Jl. Kramat Raya No.

144 - Jakarta 10430

Tlp : 021 3159999 - Fax : 021 - 3145888

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Foto 3x4

A. DATA PRIBADI
Nama Lengkap : No. KTP/SIM :

Alamat Lengkap : Berat/Tinggi :

Badan

Agama :
Tempat/Tgl Lahir : Umur : No. Telpon :

Jenis Kelamin : No. HP :

Keadaan Keluarga : (Bujangan, Kawin, Duda, Janda) Alamat e-mail :

Kewarganegaraan : Alamat Sesuai :

NPWP

No. NPWP :

Nama Suami/Istri : Tempat/Tgl. Lahir : Umur :

Nama Anak Jenis Kelamin Tempat/Tgl. Lahir : Umur :

L P
1.

2.

3.

Nama Ayah : Pekerjaan : Alamat :

Data
Orangtua Nama Ibu : Pekerjaan : Alamat :

Anda anak ke :

Jumlah Saudara Kandung : Laki-laki : Perempuan :

B. LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

1
 Pendidikan Waktu Pendidikan Nama Sekolah Jurusan Kota Tahun Ijazah
Formal Dari Sampai
1.

2.

3.

4.

5.

Pendidikan In- Waktu Pendidikan Nama Sekolah/Institut/Lembaga Seminar/ Kota Tahun Ijazah
Formal Dari Sampai kursus/Judul
1.

2.

3.

4.

5.

Pengetahuan/Keahlian lain :

Hobi :

Kegiatan waktu luang :

Organisasi/aktivitas sosial :

Pernahkah anda meraih beasiswa? :

Ya / Tidak, Kapan?

Keahlian komputer yang dikuasai :

Bahasa asing yang dikuasai :

Pengalaman diluar negeri :

(tujuan/dalam rangka)

C. PENGALAMAN KERJA

2
 Waktu Perusahaan Kota Jabatan/Tugas Gaji Alasan Berhenti
Dari Sampai Nama Jenis Usaha

Referensi/Keterangan mengenai pengalaman kerja dapat diminta kepada

Nama Alamat Jabatan

D. KETERANGAN LAIN
1. Anggota badan (fisik) : Lengkap / Tidak lengkap
2. Pernah dirawat dirumah sakit : Pernah / Tidak pernah
3. Pernah melakukan perbuatan kriminal/kejahatan : Pernah / Tidak pernah
4. Pernah dijatuhi hukuman oleh pengadilan : Pernah / Tidak pernah
5. Pernah ketagihan narkotik, seperti ganja, heroin, dll : Pernah / Tidak pernah
6. Pernah berhenti kerja karena merugikan perusahaan : Pernah / Tidak pernah

Sanak saudara & kenalan di Pembangunan Jaya Group

Nama Jabatan Perusahaan Hubungan
1.

2.

3.

Keterangan yang ditulis tersebut diatas dibeerikan dengan sebenarnya dengan penuh kesadaran, apabila keterangan tersebut ternyata
mengandung keterangan yang tidak benar, saya bersedia menanggung semua akibatnya dan bersedia menerima keputusan apapun dari
perusahaan meskipun saya sudah bekerja dan mempunyai masa kerja yang cukup lama.

Jakarta,............................................. Tandatangan pelamar,

..............................................................

E. PEKERJAAN YANG DILAMAR

3
1. Ingin mendapatkan pekerjaan sebagai :

2. Gaji yang diharapkan :

3. Bersedia ditempatkan dimana saja : Bersedia / tidak bersedia

4. Bersedia mematuhi segala peraturan perusahaan yang : Bersedia / tidak bersedia

berlaku maupun yang akan dikeluarkan oleh perusahaan

F. DIISI OLEH PERUSAHAAN

1. Pelamar diterima/tidak diterima :

2. Pelamar diterima dengan status :

3. Gaji/upah per bulan : Bersedia / tidak bersedia

4. Penerimaan lainnya :

5. Ditempatkan di divisi/departemen :

6. Mulai bekerja tanggal :

7. Wawancara/testing dipimpin oleh : 1.

2.

3.
8. Keputusan penerimaan oleh :

Jakarta,.................................................

Tandatangan

Divisi Personalia Direktorat KPMA Direksi Ketua Panitia Penerimaan Karyawan

Nama : Nama :
Jabatan : Jabatan :