NAMA : HASNA

NIM : P201301150

KELAS : M3

KASUS

Seorang anak perempuan umur 11 tahun, diantar oleh kedua orang

tuanya dengan keluhan muka sebelah kanan, leher, punggung, tangan
kanan dan paha sebelah kanan tersiram air panas, kulit mengelupas dan
sebagian melepuh. Klien mengeluh kesakitan dan dirawat diruang mawar
RS. Abunawas kendari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skala nyeri 6-7,
TD 100/60 mmHg, P: 24x/menit, N : 100x/menit, S :37 0 C. Klien tampak
kesakitan dan gelisah.

Rencana tindakan keperawatan yang dilakukan pada kasus diatas ?

a. Kaji tingkat kerusakan kulit dan jaringan

b. Monitor tanda-tanda peradangan
c. Kaji tingkat nyeri dengan skala 0-10
d. Berikan minum sesuai kebutuhan