Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253. Ext.
123 Fax (031) 5022472 website : http://www.fk.ac.id email : imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI DENGAN IMUNISASI DPT PENTABIO I DAN


POLIO II
DI POLI KIA PUSKESMAS BALONGSARI

No Registrasi : III-4xxx Jam : 08.15 WIB


Tanggal : 14 Desember 2016 Oleh : Lilis Eka Pujanengrum

1. Data Subjektif
1.1 Identitas
Nama Anak : By. MS Nama Ayah / Ibu : Tn. N / Ny. L
Jenis Kelamin : Perempuan Usia Ayah/Ibu : 33 th / 33 th
Tanggal Lahir : 11-10-2016 Pendidikan Ayah/Ibu : SMA / SMA
Usia : 2 bulan Pekerjaan Ayah/Ibu : Swasta / -
Alamat : Karangpoh Surabaya

1.2 Alasan Kunjungan


Untuk imunisasi

1.3 Riwayat Obstetri Lalu


Anak ke-2, lahir di Rumah Sakit Mudji Rahayu, secara SC, BBL 3000gr, PB 50
cm, menangis kuat, tonus otot baik dan tidak ada kelainan kongenital

1.4 Riwayat Kesehatan Anak


Tanggal 2-6-2016 Batuk pilek

1.5 Riwayat Imunisasi


Waktu Pemberian
Jenis Imunisasi
I II III IV
BCG 7-11-2016
DPT/HB/Hib
Polio 7-11-2016
Hepatitis B 11-10-2016
Campak

2. Data Objektif
2.1 Keadaan saat ini
- Gerak : aktif
- Tangis kuat : kuat

2.2 Pemeriksaan Umum


- Pemeriksaan TTV - Pemeriksaan Antropometri
HR : 120x/menit LK : 36,5 cm
T : 37oC BB : 5500 gr
RR : 40/menit PB : 55 cm

2.3 Pemeriksaan fisik


- Kepala : simetris, bersih, tidak ada benjolan / caput succedenium
- Mata : simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih, tidak ikterus,
tidak strabismus
- Hidung : tidak ada pernapasan cuping hidung, tidak ada sekret
- Dada : tidak ada retraksi dinding dada, tidak ada suara tambahan
- Abdomen : tidak ada pembesaran hepar dan tidak ada pengerasan usus
- Ekstremitas : atas : simetris, tidak ada polidaktili / sindaktili, gerakan aktif
bawah : simetris, tidak ada polidaktili / sindaktili, gerakan
aktif

3. Analisis
Bayi usia 2 bulan pro imunisasi DPT Pentabio I dan Polio II

4. Penatalaksanaan (jam 08.17)


1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa kondisi bayi saat ini sehat dan
menginformasikan bahwa akan dilakukan imunisasi DPT Pentabio dan Polio
E/ ibu mengetahui hasil pemeriksaan
2. Menjelaskan kepada ibu manfaat pemberian imunisasi DPT Pentabio yaitu
mencegah dipteri, batuk rejan, tetanus, Hepatitis B, radang otak, imunisasi ini
menimbulkan reaksi panas, dan akan suntikkan di paha. Menjelaskan manfaat
imunisasi Polio yaitu mencegah lumpuh lau tungkai dan lengan
E/ ibu mengetahui manfaat dari imunisasi DPT Pentabio Polio
3. Mengajurkan ibu untuk menandatangani inform consent untuk tindakan imunisasi
E/ ibu telah menandatangani inform consent
4. Mempersiapkan alat yaitu vaksin DPT Pentabio, Polio, spuit, kapas air DTT, safety
box
E/ vaksin telah dipersiapkan
5. Membantu memposisikan bayi untuk imunisasi
6. Menyuntikkan vaksin DPT secara IM dosis 0,5 cc di 1/3 paha anterolateral kiri
yang sebelumnya dilakukan tindakan aseptik dengan kapas air DTT
E/ vaksin telah disuntikkan, dan tdak ada reaksi alergi
7. Memberikan 2 tetes vaksin polio I melalui oral dan menganjurkan untuk tidak
menyusui sekitar 10 menit agar memudahkan penyerapan polio dalam tubuh
E/ ibu menunda memberikan ASI 10 menit
8. Menganjurkan ibu untuk mengompres dengan air hangat pada daerah suntikan
jika ada pembengkakan dan kemerahan
E/ ibu paham dan dapat mengulangi apa yang telah dijelaskan
9. Memberikan resep obat penurun panas puyer 3x1 dosis 1/8
E/ ibu akan memberikan obat penurun panas ke bayi sesuai petunjuk
10. Memberitahukan jadwal imunisasi berikutnya yaitu DPT Pentabio II dan Polio III
tanggal 12-1-2017 atau lebih dan bayi tidak dalam keadaan panas/sakit
E/ ibu bersedia datang dan memastikan bayinya dalam keadaan sehat saat akan
diimunisasi

Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik
Program Profesi Pendidikan Bidan FK UNAIR Puskesmas Balongsari Surabaya
Surabaya

Wahyul Anis, S.Keb., Bd., M.Kes Hj. Engkar Karniasih., Amd. Keb
NIK. 139131769 NIP.196972251990032007