ETIOLOGA DE LAS LESIONES PULPARES

1-BACTERIANAS (penetracin coronaria y penetracin

radicular)

2-TRAUMTICAS (agudas y crnicas)

3-YATROGENIAS

4-QUMICAS (materiales de obturacin, desinfectantes

y desecantes)

5- IDIOPATICAS

PENETRACION CORONARIA
CARIES
Es el medio ms frecuente
de penetracin de bacterias
infecciosas, sus toxinas o
ambas a la pulpa dentara.
Mucho antes de que las
bacterias lleguen a la pulpa
para infectarla, de hecho la
pulpa ya sega inflamado
debido a la irritacin de las toxinas bacterianas
que la preceden.


PENETRACION RADICULAR
CARIES
Es desde luego menos frecuente que la caries
coronaria, aunque an as constituye una fuente
bacteriana de irritacin pulpar.
La caries RADICULAR cervical, especialmente en
el vestbulo gingival, es una secuela frecuente de
la recesin gingival.
La caries interproximal suele presentarse despus
de los procedimientos periodontales si no hay
buena higiene.

CAUSAS TRAUMTICAS

TRAUMATISMO AGUDO
FRACTURA AGUDA: la mayor
parte de las muertes
PULPARES despus de
fracturas coronarias se deben
a la invasion bacteriana que
suele presentarse despus del
accidente.
FRACTURA RADICULAR: la
fractura accidental de una raz trastorna el aporte
 sanguneo de la pulpa, de tal manera que la pulpa
lesionada rara vez permanece viva.

ESTASIS VASCULAR: el diente

recibe un golpe fuerte, aunque
no est dislocado o fracturado,
tiene mayor probabilidad de
perder vitalidad pulpar.
LUXACIN: la abusin parcial o
intrusin casi siempre dan como
resultado la muerte pulpar.

TRAUMATISMO CRNICO
ATRICIN O ABRASIN : la muerte o inflamacion
pulpar relacionadas con el desgaste incisal o la
erosin gingival son muy raras, pero pueden

llegar a darse

CAUSAS YATROGENICAS

PREPARACIN DE CAVIDADES
 CALOR DE LA
PREPARACIN: el calor
generado por los
procedimientos de
desgaste de la estructura
dentara han sido
sealados con frecuencia
como causa principal de dao pulpar.
PROFUNDIDAD DE PREPARACIN: puede afirmarse
categricamente que entre ms profunda sea la
preparacin mayor ser la inflamacion de la
pulpa.

DESHIDRATACIN: el secado constante con aire

tibio durante la preparacin de cavidades bajo el
dique de caucho puede contribuir a la inflamacion
pulpar.
FUERZA DE CEMENTACIN: sin duda la irritacin.
Qumica del cemento es un factor, aunque por
otro lado la gran fuerza hidrulica ejercida
durante la cementacin, no hace menos que
llevar el lquido del cemento hacia la pulpa.