CIRUGIA GENERAL
DE LA ROSA FERNANDEZ
ESTEFANIA
LOPEZ CASTILLO ALMA DANIELA
ABRIL 2017
HOSPITAL REGIONAL GENERAL IGNACIO ZARAGOZA
Doctora Amanda Castaeda
Alumnas: Estefana De La Rosa Fernndez
Lpez Castillo Alma Daniela
TRABAJO DE INVESTIGACION: Pancreatitis Aguda
INTRODUCCION
El Pncreas es un rgano situado en la parte superior del abdomen, por detrs del
estmago y los intestinos. El conducto del pncreas desemboca en el intestino junto
con el conducto biliar (coldoco), que trae la bilis del hgado y la vescula. El pncreas
participa en la absorcin de los alimentos produciendo un lquido que contiene
enzimas que los digieren. Tambin controla los niveles de glucosa en la sangre
mediante la produccin de insulina.
PANCREATITIS AGUDA
Dos de las causas ms frecuentes (80%) son los clculos en la vescula biliar
(colelitiasis) y el consumo excesivo de alcohol. Los clculos de la vescula producen
pancreatitis al moverse hacia el conducto biliar y atascar la salida del pncreas hacia
el intestino. El alcohol tiene un efecto txico directo y tambin puede producir
pancreatitis crnica. Otras causas ms raras son ciertos medicamentos, aumento
importante de los niveles de grasa en sangre (hipertrigliceridemia), aumento
mantenido de calcio en sangre (hipercalcemia), obstrucciones de la salida del
conducto del pncreas, golpes en el abdomen, algunas intervenciones quirrgicas y la
realizacin de una prueba llamada colangiopancreatografa retrgrada endoscpica
(CPRE). En aproximadamente un 20% de los pacientes no se descubre la causa
(pancreatitis aguda idioptica), de los cuales slo sufren nuevos episodios de
pancreatitis un pequeo porcentaje (5%).
FISIOPATOLOGIA
Si estas enzimas se vuelven activas dentro del pncreas, pueden digerir el tejido
pancretico, esto causa hinchazn, sangrado y dao al rgano y sus vasos sanguneos
y el problema se denomina pancreatitis aguda.
Los clculos biliares son la siguiente causa ms comn. Cuando los clculos biliares
viajan fuera de la vescula biliar hasta las vas biliares, bloquean la abertura que
drena la bilis y las enzimas. La bilis y las enzimas se "acumulan" en el pncreas y
causan hinchazn.
MANIFESTACIONES
Los exmenes imagenolgicos que pueden mostrar hinchazn del pncreas incluyen:
COMPLICACIONES
PRONSTICO
La deteccin precoz de casos graves se realiza en base a una serie de datos del
paciente y de sus anlisis de sangre, cuyos resultados se suman en unas escalas de
puntuacin. Uno de los mejores mtodos para pronosticar la gravedad es la TAC con
contraste intravenoso, que permite valorar si hay o no necrosis y la cantidad de esta.
TRATAMIENTO
EXPECTATIVAS Y PRONOSTICO
Sangrado en el pncreas
Problemas hepticos, cardacos o renales
Necrosis en grandes porciones del tejido del pncreas
A veces la hinchazn y la infeccin no sanan por completo. Tambin se pueden
presentar episodios repetidos de pancreatitis. Cualquiera de estas razones puede
llevar a un dao crnico en el pncreas.