AKPER PEMERINTAH PROPINSI NTB DI SELONG TAHUN AKADEMIK 2005 / 2006
Pada hari ini...............................Tanggal...................Bulan........................Tahun.................
Bertempat di Gedung.................................................................Ruang.................................. Telah dilaksanakan Ujian Semester genap AKPER Pemerintah propinsi NTB di Selong Yang Meliputi : 1. Mata Kuliah Yang diujikan dan waktu ujian No Mata Kuliah / Kode Mata Kuliah Waktu Ujian
1. 2.
2. Peserta yang Mengikuti Ujian Sebanyak
:........................................................... 3. Peserta yang tidak mengikuti ujian sebanyak :........................................................... 4. Jumlah Soal yang diterima :........................................................... 5. Jumlah soal yang dibagikan :........................................................... 6. Jumlah Lembar Jawaban yang diterima :........................................................... 7. Jumlah lembar jawaban yang dibagi :........................................................... 8. Jumlah Lembar Jawaban yang dikumpulkan :........................................................... Kejadian yang Penting Selama Ujian Berlangsung: ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................ Demikian Berita Acara inidibuat agar dapat dilaksanakan dengan sebaik baiknya dan dipergunakan sebagaimana mestinya. TANDA TANGAN PENGAWAS UJIAN PENGAWAS 1 PENGAWAS II
( ) ( )
KOORDINATOR PENGAWAS H. LALU ISHAK, SKM, MM NIP.140 093 760