Anda di halaman 1dari 2

Kepada Yth,

Panitia LSIP
Persatuan Insinyur Indonesia (PII)
Email : diklatpii@gmail.com
Fax. 021 - 31904657

KONFIRMASI KEHADIRAN
Lokakarya Sertifikasi Insinyur Profesional
Mohon didaftarkan sebagai peserta Lokakarya Sertifikasi Insinyur Profesional
yang akan diadakan di Jakarta, daftar nama sbb :

1 ................................................ 6 ..

2 .. 7 ..

3 .. 8 ..

4 .. 9 ..

5 .. 10 ..

Jabatan : .............................................................................................
Instansi/Perusahaan : ..............................................................................................
Alamat : ..............................................................................................


Telp. : ...............................................
Email : ...............................................

Jakarta , ..2016
Catatan :
*) Peserta diharapkan membawa Laptop
*) Pakaian Bebas Rapi
(..................................)
Nama Jelas & Cap Perusahaan

Pembayaran melalui transfer :


Bank : Bank Mandiri Cabang Jakarta Krakatau Steel
Atas nama : Persatuan Insinyur Indonesia/Pengurus Pusat
Rekening : 070-00-0469517-2

Bukti pembayaran mohon diemail :


diklatpii@gmail.com
Fax. 021 - 31904657