2.

4 Analisis Masalah
1. Bapak N, 35 tahun seorang pegawai bank swasta belum menikah datang ke
UGD dengan keluhan utama sesak napas disertai batuk berdahak bercampur
darah yang berwarna seperti karat, demam tinggi sejak 3 hari sebelum datang
ke rumah sakit.
a. Apa hubungan usia, pekerjaan dan status bapak N dengan
keluhan yang dialaminya? (kak wiyah, adit, yessy, desi)
Jawab = hubungan usia, pekerjaan, dan status disini adalah bapak
N 35 tahun belum menikah, seharusnya sudah karena sudah
dalam usia siap untuk menikah atau mapan.
b. Mengapa bapak N mengalami sesak napas disertai batuk berdahak
bercampur darah yang berwarna seperti karat, demam tingi sejak 3
hari? (della, eka, ririn, qodri)
c. Bagaimana patofisiologi sesak napas disertai batuk berdahak
bercampur darah yang berwarna seperti karat, demam tingi sejak 3
hari? (apip, kak wiyah, qodri, ririn)
d. Organ apa saja yang terkait dengan keluhan yang diderita bapak N
serta jelaskan anatomi dan fisiologinya? (eka, yessy, della, apip)
Jawab : Anatomi saluran pernafasan = hidung, larynx, faring, trakea,
bronkus, bronkiolus.
Fisiologi saluran pernafasan = Ekspirasi dan Ekspirasi.
( patofisiologi price.vol2.743)
2. Pemeriksaan fisik :
KU lemah, keadaran compos mentis. Tekanan darah : 110/70 mmhg. Nadi :
100x/m. RR : 32 x/m cepat dan dangkal T : 40oC BB: 65 kg TB: 170cm
Pemeriksaan fisik :
Kepala : Conjugtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik
Leher : KGB tidak membesar
Dada : Penuh tato
Jantung : Dalam batas normal
Paru : inspeksi : statis, dinamis dalam batas normal
palpasi : stemfremitus meningkat pada lapangan tengah dan bawah kiri
paru
perkusi : redup pada lapangan tengah dan bawah paru kiri
auskultasi : vesikuler menigkat dan ronki basah sedang pada lapangan
tengah dan bawah paru kiri, whezing (-)
2.1 Apa interpretasi dan bagaimana patofisiologi dari pemerikaaan fisik
pada bapak N? (vital sign) (eka, kak wiyah, qodri, adit)
2.2 Apa interpretasi dan patofisiologi pemeriksaan fisik paru :
inspeksi : statis, dinamis dalam batas normal
palpasi : stemfremitus meningkat pada lapangan tengah dan bawah kiri
paru
perkusi : redup pada lapangan tengah dan bawah paru kiri
auskultasi : vesikuler menigkat dan ronki basah sedang pada lapangan
tengah dan bawah paru kiri, whezing (-) (apip, ririn, yessy, desi)
2.3 Apa hubungan tato dengan keluhan bapak N?. (della, eka, kak wiyah,
qodri)
2.4 Bagaimana status gizi bapak N? (della, yessy, ririn, adit)
2.5 a. Bagaimana syarat 2 foto rongten yang baik? (kak wiyah, apip, eka,
yessy)
b. Apa interpretasi dan patofisiologi dari hasil pemeriksaan
penunjang bapak N? (Della, adit, qodri, desi)
2.6 Apa makna BTA (-) ? (yessy, qodri, ririn, apip)
2.7 Apa peran CD4 pada sistem imun dalam kasus ini? (eka, della, kak
wiyah, adit)
Jawab : Virus memasuki tubuh dan terutama menginfeksi sel yang mempunyai
molekul CD4. Kelompok terbesar yang mempunyai molekul CD4 adalah
limfosit T4 yang mengatur reaksi sistem kekebalan manusia. Sel-sel target lain
adalah monosit, makrofag, sel dendrit, sel langerhans dan sel mikroglia.
Setelah mengikat molekul CD4 melalui transkripsi terbalik maka beberapa
DNA yang baru terbentuk saling bergabung dan masuk ke dalam sel target dan
membentuk provirus. Provirus dapat menghasilkan protein virus baru, yang
bekerja menyerupai pabrik untuk virus-virus baru. Sel target normal akan
membelah dan memperbanyak diri seperti biasanya dan dalam proses ini
provirus juga ikut menyebarkan anak-anaknya. Secara klinis, ini berarti orang
tersebut terinfeksi seumur hidupnya. (Price,2012)

2.8 Apa interpretasi dan mekanisme hasil CD 4 dan serologi Hiv? (desi, della,
kak wiyah, apip)
2.9 a. Apa interpretasi dan bagaimana patofisiologi hasil laboratorium bapak
N? (eka, yessy, della, ririn)
b. Bagaimana prosedur dan cara menghitung hb, leukosit, trombosit
dan led? (qodri, apip, adit, desi)
c. Bagaimana cara membuat hb dan dimana terjadi pembentukannya serta
dari mana keluarnya? (kak wiyah, della, ririn, yessy)
d. Bagaimana cara membuat leukosit dan dimana terjadinya pembentukan
leukosit serta dari mana keluarnya ? (eka, ririn, yessy, kak wiyah)
 e. Bagaimana cara membuat trombosit dan dimana terjadinya
pembentukan trombosit serta dari mana keluarnya ? (apip, kak
wiyah, qodri, adit)
f. Bagaimana cara membuat LED dan dimana terjadinya
pembentukan LED serta dari mana keluarnya ? (adit, ririn, yessy,
della)
2.10 Berapa kali seharusnya pemeriksaan serologi HIV? (qodri, eka, della,
yessy)
2.11 Apa saja pemeriksaan tambahan dan penunjang yang dibutuhkan?
(kak wiyah, adit, apip, desi)

3. Informasi tambahan
a. Apa hubungan homo seks dengan kasus? (kak wiyah, apip, adit, desi)
Jawab: bapak N terkena HIV dikarenakan hubungan sesama jenis atau
Homoseksual, karena sesuai dengan prinsip penularan HIV, HIV ditularkan
melalui hubungan sesame jenis, transfuse darah yang terinfeksi,
penyalahgunaan obat-obatan terlarang IV, dan secara vertical dari ibu kepada
bayi melalui plasenta atau ASI.(Price,2012)
4. Pandangan islam (patofisiologi)? (desi, yessy, qodri, della)
5. Bagaimana diagnosis differentialnya (DD)? (ririn, yessy, kak wiyah, apip)
6. Bagaimana cara menegakkan diagnosa pada kasus ini? (adit, alqodri,
eka, della)
a. Anamnesis
b. Physical diagnostic
c. Laboratorium
d. Pemeriksaan penunjang
7. Bagaimana Working diagnostic (WD) pada kasus ini? (kak wiyah, adit,
qodri, ririn)
8. Bagaimana tata laksana pada kasus ini? (farmakologi dan non farmakologi)
(eka, della, yessy, desi)
Jawab: farmakologi : diberikan obat anti virus.
9. Bagaimana prognosis pada kasus ini? (qodri, apip, ririn, kak wiyah)
10. Bagimana kompetensi Dokter Umum (KDU) pada kasus ini ?
(adit, apip, kak wiyah, della)
11. Bagaimana etiologi pada kasus ini? (desi, eka, ririn, yessy)
12. Bagaimana epidemologi pada kasus ini? (kak wiyah, apip, adit,
qodri)
Jawab: menurut the Joint United Nations Program On HIV/Aids (2000),
diperkirakan bahwa 36,1 juta orang terinfeksi oleh HIVdan AIDS pada akhir
 2000. Dari 36,1 juta kasus, 16,4 juta adalah perempuan, dan 600.000 adalah
anak anak berusia kurang dari 15 tahun. Infeksi HIV telah menyebabkan
kematian pada sekitar 21,8 juta orang sejak permulaan epidemic pada akhir
tahun 1970an sampai awal tahun 1980an. Belahan dunia yang paling parah
terjangkit HIV dan AIDS adalah Afrika Sub Sahara, di daerah tersebut
diperkirakan 25,3 juta orang dewasa dan anak anak hidup dengan infeksi dan
penyakit pada akhir tahun 2000. Daerah lain di dunia yang mengkawatirkan
adalah asia selatan dan tenggara, diperkirakan 5,8 juta orang hidup dengan
HIV dan AIDS pada periode yang sama. (Price,2012)
13. Bagaimana pandangan islam pada kasus ini? (qodri, apip, adit,
desi)