ANTIBITICOS

DEFINICIN:

Es una sustancia qumica producida por un ser vivo o derivado sinttico, que mata
o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles,
generalmente son frmacos usados en el tratamiento de infecciones por bacterias,
de ah que se les conozca como antibacterianos.

TIPOS DE EFECTOS

Bactericidas: Producen la muerte de los microorganismos responsables

del proceso infeccioso. Pertenecen a este grupo los antibiticos -
lactmicos, aminoglucsidos, rifampicina, vancomicina.
Bacteriostticos: Inhiben el crecimiento bacteriano, aunque el
microorganismo permanece viable, de forma que, cuando se suspende el
tratamiento, puede volver a recuperarse y multiplicarse.
CONSIDERACIONES GENERALES:

IDENTIFICAR INFECCIN BACTERIANA: Debe buscarse la sintomatologa clsica:

dolor, aumento de la temperatura, tumefaccin, eritema, limitaciones en la funcin,
acompaada de la presencia de pus, malestar, etc., para iniciar el tx antibitico.
IDENTIFICACIN DE LA CAUSA: Al iniciar la evaluacin de una infeccin, debemos
detectar su origen, antes de pensar en usar un antibitico. Detectada la causa, clnica o
con imagenes diagnsticas, realizar el tratamiento inicial que busca el control de factores
que permiten proliferacin bacteriana

SEVERIDAD PROCESO INFECCIOSO: Establecer el grado de compromiso del

paciente, infecciones con presentaciones desde lesiones crnicas pequeas con
sintomatologa muy leve, hasta procesos en los cuales se compromete la
supervivencia del paciente (angina de ludwig). Realizar examen, que incluya
generalidades (malestar, fiebre, linfadenopatas, exmenes de laboratorio) como
guia para iniciar el tx.
CARACTERSTICAS DEL PACIENTE: Edad, estado nutricional, situaciones de
estres, depresion, maltrato infantil, pueden ser consideradas causas de
disminucin en la funcin del sistema inmunitario, para enfrentar infecciones
bacterianas.

CONTROL DE LA CAUSA: En boca hay que detectar el origen del proceso infeccioso,
es importante eliminar la causa, o establecer su drenaje.

MICROORGANISMOS EN INFECCIONES BUCALES Tomada la decisin de

administrar el antibitico, escoger el ms adecuado a la situacin clnica, buscar
informacin relacionada con la flora asociada a la infeccion, y el comportamiento
durante la evolucin de la infeccin.

CLASIFICACION DE ACUERDMECANISMO DE ACCIN

INHIBICIN DE LA SNTESIS DE LA PARED:

PENICILINAS
CEFALOSPORINAS
CARBAPNICOS
MONOBACTMICOS

INHIBICION DE LA SINTESIS DE PROTEINAS

CLORANFENICOL
LINCOSAMIDAS=clindamisina
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
AMINOGLUCOSIDOS

ACTUAN SOBRE EL NUCLEO

QUINOLONAS
NITRONIDAZOLES
LIPOPEPTIDOS
GLUCOPEPTIDOS(VANCOMICINA)
SULFONAMIDAS
LA PENICILINA
Es un antibitico indicado en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias
Gram positivas susceptibles. Dentro de las penicilinas ms usadas en odontologa
estn las PENICILINAS NATURALES:

PENICILINA G SODICA CRISTALINA( de uso hospitalario usada en

celulitis mayormente (va parenteral o endovenosa)
PENICILINA G PROCAINA Y BENZATINICA se administran solamente por
va intramuscular.
PENICLINIA V FENOXIPENICILINA administra va oral

ISOCAZOLICAS
OXACILINA
DICLOXACILINA

AMIONO PENICILINAS
AMPICILINA
AMOXICILINA

PENICILINA ANTI B-LACTAMASA

PENICILINA SULBACTAM
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO 500mg/125mg es el tratamiento de
primera eleccin para un flemn .
PIPERACILINA TAZOBACTAM

file:///C:/Users/ALONE/Downloads/13059414_S300_es.pdf
Segn la FDA, actualmente slo hay antibiticos de categoras B y C y los
frmacos de la categora B se creen relativamente seguros durante el
embarazo.
Ampicilina: No cruza la barrera placentaria y durante el embarazo es eliminada
por va urinaria
Tetraciclinas: se depositan en los tejidos mineralizados tiendo de color caf el
esmalte dentario; hay informes de hepatotoxicidad materna y fetal.

Clindamicina: Este frmaco atraviesa la placenta; no se ha establecido la

seguridad de su uso durante el embarazo y en recin nacidos, por lo que no se
recomienda durante el mismo, a no ser que su mdico lo estime conveniente.
Tambin pasa a la leche materna, por lo que, durante la lactancia, debe ser
utilizada solamente tras una evaluacin del riesgo/beneficio por parte de su
mdico.

http://www.medigraphic.com/pdfs/imi/imi-2010/imi102g.pdf
http://www.actaodontologica.com/ediciones/1998/2/art-11/
http://www.msssi.gob.es/en/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/infMedi
c/docs/vol33_3TratAntibInfecOdont.pdf
http://elrincondeodontologia.blogspot.pe/2012/01/tratamiento-antibiotico-de-la-
infeccion.html
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/antibioticos.pdf
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/antibioticos.pdf SIIIII