Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LANGSA LAMA
KECAMATAN LANGSA LAMA
Jl. Pendidikan Desa Meurandeh Dayah Telp (0641) 7445068
LANGSA

LAPORAN PELAKSANAAN KAJI BANDING

Nama Puskesmas : UPTD Puskesmas Kota Kualasimpang

Mitra kaji banding :

1. UPTD Puskesmas Langsa Kota Kecamatan Langsa Kota Kab. Pemko Langsa
2. UPTD Puskesmas seruwai Kecamatan Seruwai Kab. Aceh Tamiang

Lingkup kaji banding : Capaian Program UKM , Informasi Pelayanan dan Sarana Puskesmas

Waktu pelaksanaan :
1. Puskesmas Langsa Kota Kecamatan Langsa Kota Kab. Pemko Langsa pada tanggal 30 Agustus 2016
2. Puskesmas seruwai Kecamatan Seruwai Kab. Aceh Tamiang pada tanggal 19 September 2016

Petugas yang melaksanakan:


1. Perwakilan Pokja Admen 3 orang
2. Perwakilan Pokja UKM 3 orang
3. Perwakilan Tim Mutu 1 orang
No Daftar Standar Capaian / fakta Capaian/fakta di Capaian/fakta Kesenjangan Sebab Rencana Tindak Evaluasi
Pertanyaan/ (yang di puskesmas Puskesmas mitra di Puskesmas terjadi tindak lanjut
Observasi seharusnya) saya 1 mitra 2 kesenjanga lanjut
n
1 Apakah terdapat POA dan SMD, Terdapat POA Terdapat POA , Terdapat POA Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak
jenis-jenis MMD dan SMD, MMD blm dilakukan tapi tidak kesenjangan perubahan ada ada ada
kegiatan UKM SMD dan MMD lengkap, blm dengan perubaha perubaha perubaha
Puskesmas dilakukan puskesmas n n n
SMD dan MMD mitra
2 Apakah ada Pertemuan Terlaksananya Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak
pertemuan Konsultatif Pertemuan Pertemuan Pertemuan kesenjangan perubahan ada ada ada
pembahasan Konsultatif Konsultatif Konsultatif dengan perubaha perubaha perubaha
konsultatif puskesmas n n n
dengan mitra
masyarakat,
kelompok
masyarakat
maupun individu
3 Apakah ada perubahan Terdapat Terdapat Terdapat Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak
mengidentifikasi regulasi, perubahan Perkembangan Perkembanga kesenjangan perubahan ada ada ada
dan menanggapi perkembanga regulasi, Teknologi n Teknologi dengan perubaha perubaha perubaha
peluang inovatif n teknologi perkembangan puskesmas n n n
perbaikan teknologi mitra
penyelenggaraan
kegiatan UKM
4 Apakah ada akses Standar Terdapat Standar Terdapat Standar Belum Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak
informasi yang Pelayanan, Pelayanan, RUK Pelayanan, RUK Terdapat kesenjangan perubahan ada ada ada
jelas tentang RUK da RPK da RPK da RPK Standar dengan perubaha perubaha perubaha
kegiatan- Pelayanan, puskesmas n n n
kegiatan, tujuan, RUK da RPK mitra
tahapan, dan
jadwal
pelaksanaan
kegiatan.
5 Apakah ada Mengikuti Mengikuti Mengikuti Belum banyak Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak
Penanggung Pelatihan Pelatihan Pelatihan sesuai Mengikuti kesenjangan perubahan ada ada ada
jawab UKM kompetensi Pelatihan dengan perubaha perubaha perubaha
Puskesmas sesuai puskesmas n n n
memenuhi kompetensi mitra
persyaratan yang
ditetapkan dan
melakukan
peningkatan
kompetensi
6 Apakah terdapat SK, Terdapat SK, Terdapat SK, Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kebijakan, Pedoman/Kera Pedoman/Kerang Pedoman/Kerangk Terdapat SK, kesenjangan perubahan ada ada perubaha
kerangka acuan ngka Acuan, ka Acuan, SOP a Acuan, SOP, Pedoman/Kera dengan perubaha perubaha n
dan prosedur SOP tetapi belum ngka Acuan, puskesmas n n
pengelolaan UKM lengkap SOP mitra
7 Apakah terdapat RUK dan RPK Terdapat RUK Terdapat RUK dan Terdapat RUK Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
RUK dan RPK dan RPK RPK tetapi belum dan RPK kesenjangan perubahan ada ada perubaha
puskesmas sesuai PMK no 44 tetapi belum dengan perubaha perubaha n
tahun 2016 sesuai PMK no puskesmas n n
44 tahun 2016 mitra

8 Apakah terdapat Uraian Tugas Terdapat Uraian Uraian Tugas Uraian Tugas Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
uraian tugas UKM Tugas belum semua ada belum semua kesenjangan perubahan ada ada perubaha
puskesmas ada dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
9 Apakah terdapat Penilaian Terdapat Terdapat Penilaian Belum Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
penilaian kinerja Kinerja Penilaian Kinerja Kinerja Terdapat kesenjangan perubahan ada ada perubaha
UKM puskesmas Penilaian dengan perubaha perubaha n
Kinerja puskesmas n n
mitra
10 Apakah ada Perbaikan Terdapat Terdapat Belum Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
Kegiatan Kinerja Perbaikan Perbaikan Kinerja Terdapat kesenjangan perubahan ada ada perubaha
perbaikan kinerja Kinerja Perbaikan dengan perubaha perubaha n
masing-masing Kinerja puskesmas n n
UKM mitra
11 Apakah ada Kaji Banding Pelaksanaan Kaji Pelaksanaan Kaji Belum ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
melakukan kaji Banding Banding di Pelaksanaan kesenjangan perubahan ada ada perubaha
banding beberapa Kaji Banding dengan perubaha perubaha n
(benchmarking) Puskesmas puskesmas n n
dengan mitra
Puskesmas lain
tentang kinerja
UKM Puskesmas
12 Apakah ada Dokumen Terdapat Belum Terdapat Belum Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
melakukan SMD SMD dan MMD Dokumen SMD Dokumen SMD Terdapat kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dan MMD dan MMD dan MMD Dokumen dengan perubaha perubaha n
SMD dan MMD puskesmas n n
mitra
13 Apakah ada Kotak saran Terdapat Kotak Terdapat Kotak Terdapat Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
tersedia Kotak saran saran Kotak saran kesenjangan perubahan ada ada perubaha
Saran tetapi tidak di dengan perubaha perubaha n
manfaatkan puskesmas n n
mitra
14 Cakupan KIA 90% 80% 70% 50% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra

15 Cakupan 80% 80% 70% 50% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
Promkes
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
16 Cakupan Kesling 80% 80% 70% 60% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
17 Cakupan Gizi 100% 80% 75% 75% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
18 Cakupoan 80% 70% 75% 75% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
Imunisasi
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
19 Cakupan KB 70% 70% 70% 70% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
20 Cakupan Keswa 70% 65% 65% 65% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
21 Cakupan Diare 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
22 Cakupan ISPA 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
23 Cakupan DBD 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
24 Cakupan 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
Surveilans
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
25 Cakupan PTM 70% 70% 65% 55% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
26 Cakupan Usila 75% 75% 70% 55% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
27 Cakupan Filariasis 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
28 Cakupan UKS 95% 75% 75% 65% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
29 Cakupan UKGM 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
30 Cakupan PKPR 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
31 Cakupan TB-PARU 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
32 Cakupan Kusta 100% 100% 100% 100% Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
kesenjangan perubahan ada ada perubaha
dengan perubaha perubaha n
puskesmas n n
mitra
N Daftar Standar Capaian / fakta Capaian/fakta di Capaian/fakta Kesenjangan Sebab Rencana Tindak Evaluasi
Pertanyaan/ (yang di puskesmas Puskesmas mitra di Puskesmas terjadi tindak Lanjut
O
Observasi seharusnya) saya 1 mitra 2 kesenjanga lanjut
n
e INFORMASI
PETUGAS
PELAYANAN
a. Apakah Sesuai PMK Struktur sudah Sudah sesuai PMk Tidak sesuai Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat No. 75 Tahun sesuai PMk No. No. 75 tahun dengan PMK kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
Struktur 2014 75 Tahnu 2015 2014 No. 75 Tahun di n perubaha perubaha n
Organisai 2014 Puskesmas n n
kita
b. Apakah Ada jadwal Sudah ada Sudah ada jadwal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat pelayanan jadwal pelayanan jadwal kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
Jadwal pelayanan pelayanan di n perubaha perubaha n
Pelayanan Puskesmas n n
kita
c. Apakah Ada jadwal Tidak ada Jadwal Ada jadwal Tidak ada Fakta di Informasi Membuat Sudah Jadwal
terdapat perubahan perubahan perubahan jadwal puskesmas hanya jadwal ada petugas
papan perubahan kita masih melalui perubaha jadwal sudah
informasi dibawah petugas n perubaha ditempel
perubahan standar langsung n dipapan
jadwal puskesmas petugas informesi
petugas mitra 1 pelayana
pelayanan n
2 INFORMASI
PELAYANAN
a. Apakah Bagan alur Ada bagan alur Ada bagan alur Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat pelayanan pelayanan pelayan bagan alur kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
bagan alur pelayanan di n perubaha perubaha n
Puskesmas n n
kita
b. Apakah Ada bagan Ada bagan alur Tidak ada bagan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat alur pelayanan alur pelayanan bagan alur kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
bagan alur pelayanan perunit ruangan perunit ruangan pelayanan di n perubaha perubaha n
pelayanan perunit perunit Puskesmas n n
per unit ruangan ruangan kita
ruangan
c. Apakah terdapat Ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat brosur/leafet, brosur/leafet brosur/leafet dan brosur/leafet kesenjangan kesenjanga ada Perubaha perubaha
brosur/leaf poster jenis dan jadwal jadwal pelayanan dan jadwal dipuskesmas n perubaha n n
et, poster dan jadwal pelayanan pelayanan kita n
jenis dan pelayanan
jadwal
pelayanan
3 PENDAFTARAN
a. Apakah Ada alur Ada alur Ada alur Tidak ada alur Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat pendaftaran pendaftaran pendaftaran pelayanan kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
alur dipuskesmas n perubaha perubaha n
pendaftara kita n n
n
b. Apakah Ada nomor Ada nomor Ada nomor Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
terdapat antrian antrian antrian nmor antrian kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
nomor dipuskesmas n perubaha perubaha n
antrian kita n n
pendaftara
n
c. Apakah ada Ada informasi Ada informsi Ada informsi tapi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
informasi pengambilan tapi secara lisan secara lisan informasi kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
pengambila nomor antr karena tidak dipuskesmas n perubaha perubaha n
n nomor ada nomor kita n n
antrian antrian
d. Apakah ada Ada Ada Ada Pengendalian Ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
pengendali Pengendalian Pengendalian Rekam Medik Pengendalian kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
Rekam Rekam Medik Rekam Medik Rekam Medik dipuskesmas n perubaha perubaha n
Medik kita n n
Pasien
e. Apakah ada Ada Familiy Ada Familiy Tidak ada Family Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
Familiy Folder Folder Folder Family Folder kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
Folder untu dipuskesmas n perubaha perubaha n
Rekam kita n n
Medik
4 STRUKTUR
ORGANISASI
a. Apakah ada struktur Ada struktur Ada struktur Struktur ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak ada
Struktur organisasi organisasi sesuai organisasi sesuai tapi tidak kesenjangan kesenjanga ada ada perubaha
Organisasi sesuai PMK PMK No. 75 PMK No. 75 Tahun sesuai dengan dipuskesmas n perubaha perubaha n
No. 75 tahun Tahun 2014 2014 PMK No. 75 kita n n
2014 Tahun 2014
b. Apakah ada Ada struktur Ada struktur Tidak ada struktur Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak
Struktur organisasi organisasi organisasi per struktur kesenjangan kesenjanga perubahan ada ada
Organisasi perunit perunit ruangan unit ruangan organisasi per dipuskesmas n perubah peruba
per unit ruangan unit ruangan kita an han
ruangan
c.
5 SARANA UNTUK
MENGETAHUI
KEPUASAN
PASIEN/MASYAR
AKAT
a. Apakah ada Adanya Ada tersedia Tidak ada tersedia Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak
tersedia sarana untuk kotak puas dan kotak puas dan tersedia kotak kesenjangan kesenjanga perubahan ada ada
kotak puas menampung tidak puas tidak puas puas dan dipuskesmas n perubah peruba
dan tidak asupan tidak puas kita an han
puas pengguna
layanan
b. Apakah ada Adanya Ada tersedia Tidak ada tersedia Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak
tersedia sarana untuk kotak saran kotak saran tersedia kotak kesenjangan kesenjanga perubahan ada ada
Kotak menampung saran dipuskesmas n perubah peruba
Saran asupan kita an han
pengguna
layanan
6 PELAYANAN
a. Apakah ada ada Sudah ada Sudah ada Sudah ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak
tersedia tersedia tersedia tersedia peralatan tersedia kesenjangan kesenjanga perubahan ada ada
peralatan peralatan peralatan dan dan tempat peralatan dan dipuskesmas n perubah peruba
dan tempat dan tempat pemeriksaan yang tempat kita an han
pemeriksaa tempat pemeriksaan memadai untuk pemeriksaan
n yang pemeriksa yang memadai melakukan yang
memadai an yang untuk pengkajian awal memadai
untuk memadai melakukan pasien untuk
melakukan untuk pengkajian awal melakukan
pengkajian melakukan pasien pengkajian
awal pengkajian awal pasien
pasien. awal
pasien.
b. Apakah ada Tersedianya Adanya ruang Adanya ruang poli Adanya ruang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak ada
terdapat ruang poli poli anak anak poli anak kesenjangan kesenjanga perubahan ada perubahan
ruang poli anak dipuskesmas n perubaha
anak kita n
c. Apakah Adanya Tidak ada ruang Ada ruang khusus Tidak ada Faktanya Tidak ada Belum ada Belum Belum ada
ada ruang/klinik khusus untuk untuk melakukan ruang khusus puskesmas ruangan perubahan ada perubahan
ruangan/ khusus untuk melakukan konseling untuk kita dibawah lagi untuk untuk tata perubaha untuk tata
klinik melakukan konseling melakukan standar dimanfaatk ruangan n untuk ruangan
khusus konseling konseling puskesmas an lagi tata
untuk mitra 1 ruangan
melakukan
konseling
7 CARA
PENYIMPANAN
FILE
KEPEGAWAIAN
YANG BERUPA
ARSIP
a. Apakah Penyimpanan Sudah ada Sudah ada Sudah ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak ada
terdapat arsip harus penyimpanan penyimpanan file penyimpanan kesenjangan kesenjanga perubahan ada perubahan
penyimpan tersiitematis file tersistematis tersistematis file dipuskesmas n perubaha
an file tersistematis kita n
kepegawaia
n yang
berupa
arsip
tersimpan
secara
sistematis
b. Apakah Ada buku Ada buku Ada buku Ada buku Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak ada
terdapat pengendalian pengendalian pengendalian pengendalian kesenjangan kesenjanga perubahan ada perubahan
buku keluar masuk keluar masuk keluar masuk keluar masuk dipuskesmas n perubaha
pengendali arsip arsip arsip arsip kita n
an keluar kepegawaian kepegawaian kepegawaian kepegawaian
masuk
arsip
kepegawaia
n
c. Apakah `Adanya Tidak ada Tidak ada analisis Tidak ada Semua Semua ada
terdapat analisis beban analisis beban beban kerja analisis beban Puskesmas kesenjanga
analisis kerja kerja kerja tidak ada n
beban kerja analisis
pegawai beban kerja

Anda mungkin juga menyukai