Anda di halaman 1dari 3

NERVUS VESTIBULOCOCHLEARIS

Dr. ISKANDAR JAPARDI


Bagian Bedah
Fakultas Kedokteran Umum
Universitas Sumatera Utara
Pendahuluan
Nervus Vestibulocochlearis merupakan nervus cranialis ke delapan. Nervus
ini terdiri dari 2 komponen fungsional yang berbeda yaitu 1) nervus Vestibularis,
yang membawa impuls keseimbangan dan orientasi ruang tiga dimensi dari
apparatus vertibular dan 2) nervus Cochlearis, yang membawa impuls
pendengaran yang berasal dari organon corti di dalam cochlea. Apparatus
vestibular dan organon corti terletak didalam pars petrosa os temporalis. Kedua
komponen nervus Vestibulochlearis ini terdiri dari serabut-serabut
somatosensorik khusus.
Perjalanan nervus ini dalam susunan saraf pusat adalah sangat kompleks.
Anatomi Nervus Vestibulocochlearis memasuki batang otak tepat dibelakang
nervus facialis (VII) pada suatu daerah berbentuk segitiga yang dibatasi oleh
pons, flocculus dan medulla oblongata, keduanya kemudian terpisah dan
mempunyai hubungan ke pusat yang berbeda. Nervus Vestibularis dan
Cochlearis biasanya bersatu yang kemudian memasuki meatus acustikus
internus, disebelah bawah akar motorik nervus VII. Nervus Vestibularis Nervus
Vertibularis intinya terdiri dari 4 bagian yaitu medial, superior,inferior dan lateral.
Nukleus ini terletak di bagian dorsal antara pons dan medulla sehingga
menjadi bagian depan/dinding dari ventrikel IV. Pengetahuan mengenai nukleus
vestibularis inferior masih sangat sedikit. Nukleus vestibularis lateral dan medial
berperan dalam refleks labiryntine statis, sedangkan nukleus vestibularis medial
dan superior berperan dalam refleks dinamis dan vestibuloocular. Pada daerah
fundus dari meatus acustikus internus, bagian vestibuler dari N.vesti
bulocochlearis, meluas untuk membentuk ganglion vestibuler yang kemudian
terbagi menjadi divisi dan superior clan inferior. Kedua divisi ini kemudian
berhubungan dengan canalis semisirkularis.
Didalam canalis semisirkularis terdapatsel-sel bipolar yang mengumpulkan
impuls dari sel-sel rambut untuk diteruskan ke batang otak terutama ke nucleus
vestibularis superior, inferior, medial dan lateral serta sebagian langsung ke
lobus flokullo nodularis dari cerebellum melalui pedunkulus cerebellaris inferior
homolateral. Nervus Cochlearis Nervus Cochlearis intinya dari dua bagian, yaitu
ventral dan dorsal, letaknya disebelah lateral pedunkulus serebelli inferior.
Tonjolan inti cochlearis pada dinding ventrikel IV disebut acoustic tubercle.
Serabut dari N.Cochlearis akan berjalan ke cochlea dan membentuk ganglion
spirale cochlea, serabutnya berakhir
Pada sel-sel rambut organon cortidi ductus cochlearis. Serabut dari
nucleus vestibularis dan cochlearis berjalanke ventrolateral dan keluar dari
batang otak pada daerah pontomedularry junction bersama N. VII yang terletak
disebelah medialnya, kemudian berjalan masuk ke os petrosus melalui meatus
acustikus internus, jarak dari pontomedullari ke meatus acustikus internus 10
mm (6-15 mm). Di dalam meatus akustikus infernos nervus vestibularis
berjalandi sebelah dorsal, sedangkan nervus cochlearis berjalan di sebelah
ventralnya. Diatasnya berjalan nervus intermedius (N VII) dan serabut motorik
nervus VII. Perjalanan selanjutnya agak berputar sedikit, sehingga
nervuscochlearis berada di sebelah bawah, diatasnya nervus vestibularis,
sedangkan nervus facialis di sisi depannya dan nervus intermedius diantaranya.
NERVUS FASIALIS (N. VII)
Merupakan salah satu nervus kranialis yang berfungsi untuk :
- Motorik sensorik somatik
- Aferen efren viseral
Nervus Fasialis memiliki 2 subdivisi :
- Mempersarafi otot-otot ekspresi wajah
- Membawa aferen otonom, eferen otonom dan somatik (nervus
intermediate)

Nervus fecialis mengandung 4 macam serabut :


1. Somato motorik
Mempersarafi otot-otot wajah :
Otot platisma
Stilohioid
Digastrikus posterior
stapedius
2. Visero Motorik
Datang dari nukleus salivatorius superior ,Mengurus :
Mukosa faring
Palatum
Rongga hidung
Sinus paranasal
Glandula submaksilar, sublingual dan lakrimalis
3. Visero Sensorik
Menghantar impuls dari 2/3 anterior lidah

4. Somato Sensorik
Rasa nyeri dari kulit dan mukosa (overlapping)
Lidah, palatum, meatus akustikus eksterna, dan luar gendang telinga

Perjalanan nervus fesialisSerabut ini berputar sehingga jaras kortikobulbar


berada di dorsal
Pons
Memasuki sentral pedunkulus serebri (krus serebri)
Meninggalkan traktus piramidalis
Posterior kapsula interna
Bergabung di substansia alba serebri (korona radiata )