Evilia N. Periode : 18 23 April 2016 Perceptor : Ruang : Unit Stroke Minggu ke : 1
A. Target yang ingin dicapai
Dapat memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan CVA (Cerebro Vascular Accidents) selama 1 minggu (Tanggal 18 April 2016 23 April 2016), dengan riancian sebagai berikut: 1. Mampu melakukan pemeriksaan tingkat kesadaran GCS pada pasien CVA 2. Mampu melakukan personal hygiene pada pasien CVA 3. Mampu melakukan pemeriksaan EKG sekaligus intepretasi dari hasil pemeriksaan pada pasien dengan CVA 4. Mampu melakukan irigasi gastrik 5. Mampu melakukan mobilisasi pada pasien dengan CVA baik itu ROM Aktif maupun ROM Pasif 6. Mampu melakukan pemeriksaan gula darah pada pasien CVA 7. Mampu menghitung keseimbangan intake dan output cairan dan melakukan manajemen cairan 8. Mampu memasang infus pada pasien CVA 9. Mampu memberikan cairan makanan per sonde pada pasien CVA 10. Mampu melakukan kateterisasi urin pada pasien CVA 11. Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien CVA 12. Mampu memasang monitoring jantung 13. Mampu melakukan injeks IV pada pasien CVA 14. Mampu melakukan injeksi IM pada pasien CVA 15. Mampu melakukan injeksi IC/ SC pada pasien CVA 16. Mampu melakukan pengkajian neurologis pada pasien CVA 17. Mampu melakukan terapi insulin melalui pen 18. Mampu melakukan rehabilitasi post CVA dan modifikasi pola hidup 19. Mampu mempersiapkan dan melakukan pemeriksaan tes kulit (tes alergi) 20. Mampu memasang masker non rebreathing pada pasien CVA dengan masalah gangguan trasportasi gas 21. Mampu merawat luka gangrene pada pasien CVA dengan DM 22. Mampu melakukan monitoring kebutuhan nutrisi pasien dengan CVA B. Rencana Kegiatan No Jenis Kegiatan Waktu Kriteria hasil . 1 1.1 Mampu Hari ke 1 Disesuaikan melakukan sesuai rencana pemeriksaan tingkat kesadaran GCS pada pasien CVA 1.2 Mampu melakukan personal hygiene pada pasien CVA 1.3 Mampu melakukan irigasi gastrik 1.4 Mampu memberikan cairan makanan per sonde pada pasien CVA 2 1.1 Mampu Hari ke 2 Disesuaikan melakukan sesuai rencana pemeriksaan EKG sekaligus intepretasi dari hasil pemeriksaan pada pasien dengan CVA 1.2 Mampu melakukan mobilisasi pada pasien dengan CVA baik itu ROM Aktif maupun ROM Pasif 1.3 Mampu melakukan pemeriksaan gula darah pada pasien CVA 3 1.1 Mampu Hari ke 3 Disesuaikan menghitung sesuai rencana keseimbangan intake dan output cairan dan melakukan manajemen cairan 1.2 Mampu memasang infus pada pasien CVA 1.3 Mampu memberikan cairan makanan per sonde pada pasien CVA 4 1.1 Mampu Hari ke 4 Disesuaikan melakukan sesuai rencana kateterisasi urin pada pasien CVA 1.2 Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien CVA 1.3 Mampu melakukan pengkajian neurologis pada pasien CVA 1.4 Mampu memasang monitoring jantung 5 1.1 Mampu Hari ke 5 Disesuaikan melakukan injeks sesuai rencana IV pada pasien CVA 1.2 Mampu melakukan injeksi IM pada pasien CVA 1.3 Mampu melakukan injeksi IC/ SC pada pasien CVA 1.4 Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien CVA 1.5 Mampu melakukan terapi insulin melalui pen 6 1.1 Mampu Hari ke - 6 Disesuaikan mempersiapkan sesuai rencana dan melakukan pemeriksaan tes kulit (tes alergi) 1.2 Mampu memasang masker non rebreathing pada pasien CVA dengan masalah gangguan trasportasi gas 1.3 Mampu merawat luka gangrene pada pasien CVA dengan DM 1.4 Mampu melakukan monitoring kebutuhan nutrisi pasien dengan CVA
C. Evaluasi pelaksanaan kegiatan
1. Pemeriksaan tingkat kesadaran GCS pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 2. Personal hygiene pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 3. Pemeriksaan EKG sekaligus intepretasi dari hasil pemeriksaan pada pasien dengan CVA dilakukan sesuai kompetensi 4. Irigasi gastrik dilakukan sesuai kompetensi 5. Melakukan mobilisasi pada pasien dengan CVA baik itu ROM Aktif maupun ROM Pasif dilakukan sesuai kompetensi 6. Pemeriksaan gula darah pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 7. Menghitung keseimbangan intake dan output cairan dan melakukan manajemen cairan dilakukan sesuai kompetensi 8. Memasang infus pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 9. Memberikan cairan makanan per sonde pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 10. Melakukan kateterisasi urin pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 11. Pendidikan kesehatan pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 12. Memasang monitoring jantung dilakukan sesuai kompetensi 13. Melakukan injeks IV pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 14. Melakukan injeksi IM pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 15. Melakukan injeksi IC/ SC pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 16. Melakukan pengkajian neurologis pada pasien CVA dilakukan sesuai kompetensi 17. Melakukan terapi insulin melalui pen dilakukan sesuai kompetensi 18. Melakukan rehabilitasi post CVA dan modifikasi pola hidup dilakukan sesuai kompetensi 19. Mempersiapkan dan melakukan pemeriksaan tes kulit (tes alergi) dilakukan sesuai kompetensi 20. Memasang masker non rebreathing pada pasien CVA dengan masalah gangguan trasportasi gas dilakukan sesuai kompetensi 21. Merawat luka gangrene pada pasien CVA dengan DM dilakukan sesuai kompetensi 22. Melakukan monitoring kebutuhan nutrisi pasien dengan CVA dilakukan sesuai kompetensi
D. Evaluasi diri praktikan
1. Mendapat keterampilan lain seperti rawat jenazah dan memeriksa suhu rektal