TRYOUT AIPKI 15 APRIL 2017

PEDIATRI

1. Anak datang dengan keluhan berat badan tidak naik selama 2 bulan. Disertai perut
distensi. Pem fisik: anemis, TTV dbn. Pemeriksaan feses: telur cacing dinding 3 lapis
dan berisi ovum.
Apakah Penyebab dari penyakit pasien diatas?
A. Trichuris trichiura
B. Ascaris l
C. Necator americanus
D. Ancylostoma duodenale
E. Strongyloides s

2. Anak 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas, karena badan bengkak sejak 1 bulan.
Riwayat diare 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, berat badan
rendah, edem anasarka, pucat, rambut kering dan mudah patah, pada palpasi
abdomen didapatkan asites dan hepatomegali. Pemeriksaan lab, hb 5, protein 4,4,
albumin 2
Diagnosis ?
A. Hepatitis kronis
B. Marasmus
C. Kwasiorkor
D. Marasmus-kwarsiorkor
E. Sindroma nefrotik

3. Anak perempuan 11 tahun datang ke poliklinik RS karena sering melamun dan

prestasi belajarnya menurun sejak 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dbn. EEG:
aktivitas epileptiform berupa 3Hz-spike and wave. Apakah drug of choice pada
pasien tersebut?
A. Asam valproat
B. Karbamazepin
C. Fenobarbital
D. Diazepam
E. Fenitoin

4. Bayi laki-laki 1 minggu dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 2 jam
yang lalu. Menurut ibunya, kejang terjadi pada seluruh tubuh disertai kaku pada
bagian leher, perut, punggung, dan kaki tangan. Bayi tidak mau menyusu, serta
mulut yang mencucu seperti mulut ikan. Bayi dilahirkan di rumah sengan bantuan
dukun beranak dan peralatan seadanya. Selama kehamilan ibu tidak melakukan
pemeriksaan rutin maupun imunisasi. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Kejang demam kompleks
B. Perdarahan intrakranial
C. Tetanus neonatorum
D. Meningitis
E. Ensefalitis

5. Anak 1 th datang dengan keluhan diare >10 x. Tanpa darah dan lendir. Anak tidak
tampak sakit. Tampakk dehidrasi. Pemeriksaan feses didapatkan batang gram
negatif. Penyebabnya?
A. EPEC
B. ETEC
C. EIEC

1
 D. EHEC
E. EAIEC

6. Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan keluar cacing dari
dubur sejak 1 jam yang lalu. Cacing ukuran 18 cm berwarna putih dengan
penampang bulat seperti di gambar. Komplikasi yang dapat ditimbulkan cacing ini ?

A. Prolaps recti
B. Anemia
C. Kalsifikasi diafragma
D. Lupa
E. Obstruksi usus dan biliary tract

7. Anak usia 10 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan bengkak pada kedua
kelopak matanya. Bengkak biasanya lebih tampak pada saat pagi hari, saat bangun
tidur. Pasien tetap BAK, BAK lebih sering & berwarna seperti biasa. BAB dalam
batas normal. Diagnosis pasien tersebut?
A. Gagal Ginjal Akut
B. Gagal Ginjal Kronik
C. Sindroma Nefrotik
D. GNAPS
E. Sindroma Nefritik

8. An. Laki-laki usia 10 tahun, datang dengan KU gigi geraham bawah kiri sakit sejak 3
hari. Muncul terutama kalau minum es dan makan yg manis2. Berat badan 40 kg TB
123 cm. Dari pemeriksaan fisik didapatkan karies kehitaman pada gigi Molar I kiri
bawah. Apa faktor resikonya:
A. Usia
B. Overweight
C. Higienitas
D. Diet

9. Bayi kesulitan menyusu, mulut mencucu, riwayat ditolong di dukun dengan peralatan
seadanya. Apakah patogen penyebab kasus diatas?
A. Clostridium perfiringens
B. Haemophilus influenza
C. Clostridium difficile
D. Bordetella pertussis
E. Clostridium tetani

10. Anak laki laki umur 1 tahun 20 bulan datang karena batuk sejak 3 hari yang lalu. Jika
batuk pasien sesak sampai membiru dan mengeluarkan suara whoop sesudahnya.
Pada stadium penyakit apakah pasien tersebut?

2
 A. Pertusis stadium katarrhal
B. Pertusis stadium
C. Pertusis stadium
D. Pertusis stadium konvalesen
E. Pertusis stadium rekonvalesen

11. Anak laki-laki 6 th, keluhan mengeluarkan suara dan gerakan berukang-ulang sejak 6
bulan yang lalu. Neurologis dbn. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Myoclonus
B. Gangguan tic
C. Ganggguan tic vocalis
D. Sindom de la taurette

12. Anak 5 tahun pucat. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali (+). Pmeriksaan
penunjang Hb 5,4 dengan gambaran hipokromik mikrositik. Diagnosis pada pasien
ini adalah?
A. Anemia aplastik
B. Thalasemia
C. Leukemia
D. Anemia defisiensi besi

13. Anak dengan comb test (+), splenomegali, ikterus. Tatalaksana yang tepat untuk
pasien ini adalah?
A. Steroid
B. Asam traneksamat
C. Transfusi PRC
D. Transfusi WB

14. Neonatus dengan infeksi pada umbilicus. Umbilicus berbau(+), demam -. Terapi?
A. Antiseptik
B. Antibiotik topikal
C. Antibiotik oral
D. Antibiotik oral dan antiseptik
E. Antibiotik oral dan topical

15. Pasien dengan tetanus neonatorum dilakukan tes untuk menegakkan diagnosis. Tes
yang dimaksud adalah?
A. Spatula test
B. Murphy sign
C. Mc burney sign
D. Mc donald test
E. Lasseque test

16. bayi laki laki 5 hari dibawa ke puskesmas karena muntah sejak bayi lahir. Muntah 3-4
x/ hari. Bayi tidak rewel dan minum dengan baik. Sejak lahir hanya mendapat ASI.
Pemfis tidak dijumpai perut kembung, gerak dan tangis tampak aktif, tidak
didapatkan dehidrasi, tumbuh kembang normal.Diagnosis?
A. Atresia dudodenum
B. Hirscprung disease
C. Refluks gastroesophageal
D. Stenosis pilorik
E. Atresia esophagus

17. Bayi laki laki 3 hari dibawa ke UGD RS karena muntah setiap kali disusui. Keluhan
dialami sejak lahir. Pasien adalah anak pertama, lahir spontan, aterm, BERAT

3
 BADANL 2800 gram. Keluhan disertai demam dan kesulitan bernapas sejak 2 hari
yll. Pemfis pasien tampak pucat dan lemah. Pemeriksaan radiologi toraks : ukuran
kedua paru dan jantung dbn, ditemukan infiltrate paru dan tidak ada udara di
lambung.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Akalasia
B. Atresia esophagus
C. Hernia hiatus
D. Stenosis pylorus
E. Divertikel zenkel

18. Anak perempuan 10 tahun diantar untuk konsul ke dokter karena kegemukan. Dari
anamnesis, berat badan 4,5 kg, PB 50 cm, lahir normal dan cukup bulan. Riwayat
kedua orang tua dan kakek dari pihak ayah menderita DM. orang tua pasien takut
anaknya menderita penyakit yang sama. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat
dilakukan pada anak ini?
A. HbA1c
B. Gula darah sewaktu dan Gula darah puasa
C. Kadar insulin
D. C-peptide
E. Tes toleransi glukosa oral

19. Bayi laki-laki 6 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas yang
semakin berat sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu
tinggi, batuk berdahak, dan pilek. Riwayat sesak napas sebelumnya disangkal.
Pemeriksaan fisik ditemukan ekspirasi memanjang dan mengi. Pemeriksaan foto
toraks menunjukkan adanya hiperaerasi, lab DL tidak ditemukan kelainan.
Diagnosis?
A. Bronkopneumonia
B. Bronchitis akut
C. Efusi pleura
D. Bronkiolitis
E. Emfisema

20. Anak perempuan 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan sering buang air kecil, tidak lampias, dan nyeri.
Pemeriksaan fisik suhu 38,3; TD 110/70 mmHg; ttv lain dbn. Lab urin protein (+),
sedimen eritrosit 0-3, leukosit 10-15, nitrit (+), bakteri (+) lainnya dbn.Diagnosis?
A. Glomerulonephritis akut pasca streptococcus
B. Sindroma nefrotik
C. Pielonefritis akut
D. Sistitis
E. Infeksi saluran kemih atas

21. Anak 3 tahun dibawa ke puskesmas karena bengkak dikedua kelopak matanya sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai wajah terlihat sembab yang terlihat terutama
setelah bangun tidur dan menghilang pada siang hari. Tidak ada sakit kepala dan
muntah, BAK tetap banyak, keruh, dan tidak nyeri. Tidak ada anyang-anyangan,
sakit pinggang, sesak bila beraktivitas atau berbaring, dan tidak ada riwayat trauma.
Selama sakit pasien tampak lemas, kurang nafsu makan, dan lebih sering minum air
putih. BAB dbn. Diagnosis?
A. Gagal ginjal akut
B. Gagal ginjal kronik
C. Sindroma nefrotik

4
 D. Gagal jantung bawaan
E. Gagal jantung kongestif

22. Seorang anak berusia 4 tahun datang dengan keluhan bengkak kelopak mata.
Bengkak awalnya di kelopak mata kemudian menjalar ke seluruh tubuh. Keluhan
disertai dengan urin bewarna kuning berbuih. Tidak ada keluhan kencing seperti teh.
Tidak ada ascites. Sadar compos mentis, nadi 98x/menit, suhu 36,5 celcius, RR
14x/menit. Didapatkan edema pretibial bilateral. Dari pemeriksaan urin didapatkan
proteinuria +4. eritrosit (-). Didapatkan silinder protein. Diagnosis pasa kasus diatas
adalah?
A. Sindrom Nefritik
B. Sindrom Nefrotik
C. IgA nephropati
D. Glomerulonephritis akut
E. Glomerulonephritis kronik

23. Anak 9 tahun, datang dikeluhkan ibunya dirasa lebih pendek dari teman-teman
seusianya, tidak ada keterlambatan perkembangan, pernah juara 1 di kelas.
Penyebabnya?
A. Defisiensi hormon pertumbuhan
B. Hipotiroid sentral
C. Hipoparatiroid
D. Hipotiroid kongenital
E. Tumor hipofisis

24. Anak perempuan 8 tahun, keluhan lemah letih lesu, pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungitiva anemi, ikterik. MCV 60, MCH 20, SI 60, gambaran target
sign. Diagnosis?
A. Hemoglobinopati
B. Anemia Def besi
C. Anemia Makrositer
D. Gangguan hati
E. Anemia normositer

25. Anak-anak datang dengan keluhan bengkak pada leher dan nyeri. Nyeri bertambah
bila membuka mulut. Demam (+). Saudara kembar pasien juga mengali hal yg sama.
Pasien juga mengeluh nyeri dan bengkak pada skrotum. Terapi yg diberikan?
A. Amoxicillin 3x500
B. Acyclovir 3400
C. Dexamethasone
D. Paracetamol

26. Anak 10 tahun, mual muntah diare sejak 3 jam yg lalu, setelah minum milkshake 2
jam yang lalu. Jarang minum susu, dan kalo minum susu biasanya diare, mual
muntah. Urtikaria positif. TTV normal. Diagnosis?
A. Intoleransi makanan
B. Malasorbsi makanan
C. Diare
D. Colitis

27. Anak perempuan 5 tahun keluhan nyeri kencing 3 hari. Kencing sering dan sedikit.
Sudah tidak pernah ngompol tapi akhir-akhir ini ngompol, OUE tidak hiperemi.
Pasien compos mentis, ttv normal, Hasil urinalisis: makroskopis urin keruh,
mikrosopis lekosit urin penuh, Apa diagnosisnya?

5
 A. ISK
B. BSK
C. Pyelonefritis
D. Uretritis
E. Nefrolithiasis

28. Seorang bayi usia 6 bulan diantar ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat 1 hari ini. Keluhan disertai dengan sedikit demam dan ada sedikit batuk
dan pilek. Keluhan sesak tidak pernah dialami sebelumnya. Pada PF ditemukan
mengi dan napas cuping hidung. Pemeriksaan foto thorax ditemukan gambaran
hiperaerated. Pemeriksaan darah tepi tidak ada kelainan. Apa diagnosa pada pasien
ini?
A. Brokopneumonia
B. Efusi pleura
C. Pneumonia
D. Bronkiolitis
E. Asma bronchial

29. Anak, demam 5 hari, bab hitam, nadi cepat dan lemah, hb 15, hematokrit 45%.
Diagnosis?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue I
C. Demam berdarah dengue II
D. Demam berdarah dengue III
E. Demam berdarah dengue IV

30. Bayi 1 minggu dibawa ke IGD oleh orang tuanya karena malas menyusu, punggung
kaku. Riwayat melahirkan di dukun, lahir spontan langsung menangis. Ibu tidak ada
riwayat ANC selama hamil. Terapi apa untuk mencegah kelainan tersebut?
A. Anti tetanus serum
B. Tetanus toxoid
C. Antibiotik
D. Antipiretik
E. Antikonvulsan

31. Anak usia 15 bulan di bawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan 1 jam sebelumnya
anak mengalami kejang selama 3 menit dan merupakan kejang pertama kali. Saat
kejang anak tidak sadar. Setelah kejang anak sadar. Pemeriksaan nadi dan
pernafasan normal. Suhu 39C. Pemeriksaan neurologis normal.
Apa diagnosis pada anak tersebut?
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi
D. Kejang yang butuh pengobatan rumatan
E. Kejang parsial

32. Anak 5 tahun dibawa ibunya dengan lebam kedua lutut. kakak pasien juga
mengalami keluhan serupa. pemeriksaan darah didapatkan hb: 12, leko: 8.000
trombosit: 150.000, PT normal, APTT memanjang. Diagnosis?
A. Von willebrand disease
B. ITP
C. Hemofilia
D. Thalasemia
E. Leukemia

6
 33. Seorang anak laki-laki diantar ibunya karena nyeri di tenggorokan. Riwayat imunisasi
tidak jelas. Pasien punya riwayat alergi amoxicillin. Pada pemeriksaan terdapat
pembesaran T2/T2. Terdapat pseudomembran yang tidak mudah lepas, jika dilepas
akan keluar darah.Apakah penatalaksanaan yang tepat?
A. Anti difteri serum + penicilin procain
B. Anti difteri serum + Vit C dosis tinggi
C. Penicillin + Vit C
D. Antidifteri serum + sefalosporin
E. Antidifteri serum + siprofloxasin

34. Seorang bayi usia 1.5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan tidak bisa menirukan
kata sederhana. Pasien juga tidak merespon pada suara disekitarnya. Bayi lahir
spontan langsung menangis, tidak ada riwayat kulit kekuningan pasca lahir. Riwayat
ketulian pada keluarga disangkal. Pemeriksaan fisik pada kedua telinga dalam batas
normal.. Faktor resiko yang mungkin terjadi pada anak ini?

A. Bilirubin darah saat lahir rendah

B. Infeksi CMV pada saat kehamilan
C. Anemia saat kehamilan
D. Infeksi GO saat kehamilan
E. Infeksi Rubella saat kehamilan

7
 BEDAH DAN ANESTESI

1. Pasien perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka bakar di

tubuh, bagian depan lengan kanan atas dan seluruh lengan kanan bawah setelah
terkena air panas 4 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada lengan kanan
bawahnya tersebut. Dari pemeriksaan didapatkan luka berwarna keputihan dan CRT
>2 detik. Apa terapi yang dilakukan?
A. Analgetik kuat
B. Fasciotomi
C. Kompres air dingin
D. Eskarotomi
E. Tutup dengan antibiotik dan elastic bandage

2. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kalau pipis tidak
pernah keluar dari ujung penisnya. Dari pemeriksaan tampak OUE di ventral, penis
tampak bengkok ke ventral, glands penis lebih mendatar dan preputium bagian
dorsal tampak berlebih. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Phimosis
B. Paraphimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
D. Balanitis

3. Wanita 54 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di punggung tangan

kanan, disertai gatal Dan panas. Riwayat MRS karena muntah-muntah di beri obat
intravenous. Pada pemeriksaan seperti gambar di bawah ini, pada palpasi teraba
mengeras. Diagnosis pada pasien ini adalah?

A. Thrombophlebitis
B. Tromboangiopati obliterans
C. Vein varicose
D. Limfangitis
E. Thrombosis vena dalam

4. Bayi 3 hari muntah kehijauan, lemah, ikterus. Dari hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan : BNO double bubble. Diagnosis?
A. Hipertrofik pylorus stenosis
B. Atresia esofagus dengan fistel

8
 C. Atresia duodenum
D. Atresia yeyunum
E. Hirschprung

5. Wanita hamil, bengkak pada tungkai. Diagnosis?

A. Reynaud
B. Takayasu
C. Kawasaki
D. Thrombophlebitis
E. Tromboangipati obliterans

6. Laki-laki 40 th dtg dg keluhan benjolan di lipat paha yg tidak dpt masuk kembali,
keluhan timbul setelah pasien mengangkat barang berat. Riwayat benjolan dapat
keluar masuk dialami sejak remaja namun pasien tidak berobat. Pemfis benjolan
hiperemis kebiruan, nyeri, bising usus (-). Diagnosis?
A. HIM ireponible
B. HIM reponible
C. HIL inkarserata
D. HIL reponible
E. Hernia femoralis ireponible

7. Laki-laki 25 th, post kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu terkena perut.
Pemeriksaan fisik didapatkan : TD : 110/60, N : 102x, Rr : 24x, t : 37,6c
Didapatkan hematom suprapubik dan hematuria.
Diagnosa pada pasien ini adalah?
A. Rupture buli
B. Rupture ureter
C. Rupture uretra
D. Rupture penis
E. Rupture ginjal

8. Bayi post SC dari ibu usia 26 th, dengan usia kehamilan 36 minggu, datang dengan
keluhan muntah setiap diberikan ASI, air liur sering tampak keluar menetes dari
mulutnya, bayi sering batuk dan sesekali sesak disertai sianosis. Saat dicoba
dimasukkan orogastic tube, tidak dapat masuk hingga lambung. Ketika diperiksa
dengan foto x-ray babygram didapatkan gambaran usus yang tidak terisi udara.
Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Atresia duodenum
B. Atresia esofagus
C. Hernia diafragmatica
D. Chron disease
D. Intususepsi.

9. Seorang Laki-laki 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang sejak
1 bulan yg lalu. Pasien jg mengeluh demam ringan pd malam hari dan nafsu makan
menurun. Pemeriksaan lumbosakral didapatkan gambaran wedges.
Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Osteoporosis
B. Low back pain
C. Spondilitis TB
D. Spondiloartrosis
E. Fraktur vertebra lumbal

9
 10. Anak Laki-laki 5 th, mengeluh nyeri lengan kanan bawah sejak 2 jam lalu, riwayat
jatuh ketika bermain, terdapat deformitas, tanda vital normal, gambaran radiologis
sebagai berikut..

Apa diagnosa ?
A. Greenstick fracture
B. Smith fracture
C. Hairline fracture
D. Buckle fracture
E. Avulsion fracture

11. Laki-laki datang ke IRD dengan keluhan sesak tiba tiba. Pemeriksaan thorax :
gerakan dada kanan tertinggal, perkusi dada kanan hipersonor, suara nafas dada
kanan menghilang. Terapi awal?
A. Pemasangan WSD
B. Dekompresi dengan jarum besar di ICS 2
C. Thorakotomi
D. Kompresi dada
E. Pericardiosintesis

12. Perempuan 45 th mengeluh luka tidak sembuh2 dan nyeri 6 bulan. Pasien
menggunakan pil KB. Riwayat trauma, merokok, darah tinggi, dan diabetes
disangkal. TD 120/80 nadi 80x/m RR 20x/m suhu 36,5. Pemeriksaan fisik tampak
obese, tampak ulkus basah di regio supramalleolaris sinistra. Diagnosis pada pasien
ini adalah?
A. Ulkus varicosum
B. Ulkus diabetikum
C. Ulkus ec sumbatan arteri
D. Ulkus ec deep vein thrombosis
E. Luka kronik

13. Laki-laki 40 tahun keluhan sering nyeri perut hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu.
Diare cair tanpa lendir atau darah 1-2x/hari. Perut kembung, mual-muntah, tidak ada
demam. Pekerjaan stress. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Chrons disease
B. Collitis ulcerative
C. Appendicitis
D. Irritable bowel syndrome
E. Carcinoma colon

14. Pasien laki-laki post ruptur ligamen dan fraktur patella. Latihan fisik untuk rehabilitasi
pasien adalah gerakan...
A. Rotasi medial
B. Rotasi lateral

10
 C. Fleksi
D. Ekstensi
E. Hiperfleksi

15. Pasien post KLL saat ini keluhan nyeri dan kelemahan tungkai. Tidak mampu
berjalan, lebih senang di kursi roda. Ada atrofi otot betis, motorik 3, kelemahan
dorsofleksi. Lasegue test terbatas karena nyeri. Latihan fisik yang tepat untuk
pasien...
A. Berenang
B. Jogging
C. Sepeda statik
D. Jalan santai
E. Naik turun tangga

16. Pasien keluhan nyeri dan bengkak daerah persendian panggul, lutut, pergelangan
kaki. Bentuk kaki varous, terdapat bengkak dan perabaan hangat. Tatalaksana yang
tepat untuk pasien ini adalah?
A. Paracetamol
B. MTX
C. Kolkisin
D. Paracetamol + antibiotik
E. Allopurinol

17. Pasien post KLL dilakukan penjahitan luka. Mineral yang membantu mempercepat
penutupan luka.?
A.Magnesium
B.Zinc
C. Selenium
D.Chromium
E. Natrium

18. Pria 42 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung kiri. Nyeri muncul mendadak,
kemudian mereda. Pasien pernah mengalami hal seperti ini 3 bulan yang lalu.
Pekerjaan pasien adalah supir bus antar kota antar provinsi. TTV dalam batas
normal. Nyeri ketok CVA kiri (+). Hasil urinalisis leukosit (+), hematuria (+), kristal
asam urat.
Apa diagnosisnya?
A. Nefrolitiasis kiri
B. Spondilolitesis lumbal
C. Nefritis
D. Glomerulonefritis akut
E. Sistitis akut

19. Seorang anak laki-laki 1 tahun dibawa ke poliklinik RSUD karena ibunya merasa ada
kelainan pada penisnya dan buang air kecil tidak melalui lubang di ujung penis. Tidak
ada keluhan nyeri atau bengkak. Diagnosis yang paling mungkin?

11
 A. Hipospadi
B. Parafimosis
C. Fimosis
D. Epispadi
E. Mielodispadia

20. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan benjolan di kaki bagian belakang, awalnya
kecil saat ini semakin membesar. Saat lahir timbul bercak kecoklatan di punggung.
PF VS dbn. Pemeriksaan lokalis didapatkan massa bertangkai warna sesuai kulit.
Diagnosis pasien ini
A. Glioma
B. Neuroma
C. Neurofibroma
D. Syringomielia

21. Perempuan 55th, nyeri di kaki 5 hari yg lalu, sudah ada sejak lama namun memberat
sekarang muncul meskipun tanpa aktivitas, ada riw HT, TD 160/90, kolestrol 300
A. trombosis arteri
B. trombosis vena
C. arterosklerosis
D. Buerger disease
e. Raynaud

22. Seorang wanita usia 30 th datang dengan keluhan tungkai kiri nyeri disertai
pelebaran pembuluh darah. Saat ini pasien sedang hamil 28 minggu. Diagnosis
A. Raynaud disease
B. Takayasu disease
C. Kawasaki disease
D. Trombophlebitis
E. Trombosis vena dalam

23. Pasien datang dengan riwayat terjatuh pada lutut kanan, pasien tidak dappat
meluruskan kakinya, pemeriksaan yg tepat :
A. Aterior drawer test
B. Posterior drawer test
C. Lachman test
D. Apley grind test
E. Thompson test

24. Anak 3 bulan lahir sungsang di tolong bidan. Didapatkan panjang kaki asimetris,
lipatan paha beda, tes barlow (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Fraktur pelvis
B. Fraktur femur
C. Developmental dysplasia of hip

12
 D. Acetabular immaturing

25. Tatalaksana pada CTS yang paling tepat adalah?

A. Analgetik
B. Operatif
C. Splint
D. Injeksi steroid

26. Wanita usia 20 th, memiliki benjolan di leher dengan diameter 3 cm padat kenyal dan
mobile. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Limfoma
B. Kista bronchial
C. Higroma kistik
D. Limfadenopati TB

27. Wanita 30 tahun, habis kejang 6 jam yang lalu. Riwayat operasi tiroid (+). Saat ini
pasien sadar, VS dbn. Pemeriksaan fisik didaptkan chovstek sign (+) dan carpopedal
spasm. Penanganan awal pada pasien ini adalah?
A. Kalsium laktat oral
B. Kalsium glukonas iv
C. Kalsium laktat iv
D. Kalium iv

28. Wanita 20 th, keluhan post fracture humeri sinistra 2 minggu lalu, tidak sembuh
dengan baik, jd infeksi dengan pus, radiologi tampak fokus bone loss, biopsi kuretase
tampak sequestrum, proliferasi jaringam inflamasi, dan granulasi. Diagnosis ?
A. OA
B. Osteomyelitis akut
C. Osteomyelitis kronik spesifik
D. Osteomyelitis kronik non spesifik
E. RA

29. Pasien wanita 55 tahun dengan keluham abis KLL. AB normal. TD 90/40 , N 112 .
Pem fisik terdapat myeri sekitar pinggang dan perut tampak cembung. Saat dipasang
kateter keluar darah.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Ruptur buli
B. Ruptur ginjal
C. Ruptur ureter
D. Ruptur uretra anterior
E. Ruptur uretra posterior

30. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik tidak menjalar di pinggang
kanan. Keluhan disertai BAK berwarna merah. TD 130/80, N 80, RR 20, t 37. Pada
status lokalis ditemukan nyeri ketok CVA dextra. Pada pemeriksaan radiologis
ditemukan bentukan radioopaque multiple pada subcostal XII
A. Nefrolithiasis
B. Urethrolithiasis
C. Vesikolithiasis
D. Kolelithiasis
E. Abses hati yang telah kalsifikasi

31. Zat yg dapat mempercepat penyembuhan luka pada luka bakar grade 2 adalah
A. Zink
B. Magnesium

13
 C. Fe
D. Selenium

32. Fisioterapi untuk pasien post fraktur patella dengan trauma ligamen?
A. Rotasi interna
B. Rotasi eksterna
C. Fleksi
D. Ekstensi
E. Hiperfleksi

33. Seorang anak laki laki usia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD. Pasien mengeluh
nyeri di pundak kanan, nyeri terutama semakin memberat jika menggerakkan tangan
kanan. Diketahui berdasarkan anamnesis pasien sebelumnya jatuh dari ranjang saat
tidur malam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pundak bengkak
kemerahan, didapatkan krepitasi, didapatkan arah gerak dari bahu terbatas disertai
nyeri. Dokter jaga UGD lalu meminta untuk dilakukan pemeriksaan foto X ray.
Kemungkinan diagnosis dari pasien ini adalah?
A. Dislokasi bahu
B. Fraktur scapula
C. Fraktur klavikula
D. Fraktur humerus
E. Fraktur radius

34. Wanita datang dengan keluhan kaki kanan bengkak setelah perjalanan jauh
menggunakan pesawat , edema + hiperemi +
Kemungkinan diagnosis? (Gambar)
A. Vasculitis
B. Insufisiensi vena kronik
C. DVT
D. Penyakit arteri perifer
E. Varises

35. Laki-laki 35 4ahun datang dengan keluhan nyeri lutut. Dari pemeriksaan didapatkan
hiperlikesia (?) lengan, asimetris bahu, genu valgus dan telapak kaki datar. Dari
pemeriksaan lutut di dapatkan hiperemi dan pergerakan terbatas. Foto lutut
didapatkan hiperskleritik, osteofit dan penyempitan sendi. Diagnosa?
A. Flat feet
B. Skoliosis
D. Osteoartritis primer
E. Osteoartritis sekunder

36. Laki-laki 30 thn dtg dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri setelah jatuh dari
sepeda motor dan pinggang kiri terbentur trotoar. Dari pmx didapatkan memar pada
pinggang kiri dan nyeri tekan. Saat dipasang kateter didapatkan urin berwarna
kemerahan.
Apakah Diagnosa px?
A. Trauma ginjal kiri
B. Trauma kolon decedens
C. Ruptur lien
D. Ruptur pankrea
E. Ruptur hepar

14
 37. Laki laki 45 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas sejak 1 minggu yang lalu, demam terus menerus, mual dan tidak nafsu makan.
Ada riwayat diare 1 bulan sebelumnya. Pemfis didapatkan TD 120/80 mmHg, denyut
nadi 100x/menit, frek napas 20x/menit, suhu 38c, hepatomegaly, permukaan licin
dan ada fluktuasi.
Tanda klinis yang dapat ditemukan pada kasus diatas?
A. Tanda Ludwig
B. Tanda mcburney
C. Tanda obturator
D. Tanda murphy
E. Tanda lasseque

38. Laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit sebelumnya disertai nyeri dada sebelah
kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan gerak dada hemitoraks kanan tertinggal, sela
iga melebar, redup ICS 3, suara napas hilang. Pemeriksaan foto toraks didapatkan
perselubungan homogen di hemitoraks kanan, sudut kostoprenikus tertutup
perselubungan. Tatalaksana awal?
A. Pemasangan WSD
B. Dekompresi jantung
C. Plester 3 sisi
D. Torakotomi
E. Intubasi

39. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kanan sejak satu jam yang lalu. Nyeri muncul
secara tiba-tiba, terus menerus, tajam. Pemeriksaan klinis menunjukkan tanda vital
dalam batas normal, status lokalis skrotum kanan lebih besar dan lebih tinggi dari
sebelah kiri, posisi testis kanan melintang, nyeri saat disentuh atau digerakkan ke
proksimal. Pada daerah inguinal kanan tidak didapati pembengkakan. Diagnosis?
A. Epididiymio-orkhitis
B. Hernia inkarserata
C. Torsio testis
D. Tumor testis
E. Hidrokel

40. Bayi perempuan 3bulan kaki kiri lebih pendek dari kaki kanan sejak lahir, disertai
keluhan lipatan paha tidak sama. Bayi anak pertama lahir sungsang, di bidan. Tes
Barlow (+) dan Tes Ortolani (+). Diagnosis?
A. Displasia perkembangan panggul
B. Fraktur kaput femur
C. Fraktur pelvis
D. Acetabular immaturity
E. Malformasi Chiari

41. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
terjadi pembesaran pada buah zakar bagian kanan. Keluhan ini tidak disertai rasa
nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada pemeriksaan fisik teraba skrotum
membesar pada bagian kanan, lunak, tidak nyeri tekan, tidak teraba masa lain selain
testis, transilumination test (+) dan tidak ditemukan adanya pembesaran kelenjar limfe
inguinal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Elephantiasis

15
 D. Orkhitis
E. Seminoma

42. Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan mengejan jika buang air kecil. Keluhan disertai penis menggembung saat
buang air kecil. Pemeriksaan fisik terlihat ujung penis tampak sempit. Apakah
tindakan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
A. Sirkumisisi
B. Pasang kateter
C. USG abdomen
D. Foto polos abdomen
E. Rawat inap observasi buang air kecil

43. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan buang air kecil dari ujung penis yang diketahui sejak 1 minggu lalu. Menurut
orang tuanya, anak tersebut buang air kecil dari lubang di bagian bawah batang
penis. Saat ini buang air kecil lancar. Pemeriksaan fisik muara urethra terdapat di
ventral penis.Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
A. Fimosis
B. Balanitis
C. Epispadia
D. Hipospadia
E. Balanophostitis

44. Seorang perempuan 20 tahun datang ke poli dengan riwayat fraktur pada humerus
kiri sejak 2 minggu yang lalu. Fraktur tidak sembuh secara sempurna dan timbul
infeksi purulen pada daerah kulit di sekitar tempat luka. Pemeriksaan radiologis
menunjukkan focus bone loss pada bagian bawah tulang humerus. Dilakukan
kuretase biopsi dan pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan adanya sekuestrum,
proliferasi sel inflamasi, dan jaringan granular.Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Osteoartritis
B. Osteomielitis akut
C. Osteomielitis spesifik kronik
D. Osteomielitis non spesifik kronik
E. Rheumatoid artritis

45. Seorang laki-laki pekerja bangunan usia 35 tahun dibawa temannya ke UGD RS
karena tidak dapat menggerakkan tangan dan kakinya setelah terjatuh dari lantai 2
saat mengecat gedung. Keluhan disertai dengan rasa nyeri dan kebas di kedua
lengannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 170/80
mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan status
neurologik didapatkan motorik tetraparesis kekuatan ekstremitas atas 2/2, ekstremitas
bawah 1/1, sensorik nyeri dan kebas pada kedua ekstremitas atas, vegetatif:
berkemih terganggu, kandung kencing penuh, reflek fisiologis +/+, reflek patologis -/-
.Apakah penanganan pertama yang paling tepat?
A. Pemasangan infus
B. Rontgen ekstremitas dan tulang belakang
C. Pemasangan collar neck dan long spine board
D. Posisi tredelenburg
E. Posisi miring

46. Laki-laki 50 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri kolik pinggang kanan yang
tidak menjalar disertai urin kemerahan. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok

16
 costovertebral kanan. Foto polos abdomen terdapat banyak gambaran radioopak
berukuran 1 cm di subcostal XII kanan.Diagnosis yang paling mungkin?
A. Kolelitiasis
B. Hepatolitiasis
C. Nefrolitiasis kanan
D. Ureterolitiasis kanan
E. Abses hati yang mengalami kalsifikasi

47. Laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak
2 jam yang lalu. Pasien baru saja jatuh dari motor dan terduduk diatas aspal. Keluhan
disertai darah menetes dari ujung kemaluan, terdapat nyeri dan bengkak.
Pemeriksaan fisik darah menetes dari MUE dan perineum bengkak dan meluas
hingga skrotum, penis, dan suprapubic.Kemungkinan diagnosis?
A. Fraktur butterfly pelvis dan hematoma menekan uretra
B. Rupture uretra posterior dan infiltrate urin
C. Rupture uretra pars bulbaris dan infiltrate urin
D. Rupture uretra posterior dan fraktur pubis
E. Retensi urin akut

48. Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada bahu kanan sejak 2 jam lalu. Keluhan muncul setelah terjatuh dari tempat tidur.
Nyeri bertambah bila pasien menggerakkan lengan kanannya. Dari pemeriksaan fisik
tampak bengkak, deformitas pada regio klavikula dekstra, nyeri tekan, dan teraba
krepitasi.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Dislokasi sendi bahu
B. Fraktur humerus
C. Fraktur klavikula
D. Fraktur radius
E. Fraktur scapula

49. Seorang perempuan 80 tahun datang ke poli diantar oleh anaknya dengan keluhan
nyeri tulang belakang sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat jatuh
berulang dan pernah mengalami fraktur. Berdasarkan anamnesis dari anaknya,
pasien tidak dapat melakukan aktivitas fisik sehari-hari dan hanya berbaring ditempat
tidur. Pada pemeriksaan fisik tampak kifosis di bagian dorsal punggung. Tinggi badan
mengalami penurunan jika dibandingkan 6 bulan yang lalu. Pasien direncanakan akan
dirujukuntuk dilakukan pemeriksaan penunjang.Apakah pemeriksaan penunjang
berikut yang anda sarankan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?
A. Rontgen lumbosakral
B. MRI lumbosacral
C. CT scan vertebra
D. Skintigrafi tulang
E. Densitometri tulang

50. Seorang anak laki-laki 18 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan benjolan di
pergelangan tangan kanan sisi dalam sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan
tidak bertambah besar, dan tidak terasa sakit. Pada pemeriksaan status lokalis regio
manus dekstra: massa sewarna dengan kulit, diameter 1 cm, batas tegas, teraba
padat kenyal, tidak ada pungtat.Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma

17
 51. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri lutut kanan hilang
timbul sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hiperlaksiti tangan,
asimetris bahu, genu valgum, dan telapak kaki datar. Didapatkan pula pembengkakan
lutut kanan dengan pergerakan sendi lutut terbatas. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan skletorik subkondral, osteofit, dan penyempitan celah sendi.Apakah
diagnosis yang paling sesuai untuk pasien tersebut?
A. Flat feet
B. Skoliosis
C. Kelainan postur
D. Osteoartritis primer
E. Osteoartritis sekunder

52. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut kiri
setelah terjatuh saat bermain basket 2 hari yang lalu. Keluhan nyeri disertai
pembengkakan pada area sekitar bagian dalam lutut kiri tersebut. Nyeri dirasakan
saat lutut digerakkan maupun saat istirahat sehingga gerakan pada lutut menjadi
terbatas. Pada pemeriksaan didapatkan Mc Murrays test dan Apleys test positif, tes
varus positif, sedangkan tes valgus positif.Apakah penatalaksanaan awal yang paling
tepat?
A. Kompres dengan handuk hangat
B. Pemberian analgetik golongan NSAID
C. Pembatasan pada aktivitaminas gerak lutut hingga operasi selesai dilakukan
D. Operasi segera
E. Tidak dibutuhkan penanganan apapun

53. Laki-laki 35 thn ke IGD karena sulit menelan sejak 1 minggu. Keluhan disertai rasa
terbakar pada dada setiap habis makan. Mual & muntah (+). Pemeriksaan klinis dan
TTV normal. Pemeriksaan radiologis tampak bird's beak appearance. Diagnosis yg
tepat?
A. Atresia esofagus
B. Fistel esofagus
C. Tumor esofagus
D. Hernia esofagus
E. Akalasia

54. An X umur 4 tahun datang di antar ibunya karena mengeluhkan sakit saat kencing
sejak 2 hari yg lalu. Pada pemeriksaan ujung penis kemerahan dan preputium
nampak menggelembung. Apakah diagnosis pada pasien :
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Balanitis
D. Epispadi
E. Hipospadi

55. Pasien laki-laki berusia 49 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
pembesaran pada buah zakar sebelah kanan. Tidak ada nyeri dan gangguan
seksual. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran pada buah zakar sebelah
kanan, lunak, tidak teraba massa lain selain testis, transluminasi test (+), tidak teraba
kelenjar limfe inguinal.Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Elephantiasis
D. Orchitis
E. Seminoma

18
 56. Pasien datang ke UGD dengan keluhan nyeri pinggang yang dirasakan beberapa
jam lalu. pasien tampak keaakitan. sebelumnya pasien jatuh dari sepeda motor dan
pinggang kitinya terbentur trotoar. tampak keluar darah saat kencing. TD: 120/80, n=
90, rr = 20 t = 36. Kemungkinan diagnosa pasien adalah?
A. Trauma ginjal
B. Ruptur pankreas
C. Ruptur lien
D. Ruptur hepar

57. Tn 35 tahun mengeluhkan nyeri lutut. Pemeriksaan fisik trdapat hiperlaktisi tangan,
asimetris bahu, genu valgum dan kaki datar. Pemeriksaan radiologis didapatkan
osteofit, penyempitan sendi, subsklerotik. Diagnosis?
A. OA primer
B. OA sekunder
C. Flat feet
D. Kelainan postural
E. Osteoporosis

58. Laki-laki 48 tahun , mengeluhkan benjolan d lipatan paha kadang sampai testis, bisa
timbul hilang sendiri, muncul saat mengedan, diagnosis?
A. Hernia medialis
B. Hernia lateralis
C. hernia irreponibilis
D. Hernia strangulata
E. Varikokel

59. Bayi perempuan 3 bulan kaki kiri lebih pendek dari kaki kanan sejak lahir, disertai
keluhan lipatan paha tidak sama. Bayi anak pertama lahir sungsang, dibidan. Tes
barlow dan ortolani +. Diagnosa?
A. Displasia perkembangan panggul
B. Fraktur kaput femur
C. Fraktur pelvis
D. Acetabular immaturity

60. Pasien laki-laki 68 tahun, keluhan kencing berwarna merah seperti air cucian daging.
Tidak nyeri dan tidak disertai pasir, riwayat trauma disangkal. Diagnosis?
A. Sistitis
B. grumonefritis
C. Ca bulli
D. Ca prostat
E. Urotiliasis

Wanita 20 tahun post KLL 30 menit lalu luka terbuka kaki kanan ukuran 10x15cm.
Terdapat penonjolan fragmen tulang, pulsasi arteri dorsalis pedis (-). Pulsasi arteri
tibialis proksimal (-). Open fraktur grade?
A. I
B. II
C. IIIa
D. IIIb
E. IIIc

61. Pria 24 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri lutut sebelah kanan,
nyeri dirasakan semakin berat saat digunakan aktivitas dan berjalan dan lutut kanan
tidak bisa diluruskan. Terdapat Riwayat trauma pada lutut kanan akibat futsal.
Pemeriksaan fisik apa yang mungkin ditemukan pada kasus?

19
 A. Anterior drawer
B. Posterior drawer
C. Lachman test
D. Thompson test

62. Laki laki 45 tahun datang dengan keluhan tidak bisa berjalan 10 hari, 2 bln yg lalu
pasien mengalami fraktur tibia sinistra, pasien mengeluh kaki terasa bengkak,nyeri,
panas. status lokalis ditemukan merah,bengkak,dan hangat 1/3 medial cruris sinistra.
diagnosa?
A. acute osteomyelitis
B. Ewing sarkoma
C. Osteosporosis
D. Osteomsarkoma
E. Infarction tibia

63. Anak 4 tahun nyeri kencing, penis hiperemis dan bentuknya gelembung. diagnosa?
A. parafimosis
B. fimosis
C. hipospadia
D. epispadia
E. balanitis

64. Bayi perempuan 3 hari datang dibawa ibunya ke igd dengan keluhan muntah
berwarna hijau . Dari pemeriksaan fisik didapat kan sklera ikterik lemah tanda
dehidrasi +, BNO didapatkan double bubble sign. Diagnosa ?
A stenosis pylorus hypertrophy
B atresia esofagus
C atresia duodenum
D atresia jejenum
E hirschsprung disease

65. Laki-laki 23 tahun mengeluh kemaluannya tegang, kemaluan tegang terus menerus
tanpa ada rangsangan seksual. Hilang sendiri saat rilex, apa diagnosanya?
A. Parafimosis
B. Priapismus
C. Torsio testis
D. Strangulasi testis

66. Anak ade usia 3 bulan menoleh ke kanan terus bila dirubah posisinya pasien
menangis otot yang terlibat adalah
A. sternokleidomastoideus
B. sternohyoid
C. trapezius
D. omohyoid
E. pectoralis mayor

67. Pasien usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri dari duduk ke berdiri. pasien
riwayat suka minum obat-obatan yang dibeli di warung.
Dari foto rontgen tampak gambaran gibus pada os vertebrae. Diagnosis adalah?
A. osteoporosis
B. spondilitis
C. spondilitis tb
D. spondilosis
E. spondilestesis

20
 68. Seorang wanita 40tahun mengeluhkan nyeri perut kanan atas sejak 6 jam yang
lalu.tidak demam. Pasien sering mengalami ini terutama saat mengkonsumsi
makanan berlemak.BAK dBN. Sudah 2hari ini tidak BAB. DIagnosa adalah
A. Kolelithiasis
B. Kolesistitis
C. Pankreatitis
D. Gastritis
E Hepatitis

69. seorang laki laki datang ke ugd setelah jatuh dari genteng. Di dapatkan keluhan
kencing berwarna merah pemeriksaan fisik ditemukan adanya fraktur pelvis.
Pemeriksaan radiologi ditemukan foating prostat. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Ruptur buli
B. Rupture vesika urinary
C. Rupture prostat
D. Ruptue ginjal
E. Ruptur penis

70. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 30 menit
yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan gelisah, pucat dan akral dingin. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 100/60, nadi 115, RR 40, suhu 36C. Didapatkan jejas hemi
thoraks kanan. Bunyi paru kiri menurun. Pemeriksaan yang dianjurkan untuk
menekankan diagnosis adalah
A. USG
B. MRI
C. Endoscopy
D. CT SCA
E. Foto Thorax

21
 SARAF

1. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pelipis kiri dan nyeri di belakang
mata kiri disertai mata merah berair dan hidung berair di sisi yg sama. TTV dan
pemeriksaan neurologis dbn. Pasien sering mengalami keluhan seperti ini
sebelumnya. Diagnosis?
A. Tension type headache
B. Migrain
C. Cluster headache
D. Trigeminal neuralgia
E. Inflammatory headache

2. Laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telingan berdengung sejak

3 hari yang lalu. Satu minggu yang lalu pasien dirawat di RS karena malaria denga
keluhan sakit kepala, mual, pusing, dan gangguan penglihatan. Pasien saat ini masih
mendapatkan terapi antimalaria. Vital sign, TD 130/80 mmHg, RR 20x/menit, nadi
90x/menit, suhu 36,8oC. Apakah obat yang paling mungkin menyebabkan keluhan
tersebut?
A. Chloroquine
B. Halofantrine
C. Lumefantrine
D. Mefloquine
E. Quinidine

3. Laki-laki 57 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara pelo tiba-tiba sejak 2
jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol dan merokok 5
batang sehari. Pemeriksaan fisik, kesadaran CM, TD 180/95 mmHg, nadi 85x/menit
regular, RR 16x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan defisit
neurologis focal. Pemeriksaan lab didapatkan peningkatan kadar profil lipid. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Stroke Hemorhagik
B. Stroke Iskemik
C. Transient Ischemic Attack
D. Perdarahan Subarachnoid
E. Perdarahan Intraserebral

4. Laki-laki 25 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri di wajah kanan sejak
4 bulan yang lalu. Keluhan disertai rasa panas dan seperti tersetrum. Nyeri dirasakan
terutama saat wajah kanan kena air, tersentuh, dan menggosok gigi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan KU dan vital sign baik. Pemeriksaan neurologis tidak
didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Migren dengan aura
B. Nyeri kepala klaster
C. Trigeminal neuralgia
D. Migren tanpa aura
E. Tension-type headache

5. Laki-laki 16 tahun dibawa ke UGD karena cedera saat main futsal 2 jam yang lalu.
Dari anamnesis didapatkan pasien terjatuh dengan posisi jatuh ke sisi kanan ditumpu
lutut, pasien kemudian kesakitan dan sulit menggerakan tungkai bawah dan kaki
kanan. Vital sign dbn. Pada pemeriksaan muskuloskeletal ekstrimitas bawah kanan,
pada sepertiga tengah tungkai bawah kanan bagian lateral didapatkan tanda radang,
nyeri tekan, krepitasi serta sulit digerakkan. Pada pemeriksaan neurologis esktrimitas

22
 bawah kanan didapakan paralisis kaki dan penurunan sensasi pada dorsum pedis.
Apakah kondisi neuropati yang ada pada kasus tersebut?
A. Neuropati femoral
B. Neuropati peroneal
C. Neuropati sapheneus
D. Neuropati obturator
E. Tarsal tunnel syndrome

6. Laki-laki 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mendadak mengalami

penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala hebat dan
muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2V2M3, TD 200/100 mmHg, nadi
89 x/menit, RR 26 x/menit, suhu 36,5oC. Kaku kuduk (+). Tidak ada hemiparesis dan
tidak ada paresis nervi cranialis. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Perdarahan Intraserebellar
B. Perdarahan Subarakhnoid
C. Perdarahan Intraserebral
D. Perdarahan Subdural
E. Perdarahan Epidural

7. Laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan keempat anggota

gerak sejak 1 minggu yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien mengeluh panas
badan disertai diare. Pada pemeriksaan didapatkan hipestesia glove and stocking,
motorik tetraparesis, reflek fisiologis menurun, reflek patologis negatif. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Sindroma Guillan Barre
B. Diabetik neuropati
C. Nutritional polineuropati
D. Polimiositis
E. Miopati

8. Laki-laki 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala berdenyut

sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan di kepala sebelah kanan. Keluhan disertai
mual dan muntah dan bertambah berat biila beraktivitas. Keluhan dirasakan hilang
timbul sejak kurang lebih 10 tahun. Dalam bebrapa bulan ini dirasakan hampir setiap
hari. Pemeriksaan fisik, TD 120/80 mmHg, nadi 96x/menit, suhu 36,7oC, skor nyeri 7
dari 10. Status generalis dan neurologis dbn. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Migraine tanpa aura
B. Migraine dengan aura
C. Tension type headache
D. Trigeminal neuralgia
E. Cluster type headache

9. Wanita 28 tahun detang ke puskesmas dengan keluhan sering tiba-tiba merasa

melihat kunang-kunang, berlanjut merasa seperti di tempat asing. Keluarga
mengatakan sering tiba-tiba bengong, mulut mengecap-ngecap bila ditanya tidak
menjawab, keadaan ini sering diikuti kejang. Setelah kejadian ini pasien tampak
bingung dan kalau ditanya tidak memberikan jawaban yang sesuai. Kejadian ini telah
berlangsung sejak usia 14 tahun, pernah dibawa berobat tapi obat yang diberikan
tidak dimakan dengan teratur sehingga sering terjadi serangan yang sama. Apakah
pengobatan yang paling tepat?
A. Carbamazepin
B. Phenobarbital
C. Etosuximide
D. Benzodiazepin

23
 E. Clobazam

10. Wanita 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2
hari yang lalu. Keluhan didahului dengan nyeri kepala yang semakin memberat dan
demam sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai denga nyeri kepala, hilang nafsu
makan, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik, kesadaran somnolen, TD 130/80
mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,8OC, kaku kuduk (+), tes kernig dan
laseque (+). Hasil pemeriksaan lumbal pungsi diperoleh CSF sedikit kekuningan,
pleositosis dominan sel limfosit, protein meningkat, dan glukosa menurun. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Meningitis bakterialis
B. Meningitis tuberkulosa
C. Meningitis virus
D. Meningitis aseptik
E. Meningitis fungal

11. Laki-laki 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri, baal, dan kesemutan di
telapak kaki kanan sejak 1 hari yang lalu. Kemarin pasien jatuh dari motor, setelah
itu pergelangan kaki kanannnya tampak bengkak dan nyeri. Vital sign dbn. Status
generalis dbn. Pergelangan kaki kanan tampak merah dan bengkak. Pemeriksaan
neurologis ditemukan hipestesi pada telapak kaki kanan, ketukan pada posterior
malleolus medialis menyebabkan nyeri di telapak kaki. Foto pergelangan kaki kanan
tidak tampak fraktur. Apakah nervus yang mengalami kompresi pada pasien ini?
A. Femoralis
B. Tibialis
C. Peroneus
D. Saphenus
E. Ischiadicus

12. Laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sakit kepala sebelah kiri
disertai mata merah dan air mata berlebihan sejak 7 bulan yang lalu. Intensitas nyeri
berat dengan durasi kira-kira 1 jam setiap serangan dengan frekuensi 4 kali sehari.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 120/80mmHg, nad 78x/menit, RR 18x/menit,
dan edema palpebra sinistra. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Tension type headache
B. Migraine headache
C. Hemicrania continua
D. Cluster headache
E. Neuralgia trigeminal

13. Wanita 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 1
minggu yang alu. Keluhan disertai kelemahan pada ekstrimitas bawah, sadel
anestesi dan gangguan BAB BAK. Pemeriksaan fisik, TD 120/70 mmHg, nadi
72x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan neurologis, kekuatan motorik ekstrimitas
inferior 33333/33333 dan sensitivitas terhadap nyeri dan suhu setinggi dermatom
sakral menurun. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Syringomielia
B. Sindroma kauda equina
C. HNP lumbal
D. Radikulopati lumbal
E. Mielitis transversa

14. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan kesadaran menurun setelah

mengalami kecelakaan lalu lintas 8 jam yang lalu. Sebelumnya pasien muntah
menyemprot dan kejang. Dua jam setelah penurunan kesadaran, pasien mulai sadar,

24
 namun setelah sadar selama 4 jam, kembali mengalami panurunan kesadaran.
Apakah istilah yang tepat untuk gejala pasien?
A. Amnesia
B. Epilepsi
C. Lucid interval
D. Sinkop
E. Delirium

15. Laki-laki 17 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang dan tidak dapat
membuka mulut sempurna sejak hari yang lalu. Saat kejang tidak sadar dan setelah
kejang sadar kembali. Dua minggu sebelumnya, telapak kaki kiri terkena cangkul
yang berkarat di ladang. Pemeriksaan fisik TD 120/80mmH, nadi 88x/menit, RR
22x/menit, suhu 41OC. Apakah tindakan pemeriksaan yang paling tepat dilakukan
untuk pasien tersebut?
A. Tes McDonald
B. Tes Motorik
C. Tes Spatula
D. Tes Sensorik
E. Tes Perspirasi

16. Wanita 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering kejang sejak 3 bulan
yang lalu. Kejang bersifat kaku dan menyentak-nyentak di seluruh tubuh, durasi 3
menit dan frekuensi 3-4 kali/hari. Pada saat kejang pasien tidak sadar, mulut berbuih,
mata terbelalak ke atas, dan lidah sering tergigit sampai berdarah. Sebelum kejang
pasien merasakan nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik, kesadaran CM, TD
120/80mmHg, nai 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,9OC. Pemeriksaan neurologis
dbn. Apa klasifikasi sindrom epilepsi yang paling sesuai?
A. Epilepsi lobus temporal
B. Epilepsi lobus frontal
C. Epilepsi rolandi
D. Epilepsi lobus parietal
E. Epilepsi lobus oksipital

17. Laki-laki 74 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sering lupa dan berkurangnya
kemampuan intelektual sejak 6 bulan yang lalu. Untuk kegiatan sehari-hari, pasien
perlu dibantu oleh keluarga. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes mellitus.
Tidak didapatkan riwayat demam, sakit kepala dan trauma kepala. Vital sign, TD
190/100mmHg, nadi 90x/menit, RR20x/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan
penurunan memori. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Delirium
B. Demensia vaskuler
C. Demensia alzheimer
D. Ganggua disosiatif
E. Sindroma amnesia organik

18. Perempuan 64 tahun, datang dengan keluhan sakit pinggang sejak 1 tahun. Sakit
ketika perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Dari foto lumbosakral didapatkan
penurunan densitas tulang dan deformitas korpus vertebra menjadi bikonkaf.
A. Osteoporosis
B. Low back pain
C. Spondilitis tb
D. Spondiloartrosis
E. Fraktur kompresi vertebra

25
 19. wanita 67 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ujung jari, menghilang, dirasakan
hilang timbul, memberat terutama saat dingin. Riwayat DM (+). DIAGNOSIS?
A. Reynaud
B. Takayasu
C. Kawasaki
D. Tahunrombophlebitis
E. Tromboangipati obliterans

20. Perempuan 35tahun, kesemutan jari 1,2,3 tangan kanan, disertai nyeri. Keluhan
memberat di malam hari. Pasien bekerja di perusahaan tekstil . Phalen test+,Tinnel
test+.Diagnosis?
A. CTS
B. TTS
C. Cubital tunnel syndrome
D. radial nerve syndrome
E. ulnar nerve syndrome

21. Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kelumpuhan sejak 2 hari.
Sebelumnya pasien merasa seperti tertusuk-tusuk di kaki dan kemudian lemas dan
kesemutan di lengan. Riwayat infeksi tenggorokan sebelumnya. Ttv dbn,
pemeriksaan neurologis tetraparesis. Reflek patela -/-, reflek patologis -/-.
Diagnosis?
A. GBS
B. Transverse myelitis
C. Neuritis perifer
D. Myelitis cervical
E. HNP

22. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pelipis kiri dan nyeri di belakang
mata kiri disertai mata merah berair dan hidung berair di sisi yg sama. TTV dan
pemeriksaan neurologis dbn. Pasien sering mengalami keluhan seperti ini
sebelumnya. Diagnosis?
A. Tension type headache
B. Migrain
C. Cluster headache
D. Trigeminal neuralgia
E. Inflammatory headache

23. Laki laki 20 tahun datang ke UGD dengab penurunan kesadaran sejak 1 hari. 1
minggu sebelumnya, pasien demam mual muntah disertai nyeri leher dan kepala.
Pemeriksaan fisik : KU stupor, sakit berat. TD : 130/8, N : 88x, Rr : 20x, t : 38c
Pemeriksaan CSF : didapatkan coccus berpasangan.
Bakteri penyebab?
A. Streptococcus pneumonia
B. Streptococcus epidermitis
C. Neissheria gonococcus
D. Neissheria meningitidis
E. Staphylococcus Aureus

24. Pasien laki-laki 25th datang ke UGD RS dengan penurunan kesadaran post KLL 8
jam yll. Riwayat kejang dan muntah menyemprot. 2 jam kemudian pasien sadar
kembali, lalu 4 jam kemudian pasien kembali penurunan kesadaran.
Istilah untuk menyebut keadaan pasien ?
A. Amnesia

26
 B. Epilepsi
C. Lucid interval
D. Sinkop
E. Delirium

25. Bayi 1 bulan. Dibawa karena tidak mau minum ASI 2 hari. Saat minum ASI selalu
dimuntahkan lagi. Tangis lemah dan gerak tidak aktif. Bayi lahir prematur 34 mgg
dengan BBL 2400 gr dirawat di klinik selama 2 minggu. Pemeriksaan fisik: tonus otot
lemah,hyperreflexia, tetraplegi, flaccid, strabismus. Diagnosa?
A.cerebral palsy
B.myelodisplasi
C.primary distonia
D.muscular dystrophi
E.DMD

26. Laki-laki 55 tahun, perokok. Tiba-tiba diplopia saat meninton TV. Pemeriksaan fisik
didapatkan parese N.III. Letak lesi di?
A. Batang otak
B. Lobus frontalis
C. Lobus temporalis
D. Ganglia basalis

27. Seorang laki-laki 74 tahun datang dengan keluhan sering lupa dan kemampuan
intelektual menurun. Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan diabetes melitus.
Pasien tidak pernah trauma kepala ataupun nyeri kepala. Pemeriksaan fisik TD
190/100 N 88 RR 18 t 36,8. Pemeriksaan neurologi didapatkan penurunan memori.
Diagnosa yang tepat?
A. Delirium
B. Demensia vaskular
C. Demensia alzheimer
D. Gangguan disosiatif
E. Gangguan amnesia organic

28. Pasien datang dengan kelyhan kelemahan tangan kaki sebelah kanan disertai
gangguan bicara, pada pemeriksaan didataptkan hemiparesis dextra, pemeriksaan
penunjang yg tepat?
A. CT Scan Kepala
B. Foto Kranium
C. MRI
D. Angiografi
E. MRI Angiografi

29. Anak laki-laki 6 th, keluhan mengeluarkan suara dan gerakan berukang-ulang sejak 6
bulan yang lalu. Neurologis dbn. Diagnosis pasien ini?
A. Myoclonus
B. Gangguan tic
C. Ganggguan tic vocalis
D. Sindom de la taurette

30. Laki-laki 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala,sering lupa, dan
menanyakan hal yang sama berulang. Pasien mengalami kecelakaan 5 hari yang
lalu. Pasien sempat pingsan selama 10 menit setelah kecelakaan namun sadar
kembali. Sejak 2 hari lalu, pasien mengeluh mual dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik
: pasien sadar, TD 140/90mmHg nadi 90x/menit RR 16x/menit Temp 36,5. Pupil
anisokor (pupil kanan 3mm : kiri 5mm) , refleks cahaya kiri melemah. Didapatkan

27
 hemiparese dekstra, refleks fisiologi dekstra meningkat dan refleks patologis dekstra
positif. Apakah diagnosa yang tepat?
A. perdarahan subdural
B. Perdarahan Subarachnoid
C. Diffuse axonal injury
D. Contusio cerebri
E. Commusio cerebri

31. Pasien ke ugd dengan keluhan pelo 2 jam yg lalu. Riwayat hipertensi terkontrol dan
merokok. Pemeriksaan status generalis dbn, neurologis tidak ada kelainan, tidak ada
defisit fokal. Diagnosis?
A. stroke hemorrhagic
B. TIA
C. stroke iskemic
D. stroke embolik

32. Nyeri kepala berdenyut sebelah kanan. Disertai mual muntah tiap nyeri, skor 7 dari
10. Kambuh setiap hari sejak 3 bulan terakhir. Sudah kambuh- kambuhan sejak 10
tahun . pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosa pada pasien ini
adalah?
A. Migrain tanpa aura
B. Migrain dengan aura
C. Cluster
D. TTH
E. TN

33. Laki-laki, kejang 2 bulan, seluruh tubuh menghentak, tidak sadar, lidah tergigit hingga
berdaraha. TD 120/80, nadi 80x/m, rr 18x/m, t 36.5. Terapi lini pertama yang dapat
diberikan?
A. Diazepam
B. Midazolam
C. Gabapentin
D. Fenitoin
E. Pregabalin

34. Pasien laki-laki 18 tahun datang diantar keluarga ke UGD RS karena sejak pagi hari
gaduh gelisah, berteriak-teriak, dan bicara meracau. Pasien juga mengeluh demam
sejak 1 minggu yg lalu dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
delirium, suhu 39C, tanda vital lain dbn. Pemeriksaan status generalis tidak
ditemukan kelainan. Ditemukan kaku kuduk. Pemeriksaan nervus kranialis dan
motorik kesan tidak ada paresis. Refleks fisiologis normal, refleks patologis negatif.
Diagnosis?
A. Meningitis bakterial
B. Ensefalitis viral
C. Abses serebri
D. Meningitis TB
E. Space occupying lesion

35. Laki-laki usia 72 thn dibawa oleh keluarga dengan keluhan mudah lupa sejak 1 thn
yll. Keluhan semakin memberat. Dari pmx didapatkan kesadaran kompos mentis, gcs
456, TD 120/80, N 76, RR 20, suhu 37. Pemeriksaan neurologis didapatkan hasil
sesuai dengan gangguan kognitif Demensia.
Apakah hasil PA otak kasus tsb?
A. Alpha neuron(?) bodies
B. Plaques and tangled

28
 C. Inclusion bodies
D. Demielinisasi
E. Protein prion

36. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri
punggung bawah sebelah kiri yang menjalar sampai sepanjang tungkai kiri sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan nyeri semakin bertambah apabila pasien batuk, bersin,
ataupun mengedan. Pasien juga merasa kram terutama pada daerah betis kiri.
Pasien bekerja sebagai kurir dan sering mengangkat beban berat. Tidak ada riwayat
trauma tulang belakang maupun demam.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Poliomielitis akut
B. Spondilosis lumbalis
C. Hernia nukleus pulposus
D. Sindrom kauda ekuina
E. Tumor medula spinalis

37. Wanita 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pada panggul bawah sejak 1 mgg
yang lalu. Tungkai geringgingan, gangguan BAB, BAK. Penurunan sensasi didaerah
sakrum. Diagnosis?
A. Cauda equina syndrom
B. HNP
C. Meningitis
D. GBS
E. Transverse myelitis

38. Laki-laki, 25 tahun kecelakaan jatuh dengan menumpu badan terlebih dahulu.
Setelah terjatuh pasien merasakan adanya kelemahan tubuh bagian bawah dan
pasien tidak bisa menahan kencing. Didapatkan mati rasa mulai dari umbilikus
sampai kebawah. Diagnosis?
A. Polineuropati
B. Polymyositis
C. GBS
D. Transverse myelitis
E. Kompresi spinal akut

39. Wanita 45th, kaki sakit sejak 2minggu, riwayat trauma, pemeriksaan vital normal,
pemeriksaan neurologis dorsolfeksi aktif (-), ektensi jempol (-). Lesi di nervus mana
kah?
A. Tibialis anterior
B. Femoralis
C. Tibialis posterior
D. femorialis
E. peroneus

40. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan sering pusing berputar.
Keluhan tersebut dirasakan memberat sejak 3 bulan terakhir dengan durasi 1-2 jam.
Keluhan disertai penurunan pendengaran pada telinga kanan dan kadang
berdenging. Pada pemeriksaan fisik TD 130/70mmHg; N 80x/mnt; RR 16x/mnt; Suhu
36,5. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa diagnosis yang tepat?
A. Tumor otak
B. Meniere Disease
C. Stroke vestibuloserebelar
D. BPPV
E. Labirinitis

29
 41. Laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah kedua kaki mendadak sejak
2 hari. Sebelumnya terdapat riwayat demam. Tidak dapat menahan BAK & BAB.
Motorik kaki 1/1, tangan 5/5. Reflek fisiologi +/+. Reflek patologi -/-. gejala otonom :
inkontinensia urine et alvi. Diagnosis?
A. GBS
B. Trauma spinal
C. Tumor spinal
D. Polineuropati
E. Cauda equina syndrome

42. Perempuan 15 tahun, nyeri kepala, tidak berdenyut, hilang timbul dalam sehari,
setiap nyeri mata dan hidung berair. Diagnosis?
A. Migrain dengan aura
B. Migrain tanpa aura
C. TTH
D. Cluster headache
E. Neuralgia trigeminal

43. Laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kelumpuhan sejak 1
minggu yg lalu. 2 minggu sebelumnya pasien merasakan kesemutan dan rasa
ditusuk-tusuk di ujung jari kaki kemudian kelumpuhan di ke dua lengan. Riwayat
infeksi tenggorokan 2 minggu sebelumnya. Pemeriksaan tanda-tanda vital normal.
Pemeriksaan neurologis ditemukan tetraparese.
Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pasien?
A. Cairan serebrospinal
B. Darah lengkap
C. Kultur darah
D. Feces lengkap
E. EEG

44. Laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kelumpuhan anggota
gerak kanan sejak 3 jam yg lalu. Mendadak pada saat menonton tv. Ditemukan
penglihatan ganda sebelah kiri. Pemeriksaan tekanan darah 180/100 mmHg, nadi 80
x/m, rr 20 x/m, suhu 36C. Pemeriksaan neurologis ditemukan parese N. III kiri dan
hemiparese kanan.
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Stroke di thalamus
B. Stroke di batang otak
C. Stroke di lobus parietalis
D. Stroke di lobus oksipitalis
E. Stroke di ganglia basalis

45. Pasien wanita keluhan jari tangan terasa kebas jempol, telunjuk dan jari tengah,
pekerjaan sebagai tukang cuci pakaian. Pemeriksaan tinnel (+). Nervus apa yang
terkena?
A. N. Radialis
B. N. Ulnaris
C. N. Medianus
D. N. Brachialis
E. N. Axillaris

46. Apa diagnosa dari kasus diatas?

A. Carpal Tunnel Sindrom
B. Carpal tarsal sindrom
C. Neuropati diabetikum

30
 D. Polineuropati
E. Myelopati

47. Pasien di bawa ke igd setelah KLL, pasien awalnya sadar dapat berteriak minta
tolong, lalu pingsan. Pemeriksaan saat ini di dapatkan hemiparese kanan. Diagnosa?
A. EDH kanan
B. SDH kanan

C. SAH
D. EDH kiri
E. SDH kiri

48. Pasien di bawa ke igd setelah KLL, pasien awalnya sadar dapat berteriak minta
tolong, lalu pingsan. Pemeriksaan saat ini di dapatkan hemiparese kanan. Diagnosa?
A. EDH kanan
B. SDH kanan

C. SAH
D. EDH kiri
E. SDH kiri

49. Seorang pria usia 45 tahun datang diantar keluarga dengan penurunan kesadaran
dan kelemahan bagian tubuh kiri. Sebelumnya pasien mengalami kejang selama 2
menit kemudian mengalami kelemahan tubuh bagian kiri. 3 har yang lalu, pasien
mengalami demam, nyeri kepala, leher kaku, mual dan muntah. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 100/70, nadi 90, RR 24, suhu 38,5C.
Pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese bagian tubuh kiri. Diagnosa yang
paling tepat adalah ?

A. Stroke
B. Tumor Otak
C. Meningitis
D. Ensefalitis
E. Abses otak

31
 OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

1. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan dada membesar seperti payudara

perempuan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien adalah atlet yg menggunakan obat-
obatan untuk meningkatkan stamina. Vital sign dbn. Status lokalis tampak
pembesaran payudara, tidak merah, tidak nyeri. Diagnosisnya adalah
A. Mastitis
B. Kanker payudara
C. Ginekomasti
D. Abses mammae
E. Adenoma mammae

2. Perempuan 22 tahun, primigravida, datang dengan keluhan keputihan sejak 3

hari. Cairan putih, bau amis. Pemeriksaan obstetri dalam batas normal. Pem lab :
clue cells.
Patogen penyebab?
A. S. Aureus
B. Candida albicans
C. Gardnella vaginalis
D. C. Trachomatus
E. Strep beta hemolitikus

3. Wanita 27 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada saat haid, sejak 3
bulan terakhir, dirasakan makin nyeri.nyeri saat berhubungan dengan suami,
belum punya anak. Pada pemeriksaan didapatkan vagina normal, portio tertarik
ke belakang, uterus terfiksir. DIAGNOSIS?
A. Endometriosis
B. Vulvovaginitis akut
C. Salpingitis
D. Adnexitis
E. Servisitis

4. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keluar gumpalan darah

dari kemaluan tidak disertai nyeri sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah 6 bulan
menikah, dan terlambat haid 2 minggu. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan inspekulo
tampak portio utuh, OUE terbuka, darah positif. Pemeriksaan USG tampak uterus
kesan membesar dengan massa aform intrauterine. Apakah diagnosis pasien yg
tepat?
A. Abortus imminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortis komplit
D. Abortus insipiens
E. Abortus septik

5. Wanita hamil 6 minggu, mual dan muntah setiap kali makan. muntah minimal 10
x dalam sehari. PF:TD 80/50, N 120x/m, RR 24x/m, T 37.9 tanda dehidrasi
semuanya +, tes kehamilan +, keton +. Diagnosis paling tepat adalah...
A. Emesis gravidarum
B. Diare akut
C. Gastritis
D. Abses hepar
E. Hiperemesis gravidarum

32
 6. Wanita datang dengan keluhan demam 8 hari. seminggu terakhir payudara
terasa nyeri. pasien melahirkan anak 3 minggu lalu dan aktif memberikan ASI
kepada bayinya. pemeriksaan: payudara kanan teraba hiperemis dan nyeri tekan
+. diagnosis?
A. Ginekomasti
B. Kanker payudara
C. Mastitis
D. Mastalgia
E. Abses payudara

7. Wanita hamil dengan usia kehamilan 9 bulan datang dengan keluhan keluar air
dari vagina tanpa disertai nyeri perut dan lendir darah sejak 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan didapatkan pembukaan 2 dan masih tebal. Diagnosa?
A. Inpartu kala 1
B. Ketuban pecah dini
C. Partus prematurus
D. Inpartu kala 1 fase aktif
E. Inpartu kala 2

8. Wanita datang ke UGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 jam
yg lalu setelah melahirkan bayi dengan berat 4200 gram. TTV dbn. Plasenta
keluar 5 menit setelah bayi dilahirkan. Kontraksi uterus baik. Dari inspekulo
didapatkan perdarahan aktif dari vagina posterior. Tatalaksana?
A. Pemberian oksitosin
B. Pemberian misoprostol
C. Penjahitan robekan dinding vagina
D. Eksplorasi cavum uteri

9. Wanita 28 tahun GIP0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar

cairan dari kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. TD 120/80, N 120x/menit, RR
20x/menit, suhu 38,0, terdapat nyeri tekan uterus (uterus tenderness).
Pemeriksaan pervaginam didapatkan ketuban menggenang berwarna
kekuningan dan berbau. DJJ 170x/menit. Diagnosa yang paling tepat?
A. Kandidiasis vaginalis
B. Korioamnionitis
C. Bakterial vaginosis
D. ISK atas
E. Infeksi Streptococcus grup B

10. Seorang wanita berusia 35 tahun, sedang hamil 20 minggu. Datang ke klinik
dengan keluhan berdebar debar sejak satu minggu yang lalu. keluhan disertai
banyak berkeringat dan susah tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi
100x/menit ireguler, detak jantung 110x/menit ireguler. Benjolan pada leher,
diffuse, dan ikut bergerak ketika menelan, mata exofthalmus, tangan berkeringat
dan tremor.
Apa penatalaksanaannya?
A. Lithium
B. Solutio lugol
C. Yodium radioaktif
D. Prophiltiourasil
E. Garam perklorat

11. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pipis seperti teh. HBsAg -, OT/PT
ratusan, gama GT 800, urobilinogen urine +, bil direk 8, bil total 15. Diagnosis?
A. Abses hepar

33
 B. Hepatoma
C. Hepatitis
D. Kolelitiasis
E. Sirosis hepatis

12. Wanita 28 tahun GIP0A0 dengan keluhan berdebar2 sejak 1 bulan yll.
Didapatkan juga palpitasi, tremor, penurunan bb dan intoleransi terhadap suhu
panas.
vs: Nadi: 110x/menit pemeriksaan fisik: fine tremor, eksoftalmus.Pemeriksaan
penunjang: T4: 40 T3: 30 tiroglobulin meningkat, TSH tidak terdeteksi. Oleh
dokter diberikan obat.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut.

A. Menghambat enzim tiroid peroksidase

B. Meningkatkan inaktivasi T3 dan T4
C. Menghambat uptake iodine di tiroid

13. Perempuan 14 tahun datang ke praktik saudara dengan keluhan belum pernah
menstruasi. Namun pasien mengaluh nyeri perut bawah setiap bulannya. Pada
pemeriksaan ginekologi, didapatkan massa sebesar jeruk di perut bagian bawah.
Nyeri tekan, immobile.
Kemungkinan yg dialami pasien adalah?
A. Kista ovarium
B. Hymen imperforata
C. Endometriosis
D. Mioma uteri
E. Tumor ovarium

14. wanita 29thn G2P1A0 38-39mgg merencanakan persalinan normal. Dari ANC
didapatkan normal semua. faskes plihan ?
A. RS bersalin
B. Puskesmas
C. Konsultan fetomaternal RS kelas A
D. RS kelas B
E. Bidan

15. wanita 27 thn spotting sejak 2 hr. telat haid 2 minggu, sudah menikah selama 5
bulan. tfu 2 jari atas simfisis pubis. Dari Usg didapatkan gambaran snow storm
appearance. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Mioma uteri submukosa
B. Mioma uteri intramural
C. Kista ovarium
D. Mola hidatidosa
E. KET

16. Ibu hamil inpartu, ditolong oleh dukun namun 3 jam tidak lahir. His adekuat, DJJ
140x/menit. Ibu tidak kuat mengejan. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien
inI adalah?
A. SC
B. Induksi
C. Vakum
D. Dipimpin mengejan
E. Observasi 4 jam

34
 17. Wanita 28 tahun GIP0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar
cairan dari kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. TD 120/80, N 120x/menit, RR
20x/menit, suhu 38,0, terdapat nyeri tekan uterus (uterus tenderness).
Pemeriksaan pervaginam didapatkan ketuban menggenang berwarna
kekuningan dan berbau. DJJ 170x/menit. Diagnosa yang paling tepat?
A. Kandidiasis vaginalis
B. Korioamnionitis
C. Bakterial vaginosis
D. ISK atas
E. Infeksi Streptococcus grup B

18. Seorang perempuan berusia 34 tahun G4P3A0 mengeluh perut kenceng

kenceng disertai keluarnya air ketuban dari jalan lahir. pada pemeriksaan leopold
didapatkan : Fundus tidak teraba bagian janin, bagian terbawah janin belum
masuk PAP. VT : pembukaan 4 cm, teraba bahu janin, selaput ketuban (-).
diagnosa?
A. Letak lintang inpartu
B. Letak oblik inpartu
C. Letak memanjang inpartu
D. Letak bokong inpartu
E. Letak kaki inpartu

19. Seorang perempuan 32 tahun, G2P1A0, datang ke poli karena usia kandungan
lebih dari 10 bulan. tanda-tanda inpartu (-). dari pemeriksaan USG didapatkan
janin sehat, TBJ 3900 gram.
kemungkinan diagnosa?
A. Kehamilan lebih bulan karena kelainan kongenital janin
B. Kehamilan lebih bulan karena salah perhitungan usia kehamilan
C. Kehamilan lebih bulan karena ibu DM
D. Kehamilan lebih bulan dan bayi besar
E. Kehamilan lebih bulan karena usia ibu >30 tahun

20. Pasien G3P0A2, kehamilan 33 minggu. Merasakan cairan keluar dari vagina.
Hasil pemeriksaan didapatkan pembukaan 2 cm. Dokter memutuskan akan
dilakukan persalinan setelah pematangan paru selama 2 hari. Obat apa yang
paling tepat?
A. Deksametason 12 mg iv tiap 6 jam hingga 4 dosis
B. Deksametason 6 mg im tiap 12 jam hingga 4 dosis
C. Deksametason 12 mg iv 2 dosis dengan interval 24 jam
D. Betametason 6 mg iv tiap 12 jam hingga 4 dosis
E. Betametason 12 mg iv tiap 12jam hingga 4 dosis

21. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

timbul benjolan di kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam
dan nyeri saat buang air kecil maupun saat buang air besar. Pada pemeriksaan
didapatkan benjolan sebesar biji duku di tepi bawah labia mayor minor kiri. Nyeri
tekan (+).Apa diagnosa pasien diatas?
A. Bartholinitis
B. Vulvovaginitis
C. Vaginosis
D. Servisitis
E. Endometritis

35
 22. Primigravida, 32 tahun, hamil lebih dari 10 bulan, datang ke poli dengan keluhan
belum imbul mules. Janin baik, tbj dari USG 3900 g. Diagnosis?
A. Hamil lebih bulan ibu DM
B. Hamil lebih bulan dengan bayi besar
C. Hamil lebih bulan dengan bayi cacat kongenital
D. Hamil lebih bulan karena usia ibu lebih dari 30 tahun

23. Seorang perempuan berusia 25 tahun bersalin di dukun beranak. Setelah 2 jam
lahir, ibu tersebut dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena ari-ari belum
lahir. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah
90/60 mmHg, nadi 100x/menit. Status obstetri didapatkan tali pusat menjulur dari
vagina, perdarahan (+).Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Retensi plasenta
B. Solusio plasenta
C. Plasenta previa
D. Atonia uteri
E. Inversio uteri

24. Seorang perempuan 25 tahun G2P1A0 hamil 9 bulan datang ke Poli RS dengan
keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir sejak 2 hari lalu. Sakit perut hilang
timbul (-), lendir campur darah (-), cairan berbau busuk (-). Pemeriksaan dalam:
cairan memenuhi forniks posterior dan vagina, portio tebal lunak dan pembukaan
1 cm. Pemeriksaan lakmus: warna berubah menjadi biru.Apakah diagnosa
pasien tersebut?
A. Fistulo vesiko vaginal
B. Persalinan normal
C. Ketuban pecah dini
D. Inkontinensia urin
E. Plasenta previa

25. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Poli dengan keluhan keputihan,
sedikit berbau amis dan kadang sedikit gatal sejak 5 hari. Dari pemeriksaan
venereologi didapatkan cairan putih keabu-abuan pada dinding vagina dan tidak
ada tanda-tanda inflamasi. Pemeriksaan pH >4.5, Whiff test hasil positif.

Apakah penyebab paling sering untuk kasus diatas?

A. Neisseria gonorrhoeae
B. Haemophillus ducreyi
C. Treponema pallidum
D. Herpes simplex genitalis
E. Gardnerella vaginalis

36
 26. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu
dibawa ke UGD RS dengan keluhan mules-mules seperti mau melahirkan.
Pasien mengatakan sudah keluar air pervaginam berwarna jernih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60, nadi 88x/menit. Pada
pemeriksaan obstetri didapatkan kontraksi tiap 2 menit, pembukaan serviks 6 cm,
selaput ketuban (-), presentasi muka dengan dagu di anterior.Apakah
penatalaksanaan yang tepat terhadap pasien ini?
A. Pimpin persalinan
B. Observasi kemajuan persalinan
C. Disiapkan untuk operasi SC
D. Stimulasi persalinan
E. Ekstraksi forcep

27. Seorang perempuan 21 tahun G1P0A0 hamil 42 minggu 2 hari, diantar

keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak ada tanda-tanda persalinan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TFU 33 cm, presentasi kepala. Pemeriksaan USG
diperoleh tampak janin normal, dengan taksiran berat 3,2 kg dan air ketuban
cukup. Pemeriksaan pervaginam didapatkan panjang serviks tertutup. Pasien
direncanakan untuk masuk ke kamar bersalin dan dilakukan induksi
persalinan.Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Kehamilan post term
B. Kehamilan pre term
C. Kehamilan cukup bulan
D. Kehamilan post date
E. Partus lama

28. Seorang perempuan 28 tahun datang ke poli dengan keluhan payudara kirinya
membengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan rasa
nyeri. Pasien baru saja melahirkan anak pertamanya 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 38 C,
tampak payudara kiri membengkak, hiperemis, dan nyeri tekan. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Mastitis
B. Fibrokistik
C. Fibro adenoma mammae
D. Mastodinia
E. Necrotizing fasciitis

29. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poli dengan keluhan adanya

perdarahan dari kemaluannya diluar siklus menstruasi sejak 2 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan tampak massa berwarna putih
kemerahan dan bertangkai yang berasal dari serviks berukuran 1x1x1 cm.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Bartolinitis
B. Kista nabothi
C. Polip serviks
D. Mioma geburt
E. Karsinoma serviks

30. Seorang perempuan berusia 25 tahun G2P1A0 hamil 36 minggu datang ke

praktik dokter umum dengan keluhan nyeri kepala dan nyeri epigastrium sejak 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
96x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan obstetrik didapatkan DJJ bayi
132x/menit, dengan TBJ 2800 gram. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh
proteinuria +3. Apakah diagnosa yang paling mungkin?

37
 A. Eklampsia
B. Impending eklampsia
C. Preeklampsia ringan
D. Preeklampsia berat
E. Hipertensi kronis

31. Seorang perempuan 30 tahun G2P1A0, hamil 29 minggu, dibawa keluarganya ke

UGD RS denagn keluhan kandungan yang lebih besar dari usia kehamilan. Anak
pertama lahir secara normal pada usia kehamilan 37 minggu dengan berat bayi
lahir 2,9 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 34 cm. Pemeriksaan USG
menunjukkan DJJ (+), ascites dan edema anasarka pada janin, polihidramnion.
Dari pemeriksaan darah dijumpai golongan darah AB Rhesus negaatif, indirect
coombs test: positif. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Hygroma colli
B. Non immune hydrop fetalis
C. Fetal haemolytic disease
D. Hydrops fetalis karena inkompatibilitas rhesus
E. Hydrops fetalis karena inkompatibilitas darah ABO

32. Seorang perempuan 28 tahun, G1P0A0 hamil 34 minggu datang ke UGD RS

dengan keluhan keluar air melalui kemaluan sejak seminggu lalu. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit,
suhu 38C, dan nyeri tekan uterus (uterine tenderness). Pemeriksaan pervaginam
tampak genangan cairan ketuban kekuningan dan berbau. Pada pemeriksaan
didapatkan DJJ 170x/menit. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien
tersebut?
A. Kandidiasis vagina
B. Infeksi saluran kemih atas
C. Korioamnionitis
D. Bakteriosis vaginalis
E. Infeksi streptokokus grup B

33. Seorang perempuan 44 tahun G6P5A0 datang ke puskesmas dengan keluhan

perdarahan per vaginam sejak pagi hari. Pasien sudah 2 bulan terlambat haid.
Pasien mengaku keluar gumpalan daging yang disertai selaput, kemudian
perdarahan berhenti. Pemeriksaan inspekulo: serviks menutup dengan sedikit
bercak darah. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Missed abortion
B. Abortus komplit
C. Abortus insipien
D. Abortus inkomplit
E. Abortus imminens

34. Seorang perempuan 27 tahun, G1P0A0, hamil 12 minggu datang ke UGD RS

dengan keluhan keluar darah dari kemaluan sejak 1 jam yang lalu. Darah keluar
sedikit. Pada pemeriksaan didapatkan TFU setinggi umbilikus. Pada USG
didapatkan snowstorm appearance (vesikuler). Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Abortus iminen
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Mola hidatidosa

38
 35. Seorang perempuan 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu. Keluhan timbul setelah pasien melahirkan
dengan bantuan bidan di rumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi
uterus baik, terdapat robekan sfingter ani interna. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien tersebut?
A. Robekan perineum grade I
B. Robekan perineum grade II
C. Robekan perineum grade IIIA
D. Robekan perineum grade IIIB
E. Robekan perineum grade IIIC

36. Seorang perempuan 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan

keputihan tidak berbau. Dokter melakukan pemeriksaan ginekologis tampak
tonjolan mukosa bertangkai ukuran 1x1x1 cm dari kanalis cervikalis.
Pemeriksaan IVA menunjukkan hasil sebagai berikut :

Apakah diagnosis pasien diatas?

A. Kista nabothi
B. Ectropion
C. Polip serviks
D. Inflamasi
E. Kanker serviks

37. Seorang perempuan 29 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan keluar bercak
darah spotting dari kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan kram pada bagian perut. Pada pemeriksaan USG ditemukan janin
hidup dengan usia kehamilan 9 minggu. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan
ostium serviks tertutup, portio licin, dengan perdarahan minimal lewat ostium.
Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Preterm labor
D. Abortus inkomplit
E. Abortus komplit

38. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poli RS dengan keluhan demam dan
penurunan nafsu makan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai adanya
luka-luka pada kulit maupun pada alat kelaminnya. Pasien diketahui adalah
wanita tuna susila. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5 C, tanda vital
lain dbn. Pada kulit tampak adanya roseola, papel, papulo skuamosa,
papulokrustosa dan pustula. Pada pemeriksaan genitalia, a/r labia mayora
terdapat cranche dan condiloma lata. Tes FTA Abs dan TPHA (+). Apakah obat
yang sebaiknya diberikan pada pasien?
A. Benzatin penisilin G
B. Doksisiklin
C. Tetrasiklin
D. Eritromisin

39
 E. Cefadroksil

39. Seorang perempuan 32 tahun datang ke poli umum dengan keluhan utama
leukore yang bertambah banyak disertai gatal dan kadang perih yang sudah
dirasakan kira-kira sejak 3 hari yang lalu, introitus vagina sekret banyak dan
seropurulent. Pasien seminggu yang lalu berhubungan dengan suaminya yang
baru datang dari luar kota. Hasil pemeriksaan mikroskopis apusan sekret vagina
seperti dibawah ini :

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Servisitis gonorhoika
B. Kandidosis vaginalis
C. Vaginosis bakterial
D. Vaginitis servikalis
E. Trikomoniasis vaginalis

40. Seorang perempuan G1P0A0 berusia 19 tahun merasa hamil 8 minggu datang
ke UGD RS dengan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu.
Perdarahan dirasakan banyak dan terdapat jaringan seperti daging sebesar ibu
jari. Dari hasil pasien juga mengeluhkan ada rasa mules. Pada pemeriksaan
inspekulo serviks terbuka, tampak jaringan di OUE. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Abortus imminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortus insipiens
D. Abortus kompletus
E. Mola hidatidosa

41. Seorang perempuan P1A0 berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
tidak dapat menahan BAB. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
Pasien mengatakan keluhan ini tidak disertai dengan demam juga tidak disertai
mual muntah. Pasien baru saja melahirkan di dukun beranak satu minggu yang
lalu. Didiagnosis sebagai inkontinensia alvi oleh karena fistula rectovaginal.
Apakah kemungkinan penyebab dari gejala pasien?
A. Retensio urine
B. Peritonitis
C. Prolapsus uteri
D. Ileus obstruktif
E. Ruptur perineum totalis

42. Seorang perempuan P5A0 berusia 35 tahun, dibawa ke UGD RS oleh bidan
karena ari-ari belum lahir setelah melahirkan 6 jam yang lalu. Bidan yang
merujuk mengatakan bahwa pasien mengeluarkan banyak darah setelah
melahirkan bayinya. Hingga saat ini bidan belum bisa mengeluarkan
plasentanya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60, nadi 56x/menit,

40
 akral dingin. TFU 2 jari dibawah pusat. Pada pemeriksaan dalam terabat tali
pusat keluar dari OUE, portio terbuka sedikit. Apakah diagnosis pasien diatas?
A. Retensi plasenta
B. Plasenta akreta
C. Plasenta inkarserata
D. Plasenta perkreta
E. Plasenta previa

43. Sepasang suami istri datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya.

Pasangan tersebut telah menikah selama 1 tahun. Suami telah dilakukan
pemeriksaan sperma dengan hasil : volume semen 3 ml; pH 7,2; jumlah 40
juta/ml; morfologi normal 20%; motilitas 70%. Apakah kesimpulan dari analisis
semen tersebut?
A. Azoospermia
B. Oligozoospermia
C. Normozoospermia
D. Asthenozoospermia
E. Teratozoospermia

44. Seorang perempuan 36 tahun, P2A1 baru saja melahirkan bayi perempuan
seberat 3900 gram di puskesmas. Setelah plasenta lahir terdapat darah banyak
dari vagina. Pada pemeriksaan TFU 2 jari bawah pusat, kontraksi uterus baik.
Pasca eksplorasi ditemukan porsio intak, terdapat robekan mulai dari vagina
posterior, otot perineum sampai mukosa rektum. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus tersebut?
A. Ruptur perineum grade 2
B. Ruptur perineum grade 3A
C. Ruptur perineum grade3B
D. Ruptur perineum grade 3C
E. Ruptur perineum grade 4

45. Seorang perempuan 22 tahun G1P0A0, gravida 16 minggu datang ke

puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan rutin dengan keluhan keputihan sejak
3 hari yang lalu. Keputihan berwarna putih dan berbau amis. Pemeriksaan
kehamilan tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan laboratorium mikroskopis
swab vagina ditemukan clue cell. Apakah patogen penyebab penyakit pada
kasus tersebut?
A. Staphylococcus aureus
B. Gardnella vaginalis
C. Candida albicans
D. Chlamydia trachomatis
E. Streptococcus beta haemolyticus grup B

46. Seorang istri datang ke dokter dengan luka bersih dan menggaung pada
kemaluannya. Diagnosis penyakit ini adalah
A. Sifilis
B. Canchroid
C. Gonorhoe
D. Candida
E. Vagina Basinosis

47. Seorang perempuan 37 tahun G2P1 hamil 39 minggu datang ke UGD RS

dengan keluhan perut mules sejak semalam, tinggi badan ibu 140 cm. Pasien
mengeluh 1 jam yang lalu keluar rembesan air dari jalan lahir. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan luar TFU 36 cm, DJJ

41
 150x/menit, presentasi kepala, sudah masuk PAP, kontraksi 4x dalam 10 menit
selama 40 detik. Pembukaan 8 cm, pendataran serviks sudah sekitar 75%,
konsistensi lunak, posisi anterior, kepala di stasion -1. Dalam evaluasi 3 jam,
tidak terdapat kemajuan persalinan dengan moulase maksimal, caput (+).
Apakah kelainan yang paling mungkin mendasari keluhan pasien?
A. Ketuban pecah dini
B. Disproporsi kepala dan panggul
C. Kontaksi kurang adekuat
D. Arrest of decent
E. Gawat janin

48. Pasien Ny. X usia 21 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 42 minggu 2 hari di
bawa ke UGD karena tidak ada tanda-tanda persalinan. Pada pemeriksaan TFU
33 cm, presentasi kepala. Pada pemeriksaan USG janin tampak normal, berat
3800, air ketuban cukup. Pasien di bawa ke kamar bersalin dan hendak
dilakukan induksi persalinan.Apakah diagnosis pada pasien :
A. kehamilan post term
B. Kehamilan pre term
C. Kehamilan cukup bulan
D. Kehamilan ektopik
E. Kehamilan sungsang

49. Wanita 32 tahun mengeluhkan nyeri perut bagian bawah, pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan vagina normal, serviks normal, portio seperti tertarik ke
belakang, uterus terfiksir, demam tidak ada, vs normal, diagnosis?
A. Imperforata hymen
B. Salpingitis
C. Endometriosis
D. Kista ovarium
E. Tumor ovarium

50. Seorang ibu 37 tahun G3P4A0 datang dengan keluhan perut terasa kencang
sejak 4 jam yang lalu. TTV dalam batas normal. Perabaan fundus uteri 1 jari di
bawah proc. xyphoideus. Tidak teraba bagian janin di fundus. Pada pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 4 cm teraba bahu janin di Hodge 1. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
A. Letak lintang dalam persalinan
B. Letak oblique dalam persalinan
C. Letak memanjang dalam persalinan
D. Presentasi bokong dalam persalinan
E. Presentasi kepada dalam persalinan

51. Wanita 18 tahun, G1P0A0 8 bulan datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan
pandangan kabur sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik TTV TD 160/110 Nadi
96x/mnt RR 20x/mnt suhu afebris. Riwayat ANC teratur tidak didapatkan
kelainan. Tidak didapatkan riwayat HT sebelum kehamilan. Apa terapi yang tepat
diberikan untuk mencegah terjadinya kejang pada pasien ini?
A. Diazepam
B. Verapamil
C. MgSO4
D. Nifedipin
E. Nicardipine

42
 52. Wanita hamil pertama usia 34 minggu, keluar cairan sejk semggu lalu, ttv dlm bts
normal, suhu 38 derajat celsius, ditemukan uterus tenderness (nyeri tekan
uterus), pemeriksaan vagina kelaur cairan kekuningan dan berbau, djj 170x/mnt.
Diagnosis apa?
A. ISK atas
B. Korioamnionitis
C. Endometritis
D. Candidiasis vaginalis

53. Wanita 26 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke puskesmas

dengan keluhan keluar cairan jernih sedikit dari vagina 1 jam yang lalu, tidak ada
kontraksi dan pembukaan
Pemeriksaan apa yang perlu disiapkan?
A. Kertas lakmus
B. KOH
C. Gram
D. CTG

54. Perempuan 29 tahun G1P0A0 usia kehamilan 9 bulan datang ke UGD dengan
keluar cairan bening dari kemaluan,nyeri perut (-),keluar lendir darah (-).pada
pemeriksaan dalam tampak cairan bening pada fornix posterior pembukaan 1 cm
tes lakmus warna biru. Diagnosa pada pasien tersebut?
A. Inkotinensia urin
B. Ketuban pecah dini
C. Persalinan normal
D. Inpartu
E. Partus prematurus imminens

55. Ny. Usia 55 tahun datang ke PKM untuk periksa IVA rutin. Dari anamnesis
diketahui pasien sudah menikah selama 30 tahun. Punya 5 anak. TTV dlam
batas normal. Dari pemeriksaan di dpatkan mukosa serviks tampak benjolan
warna putih bertangkai. Diagnosis?
A. Kista bartholin
B. Kista Gartner
C. Kista nabothi
D. Ca serviks
E. Polip serviks

56. Ny. Dewi 25 tahun, G1P0A0 hamil 37 minggu, datang 5 jam yang lalu ke IGD RS
dengan keluhan keluar cairan jernih dari jalan lahir yang tidak dapat ditahan.
Pada pemeriksaan ditemukan tidak ada kontraksi uterus dan tidak ada
pembukaan. TTV (dbn) Djj 114x/menit. Diagnosis?
A. Ketuban pecah dini dalam persalinan
B. Ketuban pecah dini
C. Partus prematurus iminen
D. Kala 1 fase laten
E. Kala 1 fase aktif

57. Ny. Elu 18 tahun P1A0 datang dibawa keluarganya. barusan saja melahirkan di
dukun bayi desa. didapatkan perdarahan dari jalan lahir. Pemeriksaan
didapatkan robekan jalan lahir sampai sfingter ani interna. Diagnosis?
A. Ruptur perineum derajat 1
B. Ruptur perineum derajat 2
C. Ruptur perineum derajat 3A

43
 D. Ruptur perineum derajat 3B
E. Ruptur perineum derajat 3C

58. Ny. 18 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan kaki bengkak.
Nyeri ulu hati, pandangan kabur dan sakit kepala disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 160/110, N :90, RR: 20, T: 36.9. Pemeriksaan urin didapatkan
protein urine (++)
Diagnosis?
A. Impending eklamsia
B. Preeklamsia ringan
C. Preeklamsia berat
D. HELLP
E. Eklamsia

59. Tatalaksana kasus diatas adalah?

A. Tokolitik
B. Induksi
C. MgSO4
D. Dexamethason
E. Antibiotik

60. Gambar Kista Bartolini

Diagnosis?
A. Kista bartolini
B. Kista nabothi
C. Polip servik
D. Kista gartner
E. Ca cervix

61. Ny. 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan ketika
berhubungan seksual dengan suaminya. Mempunyai 2 anak. ttv normal.
inspekulo didapatkan mukosa servik tampak berdarah dan massa bertangkai.
Diagnosis?
A. Kista bartolini
B. Polip serviks
C. Kista nabothi
D. Ca serviks
E. Kista gartner

62. Ny. 35th G3P2A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak
beberapa jam yang lalu, perdarahan sekitar 2-3 pembalut, tidak terasa nyeri.
pemeriksaan kepala belum masuk pintu panggul. Diagnosis?
A. Plasenta previa totalis
B. Plasenta akreta
C. Solutio plasenta
D. Vasa plasenta
E. Plasenta letak rendah

63. Ny. 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan sejak 1 hari
yang lalu.pasien saat ini sedang menyusui anak pertamanya berumur 2 bulan.
Pemeriksaan status lokalisasi tampak kemerahan, batas tegas, nyeri (+),
fluktuasi (-). Diagnosis?
A. Mastitis
B. FAM
C. Ca mammae

44
 D. Absen mammae
E. Fibrokistik mammae

64. Seorang perempuan usia 28 tahun P1A1 datang ke IGD dengan keluhan keluar
darah yang tdk berhenti dari vagina setelah melahirkan, pada pemeriksaan fisik
di jumpai TD 90/60 mmgH, kontraksi fundus 2 jari dibawah simfisis, riwayat
keluar plasenta lengkap (+). Apa penyebab perdarahan?
A. Atonia uteri
B. Sisa plasenta
C. ruptur uteri
D. Trauma jalan lahir
E. Faktor koagulasi

65. Ny. Meryana 17 tahun datang bersama ibunya ketempat praktik dokter dengan
keluhan tidak menstruasi. pasien mengatakan tidak pernah menstruasi
sebelumnya, pasien juga mengeluhkan adanya nyeri perut diatas suprapubik.
apakah kemungkinan penyebab kelainan diatas?
A. Kelainan endometrium
B. Kelainan ovarium
C. Endometriosis
D. Kelainan imperforasi hymen
E. Kelainan tuba fallopi

66. Seorang perempuan 27 tahun G1P0A0 hamil 24-28 minggu datang ke

puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan menggigil dan berkeringat banyak. Pasien baru pulang dari maluku 3
minggu sebelumnya. Pemeriksaan apusan darah tebal ditemukan Plasmodium
falciparum stadium tropozoit.
Apakah terapi yang tepat?
A. Doksisiklin
B. Kina
C. Klorokuin
D. Primakuin
E. Artesunat

67. Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang hamil anak kedua, datang ke
puskesmas untuk kontrol kehamilannya. Riwayat persalinan sebelumnya normal.
Anak pertama seorang laki-laki yang saat ini berusia 4 tahun namun sering
mengalami pucat hingga memerlukan transfusi darah berulang sejak usia 5
bulan. Bagaimanakah kemungkinaan anak yang dikandungnya akan menderita
kelainan seperti anak pertamanya?
A. Tidak ada risiko, karena kelainan pada anak pertamanya bukan merupakan
penyakit keturunan
B. 100% anak kedua akan menderita kelainan yang sama
C. Jika anak keduanya perempuan, maka tidak akan menderita kelainan yang
sama
D. 50% kemungkinan anak kedua menderita kelainan yang sama
E. 25% kemungkinan anak kedua menderita kelainan yang sama

68. Wanita datang ke UGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 jam
yang lalu setelah melahirkan bayi dengan berat 4200 gram. Tanda vital lain dbn.
Plasenta keluar 5 menit setelah bayi dilahirkan. Kontraksi uterus baik. Dari
inspekulo didapatkan perdarahan aktif dari vagina posterior. Tatalaksana?
A. Pemberian oksitosin
B. Pemberian misoprostol

45
 C. Penjahitan robekan dinding vagina
D. Eksplorasi cavun uteri
E. Resusitasi cairan

69. Seorang ibu dibawa ke UGD karena perdarahan pasca salin, riwayat melahirkan
di dukun. Sudah 2 jam bayi lahir namun ari2 tidak kunjung lahir. Kesadaran
menurun, TD 90/60, terlihat juluran tali pusat dari vagina, perdarahan (+)
Diagnosa
A. Retensio plasenta
B. Plasenta previa
C. Solusio plasenta
D. Inversi uteri
E. Plasenta akreta

70. Wanita hamil usia 25 th ke puskesmas datang dengan keluhan gusi merah
rahang atas dan bawah. Tidak ada nyeri berdenyut, kadang berdarah jika
menyikat gigi. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan intra oral didapatkan
gusi edema, hiperemis, karies gigi 1.7 2.6 2.7. Terlaksana?
A.diberi obat kumur untuk mencegah infeksi
B. Rujuk ke dr gigi untuk scaling dan penambalan karies
C. Diobservasi akan sembuh sendiri setelah partus
D. Edukasi makan protein
E. Diberikan vitamin C

71. Sepasang suami istri datang dengan keluhan ingin memiliki keturunan.
Membawa dokumen analisis sperma dengan hasil sebagai berikut: konsentrasi 7
jt/ml ejakulat, motilitas baik 60 %, morfologi normal 60 %. Diagnosa ?
A. Normozoospermia
B. Oligozoospermia
C. Asthenozoospermia
D. Teratozoospermia
E. Azoospermia

72. Seorang wanita 30 tahun, keluhan perdarahan dari kemaluan terutama saat
bersenggama dengan suami. Perdarahan dirasa lebih terang daripada darah
haid. TD : 110-80, N : 80x/m, RR : 18x/m, TAx : afebris. Dari inspekulo :
didapatkan massa bertangkai di serviks.
Diagnosis?
A. Kista bartholin
B. Kista nabothi
C. Karsinoma serviks
D. Mioma
E. Polip serviks

73. Seorang wanita 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam. Keluhan
bengkak dan nyeri pada payudara kanan sejak 1 minggu yg lalu. Baru
melahirkan 3 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan fisik payudara kanan hiperemis
dan nyeri tekan. Diagnosis?
A. Tumor phyloides
B. Abses mammae
C. Mastitis
D. Ca mamme
E. Mastalgia

46
 74. Perempuan 38 tahun G5P4A0 usia kehamilan 32 minggu ingin merencanakan
persalinan dan KB. 3 kelahiran pertama normal, persalinan terakhir perdarahan
banyak. Rencana persalinan dengan KB yang anda sarankan..
A. Rujuk SpOG untuk perencanaan persalinan
B. Persalinan normal
C. KB pil
D. KB suntik
E. KB implant

75. Pasien usia 32 th G1P0 UK 42 mg 2 hari dtg ke UGD. Tidak ada tanda-tanda
persalinan. Pasien akan MRS untuk dilakukan induksi persalinan. Kehamilan
tersebut termasuk
A. Kehamilan pre term
B. Kehamilan post term
C. Kehamilan cukup bulan
D. Kehamilan post date
E. Kehamilan normal

76. Pasien usia 32 th datang ke UGD dengan keluhan perdarahan. TD 120/80 N 98

RR 18. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan bertangkai keluar dr mulut servix
dg ukuran 1x1x1. Diagnosis pasien diatas ?
A. Kista nabothi
B. Polip cervix
C. Myoma geburt
D. Karsinoma cervix
E. Kista bartholini

77. Seorang wanita datang dengan keluhan gatal pada lipatan payudara,
selangkangan, dan sebagian pantat sejak 1 minggu yg lalu, terutama saat tidur
dan berkeringat. Pasien sering menggunakan celana jeans dan celana dalam
ketat. Efloresensi didapatkan makula dengan tepi lesi meninggi, bagian tengah
tenang dengan skuama diatasnya. KOH didapatkan hifa panjang dengan
arthrospora.
Obat oral yang tepat adalah
A. Griseofulvin 500mg/hari
B. Nystatin 100.000 IU/hari
C. Prednison 10 mg/hari
D. Cetirizine 10 mg/hari
E. Cotrimoxazole 800mg/hari

78. Seorang wanita, 18 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 22 minggu datang dengan
keluhan sering nyeri kepala dan pengelihatan menurun. Pemeriksaan tanda vital:
TD: 160/90, N: 92x/m, RR: 22x/m, temp: 35,7C. Pemeriksaan protein urin
didapatkan +2. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Hipertensi primer
B. Hipertensi kronis
C. Preeklamsia
D. Eklamsia
E. Hipertensi gestasional

79. Perempuan 39 th, G2P1A0 37 minggu, TB bumil 140cm. Merasa mules. Bagian
terendah janin kepala, masuk PAP. Mengeluhkan keluar cairan 1 jm yll. Di VT
bukaan 8, eff. 75%, ditunggu 3 jam tidak ada tambahan bukaan. Caput (+).
Penyebab kondisi diatas yang mungkin?
A. KPD

47
 B. Disproposi panggul dan kepala
C. Arrest of descent
D. power ibu kurang
E. Partus lama

80. Perempuan P2A1 post partum dengan BBL 3900g, kala III berlangsung selama
15 menit dan plasenta utuh. Kontraksi uterus baik, fundus uteri 2 jari di bawah
pusat. Didapatkan perdarahan per vaginam. Apa yang harus dilakukan?
A. Eksplorasi uterus untuk mencari sisa plasenta
B. Kompresi bimanual
C. Eksplorasi robekan serviks, vagina, dan vulva
D. Manual plasenta untuk mencaei sisa plasenta
E. Beri misoprostol

81. Seorang wanita, GIIIP2A0 datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut terus
menerus sejak 6 jam yang lalu. Pasien sebelumnya sudah di pimpin persalinan
oleh dukun beranak sejak 3 jam yang lalu namun bayi tak kunjung lahir.
Pemeriksaan fisik status generalis dalam batas normal. Status lokalis, ditemukan
pembukaan lengkap, kepala di hodge IV+, ketuban belum pecah, cairan keluar -,
darah -, tidak ada penumpukan molase, ibu tampak kelelahan. Apa yang harus
dilakukan ?
A. SC
B. Stimulus persalinan
C. Induksi persalinan
D. Ekstraksi vakum
E. Ibu di pimpin mengejan

48
 KARDIOLOGI

1. Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. TD 80/60 HR

200x/menit RR 30x/menit T 36 derajat celcius. EKG: gambar VT. Tatalaksana?
A. Adenosin
B. Epinefrin
C. Defibrilasi
D. Kardioversi elektrik
E. Verapamil

2. Perempuan usia 18 tahun datang dengan KU sesak sejak seminggu ini. Keluhan
sudah muncul sejak 3 bulan yang lalu biasanya saat sedang beraktivitas dan lebih
ringan dengan istirahat. Pasien sering terbangun saat malam hari karena sesak.
Status generalis, tanda vital dbN. peningkatan JVP. Terdengar bising diastolik nada
rendah di apex grade III/IV. Ronkhi di basal paru +. Diagnosis:
A. Mitral stenosis
B. Aorta stenosis
C. Mitral regurgitasi
D.Trikuspid regurgitasi

3. Pasien 50 th. 2 minggu keluhan nyeri dada. Nyeri timbul dengan aktifitas membaik
dengan istirahat. Riwayat HT dan DM. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan
penunjang apa yang butuh?
A. Troponin I
B. foto thorax
C. Treadmill test
D. Angiography
E. Troponin C

4. laki-laki 60 tahun. sesak saat aktifitas. sesak saat terlentang. terbangun karena
sesak. td130/70 n88 rr32 afebris. jvp 5+4. obat utk mencegah progresivitas kelainan
struktur jantung?
A. amlodipin 1x5mg
B. captopril 3x6.25mg
C. ramipril 1x5mg
D. bisoprolol 1x5mg
E. spironolakton 1x25mg

5. Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarga ke UGD RS dengan keluhan

sesak nafas yang memberat sejak 1 hari lalu. Sesak nafas memberat bila pasien
tidur telentang dan beraktivitas. Pasien merokok sejak SMP dan sering kali bila
bernafas timbul bunyi. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran kompos mentis,
tekanan darah 110/70 mmHg. Denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas 32x/menit,
suhu 36 C. JVP (5+2)cm H20, iktus cordis tampak dan teaba di sela iga V, 2 jari
lateral linea midclavicularis. Pada pemeriksaan toraks diperoleh emfisematous, suara
napas vesikuer memanjang, ronkhi basah kasar pada bagian basal kedua paru,
wheezing +/+. Pitting edema tungkai +/+. Pada pemeriksaan EKG didapatkan sinus
ritme, right axis deviation (RAD), QRS rate 100x/menit, P pulmonal, PR interval 0,16
detik, LVH(-), RVH (+), RBBB(+), ST-T changes(-)

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Kor pulmonale akut
B. Gagal jantung kronik
C. Sindrom koroner akut
D. Penyakit jantung rematik

49
 E. Trikuspid regurgitasi

6. Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan sesak napas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai sering berdebar. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh komposmentis, tekanan darah 100/80 mmHg, frekuensi
napas 24x/ menit, bunyi jantung S1 mengeras, S2 splitting, murmur mid-diastolik
grade 3 di apeks, opening snap(+), suara paru vesikular simetris, ronkhi basah halus
di kedua basal paru.
Apakah kelainan katup yang mungkin dialami pasien tersebut?
A. Regurgitasi katup trikuspid
B. Regurgitasi katup mitral
C. Regurgitasi katup aorta
D. Stenosis katup mitral
E. Stenosis katup aorta

7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan

berdebar sejak 2 jam yang lalu. Pasien pernah dirawat dengan diagnosis penyakit
jantung koroner 1 tahun yang lalu dan dianjurkan untuk dilakukan Percutaneous
Coronary Intervention (PCI), tetapi pasien menolak. Pasien merokok 5 batang/hari
sejak 5 tahun yang lalu. Pada saat akan dianamnesis lebih lanjut, tiba-tiba pasien
kejang dan tidak sadar. Tekanan darah tidak terukur, denyut nadi sulit teraba.
Terlihat gambaan EKG di layar monitor sebagai berikut.

Apakah tatalaksana yang paling tepat?

A. Pemijatan arteri karotis
B. Kardioversi elektrik tersinkronisasi
C. Defibrilasi 200 J (bifasik)
D. Amiodaron intravena
E. Intubasi

8. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 jam yang lalu. Nyeri ulu hati bersifat terus menerus selama 30 menit disertai
keringat dingin. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus sejak 5 tahun yang lalu dan
tidak berobat secara teratur. Pasien merokok 2 bungkus/hari selama lebih dari 10
tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT 32.4, tekanan darah 140/90 mmHg,
denyut nadi 112x/menit, frekuensi nafas 22x/menit. Pemeriksaan jantung dalam
batas normal. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST depresi di lead II,III,
aVF. Pemeriksaan laboratorium troponin T : 10ng/mL. (N<0,1). Dokter yang
memeriksa memberikan nitrogliserin sublingual dan nyeri ulu hati kemudian
berkurang.
Apakah langkah penatalaksanaan selanjutnya paling tepat?
A. CT scans toraks
B. Echocardiography (ECG)
C. Coronary angiography
D. Coronary Artery Bypass Grafting
E. Bolus lidokai 100 mg IV diikuti lidokain 2mg/min IV drip.

9. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 2 hari yang lalu. Sesak nafas dirasakan sudah sejak 1 tahun yang lalu

50
 terutama saat beraktivitas dan tidur terlentang. Keluhan disertai bengkak pada kedua
kaki sejak 3 hari yang lalu, cepat lelah jika berjalan jauh. Pasien memiliki riwayat
hipertensi dan penyakit jantung koroner tetapi tidak berobat teratur. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 170/90 mmHg, denyut nadi 110x/menit,
frekuensi napas 34x/menit, gallop, ronkhi basah di basal kedua lapangan paru dan
edema kedua tungkai. Pada pemeriksaan EKG diperoleh kesan LVH. Pada
pemeriksaan foto toraks diperoleh kardiomegali ( CTR>50%)
Apakah terapi lini pertama untuk pasien tersebut?
A. Ivabradin
B. Diuretik
C. Beta blocker
D. ACE inhibitor
E. Angiotensin receptor block

10. Seorang perempuan berusia 42 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan

keluhan tiba-tiba pingsan sejak 5 jam yanglalu. Pasien diketahui sebelumnya sering
mengeluh berdebar-debar, sesak napas saat beraktivitas, pusing, berkeringat
banyak dan cepat lelah. Pasien hobi minum kopi dan minum alkohol sejak berusia 20
tahun. Riwayat penyakit lain tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran sopor, tekanan darah 90/60 mmHg. Denyut nadi 140x/menit ( kuat,
ireguler), frekuensi nafas 28x/menit, temperatur 37C, akral dingin. Pada
pemeriksaan EKG didapat gambaran EKG: AF rapid response. Dokter yang
memriksa melakukan tindakan stabilisasi hemodinamik ( ABC).
Apakah penanganan selanjutnya yang paling tepat pada pasien diatas?
A. Digoksin IV
B. Beta bloker
C. Manuver vagal
D. Kardioversi elektrik tersinkronisasi
E. Injeksi adenosine 6 mg IV

11. Laki-laki 76th keluhan sesak sejak 30 menit yang lalu. Pasien menderita gagal ginjal
sejak 6 bulan yang lalu, rajin hemodialisa setiap minggu. TD : 180/120 N: 98x Rr: 28x
t:37c
Didapatkan ronkhi pada basal kedua paru dan edema pretibia.
Obat anti hipertensi yang cocok?
A. Atenolol
B. Amlodipin
C. HCT
D. Verapamil
E. Diltiazem

12. Wanita 64 th, datang dengan keluhan berdebar, kesadaran somnolen, tanda vital
tekanan darah 60/palpasi, akral dingin, tampak gambaran EKG sebagai berikut...

51
 Diagnosis ?
A. Ventricular fibrilasi
B. Ventrikular takikardia stabil
C. Ventrikular takikardia tidak stabil
D. Atrial fibrilasi respon ventrikel cepat
E. Ventrikel ekstra sistol dengan polimorfik

13. Laki-laki 60 tahun datang ke IRD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60, N 200, RR 30. Dari EKG
didapatkan gambaran:

Tatalaksana?
A. Amiodarone
B. Epinephine
C. Defibrilasi
D. Kardioversi elektrik
E. Valsartan

14. Pria 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak sejak 1 minggu ini.
Sesak membuat pasien terbangun malam hari dan sesak terutama saat berbaring.
Pasien juga mengeluhkan sesak dan mudah lelah saat berjalan jarak pendek. TTV
dbn. Kedua tungkai bengkak. Auskultasi terdengar ronki basah halus di basal
kedua paru. Tidak didapatkan hepatomegali dan peningkatan JVP.
Apa diagnosisnya?
A. Gagal jantung akut
B. Gagal jantung kronik
C. Cor pulmonale akut
D. Kardiomiopati
E. Endokarditis

15. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu ini. TD 160/90.
Tanda vital lain dalam batas normal. Pasien mempunyai riwayat diabetes mellitus
juga.
Apa obat antihipertensi yang sebaiknya diberikan?
A. Captopril
B. Amlodipin
C. HCT
D. Furosemide
E. Bisoprolol

16. Gambar EKG

Pasien keluhan sesak. Apakah tatalaksana farmakologis pencegahan kompilkasi

neurologisnya?

52
 A. Aspilet
B. Clopidogrel
C. Coumadin
D. Tigesterol

53
 PARU

1. Laki laki 25 tahun dengan sesak, sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran compos mentis, mengi (+), RR 32 x/menit. TTV lain dalam batas normal.
Retraksi suprasternal dan intercostal. Wheezing (+) seluruh lapang paru. Diagnosis
A. Bronkopneumonia
B. Status Asmatikus
C. Bronkitis kronis
D. Penumonia

2. Laki-laki datang dengan penurunan kesadaran dan sesak sejak 1 hari. Riwayat
kontak dengan unggas yang mati 1 minggu yang lalu. Terapi yang tepat untuk
diberikan..
A. Lamivudin
B. Zidovudin
C. Zanamivir
D. Oseltamivir

3. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan sesak napas yg memberat sejak 5 hari ini.
Pasien juga mengalami demam, keringat malam, penurunan berat badan sejak 3
bulan ini. Pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi 90x/menit, RR 30x/menit, suhu 37,5.
Pada foto x-ray di dapatkan perselubungan di apeks paru.
Rencana tatalaksana nutrisi pada pasienn
A. 20-25 kkal/kgBB tinggi karbohidrat
B. 20-25 kkal/kgBB normal protein
C. 35-40 kkal/kgBB tinggi lemak
D. 35-40 kkal/kgBB tinggi karbohidrat
E. 20-25 kkal/kgBB tinggi protein

4. Tn.Laki-laki usia 40 tahun datang dengan KU batuk berdahak warna hijau sudah 10
hari. RR 20, TD 120/80, T 38,5 C. Pemeriksaan paru, ronkhi kasar di kedua lapang
paru. Foto xray torax tampak perselubungan homogen dengan kista2 kecil dan
tampak infiltrat disekitar bronkus kanan bawah. Diagnosis:
A. Asma bronkiale
B. Emfisema
C. Bronkopneumonia
D. Efusi pleura
E. Bronkiektasis

5. Laki-laki 35 tahun dating dengan keluhan batuk darah 2 hari yang lalu. Batuk dan
demam sumer serta penurunan BB dirasakan sejak 1 buan yang lalu. Pem. Fisik VS
dbn. Hasil penunjang CXR didapatkan fibrosis dan infiltrate di kedua lapang paru.
Diagnosis pasien ini
A. Pneumonia
B. Efusi pleura
C. Tumor paru
D. Emfisema
E. TB paru

6. Laki-laki 55 th ke UGD, sesak sejak 1 hari. Riwayat merokok 30 tahun. PF CM, TD

120/80, HR 120x/mnt, RR 48x/mnt, t ax: 36,8. Sesak berat, hipersonor paru kanan,
suara nafas menghilang pada paru kanan. Diagnosis pada pasien ini
A. Efusi pleura
B. Hematothoraks

54
 C. Hidropneumothoraks
D. Pneumothoraks
E. Pneumonia

7. Laki-laki 55 th ke UGD, sesak sejak 1 hari. Riwayat merokok 30 tahun. PF CM, TD

120/80, HR 120x/mnt, RR 48x/mnt, t ax: 36,8. Sesak berat, hipersonor paru kanan,
suara nafas menghilang pada paru kanan. Diagnosis pada pasien ini
A. Efusi pleura D
B. Hematothoraks D
C. Hidropneumothoraks D
D. Pneumothoraks D
E. Pneumonia D

8. Pasien 70 tahun, datang dengan keluhan sesak dan batuk-batuk. TTV RR

meningkat. Perkusi hipersonor, Fremitus menurun, wheezing. Terapi?
A. Salbutamol inhalasi dan Ipraptorium Bromide
B. Salbutamol Inhalasi dan Kortikosteroid
C. Salbutamol inhalasi dan antibiotik
D. Ipraptorium Bromide

9. Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahaj sejak 2 minggu yang lalu.
Batuk terkadamg disertai darah. Batuk juga disertai demam, sesak nafas, penurunan
BB 8 lg dalam 2 bulan. Didapatkan candidiasis oral, diare 1 bulan. Saat ini sedang
menjalani rehabilitasi karena NAPZA. Diagnosis yg paling mungkin?
A.
B. TB Milier
C. TB Paru+HIV
D. Ca Paru
E. Bronkiektasis

10. Wanita 28 th G1P0A0 hamil 15 minggu, mengeluh batuk sejak 2 bln yang lalu.
Pemeriksaan BTA IUTLD 2+ dan 1+
Terapi?
A pemberian OAT menunggu trimester 3
B OAT HRZ
C. OAT HRZE
D. OAT HRES
E. segera mulai terapi jika exper MDR/ Resistensi rifampisin positif

11. Laki-laki 35 th datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Sesak
dirasakan timbul saat beraktivitas dan berbaring. Pasien memiliki riwayat HT tidak
terkontrol, dan riwayat merokok sejak usia 22 th. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 160/90, HR 98x/mnt, RR 24x/menit, T 36,8. Didapatkan peningkatan tekanan
vena jugular, ronchi basal hasul di kedua lapang paru. Foto thorax didapatkan
peningkatan CTR, sudut phrenicocostalis tumpul.
Apa penyebab keluhan yang dirasakan oleh pasien?
A. ARDS
B. Edema pulmo
C. Emfisema
D. Infark miokard
E. Asma bronchial

12. Laki-laki, 30 tahun, sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Ada pilek, mual-muntah, dan
suara parau. Rumah dekat dengan peternakan unggas. TD 90/50 N 110 RR 30 temp
40C. Diagnosis...

55
 A. avian influenza
B. sars
C. swine flu
D. pneumonia
E. rhinitis akut

13. Pasien laki-laki, 35 tahun, datang ke IRD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 2
hari yang lalu. Sesak dirasakan semakin memberat ketika beraktifitas. Didapatkan
riwayat hipertensi dan Diabetes Mellitus yang sudah lama namun tidak terkontrol.
Pasien juga merokok 1 pak/hari sejak usia 22 tahun. Tanda vital TD: 150/90, N:
96x/m, RR: 32x/m, temp: 37C. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan ronchi (+) basah
halus pada basal paru bilateral. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Acute Resporatory Distress Syndrome (ARDS)
B. Edema pulmo
C. Infark miokard
D. Hipertensi kronis
E. CHF

14. Laki-laki 67 th. Keluhan batuk berdahak 1 bln yll. Dahak kuning kehijauan plus
berdarah. Foto didapatkan honeycomb appearance, penebalan saluran napas
dengan cyst. Diagnosa?
A. Atelektasis
B. Bronkiektasis

C. Bronkopnemoni

D. Pnemoniae lobaris

E. TB

15. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak napas. 3 hari sebelumnya pasien
batuk dan pilek. Pasien mengaku sering batuk pilek. Pemeriksaan fisik RR
60x/menit, HR 90 x/menit, TD 120/80, suhu 37, suara ekspirasi memanjang.
Pengobatan awal yg tepat ?
A. Mukolitik
B. Ekspektoran
C. Antibiotik
D. Kortikosteroid
E. Inhalasi beta 2 agonis

16. Laki-laki 18 th dibawa ke UGD dengan sesak napas setelah kecelakaan lalu lintas 3
jam sebelumnya. Riwayat pasien terkena benturan stang pada dada. Pemeriksaan
fisik TD 90/79, Nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Didapatkan jejas dan eritema pada
dada kanan, suara napas dada kanan tertinggal, perkusi redup mulai dari ICS 5
midclavicula kebawah. Diagnosis yg tepat...
A. Pneumotoraks sinistra
B. Pneumotoraks dekstra
C. Hematotoraks sinistra
D. Hematotoraks dekstra
E. Pneumohematoraks

17. Perempuan 28 tahun, G1P0A0 hamil 15 minggu ke puskesmas dengan keluhan

batuk sejak 2 bulan yang lalu. BTA dua kali: (++) dan (+). Tatalaksana yang tepat?
A. OAT ditunda hingga kehamilan menginjak trimester 3
B. OAT segera diberikan dengan panduan: rifampisin, isoniazid, dan pirazinamid

56
 C. OAT segera diberikan dengan panduan: rifampisin, isoniazid, etambutol, dan
pirazinamid
D. OAT segera diberikan dengan panduan: rifampisin, isoniazid, etambutol, dan
streptomisin
E. OAT segera diberikan jika hasil Gene Xpert MTB/RIF juga positif

18. Pasien laki-laki umur 50tahun datang dengan keluhan batuk dahak berwarna kuning,
disertai dengan pilek dan penurunan badan.Pemeriksaan fisik menunjukkan IMT 17
kg/m2; TD 130/80; N 100x/m; RR 24x/menit; didapatkan gambaran snow storm pada
foto thorax
A. Bronkietaksis
B. Bronkiolotis
C. Bronkitis
D. Pneumonia
E. TB Milier

19. Laki-laki 65 tahun ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada sejak 1
jam yang lalu. Pasien perokok berat. Pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit
berat, frekuensi napas 28x/menit, dada kanan tertinggal pada pernapasan,
hipersonor, dan suara napas tidak terdengar. Apa yang pertama kali dilakukan?
A. Pemberian oksigen
B. Terapi inhalasi bronkodilator
C. Pemasangan jarum besar pada sela iga 2 kanan
D. Resusitasi jantung paru
E. Pemasangan WSD

20. Laki-laki 34 tahun dirujuk dari puskesmas ke UGD RS dengan keluhan sesak dan
kesadaran menurun sejak 3 jam yang lalu. Riwayat kontak dengan unggas mati 1
minggu sebelum masuk rumah sakit. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis,
temperatur 39c, frek napas 35x/menit, ronki basah halus di seluruh lapang paru.
Hasil CXR:

Diagnosis yang tepat?

A. Pneumonia aspirasi
B. Community acquired pneumonia
C. Severe inflammatory response syndrome
D. Acute respiratory distress syndrome
E. Edema paru kardiogenik

21. Laki-laki 37 tahun ke UGD RS dengan keluhan sesak napas berat sejak 1 jam yang
lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran kompos mentis, frekuensi napas
26x/menit, paru kanan didapatkan redup dibagian bawah dan hipersonor dibagian
atas. Hasil CXR:

57
 Diagnosis yang tepat?
A. Pneumotoraks kanan
B. Giant bulla kanan
C. Efusi pleura kanan
D. Empyema torasis kanan
E. Hidropneumotoraks kanan

22. Laki-laki 36 tahun ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari, disertai
demam dan batuk berdahak kehijauan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
kesadaran kompos mentis, suhu 38,5c, TD 120/75 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi
napas 28x/menit dan ronki basah kasar di lapangan tengah paru kanan. Hasil CXR:

Diagnosis yang tepat?

A. Tumor paru
B. Abses paru
C. Pneumonia
D. Bronkiektasis
E. Tuberculosis paru

23. Laki-laki 25 tahun ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai suara mengi. Pasien didiagnosis asma sejak usia 13 tahun. Saat ini
pasien bekerja sebagai pengrajin boneka anak-anak selama 2 tahun. Sejak bekerja
sesak lebih seringkambuh terutama saat jumlah pesanan meningkat.Berdasarkan
kaitan penyakit dan pekerjaan, tergolong penyakit apa kondisi pasien tersebut?
A. Pasien mengalami penyakit akibat kerja
B. Pasien mengalami penyakit yang berhubungan dengan kerja
C. Pasien mengalami penyakit yang diperberat dengan kerja
D. Pasien mengalami penyakit bukan akibat kerja

58
 E. Pasien mengalami kecelakaan akibat kerja

24. Laki-laki 20 tahun ke dokter dengan keluhan batuk sejak 2 bulan. Keluhan disertai
BB menurun. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran KGB leher. Hasil CXR

Diagnosis?
A. Tuberculosis paru dengan kavitas
B. Pneumonia
C. Efusi pleura
D. Pneumotoraks
E. Tuberculosis milier

25. Laki-laki 34 tahun dirujuk ke UGD RS karena sesak dan kesadaran menurun sejak 1
jam yang lalu. Riwayat kontak dengan unggas mati 1 minggu sebelum masuk RS.
Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis suhu 39c, frek napas 35x/menit, ronki
basah halus di seluruh lapang paru. CXR:

Terapi yang tepat?

A. Lamivudine
B. Zidovudine
C. Zanamivir
D. Oseltamivir
E. Tenofovir

59
 26. Laki-laki 65 tahun ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 4 hari yang lalu.
Sebelumnya tidak ada keluhan sesak. Keluhan disertai batuk berdahak kuning kental,
demam yang semakin tinggi. Pasien dulu merokok 15 batang/hari, telah berhenti 2
tahun terakhir. Riwayat hipertensi, DM, dan kolesterol disangkal. TD 140/80 mmHg,
nadi 98x/menit, frekuensi napas 32x/menit, suhu 38,7c. Pemeriksaan fisik didapatkan
JVP 5-2 cmH2O, ronki basah kasar di lapang paru kiri, wheezing (-), akral hangat.
CXR:

Diagnosis?
A. Efusi pleura
B. Bronkopneumonia
C. Pneumonia
D. Pneumotoraks
E. Atelektaksis

27. Seorang laki-laki 25tahun sering sesak terutama saat bekerja. Diagnosa asma sejak
usia 13tahun.sudah 2 tahun ini pasien bekerja sebagai pembuat boneka. Diagnose
yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. penyakit paru di dapat akibat kerja
B. penyakit paru dicetuskan oleh kerja
C. penyakit paru diperberat oleh kerja
D. penyakit paru membaik dengan kerja
E. penyakit paru ditimbulkan oleh kerja

60
 INTERNA

1. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kaku dan kejang. Pasien post operasi
tiroidektomi. Dari laboratorium ditemukan hipokalsemi. Diagnosa?
A. Hipertiroid
B. Hipotiroid subklinis
C. Hipoparatiroid
D. Hiperparatiroid
E. Hipertiroid subklinis

2. Perempuan datang ke igd dengan keluhan demam tinggi 4 hari. Disertai mual dan
nyeri perut kanan atas. Riwayat diare dan nyeri perut 2 minggu sebelumnya dan
sembuh tanpa pengobatan. Riwayat sakit kuning beberapa tahun lalu. Pem fisik: t
38,6, hepatomegali permukaan rata, sudut tumpul, nyeri tekan. Lab : leukositosis
Pem yang dilakukan segera?
A. USG
B. BNO
C. CT scan
D. MRI
E. Pet scan

3. Pria 37 tahun, datang dengan keluhan susah menelan. Keluhan hilang timbul.
Awalnya bisa menelan makanan padat dengan dibantu minum. Kemudian gejala
memberat, hanya bisa menelan makanan cair. Hasil foto thorax dilatasi esophagus
A. Chagas disease
B. Achalasia
C. Pseudoachalasia
D. Myastahenia gravis

4. Perempuan 38 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 3 hari. 5 hari
sebelumnya demam, mual, muntah. 1 minggu sebelumnya bab cair dan berdarah.
Pemeriksaan klinis, sakit sedang, td: 130/90 hr: 88 rr:24 t:39. Pemeriksaan fisik: 3cm
dibawah arcus costae, permukaan rata, konsistensi keras, ujung tumpul, nyeri tekan
+
A. Hepatitis akut
B. Hepatitis kronis
C. Abses hepar
D. Hepatoseluler ca
E. Sirosis hepar

5. An.15 tahun, keluhan gelisah. Penderita DM type 1, sudah dapat terapi insulin. TTV
dalam batas normal. GDA 58mg/dl. Terapi yang diberikan....
A. Glukosa oral & observasi
B. Infus Glucose & observasi
C. Glukosa oral & infus glucose
D. Injeksi glucagon & observasi
E. Injeksi glucagon & infus RL

6. Wanita 30 tahun dengan keluhan demam sejak 4 hari, menggigil. TTV demam, dari
hapusan darah didapatkan eritrosit "double ring". Diagnosis....
A. Malaria falciparum
B. Malaria vivax
C. Malaria ovale

61
 D. Malaria Kuartana
E. Malaria Tertiana

7. Seorang wanita 37 tahun dbawa dengan keluhan kejang seluruh badan sejak 6 jam
yang lalu, pada saat kejang pasien sadar. Sebenarnya keluhan kejang sudah dialami
sejak seminggu yang lalu tapi membaik dengan istirahat. Pasien ada riwayat op
tiroidektomi karena keganasan tiroid yg dideritanya. Tampak carpopedal syndrom di
ekstrimitas. Penyebab keluhan pasien?
A. Hipotiroid
B. Metastase keganasan tiroid
C. Hipoparatiroid
D. Hiperkalsemi
E. Hipokalemi

8. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu yang lalu. TTV tidak
didapatkan kelainan. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepar
teraba 2 jari di bawah arcus costae dan 3 jari di bawah processus xyphoideus, lien S
III. Hb 8, Hct 25%, leukosit 8000, trombosit 250.000. Coombs test (+). Bilirubin direk
5, indirek 7.
Tatalaksana?
A. Steroid
B. Hepatoprotektor
C. Transfusi PRC
D. Antiviral

9. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepar
teraba 2 jari di bawah arcus costae dan 3 jari di bawah processus xyphoideus, lien S
III. Hb 8, Hct 25%, leukosit 8000, trombosit 250.000. Coombs test (+). Bilirubin direk
5, indirek 7.
Tatalaksana?
A. Steroid
B. Hepatoprotektor
C. Transfusi PRC
D. Interferon
E. Resusitasi cairan

10. Wanita 25 th datang dengan keluhan kencing teh sejak 3 hari. Mata ikterus. Keluhan
seperti ini pernah dialami 1 th yg lalu. Vital sign tidak didapatkan kelainan. Lab OT
PT ratusan, bilirubin indirek 0,8 , bilirubin direk 3,2 , HBsag (-). Diagnosis?
A. Abses hepar
B. Kolelitiasis
C. Hepatoma
D. Hepatitis
E. Sirosis

11. Seorang Ibu G1P0 hamil dengan usia kehamilan 20 minggu. Sudah seminggu ini ibu
mengeluh badan lemah dan mual. Dari pemeriksaan fisik: TD 110/70, nadi 84, RR
20x, temp 37C. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9,7 Leukosit 3.500,
trombosit 300.000, MCV 71, MCH 21, MCHC 20
Diagnosa yang paling mungkin
A. Anemia defisiensi folat
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia penyakit kronis

62
 D. Anemia krn perdarahan
C. Anemia hemolitik

12. An. Laki-laki 8 th, datang ke poliklinik dengan keluhan tumbuh kembang tidak sesuai
usia, tampak lebih pendek dan kurus dibanding teman sebaya, sulit mengikuti
pelajaran saat ini masih kelas 3 SD, riwayat perkembangan motorik terlambat.
Pemeriksaan fisik TB 80 cm BB 15 kg.
Penyebab keadaan pasien :
A. Kekurangan hormon insulin
B. Kekurangan hormon tiroksin
C. kekurangan hormon kortisol
D. Kekurangan hormon paratiroid
E. Kekurangan growth hormone

13. Laki-laki 25th, seorang buruh tani, datang ke klinik dengan keluhan pusing dan
lemas, nafsu makan turun, sering lelah saat bekerja, pemeriksaan fisik konjungtiva
anemis, laboratorium HB 8 g/dl, pemeriksaan tinja didapatkan telur parasit berbentuk
oval, ukuran 40x65 mikron, tak berwarna, dinding tipis transparan.
Jenis anemia pada pasien ?
A. Normokromik normositer
B. Hipokromik normositer
C. Hipokromik mikrositer
D. Normokromik makrositer
E. Normokromik mikrositer

14. Wanita usia 45 th datang diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan lemas dan
berdebar. Riwayat dm 6 bulan dan sebelum gejala konsumsi obat diabetes. TD
110/70 nadi 98 rr 24. Pemeriksaan fisik jantung berdebar, keringat dingin, pucat, gds
65. Terapi?
A. 60 gr gula
B. Kristaloid iv
C. Epinefrin iv
D. Dextrose 40% iv
E. Antibiotik iv

15. Pasien laki-laki, usia 25 th. Datang dengan keluhan BAK kecoklatan sudah 3 minggu.
Pasien tampak lemas, 1 minggu yg lalu mengalami kuning. Lab : Hb 11, WBC 9000,
OT 300, PT 400, GGT 800. HBsAg (-). Pernah mengalami keluhan seperti ini
sebelumnya 1 tahun yg lalu. Penyebab ikterus pasien tersebut ?
A. Abses
B. Hepatoma
C. Kolesistitis
D. Hepatitis
E. Sirosis

16. Anak usia 7 thn ke IGD puskesmas dengan keluhan lemas dan sesak nafas 6 jam yg
lalu. Sebelumnya pasien sering makan, minum, dan BAK. Pemeriksaan fisik anak
tampak lemas, RR 32x/m, bau nafas buah. Pemeriksaan lab pertama yang
diperlukan?
A. Hba1c
B. C peptide
C. GDA
D. Keton urin
E. Kadar insulin

63
 17. Gambar di atas adalah tampilan telur dari cacing...
A. Ascaris lumbricoides
B. Trichuris trichiura
C. Ancylostoma duodenale
D. Enterobius vermicularis
E. Strongyloides stercoralis

18. Gambaran tetes tebal di atas menunjukkan organisme:

A. Plasmodium vivax
B. Plasmodium ovale
C. Plasmodiun falciparum
D. Plasmodium malariae
E. Plasmodium knowlesi

19. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemah dan
mual semenjak satu bulan yang lalu. pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
pemeriksaan mata didapatkan konjungtiva anemis. pemeriksaan ekstremitas
didapatkan ground itch pada dorsum pedis dextra. pemeriksaan Hb didapatkan Hb 8
g/dl. pada pemeriksaan feces didapatkan gambaran telur sebagai berikut :

Diagnosis pada pasien ini adalah:

A. Anemia e.c ascariasis
B. anemia e.c enterobiasis
C. anemia e.c hookworm disease
D. anemia e.c taeniasis
E. anemia e.c schistomiasis

20. Perempuan 25 th datang ke UGD dengan keluhan bengkak di kelopak mata.

Keluhan disertai dengan jumlah BAK berkurang dan warna seperti air cucian daging.
1 bulan yang lalu pasien sakit radang tenggorokan dan diterapi dengan amoxicillin
2x500 mg selama 3 hari, namun obat dihentikan sendiri oleh pasien karena merasa
nyeri sudah berkurang. Pemeriksaan fisik TD 190/100, edema palpebra dan pretibial.
Diagnosis....
A. Glomerulonefritis akut

64
 B. Pielonefritis akut
C. Ureteritis akut
D. Uretritis akut
E. Sistitis aku

21. Seorang wanita 25th datang dengan kemerahan pada pipi 1 tahun lalu, 1 minggu ini
memberat terutama saat terkena matahari. Pemeriksaan fisik didapatkan malar rash
dan discoid rash pada ekstrimitas. ANA test +. Diagnosisnya adalah
A. SLE
B. Dermatitis Alergi
C. Dermatitis solaris
D. Dermatitis Kontak Alergi
E. Dermatitis numularis

22. Laki-laki 32 th datang ke poliklinik RS dengan keluhan demam tinggi,menggigil,keluar

keringat dingin sejak 3 hari. Riwayat malaria 1 th lalu. Pemeriksaan fisik: KU
somnolen,konjungtiva anemis,sklera ikterik,hepatosplenomegali. TD 100/70,nadi
110, RR 20, t 40. Lab: Hb 7,5, HCT 48, WBC 17000, PLT 225000. Parasit 1000
dalam 200 leukosit.
Berapa jumlah parasit:
A. 3500
B. 12000
C. 85000
D. 100000
E. 200000

23. Laki-laki,37 th ke poliklinik RS dengan keluhan demam & kencing seperti teh sejak 2
hari. Disertai mual & tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik: t:38,ikterus +. Lab: SGOT
& SGPT meningkat 10x dari normal. Bil total 7,bil direk 6,2. IgM anti HAV +, Hbs -,
anti Hbs -, anti HCV +, HCV RNA -.
Diagnosis pasien ini:
A. Hepatitis A akut
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis C akut
D. Hepatitis B kronis
E. Hepatitis C kronis

24. Perempuan 25 th ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri kedua pergelangan kaki &
demam sejak 1 bulan,hilang timbul. Nyeri tekan pergelangan tangan +. Lab: Hb 9,
WBC 3500, PLT 140000,ANA test +. Urinalisis: protein ++, granular cast +.
Diagnosis pasien ini:
A. Osteomyelitis
B. Osteosarkoma
C. SLE
D. RA
E. OA

25. Seorang laki-laki 47 tahun mengeluh nyeri kepala. Keluhan tersebut disertai dengan
muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu namun tidak
terkontrol. Riwayat keluarga memiliki diabetes melitus. TD 150/100, nadi 80x/menit,
RR 20x/menit. BB 95kg TB 162cm, lingkar pinggang 95kg. Kolesterol total 237, HDL
47, LDL 150, TG 160, GDS 260. Diagnosis pasien tersebut :
A. Diabetes melitus
B. Dislipidemi
C. HT stage 1

65
 D. Sindroma metabolik
E. Hiperkolesterol

26. Perempuan 35 thn keluhan sulit menelan 1 tahun, terasa mengganjal, suara serak,
kulit kering. TTV tidak didapatkan kelainan. DP teraba pembesaran kelenjar tiroid
dengan nodul sikatriks. T4 normal dan TSH meningkat. FNAB tampak folikel limfoid
dominan pada folikel tiroid. Diagnosa?
A. Karsinoma folikuler
B. Hashimoto
C. Toxic goiter
D. Simple goiter
E. Morbus basedow

27. Pasien laki 65 tahun datang ke rs keadaan lemas, nafsu makan menurun, perut
cepat penuh. Pemeriksaan sklera ikterik, fluid wave +, eritema palmaris, spider naevi
+, pitting edema. Diagosis...
A. Sirosis hepatis
B. Hepatitisakut
C. Kanker hati
D. Sirosis hepatis kompensata
E. Hepatitis kronik

28. Pasien laki laki 25 datang control, didapatkan IMT 22, Lingkar perut 78, hasil lab :
LDL 250, HDL 30 TG 350, GDP 110 GD2PP 140.
A. Sindroma metabolik
B. Pre diabetes
C. Hiperkolestrolemia familial
D. Hipertrigliserid

29. Laki laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam 6 hari. Dari pemeriksaan
ditemukan plasmodium vivax. Terapi?
A. ACT 3 hari + primakuin 3 hari
B. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
C. ACT 7 hari + primakuin 7 hari
D. ACT 5 hari + primakuin ?? Hari

30. Fase infektif Ascaris adalah ?

A. Larva yang tertelan
B. Larva rhabditiform
C. Telur
D. Cacing dewasa

31. Wanita 30 tahun, habis kejang 6 jam yang lalu. Riwayat operasi tiroid (+). Saat ini
pasien sadar, VS tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan fisik didaptka chovstek
sign (+) dan carpopedal spasm. Penanganan awal pada pasien ini adalah
A. Kalsium laktat oral
B. Kalsium glukonas iv
C. Kalsium laktat iv
D. Kalium iv

32. Laki-laki 21 tahun mengeluh lemas dan susah konsentrasi dalam 6 bulan
belakangan, setahun terakhir pasien sering diare lembek encer 1-2x/hari dan BB
menurun. Perdarahan (-). PF didapatkan kuku seperi sendok dan peristaltic
meningkat. Patofisiollog yang mendasari pada pasien ini adalah
A. Ulkus gaster

66
 B. Ulkus duodenum
C. Perdarahan hemororid
D. Malabsorbsi
E. Penurunan intake zat esensial

33. Penegakkan diagnosis HIV dengan

A. CD2 dan CD6
B. Anti HCV
C. CD4 dan CD8
D. HbV RNA
E. IgA sekresi

34. Pasien anemis, Hb 8. Lai-lain dalam batas normal. Pemeriksaan awal?

A.. DL, HDT
B. DL, besi serum
C. Coomb test, DL
D. Besi

35. Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan keluar cacing dari
dubur sejak 1 jam yang lalu. Cacing ukuran 18 cm berwarna putih dengan
penampang bulat seperti di gambar.

Komplikasi yang dapat ditimbulkan cacing ini :

A. Prolaps recti
B. Anemia
C. Kalsifikasi diafragma
D. Lupa
E. Obstruksi usus dan biliary tract

36. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan sering berdebar2, lemas,
dan pusing. Pasien merupakan pekerja tambang yang jarang memakai alas kaki.
Hasil pemeriksaan lab, Hb 8, leukosit 12.000, trombosit 200.000. Dari analisis feses
didapatkan:

67
 Diagnosis
A. Infeksi Ascaris lumbricoides
B. Infeksi Tricuris trichiura
C. Infeksi Taenia saginata
D. Infeksi hookworm
E. Infeksi Enterobius vermicularis

37. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan gusi dan hidung berdarah
sejak 1 hari yang lalu. Hal ini sudah berulang hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu.
Terdapat lebam2 di kulit dan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan konjungtiva anemis, ruam di kulit perut dan ekstremitas. Pemeriksaan
penunjang hb 10, leukosit 58.000, trombosit 135.000.. kemungkinan diagnosa :
A. ITP
B. Acute mieloblastik leukimia
C. Dengue fever
D. SLE
E. Premieolositik syndrome

38. Seorang wanita berusia 35 tahun, sedang hamil 20 minggu. Datang ke klinik dengan
keluhan berdebar debar sejak satu minggu yang lalu. keluhan disertai banyak
berkeringat dan susah tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/menit
ireguler, detak jantung 110x/menit ireguler. Benjolan pada leher, difus, ikut bergerak
ketika menelan, mata exofthalmus, tangan berkeringat dan tremor.
Apa penatalaksanaannya?
A. Lithium
B. Solutio lugol
C. Yodium radioaktif
D. Prophiltiourasil
E. Garam perklorat

39. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai bab hitam. Pasien sering mengkonsumsi analgetik
untuk keluhan nyeri sendinya. Dari pemeriksaan fisik hanya didapatkan nyeri tekan
pada ulu hati.
Apa penatalaksanaannya?
A. Penekan sekresi asam lambung
B. Antibiotik untuk infeksi lambung
C. Penghambat gerakan peristaltik
D. Suplemen probiotik
E. Analgetik

40. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan panas 6 hari. Keluhan disertai
lemas, nafsu makan berkurang. Riwayat makan kerang mentah seminggu yg lalu.
Keluhan pertama. Ikterik +. TD 120/80, N 80, RR 22, t 38. St lokalis : pem hepar
teraba 3 jari di bawah costae 12 kenyal, ujung tumpul. Pem lab : DL normal. SGOT
1000, SGPT 1000. HBsAg -, anti Hbc +, IgM anti HAV +, IgM anti HCV -. Diagnosis
yang mungkin adalah?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis E
E. Sirosis hepatis

68
 41. Anak 6 tahun mengalami sariawan. Anak tidak terbiasa makan sayur dan buah. Apa
terapi untuk sariawan anak?
A. Asam askorbat 500 mg
B. Triamcinolon
C. Chlorhexydin
D. Obat kumur betadine
E.

42. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pipis seperti teh. HBsAg -, OT/PT ratusan,
gama GT 800, urobilinogen urine +, bil direk 8, bil total 15. Diagnosis?
A. Abses hepar
B. Hepatoma
C. Hepatitis
D. Kolelitiasis
E. Sirosis hepatis

43. Pasien mengeluh perut bertambah besar sejak 1 minggu yll. Namun keluhan perut
membesar sudah dirasakan dalam 3 bulan terakhir. Pasien tampak lemah dan
anemis. Dari pmx didapatkan splenomegali shuffner 7-8. Lab hb 10, leu 154.000,
trombo 560.000. Diagnosis
A. Leukemia mieloid akut
B. Leukemia granulositik kronis
C. Leukemia limfositik kronis
D. Leukemia limfoblastik akut
E. Sindrom mielodisplastik

44. Pasien datang membawa hasil lab GDA 200 HbA1c 6. Diagnosis?
A. Normal
B. Prediabetes
C. Dm tipe1
D. DM Tipe 2

45. Laki-laki, 50 tahun ke UGD dengan penurunan kesadaran. Riwayat minum alkohol
dari muda. GCS 5, TD 100/70, N 88x/m, RR 20 x/m. Anemia, sklera ikterik, perut
distensi. Penyebab penurunan kesadaran?
A. Sepsis
B. Koma uremikum
C. Koma hepatikum
D. Intoksikasi alkohol akut
E. KAD

46. Wanita 28 tahun g1p0a0 dengan keluhan berdebar2 sejak 1 bulan yll. palpitasi,
tremor, penurunan bb, intoleransi panas.
vs: hr: 110x pemeriksaan fisik: fine tremor, eksoftalmus.
pmx penunjang: t4: 40 t3: 30 tiroglobulin meningkat, tsh tdk terdeteksi. dokter
memberi obat.
pertanyaan: bagaimana mekanisme kerja obat tersebut.
A. Menghambat enzim tiroid peroksidase
B. Meningkatkan inaktivasi T3 dan T4
C. Menghambat uptake iodine di tiroid

47. Wanita, 70 tahun, keluhan nyeri dan kaku seluruh tubuh. diikuti demam dan nyeri
kepala. memberat saat istirahat dan tidur. vs: t: 38 derajat. anemia normokromik
normositik ringan, leukosit: 14.000, led positif, rheumatoid factor (-)
A. Osteoartritis

69
 B. Rematoid artritis
C. Polimialgia rematoid
D. Gout artritis
E. Giant cell artheritis

48. Laki-laki 30thn demam 5 hr, sjk 2 hr demam turun dan lemas. ptekiae di ekstrimitas,
mimisan. TD 80/50 Nadi 120 RR 20 Temperatur 36. Hb 15 HCT 48 Leukosit 3.400
PLT 35.000. prioritas terapi pada pasien ini adalah?
A. Transfusi trombosit
B. Kristaloid 10 cc/kg slm 30mnt
C. Koloid 10 cc/kg slm 30mnt
D. Transfusi whole blood
E. Vasopressor

49. Seorang bapak usia 63 tahun datang dengan diantar anaknya. Anak pasien
mengeluhkan pasien sering lupa akhir akhir ini. Selain itu pasien mempunyai
keluhan gatal di siku dan di lutut. Kebiasaan makan pasien sehari hari adalah nasi
dan jagung dengan sedikit bahkan tanpa lauk. Pasien kemungkinan mengalami
defisiensi apa?
A. Niasin
B. Ribolafin
C. Piridoksin
D. Asam folat
E. Kobalamin

50. Wanita datang dengan keluhan kaki kanan bengkak setelah perjalanan jauh
menggunakan pesawat , edema + hiperemi +
Kemungkinan diagnosis? (Gambar)
A. Vasculitis
B. Insufisiensi vena kronik
C. DVT
D. Penyakit arteri perifer
E. Varises

51. Seorang anak 12 tahun di bawa ke dokter karena masalah tumbuh kembang. Badan
kurus dan pendek, sulit mengikuti pelajaran sekolah, saat ini masih kelas 3 SD. BB
15 KG, TB 80cm. Kelainan ini disebabkan defisiensi?
A. Insulin
B. Thiroksin
C. Kortisol
D. Parathiroid
E. Growth hormone

52. wanita 49th demam nyeri perut kanan atas setelah makan gorengan. dokter mau
memberi saran diet. yg cocok?
A. rendah lemak tggi protein
B. rendah lemak tggi serat
C. tinggi karbo komplek rendah serat
D. tinggi karbo simplek rendah serat
E. rendah karbo simplek tinggi protein

53. Seorang laki dengan keluhan bengkak kedua kaki dan skrotum. Pd pmx darah
ditemukan mikrofilaria. Terapi yg tepat utk pasien?
A. Dec dan ivermectib
B. Suramin dan ivermectin

70
 C. Dec dan suramin
D. Albendazole dan dec

54. anak perempuan 10 tahun diantar untuk konsul ke dokter karena kegemukan. Dari
anamnesis, BBL 4,5 kg, PB 50 cm, lahir normal dan cukup bulan. Riwayat kedua
orang tua dan kakek dari pihak ayah menderita DM. orang tua pasien takut anaknya
menderita penyakit yang sama. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan
pada anak ini?
A. HbA1C
B. GUla darah sewaktu dan Gula darah puasa
C. kadar insulin
D. C-peptide
E. TEs toleransi glukosa oral
55. wanita 50 tahun ke puskemas dengan keluhan sering BAK sejak 1 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisik TB 155 cm BB 70 kg, GDP 180 mg/dL, guldar sesudah makan 260
mg/dL. Kadar kolesterol total 260 mg/dL, LDL 170 mg/dL, HDL 80 mg/dL, Trigliserida
190 mg/dL. Hasil EKG PJK (-), pasien diberi simvastatin. Apa efek samping yang
potensial yang dapat menyertai pemberian obat tersebut?
A. defisiensi vit b12 dan asam folat
B. gangguan koagulasi darah
C. gangguan fungsi hati
D. gagal ginjal akut
E. miopati
56. perempuan 35 tahun, hamil 20 minggu ke poliklinik RS dengan keluhan sering
berdebar sejak 1 minggu. Keluhan disertai banyak keringat dan susah tidur.
Pemeriksaan fisik nadi 100x/menit ireguler, denyut jantung 110x/menit ireguler.
Didapatkan benjolan dileher, difuse, dan ikut bergerak saat menelan, mata
exophtalmus dan tangan berkeringat serta tremor. Terapi?
A. lithium
B. solution lugol
C. yodium radioaktif
D. propiltiourasil
E. garam perklorat

57. Laki laki gemuk 20tahun, diantar keluarganya karena kesadaran turun.
Pemeriksaan fisik tampak soporokomatus dengan pola pernapasan cepat dan dalam.
Lab: gula darah 600 mg/dL, Na 160 mmol/L, keton beta hidroksibutirat 3 mmol/L (N:
0,4-0,5 mmol/L). BGA pH 7,2 PCO2 45 mmHg, PO2 77 mmHG, saturasi 98%, HCO3
17 mmHg. Diagnosis?
A. Ketoasidosis diabetikum ketotik
B. Ketoasidosis diabetikum non ketotik
C. Hiperglikemia reaktif
D. Hiperglikemi hyperosmolar

71
 E. Stress hiperglikemik

58. Perempuan 35 tahun ke puskesmas. Pasien mengeluh benjolan dileher yang terus
membesar sejak 3 bulan. Pada pemeriksaan leher didapatkan benjolan 8x4x2 cm,
yang ikut bergerak saaat menelan, konsistensi kenyal, mobile, tidak nyeri tekan. Di
daerah sekitar rumah pasien banyak yang berkeluhan sama. Bagaimana proses
terjadinya pembesaran leher tersebut?
A. Kadar TSH darah turun
B. Produksi T3-T4 meningkat
C. Kadar T3-T4 plasma meningkat
D. Umpan balik dari tiroid ke hipotalamus bertambah
E. Umpan balik dari tiroid ke hipofisis anterior berlebihan

59. Anak laki-laki 12 tahun ke poliklinik diantar ibunya karena tidak tumbuh dan
berkembang seperti teman temannya. Pasien tampak lebih kurus dan pendek
disbanding teman sebayanya. Pasien mengalami kesulitan dalam mengikuti
pelajaran disekolahnya dan saat ini masih di SD kelas 3. Dari anamnesis didapatkan
perkembangan motoris yang terlambat. Pemeriksaan fisik TB 80 cm, BB 15 kg.
penyebab gangguan anak tsb?
A. Defisiensi insulin
B. Defisiensi tiroksin
C. Defisiensi kortisol
D. Defisiensi hormone paratiroid
E. Defisiensi Growth Hormone

60. Laki laki 68 tahun dibawa anaknya ke puskesmas karena diare sejak 2 hari yang lalu.
Anaknya mengeluhkan bahwa ayahnya mulai mudah lupa informasi baru dan kedua
lipat siku sering gatal dan kering sejak 1 tahun yang lalu. Makanan pasien sehari hari
sebagian besar adalah nasi dan jagung, jarang mengonsumsi lauk pauk (1x/hari).
Apakah kemungkinan defisiensi vitamin pada pasien tsb?
A. B3 (niasin)
B. B1 (Tiamin)
C. B2 (riboflavin)
D. B6 (piridoksin)
E. B12 (sianokolbalamin)

61. Perempuan 25 tahun ke dokter umum karena dada sering berdebar sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai badan lemas, keringat dingin, BB berkurang walaupun
nafsu makan meningkat. Pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, Nadi 120x/menit, RR
18x/menit, suhu 37 c. hasil lab: Hb 12 g/dL,leukosit 6000, trombosit 165.000 GD 2
JPP 127 mg/dL, GDP 105 mg/dL. TSH 0,3 IU, FT3 250 IU, FT4 2,5 IU. Diagnosis?
A. Hipotiroid
B. Tirotoksikosis

72
 C. Hipertiroid subklinis
D. Tiroiditis
E. Tumor ganas tiroid

62. Perempuan 40 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas menyebar sampai ke bahu
kanan sejakk 3 hjam yang lalu dan disertai mual. Keluhan nyeri diderita sejak 1 tahun
yang lalu hilang timbul, memberat jika pasien makan jeroan atau berlemak.
Pemeriksaan fisik TTV tidak didapatkan kelainan, BB 72 kg, TB 155 cm. abdomen
datar, bising usus normal. Diagnosis?
A. Kolelitiasis
B. Pankreatitis
C. Gastritis akut
D. Gastroduodenitis
E. Sindroma koroner akut

63. Bayi 3 bulan dibawa ke puskesmas karena kuning menetap sejak 2 hari. Keluhan
disertai demam ringan dan minum asi berkurang. Bayi lahir cukup bulan da kecil
masa kehamilan dengan BBL 1800 gram. Selama hamil ibu tidak pernah melakukan
pemeriksaan rutin dan pemeriksaan TORCH. Pemeriksaan fisik didapatkan
mikrosefali, korioretinitis, hepatosplenomegali, bercak keunguan pada badan dan
ekstremitas serta gangguan pendengaran. Patogen penyebab yang paling mungkin?
A. citomegalo virus
B. herpes simplex
C. toksoplasma
D. rubella
E. HIV

64. Laki laki 65 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari yll.
Disertai mual dan muntah darah hitam. Pasien telah lalma mengonsumsi obat anti
inflamasi untuk nyeri sendi yang dideritanya. Pada Pemeriksaan fisik hanya
ditemukan nyeri tekan daerah uluhati. Apakah farmakoterapi unutk pasien tsb?
A. Penekan sekresi asam lambung
B. Antibiotik untuk infeksi lambung
C. Penurunan gerak peristaltik
D. Suplemen enzim pencernaan
E. Analgetik

65. Laki laki 32 tahun dibawa ke UGD RS karena diare berdarah dan lendir selama
kurang lebih 3 hari. Pasien sering jajan dipinggir jalan. Pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, sklera ikterik, bisisng usus meningkat, nyeri tekan oerut kanan
atas, dan hepatomegaly. Pada pemeriksaan tinja ditemukan amoeba. Diagnosisnya?
A. Abses hati

73
 B. Icterus obstruktif
C. Gagal hati
D. Batu empedu
E. Sirosis hepatis

66. Laki laki 18 tahun ke dokter umum dengan keluhan demam naik turun sejak 6 hari
yang lalu. Demam biasanya meninggi saat malam hari, disertai mual muntah. Pasien
seorang anak kost yang setiap hari makan di warung. Pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 38,5 frek napas 18x/menit, nadi 120x/menit, TD 130/70. Lab menunjukkan
leukopenia dan hasil widal positif. Komplikasi yang tersering?
A. Abses hati
B. Icterus obstruktif
C. Perforasi usus
D. Asites massif
E. Kolitis akut

67. Seorang laki laki 32 tahun dibwa ke UGD RS dengan keluhan diare berdarah disertai
lendir selama kurang lebih 7 hari. Pasien sering jajan di pinggir jalan. Pemeriksaan
fisik sklera ikterik, bisisng usus meningkat, nyeri tekan, dan hepatomegali. Pada
pemeriksaan tinja darah (+), lendir (+), berbau busuk.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Kolitis amoeba
B. Kolitis pseudomembranosa
C. Kolitits crohn
D. Kolitis tuberkulosa
E. Kolitis nos spesifik

68. Laki laki 42 tahun ke UGD RS dengan keluhan muntah darah sejak 3 jam yang lalu.
Darah merah segar. Pemeriksaan fisik suhu 36,9 c, nadi 103x/menit, frek napas
19x/menit, TD 85/5o mmHg. Lab: HCT 21%, serologi HBsAg (+). Pasien tidak punya
riwayat hematemesis sebelumnya.
Apakah penyebab keluhan utama yang paling mungkin?
A. Esophagitis refluks
B. Barret esophagus
C. Varises esophagus
D. Karsinoma esophagus
E. Rupture esophagus

69. Bayi laki laki 3 hari dibawa ke UGD RS karena muntah setiap kali disusui. Keluhan
dialami sejak lahir. Pasien adalah anak pertama, lahir spontan, aterm, BBL 2800
gram. Keluhan disertai demam dan kesulitan bernapas sejak 2 hari yll. Pemeriksaan
fisik pasien tampak pucat dan lemah. Pemeriksaan radiologi toraks : ukuran kedua
paru dan jantung tidak didapatkan kelainan, ditemukan infiltrate paru dan tidak ada
udara di lambung.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Akalasia
B. Atresia esophagus
C. Hernia hiatus
D. Stenosis pylorus

74
 E. Divertikel zenkel

70. Laki laki 60 tahun ke poli RS dengan keluhan cepat lelah sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai perut sebah. Pemeriksaan fisik didapatkan redup hati 18 cm, teraba
3 jari di bawah arkus kosta dengan permukaan keras, tepi tumpul. Lab: SGPT 280
mg/dL, SGOT 350 mg/dL, ALP 85 mg/dL/ bilirubin total 3 mg/dL, bilirubin direk 2
mg/dL dan bilirubin indirek 1 mg/dL.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Sirosis hepatis
B. Abses amuba
C. Hepatoma
D. Perlemakan hepar
E. Hepatitis

71. laki laki 43 tahun dibwa ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai
demam tinggi sejak 2 hari yang lalu, nafsu makan berkurang. Pemeriksaan fisik
didapatkan TTV tidak didapatkan kelainan, hepatomegali. Lab: leukosist 13.500,
SGPT 24 U/L SGOT 18 U/L. usg abdomen menunjukkan gambar massa bulat, batas
tegas, hipoekoik, non homogen pada hepar.
Obat yang diberikan pada pasien ini?
A. Metronidazole
B. Nalidixic acid
C. Ketokonazol
D. Halofantrin
E. Cefixime

72. perempuan 49 tahun, ke poli RS dengan keluhan demam dan sakit perut kanan atas
sejak 3 hari yll. Keluhan disertai mual muntah, perut terasa kembung terutama
setelah mengonsumsi gorengan atau makan berlemak. Dokter berencana mengatur
pola diet makanan.
Bagaimana komposisi makanan yang dianjurkan?
A. Rendah karbohidrat simpleks dan tinggi protein
B. Tinggi karbohidrat kompleks dan rendah serat
C. Tinggi karbohidrat simpleks dan rendah serat
D. Rendah lemak dan tinggi protein
E. Rendah lemak dan tinggi serat

73. laki laki 45 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas sejak 1 minggu yang lalu, demam terus menerus, mual dan tidak nafsu makan.
Ada riwayat diare 1 bulan sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, denyut nadi 100x/menit, frek napas 20x/menit, suhu 38c, hepatomegaly,
permukaan licin dan ada fluktuasi.
Tanda klinis yang dapat ditemukan pada kasus diatas?
A. Tanda Ludwig
B. Tanda Mc Burney
C. Tanda obturator
D. Tanda murphy
E. Tanda lasseque

75
 74. bayi laki laki 5 hari dibawa ke puskesmas karena muntah sejak bayi lahir. Muntah 3-4
x/ hari. Bayi tidak rewel dan minum dengan baik. Sejak lahir hanya mendapat ASI.
Pemeriksaan fisik tidak dijumpai perut kembung, gerak dan tangis tampak aktif, tidak
didapatkan dehidrasi, tumbuh kembang normal.
Diagnosis?
A. Atresia dudodenum
B. Hirscprung disease
C. Refluks gastroesophageal
D. Stenosis pilorik
E. Atresia esophagus

75. perempuan 30 tahun ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2
hari yll, disertai mual dan muntah. Tidak ada keluhan nyeri saat BAK. Pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan bawah, psoas sign, dan rebound
tenderness.
Diagnosis?
A. Kolesistitis
B. Hepatitis
C. Apendisitis akut
D. Apendisitis kronis
E. Pielonefritis

76. Anak 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena badan kurus sejak 2 bulan yang
lalu. Keluhan disertai perut membuncit dan sering rewel. Pemeriksaan fisik
didapatkan TTV tidak didapatkan kelainan, konjungtiva anemis. Pemeriksaan
mikroskopis tinja didapatkan telur cacing 40x60 g dengan 3 lapis dinding telur yang
berisi ovum. Seperti gambar berikut

Penyebab penyakit pasien?

A. Anchylostoma duodenalis
B. Ascaris lumbrocoides
C. Necator americanus
D. Trichuris trichura
E. Strongiloides stercoralis

77. Perempuan 29 tahun ke UGD RS Dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2
hari. Nyeri dorasakan hilang timbul yang luar biasa sakitnya, menjalar sampai
punggung, nyeri semakin hebat terutama saat menarik napas dan sehabis makan
makanan yang berlemak, mual, dan muntah (+). Tidak BAB 5 hari. Riwayat sakit
kuning, DM, HT disangkal.
Diagnosis?
A. Hepatitis

76
 B. Kolangitis
C. Kolesistitis
D. Kolelitiasis
E. Koledokolitiasis

78. Bayi perempuan 5 hari dibawa ke dokter umum karena muntah-muntah sejak lahir.
Muntah berisi cairan bening dan susu. Riwayat ANC rutin di bidan, lahi dari ibu
G4P4A0 kurang bulan, lahir dirumah dengan bantuan dukun bayi, BBL 2000 gram,
dan langsung menangis. Pemeriksaan fisik bayi tampak rewel, retraksi epigastrium
dan abdomen, terdapat hipersekresi. Saat dilakukan pemasangan NGT terasa
tahanan, sehingga NGT sulit masuk.
Diagnosis?
A. Akalasia
B. Laringomalasia
C. Stenosis pylorus
D. Atresia esophagus
E. Stenosis duodenum

79. Laki laki 40 tahun ke puskesmas dengan keluhan rasa tidak enak pada perut kanan
atas sejka 2 hari yang lalu. Satu minggu sebelumnya pasien mengalami demam,
diare lendir darah dan gatal pada tungkai. Pasien berenang di sugai saat berkunjung
ke Sulawesi 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan hepatomegaly. Lab
ditemukan eosinophilia, pemeriksaan PA ditemukan telur cacing pada jaringan hati.
Etiologi kelainan?
A. Fasciola hepatica
B. Trichuris trichiura
C. Clonorchis sinensis
D. Schistosoma japonicum
E. Echinococcus granulosus

80. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa berdebar-debar, sering
merasa kesemutan dan kebas-kebas. TTV tidak didapatkan kelainan. Didapatkan
koilonicia. Penyebab?
A. Defisiensi asam folat
B. Defisiensivitamin B12
C. Defisiensivitamin B6
D. Defisiensivitamin besi
E. Defisiensi zinc

81. Laki-laki 35 tahun ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu.
Keluhan disertai mual, muntah, nyeri perut, tidak nafsu makan, badan lemas, dan
kencing gelap. Riwayat memakan kerang mentah 3 minggu yang lalu. Pasien tidak
pernah mengalami ini sebelumnya. Riwayat kontak seksual dan narkoba suntik
disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 94x/menit, frekuensi
napas 14x/menit, suhu 38,4c, icterus (+). Abdomen: hepatomegaly (+), splenomegaly
(-). Lab: Hb 13,4; Hct 42%; leukosit 8200; ALT 1240 U/L; AST 1090 U/L; bilirubin
total 25 mmol/L; HbsAg (-); Anti HBc (+); IgM antiHAV (+); anti HCV (-). Diagnosis?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis E
E. Sirosis hepatis

77
 82. Pasien laki-laki dengan keluhan lemas badan dan mudah lelah. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis dan tidak ada pembesaran organ. Pasien
memiliki riwayat operasi gastrektomi. Diagnosis?
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia hemolitik
C. Anemia defisiensi vitamin b12
D. Anemia sideroblastik
E. Anemia penyakit kronis

83. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada sendi pergelangan kaki kiri dan sendi metakarpofalang sinistra sejak 2 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan saat pasien terbangun di pagi hari dan membaik saat
mulai beraktivitas. Keluhan ini sering dirasakan pasien, terutama setelah makan
melinjo. Pada pemeriksaan fisik didapatkan VAS 3, sendi pergelangan kaki dan
metakarpofalang sinistra tampak kemerahan dan hangat pada perabaan.Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Rheumatoid arthritis
B. Reactive arthritis
C. Systemic lupus eritemathosus
D. Gout arthritis
E. Viral arthritis

84. Laki-laki 61 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan rutin.

Pemeriksaan fisik TD 170/110 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 16x/menit,
suhu 36,9. urinalisis: pH 7; BJ 1,015; proteinuria +1; gula (-); keton (-). USG
abdomen: kedua ginjal mengecil, simetris, massa (-). Lab: kreatinin 4,7 mg/dL; BUN
51 mg/dL; ANA (-); HbA1C tidak didapatkan kelainan. Diagnosis?
A. Nefritis lupus
B. Pielonefritis kronik
C. Glomerulonephritis kronis
D. Nekrosis tubuler akut
E. Amyloidosis

85. Laki-laki, 23 tahun diare lendir darah, nyeri perut, demam, mual muntah. Tes samar
darah +, ditemukan parasit bergerak dengan psudopodia dan kariosom sentral . Apa
etiologi yg mungkin ?
A. E.coli
B. Balantidum coli
C. Entamoeba histolitica
D. Shigella
E. Entamoeba coli

86. Laki-laki 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak tadi
malam disertai muntah. Pada pasien terdapat HT sejak 5 tahun tidak terkontrol.
Terdapat riwayat keluarga DM. Pada pemeriksaan didapatkan:
BB: 95 kg, TB: 168 cm, lingkar perut: 95 cm, TD: 150/100, Kolesterol total 240, HDL:
47, LDL: 150, TG 200, asam urat 4.3. Apakah yang mendasari keluhan yang dialami
pasien?
A. Hipertensi
B. Riwayat diabetes pada pasien.
C. Obesitas
D. Kurangnya makanan tinggi serat
E. Dislipidemia

78
 87. Perempuan datang dengan keluhan peningkatan berat badan, hirsutism, pundak
punuk, striae di abdomen. Pada pasien tidak ada riwayat minum obat-obatan atau
jamu-jamuan. Diagnosis yang mungkin?
A. Cushing syndrome
B. Tumor hipofisis
C. Tumor adrenal
D. Cushing disease

88. Laki-laki,35 tahun,diare lendir darah 3 hari,tensi 120/80, nadi 96x, RR 18x, suhu 37,9
disertai nyeri perut, mual. Pemeriksaan mikroskopik ada parasit bergerak dengan
pseudopodi, tes darah samar +. Parasit penyebab?
A. Isospora belii
B. Giardia lamblia
C. E. Coli
D. B. Coli
E. E. Hystolitica

89. Laki-laki, 35 tahun, keluar darah terpisah dari feses, pemeriksaan fisik terdapat
benjolan dengan jarak 2 cm dari anus, merah, edema, nyeri. Diagnosis?
A. Ca. Colon
B. Hemoroid interna
C. Hemoroid eksterna
D. Prolaps anus
E. Prolaps rekti

90. Laki 51 tahun dengan keluhan sering lemas, pucat sejak 1 minggu dan merasakan
perut sebah sejak 3 bulan. TTV normal, konjungtiva pucat, splenomegali shufner 7-8.
Lab hb 8g/dl, leukosit 145.000, trombosit 560.000. Kemungkinan diagnosis pasien?
A. Leukemia myelous kronik
B. ALL
C. CLL
D. Lekemia granulosit spesifik

91. Seorang pria usia 68 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan diare. Anak
pasien juga mengeluhkan pasien sering mengalami kebingungan setelah
sebelumnya mengalami stroke. Pada bagian siku dan lutut pasien didapatkan
penebalan kulit. Selama ini pasien memiliki riwayat makan nasi dicampur jagung
saja. Apakah kemungkinan defisiensi yang terjadi pada pasien?
A. Asam folat
B. Niasin
C. Riboflavin
D. Piridoksin
E. B12

92. Wanita 64 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS setelah pingsan selama 30
menit. Sebelum pingsan pasien mengeluhkan mengantuk dan pusing. Pasien baru
saja didiagnosa DM tipe 2 dan mendapat obat glimepirid dan metformin sejak 3 hari
yang lalu. td 120/60 n 88x rr 16x, t 37. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Setelah
sadar pasien gelisah dan bicara tidak jelas. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. Stroke
B. TIA
C. Hipoglikemia
D. Anemia

79
 E. Hiperglikemia

93. Pasien dtg ke puskesmas dg keluhan sering merasa berdebar2, sering merasa
kesemutan dan kebas2. Ttv tidak didapatkan kelainan. Di dapatkan koilonicia.
Penyebab?
A. Def asam folat
B. Def vit B12
C. Def vit B6
D. Def vit Besi
E. Def Zinc

94. Wanita, 25 tahun, konjungtiva anemis, ditemukan atropy papil lidah, koilonikia:
A. Defisiensi zat besi
B. Hemofilia
C. Thalasemia
D. Defisiensi asam folat
E. Leukimia

95. Seorang laki usia 32thn diantar oleh keluarganya ke ugd rs dg keluhan diare disertai
darah dan lendir sejak 7 hari yg lalu. Px sering jajan di pinggir jalan. Px fisik ikterik,
nyeritekan epigastrium, BU meningkat, hepatomegali +, pemeriksaan feces tampak
ada darah dan lendir disertai bau busuk. apa diagnosa paling mungkin?
A. Kolitis amoeba
B. Kolitis pseudomembranosa
C. Kolitis ulcerative
D. Kolitis tuberkulosis
E. Kolitis non spesifik

96. Pria usia 45 tahun akan dilakukan operasi gigi, dokter meminta pasien untuk tes
darah, diketahui riwayat orang tua DM (+), dari hasil pemeriksaan darah GDS 200,
HbA1c 6. Kemungkinan diagnosa pasien tersebut?
A. Pre-diabetes
B. DM tipe 1
C. DM tipe 2
D. Diabetes insipidus
E. GDPT

97. Tn. Yanto 35 tahun, datang kengan keluhan batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu,
ada demam dan sesak juga, disana terdapat unggas yang mati mendadak, etiologi
penyakit ini?
A. SARS
B. Virus zika
C. H1N1
D. Mers
E. H5N1

98. Ny. Kamal, 30 tahun dirawat dengan bengkak seluruh tubuh, ditemukan malar rash
pada pemeriksaan fisik. TD 160/90mmHg, Hr 90x/m, RR 25x/m, suhu 38 c,
konjungtiva anemis +/+, edema anasarka +, pemeriksaan Hb: 7, leukosit 12.000,
ureum 150, Cr 10 mg/dl, ANA (+), dsDNA (+), C3-C4 menurun, Protein +++, leukosit
15/lpb, Diagnosis yang paling tepat?
A. Nefritis lupus
B. igA nefropati
C. Sindrom nefritik
D. CKD

80
 E. Sindrom Nefrotik

99. Seorang laki-laki berusia 43 tahun diantar keluarga ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan jari-jari tangan dan kaki menghitam sejak 1 bulan lalu. Keluhan disertai
rasa kesemutan dan nyeri pada jari-jari tangan dan kaki sejak 3 bulan yang lalu.
Tangan dan kaki terasa dingin, lama-lama tampak membiru dan makin menghitam.
Pasien perokok kretek sejak usia 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tanda
vital dalam batas normal, pulsasi arteri radialis, arteri ulnaris, arteri dorsalis pedis
dan arteri tibialis posterior teraba lemah dan tampak nekrotik pada ujung jari semua
ekstremitas.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Vaskulitis
B. Aterosklerosis
C. Trombosis arteri
D. Peripheral arterial disease (PAD)
E. Thromboangitis obliterans

100. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
dan bengkak di tangan kiri pada bekas tempat infus. Pasien baru satu hari yang lalu
pulang dari rawat inap di sebuah rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120.80 mmHg, suhu 37C, frekuensi napas 20x/menit, denyut nadi
72x/menit dan tampak tangan kiri edema dan hiperemis.
Apakah tatalaksana yang tepat diberikan pada kasus diatas?
A. Ibuprofen
B. Warfarin
C. Dikumarol
D. Tiklopidin
E. Klopidogrel

101. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa bapaknya ke puskesmas karena
sering mengalami mimisan, kulitnya mudah memar, dan terkadang gusinya juga
berdarah. Pada bagian lutut terlihat bengkak. Hasil laboratorium dijumpai Hb
12g/dL, leukosit 7000/mm3 dan trombosit 250.000/mm3, Activated Partial
thromboplastin time
( APTT) memanjang. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Anemia
B. Leukemia
C. Hemofilia
D. Thalassemia

81
 E. Myelodisplasia

102. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan

sering lemas sejak 3 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36C, konjungtiva
pucat, atrofi papil lidah, tidak teraba pembesaran KGB leher, terdapat koilonikia
pada kuku, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Laboratorium Hb 7 g/dl,
hematokrit 24%, leukosit 9000/mm3, trombosit 200.000/mm3. Gambaran sediaan
darah tepi: eritrosit mikrositik hipokrom, poikilositosis, sel pensil (+)
A. Anemia sideroblastik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia defisiensi vitamin B12
E. Anemia pernisiosa

103. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua
kakinya bengkak sejak 7 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan kedua kakinya bagian
bawahnya sangat membesar sehingga menyulitkan untuk berjalan. Keluhan juga
disertai adanya pembesaran pada buah zakarnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya limfedema dengan penebalan kulit dan jaringan pada
ekstremitas bawah dan skrotum. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
mikrofilia didalam darah.
Apakah terapi yang paling tepat?
A. Diethylcarbamazine citrate ( DEC) dan ivermectin
B. Albendazole dan Diethylcarbamazine citrate ( DEC)
C. Suramin dan albendazole
D. Ivermectin dan suramin
E. Suramin dan Diethylcarbamazine citrate ( DEC)

104. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
sendi hebat sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan hilang timbul
terutama pada area kedua tangan dan kaki. Keluhan dirasakan memberat di pagi
hari dan tidak berkurang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, alopecia, malar rash, regio manus dextra et sinistra
didapatkan bengkak dan krepitasi. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
7.8 g/dL, Ht 44%, eritrosit 2.9 juta/mm3, leukosit 7.000/mm3. Trombosit
225.000/mm3, proteinuria(+)
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Leukemia akut
B. Artritis reumatoid
C. Artritis gout
D. SLE
E. Chikungunya

105. Seorang laki-laki berusia 25 tahun yang sehari-hari bekerja sebagai buruh tani,
datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa pusing dan lemas, nafsu
makan menurun, dan ketika bekerja seringkali merasa cepat lelah. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kojungtiva anemis. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan nilai Hb 8g/dL. Dari pemeriksaan feses didapatkan telur
parasit berbentuk oval, berukuran 40x65 mikron, tidak berwarna, serta berdinding
tipis transparan.
Apakah jenis anemia yang dialami oleh penderita ini ?
A. Normokrom normositer
B. Hipokrom normositer

82
 C. Hipokrom mikrositer
D. Normokrom makrositer
E. Normokrom mikrositer

106. Seorang anak perempuan berusia 14 tahun diantar ibunya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit
kepala, nyeri sendi, buang air besar berwarna kehitaman. Pada pemeriksaan
didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60
mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 15 mg/dL,
leukosit 4000/mm3, hematokrit 45%, trombosit 20.000/mm3.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Demam dengue
B. DHF derajat I
C. DHF derajat II
D. DHF derajat III
E. DHF derajat IV

107. Seorang perempuan 27 tahun G1P0A0 hamil 24-28 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan menggigil
dan berkeringat banyak. Pasien baru pulang dari maluku 3 minggu sebelumnya.
Pemeriksaan apusan darah tebal ditemukan Plasmodium falciparum stadium
tropozoit.
Apakah terapi yang tepat?
A. Doksisiklin
B. Kina
C. Klorokuin
D. Primakuin
E. Artesunat

108. Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang hamil anak kedua, datang ke
puskesmas untuk kontrol kehamilannya. Riwayat persalinan sebelumnya normal.
Anak pertama seorang laki-laki yang saat ini berusia 4 tahun namun sering
mengalami pucat hingga memerlukan transfusi darah berulang sejak usia 5 bulan.
Bagaimanakah kemungkinaan anak yang dikandungnya akan menderita kelainan
seperti anak pertamanya?
A. Tidak ada risiko, karena kelainan pada anak pertamanya bukan merupakan
penyakit keturunan
B. 100% anak kedua akan menderita kelainan yang sama
C. Jika anak keduanya perempuan, maka tidak akan menderita kelainan yang
sama
D. 50% kemungkinan anak kedua menderita kelainan yang sama
E. 25% kemungkinan anak kedua menderita kelainan yang sama

83
 109. Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar keluarga ke UGD RS dengan
keluhan kedua kaki kiri bengkak dari paha sampai ujung kaki kiri sejak 2 minggu
lalu. Keluhan disertai rasa nyeri dan kemerahan. Pasien pulang dari perjalanan jauh
menggunakan pesawat beberapa hari sebelum keluhan muncul. Pada pemeriksaan
fisik diperoleh tampak sakit sedang, tanda vital dalam batas normal, disertai edema
tungkai kiri, pitting hiperemis, nyeri tekan. Pemeriksaan tampak seperti di bawah ini.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Vaskulitis
B. Aterosklerosis
C. Trombosis arteri
D. Peripheral arterial disease (PAD)
E. Thromboangitis obliterans

84
 KULIT

1. Anak 3 tahun kulit kering menebal seperti sisik ikan. PF: xerosis. Diagnosis?
A. Eritroderma
B. Skleroderma
C. Psoriasis vulgaris
D. Iktiosis vulgaris
E. Pemfigus vulgaris

2. Wanita 16 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan jerawat pada wajah
sejak 2 minggu yang lalu. Jerawat terasa gatal. Status lokalis black comedos > 10
per sisi, white comedos > 10 per sisi, papul > 10 per sisi, pustul dan nodul (+)
Diagnosis?
A. Acne vulgaris tipe komedonal
B. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat ringan
C. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat sedang
D. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat berat
E. Acne konglobata

3. An. 8 tahun, dibawa ibu ke PKM, keluhan demam sejak 2 hari yang lalu, disertai
bintilan cair, jernih di dada,perut dan punggung. Pemeriksaan fisik: vesikel dan papul
eritema, penunjang: Tzank didapatkan sel datia dengan inti banyak. Terapi?
A. amoxicillin
B. prednisolon
C. acyclovir
D. Ketokonazol

4. Wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kepala sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien mengenakan syal di kepalanya dari pagi hingga malam hari.
Pasien bekerja di lapangan parkir yang panas dan lembab. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan annular patch eritematous dengan skuama putih kekuningan. Diagnosis?
A. Psoriasis
B. Dermatitis seboroik
C. Pedunkulus kapitis
D. Kerion celsi
E. Gray patch ring worm

5. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan gatal. Plakat eritematus batas tegas
dengan lesi satelit di lipatan mammae. Diagnosis?
A. Tinea cruris
B. Tinea korporis
C. Dermatitis intertriginosa
D. Kandidiasis kutis

6. Pasien datang dengan keluhan bercak merah di daerah mulut dan paha. Riwayat
dahulu pernah mengalami keluhan serupa. Pasien sehari yang lalu mengonsumsi
obat analgesik yang dibeli di warung. Diagnosis ?
A. Urtikaria
B. Morbilformis
C. Fixed drug eruption
D. Eritroderma

85
 7. seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak
merah sebesar uang logam disekitar mulut dan tungkai atas sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan rasa panas setempat. Riwayat penyakit dahulu, pasien
pernah menderita kelainan serupa. Pada riwayat pengobatan didapatkan pasien
mengonsumsi obat analgetik 1 hari sebelum timbul keluhan
A. Erupsi morbiliformis
B. Urtikaria
C. Fixed drug eruption
D. Eritroderma
E. Angiodema

8. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, pekerjaan petani, datang ke poliklinik RS dengan

keluhan benjolan kehitaman pada pangkal hidung sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan lesi berupa nodul hitam mengkilat, diameter 2 cm,
bagian tepi menggulung, sedangkan bagian tengah terdapat ulkus 4 mmx 3 mm x 2
mm. Palpasi lesi teraba keras dan tidak melekat pada dasarnya.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Karsinoma sel basal
B. Kerato akantoma
C. Keratosis aktinik
D. Melanoma maligna
E. Karsinoma sel skuamosa

9. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan

pada hidung sebelah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai petani.
Terdapat luka pada benjolan tersebut. Pada pemeriksaan: massa ukuran 1x1 cm,
warna hitam kemerahan disertai rodent ulcer.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Karsinoma sel skuamosa
B. Karsinoma sel basal
C. Melanoma maligna
D. Lentigo melanoma
E. Keratoakantoma

10. Seorang laki-laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit seluruh
tubuhnya berwarna putih sejak lahir. Keluhan disertai dengan rambut berwarna
pirang. Tidak ada keluhan lain. Tidak ada riwayat peradangan pada kulit
sebelumnya. Anggota keluarga tidak ada yang memiliki keluhan serupa. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan regio generalisata tampak hipo-depigmentasi, rambut
alis dan rambut kepala berwarna pirang.
Apakah pencegahan yang perlu dilakukan untuk menghindari komplikasi tersering
dari penyakitnya?
A. Menggunakan pakaian dari bahan yang menyerap keringat
B. Teratur menggunakan tabir surya
C. Teratur menggunakan pelembap
D. Membersihkan tubuh dengan sabun antiseptik
E. Menghindari stres fisik

11. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan bercak
kemerahan di punggung tangan kanan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa gatal. Bercak tersebut makin lama makin melebar. Pasien sudah
mengobatinya dengan salep yang dibeli sendiri, tetapi tidak membaik. Pasien
memiliki beberapa kucing peliharaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi plak
eritema, soliter, ukuran plakat, iregular, dengan tepi yang meninggi, central healing.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis

86
 kasus ini?
A. Kerokan kulit dengan pewarnaan gram
B. Histopatologi
C. Kerokan kulit dengan larutan KOH
D. Sediaan langsung NaCl
E. Tes Tzanck

12. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poli RS dengan bercak kemerahan di
punggung tangan kanan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal.
Bercak tersebut makin lama makin melebar. Pasien sudah mengobatinya dengan
salep yang dibeli sendiri, tetapi tidak membaik. Pasien memiliki beberapa kucing
peliharaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi plak eritema, soliter, ukuran
plakat, iregular, dengan tepi yang meninggi, central healing.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Eritema anulare
B. Tinea manus
C. Dermatitis kontak alergi
D. Eritema Gyratum
E. Dermatitis atopi

13. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli RS dengan keluhan bentol-
bentol kemerahan di lengan dan tungkai sejak 2 hari yang lalu. Keluhan terasa
sangat nyeri dan disertai demam. Pasien pernah berobat ke puskesmas namun tidak
teratur sekitar 6 bulan yang lalu. Keluhan saat itu terdapat bercak-bercak merah di
badan, lengan, dan tungkai, yang terasa baal. Statu slokalis didapatkan nodul
eritema, multipel, lentikular hingga numular, terabay nyeri. Terdapat pembesaran N.
Ulnaris dan N. Tibialis posterior.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Ektimata
B. Furunkulosis
C. Prurigo nodularis
D. Fenomena lucio
E. Eritema nodosum leprosum

14. Pria 30th. Bercak putih dengan kemerahan disekitar bercak. Ayah pasien pernah
seperti ini sebelumnya. Pemeriksaan fisik : status lokalis: makula hipopigmentasi
hipoestesi dengan eritem di sekelilingnya berukuran plakat. Apa pemeriksaan
penunjang yg tepat?
A. Diakom
B. Dermatografis
C. Patch
D. Sensibilitas
E. KOH

15. Wanita 25 tahun mengeluh benjolan pada siku dan lutut. Efloresensi nodul multipel
berjonjot warna kuning, tidak gatal ataupun nyeri. Diagnosis.....
A. Veruka vulgaris
B. Xantoma
C. Xantelasma
D. Psoriasis vulgaris
E. Moluskum kontangiosum

16. Laki-laki 40 tahun, pekerja bangunan mengeluh bercak kemerahan dengan skuama
putih di lengan dan badan. Gatal kadang-kadang. Diagnosis...
A. Pityriasis lineknifikasi

87
 B. Pityriasis rosea
C. Tinea korporis
D. Psoriasis vulgaris
E. Morbus hansen

17. Pasien wanita post partum, mengeluh rambut rontok. Tes cabut rambut ada 20 helai
tercabut. Terdapat bentukan sisa rambut seperti gada. Diagnosis?
A. Alopecia areata
B. Telogen efflufium
C. Triklotomania
D. Tinea capitis
E. Dermatitis seboroik

18. Laki-laki 50 thn datang dg benjolan di leher. Benjolan hiperpigmentasi,berambut dan

erosi. PA: parakeratosis,hyperkeratosis,proliferasi melanosit minimal,tidak ada sel
anaplastik. Apakah terapi yang tepat?
A. Kortikosteroid topikal
B. Antihistamin oral
C. Antibiotik topikal
D. NSAID oral
E. Antiviral topikal

19. Anak 7 th, benjolan pada dada sejak 2 minggu, tidak gatal dan tidak nyeri, bila
dipencet keluar putih seperti nasi. Cara penularan?
A. Udara
B. Darah
C. Kontak kulit
D. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
E. Tidak dapat menular pada dewasa

20. Laki-laki 35 th mengeluh bercak kemerahan di siku dan lutut 1 bulan, disertai gatal
dan nyeri, ayah pasien memiliki riwayat keluhan serupa. Pasien menderita DM sejak
1 tahun, dan sering stress memikirkan hal tersebut. Pemeriksaan fisik: status
dermatologi : makula tebal berbatas tegas, dengan selaput berwarna putih diatasnya.
Terapi topikal?
A. Kirim corticosteroid
B. Kirim ketokonazol
C. Liqua faberi
D. Tarbafin
E. Slemser

21. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan nafsu makan.
Pasien juga mengelukan bercak kemerahan di seluruh tubuh. Sebelumnya juga ada
keluhan luka di genitalnya. VDRL dan TPHA (+). Drug of choice pasien ini adalah?
A. Benzantin penicillin
B. Eritromisin
C. Doxiciclin
D. Amoksisilin

22. Pasien bercak kemerahan di lipat ketiak kanan sejak 1 minggu yll, tidak terasa gatal.
Pada pemeriksaan lampu wood didapatkan hasil coral red .
Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. Ektima
B. Eritrasma
C. Erisipelas

88
 D. Eritroderma
E. Eritema nodusum

23. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan bercak kecoklatan pada pipi bibir atas dan
hidung sejak 2 hari. Bercak awalnya tidak kemerahan, tidak nyeri, tidak gatal.
Riwayat minum pil KB selama 2 tahun. Pf : VS stabil, lesi hiperpigmentasi multiple
makula hingga plakat. Apa terpainya :
A. Hidrocotisone
B. Hidroquinon
C. Mikonazol
D. Klobetasol dipropionat
E. Acyclovir

24. Penanganan pertama pada pasien SJS/TEN?

A. Kortikosteroid iv
B. Antihistamin iv
C. Antibiotik iv

25. Laki-laki 17 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal di kemaluan. Pasien tinggal
di pesantren bersama 10 temannya dan memakai handuk bersamaan. Pemeriksaan
pada mons pubis didapatkan eritema, papul berwarna abu-abu kebiruan, eksoriasi,
krusta. Diagnosa yang tepat ?
A. Tinea pedis
B. Tinea kruris
C. Pedikulosis pubis
D. Psoriasis vulgaris
E. Pemphigus vulgaris

26. Perempuan 24th dtg dengan keluhan terjadi perubahan warna pada kuku kedua ibu
jari kaki sejak 6 bln yg lalu. Perubahan warna kuning kecoklatan. Pemeriksaan fisik :
kuku kaki meninggi dan bentuk tidak beraturan, tampak warna coklat yg jelas. Pada
KOH didapatkan hifa dermotifitik dan arthospora. Terapi yg tepat :
A. Deksametason
B. Adam salisilat
C. Asam retinoat
D. Griseofulvin
E. Metronidazole

27. Perempuan 28th dtg ke PKM dengan keluhan terdapat luka di kemaluan dan tidak
terasa nyeri. Pasien ada PSK. Pemeriksaan fisik : ulkus soliter, dasar bersih, tepi
rata, teraba keras. Diagnosa :
A. Sifilis
B. Chancroid
C. Herpes genitalium
D. Granuloma inguinale
E. Limfogranuloma inguinale

28. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan kebotakan sejak 2 mgg lalu.
Pem Fisik dalam batas normal. Hasil gentle bla2 test positif. Didapatkan rambut
rontok. Dicabut terdapat ujung menyerupai gada,berwarna putih, kering.
Diagnosis ?
A. Telogen effluvium
B. Anagen effluvium
C. Trikotilomania

89
 D. Androgen allopesia
E. Allopecia areata

29. Seorang perempuan usia 18 tahun datang di antar ibunya karena keluhan keputihan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan lecet2 di daerah selangkangan karena bekas
garukan. Pada pemeriksaan gram ditemukan :

kemungkinan penyebab ?
A. Trichomonas vaginalis
B. Ecolli
C. Salmonella
D. Candida albicans
E. Gardnella vaginalis

30. Seorang laki laki mengeluh bercak kemerahan punggung, makula eritematous
dengan tepi meninggi central healing dan skuama tipis ditengah. Sudah diberi
betametason, namun bercak semakin menjadi. Diagnosa?
A. Tinea corporis
B. Tinea cruris
C. Tinea imberkata
D. Tinea inkognito
E. Tinea barbae

31. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan tungkai kanan bengkak sejak 2 hari yang
lalu. Riwayat terkena gigitan serangga sebelumnya. Pasien memiliki riwayat DM. TD
120/80, N 80, RR 24, t 38.4. Status lokalis : tungkai kanan eritematous meninggi
dengan batas tegas. Edema +, bulae +, hangat dan nyeri pada perabaan. Ketika
diperiksa di mikroskop ditemukan kuman Streptococcus
A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Eritema
D. Selulitis
E. Eritrodermi

32. Terapi folikulitis di kepala

A. Antiseptik
B. Antibiotik oral
C. Antibiotik topikal
D. Kortikosteroid topikal

90
 33. Pria 40th dtg keluhan merah siku lutut 2th, ayahnya mengalami hal sama. pasien
sekarangmengatakan bahwa sedang stress. pemeriksaan fisik makula eritem batas
tegas tertutup skuama putih kilat
tatalaksana?
A. salep kortikosterid
B. salep ketokonazol
C. salep terbinafin
D. smersel lotion
E. liquor faberi

34. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
bentol merah di kedua tungkai bawah sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri
ringan tanpa demam. Keluhan ini sudah beberapa kali diderita pasien. Biasanya
sembuh setelah berobat ke dokter dan diberikan salep. Riwayat gigitan serangga
tidak ada. Pada pemeriksaan fisik regio kruris ekstensor bilateral ditemukan papul
eritema, multipel, ditengahnya terdapat rambut, sebagian terdapat pustul dan
erosi.Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Ektima
B. Folikulitis
C. Dermatitis impetiginisata
D. Impetigo krustosa
E. Prurigo nodularis

35. Seorang bayi laki-laki 15 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kemerahan di daerah selangkangan. Pasien menggunakan popok setiap hari dan
diganti 2 kali sehari. Pasien sering diberi bedak tabur di selangkangan dan pantat.
Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan makula eritematous dengan kumpulan
bintik merah di sekitar lesi.Apakah penyebab kasus diatas?
A. Jamur
B. Popok
C. Susu formula
D. Alergi
E. Bedak

36. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
adanya benjolan di kulit sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan awalnya hanya satu lalu
semakin bertambah banyak. Dari hasil pemeriksaan didapatkan papul-papul kecil
sewarna dengan kulit pada regio leher dan dada, bentuk seperti kubah, translusen
dengan umbilikasi diatasnya, tersebar diskret.

91
 Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Variola
B. Varisela
C. Herpes simpleks
D. Herpes zoster
E. Moluskum kontagiosum

37. Seorang anak laki-laki 7 tahun diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan
muncul benjolan-benjolan kecil, tidak nyeri dan tidak gatal pada dada sejak 2 minggu
yang lalu. Awalnya muncul di lengan sejak 3 minggu yang lalu, saat dipencet keluar
butiran putih seperti nasi. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi sesuai
foto berikut:

Bagaimanakah cara penularan penyakit pada kasus diatas?

A. Penularan melalui darah
B. Penularan melalui udara
C. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
D. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
E. Kontak langsung dengan kulit

38. Seorang perempuan 50 tahun datang ke poli dengan keluhan gatal dibawah
payudara sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kulit ditemukan plak
eritematosa berbatas tegas dikelilingi oleh lesi satelit. Pemeriksaan sediaan
langsung KOH 20% dijumpai pseudohifa dan blastospora.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?

A. Tinea kruris
B. Tinea korporis
C. Eritrasma
D. Dermatitis intertriginosa
E. Kandidiasis kutis

92
 39. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan tungkai bawah
kanan bengkak, merah, dan nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh
demam dan menggigil. Sebelumnya pasien digigit serangga saat pergi ke kebunnya.
Pada pemeriksaan klinis didapatkan TD 120/80 mmHg, RR 24x/menit, suhu 38 C.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula eritematosa berbatas tegas, edema dan
bula (+), hangat pada perabaan dan nyeri tekan (+). Pada pemeriksaan laboratorium
dengan pewarnaan gram ditemukan streptococcus.Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Ektima
D. Selulitis
E. Eritroderma

40. Seorang perempuan 25 tahun datang ke poli RS dengan keluhan timbul luka multipel
pada ketiak kanan sejak 2 minggu yang lalu disertai tanda-tanda radang akut tanpa
gejala konstitusi. Pemeriksaan klinis didapatkan TD 120/80 mmHg, RR 24x/menit,
nadi 80x/menit dan suhu 37 C. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan ulkus
tersebut berbentuk tidak terartur memanjang, disekitarnya berwarna merah kebiru-
biruan dengan dinding bergaung dan dasar terdapat jaringan granulasi dan tertutup
oleh pus seropurulen.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Skrofuloderma
B. Hidradenitis supurativa
C. Ulkus piogenik
D. Flegmon
E. Abses multipel kelenjar keringat

41. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke poli dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh
terutama pada lengan bawah, tangan, sela jari, tungkai bawah, kaki dan sekitar perut
sejak 2 minggu terakhir. Keluhan gatal lebih sering pada malam hari dibandingkan
pada siang hari. Pasien tinggal di rumah kontrakan bersama temannya. Pada
pemeriksaan dermatologi ditemukan bintil-bintil kecil berisi air berwarna merah dan
nanah.Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien diatas?
A. Salep gentamisin
B. Salep hidrokortison
C. Krim permethrine 5%
D. Salep acyclovir
E. Salep ketokonazol

42. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke poli dengan keluhan bercak merah dibagian
siku dan lutut sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal dan nyeri.
Berdasarkan riwayat keluarga diketahui bahwa ayah pasien juga menderita penyakit
yang sama. Pasien mempunyai riwayat penyakit DM sejak setahun yang lalu
sehingga pasien sering mengalami stress akibat penyakitnya. Pemeriksaan
dermatologi dijumpai skuama tebal berlapis-lapis dengan batas tegas dan berwarna
putih mengkilap.Apakah tatalaksana yang paling tepat?
A. Salep kortikosteroid
B. Salep ketokonazol
C. Liquor faberi
D. Salep terbinafin
E. Smersel lotion

93
 43. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poli dengan keluhan bercak putih di
sekitar bibir sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan juga dialami pada distal ekstremitas
atas. Keluhan bercak mula-mula kecil namun makin lama bertambah besar, bercak
putih tidak disertai rasa gatal maupun sakit. Pada pemeriksaan kulit didapatkan
reaksi Dopa menunjukkan melanosit negatif pada daerah apigmentasi tetapi
meningkat pada tepi yang hiperpigmentasi.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Vitiligo
B. Ptiriasis versikolor
C. Tinea facialis
D. Dermatitis atopi
E. Pitiriasis alba

44. Seorang anak laki-laki 5 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas untuk konsultasi
karena sejak lahir memiliki kulit seluruh badan serta rambut berwarna putih. Ia juga
sering tampak mudah silau oleh sinar matahari.Apakah kelainan yang dialami pasien
tersebut?
A. Albino
B. Vitiligo
C. Depigmentasi
D. Piebaldisme
E. Hipopigmentasi

45. Anak 7 tahun, diantar ibunya karena muncul bintil-bintil di dada sejak 2 minggu yang
lalu, 3 minggu lalu muncul di lengan. Tidak nyeri, tidak merah. Saat dipencet muncul
warna putih seperti nasi. Penularannya dengan cara?
A. Darah
B. Udara
C. Tidak akan menular ke org dewasa
D. Dari infeksi sebelumnya
E. Kontak dengan penderita

46. Wanita 40 tahun datang dengan multipel nodul di tangan, tungkai sejak 2 hari yang
lalu. Pasien menjalani pengobatan 6 bulan di puskesmas tapi tidak teratur.
Ditemukan eritema dengan nodul yang banyak di tungkai, lengan, dada. Reaksi ini
adalah?
A. Eritrasma
B. ENL
C. Folikulitis
D. Furunkulosis
E. Reversed reaction

47. Petani 50 tahun mengeluhkan bengkak di pipi, disertai kemerahan dan ulkus. Pada
pemeriksaan biopsi ditemukan mutiara tanduk. Diagnosis paling mungkin?
A. Basal sel karsinoma
B. Skuamos sel karsinoma
C. Melanoma maligna
D. Keratosis seboroik

48. Wanita, datang dengan keluhan muncul bentol2 kekuningan di daerah sekitar mata.
Tidak gatal, tidak nyeri. Status lokalis : plak warna kekuningan di daerah peri orbita

94
 dan palpebra, berisi lemak.

Diagnosa?
A. Xanthelasma
B. Tuberculous xanthoma
C. Lipoid
D. Liken planus
E. SLE

49. Wanita 40 tahun sedang hamil 8 bulan, terdapat makula berwarna kecoklatan pada
sekitar pipi dan hidung. Diagnosis?
A. Melasma
B. Nevus
C. SLE
D. exanthema

50. Ny 50 tahun, mengeluh gatal di daerah lipatan payudara. Tampak effloresensi lesi
satelit. Hasil KOH didapatkan gambaran Pseudohifa dan blastospora. Diagnosis?
A. Tinea corporis
B. Tinea cruris
C. Eritorderma
D. Dermatitis intertirginosa
E. Kandidiasis kutis

51. Perempuan , 24 tahun, ada bercak bulat dari punggung sampe bokong, effloresensi
terdapat central healing, Diberi betametason namun tidak sembuh. Diagnosis?
A. Tinea krusis
B. Tinea imbrikata
C. Tinea korporis
D. Dermatitis atopik
E. Tinea capitis

52. Laki-laki 45 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada tangan kanan sejak 3
hari. Seminggu sebelumnya dirawat di RS karena DHF selama 4 hari. TTV normal.
Tampak lesi eritema, panas, dan nyeri pada regio manus dextra. Terapi yg tepat?
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Antiinflamasi
D. Steroid
E. Antikoagulan

53. Seorang istri datang ke dokter dengan luka dasar bersih dan menggaung pada
kemaluannya.Diagnosis penyakit ini adalah
A. Sifilis
B. Chancroid
C. Gonorrhoe
D. Candida

95
 E. Bakterial vaginosis

54. Pasien ke igd dg keluhan kulit mengelupas di beberapa bagian tubuh. Riwayat
mengkonsumsi cefixim yg di beli sendiri di apotek. Pasien pnya riwayat alergi
amoxicilin. Ttv normal. Didapatkan necrolisis epidermal 30%, krusta dan erosi di
mukosa bibir.
Terapi apa yg diberikan?
A. Ceftriaxone inj
B. Dexametason 5 mg inj
C. Diphenhidramin inj
D. Adrenalin inj
E. Noradrenalin inj

55. Ny. Wiwi 27 tahun, ke klinik dengan keluhan muncul bercak-bercak tebal di kedua
siku, gatal. Hasil pemeriksaan tampak plak di area kedua siku dgan skuama tebal
(tetesan lilin, auspitz sign (+). Diagnosis?
A. Pityriasis rosea
B. Psoriasis vulgaris
C. Pemphigus vulgaris
D. Pnemphigoid
E. Eritema multiforme

56. Seorang perempuan 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kemerahan,

bintil-bintil di di sekitar bibir, pasien memakai obat oles krim pemutih pada wajahnya,
efloresensi ditemukan eritema, papil multiple, vesikel multiple. Diagnosa?
A. Rosasea
B. Dermatitis perioral
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis kontak iritan
E. Dermatitis kontak alergi

57. Pasien perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari
yang lalu. Pasien mengeluhkan tidak nafsu makan,nyeri saat menelan serta malaise.
pada pemeriksaan fisik ditemukan berupa vesikel berkelompok diatas kulit yg
sembab dan eritematosa yang berisi cairan jernih dan seropurulen serta ada
beberapa menjadi krusta dan ulseratif. Apakah terapi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Asiklovir 5x200mg selama 5 hari
B. Asiklovir 5x600 mg selama 7 hari
C. Asiklovir 6x800 mg selama 7 hari
D. Asiklovir 4x 600 mg selama 7 hari
E. Asiklovir 3x400 mg selama 14 hari

58. Remaja 15 tahun datang dengan keluhan kemerahan di punggung. Pemeriksaan

fisik efloresensi ditemukan makula eritem dan papul eritema di punggung seperti
pohon cemara terbalik dan herald patch di ginjal. diagnosis?
A. Psoriasis
B. Dermatitis seboroik
C. Pitiriasis rosea
D. Pitiriasis alba
E. Tinea

96
 59. Tn. Edi 40 tahun datang ke praktik dokter umum, dengan keluhan terdapat sariawan
disertai nyeri didaerah kelamin. Pasien juga mengatakan terdpat demam dan nyeri
kepala. Pasien merupakan supir bus antar kota, dan istri pasien sebagai pembantu
rumah tangga. Apakah terap yang tepat pada pasien tersebut?
A. Acyclovir 1x800
B. Acyclovir 5x400
C. Amoxicillin 3x500
D. Acyclovir 2x400
E. Ciprofloxacin 2x500

60. Perempuan 20 tahun sering pergi camp dan sering terpapar sinar matahari.
Didapatkan makula hipo pigmentasi pada wajah. Apa terapi yang tepat?
A. Asam salysilat 2%
B. Hydrokinon 2%
C. Tabir surya 40 %
D. Kortikosteroid topikal

61. Seorang anak mengalami warna kulit terlihat putih seluruh tubuh sejak lahir, rambut
pirang serta alis putih namun keluarga tidak ada yang mengalami seperti pasien.
Didapatkan hiperpigmentasi pada kulit
A. Vitiligo
B. Albino
C. pityriasis versicolor
D. melasma

97
 MATA

1. Perempuan 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan jauh kedua

mata kabur sejak 1 bulan yang lalu. Tetapi bila membaca pasien dapat melihat
dengan jelas walaupun tanpa kacamata. Pada pemeriksaan jarak jauh didapatkan
koreksi kacamata kanan dan kiri S -2.00 D, sedangkan pemeriksaan jarak dekat
didapat addisi S +2.00 D. Apakah yang menyebabkan pasien dapat membaca
dengan jelas tanpa kacamata?
A. Akomodasi sudah mulai berkurang pada umur 50 tahun
B. Penjumlahan koreksi kacamata jauh dan dekat
C. Lensa tidak dapat lagi mencembung
D. Sumbu bola mata pasien normal
E. Pasien mengalami astenopia

2. Perempuan 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan merah sejak 4
hari yang lalu. Keluhan mata buram, nyeri, dan berair. Pasien menggunakan lensa
kontak kosmetik sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan mata ditemukan OD
visus 6/15, konjungtiva hiperemis, infiltrat kornea, dan sekret. OS visus 6/6, segmen
anterior normal. Apakah diagnosisnya?
A. Iritis
B. Planitis
C. Skleritis
D. Keratitis
E. Episkleritis

3. Seorang wanita datang dengan benjolan lemak pada ujung mata. Awalnya berupa
titik lalu semakin lama semakin membesar sebji kacang. Diagnosis
A. Xantelasma
B. Xantoma
C. Acantosis
D. Lipoma
E. Kista epidermidis

4. Perempuan 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah dan
nyeri diserta penglihatan buram sejak 6 bulan hari yang lalu. Nyeri menjalar ke
kepala. Pasien sudah pernah berobat tapi tidak tuntas. Pemeriksaan mata kanan
didapatkan visus 1/60, tekanan bola mata 40mmHg, injeksi siliar, edema kornea
pupil mid dilatasi, refleks cahaya negatif, kamera okuli anterior dangkal, dan lensa
jernih. Apakah diagnosis?
A. Glaukoma akut
B. Glaukoma absolut
C. Glaukoma fakolitik
D. Glaukoma simpleks
E. Glaukoma sekunder

5. Anak perempuan 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah
dan gatal sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini muncul setiap sore hari setelah bermain
di luar rumah, terutama pada musim kemarau. Pasien mempunyai riwayat asma dan
sering bersin. Vital sign, nadi 88x/menit, RR 16x/menit, suhu 36,9OC. Pda
pemeriksaan fisik oftalmologik didapatkan visus kedua mata normal, pada
conjunctiva tarsalis superior mata kiri ditemukan cobble stone, hiperemis, dan
kemosis serta mukoid discharge, dan lensa jernih. Apa terapi topikal yang tepat?
A. Antibiotik

98
 B. Antihistamin
C. Antivirus
D. Antifungal topikal
E. Penyekat reseptor beta

6. Laki-laki 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah dan nyeri
sejak 1 ari yang lalu. Keluhan juga disertai sakit kepala, pandangan kabur, mual
muntah. Vital sign dbn. Visus OD 6/6, OS 1/6, COA dangkal, edema kornea, injeksi
siliar, dan injeksi konjungtiva. Apakah diagnosis?
A. Glaukoma akut
B. Uveitis anterior
C. Keratitis
D. Ulkus kornea
E. Endoftalmitis

7. Perempuan 55 tahun datang ke poli dengan keluhan mata kanan berair sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya cairan seperti nanah pada sudut mata
bagian dalam dekat hidung dan cairan sedikit berbau. Vital sign dbn. Pada
pemeriksaan oftalmologik didapatkan visus dbn dan terdapat benjolan hiperemis di
regio cantus dekstra. Apakah diagnosis?
A. Kalazion
B. Cellulitis preseptal
C. Hordeolum
D. Dakriostenosis
E. Oklusi punctum lacrimalis

8. Perempuan 55 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mata merah sejak 2

jam yang lalu yang muncul tiba-tiba. Keluhan tiak disertai nyeri dan gangguan
penglihatan. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Apa
diagnosis yang tepat?

A. Konjungtivitis akut
B. Perdarahan subkonjungtiva
C. Ekimosis
D. Hemosiderosis
E. Edema kornea

9. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri buram setelah
terkena bola tenis 1 hari yang lalu. Keluhan diseratai dengan mata merah dan terasa
pegal. Pemeriksaan mata kiri didapatkan visus 6/30, hematom palpebra, perdarahan
subkonjungtiva, khemosis, edema kornea, hifema setinggi tinggi kamera okuli

99
 anterior, kripte iris baik, pupil bulat reguler, refleks pupil baik, lensa jernih, refleks
fundus suram. Pemeriksaan mata kanan dbn. Apa penyebab penurunan visus yang
paling mungkin?
A. Perdarahan subkonjungtiva
B. Hematome palpebra
C. Khemosis
D. Edema kornea
E. Hifema

10. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kelopak mata kanan bawah
sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan hiperemis pada
konjungtiva palpebra inferior, nyeri tekan (+), fluktuasi (+), dan tidak bergerak. Apa
diagnosisnya?
A. Hordeolum internum
B. Selullitis pre-septal
C. Kalazion
D. Granuloma pyogenikum
E. Blepharitis

11. Perempuan 60 tahun datang dengan keluhan mata sering terasa gatal dan kering
sejak 6 minggu yang lalu. Kemudian diberikan tetes mata dari warung tapi keluhan
tidak membaik. Pemeriksaan mata kanan dan kiri terdapat injeksi ringan pada sklera
dan tampak media rekrakta dalam kondisi baik. Schimmer test didapatkan 5 mm
pada kedua mata. Tatalaksana topikal yang tepat?
A. Antibiotik
B. Steroid
C. NSAID
D. Air mata buatan
E. Antifungal

12. Pasien Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan mata sering merah sejak 1 tahun
terakhir. Pasien mengatakan mata merah membaik dengan memberi obat yang dibeli
di warung. Pasien bekerja sebagai penggergaji kayu sejak 3 tahun. Penurunan
penglihatan tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan bentukan segitiga yang
melewati limbus kornea. Kelainan fibrovaskular apa yang terjadi?
A. Horner Trantas dot
B. Nevus
C. Fliken
D. Papil
E. Pterygium

13. Wanita 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa
mengganjal. Sering mengeluarkan air mata. Visus 6/6. Tidak ada kelainan pada
kelopak mata dan bola mata. Pasien sudah menopause. Terapi?
A. Salep mata teramisin
B. Tetes air mata buatan
C. Tetes mata tropikamid
D. Tetes mata steroid
E. Salep mata kloramfenikol

100
 14. Pasien datang dengan keluhan mata kiri kabur, visus OD 6/6, OS 3/60 pinhole tidak
maju. Di mata tampak bentukan putih2 dendritik. Pemeriksaan penunjang
berikutnya?
A. Gonioskopi
B. Funduskopi
C. Slit lamp
D. Tonometri
E. Kampimetri

15. Pasien wanita muda datang dengan keluhan mata merah, disadari ketika bercermin.
Selama ini pasien berobat ke dokter mata, di beri obat, sembuh, lalu muncul kembali.
Tdk nyeri tidak gatal tidak kabur, tidak ada riwayat trauma atau kucek2 mata.
Riwayat batuk lama, diberikan terapi 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pemeriksaan
lanjutan?
A. Thorax foto
B. Hapusan darah tepi
C. Gula darah
D. Serologi
E. Urinalisis

16. Perempuan, 20 thn. Mengeluh mata nyeri sejak 1 minggu. Berat terutama saat
bangun pagi hari. Sering mengalami keluhan seperti ini sebelumnya. Visus 6/6,
warna merah memudar saat ditetesi fenilephrine. Diagnosis ?
A. Perdarahan subkonjungtiva
B. Uveitis
C. Episkleritis
D. Konjungtivitis
E. Pterigium

17. Laki-laki 25 tahun, kabur melihat jauh 2 bulan. VOD dan VOS 6/9. Hasil koreksi lensa
sebagai berikut:
+1.00 visus 6/7,5
+1.50 visus 6/7,5
+1.75 visus 6/6
+2.00 visus 6/6
+2.25 visus 6/9
Manakah yg paling tepat diberikan kepada pasien?
A. +1.00
B. +1.50
C. +1.75
D. +2.00
E. +2.25

18. Seorang Laki-laki datang dengan keluhan mata merah 3 hari yang lalu, tidak nyeri
tidak berair. Pemeriksaan mata didapatkan injeksi konjungtiva minimal, dan injeksi
episklera yang terlihat di seluruh kuadran, kornea jernih, BMD tenang.
Diagnosisnya adalah
A. Skleritis
B. Scleromalasia
C. episkleritis nodusa
D. episkleritis difusa
E. Konjungtivitis

101
 19. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
pandangan matanya kabur. Pasien mengaku tidak bisa melihat tulisan di papan tulis
jika duduk di belakang. Saat ini pasien sudah menggunakan kacamata. Pasien
mempunyai riwayat harus sering ganti kacamata setiap 4 bukan sekali agar bisa
melihat jelas. Dari pemeriksaan oftalmologik didapatkan mata tenang visus ODS
6/30. Diagnosis yang paling tepat?
A. Hipermetropia
B. Keratokonjungtivitis
C. Astigmatisma
D. Keratitis
E. Miopia

20. Seorang perempuan 75 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kesat
dan berpasir sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal, panas, pedih, tidak
tahan cahaya, sedikit merah, dan terkadang berair. Jika diberi obat tetes mata
merasa nyaman. Dari pemeriksaan oftalmologik didapatkan fungsi kelenjar meibom
menurun. Diagnosis yang paling tepat?
A. Keratitis
B. Keratouveitis
C. Uveoskleritis
D. Keratokonjungtivitis sika
E. Blefarokonjungtivitis bakteri

21. Wanita 20 th, Mata merah 4 hari, keluhan Mata buram, nyeri, berair. Riwayat
memakai kontak lens 1 tahun. Vos 6/15 hiperemi konjungtiva, infiltrate kornea +
Sekret +
Diagnosa :
A. Iritis
B. Sclerosis
C. Episcleritis
D. Planitis
E. Keratitis

22. Pegawai kantor datang dengan keluhan mata pedih terasa berpasir. Pekerjaan 8-
10jam/ hari. Pemeriksaan yang diperlukan?
A. Schirmer test
B. Siedel test
C. Sonde test
D. Anel test
E. Fluorescin test

23. Nyeri di bola mata, riwayat minum analgesik, konjunctiva hiperemis, coa dangkal,
pupil midriasis
A. Glaukoma simplex
B. Glaukoma terbuka
C. Glaukoma traumatik
D. Glaukoma tertutup
E. Glaukoma sekunder

24. Wanita 50 th, kabur lihat jauh, tapi tidak ada keluhan saat membaca. Kacamata
negatif -2.00.D, lensa presbiopi +2.00 D. Yang menyebabkan px bisa melihat jelas
saat membaca adalah :
a. Usia 50 th akomodasi menurun
b. Penjumlahan koreksi kacamata positif dan negatif

102
 C. Sumbu mata normal
D. Lensa tidak bisa mencembung

25. Seorang wanita mengeluh kabur, hasil pemeriksaan saods tenang. Refraksi :
S + 1.25 6/7,5
S + 1.50 6/7,5
S + 1.75 6/6
S + 2.00 6/6
S + 2.25 6/9
S + 2.50 6/9
Sebaiknya diberi kacamata dg lensa?
A. S+ 1.50
B. S+ 1.75
C. S + 2.00
D. S + 2.25
E. S + 2.50

26. Laki-laki 32thn datang dengan keluhan nyeri mata kanan disertai penglihatan buram.
Injeksi sklera + , COA sel flare +, keratik presipitat + . Diagnosa?
A. Glaukoma
B. Uveitis posterior
C. Iridoskilitis
D. Keratitis
E. Konjungtivitis

27. Anak 13thn, keluhan mata berair dan gatal sejak 2 hari yg lalu. Keluhan hilang timbul.
Sering bersin pagi hari. Pemfis mata : cobble stone appearance. Terapi yg tepat?
A. Antibiotik
B. Antihistamin
C. Antiviral
D. Kortikosteroid
E. Antijamur

28. Laki-laki, keluhan tidak merasa puas jika berhubungan badan dengan istri. Merasa
puas jika melihat istri berhubungan seksual dengan laki-laki lain. Diagnosa?
A. Eksibisionisme
B. Voyeurisme
C. Fetihisme
D. Masokisme
E. Sadisme

29. Anak Laki-laki, dibawa kakaknya karena sering menggosokkan alat kelaminnya ke
perempuan2 saat ada di kereta. Pasien sering ditangkap pihak berwajib karena
perilakunya. Diagnosa?
A. Fetihisme
B. Frotisme
C. Masokisme
D. Voyeurisme
E. Eksibisionisme

30. perempuan 50th keluhan kabur melihat jauh tetapi bisa membaca tanpa
menggunakan kaca mata. Dapat dikoreksi ODS -2.00D add +2.00
yg membuatnya bisa membaca tanpa kaca mata adalah?
A. Kekuatan akom turun usia 50
B. Lensa tidak bisa cembung

103
 C. Penjumlahan kacamata
D. Sumbu bola mata normal
E. Astenopia

31. seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

pandangan kabur saat membaca. Keluhan dirasakan sejak 2 bulan terakhir. Pasien
lebih jelas saat melihat jauh dan harus menyipitkan matanya saat membaca buku.
Dari pemeriksaan oftalmologik diperoleh mata tampak tenang dengan visus OD 4/60.
Dengan koreksi S +2.00, penglihatan menjadi normal dan OS 4/60 dengan koreksi S
+2.50 menjadi normal.
Apakah diagnosis yang paling tepat
A. Myopia
B. Presbyopia
C. Amblyopia
D. Astigmatisme
E. Hipermetropia

32. seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik pratama dengan keluhan mata
kanan terasa seperti tertusuk tusuk dan nyeri sejak satu hari yang lalu. Keluhan
disertai mata merah dan rasa kelilipan. Suatu hari yang lalu, mata kanan penderita
terkena serpihan batok kelapa. Dari hasil pemeriksaan fisik, pada mata kanan
didapatkan injeksi perikornea, kornea tampak keruh, serta tes fluoresin menunjukkan
hasil positif.
Diagnosis kasus diatas?
A. Hifema
B. Keratitis
C. Erosi kornea
D. Uveitis anterior
E. Pendarahan subkonjungtiva

33. laki laki 28 tahun ke UGD RS dengan keluhan mata kanan nyeri. Keluhan disertai
mata merah, pengelihatan buram, silau dan berair. Pemfis didapatkan VOD 5/30 dan
VOS 6/6. Mata kanan didapatkan injeksi silier, keratik presipitat, flare (+), sinekia
posterior (+), pupil ireguler. Mata kiri dbn. Diagnosis?
A. iridosisklitis
B. keratitis
C. uveitits posterior
D. episkleritis
E. keratokonjungtivitis

34. Perempuan 50tahun mata merah, terasa berpasir dan lengket. Pasien bekerja
didepan komputer 8-10jam, dan diruang ber AC. Pemeriksaan penunjang?
A. Anel test
B. Schiemer test
C. Siedel test
D. Sonde test

104
 35. Pasien 17 tahun datang dengan keluhan tidak dapat melihat jelas tulisan di papan
tulis saat di sekolah. Pada pemeriksaan tanpa refraksi di dapatkan visus 6/30
dengan refraksi hanya sampai 6/9 dengan pinhole 6/6
A. Astigmatisma myopia komopsitus
B. Astigmatisma Hipermetropia kompositus
C. Astigmatima Simpleks
D. Myopia
E. Hipermetropia

36. Laki-laki 26 tahun mengeluh pandangan kabur setelah terkena shuttle cock. Awalnya
hanya kabur jika melihat atas dan bawah lalu tiba2 mnjadi gelap semua. TTV normal.
pemeriksaan fisik mata menunjukkan kornea jernih, tidak ada perdarahan, tampak
zonula zini lepas dan lensa ke arah superior. Diagnosis?
A. Hifema
B. ablasio retina
C. perdarahan vitreus
D. subluksasi lensa
E. uveitis

37. Perempuan 54 tahun, datang ke klinik pratama dengan keluhan mata buram.
Pengelihatan silau dan kabur. Riwayat hipertensi 10 tahun terkontrol. Pada
pemeriksaan didapatkan kedua mata 6/20 pinhole tetap, shadow test (+). Dokter
ingin melakukan tes potensi pengelihatan. Pemeriksaan penunjang apa yang
dilakukan?
A. Keratometri
B. Retinometri
C. Usg mata
D. Ocular CT
E. Biometri

38. Laki-laki 70 tahun, mata kanan seperti tertusuk tusuk dan nyeri 1 hari yg lalu, mata
merah terasa seprti kelilipan, 1 hari lalu kena serabut batok kelapa, pemeriksaan
ditemukan injeksi perikornea, kornea keruh, fluoresens test (+). Diagnosisnya apa?
A. Hifema
B. Keratitis
C. Ulkus kornea
D. Perdarahan subkonjungtiva
E. Uveitis anterior

39. Laki-laki 25 thn dengan ke puskesmas dengan keluhan melihat jauh kabur sejak 2
bulan. Hasil pemeriksaan visus ODS 6/9. Hasil koreksi lensa adalah sbb:
Lensa S +1.00 ODS 6/7.5
Lensa S +1.50 ODS 6/7.5
Lensa S +1.75 ODS 6/6
Lensa S +2.00 ODS 6/6
Lensa S +2.25 ODS 6/9
Pemberian lensa yg tepat adalah...
A. +1.00
B. +1.50
C. +1.75
D. +2.00
E. +2.25

40. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan mata kiri kemerahan. Keluhan tersebut
sudah 3x dirasanan dan menghilang sendiri dalam 1-2 minggu. Tidak ada riwayat

105
 mengucek mata, trauma, batuk maupun pilek. Pada pemeriksaan didapatkan
kemerahan pada mata kiri bagian temporal. Diagnosis?
A. Konjungtivitis alergi
B. Konjungtivitis viral
C. Perdarahan subkonjugtiva
D. Episkleritis
E. Skleritis

41. Perempuan 50 tahun mata merah, terasa berpasir dan lengket. Pasien bekerja
didepan komputer 8-10jam, dan diruang ber AC. Pemeriksaan penunjang?
A. Anel test
B. Schiemer test
C. Siedel test
D. Sonde test
E. Fluorescin test

42. Pasien laki laki usia 39 tahun bekerja sebagai tukang ojek.Pasien sering kali
menggunakan helm tanpa pelindung kaca depan. Sejak kemarin pasien
mengeluhkan mata merah,terasa mengganjal terasa gatal dan kerap mengeluarkan
air mata.Pada pemeriksaan fisik ditemukan injeksi konjungtiva + , injeksi perikorneal
+. Ditemukan corneal lesion di dekat limbus. Apakah diagnosis yang tepat untuk
kasus diatas?
A. Konjungtivitis
B. Keratokonjungtovitis
C. Konjungtivitis bakterial
D. Uveitis
E. Blepharitis

43. Seorang wanita datang dengan keluhan mata tampak kemerahan, pandangan tidak
kabur dan tidak nyeri.pasien sedang mengalami menstruasi. Tampak konjungtiva
hiperemi. hal ini sering terjadi dikala pasien mengalami menstruasi. Diagnosa?
A. Hifema
B. Perdarahan Subkonjungtiva
C. Konjungtivitis bakteri
D. Konjungtivitis virus
E. Konjungtivitis alergi

44. Pasien anak usia 8 tahun setelah ditonjok oleh teman sekolahnya. kemudian dibawa
ke dokter dengan keluhan mata tampak kemerahan di konjungtiva dan pandangan
dalam batas normal. Pemeriksaan didapatkan perdarahan Subkonjungtiva. Terapi
yang tepat adalah?
A. Kortikosteroid
B. Siklopegik
C. Timolol
D. Midriatikum
E. Air mata buatan

45. Seorang pria usia 55 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah disertai.
Pasien juga mengeluh penglihatan buram dan nyeri. Selain itu pasien juga mengeluh
nyeri kepala. pernah didiagnosa katarak pada mata kanan 2 tahun yang lalu dan
dianjurkan untuk dioperasi oleh dokter namun pasien menolak. Dari pemeriksaan
oftalmologi didapatkan tajam penglihatan mata kiri 6/12, pinhole tetap, Bilik mata
depan dalam, shadow test (+). Tajam penglihatan mata kanan 1/60, pinhole tetap,
injeksi konjungtiva (+), injeksi silier (+), bilik mata depan dangkal, shadow test (-).
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan?

106
 A. Gonioskopi
B. Funduskopi
C. USG mata
D. Ocular coherence test
E. Tes kamar gelap

107
 THT

1. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan telinga kanan sakit sejak 3 hari yang lalu.
Pasien diketahui mengalami batuk, demam, dan beringus satu minggu sebelumnya.
Pasien tidak ada riwayat keluar cairan dari telinga. Pada pemeriksaan klinis dijumpai
membran timpani telinga kanan tampak pada gambar di bawah ini. Apakah
diagnosisnya?

A. Otitis media supuratif kronik

B. Otitis media supuratif akut
C. Miringitis bulosa
D. Otitis media serosa
E. Otitis eksterna difus

2. Laki-laki 67 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kurang bisa mengerti

percakapan sehari-hari terutama ditempat ramai sejak 1 tahun yang lalau. Keluhan
disertai dengan gangguan pendengaran yang menurun secara perlahan. Tidak
disertai berdenging, nyeri telinga dan gangguan keseimbangan. Tidak terdapat
riwayat keluar cairan telinga. Pemeriksaan otoskopi kedua telinga membran timpani
utuh, terdapat refleks cahaya. Hasil pemeriksaan audiometri terdapat penurunan
ambang dengar sebesar 50dB dan tidak terdapat air bone gap. Apakah jenis dan
derajat gangguan pendengaran pada kasus di atas?
A. Sensorinural ringan
B. Sensorinural sedang
C. Sensorinural berat
D. Konduktif ringan
E. Campur sedang

3. Perempuan 22 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan pada leher

kanan sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan membesar denagn perlahan,
tanpa rasa nyeri. Keluhan hidung tersumbat, penglihatan ganda, dan telinga terasa
penuh disangkal. Riwayat suara serak, riwayat batuk lama, dan pengobatan 6 bulan
disangkal. Hasil pemeriksaan fisik THT dalam batas normal. Pada pemeriksaan regio
colli dekstra terdapat benjolan ukuran 3x3x1 cm, kenyal padat, fluktuatif, tidak
hiperemis, ulkus tidak ada. Pemeriksaan FNAB ditemukan jaringan ikat, sebaran
limfosit dan epitel kuboid. Apakah diagnosisnya?
A. Metastasis karsinoma

108
 B. Kista tiroglosus
C. Kista brankial
D. Limfadenitis tuberkulosa
E. Limfoma maligna

4. Anak 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan terdapat sekret yang keluar dari
hidung sejak 3 hari yang lalu. Sekret ketal dan berbau. Vital sign TD 90/60mmHg,
nadi 78x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,4OC. Pada pemeriksaan fisik hidung
didapatkan massa padat dan sekret kental berbau. Apakah diagnosisnya?
A. Benda asing pada kavum nasi
B. Rinitis
C. Rhinosinusitis
D. Sinusitis
E. Polip

5. Laki-laki 23 tahun datang dengan nyeri pada telinga kanan sejak 1 hari yang lalu.
Pasien merasa mendengar suara siulan saat bersin. Keluhan dirasakan setelah
terjatuh dari sepeda motor 2 hari yang lalu dan sisi kepala bagian kanan terbentur
trotoar. Saat kejadian, telinga sebelah kanan sempat mengeluarkan sedikit darah.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bekuan darah pada kanalis aurikula dekstra.
Apakah diagnosisnya?
A. Barotrauma
B. Perforasi membran timpani
C. Otitis media efusi
D. Otitis media akut
E. Trauma akustik

6. Perempuan 17 tahun datang ke poli RS dengan keluhan bengkak di belakang telinga

kiri sejak 8 hari yang lalu yang terasa nyeri dan bertambah besar. Telinga kiri
mengeluarkan cairan berwarna kekuningan dan berbau sejak 2 minggu yang lalu.
Riwayat telinga kiri mengeluarkan cairan hilang timbul sejak pasien berusia 2 tahun,
terutama bila batuk pilek. Demam hilang timbul dan sakit kepala hebat terutama di
bagian kiri sejak 4 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami kondisi yang sama dan
dianjurkan operasi, namun menolak. Pada pemeriksaan fisik, KU tampak sakit
sedang, kesadaran CM, RR 20x/menit, nadi 88x/menit, TD 110/60mmHg, suhu
36,9OC. Pada status lokalis telinga kiri tampak liang telinga sempit, sekret
mukopurulen kekuningan, membran timpani sukar dinilai ditutupi jaringan granulasi
dan kolesteatom. Pada daerah mastoid kiri tampak bengkak ukuran 2x2x1 cm,
hiperemis, nyeri tekan, lunak, perabaan panas dan fluktuatif. Apakah diagnosisnya?
A. Mastoiditis
B. Meningitis
C. Furunkel
D. Karbunkel
E. Fissura retroauricular

7. Laki-laki 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan pendengaran telinga kanan

menurun sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan otoskopi tampak serumen menutupi
liang telinga kanan. Pemeriksaan Rinne: hantaran udara lebih pendek daripada
hantaran tulang pada telinga kanan. Pemeriksaan Weber: lateralisasi ke kanan.
Pemeriksaan Swabach: memanjang di telinga kanan. Apakah interpretasi
pemeriksaan garpu tala?
A. Tuli konduksi kiri
B. Tuli konduksi kanan
C. Tuli sensorineural kiri
D. Tuli sensorineural kanan

109
 E. Tuli campuran kanan

8. Anak perempuan 6 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan pendengaran berkurang

ejak 6 bulan yang memberat secara bertahap. Pada anamnesis tidak ditemukan
keluhan infeksi saluran nafas atas. Pada pemeriksaan telinga ditemukan gambaran
bubbles pada membran timpani. Apakah diagnosisnya?
A. Otitis media supuratif akut
B. Otitis media supuratif kronik
C. Otitis media serosa akut
D. Otitis media serosa kronik
E. Otitis eksterna difusa

9. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di bawah telinga kanan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya cairan dari telinga kanan
yang hilang timbul sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
telinga kanan dan pendengaran menurun, membran timpani ruptur bagian atik,
didapatkan kolesteatom dan keluar cairan berbau. Pada benjolan terdapat fluktuasi.
Apakah diagnosisnya?
A. Abses submandibular
B. Abses peritonsiler
C. Angina Ludwig
D. Abses Bezold
E. Abses retroaurikuler

10. Perempuan, 20 tahun, keluhan nyeri telinga sejak 4 hr yang lalu. Nyeri menjalar ke
belakang telinga dan tengkuk.Riwayat mengorek telinga, R/bapil 1 mgg yang
lalu.Tinnitus-,pusing berputar disangkal.
Pemeriksaan telinga kiri: MAE lapang, hiperemi+, sekret-, MT hiperemi, perforasi-,
bulging-, bula+ soliter. Telinga kanan dalam batas normal. Diagnosis?
A. OMA st.supuratif
B. OE difus
C. OE sirkumskripta
D. Miringitis bulosa

11. Anak laki laki 15 tahun datang dengan keluhan telinga kanan berdenging dan
penurunan pendengaran sejak 1 minggu yang lalu. Telinga berdenging memberat
dan dirasakan semakin mengganggu. Keluhan hidung dan tenggorok disangkal.
Pemeriksaan telinga kanan liang telinga dalam batas normal dan membran timpani
intak. Pemeriksaan hidung dalam batas normal. Pemeriksaan garpu tala tes rinne
telinga kanan negatif dan tes webber lateralisasi ke kanan. Apakah pemeriksaan
penunjang yg tepat?
A. Refleks stapedius
B. Timpanometri
C. ABR/BERA
D. OAE
E. ASSR

12. Seorang laki laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kiri muncul sejak 5
hari yg lalu. Keluhan disertai keluar cairan putih dari telinga kiri dan nyeri bertambah
berat bila daun telinga ditarik. Sehari sebelumnya pasien juga mengeluh bibi
mencong ke kanan. Riwayat sakit telinga sebelumnya disangkal. Pasien memiliki
sakit diabetes yang tidak terkontrol. Pemeriksaan telinga kiri tampak jaringan
granulasi di posteroinferior kanalis akustikus eksternus. Diagnosis pasien yg tepat

110
 adalah
A. Otitis media akut
B. Otitis media kronis benigna
C. Otitis media kronis maligna
D. Otitis media efusa
E. Otitis eksterna maligna

13. Laki-laki, 20 thn dtng dengan keluhan bengkak telinga kiri sejak 2 hari yang lalu.
Bengkak tidak nyeri, ada fluktuasi, tidak demam. Pasien seorang petinju dan 3 hari
yll baru selesai bertanding. Diagnosis ?
A. Abses
B. Perikondirtis
C. Hematoma
D. Keloid
E. Tumor

14. Pasien laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan lain juga dikeluhkan seperti hidung gatal, bersin, dan pilek. Gejala
tersebut terjadi terus menerus sepanjang tahun. Gejala tersebut mengganggu pola
tidur dan aktifitas sehari-hari pasien. Didapatkan ayah pasien juga mengalami gejala
yang sama. Tanda vital dalam batas normal. Tipe rhinitis apa diagnosis pasien ini?
A. Intermiten ringan
B. Intermiten sedang berat
C. Persisten ringan
D. Persisten sedang
E. Persisten sedang berat

15. Laki-laki berusia 60 tahun dengan keluhan benjolan pada leher kanan. Pasien juga
mengeluh penurunan pendengaran dan hidung terasa buntu. Pemeriksaan fisik TD
120/80, nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, didapatkan massa pada leher kanan,
immobile.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis...
A. Nasoskopi
B. Nasofaringoskopi
C. Laringoskopi
D. FNAB
E. CT scan

16. Laki-laki 17 tahun penurunan pendengaran kanan sejak 1 minggu. Bermula setelah
mengorek telinga dengan cotton bud. TTV normal. Otoskopi dekstra didapatkan
kotoran di MAE D, MT sulit dievaluasi. Otoskopi sinistra normal. Diagnosis?
A. Mastoiditis
B. Otosklerosis
C. Kolesteatom
D. Serumen prop
E. OMA

17. Anak kemasukan baterai kancing di telinga. Dari pemeriksaan didapatkan corpal di
1/3 luar MAE. Yang dibutuhkan untuk mengambil benda tsb adalah?
A. Suction
B. Hook
C. Forcep

111
 D. Pinset
E. Irigasi

18. Pasien laki-laki 67 tahun datang dengan keluhan kurang mengerti pembicaraan
terutama di tempat yang ramai sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
gangguan penurunan pendengaran secara perlahan. Tidak ada riwayat keluar cairan
dari telinga. Pemeriksaan telinga membran timpani intak, reflex cahaya +.
Pemeriksaan audiometri didapatkan penurunan ambang dengar sebesar 50 dB dan
air bone gap -. Aakah ketulian yg terjadi?
A. Sensorineural ringan
B. Sensorineural sedang
C. Sensorineural berat
D. Konduksi ringan
E. Campuran sedang

19. Seorang wanita 45 tahun satang dengan keluhan telinga gatal. Setahun sebelumnya
pasien pernah mengalami hal serupa. Pasien sudah membeli obat di warung namun
tidak membaik. Dari pemeriksaan liang telinga didapatkan bercak putih kehitaman di
MAE hingga membran timpani. Membran timpani intak. Pasien sudah minum obat
antibiotik dan mencuci telinga dengan H2O2 daei dokter namun tidak membaik.
Tindakan yang tepat untuk menegakkan diagnosis?
A. Foto mastoid
B. Swab dan pewarnaan gram
C. Kerokan kulit
D. Swab dan pewarnaan KOH

20. Anak laki laki umur 6 tahun datang karena nyeri telinga sejak 3 hari yang lalu.
Seminggu sebelumnya pasien batuk pilek namun sudah ke puskesmas diberi obat
dan sembuh. Sebelumnya pasien sering batuk pilek berulang. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan membran timpani intak tampak hiperemi dan retraksi.
Pemeriksaan hidung dan mulut didapatkan konka hiperemi, tonsil dan faring dalam
batas normal. Apa terapi yang tepat?
A. Antialergi dan antiinflamasi oral
B. Anti alergi dan antibiotik oral
C. Antibiotik dan antiinflamasi oral
D. Antibiotik, antialergi, antiinflamasi oral
E. Antibiotik topikal, antialergi, anti inflamasi oral

21. Pasien laki-laki 67 tahun datang dengan keluhan kurang mengerti pembicaraan
terutama di tempat yang ramai sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
gangguan penurunan pendengaran secara perlahan. Tidak ada riwayat keluar cairan
dari telinga. Pemeriksaan telinga membran timpani intak, reflex cahaya +.
Pemeriksaan audiometri didapatkan penurunan ambang dengar sebesar 50 dB dan
air bone gap -. Apakah ketulian yg terjadi?
A. Sensorineural ringan
B. Sensorineural sedang
C. Sensorineural berat
D. Konduksi ringan
E. Campuran sedang

22. Pasien post KLL keluar darah dari mata, hidung buntu post KLL. Pemeriksaan
penunjang?
A. Schedel
B. Waters

112
 C. Submentooccipital
D. Panoramic

23. Pasien pria usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan. Keluhan
dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Nyeri terutama dirasakan jika daun telinga kanan
dipegang. Pendengaran di telinga kanan dirasakan menurun. Tidak ada riwayat
keluar cairan dari telinga kanan. Riwayat batuk pilek sebelum keluhan disangkal.
Riwayat trauma dan korek telinga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ditemukan benjolan kemerahan di MAE. Membran timpani intak reflek cahaya +.
Tidak ditemukan sekret. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah?
A. Otitis eksterna sirkumskripta
B. Mastoiditis
C. Otitis media sirkumskripta
D. Otitis eksterna difus
E. Otitis media difusa

24. Anak boy 2 tahun, keluar ingus kental berbau dari lubang hidung kanan sejak 1
minggu. Demam disangkal. Diagnosa?
A. Rinitis alergi
B. Rinitis medikamentosa
C. Rinitis vasomotor
D. Rinosinusitis
E. Benda asing

25. seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
hebat pada telinga kiri sejak 4 hari yll, nyeri bertambah parah bila pasien menyentuh
daun telinga. Pasien juga merasa adanya bisul yang tumbuh di dalam liang telinga
kiri. Tidak ada penurunan pendengaran. Otoskopi: liang telinga sempit dan
kemerahan. Diagnosis?
A. mastoiditis
B. otitis eksterna sirkumskripta
C. otitis media akut
D. otitis media serosa
E. otomikosis

26. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan bibir, wajah sering kedutan. Pasien pasca
operasi benjolan di depan leher. Ada riwayat abses peritonsilar. TD 140/80 Mmhg,
nadi 90x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7. Terdapat carpal spasme. Dari
pemeriksaan lab ditemukan kadar kalsium dan magnesium rendah sedangkan fosfor
tinggi. Apa penyebab keluhan pasien diatas ?
A. Abses peritonsilar
B. Hipertensi
C. Paska operasi benjolan di leher
D. Fosfor yang tinggi
E. hipotiroid

27. Pasien laki-laki berusia 17 tahun datang dengan keluhan pendengaran telinga
kanan menurun. Pemeriksaan otoskopi ditemukan tampak serumen di liang telinga
kanan. Pemeriksaan Rinne: hantaran udara lebih pendek dari hantaran tulang telinga
kanan. Pemeriksaan Weber: lateralisasi ke teli