Lampiran I

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Dede Ninda

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Sumedang, 04 Januari 1984
Status : Belum Kawin
Kebangsaan : Indonesia
Agama : Islam
Alamat Rumah : Jl. Raya Cileuweung Rt 02/03 Desa Tarunajaya
Kec.
Darmaraja Kab. Sumedang 45372

Riwayat Pendidikan
1991 1996 : SDN Sukamenak, Darmaraja
1996 1999 : SLTP 2 Darmaraja, Sumedang
1999 2002 : SMUN 5 Wado, Sumedang
2002 2005 : AKPER Budhi Luhur Cimahi
Lampiran II

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Masalah bahasan : Kurangnya Pengetahuan Ibu dan Keluarga tentang alat

kontrasepsi
Pokok bahasan : KB
Sub pokok bahasan : KB IUD (Intra Uterine Device)
Sasaran : Ny. S
Waktu : 20 menit
Hari/Tanggal : Kamis / 21 Juli 2005
Pukul : 14.00-14.20 WIB
Tempat : Rumah Ny.S
Pemateri : Dede Ninda

A. TUJUAN
1. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mengikuti penyuluhan selama 20 menit, diharapkan klien mampu
memahami, mengetahui, menjadi akseptor dari alat kontersepsi IUD.
2. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan selama 20 menit diharapkan klien mampu :
a. Menjelaskan pengertian IUD.
b. Menyebutkan jenis-jenis IUD.
c. Mengetahui Efek samping IUD.
d. Mengetahui tentang keuntungan IUD
e. Klien mengetahui kapan IUD dipasang
f. klien dapat mengetahui hal-hal yang harus diperhatikan setelah
pemasangan IUD.
B. MATERI DAN METODE
Materi :
1. Pengertian KB IUD
2. Jenis-jenis IUD
3. Efek Samping KB IUD
4. keuntungan dadn kekurangan KB IUD
5. Waktu pemasangan KB IUD
6. hal-hal yang harus diperhatikan setelah pemasangan KB IUD
7. kontra Indikasi pemasangan IUD

C. METODE KEGIATAN PENYULUHAN

1. Ceramah
2. Tanya Jawab
3. Dikusi

LANGKAH-LANGKAH
a. Pra Kegiatan (2 Menit)
Menyiapkan media dan ruangan
Memberikan salam dan memperkenalkan diri
Kontrak Waktu
b. Kegiatan Membuka Penyuluhan (4 Menit)
Menjelaskan pokok bahasan yang akan disampaikan
mengungkapkan tujuan penyuluhan.
c. Kegiatan Inti (10 Menit)
Klien menyimak penjelasan penyuluh tentang KB IUD (Alat
dalam Rahim)
Klien menyimak ulasan dan penjelasan penyuluh
Klien mengemukanakan pertanyaan-pertanyaan
 d. Kegiatan Penutup Penyuluhan (4 Menit)
Menyampaikan kepada klien bahwa materi telah selesai
Penyuluh memberikan pertanyaan sebgai evaluasi
Klien menjawab pertanyaan yang diajukan penyuluh
Penyuluh menyimpulkan materi yang dijelaskan
Memberi salam penutup

D. MEDIA DAN SUMBER

Media
Leaflet

Sumber
Hanifah Wiknjosantro, Ilmu Kebidanan, edisi kedua.1996
Hartanto, Keluarga Berencana dan Kontrasepsi, 2004
Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Bandung, Teknik
KB.1996
Hanifah Wiknjosantro, Ilmu Kebidanan, edisi keenam.1996

E. EVALUASI
1. Prosedur : Post Test
2. bentuk : Lisan
3. butir soal : 5 Soal
4. Waktu : 5 menit

Cimahi, Juli 2005

Pembimbing Penyuluh
 Bd. Yosi Oktri AMK.SPd. Dede Ninda
02008
ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM

1. Pengertian
IUD adalah memasukan suatu alat kontrasepsi yang diletakan dalam rahim
yang dibuat dari plastic halus dengan tujuan untuk mencegah terjadinya
kehamilan

2. Jenis-Jenis IUD
a. Copeer T untuk 9 tahun
b. Lippes Loop (spiral) untuk seumur hidup
c. Cooper T 380 A untuk 8 tahun
d. CuT 200 untuk 3 tahun
e. CuT untuk 2,5 tahun
f. Cooper 7 untuk 3 tahun
g. Nova T untuk 5 tahun
h. Multi Load Cu 250
i. MLCu 275 standar untuk 5 tahun

3. Efek Samping IUD

a. Perdarahan
b. Rasa nyeri dan kejang di perut
c. Gangguan pada suami
d. Pengeluaran sendiri
e. Darah haid lebih banyak
f. Secret vagina lebih banyak
g. Perdarahan diluar haid
h. Kejang rahum terutama pada bulan pertama
i. Muntah keringat dingin
4. Keuntungan IUD
a. Tidak menimbulkan efek sitemik
b. Satu kali pemasangan dapat dibiarkan selama bertahun-tahun
c. Ekonomis dan cocok untuk digunakan secara masal
d. Efektifitas cukp tinggi

5. Waktu Pemasangan IUD

a. Sewaktu Haid sedang berlangsung, yaitu hari pertama atau pada hari-hari
terakhir haid
b. Sewaktu setelah melahirkan
c. Beberapa hari setelah haid terakhir
d. Pada saat dilakukan operasi Caesar
e. Pada ibu 40 hari setelah melahirkan

6. Hal-Hal yang Harus Diperhatikan Setelah Pemasangan IUD

Pemeriksaan lanjutan : pemeriksaan setelah IUD dipasang dilakukan satu
minggu sesudahnya, pemerikasaan kedua tiga bulan kemudian dan selanjutnya
tiap enam bulan
IUD jenis Lippes Loop tidak boleh ditinggalkan dalam uterus, akan tetapi
demi efektifitasnya, IUD Cooper 7 atau Cooper sebaiknya diganti tiap 3
tahun.

7. Kontra Indikasi
Kontra indikasi untuk pemasangan IUD dapat dibagi menjadi 2 golongan,
yaitu kontra indikasi yang relative dan kontra indikas yang mutlak
a. Kontra Indikasi relatif
- Kanker rahum
- Insufisiensi Servik Uterik
- Kelainan yang jinak servik rahim
 b. Kontra Indikasi Mutlakdisembuhkan
- Kehamilan
- Adanya infeksi yang aktif pada alat kelamin
- Adanya benjolan ganas pada alat kelamin
- Pasangan yang tidak lestari

Kisi-Kisi Evaluasi

Pertanyaan Essay
1. Sebutkan Pengertian IUD ?
2. Sebutkan Jenis-Jenis IUD ?
3. Sebutkan Efek samping IUD ?
4. Jelaskan keuntungan IUD ?
5. Sebutkan Waktu pemasangan IUD ?
Lampiran III

PRE PLANNING HOME VISIT

A. Latar Belakang

Selama melakukan perawatan di Rumah Sakit, kesehatan dan kebersihan

klien mungkin terpelihara karena adanya oengawasan dan perawatan dari

petugas kesehatan, tetapi sesudah pulang tidak menutup kemungkinan untuk

klien tidak memperhatikan kesehatannya karena kesibukan di rumah.

Perawatan yang diberikan selama di Rumah Sakit tidak menjamin

keberhasilan dan keefektifan rencana Asuhan Keperawatan sehingga

perawatan harus dilaksanakan secara terus-menerus dan berkesinambungan.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Penulis mampu memberikan Asuhan Keperawatan secara langsung da

komprehensif.

2. Tujuan Khusus

a) Melakukan pengkajian ulang terhadap masalah yang belum teratasi

b) Melakukan tindakan keperawatan sesuai Rencana Asuhan

Keperawatan.

c) Menevaluasi hasil tindakan keperawatan sesuai rencana asuhan

keperawatan.

d) Mendokumentasikan hasil evaluasi kedalam catatan perkembangan

C. Sasaran

Ny. S dan keluarga

D. Rencana Kegiatan

1. Tahap Persiapan

2. Membuat Pre Planning Home Visit

3. Mempersiapkan media yang dibutuhkan

E. Metode dan Strategi Pelaksanaan

1. Metode : Observasi, pemeriksaan fisik dan diskusi.

2. Strategi pelaksanaan :

a. Menjelaskan tentang home visit

b. Melakuakn pemeriksaan fisik

c. Melakukan diskusi dengan klen dan bayinya

d. Melakuakan diskusi mengenai masalah yang dirasakan dan cara

mengatasi masalah tersebut,

Lampiran IV

HOME VISIT

Penulis melakuakn Follow Up klien selama tiga hari yaitu pada tanggal 22

Juli sampai dengan24 Juli 2005 sesuai dengankontrak yang telah disepakati.

Adapun kegiatan yang penulis lakukan pada saat kunjungan rumah, dapat dilihat

dari tabel berikut ini

No Kegiatan Pelaksana
1 Tanggal 22 Juli 2005
Pada tanggal 22 Juli 2005 penulis datang ke rumah klien
disambut dengan ramah oleh klien. Penulis kemudian
dipersilahkan masuk dan menanyakan tentang keadaan
klien dan bayinya. Klien langsung mengungkapkan
tentang keadaannya, bahwa klien sekarang sudah sehat
dan payudaranya tidak nyeri. Dan setiap mau meneteki
klien terlebih dahulu membersihkan payudaranya. Dan
klien juga mengatakan bahwa bayinyasehat dan minum
susunya juga banyak dan hisapannya sangat kuat,
kemudian penulis melakukan beberapa tindakan yaitu :
- Mengukur tanda-tanda vital :
T : 140/80 mmHg
P : 82 x/menit
R : 20 x/menit
S : 36,3 0 C
- Menanyakan cairan lochea
Klien mengatakan sekarang cairan yang keluar dari
vaginanya berwarna kuning.
No Kegiatan Pelaksana
- Melihat keadaan mammae
ASI tampak keluar banyak ketika putting susu dipijat
- Penulis kemudian menganjukan kepada klien untuk
banyak makan dan minum supaya ASInya keluar
banyak
- Penulis memberikan penjelasan tentang alat
kontrasepsi/KB IUD ini.
- Penulis memberikan Leaflet pada klien untuk dibaca
- Penulis kemudian menganjurkan kepada klien kalau
ada yang tidak dimengerti besok bisa ditanyakan.
2 Tanggal 23 Juli 2005
Mengadakan kunjungan lagi ke rumah klien dan penulis
seperti biasa melakukan pemeriksaan
- Tnda-tanda vital :
T : 130/80 mmHg
P : 80 x/menit
R : 20 x/menit
S : 36 0 C
- Tinggi Fundus Uteri 3 jari di atas simpisis pubis
- Kemudian penulis melihat tali pusat bayi, ternyata
sudah terlepas dan tidak ada tanda-tanda infeksi.
- Kemudian penulis menanyakan kembali tentang alat
kontrasepsi/KB IUD yeng kemarin dijelaskan.
Kebetulam kata klien kemarin sore ada ibu kader
yang mendata ibu-ibu yang mau memasang KB IUD.
Dari penjelasan penulis dan ibu kader, klien merasa
mengerti.
No Kegiatan Pelaksana

3 Tanggal 24 Juli 2005, minggu

Kunjungan rumah yang ketiga kalinya. Penulis
mengevaluasi hasil asuhan keperawatan selama tiga hari
yang dimulai dari tanggal 22 Juli sampai 24 Juli 2005.
penulis melakukan pemeriksaan fisik dengan hasil :
- Tanda-tanda vital
T : 130/80 mmHg
P : 82 x/menit
R : 22 x/menit
S:-
 FORMAT BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH
UJIAN AKHIR PROGRAM TAHUN AJARAN 2004-2005
AKPER BUDHI LUHUR CIMAHI

Nama Mahasiswa : Dede Ninda

Nim : 02008

No Tanggal Materi yang Saran Pembimbing paraf

Masuk Keluar dikonsulkan
1 Senin BAB I - Cari buku sumber
25-07- Pendahuluan - Cara pengetikan
2005
08.00WIB 10.00WIB
2 Selasa BAB I - Perhatikan cara
26-07- Pendahuluan pengetikan
2005 - Asal usul kasus
11.00WIB 13.30WIB disesuaikan
3 Rabu BAB I Pendahuluan - Cantumkan buku
27-07- sumber di setiap
2005 BAB II Tinjauan pengetikan
11.00WIB 14.30WIB Teoritis - Konsep post partum
dibedakan
4 Jumat BAB I Pendahuluan - Metode dan teknik
29-07- BAB II Tinjauan penulisan
2005 Teoritis - Aspek sosial tidak
11.00WIB BAB III Tinjauan lengkap
kasus dan - Pembanhasan
pembahasan disusun masing-
masing diagnosa
5 Sabtu Pembahasan - Setiap diagnosa
30-07- BAB IV kesimpulan dijelaskeun
2005 dan alasannya
10.00WIB 12.30WIB rekomendasi - Konsepnya
dipelajari
6 Senin BAB I Pendahuluan - Dari BAB III
01-08- BAB II sesuaikan dengan
2005 BAB III BAB II
- Konsepnya
dipelajari
7 Selasa BAB II - Cara pengetikanya
02-08- BAB III diperhatikan
No Tanggal Materi yang Saran Pembimbing paraf
Masuk Keluar dikonsulkan
2005 Pembahasan - Alas an diagnosa
11.00WIB 14.00WIB dijelaskan.
8 Rabu ACC BAB I -
03-08-
2005
11.15WIB
9 kamis ACC BAB II - Judul jangan pake
04-08- Konsul kata pengantar inisial nama klien
2005 dan Daftar Pustaka - Lihat kembali cara
11.30WIB 13.15WIB penulisan daftar
pustaka
10 Jumat BAB III - Pembahasan
05-08- Pembahasan sesuaikan di
2005 konsep.
10.00WIB 12.00WIB