Anda di halaman 1dari 4

ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Pemberian suntik Insulin

Nama pasien :

Diagnosa medis :

2. Diagnosa Keperawatan :
Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan kadar glukosa tinggi

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

No Prosuder Kerja Rasional


.
1. Fase Prainteraksi
Mengecek status pasien Untuk mengetahui
status penyakit
Mencuci tangan pasien
Mencegah infeksi
nasokomial
Menyiapkan alat
Persiapan melakukan
tindakan
2. Fase Orientasi
Memberi salam pada pasien Menjalin keakraban
antara perawat
dengan pasien
Menjelaskan kepada pasien tentang Agar pasien
persiapan memahami tujuan
tindakan yang
Menutup sampiran (kalau perlu) dilakukan
Agar pasein merasa
privasinya dihargai
3. Fase Interaksi
Mencuci tangan Mencegah infeksi
nasokomial
Memakai handscoen bersih Mencegah infeksi
nasokomial
Mengucapkan salam Menerapkan etika
keperawatan
4. Fase Tindakan
Memeriksa apakah Novolet berisi tipe Menerapkan prinsip
insulin yang sesuai dengan kebutuhan. pemberian obat 6
Mengganti jarum pada insulin pen dengan benar
jarum yang baru. Untuk menghindari
Memasang cap Novolet sehingga angka nol tumpulnya jarum
(0) terletak sejajar dengan indikator dosis. Agar dosis yang
diberikan sesuai
Memegang novolet secara horizontal kebutuhan
Melakukan sesuai
SOP
Skala pada cap : 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 unit
(setiap rasa klik yang dirasakan perawat saat
memutar cap Insulin Pen menandakan 2 unit insulin
telah tersedia).
Memilih lokasi suntikan. Periksa apakah
dipermukaan kulitnya terdapat kebiruan, Memastikan insulin
inflamasi, atau edema. disuntikkan dilokasi
Melakukan rotasi tempat/lokasi penyuntikan yang benar
insulin. Lihat catatan perawat sebelumnya. Menghindari terjadinya
iritasi dilokasi
penyuntikan yang
mempengaruhi
penyerapan insulin
Mendesinfeksi area penyuntikan dengan kapas
alcohol/alcohol swab, dimulai dari bagian Mencegah transmisi
tengah secara sirkuler 5 cm. mikroorganisme
Mencubit kulit tempat area penyuntikan pada
klien yang kurus dan regangkan kulit pada klien Memastikan obat
yang gemuk dengan tangan yang tidak dominan. masukke area subcutan

Menyuntikkan insulin secara subcutan dengan


tangan yang dominan secara lembut dan Melakukan sesuai SOP
perlahan. Ibu jari menekan bagian atas Insulin
Pen sampai tidak terdengar lagi bunyi klik dan
tinggi Insulin Pen sudah kembali seperti semula
(tanda obat telah diberikan sesuai dengan dosis).
Tahan jarum Insulin pen selama 5-10 detik
didalam kulit klien sebelum dicabut supaya tidak Agar insulin
ada sisa obat yang terbuang. masukkedalamtubuhseca
ramaksimaldantidakada
Mencabut jarum dengan cepat, tidak boleh
insulin yang terbuang.
dimassage, hanya dilalukan penekanan pada area Agar tidak menghambat
penyuntikan dengan menggunakan kapas
penyerapan insulin.
alkohol.

5. Fase Terminasi
Melakukan evaluasi tindakan Pasien dapat memahami
tindakan yang dilakukan
Berpamitan dengan klien Agar pasien merasa
dihargai
Mencuci tangan Mencegah transmisi
mikroorganisme
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan Pendokumentasian
keperawatan

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan rasional


Salah pasien
Pencegahan : pastikan memberikan insulin kepada pasien yang benar
Salah dosis
Pencegahan : Pastikan memberikan dosis sesuai kebutuhan

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan


Pemberian obat melalui jaringan sub kutan ini pada umumnya dilakukan dengan
program pemberian insulin yang digunakan untuk mengontrol kadar gula darah.

6. Hasil yang didapat dan maknanya


Insulin telah diberikan kepada pasien dengan dosis sesuai order dokter

Maknanya: pasien mengatakan tidak ada keluhan setelah diberikan suntik insulin.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya untuk mengatasi masalah/diagnose


tersebut. (mandiri dan kolaborasi)
Mengatakan kepada pasien untuk menghindari konsumsi makanan manis untuk
menghindari naiknya gula darah pasien.

Banjarmasin, ..........................2016

Nersmuda,

(..............................................)
Preceptor klinik

(............................................)
ANALISIS TINDAKAN DOPS
PEMBERIAN INSULIN

Oleh :

MEGALIA

Npm. 164901110122

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS A KEPERAWATAN

TAHUN AKADEMIK 2016/2017