PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RASAU JAYA
Jl. Jenderal Sudirman
KECAMATAN RASAU JAYA

Kode Pos 78382

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA

KECAMATAN RASAU JAYA KABUPATEN KUBU RAYA
NOMOR .TAHUN 2017
TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU
PUSKESMAS RASAU JAYA
KECAMATAN RASAU JAYA KABUPATEN KUBU RAYA TAHUN 2017

KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA,

Menimbang : a. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang

bersaing, maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam upaya
peningkatan mutu layanan klinis secara berkesinambungan.
b. Bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis,maka perlu
dilakukan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rasau Jaya
tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku
Pemberi Pelayanan Klinis.
Mengingat :1.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
2.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Praktik Mandiri Dokter,
dan Praktik Mandiri Dokter Gigi
3.Peraturan Daerah Kabupaten Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2009
Tentang Susunan Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten
Kubu Raya (Lembaran Daerah Kab.Kubu Raya Tahun 2009
Nomor 14) Organisasi Perangkat Daerah Kab. Kubu Raya
4.Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 67 Tahun 2009 Tentang
Struktur Organisasi, Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja
Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya
5.Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 14 Tahun 2014 Tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan di lingkungan Pemerintah
Kabupaten Kubu Raya

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Petugas yang diberi tanggung jawab melakukan evaluasi

terhadap perilaku petugas dalam pelayanan klinis tanggung
jawab melakukan evaluasi setiap 3 bulan dan melaporkan kepada
kepala Puskesmas
KEDUA : Penanggung jawab pelaksanaan evaluasi perilaku petugas dalam
pelayanan klinis adalah kepala sub bagian tata usaha pada
Puskesmas Rasau Jaya
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terhadap kekeliruan akan
ditinjau ulang terjadi

Ditetapkan di : Rasau Jaya

Pada tanggal : .. 2017
KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA
KABUPATEN KUBU RAYA,

H. W U L Y O N O
Nip. 19660226 198703 1 003.

Tembusan :Yth;
1. Bupati Kubu Raya di Sungai Raya.
2. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kubu Raya di Sungai Raya.
3. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan.
4. Arsip.

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA
NOMOR :......... Tahun 2017
TANGGAL :........ 2017
TENTANG : PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU
PUSKESMAS RASAU JAYA KECAMATAN RASAU JAYAKABUPATEN
KUBU RAYA TAHUN 2016

INDIKATOR KLINIS

N JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

O
1 Pendaftaran Jam buka pelayanan 100%
Kepuasan pelanggan 100%
2 Poli Gigi Tindakan pencabutan gigi 100%
susu sesuai SOP
Kepuasan pelanggan 100%
3 Poli umum Pemeriksaan tanda-tanda 100%
vital sesuai SOP
Kepuasan pelanggan 100%
4 KIA Pemeriksaan tanda-tanda 100%
vital sesuai SOP
Kepuasan pelanggan 100%
5 UGD Cuci tangan bagi petugas 100%
yang barudatang ke Ugd
Kepuasan pelanggan 100%
6 Rawat Inap Tidak ada pasien jatuh 100%
dari tempat tidur
Kepuasan pelanggan 100%
7 Laboratorium Ketepatan hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan 100%

8 Farmasi Diare dengan 100%

kotrimokazole
Kepuasan pelanggan 100%
9 Gizi Mengukur TB dan BB 100 %
sesuai SOP

KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA

KABUPATEN KUBU RAYA,

H. W U L Y O N O
Nip. 19660226 198703 1 003.
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Salam
3 Sapa
4 Sopan
5 Santun

KEPALA PUSKESMAS RASAU JAYA

KABUPATEN KUBU RAYA

H. W U L Y O N O
Nip. 19660226 198703 1 003.