Pada hari ini Selasa tanggal lima belas bulan Januari tahun dua ribu tiga belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : H.M. WAWAN SETIAWAN, S.Pd.
NIP : 19570428 197803 1 004 Pangkat/ Gol : Pembina, IV/a Jabatan : Kepala Pusbindik TK/SD Kec. Pagelaran Alamat : Kp. Sindangkerta Ds/Kec. Pagelaran. Selanjutnya disebut : PIHAK PERTAMA
2. Nama : UDIN DUDU SUHELI, S.Pd.SD.
NIP : 19770824 200701 1 004 Jabatan : Pengawas SD Kec. Pagelaran Alamat : Kp. Tegalkananga Ds. Sindangkerta Kec. Pagelaran Selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA
Melakukan serah terima kendaraan dinas roda 2 (dua) dilingkungan Pusbindik TK/SD Kecamatan Pagelaran dengan spesifikasi dan ketentuan sebagai berikut : 1. Spesifikasi : a. Jenis : Honda b. Spesifikasi : Supra x c. Nopol : BM 2263 AP d. Warna : Hitam e. Nomor Rangka : MH1KEV218YK181971 f. Nomor Mesin : KEV2E-1183505
2. Ketentuan : a. Bahwa pihak kedua telah menerima kendaraan tersebut diatas dalam keadaan baik dari pihak pertama. b. Penyerahan kendaraan tersebut dipergunakan untuk kepentingan dinas. c. Apabila pihak kedua pindah tugas/pensiun/meninggal dunia kendaraan tersebut dikembalikan melalui Bagian Aset Disdik Kabupaten Cianjur. d. Pihak kedua bertanggung jawab atas kehilangan kendaraan tersebut di luar jam dinas.
Demikian berita acara serah terima kendaraan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya,
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Yang menerima yang menyerahkan
UDIN DUDU SUHELI, S.Pd.SD. H.M. WAWAN SETIAWAN,
S.Pd. NIP. 19770824 200701 1 004 NIP. 19570428 197803 1 004 Diketahui oleh ; Sekretaris DPRD Kota Pekanbaru
H.SYAHRIZAL,SE. M.Si NIP. 19620825 198803 1 004 Tembusan ; - Walikota Melalui bagian perlengkapan
