DINAS KESEHATAN KABUPATEN

BANGGAI
UPTD KESEHATAN LUWUK
Jl. P. Samosir No. 01 Telp. (0461) 22331
Email :Puskesmas _Luwuk@Yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SIMPONG

NOMOR : 002/PKM-Spng/2016

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA DI PUSKESMAS SIMPONG

KEPALA PUSKESMAS SIMPONG

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu dan

kinerja di Puskesmas
Simpong maka perlu disusun Kebijakan Mutu dan
Kinerja Puskesmas Simpong
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a diatas perlu ditetapkan dengan
keputusan Kepala Puskesmas.

Mengingat a. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009

tentang
Kesehatan (Lembaran negara 1691 Negara Republik
Indonesia tahun 2009 no 144, Tambahan Lembaran
Negara RI tahun 2009 Nomor 144, tambahan lembaran
Negara Republik Indonesia nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 tahun 2004
tentang Puskesmas.
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI
1457/Menkes/SK/X/2003 tentang standar pelayanan
minimal Kesehatan di Kabupaten / Kota.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :Surat Keputusan Kepala Puskesmas Simpong tentang

Kebijakan Mutu dan Kinerja di Puskesmas Simpong.

KESATU : Kebijakan Mutu dan Kinerja Puskesmas Simpong

sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan
ini

KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal

ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Luwuk
Pada Tanggal
Januari 2016
 Desiariyani
Protuwo, SKM
NIP: 19751205
200701 2 014

LAMPIRAN : Keputusan
Kepala
Puskesmas
Simpong
NOMOR : Tahun
2016
TANGGAL : Januari
2016

KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS SIMPONG

1. Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab UKP dan

penanggung jawab UKM wajib berpartisipasi dalam program mutu dan
kinerja mulai dari perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi.

2. Para Penanggung Jawab Program wajib melakukan kolaborasi dalam

pelaksanaan Program mutu dan Kinerja yang diselenggarakan di
seluruh jajaran puskesmas.

3. Perencanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Simpong

dengan pendekatan multidisiplin, dan dikoordinasikan oleh Penanggung
Jawab Manajemen Mutu.

4. Perencanaan mutu berisi paling tidak :

a. Area prioritas berdasarkan data dan informasi, baik dari hasil
monitoring dan evaluasi indikator, maupun keluhan
pasien/keluarga/staf dengan mempertimbangan kekritisan, risiko
tinggi dan kecenderungan terjadinya masalah.
b. Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan kinerja
yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan.
c. Pengukuran mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan
pemilihan indikator, pengumpulan data, untuk kemudian dianalisis
dan ditindak lanjuti dalam upaya peningkatan mutu dan kinerja.
d. Indikator meliputi indikator manajerial, indikator kinerja UKM, dan
indikator klinis, yang meliputi indikator struktur, proses, dan
outcome.
e. Upaya-upaya perbaikan mutu dan kinerja melalui standarisasi,
perancangan sistem, rancang ulang sistem untuk peningkatan mutu
dan kinerja Puskesmas.
f. Penerapan manajemen risiko pada semua lini pelayanan baik
pelayanan klinis maupun penyelenggaraan UKM.
g. Program dan Kegiatan-kegiatan peningkatan mutu dan Kinerja
Puskesmas.
h. Program pelatihan yang terkait dengan peningkatan mutu dan Kinerja
Puskesmas.
i. Rencana pertemuan sosialisasi dan koordinasi untuk menyampaikan
permasalahan, tindak lanjut, dan kemajuan tindak lanjut yang
dilakukan.
j. Rencana monitoring dan evaluasi program mutu dan keselamatan
pasien.
5. Perancangan sistem/proses pelayanan memperhatikan butir-butir di
bawah ini:
a. Konsisten dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas, dan
perencanaan Puskesmas,
b. Memenuhi kebutuhan pasien, keluarga, dan staf,
c. Menggunakan pedoman penyelenggaraan UKM, pedoman praktik
klinis, standar pelayanan klinis, kepustakaan ilmiah dan berbagai
panduan dari profesi maupun panduan dari Kementerian Kesehatan,
d. Sesuai dengan praktik bisnis yang sehat,
e. Mempertimbangkan informasi dari manajemen risiko,
f. Dibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada di
Puskesmas,
g. Dibangun berbasis praktik klinis yang baik,
h. Menggunakan informasi dari kegiatan peningkatan yang terkait,
i. Mengintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan sistem
pelayanan.

6. Seluruh kegiatan mutu dan Kinerja Puskesmas harus

didokumentasikan.

7. Penanggung jawab manajemen mutu wajib melaporkan kegiatan

peningkatan mutu dan Kinerja kepada Kepala Puskesmas tiap tribulan.

Ditetapkan di Luwuk
Pada tanggal Januari
2016
Kepala Puskesmas Simpong

Desiariyani Protuwo, SKM

NIP: 19751205 200701 2
014