UNIVERSIDAD DE GRANADA

Programa de intervencin
logopdica en Alzheimer
Intervencin logopdica en mayores

Lourdes Molina Gonzlez

LOGOPEDIA
Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

NDICE

1. Justificacin terica ............................................................................................................... 2

2. Evaluacin ............................................................................................................................. 4
3. Objetivos ............................................................................................................................... 6
4. Contenidos ............................................................................................................................ 6
5. Metodologa .......................................................................................................................... 7
6. Actividades ............................................................................................................................ 7
LENGUAJE .................................................................................................................................. 7
ORIENTACIN .......................................................................................................................... 12
ATENCIN Y CONCENTRACIN ............................................................................................... 13
MEMORIA ................................................................................................................................ 14
GESTUALIDAD .......................................................................................................................... 15
FUNCIONES EJECUTIVAS.......................................................................................................... 15
7. Evaluacin del programa ......................................................................................................... 16
BIBLIOGRAFA .............................................................................................................................. 17
ANEXO ......................................................................................................................................... 18

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

1. Justificacin terica
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la demencia ms habitual en el anciano,
afectando al 20% de personas con ms de 80 aos. Se trata de un trastorno degenerativo,
hasta el momento incurable, y de carcter progresivo, que establece un grave deterioro
cognitivo (alteraciones de la memoria y otras capacidades mentales) y funcional (perdida
progresiva de independencia en las actividades de la vida diaria) de la persona que padece
la enfermedad. Neuropatolgicamente, se caracteriza por la presencia de ovillos
neurofibrilares y placas neurticas (Martin-Carrasco, 2009). As mismo, en el trascurso de la
enfermedad aparecen alteraciones psicticas (alucinaciones y delirios), alteraciones de
conducta (apata, agresividad, desinhibicin) y trastornos anmicos (depresin, ansiedad,
irritabilidad) (Garre-Olmo, Lpez-Pousa, Vilalta-Franch, Turn-Estrada, Hernndez-
Ferrndiz, Lozano-Gallego et al., 2002).
La EA presenta un inicio sutil, lento y progresivo, lo que hace que sea difcil de
diferenciar del envejecimiento normal, en sus fases iniciales. El primer sntoma suele ser
una prdida progresiva de la memoria, detectada normalmente por algn familiar o
persona cercana al enfermo. Tras estos trastornos de memoria, o simultneamente,
aparecen errores en otras capacidades mentales como el lenguaje, el razonamiento, la
orientacin, etc. (Pea-Casanova, 1999). De esta forma, la Alzheimers Association de
Estados Unidos establece diez signos de alarma que pueden ser indicativos de una
demencia tipo Alzheimer:
Prdidas en la memoria que afectan a las capacidades en el trabajo.
Dificultades para realizar tareas familiares.
Problemas de lenguaje.
Desorientacin en el espacio y el tiempo.
Pobreza de juicio.
Problemas de pensamiento abstracto.
Prdida de objetos o ubicacin incorrecta.
Cambios de humor y conducta.
Cambios en la personalidad.
Prdida de iniciativa.
La enfermedad evoluciona rpidamente, normalmente el paciente enfermo vive entre
8 y 10 aos desde el momento del diagnstico. Cabe mencionar, que la enfermedad
evoluciona ms rpido cuanto ms joven es el paciente diagnosticado de Alzheimer. El
proceso de la enfermedad puede dividirse en tres fases (Tarazaga, 2014). La primera fase
dura entre 1 y 3 aos y se caracteriza por la dificultad para conservar nuevos aprendizajes,

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con frecuencia de olvidos, desorientacin en espacio y tiempo, dificultades para el clculo,

disminucin de la iniciativa y ausencia de conciencia de la enfermedad. Tambin se
observa dficit en el lenguaje, donde se manifiesta anomia. Presenta problemas en tareas
complejas habituales y actividades sociales que antes no tenan dificultad. El paciente, as
mismo, presenta cambios de humor y expresiones de tristeza, apata, e irritabilidad. El
control psicomotor es normal. La segunda etapa se puede prolongar entre 2 y 10 aos. En
esta fase se observa un trastorno amnsico grave que afecta tanto a la memoria reciente
como a largo plazo. El lenguaje se vuelve afsico, adems de presentarse manifestaciones
de tipo agnsico y aprxico. El comportamiento del paciente es cada vez ms indiferente y
aptico y las funciones ejecutivas se encuentran muy afectadas. Por ltimo, la fase final del
Alzheimer puede durar entre 8 y 12 aos. Las funciones cognitivas sufren un grave
deterioro. El paciente tiene una dependencia e incontinencia urinaria y fecal. Se presenta
rigidez muscular y postura flexionada.
La escala GDS (Global Deterioration Scale o Escala de Deterioro Global) establece siete
grados de afectacin de la enfermedad, los cuales son:
GDS 1. Ausencia de alteracin cognitiva.
GDS 2. Disminucin cognitiva muy leve. Quejas subjetivas de dficit de
memoria: el paciente olvida los lugares donde se encuentras objetos familiares
y nombres conocidos anteriormente.
GDS 3. Defecto cognitivo leve. Aparecen los primeros defectos claros: el
paciente se puede perder yendo a un lugar no familiar, escaso rendimiento
laboral observable, dificultad para evocar nombres y objetos, capacidad
disminuida para recordar nombres familiares, prdida de objetos o ubicacin
en el lugar incorrecto. En la exploracin clnica puede hacerse evidente un
defecto de concentracin, pero solo en una entrevista intensiva pueden
hacerse evidentes los trastornos de memoria, los cuales el paciente niega o
manifiesta desconocerlos.
GDS 4. Deterioro cognitivo moderado. Dficits manifiestos en: disminucin
del conocimiento de acontecimientos actuales y recientes, cierto dficit en el
recuerdo de su historia personal, defecto de concentracin, disminucin en la
capacidad de viajar, controlar su economa, etc. El paciente es incapaz de
realizar tareas complejas, y la negacin es su mecanismo de defensa.
GDS 5. Defecto cognitivo moderado-grave. El paciente es incapaz de recordar
aspectos relevantes en su vida actual: nmeros de telfono, direcciones,
nombres de familiares prximos. Adems, presenta cierta desorientacin con

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respecto al tiempo. No necesita asistencia para el aseo ni la comida, pero s

puede necesitarla para vestirse.
GDS 6. Defecto cognitivo grave. El paciente desconoce gran parte de los
acontecimientos de su vida, adems puede olvidar el nombre de su cnyuge.
No reconoce su entorno, el ao, estacin, etc. Requiere cierta asistencia en las
actividades cotidianas. Tienen lugar cambios emocionales y de personalidad,
como: conducta delirante, sntomas obsesivos, de ansiedad, agitacin, abulia
cognitiva.
GDS 7. Defecto cognitivo muy grave. A lo largo de esta fase, el paciente va
perdiendo todas sus capacidades verbales, as como las habilidades
psicomotoras bsicas. El paciente requiere asistencia tanto en el aseo como en
la comida.
La Enfermedad de Alzheimer se ha convertido en una dificultad social para muchas
familias, as como para los sistemas nacionales de salud de todo el mundo, ya que es una causa
importante de muerte en pases desarrollados. Sin embargo, la causa del impacto en el sistema
sanitario es, sin duda, el carcter irreversible de la enfermedad, la ausencia de una cura y la
carga para las familias afectadas.

2. Evaluacin
Con una correcta evaluacin se puede obtener el diagnostico clnico, describir las
caractersticas del paciente y determinar el grado de severidad en que se encuentra la
enfermedad. Se debe realizar una evaluacin neurolgica y una evaluacin logopdica.
La evaluacin neurolgica debe ser estudiada ampliamente ya que en ella se pueden
encontrar datos relevantes que, junto con la evaluacin logopdica, podrn marcar las pautas
que habr que seguir para la realizacin de un programa de intervencin que se ajuste a las
necesidades del paciente. En primer lugar, se debe comenzar por una anamnesis en la que se
podr observar informacin como trastornos asociados, enfermedades aadidas,
antecedentes personales y familiares del paciente, etc. Despus, el neurlogo ser el
encargado de observar los reflejos, la coordinacin, el tono muscular, la fuerza, el movimiento
ocular, el habla y la sensibilidad. Tambin se puede incluir un estudio de imgenes del cerebro
(RMN o TAC). La evaluacin logopdica es esencial. Aunque ya se disponga de una evaluacin
anterior del paciente remitida por el neurlogo, el logopeda debe administrar una serie de
pruebas tanto inicialmente como continuados en el tiempo para ver si el paciente mantiene las
habilidades conservadas o se sigue produciendo un deterioro global. En estos casos, si el

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paciente mantiene las habilidades conservadas, se podr seguir trabajando con el programa de
intervencin, y por el contrario, si las habilidades no se mantienen se tendr que mejorar el
programa realizando cambios que se adapten a las caractersticas actuales del paciente.
Existe gran variedad de instrumentos de evaluacin clnica, estandarizados y no
estandarizados, con el fin de valorar el grado de deterioro cognitivo as como las capacidades
cognitivas bsicas y superiores del paciente: (Vase Anexo 1)
El MMSE (Mini Mental State Examination) de Folstein se trata de un screening de
rpida administracin que permite emitir un juicio valorativo cualitativo y cuantitativo
de las funciones cognitivas a travs de la formulacin de una serie de preguntas que se
encargan de evaluar el rango de habilidades mentales cotidianas del paciente.
El Test del Reloj es un screening que evala distintos mecanismos implicados en la
ejecucin de la tarea, fundamentalmente funciones visoperceptivas, visomotoras y
visoconstructivas, planificacin y ejecucin motora.
Mini Examen cognoscitivo de Lobo de Folstein y McHung. Se utiliza para detectar y
valorar el progreso del trastorno cognitivo asociado a enfermedades
neurodegenerativas. Evala cinco reas cognitivas: orientacin, fijacin, concentracin
y clculo, memoria y lenguaje. La puntuacin total mxima es de 35 puntos,
considerndose una puntuacin por debajo de 23 como deterioro cognitivo.
Cuestionario abreviado del estado de salud mental SPMSQ de Pfeiffer cuyo objetivo
es el control del funcionamiento intelectual a travs de 10 preguntas. Se considera
patolgico un total de 5 o ms puntos, teniendo en cuenta que se da un punto por
error cometido.
Escala de Barthel. Se utiliza para valorar la capacidad funcional del paciente a travs
de 10 actividades de la vida diaria. Determina si el paciente es independiente (100
puntos), dependiente leve (>60 puntos), dependiente moderado (40-55 puntos),
dependiente grave (20-35 puntos) o dependiente total (<20 puntos).
Test de Denominacin de Boston. Evala las habilidades comunicativas. Es una de las
pruebas ms utilizadas para evaluar la denominacin en pacientes con enfermedad de
Alzheimer.
Escala de Ansiedad y Depresin de Goldberg. Valora el estado de nimo y la presencia
de ansiedad en el paciente. Este instrumento est diseado para detectar posibles
casos pero no para diagnosticarlos.

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3. Objetivos
El objetivo general de la intervencin se dirigir a mejorar las funciones daadas, a
mantenerlas o a retrasar su deterioro para mejorar la calidad de vida del paciente.
Los objetivos especficos son:
Optimizar la dificultad en el lenguaje, lo cual incluye:
o Mejorar el acceso al vocabulario as como los sntomas de anomia.
o Mejorar la fluidez verbal, incrementar la frecuencia, calidad y extensin de las
expresiones orales.
o Aumentar la comprensin de palabras, frases y rdenes.
o Mejorar la capacidad de repeticin de palabras, frases y mensajes ms
extensos.
Controlar las dificultades de orientacin espacial, temporal y personal.
Mantener la atencin y la concentracin del paciente.
Optimizar, en la medida de lo posible, el dficit de memoria.
Mantener la gestualidad y el control motor.
Optimizar las funciones ejecutivas.
Integrar a la familia en el proceso de intervencin.

4. Contenidos
El presente programa de intervencin, trabaja en los siguientes contenidos:
Lenguaje:
o Vocabulario
o Fluidez verbal
o Comprensin
o Repeticin
o Lectura y escritura
Orientacin
o Espacial
o Temporal
Atencin y concentracin
Gestualidad
Funciones ejecutivas

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5. Metodologa
Se llevarn a cabo dos sesiones semanales de 30-45 minutos de duracin, para evitar la
fatiga o cansancio del paciente y el tratamiento sea lo ms efectivo posible. La
intervencin ser individual, pudiendo realizarse algn da una sesin grupal con pacientes
enfermos de Alzheimer, siempre que la sesin resulte beneficiosa para todos. Debe ser un
proceso flexible y personalizado para las caractersticas de cada paciente. Se llevaran a
cabo actividades similares en todos los casos pero en aquellos en los que la enfermedad se
encuentre mas avanzada se presentarn todas las ayudas pertinentes. Hasta el momento,
la enfermedad de Alzheimer no tiene cura y es un proceso irreversible, por lo que la
intervencin se centrar en mantener aquellas funciones que no estn daadas as como
enlentecer el proceso de la enfermedad.

6. Actividades

LENGUAJE
Fluidez verbal, frecuencia, calidad y extensin de las expresiones orales.
Conversacin sobre temas actuales personales y de familiares prximos: hablar
sobre acontecimientos significativos propios y del entorno familiar actual
escogiendo temas que interesen al paciente. Posibles temas de conversacin:
hijos, nietos, acontecimientos sociales, viajes y vacaciones, trabajos anteriores,
etc.
Conversacin sobre temas actuales pblicos: poltica, religin, guerras, deportes,
etc.
Descripcin de lminas con contenido. Mostrar al paciente una lmina y pedirle
que describa lo que ve. No se trata de que se limite a dar nombre a las cosas que
observa, sino que debe construir frases y elaborar narraciones descriptivas.
Podemos intervenir hacindole preguntas y conversando sobre el tema de la
imagen.

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Vocabulario
Ejercicios de vocabulario con ayudas fonticas, semnticas o lxicas, a travs de la
denominacin de diferentes objetos que se presentarn mediante lminas con
fotos.

Ejercicios de denominacin segn categoras semnticas.

A QU PERTENECE?
Medios de transporte
Herramientas

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Ejercicios de denominacin por colores. El paciente debe decir de qu color son los
objetos que vamos mostrndole.
Ejercicios de denominacin de los objetos reales de una casa por mbitos.
Mostramos al paciente lminas de las distintas habitaciones de una casa (cocina,
bao, dormitorio) y l debe denominar los objetos que vamos sealndole.

Tareas lxicas y semnticas ejecutivas

Ejercicios de evocacin de lxico a partir de datos semnticos. Consiste en adivinar de

qu objeto se trata tras leer o escuchar su definicin. Se trabajar con los mismos
objetos denominados en los ejercicios de vocabulario anteriores. Dependiendo del
grado de afectacin de la enfermedad, se puede trabajar este ejercicio eligiendo la
opcin correcta al presentar una serie de lminas o se puede retirar esta ayuda, siendo
el paciente el que tenga que evocar la palabra.

- Se llevan en la cara, normalmente son de cristal y sirven para ver. (GAFAS)

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

- Sirven para abrir puertas cuando se introducen en una cerradura. (LLAVES)

Sinnimos y antnimos. Se pedir al paciente que busque una palabra que signifique lo
mismo y otra que signifique lo contrario de la palabra propuesta. Para un mayor grado
de afectacin de la enfermedad se pueden emplear fotos de palabras sinnimas y
fotos de palabras antnimas que el paciente tendr que emparejar.
Otro ejercicio de sinnimos y antnimos consistira en presentar una pareja de
palabras y el paciente tiene que decidir si se tratan de sinnimos o antnimos. Posibles
parejas de palabras:
- Guapo, bonito: sinnimos
- Hablar, callar: antnimos
- Cansado, enrgico: antnimos
- Limpio, aseado: sinnimos
- Feliz, triste: antnimos

Evocacin de categoras. Consiste en que el paciente nombre elementos

pertenecientes a una categora determinada. Posibles categoras:
- Frutas
-Animales
-Ciudades
- Nombres femeninos
- Nombres masculinos

Repeticin
Repeticin de palabras. Consiste en que el paciente repita las palabras que vaya
escuchando. Una alternativa a este ejercicio es presentar las lminas de denominacin
que hemos utilizado anteriormente, nombrar el objeto y que el paciente repita. De
esta forma se trabaja repeticin y denominacin a la vez.
Repeticin de frases. El paciente tendr que repetir frases de distinta longitud. Segn
sea la capacidad de memoria de trabajo del paciente, ste ser capaz de repetir tan
slo las frases ms cortas. Si es as, se fragmentarn las frases ms largas a fin de que
el paciente pueda realizar la tarea.
- Frases de longitud larga:
Dijeron en la televisin que el domingo llovera mucho en Madrid.
- Frases de longitud media:

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Mara fue ayer a visitarte pero no estabas.

- Frases de longitud corta:
Los nios juegan en el parque.

Comprensin
Comprensin de elementos de categoras semnticas. El paciente debe sealar los
objetos que se le indiquen en una lmina temtica.

- Seala las uvas y las fresas.

Comprensin de palabras. Consiste en formar grupos de imgenes de entre tres y

cinco imgenes, segn sea el grado de demencia y, especficamente, la capacidad de
atencin y de concentracin del paciente. Pedir al paciente que seale la imagen que
le nombremos.
- Seala la cuchara

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Comprensin de rdenes.
- Seala el crculo.
- Seala el elemento rojo.
- Seala el tringulo.
- Seala el elemento
amarillo.
Comprensin lectora. Se le pide al paciente que lea un pequeo texto y despus le
haremos unas preguntas para comprobar si ha comprendido lo que ha ledo.

Lectura y escritura

Lectura de frases y textos en voz alta. Tras la lectura, se harn:

o Preguntas de comprensin lectora
o Completamiento de frases
o Preguntas de eleccin mltiple
Dictado de palabras y frases.
Copia de letras, palabras y frases.

ORIENTACIN
Orientacin temporal
Estimulacin del conocimiento sobre el tiempo a travs de preguntas que faciliten la
conversacin. Se puede conversar sobre las estaciones, el tiempo, los acontecimientos
anuales importantes, etc.
Orientacin temporal diaria. Se le pedir al paciente que indique en qu momento del
da hara diversas actividades bsicas cotidianas (descansar, dormir, vestirse,
arreglarse, comer, comprar, hacer gimnasia, desayunar, baarse, etc.). Otro ejercicio
para trabajar la orientacin temporal diaria podra ser establecer diferentes horas, que
se le indiquen al paciente, en un reloj moviendo las manecillas.
Razonamiento temporal. Puede hacerse referencia a un periodo de tiempo anterior y a
un periodo de tiempo posterior, por ejemplo: Si hoy es da 16, qu da era ayer?, Si
ahora estamos en el mes de junio, qu mes ser el mes prximo?.
Orientacin espacial
Caractersticas del entorno actual. Trabajar las caractersticas del entorno a partir de
preguntas orientativas (pueden utilizarse fotografas). Pedir al paciente que nombre y
ubique distintos servicios, con preguntas como:

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- Qu podemos encontrar en el barrio?

- Cul es la iglesia ms cercana?
- Qu queda ms cerca de casa?
Orientacin en el propio domicilio. Pegar diferentes pictogramas en cada una de las
puertas de la casa con el fin de facilitar la orientacin del paciente en su hogar.
Utilizando un plano de la casa, se formularn preguntas del tipo Por delante de qu
habitaciones pasas cuando vas del comedor al cuarto de bao?, En qu habitacin
hay un sof de color rojo?.

ATENCIN Y CONCENTRACIN
Reconocimiento de caras. Consiste en pedir al paciente que identifique cual de las
caras mostradas es igual a la cara modelo.

Descripcin de las caractersticas de objetos y personas. Se le pedir al paciente que

describa detalladamente las caractersticas de un objeto (color, tamao, forma, etc.)
que le enseemos. Cuando se trate de describir personas, podemos utilizar las lminas
de la actividad anterior y el paciente deber podr describir cmo es su color de pelo,
tipo de piel, nariz, ojos, boca, etc.

Evocacin del color caracterstico de distintos objetos. Tarea oral que consiste en
formular preguntas del tipo:
- Qu colores puede tener el pimiento/tomate/vino/uvas.?

Discriminacin de elementos grficos determinados. El paciente debe identificar la

letra/nmero/smbolo que se le indique entre un conjunto de diferentes letras,
smbolos, nmeros, etc. que favorezcan a que deba mostrar toda su atencin.

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Emparejamiento de sonido e imagen. El paciente escucha una serie de sonidos. Al

mismo tiempo, se le ofrecen diferentes alternativas de imgenes que representan los
sonidos con el objetivo de que los empareje.

MEMORIA
Recuerdos a partir de conversaciones. Consiste en entablar conversaciones que
ayuden al paciente a recordar diversos temas. Podemos formular algunas preguntas
con el fin de estimular al paciente a que recuerde. A continuacin, proponemos temas
con diversas ideas y sugerencias que pueden ayudar a iniciar estas conversaciones.

- Cul ha sido el mayor xito de tu vida?

- Cmo fue su juventud?
- Puedes hablarme de alguna amistad especial?
- Hblame acerca de tu familia: padres, abuelos, hijos, nietos

La lnea del tiempo. Consiste en elaborar una lnea del tiempo utilizando fechas y
acontecimientos importantes para el paciente, con el objetivo de estimular su
memoria. El paciente y algn familiar son los encargados de rellenar esta lnea del
tiempo que ir desde la fecha de nacimiento del paciente hasta el ao actual. Se
pueden anotar tambin, acontecimientos sociales.

Diario. A lo largo de cada da se elaborar un diario de actividades, donde el paciente

anotar todo aquello que ha hecho durante la jornada (comidas, compras, baos, etc.).
Se debe indicar el horario de realizacin de las actividades, el da y el mes
correspondiente. Es importante ayudar al paciente a cumplimentar estos datos, pero

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

no debemos hacer el trabajo por l. Si hay mucha dificultad en hacer esta actividad al
acabar el da, se puede ir anotando informacin en el diario a medida que se efectan
las tareas.

GESTUALIDAD
Manipulacin real de objetos a partir de rdenes verbales. Consiste en pedir al
paciente que utilice los objetos que se le presenten.

Manipulacin imaginaria de objetos a partir de rdenes verbales. El paciente debe

representar mediante mmica la utilizacin de los objetos que le indiquemos (por
ejemplo, Por favor, realiza el gesto de usar el cuchillo).

Imitacin de la manipulacin de objetos a partir de diversas ayudas verbales. Mostrar

un objeto, decir su nombre, utilizarlo y pedir al paciente que nos imite en su utilizacin
(por ejemplo, mostramos la imagen de un tenedor a la vez que decimos su nombre y, a
continuacin, representamos su utilizacin mediante gestos. Despus el paciente
tiene que imitar esta accin).

Praxias

Dibujo espontneo, dirigido o copiado. El paciente debe dibujar, si se trata de un

dibujo espontneo, lo que le apetezca. Si por el contrario, es un dibujo dirigido, el
paciente debe dibujar lo que se le haya indicado. Por ltimo, si se trata de un copiado,
el paciente debe copiar un dibujo.

FUNCIONES EJECUTIVAS
Abstraccin de similitudes y diferencias. El paciente debe especificar dos o ms
caractersticas comunes y dos o ms diferencias de las parejas de palabras que se le
proponen.

- Silla-cama:
- Anillo-collar:

Relaciones semnticas comparativas. El paciente debe completar una frase que se le

propone con la palabra que crea conveniente.

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Fro es a nevera como calor es a... (horno)

Lluvioso es a mojado como soleado es a... (seco)

Comprensin de efectos de acciones. El paciente tiene que resolver cuestiones como:

Qu pasara si te cortas un cuchillo/comes sopa con un tenedor/olvidas las llaves de
casa?

Identificacin de causalidad. El paciente debe identificar dos o ms causas de una

situacin.
Por ejemplo: Indica las posibles causas de:
- Tu maleta no se cierra.
- No puedo entrar en casa.
- Te levantas por la maana y te duele la espalda.

Comprensin y razonamiento abstracto de refranes y expresiones. Podemos trabajar

con refranes de las siguientes formas:
- Completar refranes incompletos. (En abril.)
- Explicar el significado de refranes o expresiones.

7. Evaluacin del programa

Se realizara una evaluacin continua, para comprobar si el paciente mantiene las
habilidades conservadas o se sigue produciendo un deterioro global. De esta forma, si el
paciente mantiene las habilidades conservadas, se podr seguir trabajando con el programa de
intervencin tal y como se ha diseado. Si por el contrario, las habilidades no se mantienen se
tendr que llevar a cabo la mejora de ciertos aspectos del programa de intervencin para que
este sea eficaz.

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

BIBLIOGRAFA

Garre-Olmo, J., Lpez-Pousa, S., Vilalta-Franch, J., Turn-Estrada, A., Hernndez-Ferrndiz, M.,
Lozano-Gallego, M., et al. (2002). Carga del cuidador y sntomas depresivos en
pacientes con enfermedad de Alzheimer. Evolucin a los 12 meses. Revista de
Neurologa, 34 (7), 601-607.

Martn-Carrasco, M. (2009). Biomarcadores en la enfermedad de Alzheimer: definicin,

significacin diagnstica y utilidad clnica. Psicogeriatra, 1 (2), 101-114.

Pea- Casanova, J. (1999). Intervencin cognitiva en la Enfermedad de Alzheimer.

Fundamentos y principios generales. Barcelona, Espaa: Fundacin La Caixa.

Pea-Casanova, J. (1999). Intervencin cognitiva en la Enfermedad de Alzheimer. Manual de

actividades. Barcelona, Espaa: Fundacin La Caixa.

Tarazaga, M. I. (2014). Evaluacin neuropsicolgica y plan de tratamiento de un caso de

demencia tipo Alzheimer. Revista Discapacidad Clnica Neurociencias, 1 (1), 1-16.

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

ANEXO
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN CLNICA

Mini Mental State Examination (MMSE)

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Test del Reloj

Test de Pfeiffer

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Mini Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC)

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Escala de Barthel

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Programa de intervencin logopdica en Alzheimer

Test de Denominacin de Boston

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