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Universidad Latina de Panam

Sede David

Facultad de Ciencias de la Salud Dr. William C. Gorgas

PROGRAMA DE LICENCIATURA EN ENFERMERA

PARSITO - TREMATODOS

A CONSIDERACION DE:

POR:

Kitzia Castillo

Cdula: 8-805-478

CHIRIQU, REPBLICA DE PANAM

2016
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Introduccin

La teora de los procesos de infeccin parasitaria est condicionada a la

interaccin de los elementos bsicos del tringulo epidemiolgico, es decir, el

Ambiente, el Agente y el Husped; la presencia de los tres de manera aislada, no

es suficiente para que se desarrolle una Parasitosis.

En este siguiente trabajo se estar hablando sobre un tipo de parsito que se

encuentra en el ambiente llamado trematodos, adems se explicar sus

caracterstica, su ciclo de vida y de cmo se puede diagnosticar para realizar un

tratamiento adecuado

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Objetivos

a. identificar las diferentes estructuras morfolgicas de los digeneos y de

SCHISTOSOMA.

b. identificar las diferentes etapas de su ciclo de vida.

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Marco Terico

Los trematodos constituyen un grupo heterogneo de gusanos planos

(plathelmintos), que agrupa a los helmintos ms abundantes en el reino Animalia,

despus de los nematodos. Son parsitos que, en su fase juvenil y/o de adulto,

afectan a toda clase de vertebrados e invertebrados.

Un nmero limitado de trematodos digenticos tiene importancia mdica, pero

varias especies causan severas prdidas econmicas debido a las parasitosis que

producen en ganado y animales domsticos.

En cuanto a su estructura se caracterizan por tener un cuerpo relleno de

parnquima, no segmentado, de forma alargada o ancha, pero siempre aplanada,

y revestido por un sincitio, el tegumento.

Los adultos carecen de epidermis, rabditos y cilios externos, lo que permite los

intercambios gaseosos y la eliminacin de compuestos nitrogenados y as adems

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quedan protegidos de las enzimas segregadas por el hospedador. Han

desarrollado un rgano adhesivo anterior.

Qu es en s este tipo de parsito?

Los trematodos, duelas o gusanos planos pertenecen al grupo de los platelmintos,

junto con los cestodos o tenas. Tienen el cuerpo aplanado, carecen

de segmentacin y son relativamente cortos. Los

trematodos estn dotados de ordinario de ventosas

con las que se fijan a los tejidos del hospedador.

Tienen un tubo digestivo ramificado y

ciego, es decir, que no termina en un ano sino en unas

clulas llamadas flamgeras por su forma de llama.

Filogenia Y Relaciones Evolutivas De Trematodos

Actualmente los trematodos se incluyen dentro de los acelomados. Son una clase

del filo Platelmintos (Platyhelminthes). Se pueden incluir dentro de un grupo de

este filo: los neodermados.

En su posicin filogentica pertenecen a los Lofotrocozoos. Son bilaterales

cefalizados y presentan protostoma. (Ver figura 1).

Algunas de las sinapomorfas ms destacadas de los trematodos son la presencia

de un canal de Laurer, la presencia de ventosa posterior (transformada en un disco

adhesivo en los aspidogastros), y ciclos biolgicos que involucran moluscos y

vertebrados.

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Comparten caractersticas con otros turbelarios ectolecitos, como un tubo digestivo

bien desarrollado, aunque con la boca en el extremo anterior o ceflico, y unos

sistemas reproductor, excretor y nervioso similares, adems de una musculatura y

un parnquima modificado ligeramente en comparacin con los turbelarios.

Los rganos de los sentidos an estn poco desarrollados. Se piensa que los

aspidogastros son trematodos arcaicos que an no se han adaptado por completo

a sus hospedadores y que estn relacionados con los ancestros de los digeneos,

de hecho, estos sobreviven durante menos das fuera de sus hospedadores que

los aspidogastros.

Estudios de ADN muestran que son grupos hermanos. Adems, los complejos

ciclos biolgicos de digeneos podran haber evolucionado de los simples de

aspidogastros.

Los hospedadores de estos son un grupo con ms de 450 m.a, formado por las

quimeras principalmente, adems de incluir condrictios (tiburones, rayas), mientras

que los de los digeneos son telesteos, con 210 millones de aos de antigedad, y

vertebrados superiores.

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Ciclo de vida

Presentan ciclos de vida complejos, que incluyen habitualmente uno o dos

hospederos intermediarios (ocasionalmente tres de ellos) y el hospedero definitivo.

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Los huevos (eliminados en heces, orina o esputo) embrionan en medio acutico y

dan lugar a Miracidios, larvas ciliadas, acuticas, que penetran el primer

hospedero intermediario, usualmente un molusco (caracol) Esporoquistes,

estructuras sencillas, en forma de saco, dentro de los cuales se forman Redias,

con una mayor estructuracin morfo-funcional, dan lugar a Cercarias,

habitualmente con cola natatoria; salen del caracol y pueden ser infectantes (Ej. el

caso de Schistosoma) o adoptan (generalmente) una forma qustica

Metacercarias, infectantes, en un segundo hospedero intermediario (Ej.

crustceo) o en vegetacin actutica u objetos inanimados Ingestin por el

hospedero definitivo madurez del parsito.

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SUBCLASE DIGENEOS:

Los digeneos son endoparsitos comunes de muchos vertebrados. Algunos

causan enfermedades en el ganado y en el hombre. Hay 11000 especies de

digeneos y son los segundos en diversidad entre los metazoos parsitos, slo

superados por los asquelmintos.

Ciclo vital y estructuras de los diferentes estados larvarios.

El desarrollo es indirecto y los ciclos biolgicos incluyen por lo menos dos estados

infectivos, de ah Digeneos, que significa dos generaciones. El primer

hospedador intermediario suele ser un caracol; si hay un segundo hospedador

intermediario, suele ser un artrpodo y el hospedador definitivo es un vertebrado.

Una vez que se ha producido la invasin del primer hospedador intermediario, los

digeneos desarrollan dos estados de reproduccin asexual, que aumenta

enormemente su nmero y por tanto las posibilidades para completar su ciclo

biolgico. De esta forma, un huevo puede dar lugar a docenas de adultos que se

reproducirn sexualmente en el hospedador definitivo.

Anatoma y fisiologa.

Los digeneos adultos tienen un tamao comprendido entre 0.2mm y 6 cm de

longitud. Estn comprimidos dorsiventralmente, aunque algunos son gruesos y

otros largos y filamentosos. Poseen ventosa oral y algunos presentan una ventosa

ventral en posicin medioventral o posterior (acetbulo).

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El cuerpo lo tienen cubierto por el tegumento sincitial, que cubre las capas

consecutivas de musculatura circular, longitudinal y diagonal. El sincitio es

continuo con el citoplasma que rodea los ncleos, que se encuentran hundidos en

el

parnquima.

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Los digeneos son facultativos. La cantidad de oxgeno utilizado en la respiracin

depende de la localizacin en el hospedador y del estado del desarrollo del

parsito.

El sistema nervioso es bsicamente como el de los turbelarios. Existen un par de

ganglios cerebroideos anteriores, de los que parten cordones nerviosos

longitudinales que se extienden hacia la parte posterior. La superficie del cuerpo

de las duelas presenta gran variedad de papilas sensoriales, y algunos miracidios

y cercaras tienen ocelos.

Reproduccin.

El sistema reproductor es similar al de otros turbelarios neforos, pero la

produccin de huevos se estima que es entre 10.000 y 100.000 veces mayor que

la de los platelmintos de vida libre.

La parte masculina suele contener dos testculos. Los espermiductos, uno por

cada testculo, se renen anteriormente y pueden expandirse en una vescula

seminal externa antes de penetrar en la bolsa del cirro. Los espermatozoides se

almacenan en la vescula seminal. El gonoporo simple se abre en el atrio genital

comn. Hay variaciones de este plan general.

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La parte femenina consta normalmente de un ovario simple y un oviducto, que

desemboca en un pequeo saco, el ootipo. En su camino hacia el ootipo, el

oviducto recibe un conducto que proviene del receptculo seminal y otro proviene

de las glndulas vitelinas derecha e izquierda.

Durante la cpula, el intercambio de espermatozoides es mutuo, y suele tener

lugar la fecundacin cruzada, aunque en algunos casos puede producirse

autofecundacin. En la cpula, el cirro de un individuo se inserta a travs del

gonoporo en el interior de la abertura uterina del otro y se eyacula el esperma. Los

espermatozoides viajan por el tero hasta el ootipo y se almacenan en el

receptculo seminal.

Despus de salir del ovario, los vulos son fecundados en el oviducto o en el

ootipo. Los huevos encapsulados recorren el tero en toda su longitud

comenzando aqu el desarrollo embrionario, y salen al exterior por el gonoporo.

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Ejemplos:

Schistosoma: duelas de la sangre.

La esquistosomiasis, infeccin por duelas de la sangre del gnero Schistosoma, se

distingue como una de las principales enfermedades infecciosas del mundo, con

200 millones de personas afectadas. Se ha difundido extensamente en gran parte

de frica y parte de Sudamrica, el Pacfico, Oriente Medio y Extremo oriente.

Especies.

Las tres especies responsables de la mayor parte de las esquistosomiasis en el

hombre son:

a) Schistosoma mansoni, que vive en los vasos que irrigan el intestino grueso,

es comn en zonas de frica, Brasil, norte de Sudamrica y las Indias

Occidentales; los principales hospedadores intermediarios son los caracoles

del gnero Biomphalaria.

b) Schistosoma japonicum, en los capilares del intestino delgado, est

confinado al Extremo Oriente y sus larvas se hospedan en algunas de las

especies del gnero Oncomelania.

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c) Schistosoma haematobium, en los capilares de la vejiga urinaria, est

extendido predominantemente en frica, y hospeda caracoles de los

gneros Bulinus

Estructuras

Las duelas de la sangre difieren de muchas otras duelas en que son dioicas, y

tienen dos ramas del tubo digestivo unidas en un nico tubo en la parte posterior

del cuerpo. El macho es ancho y macizo, con un surco ventral largo por detrs de

la ventosa ventral, el

canal ginecforo. Este

rodea a la hembra, larga y delgada.

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Ciclo de vida

El ciclo vital de las duelas de la sangre es similar en todas las especies. Los

huevos si llegan al agua eclosionan produciendo miracidios ciliados, que deben

encontrar al caracol para sobrevivir.

En el caracol se transforman en esporocistos, que producen otra generacin de

esporocistos. Estos ltimos originan directamente las cercaras, sin formacin de

redias. Las cercaras salen del caracol y nadan hasta que entran en contacto con

la piel desnuda del hombre; penetran en ella perdiendo sus colas en el proceso, y

alcanzan un vaso sanguneo por el que entran al torrente circulatorio.

No existe estado de metacercaria. Los esquistosomas jvenes se dirigen a los

vasos sanguneos del sistema porta heptica y pasan un periodo de desarrollo en

el hgado antes de migrar a sus localizaciones caractersticas.

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Conforme la hembra adulta libera los huevos, son empujados de algn modo a

travs de los capilares del intestino o de la vejiga; segn la especie se expulsan

con las heces o con la orina. Muchos huevos no siguen este difcil camino, y son

arrastrados por el flujo sanguneo desde el hgado a otras reas, donde se

convierten en centros de inflamacin y de reacciones tisulares.

Enfermedades que producen y sntomas.

Los sntomas de la esquistosomiasis son

causados por la reaccin del organismo a los

huevos del esquistosoma, y no por el

esquistosoma en s mismo.

La esquistosomiasis intestinal produce dolor

abdominal, diarrea y sangre en las heces. En

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casos avanzados es frecuente la ascitis y la hipertensin en los vasos sanguneos

abdominales. En esos casos tambin puede haber aumento de tamao del bazo.

El principal sntoma de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en

la orina). En casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los urteres

y las lesiones renales. Otra posible complicacin en estos casos es el cncer de

vejiga.

Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales,

hemorragias vaginales y dolor durante las relaciones sexuales. En el hombre

puede ocasionar trastornos de la vescula seminal, la prstata y otros rganos.

Adems puede tener otras consecuencias tardas irreversibles, como la infertilidad.

En nios puede causar anemia, retraso del crecimiento y problemas en el

aprendizaje, aunque los efectos suelen ser reversibles con el tratamiento. La

esquistosomiasis crnica puede afectar a la capacidad de trabajo y en algunos

casos puede ser mortal. En el frica subsahariana hay ms de 200 000 muertes al

ao por esquistosomiasis.

Clonorchis sinensis: duela del hgado del hombre.

Clonorchis (Gr. Clon, rama,+ orchis, testculos) es la duela ms importante del

hgado del hombre, y es comn en muchas regiones del Oriente, especialmente en


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China, sur de Asia y Japn. Con frecuencia tambin infecta a gatos, perros y

cerdos.

Estructura.

Su longitud vara entre 10 y 20 mm. Tienen una

ventosa oral y una ventosa ventral. El sistema digestivo

consta de faringe, esfago muscular y dos ciegos

intestinales largos sin ramificar. El sistema excretor

est formado por dos tbulos protonefridiales, con

ramificaciones provistas de clulas flamgeras.

Los dos tbulos se unen para formar una vejiga

mediana que desemboca al exterior. El sistema

nervioso, como el de otros platelmintos est

compuesto por dos ganglios cerebroideos conectados

mediante cordones longitudinales que tienen

conectivos transversales.

El 80% del cuerpo est dedicado al aparato

reproductor, que es hermafrodita y complejo,

compuesto por dos testculos ramificados que se

unen para formar un vaso deferente, ste se ensancha en vescula seminal. La

fecundacin cruzada entre los individuos es comn, y el esperma se almacena en

el receptculo seminal. Cuando se libera un vulo desde el ovario, se une con un

espermatozoide y un grupo de clulas vitelinas y es fecundado.

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Ciclo vital.

El hbitat normal de los adultos son los conductos hepticos humanos y de otros

mamferos que se alimentan de peces. Los huevos, que contienen un miracidios

cada uno, se vierten al agua con las heces, pero no eclosionan hasta que no son

ingeridos por un caracol Parafossarulus o de gneros afines.

Los huevos, sin embargo, pueden vivir durante algunas semanas en el agua. En el

caracol, el miracidios penetra en los tejidos y se transforma en el esporocisto, que

produce una generacin de redias. La redia pasa al hgado del caracol, donde las

clulas germinales continan su desarrollo y producen cercaras con forma de

renacuajo.

Estos dos estados asexuales en el hospedador intermediario pertenecen a un

nico miracidios que ha dado lugar a unas 250.000 cercaras infectivas. La

cercara escapa al agua y se encuentra con un pez de la familia Ciprnidos, y

perfora bajo las escamas hasta llegar al msculo.

Aqu las cercaras pierden sus colas y se enquistan como metacercarias. Si un

mamfero como pescado infectado, crudo o poco cocinado, el quiste de la

metacercaria se disuelve en el intestino y la duela joven migra por el conducto

biliar, donde se transforma en adulto. Aqu las duelas pueden vivir entre 15 y 30

aos.

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Enfermedades que producen y sntomas.

La gravedad de esta enfermedad va a depender especialmente del nmero de

veces que el hombre haya estado en contacto con el parsito, y as, el pronstico

de la enfermedad vara de benigno, en infecciones ligeras, a grave en las

infecciones intensas de larga duracin.

Se considera que una sola ingestin de pescado parasitado produce lesiones

leves, pero si el humano ingiere el parsito de manera repetida, ste va a causar

lesiones en el hgado y conductos biliares que van a ser proporcionales al nmero

de gusanos presentes que, por trmino medio, suelen ser de 200, si bien se han

encontrado casos en los que se hallaron ms de 20.000 parsitos.

El inicio de la enfermedad tanto puede ser gradual como sbito. La clonorquiasis

puede transcurrir sin sntomas o con sntomas tan ligeros que pasaran

inadvertidos. Entre ellos destacamos la diarrea, fiebre de hasta 40 C y

degeneracin de las clulas del sistema porta.

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Paragonimus: duelas del pulmn.

Se conocen varias especies de Paragonimus, que viven en el pulmn de diversos

mamferos hospedadores. P. westermani, de Oriente, sudoeste del Pacfico y

algunas partes de Sudamrica, parasita un cierto nmero de carnvoros silvestres,

hombres, cerdos y roedores.

Estructura.

Las formas adultas se encuentran habitualmente aisladas o en parejas en los

pulmones de los hospedadores definitivos, encerradas en una cpsula fibrosa con

contenido hematopurulento y abundantes huevos.

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Estos organismos miden 7 - 13 x 5.5 - 7.5 mm, son de color castao rojizo y tienen

la forma de un grano de caf con un aplanamiento en sentido dorsoventral. Su

tegumento es grueso y cubierto de espinas.

Presentan una ventosa oral y un acetbulo de tamao semejante. El parsito

expulsa diariamente alrededor de 20.000 huevos operculados no embrionados.

Son eliminados con la expectoracin y/o en materia fecal si son deglutidos.

Ciclo vital.

El humano se infecta al ingerir cangrejos o langostinos de agua dulce

parasitados, crudos o mal cocidos y por manipulacin de alimentos y utensilios de

cocina contaminados durante la preparacin de crustceos. Mamferos carnvoros

pueden adquirir la parasitosis.

Las redias y cercaras se muestran en las figuras 10 y 11 respectivamente. Las

metacercarias infectantes atraviesan la pared del estmago o duodeno y caen a la

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cavidad abdominal, donde sufren cierto grado de desarrollo durante unos 5 - 8

das.

Posteriormente migran a la cavidad torcica a travs del diafragma, penetran en

las capas serosas pulmonares. Durante la migracin pulmonar inducen zonas de

necrosis focal, hemorragias y exudado inflamatorio. Se alojan con frecuencia a

unos centmetros de la superficie pleural, cerca de bronquiolos y bronquios hasta

convertirse en platelmintos adultos en ndulos de tejido fibrtico, con formacin de

granulomas.

El tiempo requerido para que se complete su desarrollo a partir de la ingesta, con

eliminacin de huevos, flucta entre 8 - 10 semanas; generalmente mueren

despus de 6 aos, pero pueden persistir por periodos mucho ms largos (hasta

20 aos).

Enfermedades que producen y sntomas

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El parsito vive en los pulmones, pero

puede migrar a otros tejidos. Ha

alcanzado el SNC, peritoneo, pared

intestinal, piel, hgado, bazo, ganglios

linfticos, riones, ojos y rganos

reproductores, entre otros. Segn su

ubicacin, la paragonimosis

extrapulmonar se ha clasificado en 4 tipos: paragonimosis cerebral, torcica,

abdominal y generalizada. La evolucin de la enfermedad es crnica, y su

pronstico vara. La severidad de la respuesta inflamatoria y las manifestaciones

clnicas no tienen nada que ver con el nmero de parsitos que infectan.

Existen infecciones que no manifiestan sntomas. Entre las manifestaciones

iniciales de la paragonimosis (fase aguda y de migracin) se encuentran: dolor

abdominal, con migracin hacia el mesogastrio( pliegue del peritoneo que conecta

el estmago con la pared dorsal de la cavidad abdominal) y regin lumbar, tos

seca, nusea y vmito, fiebre y urticaria.

En la fase crnica (pulmonar) se presenta tos seca, con esputos achocolatados

que pueden contener huevos. Los principales sntomas son fiebre, dificultad para

respirar, anorexia y prdida de peso, dolor de tipo pleural y sensacin de opresin

torcica.

La paragonimosis cerebral no es frecuente. El mayor nmero de casos se extiende

por pases asiticos. En la fase aguda los sntomas son dolor de cabeza, vmito,

fiebre y trastornos visuales. Los pacientes crnicos pueden sufrir crisis convulsivas

generalizadas, trastornos de la visin, de la percepcin y de tipo cognitivo.

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El diagnstico que identifica a la paragonimosis pulmonar tiene cuadros

compatibles con tuberculosis pulmonar, cncer pulmonar, exceso de una protena

pulmonar, neumona y enfermedades causadas por hongos, entre otros.

Fasciola heptica. Duela del hgado de la oveja.

La Fasciolosis est causada por el trematodo Fasciola

hepatica, que afecta a animales vertebrados herbvoros

y a humanos. La infeccin se adquiere debido a la

ingesta de vegetales acuticos crudos o agua

contaminados con metacercarias, la forma infectante.

Ciclo vital.

El ciclo biolgico de Fasciola

hepatica requiere 2

hospedadores: el primero suele

ser un caracol de agua dulce del

gnero Lymnaea o un herbvoro,

y como hospedador definitivo

interviene el humano, que se

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infecta al ingerir plantas acuticas (entre ellas berros o lechuga) o agua

contaminados con metacercarias.

El desenquistamiento de estas formas ocurre en el intestino delgado, gracias a

componentes de la bilis. Las formas juveniles atraviesan la pared intestinal, migran

a travs de la cavidad peritoneal, penetran en el parnquima heptico, donde

tienen una fase de crecimiento que se prolonga unos 2 meses y terminan su

desarrollo en los conductos biliares, hbitat del adulto. Pueden sobrevivir en el

hospedero durante 9 - 13.5 aos.

Enfermedades que producen y sntomas.

Se han divido en 2 etapas, relacionadas con el estadio de desarrollo y nmero de

los parsitos.

En su inicio, los trematodos inmaduros

(perodo de invasin, migratorio o agudo)

migran desde el intestino hasta vas biliares.

En el perodo de fase crnica, que se

presenta despus de unos 3 o 4 meses de

postinfeccin, existen una serie de

manifestaciones que estn asociadas a la presencia de los trematodos adultos en

vas biliares.

Durante el perodo invasivo, el cuadro sintomtico consiste en dolor localizado en

epigastrio (una de las zonas del abdomen) y/o cuadrante superior derecho del

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abdomen con expansin hacia el omplato del mismo lado, brotes irregulares de

fiebre, nausea, vmito, diarrea y urticaria ocasional.

El perodo de fase crnica, se caracteriza por sntomas relacionados con la

obstruccin biliar y el grado de inflamacin: dolor abdominal, nuseas, vmito,

anorexia y fiebre.

Tambin, existen publicaciones de casos con carga parasitaria importante y

ausencia de manifestaciones clnicas y de migraciones (fasciolosis ectpica) en

diferentes tejidos y sndromes con componente alrgico.

Fasciolopsis buski. Duela intestinal.

Estructura.

Es similar morfolgicamente a la Fasciola, pero ms grande (7 cm). No tiene cono

ceflico y los ciegos intestinales son simples. Presenta un cuerpo foliceo y sin

cono anterior. Tiene dos testculos posteriores ramificados. El ovario es pequeo,

ramificado, derecho y pretesticular. El tero asciende hasta desembocar en un

poro genital preacetabular. Los ciegos intestinales llegan hasta el extremo

posterior del cuerpo y los vitelos son tambin ramificados. Los huevos son

similares a los de Fasciola, al igual que su ciclo biolgico, y no estn embrionados

en el momento de la puesta.

Ciclo vital
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Es idntico al de Fasciola Heptica. Cambia el gnero de los moluscos, ahora son

especies de caracoles del gnero Planorbis. Adems, las metacercarias suelen

desenquistarse en plantas acuticas, como las batatas o castaas de agua. El

adulto parasita el intestino delgado de hombre y cerdo.

Enfermedades que producen y sntomas.

Tras una incubacin de varios meses, los sntomas que aparecen son de irritacin

gastrointestinal. Las infecciones graves se caracterizan por nuseas, anorexia,

dolor en abdomen y diarrea, que en ocasiones alterna con estreimiento.

Pudiendo presentar tambin acumulacin de lquidos en el abdomen, cara y

cuerpo.

El diagnstico se establece al encontrar huevos de fasciola en las heces o incluso

fasciolas adultas.

29
SUBCLASE ASPIDOGASTREA

Es menos conocida que Digenea, tan solo se conocen unas 80 especies, aunque

son conocidos en los cinco continentes. La mayora de estos individuos son

endoparsitos del intestino de peces y reptiles y del pericardio y cavidades renales

de moluscos bivalvos, nunca parasitan humanos y suelen vivir en sistemas de

agua dulce o marina, muy frecuentes en zonas africanas y asiticas.

30
Estructuralmente poseen un rgano adhesivo, que aparece como una ventosa

sencilla septada que cubre la superficie ventral o como una fila longitudinal de

ventosas. El tegumento lo tienen cubierto de una serie de protrusiones llamadas

microtubrculos.

Poseen como aparatos excretores los protonefridios, con dos glndulas excretoras

en la parte dorsal, cada una a un lado del cuerpo, y consta de tres clulas

flamgeras cada una que desembocan al exterior a travs de un conducto ciliado,

el nefridipodo.

Se ha descubierto la presencia de 13 tipos de receptores incluyendo ojos. El

cerebro es dorsal y se sita en la parte anterior del cuerpo. Poseen muchos

nervios longitudinales conectados por comisuras circulares. Su longitud vara entre

1mm y varios cm. Todos son hermafroditas.

Su ciclo biolgico es mucho ms simple que el de digeneos, presenta como

mximo dos hospedadores. En ellos no se producen etapas larvarias

multiplicativas como en digeneos, sino que directamente un huevo produce un

adulto. No son muy especficos, una misma especie puede infectar muchas

especies diferentes de hospedadores.

La clasificacin ms actual puede distinguir cuatro familias distintas segn Rohde

(2001):

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- Rugogastridae, que contiene un solo gnero, Rugogaster. Poseen una sola hilera

de rugosidades en el disco adhesivo, numerosos testculos y dos ciegos.

- Stichocotylidae, formado por una sola especie, Stichocotylenephropis, del

intestino de elasmobranquios. Posee una sola hilera de ventosas separadas entre

s.

- Multicalycidae, que contiene un solo gnero, Multicalyx, del intestino de quimeras

y elasmobranquios. Posee una sola hilera de alveolos en el disco adhesivo.

- Aspidogastridae, que incluye varias especies que parasitan moluscos, telesteos

y tortugas. El disco adhesivo ventral tiene tres o cuatro hileras de alveolos. Se

subdivide en tres subfamilias: Rohdellinae, Cotylaspidinae y Aspidograstrinae.

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Ejemplos:

Aspidogaster conchicola.

Vive en las cavidades pericrdica y renal de los mejillones de agua dulce, como

Anodonta y Unio. Se caracteriza por una grandsima ventosa ventral subdividida

en varias filas longitudinales de alveolos (ver figura 25). La anatoma interna se

puede ver en la figura 26. Esta especie comprende un solo hospedador, que

puede ser un bivalvo de agua dulce, caracoles, peces o tortugas, aunque lo ms

frecuente es que sea un mejilln.

Sus huevos comienzan el desarrollo embrionario en el tero, de tal forma que

cuando se sitan en la cavidad pericrdica ya est completamente formada la

larva. stas escapan y para proseguir su desarrollo requieren ser ingeridas por el

sifn inhalante de otro mejilln.

El principal aspecto de su desarrollo reside en la formacin de la ventosa ventral

(ver figuras 21, 22, 23, 24 y 25) y en la adquisicin de su genitalia. Si los

mejillones son comidos por peces o tortugas los parsitos pueden persistir durante

un tiempo considerable en el intestino del depredador, pero tal transferencia no es

necesaria para completar el desarrollo. Los adultos sobreviven en agua dos

semanas y, en una mezcla de agua y solucin salina, durante cinco.

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Lobatostoma manteri.

Es una de las especies que incluye dos hospedadores en su ciclo vital; un

invertebrado obligado y un pez telesteo de la Gran Bretaa australiana

(Trachinotus blochi).

Los adultos viven en el intestino delgado del pez y producen huevos que son

expulsados con las heces.

Cuando son ingeridos por un gasterpodo prosobranquio, las larvas emergen en el

estmago, y o bien se hospedan ah o migran a la glndula digestiva donde se

desarrolla hasta el estadio pre adulto, que ya tiene todas las caractersticas de

adulto incluyendo ovarios y testculos. Puede mantenerse viva 10 das en agua de

mar perfectamente y poner huevos capaces de infectar.

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Tratamiento

A continuacin se estar mencionando diferentes

tratamientos para los diferentes trematodos:

Fasciola heptica - TRATAMIENTO:

1- TRICLABENDAZOL (Fasinex - Egaten): Tratamiento ambulatorio; en formas

agudas y crnicas; sin efectos colaterales; 1 dosis diaria durante 10 das.

2- EMETINA DIHIDROEMETINA

3- BITHIONOL: Requieren internacin del paciente por efectos colaterales

(gastrointestinales), en casos agudos; varias dosis diarias y mnimo diez das.

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Paragonimus - Tratamiento

1. El medicamento de eleccin es el PRAZIQUANTEL a la dosis de 25 mg/kg, tres

veces al da por 3 das.

De esta forma se ha logrado hasta 100 % de curacin. En los casos que exista

afectacin cerebral, se deben administrar corticosteroides, pues puede empeorar

la situacin debido a la reaccin local grave por muerte del parsito.

2. Es efectivo tambin el BITHIONOL en la afeccin pulmonar a la dosis de 40 mg/kg

en das alternos por 10 a 15 das con 90 % de curacin. En ocasiones se requiere

de ms de un esquema de tratamiento.

Esquistosomosis - TRATAMIENTO

PRAZIQUANTEL (pirazinoquinolona) 20 a 40 mg/kg en un solo da. Dividida en 2

dosis por va oral tomadas con los alimentos. Tasa de curacin: 70% al 95%

Conclusin

Actualmente los trematodos se clasifican en aspidogastros y digeneos, siendo los

ltimos los que causan enfermedades en vertebrados, muchos en humanos.

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Dentro de digeneos, se puede decir que entre duelas y esquistosoma existen las

siguientes diferencias: los esquistosoma son dioicos, parasitan en la sangre, y

causan enfermedades en ella, son mucho ms peligrosos y difciles de remediar

que las duelas, ya que afectan a la sangre, adems son los huevos los que causan

la enfermedad, no el organismo adulto.

Mientras que las duelas son monoicas, y afectan a los tejidos del organismo,

frecuentemente a lo largo de todo el tracto digestivo o sus anexos, los pulmones,

conductos biliares o pancreticos y el intestino, y aunque son menos peligrosas y

ms fciles de quitar, son ms frecuentes que los esquistosoma.

Remedios para evitar dichas enfermedades provocadas son esencialmente cuidar

la higiene y cocinar bien los alimentos, sobre todo el pescado y los vegetales.

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