Rujukan Jika Tidak Dapat Menyelesaikan

Masalah Hasil Rekomendasi Audit Internal

No Dokumen : SOP/ADMIN/16
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 15 September 2016
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Hj. Ilah Siti Harmilah
SUMEDANG SELATAN NIP. 19670820 198803 2 008
1. Pengertian Rujukan audit internal adalah suatu cara untuk melakukan evaluasi tehadap
kinerja sebagai langkah untuk melakukan perbaikan, apabila tidak dapat
menyelesaikan temuan ari audit internal
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan rujuk audit internal yang tidak dapat
diselesaikan di puskesmas
3. Kebijakan 1. SK Kepala Dinas Kesehatam Kabupaten Sumedang No.
440/1179.7/SDK/IV/2016 tentang penetapan akreditasi puskesmas
2. SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang no.
440/1004.3/SDK/IV/2016 tetang Tim Pendampingan Akreditasi
Puskesmas
4. Referensi Permenkes No.46 tahun 2016 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan tempat mandiri praktek gigi
5. Prosedur / 1. Tim audit Iternal menyampaikan hasil audit internal yang tidak dapat
Langkah- diselesaikan oleh puskesmas
langkah 2. Tim mnajemen mutu puskesma dan tim audit internal
mengindentifikasi penyebab tidak terselesaikannya hasil audit internal
3. Tim manajemen mutu Puskesmas membahas rekomendasi/ rencana
tidak lanjut terhadap rujukan audit internal yang tidak dapat
terselesaikan
4. Kepala Sub Bag Tata Usaha menindaklanjuti rekomendasi yang telah
dibuat tim manajemen mutu puskesmas
5. Kepala Sub Bag Tata Usaha menghubungi/ membuat surat/
merencanakan pertemuan dengan lintas sector terkait penyelesaian
hasil audit internal yang tidak dapat terselesaikan oleh puskesmas
6. Puskesmas menunggu tindak lanjut dari lintas sector yang terkait
7. Kepala Sub Bag Tata Usaha mengarsipkan dokumen.