81.

Pasien merasa lidah membesar, gigi 45-48 dan 35-38 hilang

sudah lama, pasien punya penyakit DM dan hipertensi, kira-kira
lidahnya membesar karena apa?
- Karena kehilangan gigi posterior di bagian kanan dan kiri belakang,
sehingga bentuk lidah menyesuaikan dengan ketersediaan ruang
edentulous yang tidak diisi oleh gigi pengganti. Sehingga lidah seolah
melebar ke samping dan pasien merasa lidahnya membesar.

82. Level ECCS pada dokter yang mendengarkan penjelasan pasien

sambil membersihkan alat dan meja?

Level 0: Dokter menolak sudut pandang pasien

Mengacuhkan pendapat pasien

Membuat pernyataan yang tidak menyetujui pendapat pasien

seperti Kalau stress ya, mengapa datang ke sini? Atau Ya, lebih
baik operasi saja sekarang.

Level 1: Dokter mengenali sudut pandang pasien secara sambil lalu

A ha, tapi dokter mengerjakan hal lain: menulis, membalikkan

badan, menyiapkan alat, dan lain-lain

Level 2: Dokter mengenali sudut pandang pasien secara implisit

Pasien, Pusing saya ini membuat saya sulit bekerja

Dokter, Ya...? Bagaimana bisnis Anda akhir-akhir ini?

Level 3: Dokter menghargai pendapat pasien

Anda bilang Anda sangat stres datang ke sini? Apa Anda mau
menceritakan lebih jauh apa yang membuat Anda stres?

Level 4: Dokter mengkonfirmasi kepada pasien

 Anda sepertinya sangat sibuk, saya mengerti seberapa besar
usaha Anda untuk menyempatkan berolah raga

Level 5: Dokter berbagi perasaan dan pengalaman (sharing feelings and

experience) dengan pasien.

Ya, saya mengerti hal ini dapat mengkhawatirkan Anda berdua.

Beberapa pasien pernah mengalami aborsi spontan, kemudian
setelah kehamilan berikutnya mereka sangat, sangat, khawatir

83. Wax yang dipakai untuk membuat mahkota selubung gigi

anterior?
a. Inlay wax
a. Kegunaan: pembuatan inlay, crown, bridge
b. Komposisi: paraffin 60%, bees wax 5%, ceresin 10%,
carnauba 25%, candelia 25%, mikrocrystalin
c. Sifat: Transition Poin
b. Casting wax
a. Kegunaan: pembuatan pola kerangka GTL atau GTSL
logam
b. Komposisi: paraffin 60%, bees wax 5%, ceresin 10%,
resin, dll
c. Sifat: thickness, lentur dan beradaptasi pada suhu 400
-450
c. Base Plate Wax/ Modelling Wax
a. Kegunaan:
i. Menghasilkan kontur gigi tiruan yang diinginkan
setelah penyusunan gigi
ii. Sebagai pattern untuk pembuatan base plate
GTL/GTSL dan ortho lepasan
iii. Checking artikulasi
iv. Pemindahan artikulasi ke articulator
 v. Dalam mendapatkan vertical dimensional, dataran/
bidang oklusi dan bentuk rahang dalam pembuatan
GTL
b. Komposisi: ceresin 80%, bees wax 12%, carnauba 2.5%,
synthetic resin 3%, microcyrstalin 2.5%
d. Sticky Wax
a. Kegunaan: Sebagai bahan perekat pada logam atau
potongan resin dalam memperbaiki posisi sementara
yang tetap, digunakan pada dental stone dan plaster
b. Komposisi: resin, rosin, yellow bees wax, bahan warna,
natural resin
e. Boxing Wax
a. Kegunaan: Dalam pengambilan dan penuangan cetakan,
karena boxing wax merupakan wax yang lunak.
b. Sifat: memiliki warna yang gelap dan sedikit lengket yang
mana dapat melekat satu sama lain atau untuk dental
stone atau sendok cetak
f. Utility Wax
a. Kegunaan: membantu pembuatan model, cetak dan
selama sorder
b. Sifat: Biasanya tersedia dalam bentuk stick dan lembaran
yang berwarna merah tua atau orange
g. Impression Wax
a. Corrective Wax
i. Kegunaan: pelapis cetakan original untuk
membentuk jaringan lunak dan fungsinya
ii. Komposisi: hydrocarbon wax
b. Bite Wax
i. Kegunaan: untuk membuat hasil yang tepat pada
artikulasi model yang melintang atau bertentangan.
ii. Komposisi: bees wax atau hydrocarbon wax

84. Anak kecil umur 6 tahun, abis jatoh, gigi 61 mobility derajat 3, 71
mobility derajat 2, perawatannya apa?
- Perawatan pada gigi 61 dan 71 adalah dengan cara ekstraksi
menggunakan anestesi topical lalu beri medikasi, KARENA, derajat
kegoyangan gigi sudah mencapai 2 dan 3, dan akar gigi pun sudah
 mulai proses resorbsi karena gigi permanan RB pengganti 61 dan 71
akan erupsi di umur 6-7 tahun.

85. Lichenoid Reaction karena tumpatan amalgam itu karena reaksi

apa?
- Adanya aktivasi sel imunologi yang diperantai oleh Ig E.
- Merkuri tidak dapat dikenali oleh sistem imun (sel T reseptor), yang diekspresikan
oleh limfosit T, berbatas pada identifikasi peptida. Ion merkori sangat reaktif dan
akan mengikat self-protein di epitel oral, yang akan menginduksi perubahan
transformasi protein. Pasangan merkuri-protein akan disangka bukan diri sendiri, dan
diikuti pinocytosis oleh APC, seperti sel langerhan di epitel oral, sel ini akan
menurunkan kompleks protein ke oligopeptida. APC yang teraktivasi akan matang
melalui migrasi ke nodus limfe regional dan mulai mengekpresikan peptida yang
mengandung merkuri bersama dengan molekul Klas II pada permukaan sel.
- Ketika mukosa oral dari individu sensitif terkena merkuri, sel Langerhan di epitel oral
mampu mengenal peptida-merkuri ke limfosit T perifer dengan TCR yang cocok.
Interaksi antara sel akan menyebabkan produksi sitokin, yang akan menyebabkan
aktifnya sel inflamasi untuk menjaga respon imun lokal di mukosa oral yang terkana
merkuri, dan pada akhirnya juga menyebabkan penyembuhan ketika merkuri
dihilangkan.

86. Pasien GTL kena candidiasis, protein pada saliva yang berperan
di penyakit tersebut itu apa? HISTATIN sbg antifungal
- Amilase: enzim pencernaan karbohidrat
- Lisosim: enzim antibacterial, produksi meningkat oleh kelenjar
submandibular
- Asam Fosfatase: Fungsi buffer saliva dan anti pelarutan saliva
- Lipase: enzim pencernaan lemak
- Peroksidase: Anti bacterial
- Kalikrein: mengubah serum beta globulin menjadi bradikinin
vasodilatasi untuk meningkatkan sekresi kelenjar

Anti bacterial: amylase, cystatin, histatin, mucin, peroxidase

Anti virus: cystatin, mucin
Anti fungal: histatin
Tissue coating: amylase, cystatin, mucin, proline-rich proteins,
statherins
Buffering: carbonic anhydrase, histatin
Pencernaan: amylase, mucin, lipase
Mineralisasi: cystatin, histatin, proline-rich proteins, statherins
Lubrikasi dan viscoelasticity: mucin, statherin
87. Pasien relasi molar netroklusi, berjejal anterior RA, overbite,
overjet normal, midline tidak berhimpit, kira-kira masuk klasifikasi
angle kelas 1 tipe berapa? Kelas I tipe 1 dan 5
Maloklusi kelas I tipe 1: gigi anterior berjejal dengan atau tanpa C
etopik
Maloklusi kelas I tipe 2: gigi anterior protrusive
Maloklusi kelas I tipe 3: crossbite anterior
Maloklusi kelas I tipe 4: crossbite posterior
Maloklusi kelas I tipe 5: midline tidak berhimpit, mesial drifting

88. Pasien lesi ulser intra oral, ekstraoral ada lesi seperti kupu-kupu,
ada penyakit sistemiknya? Lupus Eritematosus Sistemik, ciri-
cirinya:
1. Eritema fasial (butterfly rash)
2. Lesi diskoid
3. Fotosensitivitas
4. Ulserasi di mulut dan rinofaring
5. Arthritis (non erosif, mengenai dua atau lebih sendi perifer)
6. Serositis (pleuritis, pericarditis)

89. Pasien overjet 7, palatum sempit, gingiva merah, tonsil

membesar, tindakan perawatan yang paling tepat?
Menurut buku ajar ortho UGM tahun 2008

Jika terdapat polip di dalam hidung atau adanya tonsil yang membesar maka
orang akan bernafas lewat mulutnya, sehingga mulut selalu dalam keadaan
terbuka. Dengan demikian otot-otot disekitar pipi ( m.masseter,m.buccinator)
menjadi hipertonus. Keadaan ini akan menyebabkan hambatan pertumbuhan
rahang ke arah lateral, sehingga menyebabkan rahang atas menjadi sempit dan
diikuti gigi-gigi depan protrusif atau merongos. Perawatan ortodontik pada gigi-
gigi yang protrusif tadi harus disertai oleh pengambilan polip atau tonsil yang
membesar tadi. Dengan demikian perawatan yang dilakukan akan memperbaiki
pernafasan yang abnormal.

90. Pasien 16 tahun, pernah jatuh 5 tahun yang lalu, gigi insisif
sentral sudah non vital perawatannya apa? APEKSIFIKASI
- Apeksifikasi, karena gigi sudah non vital dan perlu dirawat hingga
saluran akarnya menutup
- Apeksogenesis, gigi masih vital dan ujung akar masih terbuka
91. Kejadian fluorosis yang ingin diteliti oleh peneliti termasuk dalam
variable?
- variable terikat, dimana hasilnya bergantung pada variable lain

92. Karies yang melibatkan setengah bukal palatal pada gigi

premolar, restorasi yang tepat? Inlay, karena kehilangan belum
melibatkan 2 bonjol. Premolar kan cuma punya 2 bonjol.

93. Terdapat krusta pada bibir, ada lesi target, penyakit apa?
ERYTHEMA MULTIFORM

94. Sudut SNA. SNB. Overjet . Masuk klasifikasi skeletal kls

brp? Dental kelas brp?
LUPA VIGNETTE SOALNYA
- SNA = 820 20
o SNA > 840 prognasi, maloklusi kelas I dan II
o SNA < 800 retrognasi, maloklusi kelas III
- SNB = 800 20
o SNB > 820 prognasi, maloklusi kelas III
o SNB < 780 retrognasi, maloklusi kelas I dan II
- ANB= 20 20
o ANB > 40 kelas II skeletal
o ANB < 00 kelas III skeletal

95. Pasien GSTL mau dicetak fungsional untuk buat model diagnosis,
cetaknya pake apa? ELASTOMER

96. Pasien GSTL sudah dicetak, tindakan selanjutnya terhadap model

rahang? SURVEYING

97. Ikatan GIC dengan gigi? PERLEKATAN TERHADAP DENTIN

DAN EMAIL
Berupa ikatan kimia antara ion kalsium dari jaringan gigi dan ion COOH
dari semen ionomer kaca. Ikatan dengan enamel dua kali lebih besar
 daripada ikatannya dengan dentin. Dengan sifat ini, maka kebocoran
tepi tambalan dapat dikurangi.

98. Tumpatan sandiwich, lining yang tepat pake apa? GIC

99. Fraktur gigi anterior, alveolar difoto pake apa rontgennya?

PANORAMIK

100. Kerusakan tulang pada gigi 11, 21, 31, 36 disebut penyakit apa?
PERIODONTITIS AGRESIF GENERAL

101. Bakteri periodontitis agresif itu apa? A. Actinomycetes

102. Gingivitis karena pubertas, hormone yang mempengaruhi?

Progesteron dan Estrogen

103. Destruksi tulang 7mm gigi 36? Periodontitis berat

104. Gingivitis, ada ulcer tapi ga ada kerusakan tulang? ?????????

105. Pasien demam, gingivitis, ulcer, ? Primary Herpetic

Gingivostomatitis

106. Nama kurva dari C ke kondilus? Kurva Spee

Figure 1. KURVA WILSON

Figure 2. KURVA SPEE
107. Perawatan pada white spot tanpa kavitas? CPP-APF

108. Di suatu desa, banyak kejadian penyakit karena sarana

kesehatannya jauh, itu termasuk apa? ENABLING FACTOR

Pertama, factor predisposisi (pre disposing factor), yaitu factor yang

mempermudah atau mempredisposisi terjadinya perilaku seseorang, antara lain:
pengetahuan, sikap, keyakinan, kepercayaan, nilai-nilai, tradisi, dsb.
Contoh: seorang ibu mau membawa anaknya ke posyandu untuk dilakukan
penimbangan agar mengetahui pertumbuhannya. Tanpa adanya pengetahuan,
ibu tersebut mungkin tidak akan membawa anaknya ke posyandu.

Kedua, factor pemungkin (enabling factor), yaitu factor yang memungkinkan atau
yang menfasilitasi perilaku atau tindakan, antara lain: prasarana, sarana,
ketersediaan sdm. Contoh tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau
sarana-sarana kesehatan, misalnya poskesdes, obat-obatan, alat-alat
kontrasepsi, jamban, dll

Ketiga, factor penguat (reinforcing factor), yaitu factor yang mendorong atau
memperkuat terjadinya perilaku, antara lain: sikap petugas kesehatan, sikap
tokoh masyarakat, dukungan suami, dukungan keluarga, tokoh adat, dsb

109. Mesiobukal hilang sampe sejajar margin gingiva, sudah di rawat

PSA, perawatan akhirnya? ONLAY

110. Drg gigi menyuluh masyarakat yang suka ngunyah

tembakau/sirih, untuk rajin kumur2 dan sikat gigi setelah mengunyah
tembakau/sirih itu, termasuk apa kira-kira? PROMOSI KESEHATAN
111. GTSL kelas 1 RB, frenulum lingualis 4 mm dibawah margin
gingiva, konektor mayor yang tepat? PLAT LINGUAL

112. Pasien mau pindah drg. Minta RM; tindakan kita sbg drg?
MEMBERI RM DALAM BENTUK RINGKASAN

113. Gigi M belum erupsi, mau pasang ortho lepasan, letak clapsnya
dimana? CANINUS, ada di diktat pemantapan tahun 2015

114. Gigi pasien anak, 61 fraktur kena pulpa, perawatannya diapain?

APEKSOGENESIS

115. Cara melihat kesejajaran wajah kanan kiri di foto rontgen? ?????

116. Ada gigi permanen RB yang tumbuh linguoversi karena ada gigi
susu di depannya, itu karena apa? PERSISTENSI

117. Kalo mau praktek di wilayah yg bukan di wilayah PDGI yang

terdaftar, tindakan kita? Minta Surat Titipan dari PDGI terdaftar
untuk diteruskan ke PDGI wilayah yang dituju