Anda di halaman 1dari 3

RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan dan Kriteria


No Intervensi Rasional
Keperawatan Hasil
1 Resiko infeksi Setelah dilakukan Kontrol Infeksi Kontrol Infeksi
1. Cuci tangan 1. Agar mengurangi
b/d kurangnya tindakan keperawatan
sebelum dan terjadinya
pertahanan selama 3 X 24 jam,
sesudah kegiatan kontaminasi akibat
imunologis, faktor pasien diharapkan
perawatan pasien bakteri
lingkungan dan tali terhindar dari tanda dan
2. Pakai sarung tangan 2. Agar perawat dan
pusat masih basah gejala infeksi dengan
sebagaimana px (BBL) terhindar
kriteria hasil :
dianjurkan oleh dari paparan bakteri
1. RR : 30-60X/menit
kebijakan maupun agen
2. Irama napas teratur
3. Suhu 36-37 C pencegahan penyebab penyakit
4. Integritas kulit baik
universal/ Universal (infeksi) lainnya
5. Integritas nukosa
Precautions (melalui sentuhan)
baik
3. Batasi jumlah 3. Agar px (BBL) tidur
6. Leukosit dalam
pengunjung dengan nyenyak dan
batas normal
cukup
4. Anjurkan
4. Agar tidak adanya
pengunjung untuk
bakteri penyebab
mencuci tangan
penyakit (infeksi)
pada saat memasuki
yang masuk dan
dan meninggalkan
keluar dari ruangan
ruangan pasien
px (BBL)
5. Bersihkan
5. Agar lingkungan px
lingkungan dengan
(BBL) terhindar
baik setelah
dari adanya bakteri
digunakan untuk
yang membuat
setiap pasien
infeksi
6. Pertahankan teknik
6. Agar mencegah
isolasi yang sesuai
penyebaran/
melindungi pasien
dari proses infeksi
7. Tingkatkan intake
lain
nutrisi yang tepat
7. Agar meningkatkan
8. Ajarkan keluarga energi dan daya
mengenai tahan tubuh
8. Agar keluarga selalu
bagaimana
menjaga px (BBL)
menghindari infeksi
dengan mengetahui
9. Lakukan perawatan
cara menghindari
tali pusat secara
infeksi
rutin dgn prinsip 9. Agar tidak
asertif terjadinya infeksi
maupun resiko
10.Mengukur TTV
infeksi pada tali
pusar
10.Agar mengetahui
perkembangan
keadaan px (BBL)
11.Kolaborasi: Beri (selama periode
antibiotik. waktu ini, potensi
komplikasi fatal
Perlindungan Infeksi (hipotensi/syok)
1. Monitor adanya
dapat terjadi)
tanda dan gejala 11.Agar dapat
infeksi sistemik dan membunuh
lokal mikroorganisme
2. Monitor kerentanan
penyebab infeksi
terhadap infeksi Perlindungan Infeksi
1. Agar mempermudah
untuk penanganan
3. Batasi jumlah
jika infeksi terjadi
pengunjung, yang
2. Agar dapat
sesuai
mengawasi
4. Pertahankan asepsis
kerentanan terhadap
untuk pasien
penyebaran infeksi
beresiko
3. Agar px (BBL) tidur
dengan nyenyak dan
cukup
4. Agar mencegah
5. Pertahankan teknik masuknya
teknik isolasi, mikroorganisme ke
yang sesuai dalam tubuh yang
kemungkinan besar
6. Tingkatkan asupan akan mengakibatkan
nutrisi yang cukup infeksi
5. Agar mencegah
7. Kolaborasi :
penyebaran/
Berikan antibiotik
melindungi pasien
sesuai program
dari proses infeksi
lain
6. Agar meningkatkan
energi dan daya
tahan tubuh
7. Agar dapat
membunuh
mikroorganisme
penyebab infeksi

Anda mungkin juga menyukai