PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

PUSKESMAS
Jl ................................................................................................

Pamulang,
No : Kepada yth :
Lampiran :- Bapak Lurah
Perihal : Permohonan Tempat di
Tempat

Dalam rangka rapat penyuluhan kesehatan sub keg Promosi Kesehatan pada
kegiatan operasional kesehatan , kami akan mengadakan Rapat Pertemuan tersebut
diatas. Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka dengan ini kami memohon
peminjaman ruangan untuk .. orang peserta , yang akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal :
Waktu : Pukul Wib s.d Selesai

Demikian surat di sampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terimakasih

KEPALA PUSKESMAS
.........................................

.......................................
NIP.
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS
Jl ................................................................................................

Pamulang, 04 Februari 2015

No : Kepada :
Lampiran : 1 lampiran yth, terlampir
Perihal : Rakorkel di
Tempat

Dalam rangka rapat penyuluhan kesehatan sub keg Promosi Kesehatan pada
kegiatan belanja operasional kesehatan, dengan ini kami meminta kepada ibu kader
untuk hadir yang akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal :
Waktu : Pukul .. Wib s.d Selesai
Tempat : Kantor Kelurahan .

Demikian surat disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terimakasih

KEPALA PUSKESMAS
........................................

.......................................
NIP.