FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama AINA MULYANA, S.Pd., M,Pd 1 Nama HAERUDIN
2 NIP NIP. 197102222000031003 2 NIP NIP. 196707121990031011
Pangkat/Gol.
3 Pembina, IV/a 3 Pangkat/Gol. Pengatut Muda Tk. I Gol. II/b
Ruang
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan TU Pelaksana
5 Unit Kerja SMP NEGERI 3 SAKETI 5 Unit Kerja SMP NGEREI 3 SAKETI
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/ KUAL/
WAKTU BIAYA
OUTPUT MUTU

Menyusun Surat Keluar

Lap
1 12 100 12 bln
oran

Membuat Daftar Pegawai Lap

2 1 100 12 bln
oran
Membuat Struktur Organisasi Lap
3 1 100 12 bln
Sekolah oran
Membuat dan Mengisi Daftar Hadir Lap
4 12 100 12 bln
Guru dan TU oran
Membuat dan Mengisi Daftar Hadir Lap
5 12 100 12 bln
Siswa oran
Membuat Laporan Bulanan Lap
6 12 100 12 bln
oran
Membuat Daftar Pengambilan Lap
7 1 100 12 bln
Ijazah oran
Mendata Buku Perpustakaan Lap
8 1 100 12 bln
oran
Melakukan Pengecatan Sekolah Lap
9 1 100 12 bln
oran
Jumlah
Pandeglang, 8 Januari 2014
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

AINA MULYANA, S.Pd., M,Pd HAERUDIN

NIP. 197102222000031003 NIP. 196707121990031011
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SKP
14

1 Menyusun Surat Keluar 12 Laporan 100 12 bln 0 12 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

2 Membuat Daftar Pegawai 1 Laporan 100 12 bln 0 1 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!
3 Membuat Struktur Organisasi Sekolah 1 Laporan 100 12 bln 0 1 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

4 Membuat dan Mengisi Daftar Hadir Guru dan TU 0 12 Laporan 100 12 bln 0 0 12 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

5 Membuat dan Mengisi Daftar Hadir Siswa 12 Laporan 100 12 bln 0 12 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

6 Mendata Buku Perpustakaan 12 Laporan 100 12 bln 0 12 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

7 Membuat Daftar Pengambilan Ijazah 0 1 Laporan 100 12 bln 0 0 1 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

8 Mendata Buku Perpustakaan 0 1 Laporan 100 12 bln 0 0 1 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

9 Melakukan Pengecatan Sekolah 0 1 Laporan 100 12 bln 0 0 1 Laporan 70 12 bln 0 #DIV/0! #DIV/0!

70
0.000
Nilai Capaian SKP (Buruk)

Pandeglang, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

AINA MULYANA, S.Pd., M,Pd

NIP. 197102222000031003
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
- x 60% 0.00

1. Orientasi Pelayanan 79 (Baik)

2. Integritas 80 (Baik)

3. Komitmen 80 (Baik)

4. Disiplin 80 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 79 (Baik)

6. Kepemimpinan
Tanggal, .
7. Jumlah 398

8. Nilai rata rata 79.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 79.60 x 40% 31.84

31.84

NILAI PRESTASI KERJA (Buruk)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, . Tanggal, .
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

SMP NEGERI 3 SAKETI JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN PANDEGLANG BULAN : Januari s/d 31 Desember 2014
1.
YANG DINILAI

a. N a m a HAERUDIN

b. N I P 196707121990031011
9. DIBUAT TANGGAL, 5 JANUARI 2015
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatut Muda Tk. I Gol. II/b

d. Jabatan/Pekerjaan TU Pelaksana

e. Unit Organisasi SMP NGEREI 3 SAKETI

AINA MULYANA, S.Pd., M,Pd
NIP. 197102222000031003 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a AINA MULYANA, S.Pd., M,Pd

10. DITERIMA TANGGAL, 7 JANUARI 2015
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P 197102222000031003

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV/a

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

HAERUDIN
NIP. 196707121990031011
e. Unit Organisasi SMP NEGERI 3 SAKETI

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11. DITERIMA TANGGAL, 9 JANUARI 2015
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a Drs. NURHASAN

b. N I P 195805171979031004

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV/a

Drs. NURHASAN
NIP. 195805171979031004 d. Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Dinas Pendidkan Kab. Pandeglang

e. Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kabupaten Pandeglang