Anda di halaman 1dari 42

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT

N A M A : BULAN : Januari 2012


N I P . : UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : Kabupaten :
J A B A T A N : Perawat Pelaksana PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
0
II PELAYANAN KEPERAWATAN 0
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 0 0.002 0
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 0 0.001 0
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 0 0.001 0
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar : 0 0
1. Katagori I 0 0.001 0
2. Katagori II 0 0.001 0
3. Katagori III 0 0.002 0
4. Katagori IV 0 0.003 0
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks : 0 0
1. Katagori I 0 0.001 0
2. Katagori II 0 0.004 0
3. Katagori III 0 0.012 0
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 0 0.001 0
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 0 0.001 0
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0 0.012 0
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0 0.02 0
0
V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN 0
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0

Mengetahui : Puruk Cahu,


Kepala Puskesmas ..... Pegawai yang bersangkutan,

.. .
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
0
II PELAYANAN KEPERAWATAN 0
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 30 0.002 0.06
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 35 0.001 0.035
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar : 0
1. Katagori I 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 2 30 0.001 0.03
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.002 0.038
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.003 0.042
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks : 0
1. Katagori I 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.001 0.023
2. Katagori II 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.004 0.064 0.08
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.012 0.1536 0.192
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 30 0.001 0.03
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 30 0.001 0.03
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.014 0.154
0.927

Mengetahui : Puruk Cahu 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 28 0.002 0.056
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 1 1 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 37 0.001 0.037
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 22 0.001 0.022
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 21 0.002 0.042
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.003 0.048
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 21 0.001 0.008
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 27 0.004 0.0864 0.0864
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.012 0.1152 0.1152
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 28 0.001 0.028
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 28 0.001 0.028
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6856

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,
.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 27 0.002 0.054
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 36 0.001 0.036
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 38 0.001 0.038
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 26 0.001 0.026
3. Katagori III 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.003 0.057
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 24 0.001 0.024
2. Katagori II 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 22 0.004 0.0704 0.0704
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 27 0.001 0.027
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 27 0.001 0.027
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2007


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 27 0.002 0.054
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 36 0.001 0.036
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 37 0.001 0.037
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 2 22 0.001 0.022
3. Katagori III 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 20 0.002 0.04
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.003 0.03
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 22 0.001 0.022
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 27 0.001 0.027
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 27 0.001 0.027
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 1 5 0.02 0.1

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6784

Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 26 0.002 0.052
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 40 0.001 0.04
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2 1 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.002 0.044
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.003 0.03
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025
2. Katagori II 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 20 0.004 0.064 0.064
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6618

Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.d. Mendapatkan STTPL, lamanya 161 - 480 jam 0 3 0
e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.002 0.056
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 35 0.001 0.035
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 18 0.002 0.036
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.003 0.06
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6954

Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.002 0.058
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 36 0.001 0.036
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 38 0.001 0.038
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 22 0.002 0.044
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.003 0.054
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.004 0.048 0.048
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.012 0.1536 0.1536
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.001 0.029
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.001 0.029
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6996

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 30 0.002 0.06
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 38 0.001 0.038
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 39 0.001 0.039
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2 35 0.001 0.035
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 21 0.002 0.042
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.003 0.045
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.004 0.064 0.064
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.012 0.1632 0.1632
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 30 0.001 0.03
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 30 0.001 0.03
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.7302

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%
I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 27 0.002 0.054
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 35 0.001 0.035
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 37 0.001 0.037
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 24 0.001 0.024
3. Katagori III 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.002 0.046
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.003 0.045
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 26 0.001 0.026
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.004 0.048 0.048
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.012 0.144 0.144
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 27 0.001 0.027
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 27 0.001 0.027
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 5 0.014 0.07
0.74

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 25 0.002 0.05
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 33 0.001 0.033
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 40 0.001 0.04
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 2 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 26 0.001 0.026
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 13 0.002 0.026
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.003 0.039
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 23 0.001 0.023
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.004 0.0448 0.0448
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.012 0.1152 0.1152
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 25 0.001 0.025
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 25 0.001 0.025
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 6 0.014 0.084
0.686

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
N A M A BULAN : JULI 2007
N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 28 0.002 0.056
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 35 0.001 0.035
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 37 0.001 0.037
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 27 0.001 0.027
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.003 0.06
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.012 0.1344 0.1344
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 28 0.001 0.028
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 28 0.001 0.028
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.699

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah D III
B.e. Mendapat STTPL, lamanya 81 - 160 jam 2
f. Mendapat STTPL, lamanya 30 - 80 jam 1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 36 0.002 0.072
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 39 0.001 0.039
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 43 0.001 0.043
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 32 0.001 0.032
2. Katagori II 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 26 0.001 0.026
3. Katagori III 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 29 0.002 0.058
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.003 0.063
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 32 0.001 0.032
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.004 0.0608 0.0608
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.012 0.096 0.096
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 36 0.001 0.036
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 36 0.001 0.036
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.7218

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 32 0.002 0.064
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 35 0.001 0.035
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 38 0.001 0.038
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 25 0.001 0.025
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 23 0.001 0.023
3. Katagori III 2 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 28 0.002 0.056
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.003 0.057
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.004 0.0544 0.0544
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.012 0.1056 0.1056
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 32 0.001 0.032
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 32 0.001 0.032
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 6 0.014 0.084
0.773

Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,
.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 34 0.002 0.068
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 36 0.001 0.036
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 0.001 0.045
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 25 0.001 0.025
2. Katagori II 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 21 0.001 0.021
3. Katagori III 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 25 0.002 0.05
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.003 0.054
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2 1 1 28 0.001 0.028
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.012 0.1152 0.1152
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 34 0.001 0.034
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 34 0.001 0.034
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 1 7 0.014 0.098
0.8058

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 1 1 1 1

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 28 0.002 0.056
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 36 0.001 0.036
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 1 22 0.001 0.022
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018
3. Katagori III 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 15 0.002 0.03
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.003 0.039
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 21 0.001 0.021
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.004 0.0448 0.0448
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.012 0.096 0.096
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08
V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
1.5988

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 33 0.002 0.066
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 35 0.001 0.035
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 44 0.001 0.044
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 24 0.001 0.024
2. Katagori II 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 23 0.001 0.023
3. Katagori III 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 22 0.002 0.044
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.003 0.045
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.012 0.144 0.144
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 33 0.001 0.033
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 33 0.001 0.033
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.7146

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 31 0.002 0.062
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 33 0.001 0.033
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 43 0.001 0.043
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 2 28 0.001 0.028
2. Katagori II 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 21 0.001 0.021
3. Katagori III 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 19 0.002 0.038
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.003 0.048
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 25 0.001 0.025
2. Katagori II 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 19 0.004 0.0608 0.0608
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 31 0.001 0.031
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 31 0.001 0.031
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 2 0.02 0.04

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6456

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 32 0.002 0.064
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 2 1 1 1 2 2 1 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 2 2 37 0.001 0.037
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 0.001 0.044
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 30 0.001 0.03
2. Katagori II 1 2 1 1 1 1 2 2 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 33 0.001 0.033
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.002 0.038
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.003 0.039
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 22 0.001 0.022
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.004 0.0448 0.0448
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.012 0.0864 0.0864
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 32 0.001 0.032
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 32 0.001 0.032
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 2 0.02 0.04

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6142

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 34 0.002 0.068
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 40 0.001 0.04
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 40 0.001 0.04
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 30 0.001 0.03
2. Katagori II 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 32 0.001 0.032
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.003 0.039
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 21 0.001 0.021
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.012 0.1344 0.1344
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 34 0.001 0.034
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 34 0.001 0.034
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 1 7 0.012 0.084
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 3 0.02 0.06

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.014 0.154
0.868

Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :
NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 32 0.002 0.064
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 39 0.001 0.039
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 39 0.001 0.039
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 33 0.001 0.033
2. Katagori II 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 1 2 1 2 2 27 0.001 0.027
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.003 0.045
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 1 2 17 0.001 0.008
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 32 0.001 0.032
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 32 0.001 0.032
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 2 0.012 0.024
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6414

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
N A M A BULAN : JULI 2007
N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 31 0.002 0.062
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 42 0.001 0.042
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 42 0.001 0.042
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2 1 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.002 0.034
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.003 0.048
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 23 0.001 0.023
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.012 0.144 0.144
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 31 0.001 0.031
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 31 0.001 0.031
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 5 0.012 0.06
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 3 0.02 0.06

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6946

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 30 0.002 0.06
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 41 0.001 0.041
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 41 0.001 0.041
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 28 0.001 0.028
3. Katagori III 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 20 0.002 0.04
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.003 0.027
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2 22 0.001 0.022
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.012 0.1056 0.1056
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 30 0.001 0.03
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 30 0.001 0.03
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 3 0.02 0.06

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6432

Mengetahui : Puruk Cahu 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 33 0.002 0.066
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 40 0.001 0.04
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 0.001 0.044
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 30 0.001 0.03
2. Katagori II 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 1 1 33 0.001 0.033
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.003 0.039
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.012 0.1344 0.1344
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 33 0.001 0.033
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 33 0.001 0.033
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 3 0.012 0.036
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.697

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,
.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.d. Mendapatkan STTPL, lamanya 161 - 480 jam 0 3 0
e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.002 0.056
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 35 0.001 0.035
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 18 0.002 0.036
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.003 0.06
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 29 0.001 0.029
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.012 0.1248 0.1248
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 28 0.001 0.028
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6954
Mengetahui : Puruk cahu, 30 Juni 2009
Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.002 0.058
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 36 0.001 0.036
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 38 0.001 0.038
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 22 0.002 0.044
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.003 0.054
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 27 0.001 0.027
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.004 0.048 0.048
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.012 0.1536 0.1536
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.001 0.029
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 29 0.001 0.029
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 1 1 1 1 4 0.012 0.048
b. Melaksanakan tugas jaga malam 1 1 1 1 4 0.02 0.08

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.6996

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 1 1 1 1

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 1 26 0.002 0.052
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 30 0.001 0.03
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 30 0.001 0.03
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 24 0.001 0.024
2. Katagori II 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 1 1 1 2 28 0.001 0.028
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 16 0.002 0.032
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.003 0.036
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 1 26 0.001 0.026
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.004 0.0544 0.0544
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.012 0.1632 0.1632
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 1 26 0.001 0.026
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 1 26 0.001 0.026
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0 0.012 0
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0 0.02 0

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
1.5276

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 34 0.002 0.068
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 44 0.001 0.044
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 44 0.001 0.044
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 32 0.001 0.032
2. Katagori II 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 33 0.001 0.033
3. Katagori III 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.003 0.042
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 34 0.001 0.034
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.004 0.08 0.08
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.012 0.192 0.192
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 34 0.001 0.034
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 34 0.001 0.034
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0 0.012 0
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0 0.02 0

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 4 0.014 0.056
0.735

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0

II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.002 0.05
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 34 0.001 0.034
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 43 0.001 0.043
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 28 0.001 0.028
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.002 0.032
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.003 0.048
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.004 0.0576 0.0576
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.012 0.1056 0.1056
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.001 0.025
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0 0.012 0
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0 0.02 0

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 1 1 1 1 1 1 6 0.014 0.084
0.5882

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN


JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

N A M A BULAN : JULI 2007


N I P . UNIT ORGANISASI :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENGATUR TK I II D
J A B A T A N : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : JMLH. HAK A.K.
A.K.
O1 O2 O3 O4 O5 O6 O7 O8 O9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 80% 100%

I PENDIDIKAN
B.e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam 0 2 0
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 0 1 0
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 31 0.002 0.062
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 1 2 1 2 2 1 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 39 0.001 0.039
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 43 0.001 0.043
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 34 0.001 0.034
2. Katagori II 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 2 1 1 2 29 0.001 0.029
3. Katagori III 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 0.002 0.046
4. Katagori IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.003 0.063
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 31 0.001 0.031
2. Katagori II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.004 0.0672 0.0672
3. Katagori III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.012 0.1152 0.1152
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 31 0.001 0.031
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 31 0.001 0.031
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0 0.012 0
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0 0.02 0

V PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi 0 0.35 0
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes. 0 1 0
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0.014 0
0.5914

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2009


Kepala.. Pegawai yang bersangkutan,

.. ..
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

TAHUN 20

N A M A :
N I P . : Unit Organisasi :
J A B A T A N :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO. BUTIR KEGIATAN JMLH PRESTASI KERJA SEMESTER II JUMLAH KET.


JUL AGS SEP OKT NOP DES
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI
B.e. Mendapat STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapat STTPL, lamanya 30 - 80 jam

II PELAKSANAAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
4. Katagori IV
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore
b. Melaksanakan tugas jaga malam

V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokkaryA bid.Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb.

Mengetahui : Puruk Cahu, 31 Desember 2011


Kepala Ruang Instalasi Gawat Darurat, Pegawai yang bersangkutan,

.
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

TAHUN 20

N A M A
N I P . Unit Organisasi :
J A B A T A N :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO. BUTIR KEGIATAN JMLH PRESTASI KERJA SEMESTER III JUMLAH KET.
JAN PEB MAR APR MEI JUN
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI
B.d. Mendapatkan STTPL, lamanya 161 - 480 jam
e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam
II PELAKSANAAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
4. Katagori IV
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore
b. Melaksanakan tugas jaga malam
0
V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokkarya bid.Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb.

Mengetahui : Puruk Cahu, 30 Juni 2011


Kepala Ruang Instalasi Gawat Darurat, Pegawai yang bersangkutan,

.
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

TAHUN 2007

N A M A
N I P . Unit Organisasi :
J A B A T A N : PENGATUR TK I / II D
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO. BUTIR KEGIATAN JMLH PRESTASI KERJA SEMESTER I JUMLAH KET.


JAN PEB MAR APR MEI JUN
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI
B.e. Mendapat STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapat STTPL, lamanya 30 - 80 jam 1 1

II PELAKSANAAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 0.072 0.064 0.068 0.056 0.066 0.062 0.388
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 0.039 0.035 0.036 0.028 0.035 0.033 0.206
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 0.043 0.038 0.045 0.036 0.044 0.043 0.249
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 0.032 0.025 0.025 0.022 0.024 0.028 0.156
2. Katagori II 0.026 0.023 0.021 0.018 0.023 0.021 0.132
3. Katagori III 0.058 0.056 0.05 0.03 0.044 0.038 0.276
4. Katagori IV 0.063 0.057 0.054 0.039 0.045 0.048 0.306
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 0.032 0.027 0.028 0.021 0.026 0.025 0.159
2. Katagori II 0.0608 0.0544 0.0576 0.0448 0.0576 0.0608 0.336
3. Katagori III 0.096 0.1056 0.1152 0.096 0.144 0.1248 0.6816
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 0.036 0.032 0.034 0.028 0.033 0.031 0.194
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 0.036 0.032 0.034 0.028 0.033 0.031 0.194
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0.048 0.06 0.06 0.072 0.06 0.06 0.36
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0.08 0.08 0.08 0.08 0.08 0.04 0.44
4.0776
V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokkarya bid.Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0.084 0.098 0.182

Mengetahui : Puruk Cahu, 31 Desember 2007


Kepala Ruang Instalasi Gawat Darurat, Pegawai yang bersangkutan,

.
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

TAHUN 2008

N A M A
N I P . Unit Organisasi :
J A B A T A N : PENGATUR TK I / II D
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PERAWAT PELAKSANA PROPINSI :

NO. BUTIR KEGIATAN JMLH PRESTASI KERJA SEMESTER IV JUMLAH KET.


JUL AGS SEP OKT NOP DES
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI 15 15
B.e. Mendapat STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapat STTPL, lamanya 30 - 80 jam

II PELAKSANAAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu 0.064 0.068 0.064 0.062 0.06 0.066 0.384
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 0.037 0.04 0.039 0.042 0.041 0.04 0.239
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 0.044 0.04 0.039 0.042 0.041 0.044 0.25
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I 0.03 0.03 0.033 0.031 0.029 0.03 0.183
2. Katagori II 0.033 0.032 0.027 0.029 0.028 0.033 0.182
3. Katagori III 0.038 0.04 0.036 0.034 0.04 0.04 0.228
4. Katagori IV 0.039 0.039 0.045 0.048 0.027 0.039 0.237
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I 0.022 0.021 0.008 0.023 0.022 0.031 0.127
2. Katagori II 0.0448 0.0576 0.0576 0.0576 0.0576 0.0576 0.3328
3. Katagori III 0.0864 0.1344 0.1248 0.144 0.1056 0.1344 0.7296
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu 0.032 0.034 0.032 0.031 0.03 0.033 0.192
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 0.032 0.034 0.032 0.031 0.03 0.033 0.192
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0.072 0.084 0.024 0.06 0.072 0.036 0.348
b. Melaksanakan tugas jaga malam 0.04 0.06 0.08 0.06 0.06 0.08 0.38
4.0044
V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokkaryA bid.Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0 0

Mengetahui : Puruk Cahu, 31 Desember 2007


Kepala Ruang Instalasi Gawat Darurat, Pegawai yang bersangkutan,

.
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT

TAHUN 2012

N A M A :
N I P . : Unit Organisasi :
J A B A T A N :
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PROPINSI :

NO. BUTIR KEGIATAN JMLH PRESTASI KERJA SEMESTER V JUMLAH KET.


JAN PEB MAR APR MEI JUN
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI
B.e. Mendapat STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapat STTPL, lamanya 30 - 80 jam

II PELAKSANAAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep Individu
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
4. Katagori IV
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks :
1. Katagori I
2. Katagori II
3. Katagori III
6.b.Melakukan penyuluhan kepada individu
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu
C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore
b. Melaksanakan tugas jaga malam
0
V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokkarya bid.Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb.

Mengetahui : Puruk Cahu 31 Desember 2012


Kepala Puskesmas Pegawai yang bersangkutan,

.
Lampiran VII SURAT EDARAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 615 / MENKES / E / VIII / 1987
NOMOR : 17 / SE / 1987
TANGGAL : 25 AGUSTUS 1987

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


: ..
NAMA : ..
NIP : ..
Pangkat / Golongan Ruang : ..
Jabatan : ..
Unit Kerja : ..

Menyatakan bahwa :

Nama : ..
NIP : ..
Pangkat / Golongan Ruang : ..
Jabatan : ..
Unit Kerja : ..

Telah melakukan kegiatan penunjang pelayanan kesehatan, sebagai berikut :

KEGIATAN RENCANA / JUMLAH YANG


NO PENUNJANG BENTUK DINILAI / PADA / TANGGAL ANGKA KET.
PELAYANAN KEGIATAN JUMLAH KATA TEMPAT KREDIT
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Puruk Cahu..

Mengetahui :
Kepala
NAMA
NIP.
PANGKAT / GOL. RUANG : PENGATUR / II C
UNIT KERJA :

REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT


TENAGA PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN

UNSUR
NO. SEMESTER ( PERIODE ) PENGEMBANGAN PENGABDIAN JUMLAH
PENDIDIKAN PELAYANAN PENUNJANG
PROFESI MASYARAKAT
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Semester I ( Maret-Juni 2008 ) 60 2,6162 62,6162
2 Semester II ( Juli-Des 2008 ) 3,908 3,908
3 Semester III (Jan-Juni 2009 ) 4,2383 4,2383

JUMLAH 60 10,7625 0 70,7625

Puruk Cahu, 30 Juni 2009

Mengetahui,
Tim Tekhnis Angka Kredit

.
Lampiran : SURAT EDARAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN AMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 615 / MENKES / E / VIII / 1987
NOMOR : 17 / SE / 1987
TANGGAL : 26 AGUSTUS 1987

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN TENAGA PERAWATAN


Nomor : .

INSTANSI : MASA PENILAIAN :

I. KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 No. Seri KARPEG
4 Pangkat dan Gologan Ruang /
Terhitung mulai tanggal
5 Tempat dan tanggal lahir
6 Jenis kelamin
7 Pendidikan tertinggi
8 Jabatan tenaga perawatan /
Terhitung mulai tanggal
9 Masa Kerja Lama
Baru
10 Unit Organisasi
II UNSUR YANG DINILAI
1 UNSUR UTAMA DARI SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A.1. Mendapat gelar / ijazah SI 15 15
B.d. Mendapatkan STTPL, lamanya 161 - 480 jam
e. Mendapatkan STTPL, lamanya 81 - 160 jam
f. Mendapatkan STTPL, lamanya 30 - 80 jam 2 2

JUMLAH 17 17

SK. No. 823.2/ 00405 88.101 88.101


II PELAYANAN PERAWATAN
A.1.a. Melaksanakan askep individu 0.772 0.772
3.1. Merumuskan diagnosa kep. Individu 0.445 0.445
4.1. Merencanakan tindakan kep. Individu 0.499 0.499
5.a. Melaksanakan tindakan kep. Dasar 0
1. Katagori I 0.339 0.339
2. Katagori II 0.314 0.314
3. Katagori III 0.504 0.504
4. Katagori IV 0.543 0.543
b. Melaksanakan tindakan kep. Kompleks : 0
1. Katagori I 0.286 0.286
2. Katagori II 0.6688 0.6688
3. Katagori III 1.4112 1.4112
6.b. Melakukan penyuluhan kepada individu 0.386 0.386
12.a. Melaksanakan evaluasi kep. Individu 0.386 0.386

C.1.a. Melaksanakan tugas jaga sore 0.708 0.708


b. Melaksanakan tugas jaga malam 0.82 0.82

JUMLAH 8.082 96.183


ANGKA KREDIT MENURUT
2 UNSUR PENUNJANG DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN


B.3.b. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
E.c. Sebagai peserta seminar/lokakarya bid. Kep./kes.
H.b. Membimbing calon D III Kep./Keb. 0.182 0.182

JUMLAH 0.182 0.182

JUMLAH BESAR 88.101 25.264 113.365

3 LAMPIRAN - LAMPIRAN USUL


1 FC. PAK TERAKHIR
2 FC. SK TERAKHIR
3 FC. KARPEG
4 FC. DP 3 TERAKHIR
5 FC. IJAZAH TERAKHIR
6 FC. TRANSKRIP NILAI
7 FC. IJIN BELAJAR
8 FC. IJIN GELAR
9 FC. SERTIFIKAT
10 FC. KONVERSI NIP BARU

Puruk cahu

Kepala

4 CATATAN TIM PENILAI JABATAN TENAGA PERAWATAN

Puruk cahu
Ketua Tim Penilai Propinsi

..
NIP.

5 CATATAN PEJABAT PENILAI JABATAN TENAGA PERAWATAN

Puruk Cahu

..
NIP.