MANAJEMEN LINEN

No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT No. Dokumen
UMUM DAERAH
CILILIN
Ditetapkan,
Tanggal terbit
STANDAR PROSEDUR Kepala UPTD RSUD Cililin
OPERASIONAL
23 Maret 2015
(SPO)

Manajemen Linen adalah suatu pengelolaan yang dimulai dari

PENGERTIAN pengumpulan linen kotor dari masing masing ruangan,
pengangkutan, pencucian, penyetrikaan, penyiapan dan penggunaan
kembali linen yang sudah bersih.

Untuk mendapatkan kualitas linen yang baik, nyaman, siap pakai dan
TUJUAN mengantisipasi terjadinya pencemaran infeksi dan efek penggunaan
bahan bahan kimia.

Untuk Perncegahan dan Pengendalian Penyakit Rumah Sakit

KEBIJAKAN melaksankan sterilisasi dan linen laundry sesuai dengan perundang-
undangan yang berlaku.

1. Perawat mengumpulkan linen kotor dari masing-masing

ruangan
2. Linen kotor dari ruangan diambil dan dibawa ke ruang linen
kotor menggunakan troli.
3. Pisahkan linen infeksius dan non infeksiuss
4. Linen infeksius masuk ke ember tutup warna merah dan yang
PROSEDUR non infeksius masuk kedalam ember warna biru
5. Menghitung dan mencatat linen kotor dan menyerahkan ke
petugas laundry 1 ( satu ) kali sehari setiap pagi.
6. Linen non infeksius ditimbang lalu direndam dengan rinso.
7. Linen yang infeksius direndam dengan Bayclean
8. Linen yang sudah rapi dan disetrika dicocokan dengan linen
pada waktu penyerahan linen kotor, jika tidak sesuai harus
dicari penyebabnya.
9. Memasukkan linen ke lemari sesuai masing- masing ruangan.
Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT Unit Rawat Jalan
Unit IGD
 PENGAMBILAN LINEN KOTOR DI RUANGAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 1/ 1
UMUM DAERAH
CILILIN
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit Ditetapkan,
OPERASIONAL Kepala UPTD RSUD Cililin
(SPO)

Linen Kotor adalah linen yang dipakai oleh pasien dan

PENGERTIAN
terkomtaminasi / tidak terkomtaminasi dengan darah, cairan tubuh
dan faeces yang berasal dari pasien

TUJUAN Untuk mencegah penularan penyakit dari pasien ke pasien lain.

Untuk Perncegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

KEBIJAKAN melaksankan sterilisasi dan linen laundry sesuai dengan perundang-
undangan yang berlaku.

1. Perawat mencuci tangan dengan sabun 10 15 detik sebelum

dan sesudah melakukan pekerjaan.
2. Gunakan APD : sarung tangan , masker, apron.
3. Linen kotor terinfeksi lipat bagian yang terinfeksi kedalam ,
lalu masukkan ke plastic tertutup dan dimasukkan ke ember
PROSEDUR tertutup warna merah.
4. Untuk linen non infeksius lipat masukan ember warna biru.
5. Noda darah atau feses dimasukkan dalam ember , basahkan
dengan air diberi deterjen.
6. Linen kotor dihitung dan diserahkan ke londry setiap pagi.
7. Serah terima linen kotor perawat dan petugas londry.

Unit Rawat Inap

UNIT TERKAIT Unit Rawat Jalan
Unit IGD
 PENERIMAAN LINEN KOTOR DAN PENIMBANGAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR Kepala UPTD RSUD Cililin

Tanggal terbit
OPERASIONAL
(SPO)

PENGERTIAN Linen Kotor adalah linen yang terkomtaminasi / tidak terkomtaminasi

dengan darah, cairan tubuh dan faeces yang berasal dari pasien

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

TUJUAN melaksanakan penimbangan untuk menentukan jumlah bahan
pembersih dan anti sptik dalam pencucian.

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

KEBIJAKAN melaksanakan sterelisasi dan linen Laundry sesuai dengan uandang-
undang yang berlaku.

1. Petugas mencuci tangan dengan sabun 10 15 detik sebelum

dan sesudah melakukan pekerjaan.
2. Gunakan APD
3. Lakukan pemilahan berdasarkan kreteria:
- Linen infeksius berwarna
PROSEDUR - Linen tidak infeksius tidak berwarna
- Linen tidak infeksi
- Linen asal OK
4. Upayakan tidak melakukan penyortiran untuk linen yang
terinfeksi.
5. Penimbangan sesuai kapasitas dan kreteria poin 4.
6. Keluarkan linen infeksius dari ember merah tanpa membuka
kantong plastik.

Unit Rawat Inap

Unit Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
Unit IGD
Unit HCU
 PENCUCIAN LINEN KOTOR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR Kepala UPTD RSUD Cililin
Tanggal terbit
OPERASIONAL
(SPO)

Pencucian Linen Kotor adalah proses untuk menghilangkan noda dan

PENGERTIAN
bebas dari mikroorganisme patogen .

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit dan resiko

TUJUAN penularan dari pasien ke pasien lain melaksanakan pencucian Linen
sesuai standar.

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

KEBIJAKAN melaksanakan sterelisasi dan linen Laundry sesuai dengan uandang-
undang yang berlaku.

Sebelum melakukan pencucian setiap harinya lakukan pemanasan-

desinfeksi untuk membunuh microorganism.
Persyaratan pemanasan-desinfeksi untuk pencucian adalah 65 C
PROSEDUR
selama 10 menit atau 70 C dengan bahan kimia baiklin.
Untuk dapat mencapai tujuan pencucian harus mengikuti persyaratan
teknis pencucian.

Unit Rawat Inap

Unit Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
Unit IGD
Unit HCU
 PENYETRIKAAN DAN PELIPATAN LINEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR Kepala UPTD RSUD Cililin

Tanggal terbit
OPERASIONAL
(SPO)

Penyetrikaan dan Pelipatan Linen adalah proses untuk mendapatkan

PENGERTIAN
Linen yang ?ating?n bebas dari mikroorganisme ?ating?n .

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit dan resiko

TUJUAN penularan dari pasien ke pasien lain melaksanakan penyetrikaan dan
pelipatan linen.

Untuk Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

KEBIJAKAN melaksanakan sterelisasi dan linen Laundry sesuai dengan uandang-
undang yang berlaku.

PROSEDUR PENYETRIKAAN
Penyerikaan dapat dilakukan dengan mesin setrika besar dapat
disetel sampai dengan suhu 120C. Namun perlu diingat bahwa linen
mempunyI keterbatasan terhadap suhu antara 70-80C.

PELIPATAN
Tujuan selain kerapian juga mudah digunakan pada saat penggantian
linen di tempat tidur pasien.
Prosedur pelipatan:
1. Laken
- Dibutuhkan tempat luas yang dilakukan 2 orang petugas.
-Tiap orang memegang ujung linen posisi memanjang
dengan jahitan terbalik.
-Pertemukan antara ujung linen menjadi bagian.
-Lipat kembali pegang pertengahan lipatan,temukan kedua
ujung menjadi bagian.
-Pinggir jahitan posisinya dibawah.
-Keempat ujung linen dipertemukan menjadi 2 bagian.
-Selanjutnya sampai dengan 1/8 bagian,posisi label harus
diatas.
.
 2. Steek laken
- Dibutuhkan cukup satu orang
- Posisi jahitan terbalik
- Pegang ujung linen arah panjang pertemukan
- Lipat bagian
- Lipat kembali menjadi bagian perhatikan posisi label.
- Lipat kembali menjadi dua arah lebar sampai 1/8 bagian.

3. Sarung bantal

- Dilakukan satu orang

- Posisi jahitan di dalam
- lipat menjadi bagian arah labeldi luar lipat menjadi 1/3
bagian.
4.Sarung guling
-Posisi jahitan didalam.
-Lipat menjadi memanjang, label diluar lipat lagi
menjadi1/4.
5.Selimut
- Dilakukan satu orang
- Posisi jahitan diluar, posisi label dikanan.
- Lipat menjadi bagian arah lebar selimut
- Lipat lagi menjadi bagian
- Lipat arah panjang selimut menjadi bagian
- Lipat menjadi bagian
- Lipat menjadi 1/8 bagian.

PENYIMPANAN
Penyimpanan linen bertujuan selain melindungi linen dari
kontaminasi ulang baik dari bahaya seperti mikroorganisme
juga untuk mengontrol linen tetap setebil dan rapi.Linen
dimasukan ke dalam map plastic sesuai kamar dan no bed lalu
di masukkan ke lemari penyimpanan.

Unit Rawat Inap

Unit Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
Unit IGD
Unit HCU
 STANDAR
PENERIMAAN PASIEN BARU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Tanggal Terbit Disahakan Oleh,
STANDAR KEPALA UPTD RSUD CILILIN

PROSEDUR

OPERASIONAL Dr. Jajang Hadianto, SpAn.MARS

NIP. 19610303031007

1. PENGERTIAN Pasien baru adalah pasien yang ?ating dari poliklinik, IGD,
pindahan dari ruangan lain yang akan dirawat di Unit Rawat
Inap.
2. TUJUAN Sebagai acuan pelaksanaan perawatan dalam menerima
pasien baru.
3. KEBIJAKAN Semua tindakan harus mendapat persetujuan pasien atau
keluarga pasien setelah mendapatkan penjelasan yang cukup,
yang berkaitan dengan dilakukannya tindakan tersebut.
4. PROSEDUR 1. Pasien datang ke ruangan disertai status.
2. Pasien ditempatkan di kelas yang telah disepakati.
3. Perawat memperkenalkan diri
4. Diterangkan hak dan kewajiban kepada pasien dan
keluarganya.
5. Melaksanakan program orientasi kepada pasien,
memberitahu tentang denah ruangan, letak kamar
mandi, ruangan perawat dan memberitahu fasilitas yang
tersedia serta cara penggunaannya. Perawat
memberitahu tentang jadwal kegiatan rutin ruangan
antara lain waktu mandi, makan, kunjungan dokter dan
waktu besuk.
6. Memberitahu bahwa fasilitas yang tersedia di ruangan
tidak dapat di bawa pulang dan ditanda tangani oleh
penanggung jawab pasien, bila hilang akan di sertakan
kedalam tagihan pasien
7. Melaksanakan asuhan keperawatan mulai dari
pengkajian sampai evaluasi.

5. Unit terkain 1. Unit Rawat Inap

2. Unit Rawat Jalan
3. Unit IGD
4. Unit HCU
 STANDAR
PASIEN PULANG
DENGAN IJIN DOKTER

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Tanggal Terbit Disahakan Oleh,
STANDAR KEPALA UPTD RSUD CILILIN

PROSEDUR

OPERASIONAL

Dr. Jajang Hadianto, SpAn.MARS

NIP. 19610303031007
1. PENGERTIAN Pasien yang telah mendapatkan perawatan dan pengobatan
yang telah dinyatakan sembuh oleh dokter
2. TUJUAN Sebagai acuan memulangkan pasien dari ruang rawat inap.
3. KEBIJAKAN Semua tindakan harus mendapat persetujuan pasien atau
keluarga pasien setelah mendapatkan penjelasan yang cukup,
yang berkaitan dengan dilakukannya tindakan tersebut.
4. PROSEDUR 1. Dokter menginjinkan pulang.
2. Bagian administrasi perawatan menyiapkan perincian
pembiayaan dan surat-surat yang dibutuhkan antara
lain:
Surat control
Surat keterangan sakit
3. Perawat menceklis kembali alat dan fasilitas yang
digunakan pasien.
4. Surat perincian dan Status Pasien Umum di berikan
ke bagian keuangan oleh bagian administrasi
perawatan.bila status pasien JKN di serahkan ke
bagian Perivikasi JKN Kis.
5. Perawat menganjurkan keluarga pasien
menyelesaikan administrasi ke bagian keuangan.
6. Surat bukti pembayaran diserahkan ke bagian
administrasi perawat.
7. Perawat memberikan penjelasan tentang perawatan
selanjutnya di rumah dan menyerahkan surat-surat
yang diperlukan pasien.

5. Unit terkaik Unit Rawat Inap

Unit Rawat Jalan
Unit IGD
Unit HCU

STANDAR
PASIEN PULANG PAKSA
 No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
CILILIN
Tanggal Terbit Disahakan Oleh,
STANDAR KEPALA UPTD RSUD CILILIN

PROSEDUR

OPERASIONAL

Dr. Jajang Hadianto, SpAn.MARS

NIP. 19610303031007
1. PENGERTIAN Pasien pulang paksa adalah pasien yang mendapatkan
perawatan dan pengobatan yang dinyatakan belum sembuh
oleh dokter, pulang atas kemauan sendiri.
2. TUJUAN Sebagai acuan memulangkan pasien pulang paksa dari ruang
rawat inap
3. KEBIJAKAN Semua tindakan harus mendapat persetujuan pasien atau
keluarga pasien setelah mendapatkan penjelasan yang cukup,
yang berkaitan dengan dilakukannya tindakan tersebut.
4. PROSEDUR 1. Dokter / perawat memberikan penjelasan dan
informasi tentang keadaan penyakitnya.
2. Keluarga / pasien menandatangani surat pernyataan
pulang paksa.
3. Bagian administrasi / perawat menyiapkan perincian
pembiayaan dan surat kontrol.
4. Perawat menceklis kembali alat dan fasilitas yang
digunakan pasien
5. Surat perincian dan Status Pasien Umum di berikan
ke bagian keuangan oleh bagian administrasi
perawat.bila status pasien JKN di serahkan ke bagian
Perivikasi JKN Kis.
6. Perawat menganjurkan keluarga pasien
menyelesaikan administrasi ke bagian keuangan.
7. Surat bukti pembayaran diserahkan ke bagian
administrasi perawat.
8. Perawat membrikan penjelasan tentang perawatan
selanjutnya di rumah dan menyerahkan surat-surat
yang diperlukan pasien.