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VADEMECUM

CONTENIDO: Frmacos del Sistema Nervioso Central y


Perifrico
UNIVERSIDAD CTOLICA DE CUENCA
FACULTAD DE MEDICINA

AUTORAS
Maria de los ngeles Ortiz Galindo
Brigitte Estefana Secaira Neira

CURSO
10 mo ciclo B
SECCIN 1
SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO
FARMACOS COLINOMIMTICO
Accin Directa
Pilocarpina
Betanecol
Accin Indirecta
Fisostigmina
Neostigmina
Piridostigmina
FARMACOS COLINOMIMTICO

Accin Directa: PILOCARPINA


NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL ADVERSAS
-Hipofuncin de -Cefalea -Hipersensibilidad
SALAGEN Comprimidos -Ptes. Radioterapia las glndulas -Mareos
recubiertos 5 mg 5 mg c/8 horas salivales en -Lagrimeo -Enfermedad Cardiorrenal
xerostoma grave. -Visin borrosa y significativa y no
-Sind. de Sjgren 5 anormal controlada..
mg c/6 horas -Post-radioterapia -Conjuntivitis
en cncer de -HTA -Asma no controlado
-Gotas oftlmicas: cabeza y cuello de -Palpitaciones
1-2 gotas c/6-12 pncreas. -Astenia -Enfermedades Crnicas
horas
-Escalofros
-Tto glaucoma
agudo de ngulo -Tto. Sntomas de Gastrointestinal: -Miosis
ISOPTO
CARPINA cerrado: 1 gota c/5- la sequedad de la -Dispepsia
Colirio pilocarpina 10 min por 3 a 6 boca y ocular. -Diarrea -Iritis aguda
1% - 2% dosis, segido de 1 -Nauseas
gota cada 1 a 3 -Sindromas de -Vmitos
horas, hasta control Sjgren. -Estreimiento
d ela presin
FARMACOS COLINOMIMTICO

Accin Directa: BETANECOL


NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL ADVERSAS
V.O: 10 mg a 50 mg -Trastornos de la SNC: -Hipersensibilidad
DUVOID Tabletas c/6-8 horas motilidad: aparato -Cefalea -Hipertiroidismo
5,10,25,50 mg digestivo y tracto -Malestar General
D. Inicial: 5 mg a 10 -lcera pptica
urinario
Viales 1ml mg, luego se
Cardiovasculares -Asma bronquial
contina con la
Ampollas 5mg/ml misma cantidad -Retencin -Bradicardia -Hipotensin y
cada hora hasta Urinaria -Hipotensin
bradicardia
lograr los efectos ortosttica
deseados o -Atona -Taquicardia refleja -Epilepsia
alcanzar el mximo Neurgena de la -bloqueo cardiaco - No administrar
de 50 mg completo
vejiga
MYO HERMES betanecol cuando exista
Va subcutnea: 5 -Sincope transitorio
Gastrointestinal obstruccin mecnica de
mg, aunque algunos
pacientes -Diarrea la va genitourinaria.
MECHOTHANE responden a dosis -Salivacin
pequeas de 2,5 -Nuseas
mg. -Vmitos
Drmicas
-Rubor y sudoracin
FARMACOS COLINOMIMTICO

Accin Indirecta: FISOSTIGMINA


NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL ADVERSAS
-Fisostigmina + Hipersensibilidad
ANTILIRIUM Ampollas 1 mg/2ml I.M. - I.V.: 0,5- 2 -Broncoespasmo
Pilocarpina tto -Asma bronquial
mg c/20 minutos -Nuseas
glaucoma de ngulo -Enf. Coronarias
cerrado -Vmitos -Distrofia miotnica
-Tto. Alzheimer -Diarrea -Intoxicacin por
-Distencin -Bradicardia inhibidores de la
abdominal: Ilio -Asistolia colinesterasa de efecto
intestinal, -Miosis irreversible
megacolon -Sudoracin -Traumatismo
congnito, retencin -Sialorrea craneocerebral
urinaria -Debilidad Muscular -Obstrucciones del tracto
-Intoxicacin por -Ansiedad gastrointestinal
atropina, -Alucinaciones

antihistamnicos,
antidepresivos
FARMACOS COLINOMIMTICO

Accin Indirecta: NEOSTIGMINA


NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL ADVERSAS
-Miastenia grave SNC -Hipersensibilidad
NEOSTIGMINA Ampollas 0,5 Adultos: 0,04-0,06 - Revierte el bloqueo -Miosis
- bradicardia
BRAUN mg/ml -Convulsiones
mg/kg IV lenta c/5- neuromuscular no -IAM reciente
-Debilidad
10 min. despolarizantes -Fasciculaciones -peritonitis u obstruccin
Dosis Mxima 5 -Glaucoma
Gastrointestinal mecnica del tracto
Comprimidos 15 mg -Ilio paralitico
-Naseas gastrointestinal o
mg -Atona Vesical -Vmitos
-Dolor abdominal
genitourinario.
-Miastenia Grave
-Diarrea
0,5 2 mg QD
V.O 15 mg c/8 Respiratorio
FUDOSTIGMINA horas -Broncoespasmo
-Incremento de
-Coadyuvante en
secreciones
taquicardia Sinusal bronquiales
D.Inicial: 0,25-0,5 -Broncorrea
mg IV lento.
Cardiovasculares
-Taquicardia
-Bradicardia
-Hipotensin
FARMACOS COLINOMIMTICO

Accin Indirecta: PIRIDOSTIGMINA


NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL ADVERSAS
Digestivos: -Obstruccin mecnica
MESTINON Comprimidos VO: 30-60 mg c/4 -Miastenia Grave -Sialorrea
-Nauseas intestinal
60 mg horas max. 120 -Taquicardia
-vmitos -Obstruccin de las vas
mg c/4horas paroxstica, -Diarrea
Ampollas 5mg/ml
taquicardia sinusal urinarias
IV: 20 mg en supraventricular Respiratorios:
-Broncoconstriccin
-IAM
adultos -Jaqueca
-Aumento de -Hipertiroidismo
- Reversin del secreciones
-Miastenia bloqueo bronquiales. -Arritmias Cardiacas
grave: 60-180 neuromuscular -Asma Bronquial
Cardiovasculares:
mg c/6-12 horas secundario a los -Arritmia -Peritonitis
agentes no -Hipotensin
-Taquicardia despolarizantes -Bradicardia
Paroxistica,sinu - Atona intestinal -Bloqueo Cardiaco
sal y -Meteorismo
Neurolgicos:
supraventricular -Debilidad
: 15-30 mg c/6-8 -Parlisis
horas -Agitacin

Oculares
-Jaqueca 15-30 -Miosis
mg c/8 horas -Nistagmus

Glndulas
-Sudoracin
-Lagrimeo.
SECCIN 2
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
FRMACOS ANTAGONISTAS MUSCARINICOS
Bromuro de Ipratropio
Atropina
Escopolamina
FARMACOS ANTAGONISTAS MUSCARINICOS

BROMURO DE IPRATROPIO

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Fco. Para inhalacin -EPOC -tos -Hipersensibilidad a
ATROVET 200 puff -ronquera e atropina o derivados
Fco para Adultos: 2- 3 -Broncoespasmo irritacin de la
nebulizaciones 0 ,25 inhalaciones c/6 garganta -No indicado como
mg/dl horas, nebulizado - Tto. de la tipo digestivo: monofrmaco en ataque
0,25-0,50 mg c/6 obstruccin -nusea y vmitos agudo que requiera
horas reversible de vas -dispepsia respuesta rpida.
areas asociado efectos leves
con - -retencin urinaria,
Fco para inhalacin adrenrgicos. disuria
COMBIVET 200 puff -desrdenes
prostticos
-mareos
-somnolencia
-aumentar la
presin intraocular
FARMACOS ANTAGONISTAS MUSCARINICOS

ATROPINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Hipotensin Gastrointestinal: -Enf. Obstructiva del
ATROPINA -bradicardia -Sequedad de la tracto gastrointestinal
SULFATO Ampollas 1 mg/1ml -Bradicardia Sinusal boca -hiperplasia prosttica
Sinusal: 0,5- 1mg -Sialorrea -Nuseas y vmitos -Estenosis pilrica
I.V. -Cicloplejia -Disfagia -Ilio paralitico
Intoxicacin: -Sndrome del -Glaucoma de ngulo
- leve 1 2 mg c/5 intestino irritable. Visin: cerrado
minutos -Espasmos del Midriasis -Insuficiencia renal grave
-Grave 3-5 mg tracto biliar, clico Fotofobia -Taquicardia
uretral y renal -Tirotoxicosis
Colirio 1% fco. 5ml -Intoxicacin por Sist. Urinario:
ISOPTO inhibidores de Retencin urinaria
ATROPINA
colinesterasa, y
organofosforados Sist. Nervioso
-Cefalea
-Confusin mental
-Somnolencia
FARMACOS ANTAGONISTAS MUSCARINICOS

ESCOPOLAMINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
- Sequedad de - miastenia gravis
BUSCAPINA Grageas 10 mg Adultos: boca - megacolon
Ampollas 20 mg/ml V.O: 1 tableta c/6 -Antiespasmdico -taquicardia, - glaucoma.
horas -trastornos en la
I.V- I.M: 1 -Trastorno visin La hioscina aumenta los
ampolla c/6 horas vestibulares -constipacin, efectos anticolinrgicos
lenta -Retencin urinaria. de:
-Reacciones -antidepresivos
BUTIL-BROMURO
Ampolla 20 mg/ml alrgicas. -anticolinrgicos
DE HIOSINA
-antihistamnicos.
SECCIN 3
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO
FARMACOS SIMPATICOMIMETICOS
Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoproterenol
Dobutamina
FRMACOS SIMPATICOMIMETICOS

ADRENALINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Reanimacin -Ansiedad Pcte. que reciben
- Cardiorespiratoria -Tensin bloqueantes Beta no
EPINEFRINA Ampollas 1 mg/1ml Parocardiorespiratorio -Cefalea selectivos
0,5-1 mg -Shock -Temblor -Hipersensibilidad a
anafilctico -Mareo epinefrina,
-Shock anafilctico -Palidez -Insuf. o dilatacin
Adultos:0,3-0,5 mg -Vasoconstrictor -Palpitaciones cardiaca
c/15-20 minutos Loca -Taquicardia -Insuf. coronaria y
Nios: 0,01-0,03 arritmias cardiacas
mg/kg c/3-5 min -Hipertiroidismo
-HTA grave
-Feocromocitoma
-Arteriosclerosis cerebral
FARMACOS ANTAGONISTAS MUSCARINICOS

NORADRENALINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Hipotensin -Necrosis - Hipersensibilidad; no
NOREPINEFRINA Ampolla 4mg/4ml Infusin continua usar como terapia nica
-bradicardia
0,1- 0,5 -Paro cardiaco en hipotensos debido a la
-Ansiedad
mcg/kg/min hipovolemia excepto
-Shock sptico
-Disnea como medida de
Dosis inicial: 8-12 -Shock -Cefalea emergencia para
mcg/kg/min cardiognico y mantener perfus. Arterial
Uso prolongado
neurogenico
Dosis -disminucin del - Evitar administracin en

NORAGES mantenimiento: 2- -IAM gasto cardiaco venas de miembros


Ampolla 10 mg/10 ml
4 mcg/kg/min inferiores de ancianos y
-Coadyuvante -deplecin del
temporal en el tto. con enf. Oclusivas
volumen
de parada cardiaca
y de hipotensin plasmtico -Mujeres embarazadas
aguda.
-vasoconstriccin
perifrica y visceral
FRMACOS SIMPATICOMIMETICOS

DOPAMINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Insuficiencia -Nuseas -Feocromocitoma
cardiaca -Vmitos
DOPAMINA Ampolla 200 mg/5ml Ampolla 1-20 -Taquiarritmias cardiacas
-Taquicardia
mcg/kg/min -Shock
-Latidos ectpicos -fibrilacin auricular.
Efecto -Hipovolemia -Dolor precordial
DOPA 1-5
-Disnea
mcg/kg/min
BETA 5-10 -Cefaleas,
mcg/kg/min -Vasoconstriccin
ALFA 10 mcg/ kg/
con hipertensin
min
FRMACOS SIMPATICOMIMETICOS

ISOPROTERENOL

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Asma -Palpitaciones -Angor pectoris
Adulto: 2-10 -Taquicardia -Lesin miocrdica grave
ISOPROTERENOL Ampolla 0,2 mg/ml mcg/min Infusin -Broncoespasmo -Cefalea
-Hipertensin arterial
continua -Isquemia
-Paro cardiaco miocrdica y grave
arritmias (ptes y pacientes
cardiopata
predispuestos a episodios
coronaria)
de fibrilacin ventricular o
taquicardia.
FRMACOS SIMPATICOMIMETICOS

DOBUTAMINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

-Embolia Nuseas -Miocardiopata


DOBUTAMINA Ampolla 250 mg/5ml Adulto: 2-20 pulmonar grave -Dolor de cabeza obstructiva
mcg/kg/min
-Palpitaciones, -Estenosis de vlvula
-Shock
cardiognico disnea artica hipertrfica
-Dolor torcico -Pericarditis constrictiva
-Insuficiencia
-Aumento de -Hipersensibilidad.
cardiaca
presin arterial.
SECCIN 4
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO
FARMACOS SIMPATICOLITICOS
a) ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES ALFA-ADRENRGICOS NO
SELECTIVOS
Fenoxibenzamida
Fentolamina
b) ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES ALFA-ADRENRGICOS SELECTIVOS
Prazocina
Tamsulosina
Mirtazapina
c) DERIVADOS ERGOTICOS
Ergotamina
Dehidroergotamina
d) ANTAGONISTAS BETA
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA-ADRENERGICOS NO SELECTIVOS
FENOXIBENZAMINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

-Hipertensin arterial -Arritmias. -Hipersensibilidad


Dibencilina -Capsulas 10 mg Adulto: - Feocromocitoma. -Taquicardias. -Enfermedades
10-20mg por da
-Trastornos -Infecciones del Cardiaca coronaria
vasoespsticos tracto respiratorio. -IAM.
-Mareo. -Evento
-Somnolencia. Cerebrovascular
-Miosis -Insuficiencia Renal
.
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA-ADRENERGICOS NO SELECTIVOS
FENTOLAMINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

-Disfuncin erctil -Dolor abdominal -Infarto de miocardio.


Regitina -Tabletas 40 mg Adulto:
-Nusea. -Insuficiencia coronaria.
40 mg por
-Exacerbacin. - Angina.
-Ampollas 5mg dosis
Vasomax -Ulcera pptica -Hipersensibilidad
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA1-ADRENERGICOS SELECTIVOS
PRAZOCINA

NOMBRE PRESENTACIN DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

Adulto: -Causa -Dolor abdominal; -La hipersensibilidad


-Tabletas 1 mg. Tto. HTA: vasodilatacin -Utilizar con precaucin en
Prazosina -Nusea.
-Inicialmente, 1 mg PO perifrica.
-Exacerbacin. pacientes con angina de
2-3 veces por da. -Reduce la
-Cpsulas 1 y 2 mg -De 6-15 mg PO/da, presin arterial -Ulcera pptica pecho debido a
en dosis divididas. cuando los hipotensin severa puede
Fenmeno de pacientes se
causar o empeorar la
Minipres sr Raynaud: encuentran tanto
-De 0,5 a 3 mg PO dos en posicin angina de pecho.
veces al da. supina o de pie. -Puede causar
Hiperplasia -Relaja el cuello
hipotensin postural y
prosttica benigna: de la vejiga y la
-inicialmente, 2 mg PO prstata sncope.
dos veces al da El
intervalo de dosis de
mantenimiento es de
9.1 mg / da PO
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA1-ADRENERGICOS SELECTIVOS
TAMZULOSINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

Adulto: -Se utiliza -Somnolencia -Historia de hipotensin


PROSLOSIN hipertrofia
-0.4 mg una vez al benigna postural.
-Capsulas 0,4 mg de -Hipotensin
da. prstata (postural u -Hipersensibilidad
- Para aquellos ortosttica). .

pacientes que no - Sncope.


responden despus -Astenia.
SECOTEX de 2 a 4 semanas de -Depresin.
tratamiento, se -Dolor de cabeza.
puede aumentar la -Sequedad en la
dosis a 0.8 mg una boca.
vez al da.
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA 2-ADRENERGICOS SELECTIVOS
MIRTAZAPINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

Adulto: -Antidepresivo - Aumento de peso. -Hipersensibilidad.


MIRTAPAX -Comp. Recubierto -Dosis inicial:
-Somnolencia. -Uso concomitante con
30 mg. 15mg por da,
dosis nica, -Sedacin. IMAO.
preferentemente
-Tabletas 30mg -Cefalea.
por la noche.
-Mantenimiento -Mareo.
oscilan entre
15mg y 45mg por -Temblor.
REMERON
da. -Boca seca.
.
-Nusea.
-Diarrea.
-Vmito,.
-Estreimiento;
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES LFA 2-ADRENERGICOS SELECTIVOS
YOHIMBINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

Adulto: -Estimulante -Aumento tensin -Hipersensibilidad


YOCON -Tabletas 5,4mg -una tab. De 5,4mg sexual
por dia masculino. arterial y
frecuencia
cardaca, actividad
motora.
-Produce temblor
;
ANTAGONISTAS ADRENERGICOS DERIVADOS ERGOTICOS
ERGOTAMINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

-Comprimidos Adulto: -Migraa aguda -Nusea. -Hipersensibilidad


CAFERGOT ergotamina 1mg + -Se empieza con -Vomito. -Cafena.
cafena 100mg. dos tabletas en el -Parestesias. -Trastornos circulatorios
-Cpsulas prdromo o -Crisis anginosa perifricos.
Ergotamina 1 mg + sntomas iniciales -Enf. Vascular obliterante.
cafena 100 mg + y si es necesario -Cardiopata isqumica.

ERGOBEN difenhidramina 25 se puede tomar 1 -HTA


mg. tableta en media
hora.
ANTAGONISTAS ADRENERGICOS DERIVADOS ERGOTICOS
DIHIDROERGOTAMINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

-Comprimidos Adulto: -Migraa aguda. -Nusea. -Hipersensibilidad


TONOPAN Dihidroergotamina -2 mg sublingual. -Profilaxis de la -Vomito. -Cafena.
metanosulfunato Luego 1 mg cada jaqueca -Parestesias. -Trastornos circulatorios
1mg+ hora mximo 6 mg/ -Crisis anginosa. perifricos.
Acetominofen 450 episodio o 10 mg? -Rinitis. -Enf. Vascular obliterante.
mg + cafena 40 semanal -Faringitis. -Cardiopata isqumica.
mg. -Vertigo -HTA
; -Shock.
ANTAGONISTAS BETA
PROPANOLOL

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Adulto:
PROPRANOLOL -Tabletas 20, 40, -Antihipertensivo: -Hipertensin -Nusea. -Hipersensibilidad
40mg V.O. c/12
80 mg -Angor pectoris -Vomito. Insuficiencia cardaca
horas, con aumentos
graduales hasta un crnico. -Depresin congestiva.
total de 640mg al da -Arritmias mental -Enfermedad arterial
-Antianginoso: 10-
cardacas. (habitualmente coronaria
20mg por va oral, c/6-
8 horas, con -Estenosis reversible y -Diabetes mellitus
aumentos graduales subartica leve)
INDERAL hasta un total de
-Profilaxis de -Disminucin
320mg al da.
-Antiarrtmico: 10- reinfarto de de la
30mg V.O.c/6-8 miocardio. capacidad
horas. Feocromocitoma sexual -
-Profilctico del
reinfarto de -Profilaxis del Bradicardia
miocardio: 180mg a dolor de cabeza menor de 50
240mg V.O. de origen latidos por
vascular minuto
- Diarrea.
ANTAGONISTAS BETA
ATENOLOL

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Adulto:
-Tabletas 100 mg -HTA: 100mg/da en -Hipertensin -Nusea. -Hipersensibilidad
ATENOLOL MK una toma nica esencial. -Vomito. -Insuficiencia cardaca
-Tabletas
-Angor pectoris. - Frialdad en las congestiva.
ranurada 25 y 50 (50mg/da.)
mg -Angor pectoris: -Arritmias extremidades -Enfermedad arterial

-Tabletas 50 mg 100mg en dosis nica cardacas. -Fatiga coronaria

diaria o en 2 tomas de -Coadyuvante del muscular, en -Diabetes mellitus

50mg. tratamiento de la casos aislados,


ATPURE - Arritmias:l tto. IV con estenosis bradicardia.

atenolol puede subartica -Trastornos del

indicarse una hipertrfica. sueo

teraputica de
mantenimiento por va
oral con 50mg a
100mg/da.
ANTAGONISTAS BETA
CARVEDILOL

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

CORYOL -Comprimidos Adulto: -Hipertensin -Nusea. -Hipersensibilidad


6,25, 12,5 Y 25 - Dosis: 25 a 50mg arterial leve o -Vomito. -Insuficiencia heptica
mg por da. moderada, en - Frialdad en las severa
Iniciar 12,5mg especial cuando se extremidades - Bloqueo A-V de
diarios durante 2 o 3 asocia con -Fatiga muscular. segundo y tercer grado
das. hiperlipidemia, Cefalea. -Bradicardia severa
-Ptes. hipertensos insuficiencia renal, - Broncospasmo -Shock
DILATREND refractarios : 50mg o diabetes no -Rash cutneo. - Enfermedades
por da en una toma insulinodependient pulmonares obstructivas
nica e. (asma bronquial,
. . enfisema)
ANTAGONISTAS BETA
LABETALOL

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Adulto:
TRANDATE -Comprimidos - 100 a 400mg c/12 - Hipertensin -Nusea. -Bloqueo AV de segundo o
200mg horas leve o moderada -Vomito. tercer grado.
-Ampolla -HTA refractaria o - Hipertensin - Frialdad en las -Shock cardiognico
100mg/2ml grave pueden grave - extremidades -Otros estados asociados a
administrarse hasta Hipertensin en -Fatiga hipotensin prolongada y
2,4g/da, divididos en 3 embarazo muscular. grave o bradicardia grave,
o 4 tomas. -Angina de pecho Cefalea. hipersensibilidad conocida a
-Ancianos: dosis inicial con hipertensin - Broncospasmo la droga.
de 50mg c/12 horas coexistente -Rash cutneo.
- HTA en el embarazo: . Congestin
dosis inicial de 100mg nasal
c/12 horas. Ssudoracin.
-Hipotensin
postural
SECCIN 5
ANESTSICOS LOCALES

Lidocana

Bupivacana
ANESTSICOS LOCALES

LIDOCANA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Tpica: Aerosol 10% max. - Anestesia en -Disociacin -Hipersensibilidad
XILONIBSA - Aerosol al 10% 30 mg (mucosa gingival)
Membranas -Parestesias -Bloqueo Cardaco
Tpica: Gel 2% por
- Ampollas 5-10 ml contacto inyectable. mucosas -Somnolencia Completo
lidocana al 1% (10
mg/ml) accesibles -Agitacin -Sndrome de Adams-
Obsttrica: 200 300 mg
- Ampollas 5-10 y en Sol. al 1% - Tto trastornos -bradicardia Stokes
20 ml lidocana al Quirrgica Lumbar: 200-
cavidad oral -Hipotensin -Hipotensin severa
2% (20 mg/ml) 300 mg en Sol. al 2%
Lumbar: 250-300 mg en -Dolor en uretritis -Bloqueo -Septicemia
- Ampollas 5-10 ml Sol. al 1%
de lidocana al 5% -Enfermedades -Paro cardaco
Bloqueo SNP: Dental 20-
(50 mg/ml) 100 mg Sol. al 2% menores en la piel -Hipoacusia
Intercostal-Paravertebral
- Gel tpico 1 g : 20 -Intervenciones Desorientacin.
30 mg Sol. al 1%
XYLOCAINA mg de Clorhidrato de Fibrilacin Ventricular: quirrgicas -Contracciones
lidocana Carga 1-1,5 mg/kg IV,
dentales, parto musculares
repetirse c/ 5-10 minutos o
- Ungento:5g
dosis total de 3 mg/kg. obsttrico -Convulsiones.
lidocana
Mantenimiento perfusin 2-
- Spray: 10 g - Arritmias
4 mg/minuto IV
lidocana en 100 ml Taquicardia Ventriular
sostenidad: Carga min.,50
- Fco ampolla: Sol.
mg I.V en 2 min. c/5 min o
1% (10 mg/ml) 2%
dosis total 200 mg
(20 mg/ml)
Mantenimiento 2-4 mg/min
IV
ANESTSICOS LOCALES

BUPIVACAINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Bloqueo nervioso Sistema Nervioso: -Hipersensibilidad
Bupivacana -Ampollas de 10 ml -Infiltracin local -Estimulacin de la
perifrico: <150 -Infeccin cutnea
Braun corteza y centros
al 0,25% (2,5 mg/ml) subcutnea
mg (concentracin cerebrales adyacente
-Bloqueo de los -Agitacin
-Ampollas de 10 ml 0,5 al 0,25%) -Uso de anticoagulantes
-Verborrea
nervios perifricos
al 0,25% C/A (con Intrarticular: <100 -Euforia -Anemia
-Epidural -Desorientacin
adrenalina) mg (20-40 ml de -Arritmias
-Parestesias
-Espinal
una solucin al -Sabor metlico -infusin intra-articular
-Tinnitus
- Ampollas de 10 ml 0,25%) continua
-Convulsiones
al 0,5% C/A (con Intrapleural: -Coma y paro -Anestesia espinal o
respiratoria
adrenalina) -Bolo 100 mg (20 epidural en ptes.
Cardiovascular:
ml de Sol. al 0,25- -Depresin miocrdica Deshidratados o
-Ampollas de 10 ml -Vasodilatacin
0,5%) (0,4 ml/kg) hipovolmicos
perifrica
al 0,75% (7,5 mg/ml) -Infusin 5-7 ml/h -Bradicardia
-Hipotensin
(0,125 ml/kg/h. de
-Bloquea AV
una Sol. al 0,125 tero:
-Vasoconstriccin
0,25%)
uterino
- Disminucin del flujo
sanguneo uterino
SECCIN 6
ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS
a) DERIVADOS TRICICLICOS
Carbamazepina
Oxcarbamazepina
b) HIDANTOINAS
Fenitoina
cido Vlproico
c) BARBITURICOS
FARMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

DERIVADOS TRICICLICOS (Iminoestilbenos)

CARBAMAZEPINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Crisis parciales : -Ataxia -Hipersensibilidad a la
TEGRETOL Grageas 200- 400 Adultos: D. simples, -Nuseas carbamacepina
Inicial 200 -Vmitos
mg complejas o -Bloqueo auriculo-
mg/da -Letargia
Suspensin oral (3mg/kg/dia), generalizadas -Hiponatremia ventricular
100mg/5ml luego se -Dolor neurtico -Aumento de las -Antecedentes de mielo
aumenta 200 enzimas hepticas
-Neuralgia del depresin
mg cada 3 Leucocitosis
das. D. trigmino y -Trombocitopenia -Antecedentes de porfirias
mxima 800- glosofarngeo leve heptica
CARBAMAZEPINA 1400 mg /kg. -Exantema cutneo
Comprimidos 200 -Trastorno bipolar -Uso concomitante de
-Sind Stevens-
mg Nios: >6 aos -Sndrome de Johnson IMAO.
Tabletas 100-200 mg abstinencia Hipercolesterolemia
Recubiertas 400 c/12 horas , D. alcohlica
Mxima 1200
mg mg
FARMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

DERIVADOS TRICICLICOS (Iminoestilbenos)

OXCARBAMAZEPINA

NOMBRE PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Comprimidos Adultos::
TRILEPTAL recubiertos 300- D. Inicial 300 mg -Crisis parciales -Reacciones -Hipersensibilidad a la
600 mg c/12 horas, se en monoterapia y alrgicas cutneas oxcarbamacepina
Suspensin 60 incrementa 300 terapia adyuvante: -Exantema
mg/5ml fco 100 ml mg cada 3 das simples, complejas cutneo
D. mxima 900- o generalizadas -Hiponatremia
1200 mg c/12 -Mareos
horas -Inestabilidad
OXCAR Tabletas 300-600 -Alopecia
mg Nios: >1 mes 4- -Sedacin
5 mg c/12 horas -Hiperplasia
incrementando 15 gingival
mg/kg/dosis c/12
horas
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

HIDANTOINAS

FENITOINA

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
Estatus -Crisis parciales: -VI: hipotensin, - Antecedentes de
EPAMN Capsulas 100 mg Epilptico complejas y arritmias cardiacas y hipersensibilidad
Adultos: 15-18 secundariamente depresin del SNC
Ampollas 250 mg/kg I.V Generalizadas. -Extravasacin -Embarazo y lactancia
mg/5ml diluidos en (necrosis)
Solucin Salina INEFICAZ tto -VO: Molestia
crisis de gastrointestinal, visin
ausencias y borrosa, diplopa,
mioclonias somnolencia, dificultad
de concentracin y
alucinaciones

SOBREDOSIFICACION
Toxicidad vestibular y
cerebelosa,
obnubilacin de la
conciencia y coma.
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

HIDANTOINAS

CIDO VALPROICO

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-1ERA ELECCIN: -Anemia -Antecedentes de
Adulto: D. Inicial
Epilepsias -Trombocitopenia hipersensibilidad al
VALCOTE Capsulas 125 mg 20-30 mg/kg/da
generalizadas -Pancitopenia valproato
Tabletas 250- 500 -Convulsiones
idiopticas -Leucopenia -Hepatitis aguda
mg persistentes 40
mg/kg/da -Aplasia medular -Hepatitis crnica
Viales 500 mg/5 ml
-Epilepsias parciales -Aumento de peso -Porfiria heptica
-Estatus Epilptico:
20 45 mg/kg/da generalizadas -Desordenes
criptogenicas o extrapiramidales
sintomticas (Sind. -somnolencia
Lennox -Gastaut -Prdida de memoria
-Cefalea
-Nistagmus

FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS


BARBITURICOS

FENOBARBITAL

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Crisis en recin - Hipersensibilidad
FERNOBARBITAL Ampolla: Va parenteral: nacidos -Adultos: sedacin
-Estados depresivos
SODICO 120mg/2ml 15 a 20 mg/kg o -Nios: Irritabilidad
10 mg/kg No 2da eleccin:
Tabletas 10-50-100 exceder de 20 crisis
mg mg/kg ni de 100 generalizadas y
mg/min. parciales a
cualquier edad
V.O: 50 400 mg
c/8-12 horas
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

BENZODIACEPINAS CLONAZEPAM

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Sndrome de -Jaqueca -Ptes con depresin
RIVOTRIL
-Comprimidos 0,5-2 -Dosis inicial: 0,1- piernas inquietas -vrtigo respiratoria, shock
mg 0,3 mg/kg/da -Ataques de pnico -somnolencia -Ptes con Obstruccin
-Tabletas 0,5-2mg -Dosis -Sindrome de -Temblores esofgica o respiratoria
-Gotas 2,5 mg/1ml mantenimiento: Lennox Gastaut -Ataxia -Embarazo (categora
fco20 ml 0,25-0,3 -Mareos D)
mg/kg/da -Depresin -Tto. Mioclonias,
-Sincope hiperexplexia, porfiria
-Fatiga aguda intermitente
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

BENZODIACEPINAS DIAZEPAM

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Tabletas 5-10 mg V.oral: 5-10 mg -Convulsiones -Somnolencia -Miastenia gravis
-Ampollas 10 -Espasmos -Confusin -Glaucoma
VALIUM
mg/2ml musculares -Cefalea -Insuficiencia Cardiaca
Anticonvulsivo -Eclampsia -Mareo -EPOC
I.V-I.M.:0,1-0,3 -Preeclampsia -Amnesia Insuficiencia pulmonar
mg/kg dosis -Depresin -Primer trimestre de
embarazo y lactancia

RIPID DIAZEPAM -Ampollas 10


mg/2ml
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

BENZODIACEPINAS

MIDAZOLAM

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS
-Sedacin -Depresin respiratoria -Miastenia Gravis
DORMICUM -Liquido parenteral
-Estatus preoperatoria -Apnea inestable
1mg/ml, 5mg/5ml,
Epileptico: bolo -Mantenimiento de -Somnolencia -Depresin respiratoria
15 mg/3ml
0,1-0,3 anestesia general -Naseas severa
mg/kg/dosis, -Sedacin en Status -Vmitos -Apnea del sueo
-Comprimidos 7,5
seguido de epilpticos -Tos -intoxicacin aguda por
mg
infusin de 0,05 -Mareos alcohol
MIDAZOLAM mg/kg/hora -Rash cutneo - Embarazo D
-Cefalea
-Hipotensin
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

BENZODIACEPINAS

LORAZEPAM

NOMBRE PRESENTACIONES DOSIS INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES


COMERCIAL ADVERSAS

LORAZEPAM
-Comprimidos 1mg- -Estatus -Trastornos por -Sedacin -Miastenia Gravis
2mg Epilptico: 0,05 ansiedad -Somnolencia inestable
mg/kg I.V. en 2 -Ansiedad asociada -Cansancio - Glaucoma no tratado
minutos. V.O no con depresin -Astenia -Embarazo y lactancia
se usa para mental. -Apnea
status. -Insomnio por -Depresin
ansiedad
Adultos: V.O. 0,5- -Sntomas de
3 mg al da supresin
alcohlica aguda

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