DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI

Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BAYI

Bulan : September 2012

Umu
BB PB Paraf
No r Nama
Nama balita (K (c Alamat Bahan PMT yang diterima Orang
. (Bln Orang Tua
g) m) Tua
)
6 Dos ( @ 400 Gr) Susu
Frisian Flag formula

RT 1 / RW Lanjutan
Bano / 2 Kg Kacang Hijau
1. Bintang (L) 8 6 58 3 Kel. 1
Lia 1 Rak Telur
Lapulu
1,7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah

Mengetahui Abeli, 1 September 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002
 DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI
PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BAYI

Bulan : Oktober 2012

Um
BB PB Nama
No Nama ur Bahan PMT yang Paraf
(K (cm Orang Alamat
. balita (Bln diterima Orang Tua
g) ) Tua
)
6 Dos ( @ 400 Gr)
Susu Frisian Flag

RT 1 / RW formula Lanjutan
6, Bano / 2 Kg Kacang Hijau
1. Bintang (L) 9 60 3 Kel. 1
9 Lia 1 Rak Telur
Lapulu
1,7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah

Mengetahui Abeli, 1 Oktober 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

dr. Patma Ayunita Rahmah Wati, AMG

NIP. 19811230 200903 2 001 NIP 19741228 199703 2 002

\
 DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI
PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BAYI

Bulan : November 2012

Um
BB PB Nama Paraf
No Nama ur
(K (cm Orang Alamat Bahan PMT yang diterima Orang
. balita (Bln
g) ) Tua Tua
)
6 Dos ( @ 400 Gr) Susu
Frisian Flag formula Lanjutan
RT 1 / RW
7, 2 Kg Kacang Hijau
1. Bintang (L) 10 63 Bano / Lia 3 Kel. 1
5 1 Rak Telur
Lapulu
1,7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah

Mengetahui Abeli, 1 November 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

dr. Patma Ayunita Rahmah Wati, AMG

NIP. 19811230 200903 2 001 NIP 19741228 199703 2 002
 DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI
PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BALITA

Bulan : September 2012

Umu
No Nama r BB PB
Nama Bahan PMT yang Paraf
Orang Alamat Oran
. Balita (Bln (Kg) (cm) diterima g Tua
Tua
)
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
Yeyen Zahira Lr. Jambu Lanjutan
Ramuli /
1 22 8,5 84 Kel. Benua 2 Kg Kacang Hijau 1
(P) Lara 1 Rak Telur
Nirae 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
RW.3 / RT. 5
Yunus / Lanjutan
2 Haikal (L) 12 7 71 Kel. Benua 2 Kg Kacang Hijau 2
Marlina 1 Rak Telur
Nirae 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
RW. 1 /RT. 2 Lanjutan
3 Fajar (L) 16 7,2 76 Nurtina Kel. 2 Kg Kacang Hijau 3
1 Rak Telur
Anggalomelai 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
RW.2 / RT. 2
Samsul/Im Lanjutan
4 Cantika (P) 14 6,4 71 Kel. Benua 2 Kg Kacang Hijau 4
a 1 Rak Telur
Nirae 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
Alya Lanjutan
RT 3 / RW 2
5 Wulandari 12 6,3 70 Susianti 2 Kg Kacang Hijau 5
Kel. Puday 1 Rak Telur
(P) 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
10, 93, Jefri Jl.Pembangun Lanjutan
6 Zainal (L) 54 2 Kg Kacang Hijau 6
5 5 /Maulidia an Kel. Talia 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR) Susu
Frisian Flag Formula
Lanjutan
Abd.chairul 82, Ariyani / RW.1 / RT. 1 2 Kg Kacang Hijau
7 25 8,4 1 Rak Telur 7
Nizam 2 Ansar Kel. Puday
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah

Mengetahui Abeli, 1 September 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002
 DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI
PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN
KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BALITA
Bulan : Oktober 2012

No Nama Umu BB PB Nama Bahan PMT yang Paraf

r (Kg (cm Orang Alamat Orang
. balita (Bln) ) ) diterima Tua
Tua
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Lr. Jambu Formula Lanjutan
Yeyen Ramuli / 2 Kg Kacang
1 23 8,7 84 Kel. Benua Hijau 1
Zahira (P) Lara 1 Rak Telur
Nirae
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
RW.3 / RT. 5 Formula Lanjutan
Yunus / 2 Kg Kacang
2 Haikal (L) 13 7,9 72 Kel. Benua Hijau 2
Marlina 1 Rak Telur
Nirae
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
RW. 1 /RT. 2 Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
Kel. 2 Kg Kacang
3 Fajar (L) 17 8,3 78 Nurtina Hijau 3
Anggalomela
1 Rak Telur
i 1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
RW.2 / RT. 2 Formula Lanjutan
2 Kg Kacang
4 Cantika (P) 15 6,7 72 Samsul/Ima Kel. Benua Hijau 4
Nirae 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Alya Formula Lanjutan
RT 3 / RW 2 2 Kg Kacang
5 Wulandari 13 7 72 Susianti Hijau 5
Kel. Puday
(P) 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Jl.Pembangu Formula Lanjutan
Jefri 2 Kg Kacang
6 Zainal (L) 55 11 94 nan Kel. Hijau 6
/Maulidia 1 Rak Telur
Talia
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
Abd.chairul Ariyani / RW.1 / RT. 1 2 Kg Kacang
7 26 9 83 Hijau 7
Nizam Ansar Kel. Puday
1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
 Mengetahui Abeli, 1 Oktober 2012
Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

dr. Patma Ayunita Rahmah Wati, AMG

NIP. 19811230 200903 2 001 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN
KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BALITA

Bulan : November 2012

No Nama Umu BB PB Nama Bahan PMT yang Paraf

r (Kg (cm Orang Alamat Oran
. balita (Bln) ) ) diterima g Tua
Tua
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
Yeyen Zahira Ramuli / Lr. Jambu
2 Kg Kacang
1 24 9 84 Kel. Benua Hijau 1
(P) Lara Nirae 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
Yunus / RW.3 / RT. 5
2 Kg Kacang
2 Haikal (L) 14 8,3 72 Kel. Benua Hijau 2
Marlina Nirae 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
RW. 1 /RT. 2 Formula Lanjutan
Kel. 2 Kg Kacang
3 Fajar (L) 18 8,5 78 Nurtina Hijau 3
Anggalomela
i 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
RW.2 / RT. 2
2 Kg Kacang
4 Cantika (P) 16 7 72 Samsul/Ima Kel. Benua Hijau 4
Nirae 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Alya Formula Lanjutan
RT 3 / RW 2 2 Kg Kacang
5 Wulandari 14 72 Susianti Hijau 5
7,4 Kel. Puday
(P) 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
 6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
11, Jefri Jl.Pembangu
2 Kg Kacang
6 Zainal (L) 56 94 nan Kel. Hijau 6
3 /Maulidia Talia 1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah
6 Dos (@ 400 GR)
Susu Frisian Flag
Formula Lanjutan
Abd.chairul Ariyani / 2 Kg Kacang
RW.1 / RT. 1
7 27 9,3 83 Hijau 7
Nizam Ansar Kel. Puday
1 Rak Telur
1.7 Kg Beras Merah
1 Kg Gula Merah

Mengetahui Abeli, 1 November 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

dr. Patma Ayunita Rahmah Wati, AMG

NIP. 19811230 200903 2 001 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN PMT

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BUMIL

Bulan : September 2012

Umu
Umu LIL r
Nama Jenis dan Jumlah
r A keha Ana
No Bumil / Alamat Bahan PMT yang Paraf
(Thn (cm mila k Ke
Suami diterima
) ) n
(Bln)
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Satma / RW. 4 / RT. 9 1.5 KG GULA MERAH
1 16 21 5 I 1
Hardin Kel. Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

7 DOS SUSU FRISIAN

FLAG MAMA (200 GR)
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Risnawati / RW. 5 / RT. 11 1.5 KG GULA MERAH
2 26 22 5 IV 2
Aris Kel. Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

7 DOS SUSU FRISIAN

FLAG MAMA (200 GR)
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Fatima / 22, RW. 3 / RT. 6 1.5 KG GULA MERAH
3 19 6 II 3
Herman 5 Kel. Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

4 Hariani / 22 22, 5 II RW.2 / RT. 3 7 DOS SUSU FRISIAN 4

 FLAG MAMA (200 GR)
2 .5 LITER KACANG HIJAU
1.5 KG GULA MERAH
Ld. Alimin 5 Kel. Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

7 DOS SUSU FRISIAN

FLAG MAMA (200 GR)
Inu / Lr. SD 2 .5 LITER KACANG HIJAU
5 24 22 6 III 1.5 KG GULA MERAH 5
Burhan Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
RW.1 / RT. 1 2 .5 LITER KACANG HIJAU
Eva / 1.5 KG GULA MERAH
6 28 23 7 III Kel. 6
Muhrin 1 RAK TELUR
Anggalomelai
1 Kg Beras Merah

7 DOS SUSU FRISIAN

FLAG MAMA (200 GR)
Sukma / RW.3/ RT. 5 2 .5 LITER KACANG HIJAU
7 22 22 6 II 1.5 KG GULA MERAH 7
Amar Kel. Anggalomelai
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Harpia / 22, II Jl. Poros kel. 1.5 KG GULA MERAH
8 26 5 8
Mustakim 5 Poasia 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Umu
Umu LIL r
Nama Jenis dan Jumlah
r A keha Ana
No Bumil / Alamat Bahan PMT yang Paraf
(Thn (cm mila k Ke
Suami diterima
) ) n
(Bln)
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Wa Tifa / RW.2/RT.2 kel. 2 .5 LITER KACANG HIJAU
9 32 22 7 IV 1.5 KG GULA MERAH 9
Hasan Benua Nirae
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Sumarni / 2 .5 LITER KACANG HIJAU
10 25 22 6 I RW.3/RT.5 1.5 KG GULA MERAH 10
Hasruddin
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Suriati / 1.5 KG GULA MERAH
11 34 22 6 VI RW.3/RT.2 11
Aco 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Hanaria / 22, RW.2 /RT. 1 1.5 KG GULA MERAH
12 27 6 III 12
Kasim 5 Kel.Benua Nirae 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
13 Neli / La Iba 22 Kel.Benua Nirae 7 DOS SUSU Lactamil 13
2 .5 LITER KACANG HIJAU
1.5 KG GULA MERAH
1 RAK TELUR
 1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Bonita / RW. 4 /RT. 9 1.5 KG GULA MERAH
14 26 22 5 II 14
Hatta Kel.Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Mengetahui Abeli, 1 September 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN PMT

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BUMIL

Bulan : Oktober 2012

Umu
Umu LIL r
Nama Jenis dan Jumlah
r A keha Ana
No Bumil / Alamat Bahan PMT yang Paraf
(Thn (cm mila k Ke
Suami diterima
) ) n
(Bln)
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Satma / RW. 4 / RT. 9 2 .5 LITER KACANG HIJAU
1 16 I 1.5 KG GULA MERAH 1
Hardin Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
2 Risnawati / 26 IV RW. 5 / RT. 11 7 DOS SUSU FRISIAN 2
FLAG MAMA (200 GR)
Aris Kel. Tobimeita
2 .5 LITER KACANG HIJAU
1.5 KG GULA MERAH
 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Fatima / RW. 3 / RT. 6 2 .5 LITER KACANG HIJAU
3 19 II 1.5 KG GULA MERAH 3
Herman Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Hariani / RW.2 / RT. 3 2 .5 LITER KACANG HIJAU
4 22 II 1.5 KG GULA MERAH 4
Ld. Alimin Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Inu / Lr. SD 2 .5 LITER KACANG HIJAU
5 24 III 1.5 KG GULA MERAH 5
Burhan Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
RW.1 / RT. 1
Eva / 2 .5 LITER KACANG HIJAU
6 28 III Kel. 1.5 KG GULA MERAH 6
Muhrin
Anggalomelai 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Sukma / RW.3/ RT. 5 2 .5 LITER KACANG HIJAU
7 22 II 1.5 KG GULA MERAH 7
Amar Kel. Anggalomelai
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Harpia / II Jl. Poros kel. 2 .5 LITER KACANG HIJAU
8 26 1.5 KG GULA MERAH 8
Mustakim Poasia
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Umu
Umu LIL r
Nama Jenis dan Jumlah
r A keha Ana
No Bumil / Alamat Bahan PMT yang Paraf
(Thn (cm mila k Ke
Suami diterima
) ) n
(Bln)
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Wa Tifa / RW.2/RT.2 kel. 2 .5 LITER KACANG HIJAU
9 32 IV 1.5 KG GULA MERAH 9
Hasan Benua Nirae
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Sumarni / 2 .5 LITER KACANG HIJAU
10 25 I RW.3/RT.5 1.5 KG GULA MERAH 10
Hasruddin
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
11 Suriati / 34 VI RW.3/RT.2 7 DOS SUSU Lactamil 11
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Aco
1.5 KG GULA MERAH
1 RAK TELUR
 1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Hanaria / RW.2 /RT. 1 1.5 KG GULA MERAH
12 27 III 12
Kasim Kel.Benua Nirae 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
13 Neli / La Iba Kel.Benua Nirae 1.5 KG GULA MERAH 13
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Bonita / RW. 4 /RT. 9 1.5 KG GULA MERAH
14 26 II 14
Hatta Kel.Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Mengetahui Abeli, 1 Oktober 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN BAHAN PMT

KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BUMIL

Bulan : November 2012

No Nama Umu LIL Umu Ana Alamat Jenis dan Jumlah Paraf
Bumil / r A r k Ke Bahan PMT yang
Suami (Thn (cm keha diterima
) ) mila
n
 (Bln)
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Satma / RW. 4 / RT. 9 2 .5 LITER KACANG HIJAU
1 16 I 1.5 KG GULA MERAH 1
Hardin Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Risnawati / RW. 5 / RT. 11 2 .5 LITER KACANG HIJAU
2 26 IV 1.5 KG GULA MERAH 2
Aris Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Fatima / RW. 3 / RT. 6 2 .5 LITER KACANG HIJAU
3 19 II 1.5 KG GULA MERAH 3
Herman Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Hariani / RW.2 / RT. 3 2 .5 LITER KACANG HIJAU
4 22 II 1.5 KG GULA MERAH 4
Ld. Alimin Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Inu / Lr. SD 2 .5 LITER KACANG HIJAU
5 24 III 1.5 KG GULA MERAH 5
Burhan Kel. Tobimeita
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
RW.1 / RT. 1
Eva / 2 .5 LITER KACANG HIJAU
6 28 III Kel. 1.5 KG GULA MERAH 6
Muhrin
Anggalomelai 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Sukma / RW.3/ RT. 5 2 .5 LITER KACANG HIJAU
7 22 II 1.5 KG GULA MERAH 7
Amar Kel. Anggalomelai
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Harpia / II Jl. Poros kel. 2 .5 LITER KACANG HIJAU
8 26 1.5 KG GULA MERAH 8
Mustakim Poasia
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Umu
Umu LIL r
Nama Jenis dan Jumlah
r A keha Ana
No Bumil / Alamat Bahan PMT yang Paraf
(Thn (cm mila k Ke
Suami diterima
) ) n
(Bln)
9 Wa Tifa / 32 IV RW.2/RT.2 kel. 7 DOS SUSU FRISIAN 9
FLAG MAMA (200 GR)
Hasan Benua Nirae
2 .5 LITER KACANG HIJAU
1.5 KG GULA MERAH
1 RAK TELUR
 1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU FRISIAN
FLAG MAMA (200 GR)
Sumarni / 2 .5 LITER KACANG HIJAU
10 25 I RW.3/RT.5 1.5 KG GULA MERAH 10
Hasruddin
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Suriati / 1.5 KG GULA MERAH
11 34 VI RW.3/RT.2 11
Aco 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Hanaria / RW.2 /RT. 1 1.5 KG GULA MERAH
12 27 III 12
Kasim Kel.Benua Nirae 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
13 Neli / La Iba Kel.Benua Nirae 1.5 KG GULA MERAH 13
1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah
7 DOS SUSU Lactamil
2 .5 LITER KACANG HIJAU
Bonita / RW. 4 /RT. 9 1.5 KG GULA MERAH
14 26 II 14
Hatta Kel.Tobimeita 1 RAK TELUR
1 Kg Beras Merah

Mengetahui Abeli, 1 November 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN
KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BUMIL

N Nama Um LIL B Umur An Alamat Jenis dan Paraf

 Jumlah
ur A B kehami
Bumil / ak Bahan PMT
o. (Th (c (k lan
Suami Ke yang
n) m) g) (Bkn
diterima

Mengetahui Abeli, 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS PERAWATAN ABELI
Jln. Sewangi No. 2 Kel. Abeli Kec. Abeli Kota Kendari

DAFTAR PENERIMAAN
KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BUMIL
 Jenis dan
Um LIL B Umur
Nama An Jumlah
N ur A B kehami
Bumil / ak Alamat Bahan PMT Paraf
o. (Th (c (k lan
Suami Ke yang
n) m) g) (Bkn
diterima
1

Mengetahui Abeli, 2012

Kepala Puskesmas perawatan abeli TPG Puskesmas Abeli

Dr. Budimansyah Rahmah Wati, AMG

NIP. 19650930 200601 1 007 NIP 19741228 199703 2 002