PENYUSUTAN (RETENSI) REKAM MEDIS

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

445/03/MKI/12/4 01 1/1

Ditetapkan,
Direktur RSUD Kota Langsa

SPO Tanggal Terbit

MEDIS 11 April 2016 dr. HERMAN I
Pembina Tingkat I/ IVb
NIP. 19630923 200003 1 001

PENGERTIAN Penyusutan atau retensi rekam medis adalah suatu proses

pengurangan berkas rekam medis dari rak aktif ke rak in aktif
dengan cara pemilihan berkas rekam medis non-aktif minimal
2 tahun sejak tanggal terakhir berkunjung.
1. Memberikan ruang untuk penyimpanan rekam medis yang
baru;
TUJUAN 2. Menjaga kerapihan penyusunan berkas RM aktif;
3. Memudahkan dalam retrieval berkas RM aktif;
4. Menjaga informasi medis yang masih aktif (yg masih
mengandung nilai guna.
1. Permenkes Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam
medis;
2. Keputusan Direktur RSUD Kota Langsa No.
445/1921/SK/2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan
KEBIJAKAN Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa;
3. Keputusan Direktur RSUD Kota Langsa No.
445/1926/SK/2016 tentang Retensi dan Pemusnahan Rekam
Medis;

PROSEDUR Petugas Rekam Medis

1. Melakukan pemilahan berkas rekam medis non aktif
dilakukan dengan melihat tahun kunjungan terakhir pasien
(min 2 tahun setelah kunjungan terakhir)
2. Berkas dikeluarkan dari rak penyimpanan disisip tracer
dengan keterangan bahwa rekam medis diretensi sebagai in
aktif;
3. Data identitas dan nomor rekam medis pasien yang
dipindahkan dicatat dan di input pada komputer sebagai
pasien non aktif.
4. Berkas rekam medis disimpan di dalan rak in aktif.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis