos
(392), seguida da faixa de 51 a 60 anos com 312 funcionrios. As trs faixas menos prevalentes
so: 30-40 anos com 189, mais de 60 anos (65) e menos de 30 anos (1).
Quanto aos hospitais universitrios do complexo, 580 profissionais encontravam-se
lotados no HUWC (Hospital Universitrio Walter Cantdio) e 379 profissionais na MEAC
(Maternidade Escola Assis Chateaubriand).
Quanto MEAC, a distribuio dos profissionais de sade, distribui-se da seguinte
forma: 77 tcnicos em enfermagem, 150 auxiliares de enfermagem, 74 enfermeiros e 78 mdicos.
Quanto ao HUWC, a distribuio dos profissionais de sade, constitui-se da seguinte
maneira: 140 tcnicos em enfermagem, 159 auxiliares de enfermagem, 106 enfermeiros e 175
mdicos.
Na determinao do tamanho amostral aplicou-se a Amostragem Estratificada
Proporcional, cuja frmula dada pela equao abaixo (para maiores detalhes ver COCHRAN,
1977):
L N h Ph (1 Ph )

N 2
h
Wh
N h 1

n h 1
(1)
N P (1 Ph )
2
Nd L
Nh h h
z h 1 Nh 1

Em que:
i. n = tamanho amostral;
ii. N = tamanho da populao (nmero de mdicos, enfermeiros, tcnicos de
enfermagem e auxiliar de enfermagem do HUWC e MEAC, que correspondem a 8 estratos);
iii. Nh = tamanho de cada estrato da populao, com h = 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8 - nmero
de profissionais da populao por hospital: h=1(mdico do HUWC); h=2 (enfermeiro do
HUWC); h=3 (tcnico em enfermagem do HUWC); h=4 (auxiliar de enfermagem do HUWC);
h=5(mdico da MEAC); h=6 (enfermeiro do MEAC); h=7 (tcnico em enfermagem da MEAC);
h=8 (auxiliar de enfermagem da MEAC);
iv. L = nmero de estratos (nesta pesquisa L = 8);
Nh
v. Wh , percentual de cada estrato na populao;
N
53

vi. z = nvel de confiana escolhido, expresso em nmero de desvios- padro (no caso
deste trabalho z = 1,96, que corresponde a uma confiana de 95%);
vii. Ph = proporo populacional da caracterstica nica a ser pesquisada do h-simo
estrato, com h= 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8 e 0 Ph 1;
viii. d = erro de estimativa (nesta pesquisa d = 5 pp pontos percentuais).

Assume-se nesta pesquisa que Ph=0,5, para todos os estratos, o que fornece o maior
tamanho amostral para o erro de estimativa e nvel de confiana escolhidos.
Assim,
8 N h 0,5 (1 0,5)

Nh
h 1
2
Nh
N h 1

n 959
2
959 0,05 8
N 0,5 (1 0,5)
Nh h
1,96 h 1 Nh 1
Portanto, n 27
Para a determinao do tamanho amostral entre os estratos (profisses), leva-se em
considerao Wh, percentual de cada estrato na populao. Dessa forma, para o clculo amostral
para cada profisso aplicou-se o percentual equivalente da populao na amostra (amostragem
proporcional) conforme a Tabela 5.
Nh
nh n
N
Em que:
nh = tamanho amostral das h-sima profisso
Tabela 5 Determinao do tamanho da amostra de cada estrato
Tamanho de cada estrato:
Funo nh= n(Nh/N) TOTAL
HUWC MEAC
Mdico 51=276(175/ 959) 23=276(78/ 959) 74
Enfermeiro 31=276(106/ 959) 22=276(74/ 959) 53
Tcnico de Enf. 41=276(140/ 959) 23=276(77/ 959) 64
Auxiliar de Enf. 46=276(159/ 959) 44=276(150/959) 90
Total 169 112 281
Fonte: Elaborada pelo autor
54

importante informar que para manter o erro mximo de estimativa assumido nesta
pesquisa (d=5 pp), foram arredondados para o maior inteiro todos os valores de n h, o tamanho de
cada estrato. Assim o tamanho final da amostra de aproximadamente 281 funcionrios.

6.4 Redimensionamento do erro em funo da amostra obtida

A amostra inicialmente elegida para possuir 281 empregados passou a um total de


182 colaboradores. Isto se deu pela dificuldade encontrada na coleta de dados devido greve de
servidores que diminuiu a presena dos mesmos nos postos de trabalho, assim como sua
receptividade para com o estudo.
Outro fator impactante foi a demora na aprovao do estudo nos Comits de tica nas
instituies coparticipantes HUWC e MEAC, e no Comit de tica da prpria UFC.
Por fim, o nmero de respostas alcanadas por meio do correio eletrnico foi bem
aqum da esperada.
Com o novo quantitativo estabelecido, este estudo passou a apresentar um erro de
estimativa de 6,5 pp (pontos percentuais), mantendo-se o intervalo de confiana de 95%.

6.5 Instrumento e Procedimento para Coleta de Dados

Utilizou-se o instrumento de avaliao de Qualidade de Vida da Organizao Mundial


da Sade, o World Health Organization Quality Of Life (WHOQOL-100), em verso abreviada, o
WHOQOL- BREF. Esta verso, a despeito de ser reduzida, engloba os quatro principais domnios
a serem avaliados - fsico, psicolgico, relaes pessoais e meio ambiente.
Vale ressaltar que foi desnecessria a validao do questionrio, por se tratar de um
instrumento amplamente utilizado em pesquisas relacionadas mensurao da QVT.
demais, para a caracterizao do gnero, faixa etria, funo, setor de trabalho e
turno de trabalho, indagou-se de forma objetiva estas variveis, atravs do Questionrio de
Variveis Sociodemogrficas (APNDICE A).
Existiram duas formas de coleta de dados. A forma presencial atingiu 143
colaboradores. A forma virtual, por sua vez, alcanou 39 profissionais do universo selecionado.
55

Presencialmente, os questionrios foram entregues em mos, para cada empregado,


em seu respectivo setor de trabalho. No ato da entrega, os envolvidos foram informados sobre o
objetivo da pesquisa, e tiveram a confirmao da confidencialidade e no obrigatoriedade da
mesma. Neste momento, foi pedido a assinatura de um termo de consentimento.
Virtualmente, os questionrios foram enviados para o correio eletrnico cadastrado na
Diviso de Pagamento de Pessoal Ativo (DIPAG) da Coordenadoria de Administrao de Pessoal
(CAPES) da Pr-reitoria de Gesto de Pessoas (PROGEP). Infelizmente vrios correios
retornaram para o remetente, no podendo ser enviados a contento, demonstrando uma
desatualizao neste banco de dados
Por fim, importante lembrar que foi necessria a natural anuncia e concordncia da
direo dos hospitais envolvidos neste projeto.

6.6 Anlise Estatstica dos Dados

Utilizou-se o Statiscal Package for Social Science (SPSS) para a anlise dos dados,
acompanhado do Excel Office 2007 da Microsoft e das tcnicas estatsticas de Anlises
Exploratria de Dados e Testes de Hipteses.
Para as interpretaes e anlises dos resultados foram aplicados os mtodos
estatsticos clssicos: anlise exploratria de dados e inferncia estatstica, em particular, testes
de hipteses teste de Mann-Whitney e Kruskal Wallis - cujas explicaes se encontram no
captulo 7 referente s anlises desta pesquisa.

6.7 Aspectos ticos da Pesquisa

Para a coleta de dados foi respeitado o consentimento informado do profissional


pesquisado, salvaguardando seus interesses. O servidor foi tambm informado do direito de
recusa participao desta pesquisa, assim como do direito de desistncia no decorrer da mesma.
56

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Universidade Federal do Cear,
assim como pelos Comits de tica das instituies coparticipantes HUWC e MEAC, aps o
aceite da Solicitao de Autorizao para Pesquisa no Complexo Hospitalar da UFC (ANEXO
B).
Foram garantidas a confiabilidade, privacidade e o anonimato da informao
coletada. Os servidores leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(APNDICE B), seja na forma impressa, ou na virtual, neste ltimo caso atravs do
preenchimento obrigatrio acerca da concordncia com o referido termo.
57

7 ANLISE DOS DADOS E DISCUSSO DOS RESULTADOS

Os dados foram analisados inicialmente comparando-se os domnios com cada


varivel elegida. Em seguida, procedeu-se anlise dos domnios individualmente com a anlise
pormenorizada de suas respectivas facetas. Finalmente conclui-se com a comparao entre os
domnios do questionrio aplicado.

7.1 Dados Sociodemogrficos

Dentre os 959 (N=959) profissionais lotados no complexo hospitalar da UFC nas


funes elegidas (auxiliar de enfermagem, tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico) foram
avaliados 182 trabalhadores (n=182).
Quanto ao perfil dos 182 profissionais da sade amostrados, obteve-se 9% que
correspondem ao sexo masculino e 91% correspondentes ao sexo feminino, mostrando um
predomnio expressivo deste ltimo com relao ao primeiro, conforme mostra a Tabela 6.

Tabela 6 - Variveis sociodemogrficas dos profissionais amostrados


Varivel Categorias da Varivel n %
Gnero Feminino 165 91
Masculino 17 9
Faixa Etria < 30 anos 2 1
30-40 anos 40 22
41-50 anos 74 41
51-60 anos 58 32
>60 anos 8 4
Funo Mdico 22 12
Enfermeiro 40 22
Tcnico/Auxiliar de Enfermagem 120 66
Hospital de Trabalho HUWC 88 48
MEAC 94 52
Turno de Trabalho Comercial 108 59
Plantes 74 41
Fonte: pesquisa direta

A tendncia presente at os dias atuais feminilizao da rea de sade no pas,


principalmente aquela relacionada aos profissionais de enfermagem, oriunda da construo dos
gneros sexuais anteriormente estabelecidos, nos quais os cargos sociais mais importantes eram
58

representados pelo gnero masculino, enquanto a escolha profissional da mulher deveria ser
ade uada para o seu se o.
Quanto faixa etria, 1% dos participantes encontraram-se com menos de 30 anos,
22% entre os 30 e 40 anos, 41% entre os 41 e 50 anos e 32% j ultrapassaram os 60 anos.
Como a maioria dos novos profissionais do complexo hospitalar esto sendo
contratados com regime diferenciado atravs da Empresa Brasileira de Servios Hospitalares
(EBSERH) - empresa pblica vinculada ao Ministrio da Educao - o universo estudado de
profissionais vinculados diretamente UFC apresentou uma faixa etria mais elevada.
Com relao funo exercida pelos participantes da amostra, 12% foram mdicos,
22% corresponderam aos enfermeiros, 66% foram tcnico/auxiliar de enfermagem.
Optou-se para fins deste estudo unir as duas ltimas funes em um grupo nico, pois
diversas vezes um determinado servidor ainda encontrava-se cadastrado como auxiliar de
enfermagem, a despeito de j possuir a formao de tcnico de enfermagem.
No Brasil, os tcnicos e auxiliares de enfermagem correspondem respectivamente a
43% e 36,98% dos profissionais de enfermagem (COFEN, 2011), sugerindo que a ateno de
enfermagem est sendo pouco a pouco executada por enfermeiros e tcnicos de enfermagem,
conferindo maior capacitao especializada aos cuidados de enfermagem.
Quanto ao hospital de trabalho 48% corresponderam aos profissionais do HUWC e
52% aos da MEAC.
Com relao ao turno de trabalho 41% encontraram-se no regime de plantes,
enquanto 59% no regime comercial, sendo a maioria com carga horria disposta por blocos de
seis horas.
Inicia-se a anlise dos dados fazendo a comparao dos domnios pelas variveis
sociodemogrficas elegidas.
Para verificar se as diferenas entre as mdias dos domnios de QVT so
significativas ou no, foi aplicado o teste de hiptese de Mann-Whitney nas sees 7.2, 7.5 e 7.6.
Para as anlises, estabeleceu-se os nveis de significncia de 1 e 5%, o que normalmente
utilizado. importante informar que os testes realizados nestas sees so testes no
paramtricos, os quais so adequados quando a suposio de normalidade dos dados violada.
De forma geral deseja-se testar as hipteses:
a) H0: as mdias dos dois fatores so iguais;
59

b) H1: as mdias dos dois fatores so diferentes.


Por sua vez, as sesses 7.3 e 7.4 utilizou o teste de hiptese de Kruskal Wallis, onde
deseja-se testar as hipteses:
a) H0: as mdias dos fatores so iguais;
b) H1: pelo menos uma mdia diferente.
Para maiores detalhes sobre esses testes, consultar Conover (1971).

7.2 Comparao dos domnios por sexo

Quanto analise do gnero, as mulheres apresentaram mdias mais elevadas do que


os homens em todos os domnios, conforme demonstra a Tabela 7.

Tabela 7 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o sexo


Masculino Feminino Nvel
descritivo
Domnios Mdia DP Mdia DP do teste
Fsico 2,88 0,41 2,95 0,46 0,605
Psicolgico 2,89 0,37 3,01 0,41 0,213
Relaes Sociais 2,49 0,65 2,99 0,54 0,000
Meio Ambiente 2,52 0,48 2,62 0,44 0,369
Global 2,79 0,56 2,88 0,51 0,575
Fonte: pesquisa direta

Espera-se que as mulheres apresentem menores ndices de QVT, dado o


entrelaamento das atividades domsticas e maternais com suas obrigaes profissionais.
Contudo, o impacto do chamado terceiro turno no se fez presente neste estudo.
Houve diferena estatstica significativa para um nvel de significncia de 1%, no
domnio relaes sociais, no qual o sexo feminino apresentou mdias bem mais elevadas,
conforme apresenta o Grfico 1.
Esta diferena deu-se fundamentalmente devido a faceta rela es pessoais, na ual
os homens (2,12) apresentaram mdia bem inferiores s mulheres (3,13).
60

Grfico 1 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o sexo

3,50
3,00
2,50
2,00
Mdia

1,50 Masculino
1,00 Feminino

0,50
0,00
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta

Algumas caractersticas mais presentes no sexo feminino como a dedicao, o


cuidado, a afetividade, e a multiplicidade de funes, alm do fato das mulheres constiturem
imensa maioria - o que acaba por gerar uma cumplicidade natural - certamente contriburam para
este melhor papel no domnio relaes sociais.

7.3 Comparao dos domnios por faixa etria

Com relao idade, os maiores de 60 anos apresentaram as mdias mais elevadas


nos domnios psicolgico (3,15), relaes sociais (3,38), e global (3,19). Os da faixa etria 41 a
50 anos por sua vez, destacaram-se com as piores mdias, notadamente com relao ao domnio
meio ambiente (2,54).
61

Tabela 8 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a faixa etria


30-40 anos 41-50 anos 51-60 anos > 60 anos Nvel
descritivo do
Domnios Mdia DP Mdia DP Mdia DP Mdia DP teste
Fsico 3,02 0,55 2,90 0,40 2,92 0,46 2,95 0,44 0,356
Psicolgico 3,03 0,44 2,96 0,41 3,01 0,39 3,15 0,50 0,639
Relaes Sociais 3,05 0,45 2,85 0,57 2,95 0,64 3,38 0,38 0,049
Meio Ambiente 2,68 0,46 2,54 0,40 2,64 0,46 2,76 0,58 0,366
Global 2,88 0,52 2,84 0,52 2,85 0,51 3,19 0,37 0,287
Fonte: pesquisa direta

A relao positiva entre trabalho e envelhecimento mostra que os trabalhadores


idosos tendem a apresentar melhores condies de sade que a populao de idosos em geral,
conduzindo a um padro melhor de qualidade de vida.
Na nossa realidade, muitos idosos permanecem trabalhando at a aposentadoria
compulsria, mesmo j tendo integralizado tempo de servio para se aposentar. Isto se deve ao
fato da aposentadoria representar na maioria das vezes, a perda dos adicionais que so recebidos
quando da permanncia na ativa.
Salienta-se que a amostra dos menores de 30 anos foi excluda da anlise por ser
demasiadamente pequena. Vale lembrar que somente dois servidores desta faixa etria
responderam ao questionrio aplicado, afetando inclusive a confiabilidade do teste estatstico
aplicado.
62

Grfico 2 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a faixa etria

3,50
3,00
2,50
2,00
Mdia

30-40 anos
1,50 41-50 anos
1,00 51-60 anos
0,50 > 60 anos

0,00
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta

Notou-se diferena estatstica significativa para um nvel de significncia de 5% no


domnio relaes sociais, no qual os da faixa etria 41 a 50 anos apresentaram mdias (2,85) bem
inferiores aos da faixa > 60 anos, conforme apresenta o Grfico 2.

7.4 Comparao dos domnios por funo

Quanto anlise da funo, os enfermeiros se destacaram com as mdias mais


elevadas, com exceo do domnio psicolgico, onde os mdicos apresentaram as maiores mdias
(3,05), conforme Tabela 9.
A pior mdia apresentada foi para o domnio meio ambiente na funo dos
auxiliares/tcnicos de enfermagem (2,57). Como se tratam daqueles com menor remunerao,
nestes empregados reside um maior impacto na insatisfao com recursos financeiros,
possibilidade de tempo livre para o lazer e cuidados com a sade.
63

Tabela 9 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a funo


Aux./Tc. Nvel
Mdico Enfermeiro
Enfermagem descritivo
do teste
Domnios Mdia DP Mdia DP Mdia DP
Fsico 2,93 0,46 3,02 0,42 2,92 0,47 0,557
Psicolgico 3,05 0,32 3,02 0,31 2,99 0,45 0,829
Relaes Sociais 2,67 0,60 2,99 0,52 2,98 0,57 0,014
Meio Ambiente 2,66 0,41 2,72 0,40 2,57 0,45 0,137
Global 2,80 0,53 2,93 0,47 2,86 0,52 0,589
Fonte: pesquisa direta

Ocorreu diferena estatstica significativa para um nvel de significncia de 5% no


domnio relaes sociais, no qual os mdicos se destacaram com mdias demasiadamente baixas,
conforme mostra o Grfico 3.
A profisso mdica apesar de melhor remunerada, reveste-se de uma infinidade de
problemas. Dentre alguns aspectos que demonstram a fragilidade da medicina atual, destacam-se:
inovao tecnolgica exagerada, preos dos medicamentos elevados, especializao mdica
acentuada que contribui para aumentar a insatisfao, a frustrao e o medo dos pacientes, e por
fim, a desumanizao na sade.

Grfico 3 - Domnios do WHOQOL-bef segundo a funo

3,10
3,00
2,90
2,80
Mdia

2,70 Mdico
2,60 Enfermeiro
2,50 Aux./Tc. Enfermagem
2,40
2,30
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta


64

Os mltiplos empregos e a impossibilidade de dedicar-se a um projeto exclusivo, so


outros fatores que possivelmente impactaram sobremaneira as relaes sociais destes
profissionais.

7.5 Comparao dos domnios por setor

Com relao ao setor de trabalho, o HUWC apresentou mdias mais elevadas nos
domnios fsico (2,97) e psicolgico (3,01), enquanto a MEAC apresentou suas melhores mdias
nos domnios relaes sociais (3,04), meio ambiente (2,63) e global (2,87), conforme demonstra
a Tabela 10.

Tabela 10 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o setor


HUWC MEAC Nvel
Domnios descritivo do
Mdia DP Mdia DP teste
Fsico 2,97 0,39 2,91 0,51 0,596
Psicolgico 3,01 0,36 2,99 0,45 0,960
Relaes Sociais 2,84 0,55 3,04 0,57 0,004
Meio Ambiente 2,59 0,38 2,63 0,49 0,633
Global 2,86 0,47 2,87 0,55 0,925
Fonte: pesquisa direta

Na MEAC, durante a coleta de dados, por vrias vezes houveram depoimentos de


insatisfao por parte dos entrevistados, acerca da posio de desligamento e no renovao do
contrato com a Sociedade de Assistncia Maternidade Escola Assis Chateaubriand (SAMEAC).
Diversos servidores que se encontravam sob este regime foram desligados, resultando
numa ruptura de vnculos existentes entre os dois grupos de empregados SAMEAC e UFC.
Esta relao entre as instituies j durava por mais de vinte anos, o que terminou por gerar uma
cumplicidade entre os dois distintos grupos.
No momento da coleta das informaes para esta pesquisa, vrias vezes os servidores
da UFC demonstraram temor de serem preteridos e posteriormente substitudos por novos
servidores da EBSERH, assim como vem ocorrendo com seus colegas da SAMEAC.
65

Houve diferena estatstica significativa para um nvel de significncia de 1% no


domnio relaes sociais, no qual a MEAC apresentou mdias mais elevadas do que o HUWC,
conforme apresenta o Grfico 4.

Grfico 4- Domnios do WHOQOL-bef segundo o setor

3,10
3,00
2,90
2,80
Mdia

2,70
HUWC
2,60
MEAC
2,50
2,40
2,30
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta

Esta diferena deu-se fundamentalmente devido a faceta rela es pessoais, na ual


o HUWC (2,86) apresentaram mdia bem inferiores MEAC (3,20).
O ingresso dos novos profissionais da EBSERH e as mudanas de chefia relacionadas
com a nova gesto, possivelmente podem ter tido papel substancial neste gap.

7.6 Comparao dos domnios por turno

Quanto anlise do turno de trabalho, os funcionrios que laboram sob regime


comercial apresentaram melhores mdias nos domnios psicolgico (3,03), relaes sociais
(3,02) e meio ambiente (2,65), enquanto por sua vez, aqueles empregados que trabalham no
regime de plantes tiveram mdias mais elevadas nos domnios fsico (2,98) e global (2,89),
conforme mostra a Tabela 11.
66

Tabela 11 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o turno


Comercial Plantes Nvel
descritivo do
Domnios Mdia DP Mdia DP teste
Fsico 2,92 0,49 2,98 0,41 0,440
Psicolgico 3,03 0,41 2,96 0,40 0,381
Relaes Sociais 3,02 0,60 2,83 0,51 0,013
Meio Ambiente 2,65 0,46 2,56 0,41 0,415
Global 2,85 0,53 2,89 0,48 0,484
Fonte: pesquisa direta

Mais uma vez, houve diferena estatstica significativa para um nvel de significncia
de 5% no domnio relaes sociais, no qual os empregados sob regime comercial apresentaram
as mdias mais elevadas, conforme mostra o Grfico 5.
Uma caracterstica importante do ambiente de trabalho a quantidade de tempo gasto
no labor em relao ao tempo despendido com o lazer e com a famlia. Assim, quanto mais tempo
utilizado para o trabalho, menos tempo sobra para outros papis.
No trabalho em turnos observa-se uma falta de sincronizao entre os horrios dos
servidores - que sempre esto em mudana com as sucessivas trocas de planto - e dos demais,
incluindo no somente a famlia como tambm as demais relaes sociais.

Grfico 5 - Domnios do WHOQOL-bef segundo o turno

3,10
3,00
2,90
2,80
Mdia

2,70
Comercial
2,60
Plantes
2,50
2,40
2,30
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta


67

O suporte social e as relaes pessoais prejudicadas tiveram um papel importante


nesta diferena apresentada no domnio relaes sociais.
Nas sesses seguintes, analisa-se cada domnio do Whoqol-bref de forma
individualizada, e procede-se s comparaes entre suas respectivas facetas.

7.7 Anlise do Domnio Fsico


Em relao ao domnio fsico e suas respectivas questes, a Tabela 12 demonstra
como se apresentaram os servidores quanto cada interrogao realizada. Os valores das
percentagens das tabelas que se seguem foram arredondadas para o maior valor, com exceo da
coluna no respondidas.
Tabela 12: Percentagem de respostas das questes do domnio fsico
Percentagem das Respostas
Questes
no
nada muito pouco bastante extremamente
respondidas
Q 03 - Em que medida voc acha que
sua dor (fsica) impede voc de fazer o 23 59 16 2 0
que voc precisa?
Q 04 - O quanto voc precisa de algum
tratamento mdico para levar sua vida 23 51 25 2 1,1
diria?
no
nada muito pouco muito completamente
respondidas
Q 10 - Voc tem energia suficiente para
seu dia-a-dia? 1 27 61 11 0,5

no
muito ruim ruim bom muito bom
respondidas
Q 15 - Quo bem voc capaz de se
locomover? 1 7 54 38 2,7

muito no
insatisfeito satisfeito muito satisfeito
insatisfeito respondidas
Q 16 - Quo satisfeito(a) voc est com
o seu sono? 8 32 50 10 1,1

Q 17 - Quo satisfeito(a) voc est com


sua capacidade de desempenhar as 2 15 71 11 0,5
atividades do seu dia-a-dia?
Q 18 - Quo satisfeito(a) voc est com
sua capacidade para o trabalho? 2 11 72 14 1,6

Fonte: pesquisa direta


68

A maior mdia encontrada (3,29) foi para a faceta que avaliou a mobilidade ou
seja, a capacidade de locomoo, conforme demonstra a Tabela 13. Neste aspecto, os
entrevistados responderam com respostas positivas (bom, muito bom) em 92% das vezes.

Tabela 13: Distribuio da mdia e desvio padro no domnio fsico


Domnio Referncia Mdia DP
Q 03 - Dor e desconforto 3,04 0,69
Q 04 - Dependncia de medicao ou de tratamentos 2,96 0,74
Q 10 - Energia e fadiga 2,82 0,63
Fsico Q 15 - Mobilidade 3,29 0,65
Q 16 - Sono e repouso 2,60 0,77
Q 17 - Atividades da vida cotidiana 2,92 0,56
Q 18 - Capacidade de trabalho 2,96 0,60
MDIA GERAL 2,94
Fonte: pesquisa direta

pior ndice (2, 0) ficou com a faceta sono e repouso ue avaliou a satisfao do
entrevistado com o seu sono, conforme mostra o Grfico 6. Acerca deste questionamento, os
entrevistados responderam com respostas negativas (muito insatisfeito, insatisfeito) em 40% das
perguntas.
Grfico 6: Distribuio da mdia no domnio fsico

Q 18 - Capacidade de trabalho 2,96

Q 17 - Atividades da vida cotidiana 2,92

Q 16 - Sono e repouso 2,60


Fsico

Q 15 - Mobilidade 3,29

Q 10 - Energia e fadiga 2,82

Q 04 - Dependncia de medicao ou de 2,96

Q 03 - Dor e desconforto 3,04

,00 ,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50


Mdia

Fonte: pesquisa direta


69

O trabalho em turnos possivelmente possui impacto nesta questo. As interferncias


externas (contato com o cnjuge, demais familiares) e a inverso de ritmos biolgicos - onde um
corpo que precisa dormir se prepara para a viglia - acabam comprometendo tambm a qualidade
do sono.

7.8 Anlise do Domnio Psicolgico

Quanto ao domnio psicolgico e suas respectivas facetas, a Tabela 14 demonstra as


respostas obtidas com relao a este aspecto.

Tabela 14: Percentagem de respostas das questes do domnio psicolgico


Percentagem das Respostas
Questes
no
nada muito pouco bastante extremamente
respondidas

Q 05 -O quanto voc aproveita a vida? 4 33 58 5 1,1

Q 06 - Em que medida voc acha que a


1 6 48 46 0
sua vida tem sentido?

Q 07 - O quanto voc consegue se


1 20 72 7 1,1
concentrar?

no
nada muito pouco muito completamente
respondidas

Q 11 - Voc capaz de aceitar sua


2 12 59 27 0
aparncia fsica?

muito no
insatisfeito satisfeito muito satisfeito
insatisfeito respondidas

Q 19 - Quo satisfeito(a) voc est


4 10 63 23 1,6
consigo mesmo?

algumas muito no
nunca sempre
vezes frequentemente respondidas
Q 26 - Com que frequncia voc tem
sentimentos negativos tais como mau
17 67 14 2 0,5
humor, desespero, ansiedade,
depresso?
Fonte: pesquisa direta
70

Neste domnio, a faceta que demonstrou maior m dia (3,40) foi a espiritualidade,
religio e crenas pessoais, conforme abela 15. Neste aspecto, o entrevistado respondeu com
respostas positivas (bastante, extremamente) em 94% das ocasies em que foi questionado
respeito do sentido de sua vida. Vale destacar que esta faceta foi a de melhor mdia de todo o
questionrio.
O avano do protestantismo no Brasil e as vrias vertentes representadas em
diferentes grupos evanglicos, podem ter influenciado nesta questo.

Tabela 15: Distribuio da mdia e desvio padro no domnio psicolgico


Domnio Referncia Mdia DP
Q 05 - Sentimentos positivos 2,65 0,63
Q 06 - Espiritualidade/religio/crenas pessoais 3,40 0,62
Q 07 - Pensar, aprender, memria e concentrao 2,84 0,52
Psicolgico
Q 11 - Imagem corporal e aparncia 3,13 0,67
Q 19 - Auto-estima 3,01 0,73
Q 26 - Sentimentos negativos 2,98 0,64
MDIA GERAL 3,00
Fonte: pesquisa direta
A faceta que se destacou negativamente, apresentando a pior mdia (2,65) foi a
sentimentos positivos, conforme Gr fico 7. Neste uesito, o entrevistado foi uestionado sobre
quanto aproveita sua vida. As respostas negativas (nada, muito pouco), alcanaram um total de
37%.
Grfico 7: Distribuio da mdia no domnio psicolgico

Q 26 - Sentimentos negativos 2,98

Q 19 - Auto-estima 3,01
Psicolgico

Q 11 - Imagem corporal e aparncia 3,13

Q 07 - Pensar, aprender, memria e concentrao 2,84

Q 06 - Espiritualidade/religio/crenas pessoais 3,40

Q 05 - Sentimentos positivos 2,65

,00 ,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50


Mdia

Fonte: pesquisa direta


71

Possivelmente o que pode ter contribudo para este quadro a sobrecarga de trabalho
existente nos profissionais de sade como um todo. Talvez o labor esteja ocupando demasiado
tempo dos empregados, restando poucas possibilidades de atividades extra-ocupacionais.
Dado o achatamento salarial das profisses estudadas, muitos profissionais so
obrigados a trabalhar em diversas instituies, nos mais variados regimes de horrios, acabando
por negligenciar as atividades fora do trabalho.

7.9 Anlise do Domnio Relaes Sociais

No tocante ao domnio relaes sociais e suas respectivas questes, a Tabela 16


apresenta as respostas coletadas. Trata-se do domnio com o menor nmero de perguntas.
Tabela 16: Percentagem de respostas das questes do domnio relaes sociais
Percentagem das Respostas
Questes
muito muito no
insatisfeito satisfeito
insatisfeito satisfeito respondidas
Q 20 - Quo satisfeito(a) voc est com
suas relaes pessoais (amigos, 3 9 62 25 0
parentes, conhecidos, colegas)?
Q 21 - Quo satisfeito(a) voc est com
sua vida sexual? 7 16 62 15 2,2

Q 22 - Quo satisfeito(a) voc est com


o apoio que voc recebe de seus 5 9 70 15 0
amigos?
Fonte: pesquisa direta

Neste domnio a faceta que apresentou a mdia mais elevada (3,04) foi a rela es
pessoais, conforme representa a abela 17. uando uestionado acerca de sua satisfao com
seu relacionamento com amigos, parentes e colegas, 87% dos entrevistados forneceram respostas
positivas (satisfeito, muito satisfeito).
72

Tabela 17: Distribuio da mdia e desvio padro no domnio Relaes Sociais


Domnio Referncia Mdia DP
Q 20 - Relaes pessoais 3,04 0,72
Relaes Sociais Q 21 - Atividade sexual 2,85 0,73
Q 22 - Suporte (apoio social) 2,93 0,67
MDIA GERAL 2,94
Fonte: pesquisa direta

pior faceta apresentada (2,85) foi a atividade se ual, onde 23% dos empregados
responderam com respostas negativas (muito insatisfeito, insatisfeito) a pergunta que avalia a
satisfao com sua vida sexual, conforme mostra o Grfico 8. Com relao ao sexo, 29% dos
homens e 21% das mulheres responderam negativamente. Tendo em vista a idade, 13% dos da
faixa etria 30-40 anos, 22% dos de 41-50 anos, 31% dos de 51-60, e 13% dos da faixa etria >
60 anos posicionaram-se de forma negativa. Dessa forma, a queda do desempenho sexual natural
da idade no parece ter desempenhado fator fundamental como seria esperado.

Grfico 8: Distribuio da mdia no domnio relaes sociais


Relaes Sociais

Q 22 - Suporte (apoio social) 2,93

Q 21 - Atividade sexual 2,85

Q 20 - Relaes pessoais 3,04

2,75 2,80 2,85 2,90 2,95 3,00 3,05


Mdia

Fonte: pesquisa direta

Vale salientar que esta questo foi sem dvida alguma a mais comentada e
polemizada do questionrio. Algumas vezes, os comentrios eram sobre a confidencialidade dos
dados coletados. Interessante notar que somente esta questo suscitou questionamentos a este
respeito. Outras vezes, os comentrios eram simplesmente ocosos, ou do tipo Esta uesto a
ue as pessoas iro mentir mais..., demonstrando como este assunto ainda se constitui um tabu,
mesmo em ambiente de sade.
73

7.10 Anlise do Domnio Meio Ambiente

Quanto ao domnio meio ambiente, a Tabela 18 apresenta as respostas cada


indagao realizada. Trata-se do domnio com o maior nmero de questes.

Tabela 18: Percentagem de respostas das questes do domnio meio ambiente


Percentagem das Respostas
Questes
no
nada muito pouco bastante extremamente
respondidas
Q 08 - Quo seguro(a) voc se sente em
sua vida diria? 6 30 55 10 1,6

Q 09 - Quo saudvel o seu ambiente


fsico (clima, barulho, poluio, atrativos)? 15 51 30 4 0,5

no
nada muito pouco muito completamente
respondidas
Q 12 - Voc tem dinheiro suficiente para
satisfazer suas necessidades? 5 50 38 7 1,1

Q 13 - Quo disponveis para voc esto as


informaes que precisa no seu dia-a-dia? 2 31 57 10 0,5

Q 14 - Em que medida voc tem


oportunidades de atividade de lazer? 5 51 42 2 0

muito no
insatisfeito satisfeito muito satisfeito
insatisfeito respondidas
Q 23 - Quo satisfeito(a) voc est com as
condies do local onde mora? 4 14 55 27 0,5

Q 24 - Quo satisfeito(a) voc est com o


seu acesso aos servios de sade? 15 28 49 8 0

Q 25 - Quo satisfeito(a) voc est com o


seu meio de transporte? 11 14 56 18 0

Fonte: pesquisa direta

Neste domnio, a mdia mais elevada (2,99) foi a da faceta ambiente no lar,
conforme mostra a Tabela 19. Esta questo questiona a satisfao do entrevistado acerca do local
onde mora. Para esta pergunta, 82% apresentaram respostas positivas (satisfeito, muito satisfeito).
74

Tabela 19: Distribuio da mdia e desvio padro no domnio meio ambiente


Domnio Referncia Mdia DP
Q 08 - Segurana fsica e proteo 2,68 0,71
Q 09 - Ambiente fsico (poluio/rudo/trnsito/clima) 2,23 0,75
Q 12 - Recursos financeiros 2,52 0,72
Meio Q 13 - Oportunidades de adquirir novas informaes e habilidades 2,76 0,67
Ambiente Q 14 - Participao em, e oportunidades de recreao/lazer 2,43 0,63
Q 23 - Ambiente no lar 2,99 0,79
Q 24 - Cuidados de sade e sociais: disponibilidade e qualidade 2,49 0,85
Q 25 - Transporte 2,81 0,85
MDIA GERAL 2,61
Fonte: pesquisa direta

faceta com pior desempenho (2,23) foi a ambiente fsico, conforme apresenta o
Grfico 9. Na pergunta que questionou o clima, barulho, poluio e atrativos do ambiente fsico
do trabalho, 66% apresentaram respostas negativas indagao formulada (nada, muito pouco).
Vale destacar que esta faceta foi a de pior mdia de todo o questionrio aplicado.
Necessrio destacar que aps o incio da gesto da EBSERH no complexo hospitalar,
diversas obras esto sendo realizadas com vistas melhoria da estrutura fsica dos dois hospitais.
Contudo, a maioria delas ainda esto em curso, apresentando todas as complicaes advindas da
construo civil, inseridas em um servio que no pode parar por ser essencial.
utras tr s facetas ainda tiveram desta ue negativos:, Participao em, e
oportunidades de recreao/lazer, Cuidados de sade e sociais: disponibilidade e qualidade e
recursos financeiros com m dias de no m imo 2,52, conforme demonstrado no Gr fico 9.
75

Grfico 9: Distribuio da mdia no domnio meio ambiente

Q 25 - Transporte 2,81

Q 24 - Cuidados de sade e sociais: 2,49

Q 23 - Ambiente no lar 2,99


Meio Ambiente

Q 14 - Participao em, e oportunidades de 2,43

Q 13 - Oportunidades de adquirir novas 2,76

Q 12 - Recursos financeiros 2,52

Q 09 - Ambiente fsico 2,23

Q 08 - Segurana fsica e proteo 2,68

,00 ,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00


Mdia

Fonte: pesquisa direta

Na pergunta que avaliou as oportunidades de lazer (2,43), foram obtidas 56% de


respostas negativas (nada, muito pouco). O trabalho em turno pode ter constitudo impacto neste
aspecto como j citado anteriormente, assim como as limitaes oramentrias. Com a baixa
remunerao as opes de lazer, notadamente as culturais tornam-se muito restritas. Necessrio
destacar que 55% dos entrevistados responderam negativamente (nada, muito pouco) a respeito
da relao entre suas finanas e a satisfao de necessidades, constituindo uma mdia de 2,52 na
faceta recursos financeiros.
A faceta que pesquisou a satisfao do servidor acerca do acesso aos servios de
sade apresentou 43% de respostas negativas (muito insatisfeito, insatisfeito), com mdia de
2,49. Durante a coleta de dados, vrios servidores questionaram se poderiam considerar o fato de
possurem plano de sade privado, sendo respondido afirmativamente.

7.11 Anlise do Domnio Global

Com relao s questes do domnio global do questionrio aplicado, a Tabela 20


demonstra as respostas obtidas a respeito da avaliao geral com a qualidade de vida e a
satisfao com a sade.
76

Tabela 20: Percentagem de respostas das questes do domnio global


Percentagem das Respostas
Questes
no
muito ruim ruim boa muito boa
respondidas
Q 01 - Como voc avaliaria sua
qualidade de vida? 1 16 72 11 1,1

muito muito no
insatisfeito satisfeito
insatisfeito satisfeito respondidas
Q 02 - Quo satisfeito(a) voc
est com a sua sade? 2 26 61 11 0,5

Fonte: pesquisa direta

A questo referente percepo da qualidade de vida apresentou mdia acima


daquela relacionada com a satisfao com a sade, conforme mostra a Tabela 21.

Tabela 21: Distribuio da mdia e desvio padro no domnio global


Domnio Referncia MDIA DP
Q 01 - Percepo da Qualidade de Vida 2,92 0,54
Global
Q 02 - Satisfao com a sade 2,82 0,65
MDIA GERAL 2,86
Fonte: pesquisa direta

A diferena encontrada no parece traduzir uma dissociao entre os dois aspectos,


principalmente quando compara-se com o grande gap e istente entre o melhor (3,40) e o pior
(2,23) desempenho de cada faceta individualmente, respectivamente
Espiritualidade/religio/crenas pessoais e Ambiente fsico (poluio / rudo / trnsito /
clima).

7.12 Anlise comparativa dos domnios do WHOQOL-bref

O domnio que apresentou a mdia mais elevada foi o psicolgico (3,00), seguido
dos domnios relaes sociais (2,94) e fsico (2,94) O domnio meio ambiente foi o pior avaliado
pelos entrevistados, alcanando uma mdia de 2,61, conforme demonstra a Tabela 22.
77

Tabela 22 - Distribuio da mdia e desvio padro de cada domnio


Domnios Mdia DP
Fsico 2,94 0,46
Psicolgico 3,00 0,41
Relaes Sociais 2,94 0,57
Meio Ambiente 2,61 0,44
Global 2,86 0,51
Fonte: pesquisa direta

Considerando que o domnio global guardaria relao com a mdia dos demais
domnios, haja visto tratar-se de questes gerias relacionadas qualidade de vida, pode-se
facilmente constatar que o domnio meio ambiente realmente situou-se bem aqum dos demais,
impactando negativamente a qualidade de vida da amostra estudada, conforme demonstra o
Grfico 10.

Grfico 10 - Distribuio da mdia de cada domnio

3,1000
3,0000
2,9000
Mdia

2,8000
2,7000
2,6000
2,5000
2,4000
Fsico Psicolgico Relaes Meio Global
Sociais Ambiente
Domnios

Fonte: pesquisa direta

Considerando-se a escala elegida para este estudo (1 a 4), todos os domnios se


mostraram acima do ponto mdio (2,5). O nico que se aproximou do mesmo foi o domnio meio
ambiente, com mdia de 2,61.
78

8 CONCLUSO

A realidade do setor pblico brasileiro, especificamente a dos hospitais universitrios,


enfrenta uma crise sem precedentes, principalmente pela escassez de recursos financeiros numa
rea de custeio cada vez mais dispendioso. Acompanha-se ainda uma exigncia crescente por
parte dos usurios dos servios pblicos, na medida em que o conceito de cidadania comea a se
disseminar de forma mais satisfatria em nossa sociedade.
Dado o exposto, trabalhar qualidade de vida neste complicado processo demanda uma
maior ateno. Uma interveno eficaz e duradoura no campo da QVT implica em retirar ou pelo
menos diminuir as causas primrias do mal-estar dos trabalhadores, invertendo o paradigma de
ajustar o indivduo ao trabalho to presente na concepo assistencialista, para passarmos a
adaptar o trabalho ao indivduo como preconiza o vis preventivo da QVT. Busca-se ento
identificar as mudanas necessrias para a promoo do bem-estar dos trabalhadores e a
adequao das condies ora presentes no setor laboral.
A mdia geral encontrada nos cinco domnios estudados fsico, psicolgico, relaes
sociais, meio ambiente e global foi 2,87, ou seja acima do ponto mdio da escala aplicada
(2,50). Dessa forma, globalmente encontrou-se uma avaliao positiva da QVT dos servidores
pesquisados.
Este estudo tratou-se inicialmente da descrio dos principais modelos tericos de
mensurao de QVT. Foram apresentados os principais tericos do tema e seus respectivos
modelos - Walton (1973); Hackman e Oldham (1975); Westley (1999); Werther e Davis (1983);
Huse e Cummings (1985).
Posteriormente, descreveu-se os programas de Qualidade de Vida no Trabalho que a
UFC oferece aos servidores do seu complexo hospitalar. Dentre os diversos programas existentes
destacaram-se: Elaborar, Compreender e Transformar o Trabalho, Mediao de Conflitos no
Ambiente de Trabalho, Preparao para a Aposentadoria, Valorizao do Aposentado, Preveno
e Tratamento do Alcoolismo e Outras Drogas (DIAPS); Orquestra de Flautas, Dana de Salo,
Massoterapia, Yoga, Teatro (DIPPC); e Exames Mdicos Peridicos, Datas Pontuais (DESMT).
Objetivou-se destacar os fatores crticos que afetaram a QVT dos servidores do
complexo hospitalar da UFC. Quando analisou-se comparativamente os quatro domnios do
79

Whoqol-bref, o psicolgico (mdia 3,00) foi o melhor avaliado. Por sua vez, o domnio meio
ambiente (mdia 2,61) destacou-se negativamente entre os demais.
No domnio fsico, a faceta pior avaliada foi a uela relacionada com sono e
repouso, ue avaliou a satisfao do empregado com relao ualidade do seu sono.
Por sua vez, no domnio psicolgico, o maior impacto negativo deu-se na faceta
sentimentos positivos, onde se buscou o uestionamento a respeito de uanto o entrevistado
aproveita sua vida.
O domnio relaes sociais apresentou como pior faceta avaliada a atividade
se ual, onde se avaliou a satisfao de cada servidor com sua vida se ual.
Finalizando os domnios, nas questes referentes ao meio ambiente, a faceta com pior
desempenho foi a ambiente fsico. pergunta ue uestionou o clima, barulho, poluio e
atrativos do ambiente fsico do trabalho, apresentou a pior mdia de todo o questionrio. Outras
tr s facetas ainda relacionadas ao meio ambiente tiveram desta ue negativo: recursos
financeiros, Cuidados de sade e sociais: disponibilidade e qualidade e Participao em, e
oportunidades de recreao/lazer.
Quando compara-se o perfil de QVT dos servidores das duas instituies hospitalares
- HUWC e MEAC encontrou-se mdias mais elevadas nos domnios fsico e psicolgico no
HUWC, enquanto na MEAC as melhores mdias residiram nos domnios relaes sociais, meio
ambiente e global; contudo houve diferena estatstica significativa para um nvel de
significncia igual a 1% somente no domnio relaes sociais, no qual a MEAC apresentou
mdias mais elevadas do que o HUWC.
Foram ainda avaliadas as demais variveis sociodemogrficas com vistas
identificao de possveis impactos negativos relacionados com o gnero, idade, funo e turnos
de trabalho.
Quanto analise do sexo, as mulheres apresentaram mdias mais elevadas do que os
homens em todos os domnios. Ocorreu diferena estatstica significativa no domnio relaes
sociais, no qual o sexo feminino apresentou mdias bem mais elevadas.
Com relao faixa etria, os maiores de 60 anos apresentaram as mdias mais
elevadas nos domnios psicolgico, relaes sociais, e global. Os da faixa etria 41 a 50 anos por
sua vez, destacaram-se com as piores mdias, notadamente com relao ao domnio meio
80

ambiente. Notou-se diferena estatstica significativa no domnio relaes sociais, no qual os de


41 a 50 anos apresentaram mdias bem inferiores aos da faixa > 60 anos
Quanto anlise da funo, os enfermeiros se destacaram com as mdias mais
elevadas, com exceo do domnio psicolgico, onde os mdicos apresentaram as maiores
mdias. A pior mdia apresentada foi para o domnio meio ambiente na funo dos
auxiliares/tcnicos de enfermagem. Ocorreu diferena estatstica significativa no domnio
relaes sociais, no qual os mdicos se destacaram com mdias demasiadamente baixas.
Com relao anlise do turno de trabalho, os funcionrios que laboram sob regime
comercial apresentaram melhores mdias nos domnios psicolgico, relaes sociais e meio
ambiente, enquanto por sua vez, aqueles empregados que trabalham no regime de plantes
tiveram mdias mais elevadas nos domnios fsico e global. Uma vez mais, ocorreu diferena
estatstica significativa no domnio relaes sociais, no qual os empregados sob regime comercial
apresentaram as mdias mais elevadas.
Esta pesquisa permitiu traar o perfil de QVT dos servidores do complexo hospitalar
da UFC. Atravs deste retrato, identificaram-se os fatores crticos que tiveram papel relevante
neste processo. Com os resultados encontrados, sugere-se o foco na implantao de programas de
QVT relacionados com o meio ambiente. Projetos que visem melhoria das instalaes fsicas do
complexo hospitalar seriam os mais urgentes de acordo com a avaliao encontrada. A melhoria
dos benefcios, uma melhor disponibilidade e qualidade dos cuidados de sade e sociais, e uma
maior possibilidade de participao em atividades recreativas e de lazer foram outras das
principais necessidades no perfil avaliado. Estas aes certamente possibilitaro diminuir o custo
humano que os impactos negativos da QVT provocam no clima laboral.
Por fim, ainda sugere-se a realizao de futuros estudos que avaliem o perfil de QVT
de outras reas da UFC, em seus diversos campi, no intuito de melhorar o diagnstico prvio da
realidade encontrada, visando potencializar os resultados dos programas de qualidade de vida
implementados pelo setor de Gesto de Pessoas dessa universidade.
81

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85

APNDICE A - QUESTIONRIO DE VARIVEIS SOCIODEMOGRFICAS

SEXO: ( ) Masculino ( ) Feminino

IDADE: ( ) < 30 anos ( ) 30-40 anos ( ) 41-50 anos ( ) 51-60 anos ( ) > 60 anos

FUNO: ( ) Mdico ( ) Enfermeiro ( ) Tc. de Enferm. ( ) Aux. de Enferm.

SETOR: ( ) HUWC ( ) MEAC

TURNO: ( ) Comercial ( ) Plantes


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APNDICE B- CONSENTIMENTO LIVRE

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Voc est sendo convidado a participar como voluntrio de uma pesquisa. Voc no
deve participar contra a sua vontade. Leia atentamente as informaes abaixo e faa qualquer
pergunta que desejar, para que todos os procedimentos sejam esclarecidos.
A pesquisa a que voc est sendo convidado a participar est sendo realizada sob a
responsabilidade do mestrando Dr. Marcelo Pinheiro Teixeira, do Programa de Ps-Graduao
Stricto Sensu em Mestrado Profissional em Polticas Pblicas e Gesto da Educao Superior
(POLEDUC) da Universidade Federal do Cear, sob a orientao do Prof. Dr. Joo Welliandre
Carneiro Alexandre.
O estudo tem como objetivo avaliar a Qualidade de Vida no Trabalho dos
profissionais de sade do complexo hospitalar desta universidade. A sua participao na pesquisa
consistir na resposta a um questionrio (WHOQOL-bref) que envolve diversos aspectos, como:
sade fsica, bem-estar, relao com familiares e amigos e meio ambiente. Ademais voc
preencher seus dados relativos a sexo, idade, funo, setor e turno de trabalho.
Todos os dados que voc fornecer sero tratados coma mxima confidencialidade
pelo pesquisador. O mesmo se compromete a utilizar os dados coletados somente para esta
pesquisa. Em nenhum momento seu nome ser divulgado, pois apenas sero compiladas as
respostas do questionrio. Saiba que sua participao nesta pesquisa totalmente voluntria, no
havendo nenhuma remunerao por ela.
Se voc aceitar participar, saiba que voc totalmente livre para abandon-la mesmo
depois de ter preenchido o questionrio. Para tanto, basta solicitar por e-mail ao pesquisador, a
excluso de suas respostas. Isso no acarretar nenhum prejuzo para voc. Uma vez concluda a
pesquisa, os dados podero ser divulgados em revista cientfica, porm sem caractersticas
pessoais que levem identificao pessoal do participante, de acordo com o sigilo previsto pela
tica profissional.
87

Com esta pesquisa, espera-se traar um perfil de Qualidade de Vida no Trabalho dos
profissionais pesquisados. Assim sendo, este estudo no traz nenhum risco para a populao
estudada. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Universidade Federal do Cear,
assim como pelos Comits de tica das instituies coparticipantes HUWC e MEAC.
Se voc tiver dvidas durante sua participao na pesquisa, ou mesmo depois dela ter
se encerrado, poder entrar em contato para esclarec-las com mestrando Marcelo Pinheiro
Teixeira, pelo e-mail marcelopteixeira@ufc.br.
Endereo do responsvel pela pesquisa: Rua Ildefonso Albano, 225 Meireles.
Fortaleza/CE.
Nome: Marcelo Pinheiro Teixeira.
Instituio: POLEDUC - UFC Universidade Federal do Cear. Endereo: Rua
Paulino Nogueira, 315, bloco I.
Telefones para contato: (85) 98205.1015
ATENO: Se voc tiver alguma considerao ou dvida, sobre a sua participao
na pesquisa, entre em contato com o Comit de tica em Pesquisa da UFC, na Rua Coronel
Nunes de Melo, 1000 - Rodolfo Tefilo, fone: 3366-8344.

O abaixo assinado _________________________,___anos, RG:________, declara que de livre


e espontnea vontade que est participando como voluntrio da pesquisa. Eu declaro que li
cuidadosamente este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e que, aps sua leitura, tive a
oportunidade de fazer perguntas sobre o seu contedo, como tambm sobre a pesquisa, e recebi
explicaes que responderam por completo minhas dvidas. E declaro, ainda, estar recebendo
uma via assinada deste termo.

Fortaleza, ____/____/___

Nome do voluntrio:
_______________________________________
RG: ___________________________________
Assinatura: _____________________________
88

Nome do pesquisador:
Marcelo Pinheiro Teixeira
RG 8909004001340
Assinatura: _____________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE:


Marcelo Pinheiro Teixeira
RG 8909004001340
Assinatura: ______________________________
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ANEXO A WHOQOL - ABREVIADO

WHOQOL - ABREVIADO
Verso em Portugus

PROGRAMA DE SADE MENTAL ORGANIZAO


MUNDIAL DA SADE GENEBRA

Coordenao do GRUPO WHOQOL no Brasil

Dr. Marcelo Pio de Almeida Fleck


Professor Adjunto
Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal
Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre
RS Brasil
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Instrues

Este questionrio sobre como voc se sente a respeito de sua qualidade de vida, sade e outras
reas de sua vida. Por favor, responda a todas as questes . Se voc no tem certeza sobre
que resposta dar em uma questo, por favor, escolha entre as alternativas a que lhe parece mais
apropriada. Esta, muitas vezes, poder ser sua primeira escolha.

Por favor, tenha em mente seus valores, aspiraes, prazeres e preocupaes. Ns estamos
perguntando o que voc acha de sua vida, tomando como referncia as duas ltimas
semanas . Por exemplo, pensando nas ltimas duas semanas, uma questo poderia ser:

nada muito mdio muito completamente


pouco

Voc recebe dos outros o apoio de que 1 2 3 4 5


necessita?

Voc deve circular o nmero que melhor corresponde ao quanto voc recebe dos outros o apoio
de que necessita nestas ltimas duas semanas. Portanto, voc deve circular o nmero 4 se
voc recebeu "muito" apoio como abaixo.

nada muito mdio muito completamente


pouco

Voc recebe dos outros o apoio de que 1 2 3 4 5


necessita?

Voc deve circular o nmero 1 se voc no recebeu "nada" de apoio.


91

Por favor, leia cada questo, veja o que voc acha e circule no nmero e lhe parece a melhor resposta.
muito ruim ruim nem ruim nem boa muito boa
boa

1 Como voc avaliaria sua 1 2 3 4 5


qualidade de vida?

muito insatisfeito nem satisfeito satisfeito muito


insatisfeito nem insatisfeito satisfeito

2 Quo satisfeito(a) voc est 1 2 3 4 5


com a sua sade?

As questes seguintes so sobre o quanto voc tem sentido algumas coisas nas ltimas duas semanas.

nada muito mais ou bastante extremamente


pouco menos

3 Em que medida voc acha que sua dor 1 2 3 4 5


(fsica) impede voc de fazer o que voc
precisa?

4 O quanto voc precisa de algum 1 2 3 4 5


tratamento mdico para levar sua vida
diria?

5 O quanto voc aproveita a vida? 1 2 3 4 5

6 Em que medida voc acha que a sua vida 1 2 3 4 5


tem sentido?

7 O quanto voc consegue se concentrar? 1 2 3 4 5

8 Quo seguro(a) voc se sente em sua vida 1 2 3 4 5


diria?

9 Quo saudvel o seu ambiente fsico 1 2 3 4 5


(clima, barulho, poluio, atrativos)?

As questes seguintes perguntam sobre quo completamente voc tem sentido ou capaz de fazer
certas coisas nestas ltimas duas semanas.
nada muito mdio muito completamente
10 Voc tem energia suficiente para seu dia-a-dia?
pouco

11 Voc capaz de aceitar sua aparncia fsica? 1 2 3 4 5

12 Voc tem dinheiro suficiente para 1 2 3 4 5


satisfazer suas necessidades?
13 Quo disponveis para voc esto
1 2 3 4 5
as informaes que precisa no seu
dia-a-dia?

14 Em que medida voc tem 1 2 3 4 5


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oportunidades de atividade de
lazer?
As questes seguintes perguntam sobre quo bem ou satisfeito voc se sentiu a respeito de vrios
aspectos de sua vida nas ltimas duas semanas.
muito ruim ruim nem ruim bom muito bom
nem bom

15 Quo bem voc capaz de se locomover? 1 2 3 4 5

muito insatisfeito nem satisfeito satisfeito Muito


insatisfeito nem satisfeito
insatisfeito

16 Quo satisfeito(a) voc est com o seu 1 2 3 4 5


sono?

17 Quo satisfeito(a) voc est com sua 1 2 3 4 5


capacidade de desempenhar as atividades
do seu dia-a-dia?

18 Quo satisfeito(a) voc est com sua 1 2 3 4 5


capacidade para o trabalho?

19 Quo satisfeito(a) voc est consigo 1 2 3 4 5


mesmo?

20 Quo satisfeito(a) voc est com suas 1 2 3 4 5


relaes pessoais (amigos, parentes,
conhecidos, colegas)?

21 Quo satisfeito(a) voc est com sua vida 1 2 3 4 5


sexual?

22 Quo satisfeito(a) voc est com o apoio 1 2 3 4 5


que voc recebe de seus amigos?

23 Quo satisfeito(a) voc est com as 1 2 3 4 5


condies do local onde mora?

24 Quo satisfeito(a) voc est com o seu 1 2 3 4 5


acesso aos servios de sade?

25 Quo satisfeito(a) voc est com o seu 1 2 3 4 5


meio de transporte?

As questes seguintes referem-se a com que frequncia voc sentiu ou experimentou certas coisas nas
ltimas duas semanas.
nunca algumasvezes freqentemente muito sempre
freqentemmente
93

26 Com que freqncia voc tem 1 2 3 4 5


sentimentos negativos tais como mau
humor, desespero, ansiedade,
depresso?

Algum lhe ajudou a preencher este questionrio?

___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

Quanto tempo voc levou para preencher este questionrio?

___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

Voc tem algum comentrio sobre o questionrio?


___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

OBRIGADO PELA SUA COLABORAO


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ANEXO B CARTAS DE ANUNCIA


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