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PROSTATITIS HBP

HIPERTROFIA BENIGNA DE LA PRSTATA

Alfredo Embid
Curso de Medicina Oriental Madrid 2013
Ren Mai 2
Prostatitis

Zhen Jiu Xue PROSTATITIS

Miao Zhouo enfermedad con orinas turbias.


La afeccin se asocia al rin y al bazo.

Etiopatogenia
Vaco de los riones
Contraccin del calor y de la humedad que descienden.

ZJX Zhen Jiu Xue (Tratado de Shanghai) versiones francesas en GERA (Groupe de
Recherches et d'Etudes sur l'acupuncture) y como "Medecine Traditionelle Chinoise".
Claude Roustand en la ed. Masson en 3 volmenes.
6
TRATAMIENTO ZJX

Facilitar la diuresis, el paso del agua, y reforzar el Yuan de los


riones (la energa original).

Puntos corrientes:
23 V
28 V
4 Ren
6B

Estimulacin fuerte a moderada una vez al da o cada dos das.


10 a 15 sesiones forman una secuencia de tratamiento.
En el caso de que haya fiebre y escalofros hay que asociar un
tratamiento complementario de acupuntura.

7
TRATAMIENTO ZJX

Auriculoterapia:

Rin 119
Vejiga 118
Uretra 6 y 102
Cavidad plvica 93
Prstata 117

Estimulacin fuerte una vez al da o cada dos das.


Las agujas se dejan en su lugar de 10 a 15 minutos;
de 10 a 15 sesiones forman una secuencia de
tratamiento.

8
TRATAMIENTO ZJX

Inyecciones de los ganglios:


Inyectar 0,5 a 1 ml de solucin de Ringer en uno de los

ganglios inguinales.

Martillo:
Tiene inters en el tratamiento de la prostatitis crnica
6 B, 8 H, 4 VC, 29 E, 28 E

Regin Fu Gu Gou, inguinal


Puntos PC 15, Jia Ji de las vrtebras dorsal 7 a lumbar 2

9
PROSTATITIS
OTRAS PRESCRIPCIONES

Xin Yi Liao Fa Shou Ce:

29 E
PC 12
4 Ren
9R
6B

Estimulacin fuerte a moderada rascando el


mango de la aguja.

10
PROSTATITIS
OTRAS PRESCRIPCIONES
Zhong Guo Zhen Jiu Xue:
Prostatitis aguda:
6 Ren
10 B
9B
6B
3R
6R
Estimulacin fuerte.
Prostatitis crnica:
2 Du
3 Du
20 Du
12 R
6B
Estimulacin suave.
Despus de la puncin cauterizar con rollo
de artemisa, una vez al da. 11
Prostatitis
Estudios clnicos controlados

12
Observacin clnica del tratamiento de la prostatitis crnica
con la puncin profunda en el punto principal de
Baihuanshu
Diseo:
Se trataron 220 casos de prostatitis crnica utilizando
acupuntura en un grupo que se compararon con los de otro
con la administracin oral de comprimidos de consortia
Tcnica:
Puncin profunda en: Baihuanshu (V 30)
En combinacin con acupuntura en
Shenshu (V 23)

Zhongji (Ren 3)

Sanyinjiao (B 6)

y ventosas tras la acupuntura en


Baihuanshu (V 30)

Shenshu (V 23)

Gera [90004 ] ra /di


GE JIKUI ET AL
[CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF CHRONIC PROSTATITIS WITH
DEEPLY NEEDLING MAIN POINT BAIHUANSHU]. 13
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2001;21(2):73 chi*.
Observacin clnica del tratamiento de la prostatitis
crnica con la puncin profunda en el punto principal de
Baihuanshu

Resultados:

Despus de tres ciclos teraputicos


la tasa de efectividad fue del 90,9%

la tasa de curacin del 61,8%

Comparados con el grupo de medicinas (p < 0,01)

Gera [90004 ] ra /di


GE JIKUI ET AL
[CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF CHRONIC PROSTATITIS WITH
DEEPLY NEEDLING MAIN POINT BAIHUANSHU].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2001;21(2):73 chi*.
14
Observacin clnica de la prostatitis crnica no
bacteriana tratada con acupuntura
Diseo:
30 casos de prostatitis crnica no bacteriana fueron tratados
con acupuntura
Otros 30 casos fueron tratados con Gereton (grupo de control)
Tratamiento:
Guanuyan, REN 04
Ciliao, V 32
Yinlingquan, B 09
Zusanli, E 36
Xuchai ?? B 10 XUEHAI

Se utiliz moxibustin separada por plantas en Guanyuan


(grupo de tratamiento).
20 das formaron un ciclo de tratamiento

Gera [78514 ] ra /di


SHEN WEI-DONG
[CLINICAL OBSERVATION OF CHRONIC NONBACTERIAL PROSTATITIS BY
ACUPUNCTURE].
SHANGHAI JOURNAL OF TCM 2000;34(5):32 chi*. 15
Observacin clnica de la prostatitis crnica no
bacteriana tratada con acupuntura

Resultados:

Los efectos fueron superiores en el grupo de


tratamiento que en el grupo de control
Mejorando en:
los signos y
los sntomas clnicos.

Gera [78514 ] ra /di


SHEN WEI-DONG
[CLINICAL OBSERVATION OF CHRONIC NONBACTERIAL PROSTATITIS BY
ACUPUNCTURE].
SHANGHAI JOURNAL OF TCM 2000;34(5):32 chi*. 16
Investigaciones clnicas sobre el tratamiento de la
prostatitis crnica con acupuntura
Diseo:
Los autores se propusieron comparar un grupo tratado con
puntos de acupuntura y otro con compuesto oral Sinomin.
Tratamiento:
Zhibian (V 54)

Sanyin jiao (B 6)

Los puntos de acupuntura son efectivos para el tratamiento de


la prostatitis crnica y poseen un efecto curativo nico en el
tratamiento de esta enfermedad del tipo insuficiencia conjunta
de bazo y rin.

Gera [13077 ] ra /di


YANNING L ET AL
CLINICAL RESEARCH ON TREATMENT OF CHRONIC PROSTATITIS WITH
ACUPUNCTURE.
WORLD JOURNAL OF ACUPUNCTURE-MOXIBUSTION 1994;4(3):7-14 eng. 17
Investigaciones clnicas sobre el tratamiento de la
prostatitis crnica con acupuntura

Resultados:

Se obtuvo una tasa de efectividad total del 92% en un grupo de


100 casos tratados con acupuntura.
La comparacin de los anlisis del fluido prosttico y de otros
seis parmetros antes y despus del tratamiento mostr una
mejora superior al del compuesto oral Sinomin (p < 0,01)

Gera [13077 ] ra /di


YANNING L ET AL
CLINICAL RESEARCH ON TREATMENT OF CHRONIC PROSTATITIS WITH
ACUPUNCTURE.
WORLD JOURNAL OF ACUPUNCTURE-MOXIBUSTION 1994;4(3):7-14 eng. 18
Observacin del tratamiento acupuntural de 53 casos de
prostatitis crnica

Diseo:
53 casos de prostatitis fueron tratados con acupuntura y
53 casos con medicacin como grupo de control.
Los puntos principales utilizados fueron
Guanyuan, Ren 4

Shenshu V 23 (bilateral)

Shangliao V 31 (bilateral)

Se hizo una sesin diaria.

Resultado:
La tasa de curacin de los dos grupos fue del 47,17% y
20,75% respectivamente (p < 0,005)

Gera [43489 ] ra /di


WU JINGJUN
[OBSERVATION ON 53 CASES OF CHRONIC PROSTATIS WITH ACUPUNCTURE
TREATMENT].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1992;12(3):15 chi*. 19
Anlisis clnico de 100 casos de prostatitis crnica tratada
con acupuntura en cuatro puntos de la base del pene

Diseo: 200 casos de prostatitis crnica fueron divididos


aleatoriamente en:
Un grupo de tratamiento (n = 100) y

Un grupo de control (n = 100).

Resultados:
Los sntomas objetivos y los exmenes del fluido prosttico
mejoraron notablemente en el grupo de tratamiento en
comparacin con el grupo de control,
la tasa de efectividad fue del 100% en el grupo de
tratamiento y el 91% en el grupo de control (p < 0,01).

Gera [102572 ] ra /di


WANG ZHENQIN, LIU MING, XU YAN
[CLINICAL ANALYSIS ON 100 CASES OF CHRONIC PROSTATITIS TREATED
WITH ACUPUNCTURE OF 4 POINTS AT THE ROOT OF PENIS].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(3):155 chi*. 20
Estudio clnico sobre el tratamiento de la prostatitis
bacteriana crnica con una combinacin de acupuntura
lser e inyecciones de Shuang Huanglian en la glndula
Diseo:
35 casos de prostatitis bacteriana crnica fueron tratados con
una combinacin de acupuntura lser e inyecciones de Shuang
Huanglian en la glndula (grupo de tratamiento).
33 casos fueron tratados con una combinacin de acupuntura
lser e inyecciones de cafamezin en la glndula (grupo de
control).
Resultados:
La tasa de curacin fue del
85,7% en el grupo de tratamiento y del
51,5% en el grupo de control (p < 0,01).
Tras el tratamiento, la mejora de los sntomas principales fue
superior el grupo de tratamientos que en el grupo de control
(p<0.01)

Gera [55294 ] ra /di


MA RENHAI ET AL
[CLINICAL STUDY ON TREATMENT OF CHRONIC BACTERIAL PROSTATITIS BY
COMBINATION OF LASER ACUPUNCTURE WITH INJECTION OF SHUANG
HUANGLIAN INTO THE GLAND]. 21
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1996;16(8):8 chi*.
Informe clnico de 119 casos de prostatitis tratados con
acupuntura lser

Diseo:
La acupuntura lser produjo efectos notables en 119 casos de
prostatitis.
La mayora de los pacientes eran jvenes o de mediana edad.
Los pacientes fueron divididos en dos grupos:
Un grupo de acupuntura lser (n = 88, grupo teraputico) y
Un grupo de irradiacin lser en el recto (n = 31, grupo de
control).

Gera [25742 ] ra /di


YOU SHIZHENG
[A CLINIC REPORT ON 119 CASES OF PROSTATITIS TREATED BY LASER
ACUPUNCTURE (SUMMARY)].
ACUPUNCTURE RESEARCH 1988;13(3):184-189 chi*.
22
Informe clnico de 119 casos de prostatitis tratados con
acupuntura lser
Teraputica:
En el grupo teraputico, se insert una aguja de acupuntura y
moxibustin lser helio-nen en la prstata a travs del perineo, y
en el grupo de control se coloc una fibra ptica en una varita de
vidrio y se insert en el agujero del recto para irradiar
indirectamente la prstata.
Los pacientes de ambos grupos fueron tratados durante 20 minutos
al da, y cuatro sesiones formaron un ciclo teraputico.
Resultados:
La tasa de curacin fue del
53,4% en el grupo teraputico y del
22,6% en el grupo de control (p < 0,01)

La tasa de efectividad total fue:


Grupo teraputico 98,9% y
Grupo de control 83,9% (p < 0,.01)

En el grupo teraputico la prstata disminuy en promedio 0,449


cm, y en el grupo de control 0,108 cm (p < 0,01).

Gera [25742 ] ra /di


YOU SHIZHENG
[A CLINIC REPORT ON 119 CASES OF PROSTATITIS TREATED BY LASER
ACUPUNCTURE (SUMMARY)]. 23
ACUPUNCTURE RESEARCH 1988;13(3):184-189 chi*.
Estudio sobre los efectos de la acupuntura en V 54 para tratar
prostatitis no bacteriana (nbp) experimentalmente provocada en ratones
(la funcin reguladora de la acupuntura sobre el sistema immune)

Con ratones NBP como modelo de experimentacin, Zhibian (V54)


Se observan la funcin fagocitaria de los neutrfilos en la sangre
perifrica, la influencia del calculo TLC y la influencia sobre el
contenido de endotelio+peptidasa (ET) en el tejido de prstata.
El resultado es que los ndices anteriormente citados de funcin
inmunizadora del modelo, que en principio son inferiores a los
normales (p < 0,001), vuelven a su nivel normal despus del
tratamiento con acupuntura.
Asimismo, el contenido de ET del tejido de prstata del modelo,
que antes del tratamiento es evidentemente superior al nivel
normal (p < 0,001), se vuelve normal despus de la acupuntura.

222- gera: 72197/di/ra Traductcn espaola de: Chinese Acupuncture and Moxibustion,
1998; 18(6): 347. Rf gera: [69132]
ESTUDIO SOBRE LOS EFECTOS DE LA ACUPUNTURA EN V 54 PARA TRATAR
PROSTATITIS NO BACTERIANA (NBP) EXPERIMENTALMENTE PROVOCACADA EN
RATONES (LA FUNCION REGULADORA DE LA ACUPUNTURA SOBRE EL SISTEMA 24
IMMU. JI LAIXI ET AL. ener qi 1998;4:35-8 (esp).
Anlisis del efecto curativo de Prostatitis crnica con
acupuntura y moxibustin
60 casos de prostatitis crnica.
Grupo de acupuntura y moxibustin

Grupo de control de drogas chinas.

Puntos:
Guanyuan (Ren 4) insercin perpendicular utilizando el

mtodo uniforme de reducir-reforzar. La aguja se conserv


durante 20 a 30 minutos.
Resultado:
Tasa de curacin
En el grupo de acupuntura y moxibustin fue del 85%.

En el grupo de drogas Chinas fue del 66,7%.

El resultado teraputico que los efectos de la acupuntura y


moxibustin fueron significativamente superiores a los
medicamentos chinos. Diferencia significativa P <0,05
- gera: 68620/di/ra
ANALYSIS OF CLINIC CURATIVE EFFECT ON CHRONIC PROSTATITIS WITH
ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION. MA HUA ET AL. world journal of
acupuncture-moxibustion 1997;7(3):29-32 (eng). 25
Prostatitis crnica (98 casos) tratada mediante
acupuntura combinada con fitoterapia china
Diseo:
190 pacientes que padecan de prostatitis crnica fueron divididos
aleatoriamente en dos grupos:
Un grupo teraputico (n = 98) tratado mediante la administracin

interna de fitoterapia china combinada con acupuntura


Un grupo de control (n = 92) tratado nicamente con fitoterapia

china.
Resultados:
El efecto curativo en el grupo teraputico fue del 70,4% con una
tasa de efectividad total del 100%, mientras que en el grupo de
control los porcentajes fueron 54,3% y 94,6%, respectivamente
(diferencia estadsticamente significativa).

Gera [128502 ] ra /di


WU XIANGQONG, LI YIMING
[CHRONIC PROSTATITIS (98 CASES) TREATED BY ACUPUNCTURE COMBINED
WITH TRADITIONAL CHINESE DRUG].
JOURNAL OF PRACTICAL TCM 2004;20(5):228 chi*. 26
ESTUDIOS NO CONTROLADOS

27
El tratamiento con acupuntura en 102 casos de
prostatitis crnica
Diseo:
102 casos de prostatitis crnica fueron tratados. Los signos
principales son: dolor y dolorimento de la regin lumbar y
lumbosacra, malestar general, mareos vrtigo, dificultad
para orinar, orina con moco espeso y blanco.
Puntos utilizados:
35V, 23V

Para 35V aguja N 26. Insercin vertical, sensacin de


dolorimiento y distensin en el rea plvica, dejar la aguja
y estimular 3 a 5 veces.
Para el 23V se elige una aguja N 28. Se inserta
oblicuamente hacia la columna vertebral.
1 sesiones por da. 1O sesiones son una serie.

- gera: 22893/di/ra
ACUPUNTURE TREATMENT IN 102 CASES OF CHRONIC PROSTATITIS. GE SHUHAN.
journal of traditional chinese medicine 1988;8(2):99-100 (eng). ref:0
28
El tratamiento con acupuntura en 102 casos de
prostatitis crnica
Resultados:
De 102 pacientes:
47 casos de curacin (20 a 60 sesiones).

20 casos mejorados.

19 casos ha mejorado ligeramente.

16 casos de fracaso.

Observacin:
La estimulacin del 35 V produce induccin de dolor en la
regin perineal, es crucial y garantiza el resultado. (Teora
energtica = rin o teora nerviosa = estimulacin de los
nervios del plexo plvico).

- gera: 22893/di/ra
ACUPUNTURE TREATMENT IN 102 CASES OF CHRONIC PROSTATITIS. GE
SHUHAN. journal of traditional chinese medicine 1988;8(2):99-100 (eng). ref:0
29
Observacin clnica de 68 casos de prostatitis
tratamiento con acupuntura
Tratamiento:
Puntos principales: 54 V hacia 29E. 6 Ren, 4 Ren
Puntos Secundarios:
1) En caso de dolor lumbar: 23 V, 24 V, 52 V.
2) Espermatorrea nocturna impotencia: 6 B, 9 B
3) Insuficiencia del bazo: 36 E, 4 B, 6 MC, 7 C
4) Sequedad de la garganta, sed, estreimiento: 9 P, 40 E

Resultados:
Curacin 14 casos (20,6%)

Neta mejora 25 casos (36,1%)

Mejora parcial 18 casos (23,5%)

Fracaso 13 casos (10,1%)

- gera: 21987/di/cg
CLINICAL OBSERVATION OF 68 CASES OF PROSTATITIS TREATED BY
ACUPUNCTURE. FIRST HOSPITAL AFFILIATED TO TIANJIN COL. in selections from
article abstracts on acupuncture and moxibustion, beijing 1987;:122 (eng). 30
Informe sobre la clnica y tratamiento con acupuntura
de 80 casos de prostatitis crnica
Tratamiento de 80 casos de prostatitis.

Tratamiento:
La puncin del 35 V y 23 V da mejores resultados que otros

puntos como el 4 Ren, 3 Ren, 6 B, 34 VB.


La puncin del 35 V estimula el plexo plvico de la prstata

y regulariza la configuracin regional de la circulacin.

Resultados:
40% de curacin

80% mejora

- gera: 21987/di/cg
CLINICAL OBSERVATION OF 68 CASES OF PROSTATITIS TREATED BY
ACUPUNCTURE. FIRST HOSPITAL AFFILIATED TO TIANJIN COL. in selections from
article abstracts on acupuncture and moxibustion, beijing 1987;:122 (eng). 31
Observaciones sobre el efecto teraputico de la prostatitis
crnica tratados con inyeccin de anglica sinensis en punto
Huiyin (1 Ren)

Se inyectan 4 ml al 5% de Angelica sinensis combinada con 2


ml de procana al 2% es absorbido en la jeringa con una aguja
de inyeccin 7 cm de largo.
El paciente debe estar en la posicin de decbito lateral
izquierdo con las rodillas y las caderas flexionadas.
La aguja se inserta en el punto Huiyin (1 Ren) 1 a 1.5 cun y
se realiza la tcnica de estimulacin de levantar, empujar y la
rotacin de la aguja para lograr la llegada del Qi.
Luego, se inyectan 3 mililitros de medicamento en el punto.
La aguja se empuja de 1 a 1,5 cun y el lquido que queda es
inyectado.

- gera: 44923/di/ra- num


[OBSERVATION ON THE THERAPEUTICAL EFFECT OF THE CHRONIC
PROSTATITIS TREATED WITH INJECTIO ANGELICA SINENSIS INTO POINT
HUIYIN (GV1)]. WEI YI-MING ET AL. chinese acupuncture and moxibustion
1992;12(6):5 (chi*). 32
Observaciones sobre el efecto teraputico de la prostatitis
crnica tratados con inyeccin de anglica sinensis en punto
Huiyin (1 Ren)

El tratamiento se hace una o dos veces a la semana.


5 veces constituyen una serie de tratamiento.
Los que no responden al tratamiento no deben repetir.
Otra serie puede repetirse para las personas con mejora una
semana despus de la primera.
Se debe prestar atencin a no insertar la aguja en el recto.

Resultados:
En total, 124 casos fueron tratados y la tasa efectiva total fue
de 87,08%.

- gera: 44923/di/ra- num


[OBSERVATION ON THE THERAPEUTICAL EFFECT OF THE CHRONIC PROSTATITIS
TREATED WITH INJECTIO ANGELICA SINENSIS INTO POINT HUIYIN (1 Ren)].
WEI YI-MING ET AL. chinese acupuncture and moxibustion 1992;12(6):5 (chi*).
33
Tratamiento de 305 casos de Prostatitis crnica con
acupuntura
Los autores trataron 305 casos de prostatitis crnica por
medio de la puncin de Ciliao (V 32) y Zhongji (Ren 3) con
estimulacin intensa.
El tratamiento se realiza una vez al da y 10 sesiones son una
serie de tratamiento. 2 o 3 das de intervalo entre cada
tratamiento.

Resultado:
188 casos de la eficacia marcada (61,6%)

71 casos de mejora (23,3%)

46 casos de fracaso (15,1%)

La tasa de efectividad total fue de hasta un 84,09%.

- gera: 39750/di/ra
[TREATMENT OF 305 CASES OF CHRONIC PROSTATITIS WITH
ACUPUNCTURE]. HAN CONGHUA ET AL. chinese acupuncture and moxibustion
1992;12(2):21 (chi*). 34
Anlisis de los efectos teraputicos de 182 casos de
tratamiento para la prostatitis crnica por moxibustion del
ombligo
En realidad se trata de una cataplasma. Se mezcla:
Semen vaccariae, rizoma Acori graminei, naturalis ndigo,
artemisiae folium, herba lysimachiae, radix rubiae, herba
Taraxaci, os draconis preparata y Concha ostreae preparata
molidos en polvo fino.
3 a 5 gramos de polvo se mezcla con alcohol, vinagre y
dimetilsulfona formando una pasta, que se deja reposar
durante 30 minutos.
Luego se envuelve con una gasa, se pone en el ombligo,
cubierto con papel kraft grueso, y se fija con esparadrapo
adhesivo.

- gera: 43788/di/ra
[ANALYSIS OF THE THERAPEUTICAL EFFECT OF 182 CASES OF CHRONIC
PROSTATITIS TREATED BY MOXIBUSTION ON UMBILICUS]. CHENG KEJIA ET AL.
chinese acupuncture and moxibustion 1992;12(5):5 (chi*). 35
Anlisis de los efectos teraputicos de 182 casos de
tratamiento para la prostatitis crnica por moxibustion
del ombligo
El tratamiento se realiz en la noche y la pasta se quit de da.
7 das de tratamiento constituye una serie, y hubo un intervalo
de 2 das entre cada 2 series.

Resultados:
Entre los 182 casos:
103 se curaron

48 notablemente eficaz

26 de mejora

5 sin cambios

La tasa de efectividad total fue de 97,25%.

- gera: 43788/di/ra
[ANALYSIS OF THE THERAPEUTICAL EFFECT OF 182 CASES OF CHRONIC
PROSTATITIS TREATED BY MOXIBUSTION ON UMBILICUS]. CHENG KEJIA ET AL.
chinese acupuncture and moxibustion 1992;12(5):5 (chi*). 36
Observacin clnica sobre tratamiento combinado de
360 casos de prostatitis con acupuntura de
Sishenchong

360 casos de prostatitis fueron tratados con acupuntura de


Sishenchong (PC 29), etc.
4 tratamientos (28 sesiones) de tratamiento.

Resultados:
321 casos (89,17%) fueron curados,
35 casos (9. 72%) presentaron una mejora y
4 casos (1,11%) no.
La tasa de efectividad total fue de 98,89 %.

- gera: 72214/di/ra
CLINICAL OBSERVATION ON COMBINED TREATMENT OF 360 CASES OF
PROSTATITIS WITH ACUPUNCTURE OF SISHENCHONG-POINT, ETC. AND
SELF-DRAFTED PRESCRIPTION I, II AND III. CHENG YUTING. word journal of
acupuncture-moxibustion 2000;10(1):13 (eng). 37
El tratamiento con acupuntura de la prostatitis no
bacteriana y anlisis de b-ultrasonograma
Objetivo:
Investigacin acerca de una terapia efectiva para la prostatitis
no bacteriana y las caractersticas de B-ecografa para el
cncer de prstata.
Mtodos:
La acupuntura fue dada en Zhongji (Ren 3), Pangguangshu (V
28), Guanyuan (Ren 4), Qihai (Ren 6), Shuidao (E 26),
Yilingquan (B 9), Zusanli (E 36), Sanyinjiao (B 6), Taichong (H
3), con el mtodo de refuerzo - reduccin para levantar,
empujar y girar las agujas. Despus de la sensacin de agujas
se ha alcanzado, las agujas fueron retenidos durante 20 a 30
minutos, una vez al da, 2 semanas que constituyan un curso
teraputico.
Ecografa B se adopt para observar el tamao, la cpsula
interna y eco de la prstata.
- gera: 107871/di/ra
[ACUPUNCTURE TREATMENT OF NON-BACTERIAL PROSTATITIS AND ANALYSIS
OF B-ULTRASONGRAM]. FANG WENYAN ZHANG WENLAI, SUN PINYAN ET AL. chinese
acupuncture and moxibustion 2002;22(10):657 (chi*). 38
El tratamiento con acupuntura de la prostatitis no
bacteriana y anlisis de b-ultrasongrama
Resultados:
18 casos (36%) fueron clnicamente curados,

15 (30%) notablemente eficaz,

9 (18%), eficaz

8 (16%) ineficaces

Con una tasa efectiva total del 84% (42 casos).


Despus del tratamiento, la reduccin del tamao de la
prstata, de la cpsula, incluso la piedra desapareci
parcialmente.

Conclusin:
La acupuntura, obviamente puede mejorar los sntomas
clnicos de la prostatitis no bacteriana, y el tamao de la
cpsula hinchada, incluso la ecografa de la prstata.

- gera: 107871/di/ra
[ACUPUNCTURE TREATMENT OF NON-BACTERIAL PROSTATITIS AND ANALYSIS
OF B-ULTRASONGRAM]. FANG WENYAN ZHANG WENLAI, SUN PINYAN ET AL. chinese
acupuncture and moxibustion 2002;22(10):657 (chi*). 39
Estudio experimental

40
Bases anatmicas de zhibian segn el mtodo shuidao
para el tratamiento de la prostatitis crnica
Mtodo:
La diseccin se realiz en 24 cadveres adultos del sexo
masculino (48 casos) y se midieron los trayectos de las
agujas.

Conclusin:
La punta de la aguja llega justo al plexo de la pelvis, lo que
indica el mecanismo del mtodo de tratamiento de la
enfermedad se lleva a cabo posiblemente a travs de la
estimulacin del plexo de la pelvis, incluyendo el nervio
simptico y el nervio parasimptico.

gera: 90010/di/ra- num


[ANATOMIC BASIS OF ZHIBIAN-THROUGH-SHUIDAO METHOD FOR TREATMENT
OF CHRONIC PROSTATITIS]. LIU BAOGUI ET AL. chinese acupuncture and
moxibustion 2001;21(2):91 (chi*). 41
Influencia de factores emocionales sobre la prostatitis
crnica

Mtodo:
Para entender la influencia de los factores emocionales en
la prostatitis crnica, el documento present la causa de
muerte, el tratamiento y pronstico de la prostatitis crnica
a la luz de la literatura clnica y experimental.

Resultados:
Los resultados mostraron que los factores emocionales
pueden aumentar los efectos clnicos, acortar el curso, y
relajar la tensin y la ansiedad.

- gera: 96226/di/ra
[INFLUENCE OF EMOTIONAL FACTORS ON CHRONIC PROSTATITIS]. XUE CI-MIN
LI JIN-HONG. shanghai journal of traditional chinese medicine 2001; 35 (9):46
(chi*). 42
Estudios experimentales en animales

43
Efecto de la acupuntura en el punto de zhibian en la
microcirculacin de prstata en ratas con prostatitis
bacteriana experimental
Mtodos:
Se observ el efecto de la acupuntura en Zhibian (V 54) en la
circulacin sangunea en la rata con prostatitis no bacteriana
(NBP).
Resultados:
La velocidad del flujo sanguneo era ms lenta y la circulacin
sangunea y la cantidad estaba reducida en la rata con NBP. La
velocidad del flujo sanguneo se aceler, la circulacin
sangunea y la cantidad se elevaron al nivel normal despus de
la acupuntura.
Conclusin:
El efecto teraputico de la acupuntura en NBP est relacionado
con la aceleracin de la circulacin sangunea.

- gera: 88156/di/ra
[EFFECT OF ACUPUNCTURE AT ZHIBIAN POINT ON MICROCIRCULATION OF
PROSTATE IN RATS OF EXPERIMENTAL NON-BACTERIAL PROSTATITIS]. JI
LAIXI ET AL. chinese acupuncture and moxibustion 2001;21(1):45 (chi*). 44
Sntesis prctica propuesta

45
Propuesta de tratamiento prostatitis

Base Locales posterior


4 3 Ren V 30
6B V 54
23 V V 35

Moxa
Ren 4

46
HBP
HIPERTROFIA BENIGNA DE LA PRSTATA
Dr. Johan Nguyen

Rev. Medicina Holstica n 41

47
Medicamentos del adenoma de prstata

Efectos secundarios:

Alfa-Bloqueantes
Hipotensin

Fatiga, palpitaciones

Impresin de nariz tapada

Sequedad de la boca

Inhibidores de la 5alfa-reductasa
5% de alteraciones sexuales

Impotencia, prdida de la libido

Disminucin del volumen de la eyaculacin

48
DIAGNSTICO

Considerar toda HBP como un vaco del Yang de los riones


en ausencia de signos inflamatorios (prostatitis).

El stasis de la sangre estar a menudo asociado:


stasis de la sangre del sujeto de edad
criterios reolgicos
relacin stasis de la sangre-tumor
Puede haber tambin vaco del Yin de los riones.

49
TRATAMIENTO

En general vaco del Yang de los riones.


15 minutos en decbito dorsal: 4 Ren, 6 Ren, 3 R, 6 B
5 minutos en decbito ventral: 32 V, 23 V, 4 Du

* Bsqueda atenta del deqi.


Serie de 12 sesiones
3 sesiones por semana
Tratamiento de mantenimiento cada 6 meses.

50
EVOLUCIN

A partir del primer bloque de sesiones se puede esperar:


Mejora clnica: Efecto neto sobre la disuria.

El chorro se vuelve normal, no tiene que forzar.

Ecografa: mejora de la hipertrofia prosttica


Residuo post-miccional reducido.
Estabilizacin de su estado.

Una patologa frecuente.


Menos frecuente en los pases asiticos
donde hay predominancia de la prostatitis sobre la HBP.

51
Mecanismo posible de la accin de la acupuntura

Dos componentes de la sintomatologa:


1 Componente mecnico
Pero no hay paralelismo, volumen / sntomas.

Inhibidores de la 5 alfa-reductasa.

2 Componente funcional
Aumento del tono muscular de las fibras musculares lisas

de la parte baja del aparato urinario (bajo la dependencia


de receptores alfa-adrenrgicos).
Utilizacin de los alfa-bloqueantes.

Acupuntura.

52
Poca documentacin en Acupuntura o Medicina Tradicional
China (MTC) en contraste con numerosos estudios sobre la
eficacia de la acupuntura sobre la retencin urinaria en
post-operatorio, parece que la acupuntura tenga
probablemente un efecto alfa-bloqueante.
Indicacin de la acupuntura = Indicacin de los alfa-
bloqueantes:
Indicados en los pacientes que soportan mal las
alteraciones miccionales (ya sean moderadas o severas) y
que aceptan la idea de una terapia sintomtica en espera
de una eventual ciruga.

53
Evaluacin al final del tratamiento

La continuacin del tratamiento depende del ndice de


satisfaccin del paciente.

Balance y seguimiento peridico. Cncer.


Criterios de utilizacin.
Mejora del volumen y de la sintomatologa

continuar el tratamiento.
Mejora de la sintomatologa pero no del volumen

detener el tratamiento y buscar otro.


Mejora del volumen pero no de la sintomatologa

asociar otros tratamientos: acupuntura.

54
Fitoterapia tradicional china

Hay demasiadas prescripciones utilizadas.


es razonable utilizarla?

El coste (en los pases occidentales)


La duracin de la prescripcin > 4 semanas (GERA 24140)
Calidad de los productos
Accesibilidad
Algunas prescripciones tienen efecto anti-testosterona
(GERA 21140)

55
HBP
HIPERTROFIA BENIGNA DE LA PRSTATA
Estudios clnicos

56
Tratamiento de la hiperplasia prosttica con terapia de
martillo de siete puntas, imanes y agujas: un informe de
149 casos

Diseo:

219 casos de pacientes con hiperplasia prosttica


benigna fueron divididos aleatoriamente en
un grupo de tratamiento (n = 149)

un grupo de control (n = 70).

El grupo de control fue tratado con Terazosin


Clorhidrato (Gaoteling) oral, 2 mg dos veces al da.

Gera [140332 ] ra /di


LIU QING-GUO , GAO HE-YU
TREATMENT OF PROSTATIC HYPERPLASIA BY PLUM-BLOSSOM-MAGNET-
NEEDLE SYNTHETIC THERAPY : A REPORT OF 149 CASES.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2005;3(2):55 eng. 57
Tratamiento de la hiperplasia prosttica con terapia de
martillo de siete puntas, imanes y agujas: un informe de
149 casos
Mtodo:
El grupo de tratamiento fue tratado con presiones, martillo de
siete puntas, imanes, agujas, y electrodos en el rea Refleja de
la Prstata y los puntos Zhongliao (V 32), Cuello 1, Cuello 7,
Mingmen (Du 4) y Yongquan (R 1). El ciclo teraputico fue de
cuatro semanas.
Resultados:
Tras un ciclo teraputico, la tasa de efectividad notable fue del
63,3% y la tasa de efectividad del 91,8% en el grupo de
tratamiento.
En el grupo de control, la tasa de efectividad notable fue del
0,0% y la tasa de efectividad total del 72,7% (p < 0,05).

Gera [140332 ] ra /di


LIU QING-GUO , GAO HE-YU
TREATMENT OF PROSTATIC HYPERPLASIA BY PLUM-BLOSSOM-MAGNET-
NEEDLE SYNTHETIC THERAPY : A REPORT OF 149 CASES.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2005;3(2):55 eng. 58
Observacin clnica de 60 casos de hiperplasia benigna
de la prstata tratada mediante inyecciones de Chuan-
Shen-Tong en el punto Huiyin (Ren 1)
Diseo:
60 casos de pacientes con hiperplasia prosttica benigna fueron
divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento y un grupo
de control.
Los pacientes del grupo de tratamiento recibieron inyecciones de
"Chuan-Shen-Tong" (compuestas de Rhizoma Ligustici
Chuanxiong, Radix Salviae Miltiorrhizae, etc. para aliviar la
hiperplasia prosttica, 4 ml/punto de acupuntura) en
Huiyin (Ren 1)
Los otros 60 casos del grupo de control fueron tratados mediante
la administracin oral de Hytrin (1 mg/da en la primera semana
y aumentando 1 mg/3 das hasta un mximo de 4 mg).
Gera [140338 ] ra /di
WANG RUN-SHENG GUO XIAO-CHUAN
CLINICAL OBSERVATION ON 60 CASES OF BENIGN HYPERPLASIA OF PROSTATE
TREATED BY INJECTION OF "CHUAN-SHEN-TONG"INJECTION INTO HUIYIN (CV
1). 59
WORLD JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;15(1):19 eng.
Observacin clnica de 60 casos de hiperplasia benigna
de la prstata tratada mediante inyecciones de Chuan-
Shen-Tong en el punto Huiyin (Ren 1)
Resultados:
Tras 28 das de tratamiento, los casos del grupo de tratamiento
y los casos del grupo de control
11 (18,3%) y 11 (11,7%) tenan los sntomas controlados

25 (41,7%) y 16 (26,7%) mejoraron notablemente

18 (30,0%) y 17 (28,3%) mejoraron

y la terapia fracas en 6 (10,0%) y 20 (33,3%) pacientes.


La tasa de efectividad y la tasa de efectividad notable fueron
del 90,0% y 66,7% en el grupo de tratamiento
66,7% y 38,3% en el grupo de control
respectivamente (p < 0,01, p < 0,05).

Gera [140338 ] ra /di


WANG RUN-SHENG GUO XIAO-CHUAN
CLINICAL OBSERVATION ON 60 CASES OF BENIGN HYPERPLASIA OF PROSTATE
TREATED BY INJECTION OF "CHUAN-SHEN-TONG"INJECTION INTO HUIYIN (CV
1). 60
WORLD JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;15(1):19 eng.
Tratamiento acupuntural de la hiperplasia prosttica
seleccionando puntos de acupuntura segn la
diferenciacin de sndromes
Diseo:
68 casos de hiperplasia prosttica fueron divididos
aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 36) y
un grupo de control (n = 32).
Mtodo:
Los pacientes del grupo de tratamiento fueron tratados con una
combinacin de puntos del crneo utilizando el rea Sensorial
Motora del Pie (MS 8) bilateral y el rea Genital (MS 4) bilateral y
los puntos de acupuntura corporal Guanyuan (Ren 4), Zhongji
(Ren 3), Qihai (Ren 6), etc.
A los pacientes del grupo de control se les administr "Qianlie
Kang" (un medicamento para curar la hiperplasia prosttica).
Resultados:
El efecto curativo del grupo de tratamiento fue claramente
superior al del grupo de control (p < 0,01).
Gera [88199 ] ra /di
HE JINZHU ET AL
[ACUPUNCTURE TREATMENT OF PROSTATIC HYPERPLASIA BY SELECTING
ACUPOINTS ACCORDING TO SYNDROME DIFFERENTIATION].
ACUPUNCTURE RESEARCH 2000;25(4):300 chi*. 61
Observacin clnica del tratamiento de la hiperplasia
prosttica mediante la colocacin de una pieza polar en
puntos de acupuntura
Diseo:
75 casos de hiperplasia prosttica fueron divididos aleatoriamente
en: grupo de tratamiento (n = 50) que fue tratados mediante la
colocacin de piezas polares en los puntos de acupuntura Huiyin
(Ren 1) y Zhongji (Ren 3).
grupo de control (n = 25) que fue tratados mediante la
administracin oral de finasterida.
Resultados:
La tasa de efectividad total fue del 92,0% en el grupo de
tratamiento y del 60,0% en el grupo de control.
Los efectos teraputicos clnicos fueron significativamente
superiores en el grupo de tratamiento que en el grupo de control
(p < 0,01).
Gera [117256 ] ra /di
HE XUEBIN, WU YAO, LUO JIMIN
[CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF PROSTATIC HYPERPLASIA BY
PLACEMENT OF POLE PIECE ON ACUPOINTS].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2003;23(4):211 chi*. 62
Anlisis clnico de 90 casos de hiperplasia prosttica
tratados con acupuntura lser elctrica

Diseo:
90 casos de hiperplasia prosttica fueron tratados con una aguja
lser He-Ne insertada con un impulso elctrico de baja
frecuencia.

Resultados:
Despus de 6 o 12 sesiones de tratamiento, todos los casos
fueron considerados efectivos
La tasa de curacin bsica fue del 83,3%.
Este resultado fue notablemente superior al tratamiento
nicamente con irradiacin profunda lser He-Ne (p < 0,01)

Gera [64775 ] ra /di


XU WEIXIN ET AL
[CLINICAL ANALYSIS OF 90 CASES OF PROSTATIC HYPERPLASIA TREATED
WITH ELECTRIC LASER ACUPUNCTURE].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1991;11(6):3 chi*. 63
Sntesis prctica propuesta

64
Propuesta de tratamiento HBP

Base Locales posterior


4 6 Ren V 32
6B V 23
3R Du 4

Moxa
V 23
Du 4

* El 1 Ren aparece en los estudios clnicos con inyeccin o


insercin pero es poco prctico
65

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