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FACULTAD: Ciencias de la Salud.

ESCUELA: Enfermera.

INTEGRANTES.
Heredia Vsquez Sheila.
Piin Pintado Lucila.
Vlchez hoyos nayda.

PROFESOR: MG. Arturo Arboleda Guerreo.

CURSO: Enfermera en Salud de la mujer y el recin nacido.

TEMA: Aparato reproductor masculino.

CICLO: IV

Aparato reproductor masculino.


El aparato reproductor masculino es, junto con el femenino, el encargado de la
reproduccin, es decir, de la formacin de nuevos individuos. Los principales
rganos externos son los testculos, el epiddimo, el pene y el escroto, el saco que
envuelve los testculos. Los conductos deferentes y las glndulas accesorias son
rganos internos.
Los testculos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales
masculinas (testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epiddimo y
los conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conducen al
exterior a travs del pene. En el transcurso de las relaciones sexuales se produce
la eyaculacin, que consiste en la liberacin del lquido seminal o semen. El
semen est compuesto por los espermatozoides producidos por los testculos y
diversas secreciones de las glndulas sexuales accesorias, que son la prstata y
las glndulas bulbouretrales.
El gen para la diferenciacin sexual en seres humanos se llama SRY2 y se ubica
en el brazo corto del cromosoma.

ORGANOS INTERNOS:
TESTICULOS: Son los principales rganos del sistema reproductor masculino.
Producen las clulas espermticas y las hormonas sexuales masculinas. Se
encuentran alojados en el escroto o saco escrotal, que es un conjunto de
envolturas que cubre y aloja a los testculos en l. Los testculos son las gnadas
masculinas, productoras de los espermatozoides y de las hormonas sexuales
(testosterona). Son los rganos glandulares que forman la parte ms importante
del aparato reproductor masculino. Su equivalente femenino seran los ovarios.

UBICACIN: Los testculos, en nmero de dos, se hallan en la regin perineal


tras la base del pene, en el interior de la bolsa escrotal. Estn envueltos por un
conjunto de cubiertas con forma de bolsa, llamada escroto, que los mantiene de
1.3 grados centgrados por debajo de la temperatura corporal. Esto se debe a que
los testculos son productores de espermatozoides, a partir de espermatogonias,
las cuales no maduran a la temperatura corporal.

El escroto no tiene grasa y sus msculos reaccionan al calor extendiendo o


contrayendo la piel. Adems, existe un mecanismo de regulacin de la
temperatura dependiente del sistema arterial (que proporciona calor) y el sistema
venoso (que reduce la temperatura). Las dos gnadas no ocupan el mismo nivel,
ya que en la mayora de los varones el testculo izquierdo baja un poco ms que el
derecho.1

Estn suspendidos de su extremo inferior por el cordn espermtico y estn


desprovistos de adherencias en la mayor parte de su superficie exterior, por lo que
resultan muy mviles en todos los sentidos, pudiendo contraerse y ascender hacia
el anillo inguinal. En el hombre como en el resto de mamferos, los testculos
proceden del interior de la cavidad abdominal, a derecha e izquierda de
la columna lumbar, al lado de los riones.

Hacia el tercer mes del desarrollo fetal, los testculos abandonan esta regin y
descienden por el conducto inguinal, atravesando la pared abdominal, arrastrando
consigo las bolsas que los envuelve hasta su posicin definitiva. El descenso
incompleto del testculo se llama criptorquidia. Los testculos son dos, uno en el
lado derecho y otro en el lado izquierdo. Anormalmente puede existir un solo
testculo por ausencia del desarrollo del otro, que cuando tambin falta epiddimo y
conducto deferente, se llama monorquidia. Cuando faltan los dos testculos se
llama anorquidia.
Tamao
En los nios el tamao de los testculos es relativamente pequeo (de 2 a 3
cm de longitud). En la pubertad crecen hasta alcanzar entre 4 y 8 cm de longitud y
entre 2 y 4 cm de ancho. Este tamao se conserva ms o menos similar durante
toda la vida, aunque a veces se percibe una ligera atrofia en la vejez o un ligero
aumento de tamao debido al consumo de esteroides. El tamao desmesurado de
los testculos se debe en la mayora de las ocasiones a una hidrocele
(acumulacin de lquido en la tnica serosa del testculo).
Color, forma y consistencia
Los testculos son de color blanco azulado, a veces rojo cuando estn
repletos de sangre. Esta coloracin se debe a las bolsas que los envuelven. El
testculo tiene forma de ovoide aplanado en sentido transversal. Tiene una
consistencia dura y algo elstica debido a la capa fibrosa que lo rodea.

Estructura del testculo


Albugnea: capa fibrosa de tejido conjuntivo blanco, denso y elstico
que envuelve al testculo y al epiddimo.
Conductos seminferos: conductos productores del esperma. Se
encuentran dentro de unos lbulos (hay unos 380 por testculo) que han formado
los septos testiculares, que parten desde la tnica albugnea y se unen en el
mediastinum testis. Estos lbulos tambin contienen tejido intersticial. Se estima
que cada lbulo contiene de 1 a 4 tbulos seminferos. Los tbulos seminferos
desembocan a travs de los tbulos rectos en las cavidades denominadas rete
testis en el mediastinum testis. Desde all se comunica con el epiddimo a travs
de los dctulos eferentes.
Conductos excretorios del esperma: el semen al salir de los conductos seminferos
pasa por:

1. Red testicular, rete testis o red de Haller: dentro del mediastino


testicular. Se compone de tres partes: rete septal o conductos rectos,
rete mediastnica y rete extratesticular, de la que nacen los conductillos
eferentes.

2. Conos o conductillos eferentes: comunican la rete testis con el


epiddimo.

3. Epiddimo: tuvo estrecho y alargado, situado en la parte posterior


superior del testculo; conecta los conductos deferentes al reverso de
cada testculo. Est constituido por la reunin y apelotonamiento de los
conductos seminferos.

Vista exterior de un escroto humano, cuya misin es alojar y proteger al resto de


estructuras testiculares.

Los testculos estn rodeados por 7 capas que de superficie a profundidad son:
Escroto: es la piel que envuelve al resto de estructuras testiculares. Suele
tener vello con folculos pilosos muy profundos y glndulas sebceas abundantes.
Dartos: es un msculo fino adherido al escroto.
Capa celular subcutnea.
Fascia espermtica externa.
Cremster.
Fascia espermtica interna.
Tnica vaginal del testculo.

Vascularizacin de los testculos

Arterias: los testculos estn irrigados por las arterias espermticas, la


arteria deferencial y la arteria funicular.
Venas: del drenaje sanguneo estn encargadas las venas espermticas.
Cuando se obstruyen producen el varicocele.
Vasos linfticos.

TIPOS CELULARES
En el testculo podemos encontrar tres tipos de tejidos con diferentes
caractersticas histolgicas y de origen embrionario distinto: intersticial, tubular y
tnica.
En el tejido intersticial aparecen las clulas de Leydig, los macrfagos y
tambin vasos sanguneos y linfticos. Las clulas de Leydig derivan de las
clulas estromticas mesenquimticas. Se localizan fuera de los tbulos
seminferos, responden al estmulo de la LH y estn implicadas en la sntesis de
andrgenos.
En la zona tubular se encuentran los tbulos seminferos, en cuyo interior
se localizan las clulas de Sertoli. Dichas clulas proceden del epitelio celmico.
Se disponen envolviendo a las clulas germinales (espermatogonias,
espermatocitos y espermtides) durante su desarrollo, estando ntimamente
ligadas al proceso de maduracin del esperma. Responden a la FSH produciendo
la protena de unin a andrgenos (ABP) y la inhibina.
En las tnicas hay clulas mioides.

FUNCIONES DEL TESTICULO:


El testculo produce los espermatozoides y tambin unas hormonas llamadas
andrgenos, entre las que se encuentra la testosterona. Para producir los
espermatozoides se lleva a cabo el proceso de espermatognesis. Este requiere,
adems de las clulas germinales, las clulas de Sertoli, que constituyen un
soporte. Existe una barrera hematotesticular que asla el epitelio germinal del resto
del organismo para que no haya reacciones inmunolgicas.
Por tanto, las clulas de Sertoli se encargan de llevar los nutrientes y excretar los
desechos al lumen procedentes de las clulas germinales. Por su parte, las
clulas responsables de la fabricacin de testosterona son las clulas de Leydig,
que responden a FSH y LH (que son producidas por la hipfisis gracias a la accin
de la GnRH) y producen testosterona de forma pulstil. La concentracin de esta
hormona en los testculos es 500 veces superior a la del plasma sanguneo.

Desarrollo de la funcin testicular.


El testculo comienza a ser hormonalmente activo a partir de la octava semana de
gestacin. Las clulas de Sertoli, producen una sustancia inhibidora de los
conductos de Mller cuando est bajo accin de la hormona FSH (hormona
estimulante del folculo). Dicha sustancia inhibidora es capaz de inducir la
regresin de los conductos citados anteriormente, tiene accin en la fase
abdominal del descenso del testculo masculino y adems produce un incremento
del nmero de receptores andrognicos en la superficie de las clulas de Leydig.
El completo desarrollo de los genitales externos se produce entre la semana 10 y
15 de la gestacin. Dicho desarrollo es dependiente de la accin enzimtica de la
5alfa-reductasa, capaz de producir dihidrotestosterona a partir de testosterona.
Dicho producto enzimtico se une a los receptores andrognicos dentro de los
rganos sexuales.
PENE: Es el rgano copulador masculino, que interviene, adems, en la excrecin
urinaria. Est formado por el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos, una de
cuyas facultades es depositar el esperma durante el coito, y con ello lograr la
fecundacin del vulo.
CUERPO ESPONJOSO: El cuerpo esponjoso es la ms pequea de las tres
columnas de tejido erctil que se encuentran en el interior del pene (las otras dos
son los cuerpos cavernosos). Est ubicado en la parte inferior del miembro viril. El
glande es la ltima porcin y la parte ms ancha del cuerpo esponjoso; presenta
una forma cnica.
Su funcin es la de evitar que durante la ereccin, se comprima la uretra, conducto
por el que son expulsados tanto el semen como la orina.
CUERPOS CAVERNOSOS: Los cuerpos cavernosos constituyen un par de
columnas de tejido erctil situadas en la parte superior del pene que se llenan de
sangre durante las erecciones.
EPIDIDIMO: El epiddimo se constituye por la reunin y apelotonamiento de los
conductos seminferos. Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que contina con
el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de
ancho. Desde el punto de vista funcional, los conductos del epiddimo son los
responsables tanto de la maduracin como de la activacin de los
espermatozoides (los cuales requieren entre 10 y 14 das).

COONDUCTOS DEFERENTES: Los conductos deferentes son un par de


conductos rodeados de msculo liso, cada uno de 30 cm de largo,
aproximadamente, que conectan el epiddimo con los conductos eyaculatorios,
intermediando el recorrido del semen.

ORGANOS INTERNOS:
VESICULAS SEMINALES: Se agrega un lquido alcalino viscoso que neutraliza el
ambiente cido de la uretra. En condiciones normales el lquido contribuye
alrededor del 40% del semen. Las vesculas seminales son unas glndulas
productoras de aproximadamente el 3% del volumen del lquido seminal situadas
en la excavacin plvica. Detrs de la vejiga urinaria, delante del recto e
inmediatamente por encima de la base de la prstata, con la que estn unidas por
su extremo inferior.
Cada vescula seminal es un tbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que
secreta un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, as
como grandes cantidades de prostaglandinas y fibringenos. Durante el proceso
de emisin y eyaculacin, cada vescula seminal vaca su contenido al conducto
eyaculador, poco tiempo despus de que el conducto deferente vace los
espermatozoides. Esto aumenta notablemente el volumen de semen eyaculado.
La fructosa y otras sustancias del lquido seminal tienen un considerable valor
nutritivo para los espermatozoides eyaculados hasta que uno de ellos fecunde el
vulo.
Se cree que las prostaglandinas ayudan de dos maneras a la fecundacin:
1. reaccionan con el moco cervical femenino, para hacerlo ms receptivo al
movimiento de los espermatozoides
2. desencadenan contracciones peristlticas invertidas del tero y de las
trompas de Falopio para mover los espermatozoides hasta el vulo, y se realice la
fecundacin en la ampolla o tercio proximal de la trompa uterina.
Tambin proporciona un fluido que, junto con el de la glndula prosttica, activa el
movimiento vigoroso de las clulas de esperma despus de la eyaculacin.

CONDUCTOS DEFERENTES: Los conductos deferentes o eyaculatorios son


parte de la anatoma masculina; cada varn tiene dos de ellos. Comienzan al final
de los vasos deferentes y terminan en la uretra. Durante la eyaculacin, el semen
pasa a travs de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a
travs del pene.
Los conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatoma masculina; cada
varn tiene dos de ellos. Est formado por la unin de los conductos deferentes
con el conducto excretor de las vesculas seminales y desemboca a ambos lados
del urculo prosttico en la uretra prosttica. Durante la eyaculacin, el semen
pasa a travs de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a
travs del pene.
Esquema del aparato reproductor masculino:
1. Vejiga urinaria
2. Hueso pubis
3. Pene
4. Cuerpo cavernoso
5. Glande
6. Prepucio
7. Abertura de la uretra
8. Colon sigmoideo
9. Recto
10. Vescula seminal
11. Conducto eyaculador
12. Prstata
13. Glndula bulbouretral
14. Ano
15. Conducto deferente
16. Epiddimo
17. Testculo
18. Escroto.
PROSTATA: La prstata es un rgano glandular del aparato genitourinario,
exclusivo de los hombres, con forma de castaa, localizada enfrente del recto,
debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene clulas que producen parte del
lquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el
semen.
Es un rgano glndular del aparato reproductor masculino en la gran mayora de
mamferos, con forma de castaa, ubicada enfrente del recto, debajo y a la salida
de la vejiga urinaria, aunque puede estar pegado a este. Este rgano funciona
como una vejiga secundaria que ejerce presin para que el semen sea expulsado
de la uretra al exterior, tambin es capaz de cerrar el paso de la vejiga para
impedir que este abra su contenido durante el coito
La prstata se conecta al escroto por los conductos deferentes los cuales
ascienden un nivel ms alto de la vejiga lo cual evita que la orina contamine el
escroto.
La glndula prosttica aporta:
Antgeno
Fibringeno
Espermina
Zinc (Zn, de propiedades bactericidas)
Magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen)
Enzimas: fosfatasas acidas, fibrinolisina, transglutaminasa.

Justo encima y a los lados de la glndula prosttica se encuentran las vesculas


seminales que producen la mayor parte del lquido seminal. La prstata rodea la
primera parte de la uretra, conducto por el que circula la orina y el semen hasta el
pene. Las hormonas masculinas estimulan la glndula prosttica desde el
desarrollo del feto.
La prstata contina su crecimiento hasta que se alcanza la edad adulta y
mantiene su tamao mientras se producen las hormonas masculinas. Si las
hormonas masculinas desaparecen, la glndula prosttica no puede desarrollarse
y reduce su tamao, a veces hasta casi desaparecer.
Las enfermedades ms frecuentes de la prstata son:
La prostatitis. Es una inflamacin de la prstata. Puede ser infecciosa o
no. Puede producir sntomas de infeccin urinaria, pero con urocultivos negativos.
Las prostatitis agudas pueden ser causadas por enfermedades de transmisin
sexual. A menudo dan muchos sntomas e incluso fiebre. Las prostatitis crnicas
suelen asentarse en las prstatas grandes, de personas de ms de 50 aos con
hipertrofia prosttica benigna. Los sntomas pasan generalmente desapercibidos.
El tratamiento antibitico suele tardar semanas en las prostatitis.
La hiperplasia benigna de prstata, Hiperplasia Prosttica Benigna
(HPB) o adenoma prosttico. No se trata de cncer, sino de crecimiento del
rgano (al contrario que la mayora, que tienden a atrofiarse con la edad) hasta
llegar a hipertrofiarse. Son cambios normales que sufre la prstata en los hombres
a medida que envejecen. Puede causar sntomas de irritacin de la vejiga, como
urgencia para orinar, menor fuerza en el chorro de orina, u orinar repetidas veces;
esto se denomina prostatismo. Posee diferentes complicaciones, tales como
infecciones urinarias a repeticin, retencin urinaria completa, insuficiencia renal,
hematuria y litiasis vesical.
El cncer de prstata. Es muy comn en los hombres. Estudios
corroboran su presencia en hombres de edad avanzada mediante una biopsia de
prstata. En la mayora de los hombres evoluciona paulatinamente (mueren por
causas naturales muchos aos despus) sin que el cncer afecte su calidad de
vida. En unos pocos casos el cncer es agresivo. Segn el estadio de la
neoplasia, los tratamientos varan, desde la ciruga y radioterapia con fines
curativos hasta tratamientos paliativos con hormonoterapia y quimioterapia.
Respuesta Sexual Masculina: Durante el orgasmo, el esperma es transmitido
desde los conductos deferentes a la uretra, a travs de los conductos
eyaculadores que entran en la prstata. Los hombres son capaces de eyacular por
medio de la estimulacin de la prstata, mediante un masaje prosttico; lo cual es
aprovechado en los hospitales para obtener muestras rpidas de semen sin
necesidad de estimulacin sexual o masturbacin.
EXPLORACION EN LA PROSTATA: La prstata es palpada por el mdico en la
exploracin fsica mediante tacto rectal. Las pruebas de imagen que visualizan la
prstata son la ecografa transrectal, la tomografa axial computarizada y la
resonancia magntica nuclear, principalmente. El drenaje linftico de la prstata se
realiza a travs de vasos linfticos que drenan en la superficie exterior de la
prstata formando la red periprosttica, que drena tanto en los ganglios de la
cadena ilaca externa, como en ganglios sacros y ganglios hipogstricos.
En la prstata se pueden distinguir varias zonas, pero las ms importantes
ecogrficamente son:
Estroma fibromuscular; se extiende posterolateralmente y forma la cpsula.
La zona transicional, prxima al verum montanum y al tejido glandular
periuretral. Es asiento de la hiperplasia de prstata.
La zona central, que rodea a la zona de transicin.
La zona perifrica o marginal, que es donde se suele localizar el cncer,
ocupa el 75 % del volumen total.
URETRA: La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga
urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. La funcin de la uretra es
excretora en ambos sexos y tambin cumple una funcin reproductiva en el
hombre al permitir el paso del semen desde las vesculas seminales que abocan a
la prstata hasta el exterior.
FUNCION: La uretra es, bsicamente, el conducto excretor de la orina que se
extiende desde el cuello de la vejiga hasta el meato urinario externo. Es diferente
en ambos sexos, sin embargo, presenta algunas diferencias de las que es
interesante destacar.
En las mujeres, la uretra mide cerca de 4 cm de longitud y se abre al exterior del
cuerpo justo encima de la vagina. En los varones, la uretra mide cerca de 20 cm
de largo, pasa por la glndula prosttica y luego a travs del pene al exterior del
cuerpo. En el varn, la uretra es un conducto comn al aparato urinario y al
aparato reproductor. Por tanto, su funcin es llevar al exterior tanto la orina como
el lquido seminal.
En los varones, la uretra parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la prstata
y forma parte del pene. En la mujer, sin embargo, es mucho ms corta pues su
recorrido es menor. Est adherida firmemente a la pared de la vagina, no pasa por
la prstata las mujeres carecen de este rgano y no tiene, como en el
hombre, una funcin reproductora.

ANATOMIA DE LA URETRA; En el varn la uretra tiene una longitud de unos


doce centmetros y se abre al exterior en el meatus uretral del glande, con un
dimetro de 6 mm. Debido a esta longitud el sondaje urinario masculino es ms
difcil que el femenino. En este largo recorrido, la uretra masculina tiene distintas
porciones que son:
Uretra prosttica: Discurre a travs de la glndula prosttica, a
esta estructura es donde vierten su contenido los conductos eyaculadores.
Uretra membranosa: Es una corta porcin de uno o dos
centmetros a travs de la musculatura del suelo de la pelvis que contiene el
esfnter uretral externo, un msculo esqueltico que controla voluntariamente la
miccin. La uretra membranosa es la porcin ms estrecha de la uretra.
Uretra esponjosa: Se llama as porque se encuentra en el
interior del cuerpo esponjoso del pene, una vaina erctil que recorre toda la cara
ventral del pene. Llega al glande y se abre en el meato. Tiene una longitud de
unos 9-11 centmetros.
URETRA FEMENINA: En la mujer la uretra tiene una longitud entre 3,5
centmetros y desemboca en la vulva entre el cltoris y el introito vaginal. Esta
corta longitud de la uretra femenina explica la mayor susceptibilidad de infecciones
urinarias en las mujeres.
No hay que confundir el urter con la uretra. No son lo mismo. Su funcin es
parecida, transportar la orina de un lugar a otro pero, mientras que el urter es el
encargado de conducir la orina de los riones a la vejiga, la uretra la conduce de la
vejiga al exterior. Ambos son dos partes fundamentales del sistema urinario y
ambos son conductos que transportan la orina, pero presentan diferencias.

1. Sistema urinario humano:


2. Rin,
3. Pelvis renal,
4. Urter,
5. Vejiga urinaria,
6. Uretra. (Lado izquierdo con seccin frontal),
7. Glndula suprarrenal
Vasos sanguneos:
8. Arteria y venas renales,
9. Vena cava inferior,
10. Aorta abdominal,
11. Arteria y vena ilaca comn
Transparentes:
12. Hgado,
13. Intestino grueso,
14. Pelvis

ARTERIA: Masculina: Rama prosttica de la Arteria rectal media, Arteria vesical


inferior, Arteria uretral.
Femenina: Arteria vaginal, Arteria pudenda interna.
VENA: Masculina: plexo venoso prosttico.
Femenina: vena vaginal, vena pudenda interna.
LINFA: Ganglio iliaco interno y externo.

GLANDULAS BULBOURETRALES: Las glndulas bulbouretrales, tambin


conocidas como glndulas de Cowper, son dos glndulas que se encuentran
debajo de la prstata. Su funcin es secretar un lquido alcalino que lubrica y
neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculacin. Este
lquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la
prctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculacin no es un mtodo
anticonceptivo efectivo.

Las glndulas bulbouretrales: tambin conocidas en la terminologa clsica


como glndulas de Cowper, son dos glndulas exocrinas del sistema reproductor
masculino humano. El nombre clsico se debe al anatomista y cirujano ingls
William Cowper (c.1666-1709), quien las describi por primera vez.
Son homlogas a las glndulas vestibulares mayores de la mujer.
LOCALIZACION Y FUNCIONES: Estas pequeas glndulas se encuentran
debajo de la prstata y su
Funcin; es segregar un lquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la
uretra antes del paso del semen en la eyaculacin.
Este lquido, llamado lquido preseminal, puede contener espermatozoides
(generalmente arrastrados), y que son absolutamente inviables, toda vez que
proceden de eyaculaciones anteriores y tienen muy escasa o nula movilidad,
adems de no contar con los nutrientes del resto del fluido seminal, por lo que son
pocas o nulas las posibilidades de un embarazo con este lquido.
Usualmente son expulsadas de 4 a 6 gotas y hasta pequeos chorritos cada par
de minutos durante la ereccin y bajo excitacin, esto con la intencin de lubricar
el canal de la uretra y permitir la proyeccin del esperma en la eyaculacin.
Una deficiencia en la produccin hormonal (testosterona) puede dar lugar a una
falta parcial o total a esta secrecin, disminuir la calidad de la eyaculacin as
como la fuerza de propulsin.

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