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Evaluacin de Resultados del Programa Familias Fuertes: Amor y Lmites

Una intervencin basada en videos para padres y jvenes entre 10 y 14 aos de edad

CUESTIONARIO APLICADO A ADOLESCENTES VPOST

Municipio: ________________________________ Cdigo: ______ (NO LLENAR)


Responsable de la aplicacin: ______________________________________________
Responsable de la intervencin: ____________________________________________
Nombre del adolescente: __________________________________________________
Nombre de la madre participante en el programa_______________________________
Edad: _____ aos Sexo: M F Grado: _______________________ Seccin: _____
Institucin Educativa: ____________________________________________________
Fecha de aplicacin:___________ Hora de inicio:_______ Hora de trmino:_______

INSTRUCCIONES:
Estimado/a adolescente, este cuestionario busca conocer cmo estn actualmente las
relaciones entre los miembros de tu familia al culminar tu participacin en el programa
Familias Fuertes. Te solicitamos por favor respondas a este cuestionario con sinceridad
y en el menor tiempo posible. Las respuestas que brindes a cada una de las preguntas
que a continuacin se presentan no sern conocidas por nadie, pero son tiles para
nosotros, con el objetivo de saber si el programa mejor las relaciones entre tu familia.
Recuerda, cuando contestes a cada pregunta, piensa en cmo esta tu familia
actualmente. Gracias! (este cuestionario empieza en la pregunta nmero 8)

* Hasta qu punto estas de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones?. Marca con
una equis X solamente una de las cuatro respuestas.
Totalmente De En Totalmente
de acuerdo acuerdo desacuerdo en
desacuerdo
08.- Cuando alguien de mi familia desea conversar conmigo
yo estoy disponible
09.- Cuando un miembro de mi familia necesita ayuda, nunca
esta solo
10.- Los miembros de mi familia tienen sentimientos de
aprecio entre ellos
11.- Mi familia realiza ms actividades juntas como familia
que antes
12.- Los miembros de mi familia estn disponibles cuando yo
los necesito
13.- Tengo una relacin cercana y de confianza con mi madre
14.- S que puedo contarle a mi madre las cosas que siento y
pienso
15.- Tengo una relacin cercana y de confianza con mi padre
16.- S que puedo contarle a mi padre las cosas que siento y
pienso
17.- Si tuviera un problema, podra contar con la ayuda de
mis padres

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Evaluacin de Resultados del Programa Familias Fuertes: Amor y Lmites
Una intervencin basada en videos para padres y jvenes entre 10 y 14 aos de edad

* Durante la semana, con qu frecuencia haces las siguientes actividades con tu padre, tu madre o
ambos, y te sientes bien al realizarlas?. Marca con una equis X en donde corresponda.
Nunca Algn da Casi todo los das Todos los das
18.- Ver la televisin
19. - Arreglar la casa
20.- Hacer los deberes escolares
21.- Hacer deporte
22.- Visitar a otros parientes o familiares
23.- Hablar sobre lo que te ha pasado en el
da
24.- Mis padres ven la forma de que
pasemos momentos juntos como familia
25.-Me siento muy bien cuando paso
tiempo junto a mi madre
26.- Me siento muy bien cuando paso
tiempo junto a mi padre

* Con qu frecuencia tu familia te exige que cumplas las siguientes normas familiares?. Marca
con una equis X en donde corresponda.
Nunca Pocas veces Muchas veces Siempre
27.- Te exige hacer los deberes del colegio al regresar de clases
28.- Te exige acostarte a una hora fija
29.- Te exige vestirte y arreglarte correctamente
30.- Te exige evitar cierto tipo de amistades
31.- Te exige comer o cenar en familia
32.- Te exige participar en tareas domsticas (por ejemplo
arreglar tu habitacin)
33.-Te exige no fumar (cigarrillos de tabaco)
34.- Te exige no beber alcohol
35.- Te exige no probar drogas

* Hasta qu punto estas de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones?. Marca con
una equis X solamente una de las cuatro respuestas.
Totalmente De En Totalmente
de acuerdo acuerdo desacuerdo en
desacuerdo
36.- Mis padres me piden que llame si voy a llegar tarde a
casa
37.- Mis padres se enteran si no llego a casa a la hora que
debo
38.- Cuando no estoy en casa, mis padres saben dnde y con
quin estoy
39.- Las normas de comportamiento de mi casa son claras

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Totalmente De En Totalmente
de acuerdo acuerdo desacuerdo en
desacuerdo
40.- Mis padres me dicen que estn orgullosos por cosas que
he hecho
41.- Mis padres aprecian mi esfuerzo y dedicacin en la
escuela
42.- Mis padres valoran las cosas buenas que yo hago y me
lo dicen
43.- Mis padres reconocen cuando me estoy portando bien y
me recompensan
44.- Mis padres se enteraran si bebiera alcohol sin su
permiso
45.- Si faltara a clase mis padres se enteraran
46.- Mis padres discuten o se disgustan el uno con el otro
47.- Cuando mis padres tienen problemas les es muy difcil
resolverlos
48.- En mi familia la gente se insulta y se grita
49.- En mi familia se discute sobres las mismas cosas una y
otra vez
50.- Cuando mis padres se pelean siento mucha rabia contra
ellos
51.-Me preocupa lo que me puede pasar cuando mis padres
discuten
52.- Me pongo nervioso cuando mis padres discuten
53.- Me siento mal cuando mis padres se pelean
54.- No s cmo comportarme despus de que mis padres
han discutido

*Cmo te llevas con los siguientes miembros de tu familia?. Marca con una equis X en donde
corresponda.
Muy bien Tirando a bien Tirando a mal Muy mal
55.- Con tu padre
56.- Con tu madre
57.- Con tus hermanos/as
58.- Con tus tos o tas
59.- Con tus primos o primas
60.- Con tus abuelos y abuelas

*Cunto se molestaran las siguientes personas si te atraparan fumando cigarrillos?


Mucho Bastante Un poco Nada
61.- Tu padre
62.- Tu madre

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Mucho Bastante Un poco Nada


63.- Tus hermanos/as
64.- Tus tos o tas
65.- Tus primos o primas
66.- Tus abuelos o abuelas
67.- Otras personas de tu familia

*Cunto se molestaran las siguientes personas si te atraparan bebiendo alcohol?


Mucho Bastante Un poco Nada
68.- Tu padre
69.- Tu madre
70.- Tus hermanos/as
71.- Tus tos o tas
72.- Tus primos o primas
73.- Tus abuelos o abuelas
74.- Otras personas de tu familia

*Cunto se molestaran las siguientes personas si te atraparan consumiendo drogas?


Mucho Bastante Un poco Nada
75.- Tu padre
76.- Tu madre
77.- Tus hermanos/as
78.- Tus tos o tas
79.- Tus primos o primas
80.- Tus abuelos o abuelas
81.- Otras personas de tu familia

*Con qu frecuencia tus padres te han hablado sobre el peligro de hacer alguna de las siguientes
cosas?. Marca con una equis X donde corresponda.
Nunca Rara vez Unas cuantas veces Muchas veces
82.- Fumar cigarrillos de tabaco
83.- Tomar alcohol
84.- Consumir drogas
85.- Andar con personas que se drogan

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Una intervencin basada en videos para padres y jvenes entre 10 y 14 aos de edad

* Hasta qu punto estas de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones?. Marca con
una equis X solamente una de las cuatro respuestas.
Totalmente De En Totalmente
de acuerdo acuerdo desacuerdo en
desacuerdo
86.- Puedes confiar totalmente en tus actuales amigos
87.- Te sientes seguro y tranquilo al lado de tus actuales
amigos
88.- Tus amigos actuales se preocupan sinceramente por ti
89.- Si tendras problemas acudiras a tus amigos actuales
para que te ayuden
90.- Cundo tus amigos te insisten en hacer cosas que tus
padres no aprobaran, te sientes seguro de decirles que No
91.- Te sientes seguro al decirle No a alguien que te insiste en
hacer algo que no deseas hacer
92.- Cundo tus amigos esperan que hagas cosas que ellos
desean que hagas, pero tu no, puedes decirles libremente que
No
93.- Cuando tengo problemas, busco el apoyo de otros para
resolverlo
94.- Cuando tengo problemas, no s cmo enfrentarlos
95.- Cuando tengo problemas, me aslo para poder evitarlos
96.- Cuando tengo problemas, evito que otros sepan cmo me
siento

* Hasta qu punto las siguientes afirmaciones te describen o van con tu forma de pensar acerca de
ti mismo o de los dems?. Marca con una equis X donde corresponda.
NO SI
97.- A veces asusto a otros adolescentes para que hagan lo que yo quiero
98.- Yo hago lo que quiero sin preocuparme si afecta a otros
99.- A veces me divierte hacer ciertas cosas que son ilegales
100.- Me divierte poner en serios problemas a mis compaeros/as
101.- Me siento muy atrado por las cosas que hacen las pandillas
102.- He tenido algunos problemas con la Ley
103.- Me divierto cuando ofendo o insulto a los dems compaeros/as
104.- Hablar mal de mis compaeros/as es algo que hago con frecuencia
105.- A veces he golpeado a un compaero/a sin ninguna razn para hacerlo
106.- Nunca he hecho nada por lo que me pudieran haber arrestado
107.- A m nunca me han llamado "delincuente juvenil"
108.- No me incomoda ver que los dems compaeros/as se estn peleando
109.- No me importa que mis padres se preocupen por m si llego tarde a casa
110.- No me preocupa causarles dolores de cabeza a mis profesores en clase

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Una intervencin basada en videos para padres y jvenes entre 10 y 14 aos de edad

*Con qu frecuencia tus padres realizan alguna de las siguientes cosas?. Marca con una equis X
donde corresponda.
Nunca Pocas veces Muchas veces Siempre
111.- Mi padre bebe alcohol
112.- Mi madre bebe alcohol
113.- Mi padre fuma cigarrillos de tabaco
114.- Mi madre fuma cigarrillos de tabaco

MUCHAS GRACIAS POR TU COLABORACIN!!!!

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