Fix Nian

Laporan Jaga Dokter Muda RS Muhammadiyah
Stase Obstetri dan Ginekologi
Senin, 27 Februari 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Selasa 28 Februari 2017 (Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Suci
No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome
Senin/27 PONEK Ny.H/ 19 tahun/dalam kota Pasien di pindahkan ke
febuari 2017/ ruangan VK pukul:
jam 15:10 WIB Diagnosa: 15.30 WIB
G1P0A0 hamil 12 minggu
dengan abortus inkomplit. Jam 21.15 WIB masuk
ruang operasi untuk
Tatalaksana: dilakukan kuretase.
- Obs KU, TVI,
- IVFD RL gtt 20x/menit
- Observasi perdarahan
- Cek darah dan urin
rutin
- Rencana USG.
2. Senin/27 PONEK NY.R / 39tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

febuari 2017/ ruang VK jam: 17:56
jam 17:01 Diagnosa: WIB.
WIB G3P1A1 hamil 34 minggu
dengan PPI janin tunggal Tatalaksana VK :
hidup presentasi kepala. -Observasi tanda vital
ibu, DJJ
-IVFD D5 : RL (1:1) drip
Mgso4 40% 15 cc s/d
24 jam gtt XX x/m
Tatalaksana:
-Cefotaxime 2x1 g i.v
- Observasi tanda vital ibu,
(skin test)
DJJ -Dexamethasone 2x6 ml
i.v untuk 2 hari
- Cek darah dan urin rutin
-Histolan 20mg 2x tab
-Rencana USG
Senin/27 PONEK Ny.D / 22tahun/ dalam kota Pasien partus spontan

febuari 2017/ pervaginam di PONEK.
Jam 17:51 Diagnosa:
WIB G2P1A0 hamil aterm inpartu Pada jam 18:00 wib
kala II JTH Preskep. pasien melahirkan bayi
Perempuan, BBL : 2800
Tatalaksana: gram, PB : 43 cm,
- Observasi tanda vital ibu, DJJ APGAR score: 8/9.
- Pimpin persalinan pervaginam
- Cek darah rutin dan urin rutin
Pasien diantar ke
bangsal jam: 19:18 WIB
Senin/27 PONEK Ny.S/ 22tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

febuari 2017/ bangsal jam: 23.00
Jam 20:51 Diagnosa: WIB.
WIB G1P0A0 hamil 6-7 minggu
dengan HEG Terapi di bangsal:
- Obs KU dan tanda
vital ibu.
- Puasa 6 jam dari
Tatalaksana:
jam 21.30 s/d 03.30
- Obs KU dan tanda vital
WIB
ibu.
- IVFD D5 kocor,
- puasa 6 jam dari jam 21.30
dilanjutkan RL drip
s/d 03.30 WIB
- IVFD RL kocor 1 kolf : neurosanbe 1x1gtt
D5 kocor 1 kolf 20x/menit.
- inj. Ondansetron 4mg 3x1 - inj. Ondansetron
i.v 4mg 3x1 i.v
- Rencana USG
- Cek darah rutin dan urin
rutin
Selasa/28 PONEK Ny. K/29 tahun/dalamkota Pasien diantarkan ke VK
febuari 2017/ jam 01.20 WIB.
Jam 00.50 Diagnosa :
WIB G3P2A0 hamil aterm kala I
fase aktif janin tunggal hidup
presentasi kepala.
Tatalaksana :
- Observasi KU, tanda vital ibu,
dan DJJ
- Cek darah rutin
- Rencana Partus pervaginam.
- Evaluasi kemajuan persalinan
dengan partograf.
6. Hesti Selasa/28 PONEK Ny. H/ 25 tahun/ dalam kota. Pasien diantar ke

febuari 2017/ bangsal jam 02.51 WIB
Jam 02.02 Diagnosa :
dengan Abortus imminens.
Tatalaksana :
- Obs. KU dan Tanda vital ibu
- IVFD RL gtt XX x/menit
- Inj. Asam tranex 3x250mg i.v
- Rencana USG
Selasa, 28 Februari 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Rabu 1 Maret 2017( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Lisa
1. Selasa/28 PONEK Ny.M / 38 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
febuari 2017/ ruangan VK pukul:
jam 16:50 Wib. Diagnosa: 17.06 Wib.
G4P3A0 hamil 39-40 minggu
dengan Plasenta Previa Totalis
JTH Preskep
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI,
- IVFD RL gtt xx/menit
- Ceftriaxone 1x1 g i.v
- Injeksi Asam traneksamat
2x250 mg i.v
- Rencana USG
2. Selasa/28 PONEK Ny. P/ 38 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

febuari 2017/ VK pukul: 19.00 Wib.
jam 18.10 Wib Diagnosa:
G3P2A0 hamil posterm Tatalaksana:
dengan Oligohidramnion JTH - IVFD RL gtt
Preskep dengan lilitan tali xx/menit
- Dexamethason
pusat.
1x15 ml.
Tatalaksana:
- Observasi KU, dan TVI
- Observasi DJJ
Selasa/28 PONEK Ny. B/ 25 tahun/ dalam kota Pasien di pulangkan jam

febuari 2017/ 19.30 Wib.
jam 19.15 Wib. Diagnosis:
dengan abortus imminens
Tatalaksana:
Hystolan tab 2x1 tab
PCT tab 500 mg 3x1
Selasa/28 PONEK Ny. M/ 29 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

febuari 2017/ VK jam 20.55 Wib.
jam 20.29 Wib Diagnosis:
G2P1A0 hamil 10 minggu 4 Tatalaksana Awal:
hari dengan deathconceptus. - IVFD RL gtt
20x/menit.
Tatalaksana:
Hb sebelum kuretase:
- Observasi KU, TVI.
- Rencana kuretase 14,2 gr/dl.
Tatalaksana Post Kuret:

- RL gtt xx/menit
- Amoxicillin
3x500 mg
- Antasida 3x1
- B-comp 1x1
- Asam
mefenamat
3x500 mg
Rabu/1 Maret PONEK Ny. R/ 16 tahun/ luar kota Pasien di pindahkan ke

2017/ jam VK jam 03.15 Wib.
02.58 wib Diagnosis:
G1P0A0 hamil preterm dengan Pasien Partus Spontan
febris JTH Preskep dengan Pervaginam pukul 05.18
fetal distress. Wib.
Lahir bayi perempuan,
Tatalaksana: BBL 2.260 gram, PB 46
- Ceftriaxone 2x1 g (skin cm, Apgar Score 8/9.
test)
- Cefriaxone 1x1 g
- Parasetamol tab 500 mg
3x1
Rabu, 1 Maret 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Kamis, 2 Maret 2017 ( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Aprilia
1. Rabu/1 Maret PONEK Ny.D / 27 tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke
2017/ ruangan operasi pukul:
jam14.30WIB Diagnosa: 15.55 WIB untuk
G2P1AO hamil 38-39 minggu dilakukan SC Cyto.
inpartu Kala 1 fase laten
dengan PLR (Plasenta Letak Pukul 16.15 wib lahir
Rendah) JTH Preskep. bayi laki-laki, BB:
2690gr, PB: 50 cm,
Tatalaksana: apgar score 8/9.
- Obs KU, TVI, DJJ
Tatalaksana post SC:
- Injeksi dexametasone 3
-Obs TV, Perdarahan
ampul I.V
- Pasang kateter urin -IVFD Rl + oksitosin 2
- Cek laboratorium (cek
ampul gtt xx/m.
darah rutin)
-Pasang kateter urin
- SC Cyto
selama 24 jam
-Mobilisasi bertahap
-Cek Hb cyto
-inj.Ceftriaxone 3x1 I.V
-Inf. Metronidazole 3x1
-inj.Asam Traneksamat
3x1 I.V
-Vit C 50mg 2x1
-Pronalges Suppost 3x1
2. Rabu/1 Maret PONEK Ny.M /31 tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke
2017/ jam ruangan operasi pukul:
21.30WIB Diagnosa: 22.15 WIB untuk
G4P3A0 38-39 minggu dengan dilakukan SC Cyto.
R/Sc 1 kali inpartu kala1 fase Lahir bayi laki-laki, BB:
aktif JTH Preskep 3260gr, PB: 46 cm,
apgar score 8/9
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ Tatalaksana post SC:
- IVFD RL gtt xx/m
-Obs TV, Perdarahan
- Cek laboratorium (cek
-IVFD Rl + oksitosin 2
darah dan urin rutin)
- Pasang Kateter Urin ampul gtt xx/m.
- SC Cyto
-Pasang kateter urin
selama 24 jam
-Mobilisasi bertahap
-Cek Hb cito
-inj.Ceftriaxone 3x1 I.V
-Inf. Metronidazole 3x1
-inj.AsamTraneksamat
3x1 I.V
-Vit C 50mg 2x1
-Pronalges Suppost 3x1
3. Kamis/2 maret PONEK Ny.J/ 28 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

2017/jam ruang VK jam 04:45
04.30 Diagnosa: WIB.
G1P0A0 39-40 minggu inpartu
kala 1 fase aktif JTH Preskep.
Tatalaksana: Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ Observasi KU, TVI,
- Observasi kemajuan
Observasi DJJ
persalinan dengan
Rencana partus
partograf
pervaginam dalam
- Rencana persalinan
waktu 1 jam
pervaginam
- Cek darah rutin
Pasien Partus Spontan
Pervaginam pukul 05.45
Wib.
Lahir neonates
perempuan, BBL 2.900
gram, PB 50 cm, Apgar
Score 8/9.
Kamis, 2 Maret 2017 (Pukul: 07.00Wib 14.00 Wib)

Dokter Muda: Lisa
1. Kamis/ 2 maret PONEK Ny. R/31 tahun/ dalam kota Pasien di Rujuk ke RSUD
2017/ Pukul Bari Karena Ruangan
07.15 Wib. Diagnosa: Penuh.
dengan riwayat SC 1x belum
inpartu JTH Preskep.
2. Kamis/ 2 maret PONEK Ny.P/ 31 tahun/ luar kota Pasien diantar ke VK

2017/jam Diagnosa: pukul 11.30 WIB.
11.24 Wib. G3P2A0 hamil aterm belum
inpartu JTH Letak Lintang.
Tatalaksana:
- Observasi KU, TVI
- Observasi DJJ
- IVFD RL gtt XX/menit
- Cek darah rutin dan
urin rutin.
Kamis 2 Maret 2017 dari jam 14:00- Jumat pukul 07:00 WIB
Dokter Muda: Bagus
1. 2 Maret PONEK Ny.E/ 21 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke VK

2017/ Jam pukul: 16:55 Wib.
14:30 WIB Diagnosa:
G1P0A0 hamil 35-36 dengan
hipertensi kronik belum inpartu
JTH Preskep
Tatalasana:
- Obs KU, TVI, Djj
- DC (+)
- MgSO4 40% 10 cc
Boka
- Inj.Ceftriaxone 1x1gr
- Rencana SC
2. 2 Maret PONEK NY.R/ 37tahun/ dalam kota Pasien diantar ke ruang

2017/ jam ICU jam 22:25 WIB
15:40 WIB Diagnosa:
dengan Impending eklampsi
belum inpartu JTH Preskep.
Tatalaksana:
- Observasi tanda vital
ibu, DJJ,Urin
- Darah rutin + Urin rutin
- DC (+)
- Oksigen 5cc
- MgSO4 40% 10cc,
Boka-Boki
- Dopamet 1x 250 mg
- Nifedipin 1 x 10 mg
3. 2 Maret PONEK Ny.M/ 31tahun/ dalam kota Pasien diantar ke OK jam

2017/ Jam 17:10 wib.
16:20 WIB Diagnosa:
G4P3A0 hamil aterm inpartu
kala I fase aktif JTH Let-Li
Tatalaksana:
- Observasi tanda vital
ibu, DJJ
- DC (+)
urin rutin
- Ivfd RL gtt xx/menit
- SC Cito
4. 2 Maret PONEK Ny.N/ 37 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK jam

2017/ Jam 04:18 Wib.
03:45 WIB Diagnosa :
G2p1a0 hamil 20 minggu
dengan perdarahan pervaginam
belum inpartu JTH Presbo
Tatalaksana:
- Obs.TV+Perdarahan
- Darah rutin
- Ivfd RL gtt xx/menit
- Cefotaxim 1 gr (skin
Tes)
- Asam tranexamat 100 g
Jumat 3 Maret 2017 dari jam 07.00 Wib- 14.00 Wib

Dokter Muda : Lisa
1. 3 Maret 2017/ PONEK Ny.Z/ 37 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke VK
Jam 11.38 WIB pukul: 12.00 Wib.
Diagnosa:
G5P4A0 hamil aterm dengan Pasien di pindahkan ke
PEB + Riwayat Sc 1x JTH ruangan OK pukul 20.00
Preskep Wib.
Tatalasana: Lahir neonates hidup JK:

- Obs KU, TVI, Djj perempuan, BBL 2420
- IVFD RL gtt xx/menit gram, PB 45 cm, Apgar
- Inj.Cefotaxim 1x1gr Score 4/7.
- MgSO4 40% 10 ml / 6
jam IM
- Nifedipin 5x10 gr
- DC (+)
- Rencana SC
2. 2 Maret 2017/ PONEK NY. R /32 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke ruang
jam 15:40 WIB ICU 18.30 Wib.
Diagnosa:
G4P3A0 hamil posterm dengan Pasien di pindahkan ke
PEB + febris JTH Preskep ruangan OK pukul 20.00
Wib.
Tatalaksana: Lahir neonates jk:
- Obs KU, TVI, Djj perempuan, BBL 2910
- IVFD RL : D5 1:1 gram, PB 48 cm, Apgar
kocor Score8/9.
- gtt 20x/menit
- Inj.Cefotaxim1x1g
- MgSO4 40% 10 ml / 6
jam IM
- Nifedipin 5x10 g
- Gentamisin 1x1 ampul
- Ondansentron 1 ampul
- DC (+)
- Rencana SC
Jumat, 3 Maret 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Selasa 7 Maret 2017( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Suci
1 Jumat /3 PONEK Ny.V/ 26 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
Maret 2017/ ruangan VK pukul:
jam 20:23 WIB Diagnosa: 21.00 WIB.
dengan HAP + Febris JTH
Preskep.
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ
- Ceftriaxone 2x1 gram
- Paracetamol 3x1
rutin
- Rencana USG.
2. Jumat /3 PONEK NY. E /27 tahun/ dalam kota Hasil Keton Urin
Maret 2017/ Negatif.
jam 20:45 Diagnosa: Pasien dipulangkan
WIB G1P0A0 hamil 12-13 minggu karena tidak ada
dengan HEG indikasi untuk dirawat.
Tatalaksana:
- Observasi keadaan umum
dan tanda vital ibu,
- inj. Ondansetron 1 ampul
i.v
- Cek darah dan urin rutin.
-
Jumat /3 PONEK Ny.Y / 32 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
Maret 2017/ ruangan VK pukul:
jam 20:50 Diagnosa: 21.30 WIB
dengan KPSW belum inpartu
JTH Preskep.
Tatalaksana:
- Observasi tanda vital ibu, DJJ
- Bedrest total
- Inj. Ceftriaxone 2x1
- Dexamethasone 2x2
Sabtu /4 PONEK Ny.Y/ 22 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

Maret 2017/ ruangan VK jam: 02.45
jam 02:30 Diagnosa: WIB.
WIB G3P2A0 hamil aterm inpartu Pada jam 03:25 wib
kala I fase aktif JTH preskep lahir neonates jk:laki-
laki, BBL : 3100 gram,
Tatalaksana: PB : 52 cm, APGAR
- Obs KU dan tanda vital score: 8/9
ibu.
- Cek darah rutin dan urin
rutin
- Rencana Partus
pervaginam.
- Evaluasi kemajuan
persalinan dengan
partograf.
Sabtu 4 Maret 2017 dari jam 07.00 Wib- 14.00 Wib
Dokter Muda: Lisa

1. Sabtu/04 Maret PONEK Ny. R/ 30 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke
2017 / jam 13.50 Bangsal pukul 14.05
Wib. Diagnosa: Wib.
dengan Ab. Inkomplet.
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI,
- Rencana Kuretase
Tanggal 5 Maret 2017
Tidak Ada Pasien
Tanggal 6 Maret 2017
Tidak Ada Pasien
Selasa, 7 Maret 2017 jam 14.00 Wib Rabu 8 Maret jam 07.00 Wib.
Dokter Muda: Lisa

1. Selasa/ 07 PONEK Ny. Y/ 33 tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke
Maret 2017/ ruangan Ok pukul 23.00
jam 22.00 Wib. Diagnosa: Wib.
G6P5A1 hamil aterm dengan
KPSW 1 minggu belum Pada pukul 23.30 lahir
inpartu JTH Preskep dengan Neonates Hidup: JK:
fetal distress. laki-laki, BBL 3320
gram/ PB 45 cm/ Apgar
Tatalaksana: Score 8/9. SMK
- Observasi KU, TVI, djj
- Resusitasi intra uterine
dengan oksigen 5
liter/menit
- Ibu posisi miring ke
kiri.
- DC (+)
rutin
- Rencana SC Cyto
2. Selasa/07 PONEK Ny.M /36 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

Maret 2017/ ruangan Ok pukul 23.00
jam 22.15 Wib Diagnosa: Wib untuk dilakukan
P2A0 dengan sisa konsepsi kuretase.
Tatalaksana:
- Observasi KU, TVI,
perdarahan
rutin
- Rencana Kuretase
3. Rabu/ 08Maret PONEK Ny. A/ 17 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke RS

2017/ jam Bari karena ruangan
01.39 Wib. Diagnosa: penuh.
dengan KPSW 4 hari inpartu
kala I fase aktif JTH Preskep +
Oligohidramnion.
Rabu 8 Maret 2017 jam 07.00 Wib Kamis 09 Maret 2017 jam 07.00 Wib.
Dokter Muda : Bagus
1 Rabu/ 8 Maret PONEK Ny. C/ 17 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
2017/ jam VK pukul 13.08 Wib.
11:50 WIB Diagnosa:
dengan febris dengan riwayat
asma belum inpartu JTH
Preskep.
Tatalasana:
- Obs KU, TVI, Djj.
- O2 nasal cannula 5cc.
- DarahRutin.
- IVFD RL gtt xx/menit.
- Ceftriaxone 2x1 g
(skin test).
- PCT 3x 500 mg oral.
- Nifedipine 4x10mg
oral.
- Dexamethasone 1x18
mg/i.v 1 hari.
- Rencana SC (jika djj
masih belum stabil).
2 Rabu, 8 Maret PONEK Ny.N/ 24 tahun/ dalam kota Pasien pindahkan Ke

2017/ jam VIP pukul 16:40 Wib.
15:42 WIB Diagnosa:
dengan KPSW 1 hari belum
inpartu JTH Preskep.
Tatalaksana:
- Obs.KU + TVI + DJJ
urin rutin
- IVFD RL gtt XX/menit
3 Rabu, 8 Maret PONEK Ny I/ 20 thn / Luar kota Pasien di rujuk karena

2017/ Jam ruangan penuh.
17.20 Wib. Diagnosa:
dengan abortus insipiens.
4 Rabu, 8 Maret PONEK Ny.R/ 27 thn/ dalam kota Pasien Diantarkan ke

2017/ Jam ICU pukul 21:00Wib.
20.00Wib. Diagnosa:
G3P2A0 hamil aterm dengan Pukul 02.15 Lahir
eklampsia intrapartum belum neonatus gemeli.
inpartu Jth preskep. NeonatusHidup I lahir
dengan ekstraksi
Tatalaksana vacuum: JK: Laki-laki,
- O2 10 cc sungkup BBL 2270 gram, PB 45
- DC + cm, Apgar score 6/7
- Darah rutin-Urin rutin Neonatus II Lahir
spontan neonatus
- MgSO4 40% 10 cc
boka-10 cc boki hidup : JK: laki-laki,
- MgSO4 20% titrasi 5cc BBL 2670, PB 49 cm,
bolus/IV Apgar Score 5/6.
5 Rabu, 8 Maret PONEK Ny.O/ 24 tahun/ dalam kota Pasien pindah VK jam
2017 21:45 Wib.
Diagnosis :
KPSW 1 hari belum inpartu
JTH Presbo.
Tatalaksana:
- Obs.KU + TVI + DJJ
- Darah Rutin
- Cefotaxime 1x1g/i.v
(skin test)
Kamis, 09 Maret 2017 07.00 Wib - Pukul: 14.00 Wib

Dokter Muda :Yogi
Tidak ada Pasien
Kamis 09 Maret 2017 pukul 14.00 Wib Jumat 10 Maret 2017 pukul 07.00 Wib.
Dokter Muda: Novita

Kamis/09 PONEK Ny.R/ 19 tahun/ dalam kota Pasien dirujuk ke RSUD
Maret 2017/ Palembang
jam 20.46 WIB Diagnosis : Pukul: 20.56 WIB
G1P0A0 hamil aterm dengan karena ruangan penuh.
PEB inpartu kala 1 fase laten
JTH Presbo
Tatalaksana:
- Nifedipine 1x10 mg
- MgSo4 40 % 8 g 4g
boka/ 4g boki
2. Kamis /09 PONEK Ny. I/ 34 tahun/ dalam kota

Pasien dirujuk ke RSUD
Maret 2017/ Palembang Bari
jam22.30 WIB Diagnosis: Pukul: 22.45 WIB
G6P4A1 hamil 22-23 minggu karena ruangan penuh.
dengan HAP JTH Preskep.
3. Kamis/ 09 PONEK Ny. H/ 32 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

Maret 2017/ VK pada Pukul : 23.30
jam 23.20 WIB Diagnosis : WIB.
riwayat SC 1x inpartu kala 1 Pukul 03.00 Wib lahir
fase aktif JTH Preskep spontan neonatus hidup
JK: Perempuan, BBL
Tatalaksana : 2800 gram, PB 45 cm,
- Cek darah rutin dan Apgar Score 8/9 (SMK).
urin rutin
Jumat, 10 Maret 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Sabtu 11 Maret 2017 (Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Suci

1 Jumat 10 PONEK Ny.S/ 32 tahun/ luar kota Pasien di pindahkan ke
maret 2017/ ruangan VK pukul:
jam 14:07 WIB Diagnosa: 15.30 WIB.
Varises vagina inpartu kala 1 Jam 16.10 WIB masuk
fase laten jth preskep ruang operasi untuk
dilakukan SC.
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, Pukul : 16.50 WIB lahir
neonatus hidup Jenis
kelamin: perempuan,
rutin
- Rencana SC jam: 16.30 BBL: 3340 gram, PBL:
WIB. 47 cm, APGAR score:
8/9 (SMK).
2. Jumat 10 PONEK NY. D/ 36 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
maret 2017/ ruang Bangsal jam:
jam 19:00 Diagnosa: 20:20 WIB.
WIB G4P3A0 hamil 35 minggu Tatalaksana Bangsal :
dengan PPI belum inpartu - Observasi tanda
janin tunggal hidup presentasi vital ibu, DJJ.
- IVFD drip Mgso4
kepala.
40% 10 g dalam D5
500 cc gtt
XV/menit.
- Amoxicillin 3x500
Tatalaksana:
- Observasi tanda vital ibu, mg
- Paracetamol 3x500
DJJ
- IVFD Mgso4 40% + D5 gtt mg
- Histolan 2x200 mcg
15x/menit
- Amoxicillin 3x500 mg
- Paracetamol 3x500 mg
- Inj.Dexamethasone 2x6 mg
i.v selama 2 hari
- Rencana USG
Jumat 10 PONEK Ny.E/ 46 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK

maret 2017/ pada jam 20:20 WIB,
jam 19:10 Diagnosa: tanggal 11 maret 2017.
WIB G5P4A0 hamil aterm dengan
preeklampsia ringan inpartu Pada pukul 12.50 WIB
kala 1 fase laten JTH Preskep. lahir neonatus hidup
-jenis kelamin : laki-laki
Tatalaksana: -BB : 3050 gr
- Observasi tanda vital ibu, DJJ -PB : 47 cm
-APGAR score: 9/10
(SMK).
pervaginam
Tatalaksana dibangsal:
- IVFD RL gtt
xx/menit
- Ceftriaxone 2x1 g
(skin test)
- Metronidazole
3x500 mg
- Asam tranexsamat
3x100 mg.
- Tramadol 3x100 mg
Jumat 10 PONEK Ny.I/ 34 tahun/ dalam kota Pasien diantar kebangsal
maret 2017/ jam: 21.30 WIB.
jam 20:39 Diagnosa:
WIB G6P4A1 hamil 23 minggu Terapi dibangsal:
dengan PPI JTH Preskep. - Obs KU dan tanda
vital ibu.
- IVFD Mgso4 40% +
Tatalaksana:
D5 gtt 15x/menit
- Observasi tanda vital ibu,
- Amoxicillin 3x500
DJJ
mg
- IVFD Mgso4 40% + D5 gtt
- Paracetamol 3x500
15x/menit
mg
- Amoxicillin 3x500 mg
- Paracetamol 3x500 mg
- Histolan 2x20 mg
- Rencana USG
Jumat 10 PONEK Ny.D/ 35 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK

maret 2017/ jam 00.00 WIB.
jam 23:15 Diagnosa :
WIB G2P1A0 hamil aterm kala I Tatalaksana di VK:
fase aktif janin tunggal mati - Observasi KU, tanda
presentasi kepala. vital ibu,
- IVFD RL + 2 ampul
oksitosin gttXX/menit.
Tatalaksana :
Pukul 01.45 WIB lahir
- Observasi KU, tanda vital ibu.
- IVFD RL gtt 20x/menit spontan neonatus mati
- Cek darah rutin
-jenis kelamin : laki-laki
- Rencana Partus pervaginam.
-BB : 2100 gr
-PB : 47 cm
-APGAR score: 0/0.
Tatalaksana bangsal :
- Asam mefenamat
3x500 mg
- B-com C 2x1
- Cefadroxyl 2x500
mg.
6. Hesti Jumat 10 PONEK Ny. I/ 25 tahun/ dalam kota. Pasien diantar ke

maret 2017/ bangsal jam 00.50 WIB
jam 23:20 Diagnosa :
WIB G3P2A0 hamil 13-14 minggu Tatalaksana dibangsal :
dengan blighted ovum. - Asam mefenamat
3x500 mg
- B-com 2x1
Tatalaksana :
- Cefadroxyl 2x500
- Obs. KU dan Tanda vital ibu
mg.
- IVFD RL gtt XX x/menit
- Inj. Ceftriaxone 1x1 g /i.v
(skin test)
- Rencana kuretase hari sabtu
jam: 12.00 WIB
Sabtu , 11 Maret 2017 (Pukul: 07.00 Wib) Minggu, 12 Maret 2017 ( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Yogi
No Hari/Tanggal Ruanga Laporan Outcome

n
1 Sabtu/11Maret PONEK Ny.S/ 31tahun/ Luar kota Pemeriksaan:
2017/ jam - USG: Gerakan
08.30 WIB Diagnosis : janin aktif, DJJ (+)
G3P2A0 hamil 16-17 minggu - Inspekulo: Ostium
uteri externum:
dengan Riwayat SC 2x +
tertutup, fluksus:
suspect abortus iminens (+) darah tidak
aktif, erosi (-)
Tatalaksana:
- Tirah baring Pasien diantarkan ke
- Obs. KU + TVI bangsal pukul : 10.35
- IVFD RL gtt xx/menit WIB
- Ondansetron 2x1/iv
- Ranitidin 2x1/iv
- Uterogestan 1x200mg
2. Sabtu/11Maret PONEK Ny. I/ 25tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

2017/ jam11.00 ruang operasi pukul :
WIB Diagnosis: 14.30 WIB.
KPSW 8 jam inpartu kala 1 Pukul 15.15 lahir dg
fase laten JTH Preskep SC neonatus hidup: JK
LK/ 3200 gr/ 50 cm/
Tatalaksana: APGAR Score 8/9
- Obs KU, TVI, DJJ (SMK).
- Ceftriaxon 1x1g
(skintest)
- Kateter
- Cek darah rutin
- R/ SC
3. Sabtu/11 Maret PONEK Ny. E/ 28tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

2017/ jam20.40 ruang observasi pukul:
WIB Diagnosis: 21.30 WIB.
R/ SC 2x belum inpartu JTH Tgl 12-03-2017 pukul
Preskep 14.30 lahir neonatus
hidup: JK: LK/ 2800
gr/ 48 cm/ APGAR
Score 8/9 (SMK)
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ
- Pronalges 1x1
- Kateter
- Cek darah rutin
- R/ SC besok
4. Minggu/ 12Maret PONEK Ny.Y/ 23 tahun/ dalam kota Pasien dipulangkan

2017/ jam 05.50 karena belum ada
WIB Diagnosis: pembukaan.
G4P2A1 hamil aterm belum
inpartu JTH Preskep
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ
Minggu, 12 Maret 2017 jam 07.00- pukul 16.00 Wib.

Dokter Muda: Lisa

1. Minggu, 12 PONEK Ny. M/ 22 Tahun/ dalam Kota Pasien dipindahkan ke
Maret 2017/ Vk pukul 10.45 Wib.
Pukul 10.00 Diagnosa:
Wib G2P1A0 Hamil 39-40 minggu Pada Pukul 15.00 Wib
inpartu kala 1 fase laten JTH lahir spontan neonates
Preskep hidup. Jk: Laki-laki, PB
49 cm, BBL 2300 gram,
Tatalaksana: Apgar Score 8/9.
- Obs KU, TVI, (KMK)
- Periksa darah dan urin
rutin
- Rencana Partus
Pervaginam.
Minggu, 12 Maret 2017 16.00 Wib Senin, 13 Maret 2017 pukul 07.00 Wib.
Dokter Muda: Novita

1. Minggu 12 PONEK Ny.E/ 39 tahun/ luar kota Pasien Jam 21.05 WIB
maret 2017/ masuk ruang operasi
jam 19.40 Diagnosa: untuk dilakukan SC
WIB G3P2A0 hamil 39 minggu cyto.
dengan PER + riwayat SC 2x
inpartu kala 1 fase laten jth Pukul : 21.10 WIB lahir
preskep. neonatus hidup
JK: Perempuan BBL:
Tatalaksana: 3050 gram, PBL: 48 cm,
- Obs KU, TVI APGAR score: 8/9
- IVFD RL gtt
sesuai masa kehamilan.
20x/menit
rutin
- Inj. Ceftriaxone 1x1 - Mobilisasi
gram i.v (skin test) bertahap
- Nifedipine 1x10 mg - Diet biasa
- Rencana SC cyto jam: - IVFD RL gtt
21.05 WIB. 20x/menit
- Ceftriaxone 2x1
gram i.v
- Cefadroxyl
3x500 mg
- Bcom 2x1 tab
- Asam
mefenamat
3x500 mg
- Muloco3x1 tab
2. Minggu 12 PONEK NY.S/ 40 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

maret 2017/ ruang operasi jam:
jam 19:55 Diagnosa: 21:20 WIB untuk
WIB G8P7A0 hamil aterm dengan dilakukan SC cyto.
PEB inpartu kala 1 fase laten
janin tunggal hidup Pukul : 21.25 WIB lahir
presentasi kepala. neonatus hidup
Jenis kelamin: Laki-laki
Tatalaksana: BBL: 2910 gram, PBL:
- Obs KU, TVI 47 cm, APGAR score:
8/9 (SMK)
- Inj. Ceftriaxone 1x1 g
Tatalaksana Bangsal :
i.v (skin test)
- Mobilisasi bertahap
- Rencana SC cyto jam:
- Diet biasa
21.20 WIB. - IVFD RL gtt
20x/menit
- Ceftriaxone 2x1
gram i.v
- Cefadroxyl 3x500
mg
- Bcom C 2x1 tab
- Asam mefenamat
3x500 mg
- Muloco 3x1 tab
- Nifedipine 3x10 mg
Senin, 13 Maret 2017 jam 07.00- jam 14.00 Wib.

Dokter Muda: Lisa
No Hari/ Tanggal Ruangan Laporan Outcome

1. Senin, 13 PONEK Ny. A/ 36 Tahun/ dalam Kota Pasien dipindahkan ke
Maret 2017/ ruangan VK pada pukul
Pukul 07.37 Diagnosa: 08.15 Wib.
Wib G4P3A0 hamil 39-40 minggu
inpartu kala 1 fase laten JTH Pada Pukul 09.30 Wib
Preskep lahir neonates hidup. JK:
Laki-laki, PB 50 cm,
Tatalaksana: BBL 2800 gram, Apgar
- Obs KU, TVI, Score 8/9. (SMK)
rutin
- Rencana Partus
Pervaginam
2. Senin, 13 PONEK Ny. Y/ 29 Tahun/ dalam Kota Pasien dipindahkan ke

Maret 2017/ ruangan VK pada pukul
Pukul 11.57 Diagnosa: 12.36 Wib.
Wib G2P1A0 Hamil 34-35
minggu dengan PPI JTH IVFD Aserin gtt xx/menit
Preskep Dexametasone 2x 6
mg/i.v selama 2 hari
Tatalaksana: Cefotaxime 2x1 gram
- Obs KU, TVI, Nifedipin 4x10 mg.
rutin
- Rencana USG
Selasa, 14 Maret 2017 pukul 07.00- 14.00 Wib
Dokter Muda: Lisa

1. Selasa, 14 PONEK Ny. S/ 28 Tahun/ dalam Kota Pasien di pulangkan
Maret 2017/ karena tidak ada indikasi
Pukul 12.30 Diagnosa: rawat.
Wib G1P0A0 hamil 20-21 minggu Hasil keton urin: negatif
dengan HEG.
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI,
- Urin rutin
Rabu 13 Maret 2017 dari jam 07:00 Kamis 14 Maret 07.00 wib.
Dokter Muda: Bagus

1. 13Maret 2017/ PONEK Ny.S/ 25tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
jam 15:40 Bangsal pukul:
WIB Diagnosa: 16:20 WIB
G2P1A0 hamil 8-9 minggu - IVFD
dengan susp. KE RL:D5:ASERING
=1:1:1 gtt 20x/menit
- Neurosanbe drip
Tatalaksana:
D5% gtt 20x/menit
- Obs KU, TVI, - Asam tranexamat
- Darah Rutin 3x100 mg/i.v
- IVFD Asering gtt - Cyges 1x400
xx/menit mg/pervaginam
- Asam Tranexamat
1x100mg/i.v
2. 13/Maret/2017 Ny.K / 20 tahun/ dalam kota Pasien pindah Ke

/ Jam :15:52 Bangsal: jam 16:20 WIB.
WIB Diagnosa:
G1P0A0 hamil 11-12 minggu - IVFD
dengan blighted ovum. RL:D5:ASERING
=1:1:1 gtt 20x/menit
- Neurosanbe drip D5%
Tatalaksana:
gtt 20x/menit
- Obs.KU + TVI - Asam tranexamat
- Darah Rutin- Urin Rutin 3x100 mg/i.v
- IVFD Asering gtt - Cyges 1x400
xx/Menit mg/pervaginam
- Asam Tranexamat
1x100mg/i.v
3. 14 Ny.E / 20 thn/ dalam kota Pasien pindahkan ke VK
Maret/2017/ jam 02:30 WIB.
jam 02:15 Diagnosa:
WIB G2P1A0 hamil 36-37 minggu - Cefadroxyl
dengan PER inpartu kala 1 2x500mg
fase laten JTH preskep - Metronidazole
3x500 mg
- As.mefenamat
Tatalaksana: 3x500
- Obs.KU + TVI - Muloco B12 2x1
- Darah Rutin-Urin Rutin
- IVFD Asering gtt
20x/Menit
Rabu, 15 Maret 2017 pukul 07.00 Wib 14.00 Wib

Dokter Muda: Lisa

1. Rabu, 15 Maret PONEK Ny. T/ 30 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
2017/ pukul ruangan VK pukul 10.30
10.00 Wib Diagnosa: Wib.
dengan KPSW inpartu kala 1 Pasien di antar ke
fase laten JTH Preskep. ruangan OK pukul 12.00
Wib
Tatalaksana : Pada Pukul 12.45 Wib

- Obs.KU + TVI + DJJ lahir neonatus jk:
- DarahRutin
perempuan, BBL 3020
- Cefotaxime 1x1gr/iv
gram, PB 47 cm, Apgar
(skin test)
- Rencana SC score 8/9.
Rabu, 15 Maret 2017 pukul 14.00 Wib kamis, 16 Maret 2017 14.00 Wib
Dokter Muda: Suci
1. Rabu, 15 Maret PONEK Ny. E/ 28 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
G3P2A0 hamil aterm inpartu Pada Pukul 01.32 Wib
kala 1 fase aktif JTH Preskep. lahir neonatus jk: laki-
laki, BBL 2430 gram,
Tatalaksana : PB 47 cm, Apgar score
- Obs.KU + TVI + DJJ 8/9.
- Darah Rutin
- Rencana partus
pervaginam.
- Observasi kemajuan - Asam mefenamat
persalinan dengan 3x500 mg
- B-com 2x1
partograf.
- Cefadroxyl 2x500
mg.
2. Rabu, 15 Maret PONEK Ny. H/ 39 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

kala 1 fase aktif JTH Preskep. Pada Pukul 01.32 Wib
lahir neonatus jk:
Tatalaksana : perempuan, BBL 3230
- Obs.KU + TVI + DJJ gram, PB 48 cm, Apgar
- Darah Rutin
score 8/9.
- Rencana partus
pervaginam.
- Observasi kemajuan Tatalaksana bangsal :
persalinan dengan - Asam mefenamat
partograf. 3x500 mg
- B-com 2x1
- Cefadroxil 2x500
mg.
Kamis, 16 Maret 2017 (Pukul: 14.00 Wib) Jumat, 17 Maret 2017 ( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Yogi

1. Kamis/16Maret PONEK Ny.D/ 17 tahun/ Dalam kota Pasien diantarkan ke VK
2017/ jam pukul : 18.50 WIB
18.10 WIB Diagnosis :
kala 1 fase laten JTH preskep
Tatalaksana:
Obs. KU, TVI, DJJ
2. Jumat/17Maret PONEK Ny. S/ 19 tahun/ dalamkota Pasien dirujuk ke RSUD

2017/ jam Palembang Bari karena
02.30 WIB Diagnosis: ruangan penuh.
kala 1 faseaktif JTH Preskep
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI, DJJ
Jumat, 17 Maret 2017 pukul 14.00 Wib- Sabtu, 18 Maret 2017

Dokter Muda: Lisa
1. Jumat/ 17 PONEK Ny. I/ 25 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke
Maret 2017/ ruangan VK pukul 23.32
pukul 22.50 Diagnosa:
Wib G3P2A0 hamil 24 minggu Wib
dengan PPT
Tatalaksana di VK:
Tatalaksana :
- IVFD RL gtt
- IVFD RL gtt XX/menit XX/menit
- IVFD D5+ MgS04 1 - Inj. Cefotaxim 2x1
flash gtt XV/menit mg i.v (skin tes)
- Cek darah dan urin - Inj.dexamethasone
rutin 2x 6 mg i.v selama 2
hari
- Obplus 1x1tablet
- Nifedipin 4x10 m
Sabtu 18 Maret 2017

Dokter Muda: Bagus
Tidak Ada Pasien
Minggu, 19 Maret 2017 (Pukul: 07.00 Wib) Senin 20 Maret 2017 ( Pukul: 07.00 Wib)
Dokter Muda: Suci
1. Minggu /19 PONEK Ny.L/ 32 tahun/ Luar kota Pasien di pindahkan ke
maret 2017/ ruangan VK pukul:
jam 09:38 Diagnosa: 10.00 WIB.
WIB G4P3A0 hamil aterm dengan
PEB inpartu kala I fase aktif Pukul 11.00 WIB lahir
JTH Preskep neonatus Hidup.
JK : laki-laki
Tatalaksana: BBL: 4410 gram
- Obs KU, TVI,DJJ PBL: 50 cm
- IVFD RL gtt 20x/menit APGAR Score: 8/9
- Nifedipin 1x10 mg
Tatalaksana bangsal:
rutin
- Cefadroxil
- Rencana partus
2x500 mg
pervaginam
- Asam
mefenamat
persalinan dengan
3x500 mg
partograf.
- Metronidazole
3x500 mg
- Becom C 1x1
tablet
- Nifedipin 4x10
mg
2. Minggu /19 PONEK Ny.M/ 24 tahun/dalam kota Pasien di pindahkan ke

maret 2017/ VK pukul: 23.30 Wib.
jam 22.00WIB Diagnosa:
G1P0A0 hamil aterm inpartu Tanggal 20 maret 2017
kala I fase laten JTH Preskep. Pukul 10.00 WIB lahir
neonatus Hidup.
JK : laki-laki
Tatalaksana: BBL: 3400 gram
- Observasi KU,TVI, DJJ PBL: 52 cm
- Cek darah dan urin rutin APGAR Score: 8/9
Tatalaksana bangsal:
- Rencana partus
- Cefadroxil
pervaginam
2x500 mg
- Asam
persalinan dengan
mefenamat
partograf.
3x500 mg
- Metronidazole
3x500 mg
- Becom C 1x1
tablet
Minggu /19 PONEK Ny. N/ 37 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

maret 2017/ bangsal pukul: 23.30
jam 22.15 WIB Diagnosis: Wib.
dengan HAP ec Plasenta previa Tatalaksana Bangsal.
totalis. - Observasi KU,TVI,
DJJ
Tatalaksana: - Cek darah dan urin
- Observasi KU,TVI, DJJ rutin
- Cek darah dan urin rutin - IVFD RL gtt
- IVFD RL gtt XX/menit XX/menit
- Inj. Cefotaxim 2x1 mg i.v - Inj. Cefotaxim 2x1
(skin tes) mg i.v (skin tes)
- Inj.dexamethasone
2x 6 mg i.v selama 2
hari
- Obplus 1x1tablet
- Nifedipin 4x10 mg.
Senin 20 Maret 2017 pukul 14.00 Wib Selasa 21 Maret 2017 pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Yogi
1. Senin/ 20 PONEK Ny.L/ 23 tahun/ dalam kota Pasien di Rujuk ke
maret 2017/ RSUD Bari Karena
jam 14.18 WIB Diagnosa: Ruangan Penuh.
dengan KPSW inpartu kala 1
fase laten JTH Preskep
Selasa 21 Maret 2017 pukul 14.00 Wib Rabu 22 Maret 2017 pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Lisa
1. Selasa / 21 PONEK Ny.D/ 40 tahun/ dalam kota Pasien dirujuk ke RSUD
maret 2017/ Bari Karena ruangan
pukul: Diagnosa: penuh.
dengan PPI JTH Preskep.
Rabu 22 Maret 2017 pukul 14.00 Wib Kamis 23 Maret 2017 Pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Bagus
1. 22 Maret PONEK Ny.P/35 thn/ dalam kota Pasien dirujuk ke RSUD
2017/Jam Bari Karena ruangan
14:16 WIB Diagnosa: penuh.
G4P3A0 Hamil 12 minggu
dengan Ab.insipiens
2. 22 Maret 2017/ PONEK Ny.S/ 20 tahun/ luar kota Pasien dirujuk ke RSUD
jam 16:00 Bari Karena ruangan
WIB Diagnosa: penuh.
dengan hyperemesis
gravidarum
3. 22/Maret/2017 PONEK Ny.D /42tahun/ dalamkota Pasien pindah Ke

/ jam :18:00 Bangsal : jam 18:10
WIB Diagnosa:
dengan ab.insipiens
Tatalaksana:
Obs.KU + TVI
DarahRutin-UrinRutin
4. 22/Maret/2017 PONEK Ny I / 26 thn / Pemulutan Pasien diantar ke
21:45 WIB Bangsal pukul 22:28
Diagnosa :
dengan HEG
Tatalaksana :
IVFD RL gtt xx/menit
Darah rutin-Urin rutin
Ondansentron 3x4mg/i.v
Kamis 23 Maret 2017 pukul 14.00 Wib- Jumat 24 November 2017 pukul 07.00 Wib.
Dokter Muda: Suci
1. Rabu / 23 PONEK Ny.A/ 20 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke
jam 00.38 WIB Diagnosa: ruangan penuh.
G5P4A0 hamil 38-39 inpartu
kala 1 fase laten JTH Preskep.
2. Rabu / 23 PONEK Ny. I/ 27 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke

G2P1A0 hamil 39-40 inpartu
Jumat 24 Maret 2017 pukul 14.00 Wib- Sabtu 25 Maret 2017 pukul 07.00 Wib.
Dokter Muda: Yogi
Tidak ada Pasien
Sabtu 25 Maret 2017

Dokter Muda: Lisa

1. Rabu / 25 PONEK Ny.P/ 40 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke
inpartu kala 1 fase laten JTH
Preskep.
Minggu 26 Maret 2017 Pukul 07.00 Wib- Senin 27 Maret 2017 pukul 07.00 Wib.
Dokter Muda: Bagus
1. 26 Maret PONEK Ny. A/ 24tahun/ dalam kota Pasien di antar ke VK
2017/Jam pukul 09:12
08:47/ WIB Diagnosa:
kala 1 fase laten jth preskep
dengan R/SC 1x
Tatalaksana:
Obs.KU ,TVI + djj
Darah rutin-Urin rutin
Rencana SC
2. 26 Maret 2017/ PONEK Ny.N/ 17/dalam kota Pasien diantar ke VK

jam 12:10/ pukul 12:25
WIB Diagnosa:
kala 1 fase laten jth preskep
3. 26 Maret 2017/ PON EK Ny.D /17/ Dalam kota Pasien pindah VK pukul
jam :00:20 00:37
WIB Diagnosa:
kala 1 fase aktif jth preskep
Tatalaksana:
Darah rutin
IVFD RL gtt 20x/menit
Rencana partus pervaginam
Senin, 27 Maret 2017 pukul 14.00 wib- Selasa 28 Maret 2017 pukul 07.00 wib.
Dokter Muda: Suci

1. Senin/27 Maret PONEK Ny. A/ 24tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke
2017/ jam VK pukul 22.40 Wib.
22.15 Wib. Diagnosa:
G1P0A0 hamil aterm inpartu Pada pukul 04.29 Wib
kala 1 fase laten JTH Preskep. lahir neonates hidup jk:
laki-laki, BBL 2840
Tatalaksana: gram, PB 48 cm, Apgar
Observasi KU, TVI, DJJ Score 8/9. (SMK)
Cek darah dan urin rutin
2. Selasa/28 PONEK Ny. I/ 36 tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

Maret 2017/ VK pukul 02.45 Wib.
jam 02.10 Wib. Diagnosa:
G4P3A0 hamil aterm inpartu Pada pukul 06.15 Wib
kala 1 fase laten JTH Preskep. lahir neonates hidup jk:
laki-laki, BBL 3200
Tatalaksana: gram, PB 50 cm, Apgar
Observasi KU, TVI, DJJ Score 8/9. (SMK)
Selasa 28 Maret 2017 Pukul 14.00 Wib- Rabu 29 Maret 2017 pukul 07.00 wib.
Dokter Muda: Yogi

1. Selasa/28 PONEK Ny. D/ 32 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke
Maret 2017/ bangsal pukul 20.00
jam 19.30 Wib. Diagnosa: Wib.
Perdarahan pervaginam ec
dislokasi IUD
Tatalaksana:
Observasi KU, TV
Observasi Perdarahan
Rencana tindakan besok jam
12.00 wib
Rabu, 29 Maret 2017 pukul 14.00 wib- Kamis 30 Maret 2017 pukul 07.00 wib.
Dokter Muda: Lisa

1. Selasa/29 PONEK Ny. L/ 21tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke
Maret 2017/ VK pukul 20.00 Wib.
G1P0A0 hamil aterm dengan Pada pukul 11.42 Wib
PLR + Oligohidramnion lahir neonates hidup jk:
inpartu kala 1 fase laten JTH perempuan, BBL 2700
Preskep. gram, PB 48 cm, Apgar
Score 8/9. (SMK)
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI, DJJ
IVFD RL gtt XX/menit
Ceftiaxone 2x1 g/ i.v (skin
test)
2. Selasa/29 PONEK Ny. A/ 25 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke

Maret 2017/ RSUD Bari karena
jam 19.52 Wib. Diagnosa: ruangan penuh.
3. Selasa/29 PONEK Ny. M/ 35 tahun/ dalam kota

Maret 2017/
G3P2A0 hamil 36-37 dengan
KPSW JTH Preskep
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI, djj
Ceftriaxone 2x1 g/ i.v (skin
test)
4. Selasa/29 PONEK Ny. L/ 24 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke

jam 23.00 Wib. Diagnosa: ruangan penuh.
kala 1 fase laten JTH Preskep
dengan fetal distress
5. Rabu, 30 PONEK Ny. H/ 38 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke

pukul 04.30 Diagnosa: ruangan penuh.
Wib G3P2A0 hamil aterm dengan
hepatitis inpartu kala 1 fase
laten JTH Preskep
Kamis 30 Maret 2017 Pukul 14.00 Wib- Jumat 31 Maret 2017 pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Bagus
NO Hari/tanggal Ruangan Laporan Outcome
1. 30 Maret 2017/Jam 19:22/ PONEK Ny.R./ 17/ dalam kota Pasien
WIB diantar ke
Diagnosa: VK pukul
G1P0A0 hamil 33-34 19:32
minggu dengan ppi dengan
KPSW 4 jam yang lalu jth
pres-kep
Tatalaksana :
- Obs KU,TVI+DJJ
- Darah rutin
- IVFD Asering gtt
xx/mnt
- Cefotaxime 2x1
g/iv
- Dexamethasone
2x6 mg/iv
- Nifedipin 4x10
mg/iv
- Rencana USG
2. 30 Maret 2017/ jam PONEK Ny.M/ 35/ dalam kota Pasien diantar
00:35/ WIB ke RSUD
Diagnosa: BARI pukul
G2P1A0 hamil aterm 02:07
inpartu kala 1 fase laten jth
preskep
3. 30 Maret 2017/ jam : PONEK Ny.M /36/ Dalamkota

05:23 WIB
Darahrutin-Urin rutin
DC (+)
IVFD RL gtt 20x/menit
Rencana SC+Tubektomi
jam 07:00
Jumat 31 April 2017 Pukul 14.00 WIb- Sabtu 1 April 2017 Pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Suci
1. Jumat/31 PONEK Ny,M/ 29 tahun/dalam kota Pukul 22.00 lahir
maret 2017/ neonatus hidup jenis
jam 21:48 Diagnosa: kelamin perempuan,
WIB G3P2A0 hamil aterm inpartu berat badan lahir 2700
kala II janin tunggal hidup gram, panjang badan 46
presentasi kepala. cm. APGAR score 7/8.
Tatalaksana:
- Obs KU, TVI,DJJ
- Pimpin persalinan
2. Jumat/31 PONEK NY,K/39 tahun/ dalam kota Pasien dirujuk ke RSUD

maret 2017/ Palembang bari karena
jam 01:00 Diagnosa: ruangan penuh.
WIB G4P3A0 hamil aterm inpartu
kala 1 fase laten janin tunggal
hidup presentasi kepala dengan
KPSW.
Jumat/31 PONEK Ny,M / 32 tahun/ dalam kota Pasien partus spontan

maret pervaginam di PONEK.
2017/ jam Diagnosa: pada jam 18:00 wib
01:00 WIB G3P2A0 hamil aterm inpartu pukul 01.35 WIB lahir
kala 1 fase aktif JTH Preskep. neonatus hidup:
-jenis kelamin :laki-laki
-BB : 3250 gr
-PB : 50 cm
Tatalaksana: -APGAR score: 7/8.
- Observasi tanda vital ibu, DJJ Pasien diantar kebangsal
jam: 02.45 WIB
pervaginam
Sabtu 1 April 2017 Pukul 14.00 Wib- Minggu 2 April 2017 Pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Yogi
1. Sabtu /1 PONEK Ny. S/ 31 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
April 2017/ OK pukul 15.45 Wib.
jam 15.00 Diagnosa:
dengan KET
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI
Observasi perdarahan
Rencana SC Cyto
2. Sabtu /1 PONEK Ny. R/ 32 tahun/ dalam kota Pada pukul 18.30 wib
April 2017/ lahir neonates hidup JK:
jam 18.12 Diagnosa: laki-laki, BBL 3200
WIB G5P4A0 hamil aterm inpartu gram, PB 52 cm, Apgar
kala 2 lama JTH Preskep Score 8/9.
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI
Observasi Djj
IVFD RL + drip 2 ampul
pitogin
3. Sabtu /1 PONEK Ny. A/ 24 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

April 2017/ ruangan VK pukul 22.45
jam 22.10 Diagnosa: Wib.
dengan KPSW JTH Preskep
Tatalaksana:
Ceftriaxone 2x1 gr/i.v (skin
test)
Minggu 2 April 2017 pukul 07.00 Wib- Senin 3 April 2017 pukul 07.00 Wib
Dokter Muda: Lisa
1. Minggu /2 PONEK Ny. R/ 25 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
April 2017/ ruangan VK pukl 08.20
dengan KPSW inpartu kala 1
fase laten JTH Preskep
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI
Observasi Djj
Observasi selama 12 jam.
2. Minggu /2 PONEK Ny. E/ 30 tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

April 2017/ bangsal pukul 10.45
dengan riwayat SC 1x + Susp.
DKP belum inpartu JTH
Preskep
Tatalaksana:
Rencana SC
3. Minggu /2 PONEK Ny. K/ 25 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke

April 2017/ RSUD Palembang Bari
jam 13.41 Diagnosa: karena ruangan penuh.
dengan HEG.

April 2017/ ruangan VK Pukul
jam 15.30 Diagnosa: 16.15 Wib.
dengan PPHD + riwayat sc 1x
inpartu kala 1 fase laten JTH
Preskep.
Tatalaksana:
Rencana SC besok pukul 16.00
WIb
Rencana Konsul PDL

April 2017/ ruangan VIP pukul
jam 17.19 Diagnosa: 17.30 Wib.
belum inpartu JTH Presbo + Pada pukul 20.00 Wib
lilitan tali pusat. pasien diantar ke OK.
Pukul 20.35 Wib lahir
Tatalaksana: neonates hidup JK: laki-
Observasi KU, TVI, djj laki, BBL 3520 gram,
IVFD RL gtt XX/menit PB 49 cm, Apgar Score
Rencana SC jam 20.00 WIb 8/9.
6. Minggu /2 PONEK Ny. S/ 37 tahun/ dalam kota Pasien di antar ke OK

April 2017/ pukul 22.00 WIb untuk
jam 21.11 Diagnosa: dilakukan SC Cyto.
dengan PEB inpartu kala 1 fase
laten JTH Preskep.
Tatalaksana:
Pemberian O2 5 liter
DC (+)
MgS04 4 g 40 %, diberikan 10
cc pada boka dan 10 cc pada
boki.
Nifedipin 4x10 mg
Rencana SC Cyto pukul 22.00
WIb.
7. Minggu /2 PONEK Ny. H/ 34 tahun/ dalam kota Pasien di rujukke RSUD

April 2017/ Palembang Bari karena
jam 22.20 Diagnosa: ruangan penuh.
dengan HEG.
Tatalaksana:
Observasi KU, TVI
IVFD D5 + Neuron sanbe gtt
XX/menit
Ondansentron 1x1/ i.v
Ranitidin 1x1/i.v
8. Senin /3 PONEK Ny. D/ 35 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke
April 2017/ ruanganan VK pukul
jam 04.00 Diagnosa 04.30 Wib.
dengan riwayat sc 1x inpartu
kala 1 fase aktif JTH Preskep.
Tatalaksana:
Observasi Ku, TVI, djj
Pantau kemajuan persalinan
dengan partograf
Senin 3 April 2017 pukul 14.00 WIB Selasa 4 April 2017 pukul 07.00 WIB
Dokter Muda: M. Ahsanul Khuluqi
1. Senin /3 PONEK D A (Anak laki-laki)/ 2 Pasien dirujuk ke RSUD
April 2017/ minggu/ dalam kota Palembang BARI pada
Jam 14.06 pukul 14.20 WIB karena
WIB Diagnosa: fasilitas inkubator di
RDS (Respiratory Distress RSMP terpakai semua.
Syndrome)
Tatalaksana:
Pemberian oksigen 10%
Infant warming (36,5-37)oC
2. Senin /3 PONEK Ny. F/ 30 tahun/ dalam kota Pasien dirawat inap di

April 2017/ RSMP (MM6)
Jam 15.53 Diagnosa:
dengan perdarahan pervaginam
Tatalaksana:
- IVFD D5 15
- Uterogestan 1x1
- Histolan 2 x 0,5
3. Senin /3 PONEK Ny. W/ 17 tahun/ dalam kota Cek labor tes urin
April 2017/ (HCG).
Jam 16.50 Diagnosa:
WIB -
4. Senin /3 PONEK Ny. E/ 25 tahun/ dalam kota Cek labor OS akan

April 2017/ melakukan SC besok (4-
Jam 17.41 Diagnosa: 04-2017)
WIB G2P1A0 hamil aterm 38-39
minggu, dengan KPSW JTH
Preskep.
Tatalaksana:
SC
5. Senin /3 PONEK Ny. K/ 29 tahun/ dalam kota Rawat jalan

April 2017/
Jam 17.53 Diagnosa:
dengan HAP (Haemorragic
Ante-Partum)
Tatalaksana:
Pet dan histolan
6. Senin /3 PONEK Ny. A/ 35 tahun/ dalam kota Pasien di antar ke VK

April 2017/ Diagnosa: pada pukul 23. 18 WIB
Jam 22.47 G2P1A0 hamil aterm 38-39
WIB minggu inpartu kala 1 fase
aktif JTH Preskep.
7. Selasa/ 4 PONEK Ny. X/ 20 tahun/ dalam kota Rujuk ke RSUD

April 2017/ Palembang BARI
Jam 02.34 Diagnosa: karena kamar rawat
WIB G1P0A0 hamil aterm 37-38 sedang penuh.
minggu inpartu kala 1 fase
laten JTH Preskep
Selasa 4 April 2017 pukul 07.00 14.00 WIB Selasa 4 April 2017 pukul 07.00 WIB
Dokter Muda: Amelia
1. Selasa / PONEK Ny. I/ 22 tahun/ dalam kota Pasien di antar ke VK
4April 2017/ Diagnosis: pada pukul 09.10 WIB
Jam 07.28 G2P1A0 Hamil aterm kala 1
WIB fase aktif JTH Preskep
Tatalaksana:
IVFD RL gtt 20/menit
2. Selasa / PONEK Ny. W/ 23 tahun/ dalam kota Pasien di antar ke VK

4April 2017/ pada pukul 13.00 WIB
Jam 08.00 Diagnosa:
JTH Preskep Inpartu + KPSW
Tatalaksana:
- IVFD RL gtt 20/menit
- Inj cefotaxim 5cc
3. Selasa /4 PONEK Ny. P/ 29 tahun/ dalam kota Pasien di antar ke VK
April 2017/ pada pukul 13.00 WIB
Jam 09.00 Diagnosa:
WIB G2P1A0 hamil aterm inpartu
kala 1 fase laten janin tunggal
hidup presentasi kepala dengan
late onset preeklampsia
Tatalaksana:
- IVFD RL gtt 20/menit

Fix Nian

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Fix Nian

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Jaga Dokter Muda RS Muhammadiyah

Stase Obstetri dan Ginekologi

2. Senin/27 PONEK NY.R / 39tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

Senin/27 PONEK Ny.D / 22tahun/ dalam kota Pasien partus spontan

Senin/27 PONEK Ny.S/ 22tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

6. Hesti Selasa/28 PONEK Ny. H/ 25 tahun/ dalam kota. Pasien diantar ke

2. Selasa/28 PONEK Ny. P/ 38 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

Selasa/28 PONEK Ny. B/ 25 tahun/ dalam kota Pasien di pulangkan jam

Selasa/28 PONEK Ny. M/ 29 tahun/ dalam kota Pasien di pindahkan ke

Tatalaksana Post Kuret:

Rabu/1 Maret PONEK Ny. R/ 16 tahun/ luar kota Pasien di pindahkan ke

3. Kamis/2 maret PONEK Ny.J/ 28 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

Kamis, 2 Maret 2017 (Pukul: 07.00Wib 14.00 Wib)

2. Kamis/ 2 maret PONEK Ny.P/ 31 tahun/ luar kota Pasien diantar ke VK

Dokter Muda: Bagus

1. 2 Maret PONEK Ny.E/ 21 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke VK

2. 2 Maret PONEK NY.R/ 37tahun/ dalam kota Pasien diantar ke ruang

3. 2 Maret PONEK Ny.M/ 31tahun/ dalam kota Pasien diantar ke OK jam

4. 2 Maret PONEK Ny.N/ 37 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK jam

Jumat 3 Maret 2017 dari jam 07.00 Wib- 14.00 Wib

Tatalasana: Lahir neonates hidup JK:

Sabtu /4 PONEK Ny.Y/ 22 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

Sabtu 4 Maret 2017 dari jam 07.00 Wib- 14.00 Wib

Dokter Muda: Lisa

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

Tanggal 5 Maret 2017

Tidak Ada Pasien

Tanggal 6 Maret 2017

Tidak Ada Pasien

Dokter Muda: Lisa

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

2. Selasa/07 PONEK Ny.M /36 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke

3. Rabu/ 08Maret PONEK Ny. A/ 17 tahun/ dalam kota Pasien di rujuk ke RS

2 Rabu, 8 Maret PONEK Ny.N/ 24 tahun/ dalam kota Pasien pindahkan Ke

3 Rabu, 8 Maret PONEK Ny I/ 20 thn / Luar kota Pasien di rujuk karena

4 Rabu, 8 Maret PONEK Ny.R/ 27 thn/ dalam kota Pasien Diantarkan ke

Kamis, 09 Maret 2017 07.00 Wib - Pukul: 14.00 Wib

Tidak ada Pasien

Dokter Muda: Novita

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

2. Kamis /09 PONEK Ny. I/ 34 tahun/ dalam kota

3. Kamis/ 09 PONEK Ny. H/ 32 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

Dokter Muda: Suci

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

Jumat 10 PONEK Ny.E/ 46 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK

Jumat 10 PONEK Ny.D/ 35 tahun/ dalam kota Pasien diantar ke VK

6. Hesti Jumat 10 PONEK Ny. I/ 25 tahun/ dalam kota. Pasien diantar ke

Dokter Muda: Yogi

No Hari/Tanggal Ruanga Laporan Outcome

2. Sabtu/11Maret PONEK Ny. I/ 25tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

3. Sabtu/11 Maret PONEK Ny. E/ 28tahun/ dalam kota Pasien diantarkan ke

4. Minggu/ 12Maret PONEK Ny.Y/ 23 tahun/ dalam kota Pasien dipulangkan

Minggu, 12 Maret 2017 jam 07.00- pukul 16.00 Wib.

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

Dokter Muda: Novita

No Hari/Tanggal Ruangan Laporan Outcome

2. Minggu 12 PONEK NY.S/ 40 tahun/ dalam kota Pasien dipindahkan ke

Senin, 13 Maret 2017 jam 07.00- jam 14.00 Wib.

No Hari/ Tanggal Ruangan Laporan Outcome

2. Senin, 13 PONEK Ny. Y/ 29 Tahun/ dalam Kota Pasien dipindahkan ke

Selasa, 14 Maret 2017 pukul 07.00- 14.00 Wib

Dokter Muda: Lisa

No Hari/ Tanggal Ruangan Laporan Outcome