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TEMARIOCELADORES

CONFEDERACIONGENERALDELTRABAJOSINDICATODESANIDADDELASPALMAS
TEMA13
ELSERVICIODEURGENCIAS
ElserviciodeUrgenciasdecadahospital,sigueunadistribucinbasadaenla
funcionalidadylaoperatividad.Noolvidemosqueunodeloslugarespordondeel
pacientesueleingresar,eselserviciodeurgencias,debiendoparaelloteneruna
organizacinadecuadayfuncional,conunaszonasdefinidasydelimitadasparauna
correctaatencinyquenoseproduzcanretrasosenlaatencinalenfermoouna
desorganizacinencuantoalaatencindelmismo.Enunserviciodeurgencias,
tendremoslassiguientesreasosalas:
AdmisindeUrgencias.
SaladeTriage.
Primerniveldeatencinocrticos.
Segundoniveloboxes
Salasdeesperayobservacin.
Admisindeurgencias:Suobjetivoesregistrarlasentradasysalidasdelospacientes
ydirigirlosalaunidaddeTriage.Enocasionesactacomocentrodeinformacinde
pacientesycomoserviciogeneraldeAdmisinendasfestivosofinesdesemana.Entre
susfuncionesdestacamos:
Registrodeentradadepacientes
Derivacindelpacientealtriage.
Custodiadepertenenciasencasosexcepcionalesoasolicituddel
enfermo.
Avisaraambulancias.
Cumplimentarladocumentacinoportuna(partesaljuzgado,
etc.)
Triage:Esellugarfsicoenelqueelprofesionaldeenfermerayelpersonalmdico
acogen,clasificanyubicanalosenfermos.Enloshospitalesestetrminoest
empezandoanousarse,sustituyndoloporR.A.C(RecepcinAcogidayClasificacin)
dejandolapalabraTriage,paracatstrofes.
Primerniveldeatencindecrticos:CorrespondealreadelserviciodeUrgenciasen
elquesetratanaaquellospacientescuyoestadodegravedadesgraveomuygrave,o
bienquesinserloprecisandeunaatencininmediataafindeevitarunasituacinde
mayorgravedad.
Segundonivelosaladeboxes:Esdondelosprofesionalessanitariosllevanacabo
accionesparamejorarlasaluddelospacientesquepresentanunriesgomoderadoo
gravequenocomprometesusalud.
Salasdeesperayobservacin:Dondeestarnlosfamiliaresdelosenfermoso
acompaantes,alaesperadequeseanrequeridosparainformacinmdica.
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Generalmenteseencuentraubicadaalladodelapuertadeentradadeurgencias,juntoal
servicideadmisin.
Lasaladeobservacin,esunlugarhabilitadoconcamas,dondeelenfermoestarun
mximode24h.,paraobservarlaevolucindesuenfermedad,paraposteriormenteo
bieningresarloenlaunidaddehospitalizacincorrespondiente,obien,irsedealtapara
sudomicilio.
LAATENCIONDELCELADORENELSERVICIODEURGENCIAS
Elceladorenesteservicioseocupardelosiguiente:
CeladordePuerta
Nuncadejarlapuertasinatencin.
oRecepcinyayudaalospacientesquevenganenvehculosparticulares
yambulancias.
oRecepcinyayudaapacientesambulantes.
oTransportedelospacientesensillasderuedas,camillas,etc.
oTrasladaralenfermoalmostradordeAdmisindeUrgenciasparaqueel
personaladministrativotomedatos.Encasodequesuestadodesaludno
lepermitaesperar,lopasardirectamentealazonadetriage.
oAvisoalpersonalsanitariocuandoseapreciso.
oMantenerunnmerosuficientedesillasderuedasycamillasenla
entradadeurgencias.
Vigilanciadelasentradasalreadeurgencias,nopermitiendoelaccesoasus
dependenciasmsquealaspersonasautorizadasparaello.
Informacingeneralnosanitaria,noadministrativa.(elceladornuncainforma
delestadodeunenfermo)
Mantenimientodelasnormasdeconvivenciageneral(nofumar,buenusodelas
instalaciones,etc.
Indicaralosfamiliaresoalpacientequeaguardenenlasaladeesperadelazona
detriage,dondeservistoporunfacultativoquevalorarsusituacin.
Instalaralpacienteenelbox.
Controlarquesolamentepasealazonadeboxesunacompaanteporpaciente.
CeladordeBoxes(departamentodentrodelservicio)
Instalaralpacienteenelbox,movilizndoloycolocndoloenlaposicinquele
sugiera.
Acompaarotrasladaralpacientearealizarpruebasdediagnsticoenelinterior
delservicio(TAC,radiografas,ecografasetc.)
Llevarmuestrasdeorina,heces,sangreetc.hastaloslaboratorios
correspondientes.
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Ayudarenpuncioneslumbares,inyectablesyotraspruebasquerequieran
inmovilizacin.(colocandoalenfermoenlaposicinquelesolicite)
Trasladodelpacientehastaelmediodetransporteenlaentradacuandoesdado
dealta.
Celadordereasespecficasdentrodelservicio
Dentrodelservici,existenunosboxesespecficosparaunaatencinconcreta,entre
ellos:Quirofanillo,(lugardecirugamenor,suturaylimpiezadeheridas)saladeyesos
(colocacindevendajesyyesos)BoxvitalodeR.C.P(boxacondicionadopara
reanimaciones,yatencionesvitalesdeurgenciaextrema).
Enestaszonas,tendrlassiguientesfunciones:
Custodiarlazonaquirrgicadetodapersonaajenaalreadeurgencias.
Pasaralosenfermosdeunoenuno(salvoencasosexcepcionales)
Mantenerlaintimidaddelpaciente.
Ayudarsilorequierenenlacolocacindeyesos,frulasetc.
Ayudarsilorequierenenlarealizacinporpartedelmdicodesuturas,curas
quirrgicas,etc.
Transporteycontrolinternodepacientesyfamiliares.
Ayudaalpersonalsanitarioengeneral.
AuxilioenaquellaslaborespropiasdelceladorenlasreasdeYesosy
Quirfanodecirugamenor,ascomolasqueseanordenadasporlosmdicos,
supervisorasoenfermeras.
Transporteycontroldedocumentos,correspondenciauobjetos.
Controldepersonasenelreainternadeurgencias.
Ayudaenlahigienedelospacientesenlascamasdeobservacin,ascomoen
sumovilizacin.
AtencinalasaladeReanimacinCardiopulmonar.
Transportedeaparatosymobiliariodentrodelaunidad.
Colaboracinenlainmovilizacinysujecindeenfermosmentalesagitados.
TrasladodepacientesaRadiologa,ytraerlosdevueltaunavezrealizadala
prueba.
Trasladodedocumentos,correspondenciauobjetosaloslaboratoriosyservicios
ounidadesdelHospital.
TrasladodelospacientesalasunidadesdeHospitalizacinyunidades
especiales.
Trasladodecadveresalmortuorio.
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Funcionesdelceladorenambulancias
EnelantiguoestatutodePersonalNosanitario,seestablecaquelosceladorestendrn
asucargoeltrasladodeenfermos,tantodentrodelainstitucincomoenelserviciode
ambulancias.Lastareasconcretasqueelceladordeberealizarconrelacinalas
ambulanciasson:
Trasladaralospacientesencamillaosilladesdeelcentrosanitariohastala
puertadeaccesoalaambulanciayviceversa.
Pasaralpacientedesdelacamilladelhospitalhastalacamilladelaambulancia
(estamaniobrasehaderealizarsimultneamenteentrevariosprofesionales)se
colocanlascamillasjuntas,sesujetalasbanasobrelaquedescansaelpaciente
porvariospuntosytodosalavezalzanlasbanapasandoalenfermohaciala
otracamilla.
Ayudaralpacienteaintroducirseenlaambulancia,encasodequestenovaya
encamilla,sinoensilladeruedasoporsuspropiosmedios.
Ayudaralconductordelaambulanciaencasodedificultaddemaniobrade
introduccinosalidadelacamillaenlaambulancia.Hoydalasambulancias
tienenincorporadossistemasautomticosdeentradasalidadelascamillascon
patasplegablesydesplegables.
Acompaaralpacienteduranteeltrasladoenlaambulanciasiesrequerido.El
celadorirsentadoenelasientoexistentealefectojuntoalenfermo.Alllegara
destinopreparartodolonecesarioparabajarlo.
Dentrodelaambulanciaayudaralpersonalsanitarioenlasmismastareasque
lecorresponderespectodelospacientesencamadosdelhospital(moveralos
quelonecesiten).