I. PETUNJUK
Tingkat Ku
A1. Spesifikasi
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Alat
1 2 3
1 Alat Tulis Balpoin Hitam 1/Orang
2 Penggaris 30 cm 1/ Orang
3 Kalkulator 12 digit 1/Orang
4
Tingkat Kualitas
B1. Spesifikasi B2
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Alat
1 2 3 1
1 Meja 1/2 biro 1/Orang
2 Kursi Staf 1/Orang
3
4
Total =
Skor IV = Total / n = .
V. R PERSYARATAN PENGUJI
A. Penguji Internal
Total =
Skor V.A = Total / n = .
B. Penguji Eksternal
Total =
Skor V.B = Total / n = .
Belum Laya
No Unsur Yang Diverifikasi Sangat Layak
Layak k
1 II. Standar Persyaratan Utama
2 III. Standar Persyaratan Pendukung
3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruangan
4 V.A. Persyaratan Penguji Internal
5 V.B. Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi :
Sangat layak/Layak/Belum Layak *
Sebagai tempat penyelenggara uji kompetensi
2010